医师定考临床练习卷附答案

第页医师定考临床练习卷附答案1.主动脉瓣关闭发生于A、快速射血期开始时B、快速充盈期开始时C、等容舒张期开始时D、等容收缩期开始时E、减慢充盈期开始时【正确答案】：C2.乳酸循环所需的NADH主要来自A、三羧酸循环过程中产生的NADHB、脂肪B-氧化过程中产生的NADHC、糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADHD、磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成

的NADHE、谷氨酸脱氢产生的NADH【正确答案】：C3.对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦

的病人，停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为A、医生助死B、积极安乐死C、消极安乐死D、自愿安乐死E、非自愿安乐死【正确答案】：C4.女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤

疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质腺癌Cushing病D、异位AaH综合征E、糖尿病【正确答案】：C5.造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是A、产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力B、过多的使用镇痛镇静剂，抑制子宫收缩C、妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢D、胎先露压迫宫颈时间过长E、子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加【正确答案】：B6.下列能使心排出量增加的因素是A、心迷走中枢紧张性增高B、心交感中枢紧张性增高C、静脉回心血量减少D、心室舒张压末期容积减少E、颈颈脉窦内压力增高【正确答案】：B7.男性，38岁。早年有风湿性关节炎史，

近两周有心悸，气促，不能平卧。体检:心尖部第1心音减弱，有3/6级全收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音伴震颤。最可能诊断为A、二尖瓣狭窄伴相对性关闭不全B、二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄伴器质性关闭不全【正确答案】：E8.生殖器结核治疗，下列错误的是:A、支持疗法B、抗结核治疗C、盆腔包块治疗无效或治疗后又反复发作者可行手术治疗D、急性患者至少休息3个月E、药物治疗为主，手术治疗不应采用【正确答案】：E9.下列不属于内分泌疾病诊断的是。A、原发性甲状腺功能减退B、毒性弥漫性甲状腺肿C、自主性高功能甲状腺结节D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、原发性肾上腺皮质功能减退【正确答案】：D10.大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标

志物是AFPB、CEACA125D、AKPE、CA199【正确答案】：B11.心脏听诊肺动脉区P2固定分裂、亢进.

提示A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【正确答案】：A12.经腹输卵管结扎术的合适时期是A、非孕妇女在月经来潮前3-7天B、人工流产后阴道出血停止后C、于正常产后24小时内D、剖腹产术后2-3周时

E产后3-7天【正确答案】：C13.患者，女，30岁，高血压史2年，偶有手

足抽搐，血压介于170~210/100~300mmHg，血钾3.4mmol/L，尿钾27mmol/24h，尿蛋白(+)~(++)，鉴别原发或继发性醛固酮增多症，以下哪项可作为依据?A、血浆肾素活性测定B、血浆血管紧张素II测定C、血浆ACTH测定D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E、赛庚啶实验测血浆醛固酮【正确答案】：B14.牙17颗，会用勺子吃饭，能用简单语言表

达，会爬台阶，不会骑三轮车，最可能的年龄是A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁【正确答案】：B15.胎儿宫内感染时，脐带血中含量增高的免

疫球蛋白是A、lgAB、lgGC、lgMD、lgEE、lgD【正确答案】：C16.梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆

管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查A、放射性核素胰腺扫描B、PTCC、低张十二指肠造影D、ERCPE、CT【正确答案】：D17.最早的医学后果论可以追溯到哪位学者的

医学伦理思想，他提出的“有利于病人”、“不伤害病人”原则，具有医学道德终极目的意义，成为医学行为和医学道德规范的出发点()A、康德B、边沁C、亚当·斯密D、希波克拉底E、穆勒【正确答案】：D18.结核性腹膜炎不可能出现的体征是A、腹部压痛B、腹部触诊呈揉面感C、移动性浊音阳性D、振水音E、腹部包块【正确答案】：D19.对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是A、起病急、病情重B、血白细胞总数高、核左移C、喘憋重D、双肺啰音密集E、合并脓胸、肺大疱【正确答案】：E20.男，43岁。5年前曾患肝炎，腹胀2个

