瑞安市人民医院万松院区DSA医用射线装置建设项目环境影响报告

核技术利用建设项目瑞安市人民医院万松院区DSA医用射线装置建设项目环境影响报告表瑞安市人民医院生态环境部监制 1 11 11 11 12 13 15 21 24 26 31 37 40 441//资-//瑞安市人民医院（温州医学院附属第三医院）是瑞安地区规模最大万松院区逐步开启创建感染（肝病）中心、骨科中心、脑科中心、肾内透析中心、肿2为满足人民群众对优质医疗服务的需求，提高医院的医疗条件，医院拟在瑞安市对照《关于发布<射线装置分类>的公告》（环境保护部国家卫生和计划生育委员会公告2017年第66号），本项目拟新建的DSA医用射线装置属Ⅱ类射线装置。为保护环境，保障公众健康，瑞安市人民医院委托杭州旭辐检测技术有限公司对本项目进行辐射环境影响评价。评价单位在现场踏勘的基础上，按照《辐射环境保护射线装置，DSA固定在其专用DSA机房内工作（最大管电压150kV，最大管电流后垟中路；南侧紧邻万松路；东侧原为市工商管理局，现已拆除并划入院区。医院地为万松路，西侧为门诊大楼，东侧为立体停车库，上层为麻醉科手术室，下层为全科3护治理措施后对周围环境与公众造成的辐射影响是可以接方案》，本项目所在区域属于浙江省温州市瑞安市中心城本项目营运过程中消耗一定量的电源、水资源等资源本项目不产生生产废水，不会对周围水环境造成影响；本项目运行过程中产生的少量臭氧及氮氧化物经排风系统可降低其浓度，基本不会对周围大气环境造成影响；本项目建设于万松院区急诊大楼五层，无临时占地，实施过程中不会改变所在地土壤根据《瑞安市“三线一单”生态环境分区管控方案》瑞安市4环境管控单元“三线一单”生态环境准入清单编制要求分类名称空间布局约束污染物排放管控环境风险防控资源开发效率要求管控39浙江省温心城区生活重控单元禁止新建、扩建三类工业项目，现有三类工业项目改建不得增加污染物排放总量，鼓励现有三类工业项目搬迁关闭。禁止新建涉及一类重金属、持久性有机污染物排放等环境健康风险较大的二类工业项目。除工业功能区（小微园区、工业集聚点）外，原则上禁止新建其他二类工业项目。工业工业集聚点等）外，在不加大环境影响、符合污染物总量控制的基础上，原有工业用地在土地性质调整之前，可以从事符合当地产业定位的二类工业。严格实施污染物总量控制制度，根据区域环境质量改善目标，削减污染物排放总量。污水收集管网范围内，禁止新建除城镇污水处理设施外的入河（或湖或海）排污口，现有的入河（或湖或海）排污口应限期拆除，但相关法律法规和标准规定必须单独设置排污口的除外。加快污水处理设施建设与提标改造，加快完善城乡污水管网，加强对现有雨污合流管网的分流改造，推进生活小区“零直排”区建设。加强噪声和臭气异味防治，强化餐饮油烟治理，严格施工扬尘监管。加强土壤和地下水污染防治与修复。合理布局工居住、科教块，严格控臭、油烟等污染排放较大的建设项目布局。/序号名称场所等级大操作量（Bq）年最大用量（Bq）工作场所环评情况许可情况验收情况51Tc-99m乙级1.85×1074.63×1012瑞祥院区8号楼核医学科浙环辐[2019]19号2021年自主验收2乙级2.78×1012瑞祥院区8号楼核医学科浙环辐[2019]19号3Sr-89乙级2.96×1067.4×1010瑞祥院区8号楼核医学科浙环辐[2019]19号4乙级2×1081.04×1011瑞祥院区8号楼核医学科浙环辐[2019]19号5乙级2.22×1092.22×1012瑞祥院区8号楼2层核医学科浙环辐[2021]03号项目刚建成，仍在验收阶段6乙级3.7×1089.25×1011瑞祥院区8号楼2层核医学科浙环辐[2021]03号7乙级7.4×1041.85×108瑞祥院区8号楼2层核医学科浙环辐[2021]03号序号名称类别数量型号工作场所环评情况验收情况许可情况1直线加速器Ⅱ1Clinac23ex万松院区肿瘤大楼放疗机房浙环建[2004]108号浙环辐验[2006]13号2模拟机Ⅲ1Acuity万松院区肿瘤大楼放疗模拟机房浙环建[2004]108号浙环辐验[2006]13号3DRⅢ1VX3733-SYS万松院区医技楼三楼备案号：2017330381000000204DRⅢ1DigitalDiagnost万松院区医技楼三楼2号拍片室温环辐[2008]41号浙环辐验[2008]52号5DRⅢ1DigitalDiagnost万松院区医技楼三楼3号拍片室温环辐[2014]10号温环辐验[2017]16号6乳腺机Ⅲ1SenographeEssential