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文档简介

医院药师处方审核制度_物业经理人人民医院药师处方审核制度

依据《处方治理方法》、《医院处方点评治理标准(试行)》等有关法律、法规、规章，结合我院实际，制定本制度。

1、药师接处处方后，应逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清楚、完整、并确认处方的合法性。

2、药师应当对处方用药相宜性进展审核，审核内容包括：

(1)规定必需做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;

(2)处方用药与临床诊断的相符性;

(3)剂量、用法的正确性;

(4)选用剂型与给药途径的合理性;

(5)是否有重复给药现象;

(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;

(7)其它用药不相宜状况。

3、处方审核/点评结果分为：合理处方和不合理处方。不合理处方包括不标准处方、用药不相宜处方及超常处方。

有以下状况之一的，应当判定为不标准处方：

(1)处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不标准或者字迹难以识别的;

(2)医师签名、签章不标准或者与签名、签章的留样不全都的;

(3)药师未对处方进展相宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定);

(4)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;

(5)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;

(6)未使用药品标准名称开具处方的;

(7)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不标准或不清晰的;

(8)用法、用量使用遵医嘱、自用等模糊不清字句的;

(9)处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明缘由和再次签名的;

(10)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;

(11)单张门急诊处方超过五种药品的;

(12)无特别状况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特别状况下需要适当延特长方用量未注明理由的;

(13)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特别治理药品处方未执行国家有关规定的;

(14)医师未根据抗菌药物临床应用治理规定开具抗菌药物处方的;

(15)中药饮片处方药物未按要求标注药物调剂、煎煮等特别要求的。

有以下状况之一的，应当判定为用药不相宜处方：

(1)适应证不相宜的;

(2)遴选的药品不相宜的;

(3)药品剂型或给药途径不相宜的;

(4)无正值理由不首选国家根本药物的;

(5)用法、用量不相宜的;

(6)联合用药不相宜的;

(7)重复给药的;

(8)有配伍禁忌或者不良相互作用的;

(9)其它用药不相宜状况的。

有以下状况之一的，应当判定为超常处方：

(1)无适应证用药的;

(2)无正值理由开具高价药的;

(3)无正值理由超说明书用药的;

(4)无正值理由为同一患者同时开具2种以上药理作用一样药物的。

4、不合理处方干预措施

(1)药师经处方审核后，认为存在用药不相宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。如确需治疗需要，请医生再次确认后签上姓名和日期。

(2)药师发觉严峻不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，准时告知处方医师，并应当记录，根据有关规定报告。

(3)对审核发觉的不标准处方，应准时告知相关医生，修改处方并

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