月，加重1周。体检:面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹，腹围100cm，移动性浊音(+)，肝肋下2cm，质地硬，脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥A、短期忌盐，以后低盐饮食B、限制进水量，每日约合500-1000mlC、强化利尿，致每周体重减轻2-3kgD、间歇输注白蛋白E、利尿效果不佳时做腹水浓缩回输【正确答案】：C21.治疗立克次体感染应首选A、青霉素B、氯霉素C、四环素D、庆大霍素E、红霉素【正确答案】：C22.男性，50岁，距肛门12cm直肠中分化腺

癌，肿瘤大小3cmx3cm，肿瘤侵犯黏膜下层。最佳治疗方案A、Miles手术加放疗B、Dixon手术加放疗C、单纯Miles手术D、单纯Dixon手术E、Park手术【正确答案】：D23.心脏压塞的特征是A、反常呼吸运动B、胸膜腔压力持续升高C、呼吸时纵隔左右扑动D、静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低E、胸膜腔引流血量>200ml/h，连续3小时【正确答案】：D24.我国医德思想的核心是A、精益求精B、至意深心C、仁爱精神D、尊师重道【正确答案】：C25.口服避孕药后不规则出血，正确的处理方

法是A、加服少量雌檄素B、需立即停药C、加服少量孕激素D、加服少量雄性激素E、加倍服药【正确答案】：A26.下列哪项不符合先兆子痫的临床表现A、有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现B、尿蛋白<0.5g/24小时C、尿量少于50ml/天D、视物模糊E、头痛、眩晕【正确答案】：B27.有关产后血容量恢复至未孕状态的时间是A、1~2周B、1~4周C、3~4周D、2~5周E、2~3周【正确答案】：E28.使基础代谢率增高的主要激素是A、糖皮质激素B、肾上腺素C、雌激素D、甲状腺激素E、甲状旁腺激素【正确答案】：D29.子宫内膜异位症常见症状不包括A、原发性痛经B、慢性盆腔痛C、性交痛D、月经异常E、急腹痛【正确答案】：A30.幼童期指的提A、1-3岁B、1-5岁C、1-7岁D、3-5岁E、3-7岁【正确答案】：E31.高钾血症的典型心电图改变为。A、T波变宽B、出现U波C、高而尖的T波D、T波双向E、QT间期延长【正确答案】：C32.引起血管内溶血的疾病是A、地中海贫血B、脾功能亢进C、遗传性球形红细胞增多症D、异常血红蛋白病E、阵发性睡眠性血红蛋白尿【正确答案】：E33.男性，32岁。右下肢麻木.发凉、怕冷2

年，每行走约1000m就要停下休息。体格检查:右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。其诊断是A、血栓闭塞性脉管炎B、大动脉炎C、右下肢动脉硬化性闭塞症D、右下肢深静脉血栓形成E、右下肢血栓性浅静脉炎【正确答案】：A34.救治休克用血管活性药目标是A、提升血压B、增加尿量C、恢复意识D、降低外周阻力E、纠正酸碱失衡【正确答案】：A35.关于CT的分析与诊断，不正确的说法是A、应先了解扫描的技术与方法，是平扫还是增强扫描B、须应用窗技术，分别调节窗位和窗宽，使观察组织显示更为清楚C、发现病变要分析病变的位置、大小、形状、数目和边缘，病变密度及强化，还要观察邻近器官的受压.移位和浸润、破坏D、结合临床资料可对病变病理性质做出诊断E、良好的解剖影像背景是CT的显影特点，也是诊断的主要依据【正确答案】：D36.患者男，30岁。头晕，乏力2年。查体:

血压160/100mmHg。实验室检查:血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(++)，颗粒管型0~2/HP，BUN16.4mmol/L(46mg/dl)，血肌酐309.4umol/L(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。可能性最大的诊断是A、高血压病级B、肾性高血压C、慢性肾小球肾炎尿毒症晚期D、慢性肾小球肾炎氮质血症期E、慢性肾盂肾炎【正确答案】：D37.男，40岁，因塌方，右腰部被砸伤，伤后