万松院区医技楼三楼乳腺机房备案号：2017330381000000207DSAⅡ1ZEECEILING万松院区手术室DSA温环辐[2014]10号温环辐验[2017]16号8CTⅢ1Brilliance（6slice）slice万松院区医技楼一楼CT室（4）浙环建[2004]108号浙环辐验[2008]52号69CTⅢ1DefinitionAS万松院区医技楼二楼CT室（1）温环辐[2014]10号温环辐验[2017]16号序号名称类别数量型号工作场所环评情况验收情况许可情况CTⅢ1Sensatio万松院区医技楼二楼CT室（2）温环辐[2014]10号温环辐验[2017]16号骨密度仪Ⅲ1Prodigy万松院区新场所门诊2楼温环辐[2014]10号温环辐验[2017]16号全景机Ⅲ1OC200万松院区医技楼三楼全景机房备案号：201733038100000020牙片机Ⅲ1Focus万松院区医技楼4楼牙片室备案号：201733038100000020碎石机Ⅲ1CompacetdeltaII万松院区医技楼4楼1号碎石机房温环辐[2014]10号温环辐验[2017]16号碎石机Ⅲ1CompacetdeltaII万松院区医技楼4楼2号碎石机房温环辐[2014]10号温环辐验[2017]16号床边机（移动）Ⅲ1Practix万松院区无固定场所温环辐[2014]10号温环辐验[2017]16号床边机（移动）Ⅲ1Practix万松院区无固定场所温环辐[2014]10号温环辐验[2017]16号床边机（移动）Ⅲ1POLYMOBILPlus万松院区新生儿科辐射机房备案号：201733038100000020移动C臂机Ⅲ1BVEndure万松院区ERCP房温环辐[2014]10号温环辐验[2017]16号20移动C臂机Ⅲ1BVLibra万松院区手术室温环辐[2014]10号温环辐验[2017]16号21数字胃肠机Ⅲ1PLD9000A万松院区医技楼三楼胃肠机机房备案号：20183303810000037022床边机Ⅲ1uDR370i万松院区无固定场所备案号：20203303810000066823CTⅢ1OptimaCT620万松院区医技楼一楼CT室（3）备案号：2020330381000002217序号名称类别数量型号工作场所环评情况验收情况许可情况24DRⅢ1uDR780i万松院区医技楼三楼1号拍片室备案号：20203303810000127425DSAⅢ1FD20瑞祥院区手术室DSA温环辐[2017]10号2019年自主验收26CTⅢ1Perspect瑞祥院区放射科CT室备案号：20173303810000002027DRⅢ1YsioMax瑞祥院区放机房备案号：20173303810000002028DRⅢ1YsioMax瑞祥院区放射科2号DR机房备案号：20173303810000002029牙片机Ⅲ1Focus瑞祥院区门诊三楼牙片室备案号：20173303810000002030CBCTⅢ1OP300瑞祥院区放射科3号机房备案号：20183303810000008231移动C臂机Ⅲ1BVEndure瑞祥院区手术室备案号：20183303810000008232移动C臂机Ⅲ1BVEndure瑞祥院区手术室备案号：20183303810000008233移动C臂机Ⅲ1BVEndure瑞祥院区手术室备案号：20193303810000046234移动C臂机Ⅲ1BVLibra瑞祥院区手术室备案号：201833038100000082DRⅢ1uDR780i瑞祥院区放射科5号DR机房备案号：201933038100000462床边机Ⅲ1MobilettMiraMax瑞祥院区无固定场所备案号：201733038100000020床边机Ⅲ1uDR370i瑞祥院区无固定场所备案号：202033038100000668移动C臂机Ⅲ1uMC560i瑞祥院区感染楼拍片室备案号：2020330381000000548序号名称类别数量型号工作场所环评情况验收情况许可情况移动C臂机Ⅲ1uMC560i瑞祥院区科研楼8层8-801室备案号：20203303810000005440大孔径CTⅢ1Discover瑞祥院区综合楼地下1层3-B122室备案号：20193303810000029441DRⅢ1uDR226i瑞祥院区感染楼拍片室备案号：20203303810000066842CTⅢ1uCT530瑞祥院区科研楼8层8-801室备案号：20203303810000066843DRⅢ1uDR596i瑞祥院区