医疗管理临床检验危急值报告制度

医疗管理：临床检验危急值报告制度医疗治理35项二十、临床检验危险值报告制度

1.“危险值”是指当这种检验结果消失时，说明患者可能正处于有生命危急的边缘状态，临床医生需要准时得到检验信息，快速赐予患者有效的干预措施或治疗，就可难挽救患者生命，否则就有可能消失严峻后果，失去最正确抢救时机。

2.医院要建立危险试验工程表与制定危险界限值，并要对危险界限值工程表进展定期总结分析，修改，删除或增加某些试验，以适合于本院病人群体的需要，关注来自急诊室、重病监护室、手术室等危重病人集中科室的标本。

3.建立起试验室人员处理、复核确认和报告危险值及了解临床对患者处理状况的程序，并在《检验危险值结果登记本》上具体记录(记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验工程、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等工程)，有关人员都应按此程序办理。

4.临床医生接到危险界限值的电话报告后应准时识别，若与临床病症不符，要关注样本的留取存在缺陷?如有需要，即应重留取标本进展复查。

5.在试验室操作手册中应包括危险界值试验的操作规程，并对全部和危险界值试验有关的工作人员，包括医护人员进展培训。

6.医院医疗治理职能部门应当定期检查和总结“危险值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危险值的报告而有所改善，提出“危险值报告”的持续改良的详细措施。

7.临床检验的“危险值报告”作为医院治理评价的重要条件，积极制造条件，逐步建立检验医师制。

物业经理人：.pmceo.coM

篇2：医疗治理：医疗技术治理制度

医疗治理35项十九、医疗技术治理制度

1.医院供应的医疗技术效劳应与其功能、任务和业务力量相适应，应当是核准的执业诊疗科目内的成熟医疗技术，符合国家有关规定，并且具有相应的专业技术人员、支持系统，能确保技术应用的安全、有效。

2.建立健全并仔细贯彻落实医疗技术准入、应用、监视、评价工作制度，并建立完善医疗技术风险预警机制与医疗技术损害处置预案，并组织实施。

3.开展新技术、新业务要与医院的等级、功能任务、核准的诊疗科目相适应，有严格审批程序，有相适应的专业技术力量、设备与设施，和确保病人安全的方案;当技术力气、设备和设施发生转变，可能会影响到医疗技术的安全和质量时，应当中止此项技术。按规定进展评估后，符合规定的，方可重新开展。

4.对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等状况进展全程追踪治理和评价，准时发觉医疗技术风险，并实行应对措施，以避开医疗技术风险或将其降到最低限度，建立新开展的医疗技术档案，以备查。

5.进展的医疗技术科学讨论工程，必需符合伦理道德标准，按规定批准。在科研过程中，充分敬重患者的知情权和选择权，并留意爱护患者安全，不得向患者收取相关费用。

6.医院不得使用未经卫生行政部门批准或安全性和有效性未经临床证明的技术，对须经卫生行政部门特许批准范围的特别医疗技术工程，必需遵循医学伦理与职业道德，严格遵守相关卫生治理法律、法规、规章、诊疗标准和常规，医院与医师应根据法规要求报批，未经批准的医院与医师严禁开展此类技术效劳。

7.新技术、新业务在临床正式应用后，医院应准时制定公布临床诊疗标准、操作常规及质量考评标准，并列入质量考核范围内。

篇3：医疗治理：重大医疗过失行为和医疗事故报告制度

医疗治理35项十八、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度

1.依据《医疗机构治理条例》和《医疗事故处理条例》为保证医疗安全，提高医疗效劳质量。医疗治理部门应当根据卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告系统》的要求，建立相应报告制度与运行机制。

2.医院内部应建立与完善医疗不良大事和事故监测网络体系。重点是医疗及护理过失、输血反响及输血感染疾病、药物不良反响、医疗器械所致不良大事等工程的监测、报告、登记、处理制度。

3.报告可依据大事的状况采纳书面、电话、网络等多种形式报告。

4.受理的领导或专业部门工作人员在收到需要批示的请示报告后，应在三日内做出明确的批复。紧急状况当即打算。

5.任何人不得瞒报、漏报、谎报。医疗行政治理部门应做好督查、督办，确保报告程序畅通。

6.对不负责任、不履行岗位职责、不根据有关规定报告者，视情节予以处理。

7.医疗机构发生或发觉重大医疗过失行为后，应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告。

8.7日内向所在地县级卫生行政部门作出书面报告：

(1)医疗事故争议未经医疗事故技术