出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/min，Bp80/50mmHg。印象诊断是A、肾挫伤B、肾实质损伤C、肾实质与肾盂肾盏破裂D、肾全层裂伤E、肾蒂断裂【正确答案】：D38.某女，26岁，月经周期为22-23天，量较

多，测基础体温为双相。此患者可由于何种原因而引起不孕或流产A、黄体功能不全B、黄体萎缩不全C、无排卵D、排卵型月经过多E、以上均不是【正确答案】：A39.女性，25岁，烦渴多尿2年，不规律用胰

岛素治疗，纳差、呕吐2天。体检:T36.1℃。呼吸深大有异味。血糖17.1mmol/L，尿糖(++++)，酮体(++)。最可能的诊断为。A、急性肠炎+代谢性酸中毒B、急性肠炎+代谢性碱中毒C、乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症性糖尿病昏迷【正确答案】：D40.药物出现副反应的主要原因是A、药物的选择性低B、药物的剂量过大C、药物的代谢速度慢D、药物排泄过慢E、病人对药物的敏感性高【正确答案】：A41.主要作用于32受体的支气管扩张药物是A、糖皮质激素B、孟鲁司特C、氨茶碱D、麻黄素E、沙丁胺醇【正确答案】：E42.患者男，18岁。2天来发热伴腹痛、腹

泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪便常规检查WBC15~20个/HPRBC5~10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为A、痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接损害B、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡C、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E、特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应【正确答案】：B43.最常见的阿米巴病的肠外并发症是A、心包炎B、腹膜炎C、肺脓肿D、肝脓肿E、脑脓肿【正确答案】：D44.关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙途正确A、大部分是胆源性肝脓肿B、致病菌多为革兰阴性球菌C、脓液多为棕褐色，图片可能无细菌D、多见于右叶，单发E、手术引流是唯一有效的方法【正确答案】：A45.在我国开展人类辅助生殖技术，下列各项

中符合卫生部制定的伦理原则是()A、一名供精者给5名以上的妇女受孕B、给单身妇女实施人工授精C、实施医学需要的性别选择D、对供精者实施商品化E、由医务人员做主对剩余的胚胎进行处理【正确答案】：C46.一正常小儿的身长是98cm，乳牙20颗

碗部骨化中心5个，其年龄大约是A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁【正确答案】：D47.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是A、低血糖B、低血钙C、低血钾D、窒息E、维生素K缺乏【正确答案】：D48.下列哪项不是肝硬化患者腹水的生成原因A、低蛋白血症B、继发醛固酮减少C、抗利尿激素增多D、肾小球滤过率降低E、淋巴液生成过多【正确答案】：B49.保证血液安全的前提和基础是A、无偿献血B、血液检测C、成分输血D、自身输血E、避免不必要的输血【正确答案】：B50.停经17周，1个月来间断少量阴道出血，

检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开。子宫增大如孕8周，最可能的诊断为A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、过期流产【正确答案】：E51.压力性尿失禁易并发于下列何种疾病A、子宫粘膜下肌瘤B、子宫后壁膨出C、阴道壁囊肿D、膀胱膨出E、子宫内翻【正确答案】：D52.初产妇，妊娠28周。半夜睡醒发现自己

卧在血泊之中，入院呈休克状态，阴道出血稍减少。最可能的诊断是A、完全性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、胎盘早剥E、子宫破裂【正确答案】：A53.新生儿溶血症可能发生在A、Rh阳性母亲所生Rh阴性婴儿B、Rh阳性母亲所生Rh阳性婴儿C、Rh阴性母亲所生Rh阳性婴儿D、Rh阴性母亲所生Rh阴性婴儿E、以上都不是【正确答案】：C54.诊断缺铁性贫血第一阶段，哪项指标异常A、红细胞游离原卟啉增高B、血清铁蛋白减低C、血清铁降低D、血清总铁结合力增高E、骨髓铁粒幼红细胞数减少【正确答案】：B55.不属于青少年心理健康教育的主要内容是A、世界观、人生观、价值观教育B、性生理、性心理、性道德教育C、友谊观和恋爱观教育D、学习策略和方法的教育E、自我意识形成教育【正确答案】：D56.臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是A、羊水胎粪污染B、胎动增加C、胎儿头皮血pH值为7.3D、胎心听诊120-160次/分E、胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分【正确答案】：E57.某病人诊断吸入性肺脓肿，经足量多种抗