科研楼8层8-803室备案号：20203303810000066844骨密度仪Ⅲ1ProdigyAdvance瑞祥院区科研楼8层8-813室备案号：20203303810000121145CTⅢ1uCT550瑞祥院区科研楼2层8-207室备案号：20203303810000066846DRⅢ1uDR780i瑞祥院区科研楼2层8-204室备案号：20203303810000066847CTⅢ1OptimaCT540瑞祥院区感染楼CT机房备案号：20203303810000114948DRⅢ1DRX-Evolution妇幼保健院拍片室备案号：20193303810000019449钼钯机Ⅲ1PerformaMGF妇幼保健院钼靶机房备案号：201933038100000194Ⅲ1HF51-5妇幼保健院造影机房备案号：201933038100000194CTⅢ1Emotion妇幼保健院CT机房备案号：201933038100000194景机Ⅲ1OC200妇幼保健院全景机机房备案号：201933038100000194DRⅢ1DigitalDiagnost红十字医院拍片室备案号：2019330381000001959序号名称类别数量型号工作场所环评情况验收情况许可情况DRⅢ1DigitalDiagnost红十字医院拍片室备案号：201933038100000195DRⅢ1DigitalDiagnost红十字医院拍片室备案号：201933038100000195景机Ⅲ1eXam7-1红十字医院口腔全景机房备案号：201933038100000195CTⅢ1Brillian红十字医院CT室备案号：201933038100000195DRⅢ11000M看守所门诊部备案号：201733038100000181SPECT-CTⅢ1OptimaNM/CT640瑞祥院区8SPECT-CT机房浙环辐[2019]19号2021年自主验收60直线加速器Ⅱ1ElektaInfinity瑞祥院区综合楼地下1加速机房温环辐[2017]10号2021年自主验收61床边机Ⅲ1DRX-Revolution万松院区无固定场所备案号：202033038100001875职业健康管理办法》、《辐射事故报告制度及应急处理预案》、《放疗科辐射急预案》、《核素登记保管制度》、《监测方案》、《人员培训计划、体检及度》、《设备检修维护制度》、《直线加速器操作规程》、《模拟定位机操作医院原有管理制度内容较为全面，符合相关要事相关辐射活动辐射安全和防护管理的要求。医院严格落实各项规章制度，护设施运行、维护、检测工作良好，在辐射安全和防护制度的建立、落实医院辐射工作人员共216人，本次不新增江正安检测技术有限公司检测一次，并建立了个人医院已组织现有的辐射工作人员在温州市人民医院参加职业健康体检，不超过两序号核素名称总活度（Bq）活度（Bq）×枚数类别活度种类用途使用场所贮存方式与地点备注注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点白注：日等效最大操作量和操作方式见《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）。（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）额定电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注（二）X射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流(mA)用途工作场所备注1DSA装置Ⅱ1未定血管造影用X射线装置DSA机房新增，本次环评（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大靶电流(μA）中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量此名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况*最终去向O3，NOX气体//极少量极少量极低浓度/经大气扩散稀释，其影响可不考虑。注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固体为mg/kg，气态为mg/m3；年排放总量用kg。2.含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）。），）；（9）《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》，环境保护部令第18（10）关于开展医疗机构辐射安全许可和放射诊疗许可办事流程优化工作的通知》（浙江省生态环境厅浙江省卫生健康委员会，（12）《浙江省建设项目环境保护管理办法》（2021年修正），浙江省人民政（14）《射线装置分类》，环境保护部和国家卫生计生委，公告2017年第66（15）《关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度的通）；技术标准）；（3）《辐射环境监测技术规范》HJ61-2021）；）；）；）；）；）；）；境影响评价文件的内容和格式》（HJ10.1-2016）的相关规定，射线装置应用本次评价范围内主要环境保护目标为DSA机房周围从事放射治疗的工作人员以环境保护目标方位最近距离预计人数年有效剂量约束值DSA机房机房内工作人员内6职业：连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均）20mSv；本项目取其四分之一即5mSv作为管理约束值DSA机房控制室西西侧防护墙外3DSA机房外病人和走廊公众距机房屏蔽墙体外周边0~50m公众：年有效剂量，1mSv；本项目取其四分之一即0.25mSv作为管理约束值餐厅和医生休息室上方留观病房下方标准适用于实践和干预中人员所受电离辐射照射在照射危险分别低于剂量约束的潜在照射危险约束为前提条件（治疗性医疗照射除第4.3.2.1款，应对个人受到的正常照射加20mSv；本项目取其四分之一即5mSv作为管理限值。实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限第6.4.1.1款注册者和许可证持有者应把需要和第6.4.2.1款注册者和许可证持有者应将下述区4.1.2在设计和评价治疗机房顶屏蔽时，应4.2.2直接与治疗机房相连的宽束治疗装置的控制室和其他居留因4.2.3X射线管治疗在装置的治疗机房可不设4.2.4应根据治疗要求给定治疗装置源点的位置（它可能偏离机房的），场所居留因子（T）停留位置典型值范围全停留11管理人员或职员办公室、治疗计划区、治疗控制室、护士站、咨询台、有人护理的候诊室及周边建筑物中的驻留区部分停留1/2：相邻的治疗室、与屏蔽室相邻的病人检查室1/5：走廊、雇员休息室、职员休息室偶然停留1/8：各治疗室房门1/20：公厕、自动售货区、储藏室、设有座椅的户外区域、无人护理的候诊室、病人滞留区域、屋顶、门岗室1/40：仅有来往行人车辆的户外区域、无人看管的停车场，车辆自动卸货/卸客区域、楼梯、无人看管的电梯4.6缝隙、管孔和可能的薄弱环节的屏4.6.3当X射线管治疗机房设有观察窗时，带有屏蔽的观察窗应略大4.6.4在治疗机房内、外墙上的电器部件（如配电箱、激光定位灯等4.6.5穿过治疗机房墙的管线孔（包括通风、电器、水管等）应避开6.1.3每台固定使用的X射线设备应设有单独的机房6.1.4移动式X射线机（不含床旁摄影机和急救车配设备类型机房内最小有效使用面积m2机房内最小单边长度m单管头X射线机b203.5机房类型有用线束方向铅当量mm非有用线束方向铅当量mmC形臂X射线设备机房226.2.4距X射线设备表面100cm处的周围剂量当量率不大于2.6.4.1机房应设有观察窗或摄像监控装置，6.4.5平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的6.4.7受检者不应在机房内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留在机6.4.8模拟定位设备机房防护设施应满足6.5.2车载式诊断X射线设备机房个人防护用品和辅助防护设施配置要求按照其6.5.3除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于0.25mmPb；介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当6.5.5个人防护用品不使用时，应妥善存放，不6.5.6对于移动式X射线设备使用频繁的场所（），放射检查类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套选配：铅橡胶帽子铅悬挂防护屏/铅防/床侧防护屏选配：移