生素治疗4个月，仍有发热，咳脓痰，胸片示空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗应选择A、更换广谱抗生素灭滴灵B、体位引流气管内滴入抗生素C、手术切除D、纤支镜吸脓引流及局部注药E、局部穿刺，脓肿腔内注药【正确答案】：C58.疝手术病人入院时血压150/96mmHg，

针对此血压值正确的处理是A、术前用降压药B、术前不用降压药C、术中用降压药D、术后不用降压药E、术前术后均用降压药【正确答案】：B59.第二级预防是指A、临床期预防B、病因预防C、病残预防D、发病期预防E、以上都不是【正确答案】：D60.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野

下红细胞数应少于A、5个B、3个C、2个D、4个E、1个【正确答案】：B61.在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩

容、纠酸治疗无效时，血管活性药物可首选()A、阿拉明B、多巴胺C、654-2D、苄胺唑啉E、异丙基肾上腺素【正确答案】：C62.哪种不属于腰穿禁忌症A、颅内压明显升高，或己有脑痛迹象，特别是怀疑后颅窝存在占位性病变B、穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤C、明显出血倾向或病情危重不宜搬动D、脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态E、低颅压综合征【正确答案】：E63.仰卧位者，吸入性肺脓肿的好发部位是A、右下叶前基底段B、右上叶后段C、左上叶前段D、右中叶内侧段E、左下叶前基底段【正确答案】：B64.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪

项是错误的A、膝的内收和外展B、膝的挤压C、膝的旋转D、膝的半屈E、膝的前后移动【正确答案】：E65.下列哪个组织被完全切断后可致肛门失禁A、肛门直肠环B、肛提肌C、肛门外括约肌皮下部D、肛门内括约肌E、联合纵肌【正确答案】：A66.左侧卵巢动脉来自A、髂外动脉B、骼内动脉C、骼总动脉D、肾动脉E、子宫动脉【正确答案】：D67.Meig综合征是指A、粘液性水肿伴腹水B、丝虫病伴腹水C、卵巢纤维瘤伴腹水D、低蛋白血症伴腹水E、腹腔淋巴瘤伴腹水【正确答案】：C68.肾病综合征常见于A、微小病变B、毛细血管内增生性肾炎C、系膜增生性肾炎D、新月体肾炎E、系膜毛细血管性肾炎【正确答案】：A69.治疗后6个小时有尿，入院后20小时出现

精神菱靡，心音低钝，腹胀，血钾3.2mmol/L(3.2mEq/L)补钾原则哪项不正确A、每日补钾总量不少于8小时B、氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%C、排尿即可补钾D、按每日7-9mmol/kg补充E、一般补钾4-6天，严重缺钾病适当延长【正确答案】：D70.下列哪种说法对胃溃疡是正确的A、胃溃疡可能恶变故均有手术指征B、饮食疗法也可以促进溃疡愈合C、通常胃酸正常或降低D、与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血E、常表现为夜间痛【正确答案】：C71.产生人绒毛膜促性腺激素的部位是A、底蜕膜细胞B、包蜕膜细胞C、真蜕膜细胞D、胎盘细胞滋养细胞E、胎盘合体滋养细胞【正确答案】：E72.以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金

病的特征是A、一般年龄较轻B、女性较多C、病变较为弥散D、常不累及腹膜后淋巴结E、多数都有局部或全身皮肤瘙痒【正确答案】：C73.内分泌疾病功能减退的治疗首选哪种方

法?A、病因治疗B、对症治疗C、支持治疗D、替代治疗E、放疗及化疗【正确答案】：D74.关于妊娠糖尿病的处理，下列哪项错误A、从妊娠至分娩均需胰岛素治疗B、胰岛素剂量以不发生低血糖为原则C、有糖尿病视网膜病变者应立即终止妊娠D、37周左右应行剖腹产E、供给足够的总热量和合理营养成分搭配，但应固定，必要时才调整【正确答案】：D75.乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴

结转移，但一般情况尚可，宜行A、乳癌扩大根除术B、单纯乳房切除术C、乳癌根治术D、改良根治术E、放疗加化疗【正确答案】：A76.选择性免疫球蛋白缺陷不包括A、选择性lgA缺陷B、选择性lgM缺陷C、选择性lgE缺陷D、选择性lgG亚类缺陷E、lgM升高的lgG和lgA缺陷【正确答案】：C77.正常白带组成，下列哪项是错误的A、宫颈管腺体分泌B、阴道黏膜腺体分泌C、阴道黏膜渗出D、子宫内膜腺体分泌物E、宫颈及阴道黏膜脱落细胞【正确答案】：B78.两位新参加工作的医学专业大专、中专生

欲参加执业助理医师资格考试，应达到的在医疗、预防保健机构工作期限分别是?A、2年;2年B、1年;2年C、1年;1年D、5年;5年E、2年;5年【正确答案】：C79.女性，25岁。3年来反复晕厥，数分钟即

恢复，查体:坐位时心尖闻舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是A、风心病二尖瓣狭窄B、心脏神经官能症C、肺心病D、Austin-Flint杂音E、左房粘液瘤【正确答案】：E80.非法采集血液，应承担的法律责任不包括A、警告B、取缔C、没收违法所得D、罚款E、构成犯罪的，依法追究刑事责任【正确答案】：A81.属于女性生殖系统生理的项目，正确的是A、排卵发生在月经周期第14天B、月经来潮时基础体温升高C、月经期子宫内膜自基底层脱落D、排卵后的卵泡称为闭锁卵泡E、28天月经周期第21天为分泌期子宫内膜【正确答案】：E82.在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易

发生MODS，不包括A、慢性肾病B、风湿性关节炎C、糖尿病D、肝硬化E、冠心病【正确答案】：B83.男性，15岁，高度水肿，尿蛋白(+++)，

管型少许，血清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，应用强地松治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白(++)，此时应用哪项措施A、强地松原剂量继续治疗B、强地松开始减量C、加用清蛋白、强地松减量D、加用ACTH、强地松减量E、加用消炎痛、强地松减量【正确答案】：A84.Sheehan综合征最常见的原因是A、胎盘早期剥离B、输卵管妊娠C、前置胎盘D、产后失血性休克E、不全流产大出血【正确答案】：D85.能够帮助人从挫折经历中恢复过来，并且

灵活地适应外界多变环境的能力，称为A、智力B、情商C、心理弹性D、心理适应性E、自我调节【正确答案】：C86.嗜铬细胞瘤高血压危象的病人，以下哪种

表现最不典型。A、心动过速伴有心绞痛发作B、皮肤苍白及四肢冰凉C、高血糖D、血白细胞增多E、尿常规异常【正确答案】：E87.氧离曲线是表示A、血红蛋白氧饱和度与氧含量关系的曲线B、血红蛋白氧饱和度与氧分压关系的曲线C、血氧含量与血氧容量关系的曲线D、血氧容量与氧分压关系的曲线E、血氧含量与氧分压关系的曲线【正确答案】：B88.小儿生理性贫血发生于生后A、1~2周B、2~3周C、1~2个月D、2~3个月E、6个月【正确答案】：D89.治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的A、阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B、出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间C、中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂D、阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量E、各种复活剂只选用一种即可【正确答案】：C90.男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺

炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后A、14~16天B、8~10天C、5~7天D、11~13天E、2~4天【正确答案】：C91.与亚急性甲状腺炎有关的症状为A、肌无力B、干燥综合征C、粘液水肿面容D、皮肤紫癜E、发热伴甲状腺肿痛【正确答案】：E92.添加辅助食物的原则，错误的是A、从少到多B、由稀到稠C、从细到粗D、同时添加几种E、在婴儿健康时添加【正确答案】：D93.患者男，10岁。发热、头痛呕吐3天