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护配：铅橡胶帽子——本次评价的DSA机房位于急诊大楼五层西南侧，距北侧综合大楼约40m，距仪器名称环境监测用X、γ辐射空气比释动能率仪仪器型号JC-5000生产厂家上海见驰辐射检测设备有限公司能量响应48KeV～3MeV≤±30%（相对于137Cs）量程1nGy/h～200uGy/h，1nSv/h～200uSv/h检定证书检定机构：上海市计量测试技术研究院检定证书号：2021H21-10-3324684001有效期：2021年5月31日-2022年5月30日a合理布设检测点位，保证各检测点位布设b检测方法采用国家有关部门颁布的标准，检测人员经考核并持有合格证书上c检测仪器每年定期经有相应资质的计量部门检定，并在e检测人员经过省级培训机构的监测技术培训，并经考核合检测点位检测点位描述辐射剂量率（nGy/h）平均值标准差20号手术室内拟建DSA机房北侧拟建控制室内拟建DSA机房南侧拟建DSA机房内由表8-2的检测结果可知，本项目DSA机房周围各现状检测点位的y辐射剂量率表9项目工程分析与源项DSA是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法，是应用计算机程序进行两次成像完成的。在注入造影剂之前，首先进行第一次成像，并用计算机将图像转换成数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成像并转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信号，得知一个只有造影剂的血管图像。这种图像较以往所用的常对比度分辨率高，减去了血管以外的背景，尤其使与骨骼重叠的血管能清楚显示；通过医用血管造影X射线机处理的图像，使血管的影像更为清晰，在进行介入手术9.1.1工作原理DSA是利用X射线进行摄影诊疗。设备中产生X射线的装置主要由X射线管和使这些电子聚集成束，直接向嵌在金属阳极中的靶体射击。靶体一般采用高原子序数的难熔金属制成。高电压加在X射线管的两极之间，使电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，这些高速电子到达靶面为靶所突然阻挡从而产生X射线。典型的X射线管结构图见图9-1。9.1.2操作过程诊断时，患者仰卧并进行无菌消毒，局部麻醉后，经皮穿刺静脉，送入引导钢丝及扩张管与外鞘，退出钢丝及扩张管将外鞘保留于静脉内，经鞘插入导管，推送导管，在X线透视下将导管送达上腔静脉，顺序取血测定静、动脉，并留X线片记同等条件下给患者病变部位以一定帧数拍摄造影片患者按要求进入机房位拍摄普通片造影结束，患者离开机房医生根据图像计算机数字处理后，得出本项目DSA医用射线装置为Ⅱ类射线装置，由DS可知，X射线是随机器的开、关而产生和消失。本项只有在开机并处于出线状态时(曝光状态)才会发出X射线。因此，在开机曝光期间，X射线成为污染环境的主要因子。DSA装置在开机状态下，空气在X射线作用下分解产生少量的臭换气次数不低于3次/h),通过通风管道至顶层排出。臭氧量在环境中大概经50分钟自动分解，氮氧化物产额约为臭氧的1/2,远低于无组织排放浓度限值，故有害气体对环境影响较小。DSA装置为数字化成像设备，不需洗片。故无放射性废水，固体废物产本项目拟新增DSA机房位于急诊大楼五辐射场所位置东南西北上下DSA机房急诊大楼五层20号手术室污物走廊拟建控制室洁净走廊餐厅和医生休息室留观病房要专门的防护手段或安全措施，但需要经常对职业照射条件进行监督和评价的区格限制无关人员进出控制区，在正常工作过程中，区监督区：将DSA机房相邻的控制室等辅房和机房外走廊1m范围及划为监督本项目两区划分情况见表10-2,划分及场所布局见图10-1。本项目分区符合对控制区和监督区采取相应的措施，可以有效避免人员场所名称控制区监督区DSA机房DSA机房控制室及机房外走廊1m范围内机房拟设置情况标准要求符合性评价最小单边有效使用面积（m2）最小单边有效使用DSA机房34.13.520符合机房名称屏蔽体屏蔽材料及厚度折算后铅当量（mmPb）标准要求是否符合要求DSA机房四侧墙体4mm铅板4.0有用线束及非有用线束方向铅当量均为2mmPb是顶棚及地坪12cm标准混凝土+1cm防护涂料2.5是是防护门内衬2mm铅板防护门4.0是观察窗4.0mmPb的铅玻璃4.0是水水控制区监督区图10-1DSA机房平面布置及分区图设警示语句；机房门应有闭门装置，工作状态（2）在满足诊断要求的前提下，在每次使用射线装置进行诊断之前，根据诊断（3）介入科医师、护士等相关辐射操作人员应严格遵守操作常规，避免因不当（4）介入科医师、护士等相关辐射操作人员在手术前，需穿戴好铅橡胶围裙、（5）接受接入治疗的患者在手术前，需穿戴好铅橡胶性腺防护围裙（方形）或场所类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施机房个人剂量报警仪2台 DSA机房铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、铅防护眼镜，配置不少于4套防护用品，并保证参与介入治疗的工作/铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、阴影屏蔽器具各1件 人员均配备。注：“—”表示不需要为了分析了解本项目DSA装置建成投入运行后对周围环境所造成的辐射影响，本次评价选取义乌市中心医院目前已投入运行的DSA进行类比（数据源于浙江省辐射环境监测站编制的义乌市中心医院DSA医用射线装置应用项目竣工环境保护验收），类比对象（义乌市中心医院）本项目技术参数（最大管电压/管电流）150kV、1250mA150kV/1250mA主要设备DSADSA设施墙体3.0mm铅当量4mm铅板折算：4.0mm铅当量门2.0mm铅当量4.0mm铅当量窗2.0mm铅当量4.0mm铅当量顶棚及地坪12cm标准混凝土+2mmpb当量防护涂料12cm标准混凝土+1cm防护涂料折算：3.0mm铅当量折算：2.5mm铅当量由类比分析可知，本项目DSA射线装置其设备技术参数与类比项目相当，其防表11-2类比对象机房周围X-γ辐射剂量率检测结果序号辐射剂量率）（nGy/h）平均值标准差DSA机房（开)医生观察窗外30cm处关机130.52.8开机201.33.0医生出入门外30cm处关机139.32.5开机220.83.0墙外走道外30cm处关机149.73.4开机211.63.2屏蔽门外30cm处关机152.52.3开机224.12.5病人出入门外30cm处关机153.13.0开机202.33.6设备机房关机150.42.4开机210.33.2三楼走廊（DSA机房上方）关机154.72.2开机211.32.2医生操作位（铅衣后）关机164.5开机4386.4178.0一楼清洗间门口（DSA机房下方）关机151.02.2开机220.72.4DSA机房▲8▲243▲▲▲6DSA机房▲8▲243▲▲▲6▲7（三楼）机时相比关机时仅有微量增幅，DSA运行对机房周围的辐射影响符合环境保护的要本项目DSA机房的机房有效面积、最小单边长度、各度均能满足标准要求。根据类比检测结果，本项目DSA运行时对机房各侧墙外及机表11-4不同场所与环境条件下的居留因子场所居留因子T停留位置全居留1操作位部分居留/偶然居留内部道路、顶部DSA设备操作为介入操作，医生需进入机房内工作，在患者手术时，医生穿戴②每次检查在操作位处（辐射剂量率取4386.4nGy/h，该监测数据为铅围裙里面由前面类比计算得出各关注点的最大辐射剂量率贡献值和DSA医用装置的出束计算了机房外工作人员的年剂量可得到，仪器操作人员的最大可能年照射剂量为类比计算中机房四周最大数据224.1nGy/h，可以得到公众人员可能受到的公众最大可能年照射剂量为0.01mSv/a，符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）中相应“管理限值”的要求和本次评价照射管理限值（公众成员根据设计方案，本项目拟在DSA机房内设置机械通风装置，每小时通风换气次数不小于3次。DSA机房内产生的臭氧量也非常有限，很快通过通风装置排至DSA机房外，在环境中大概经50分钟自动分解。因此臭氧对周围大气环境的影响是可以辐射过程中产生的氮氧化物以NO2为主，其产额约为臭氧的一半，故工本项目产生的NO2室内浓度也能满足《工作场所中有害因素职中规定的氮氧化物无组织排放浓度0.12mg/m3的限值要求。因此，氮氧化物对大气（1）防护门未关闭的情况下即进行曝光操作，可能给工作人员和周围活动的人（2）其他医护人员还未全部撤离机房，即开展曝光操作，人员受到不必要的照射，照剂量的大小与其离射线装置的距离有关，距（3）当医护人员开展介入治疗时，未穿防护服或其他防护用品，以及违反操作（1）当发生误照射时，工作人员应立即按下设备操作室的急停开关，切断装