病理学 名解+简答(一)

病理学

1.病理学:是研究疾病的病因，发病机制，病理变化，形态结构，代谢和功能的改变

2.适应:和由其构成的组织，器官对于内外环境中的持续性刺激和各种有害因子而产生的非损

伤性应答反应

3.肥大:由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞，组织或器官体积增大

4.增生:细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象

5.变性:细胞可逆性损伤的形态学变化

6.脂肪变:甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中

7.玻璃样变:细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积

8.病理性钙化:骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积

9.★坏疽gangrene:指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性，湿性和气性等类型，

前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死

10.纤维性修复:由纤维结缔组织来修复

11.★肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润

12.★淤血:器官或局部组织静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，导致血量

增加

13.★血栓形成:在活体的心脏和血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质

块的过程

14.栓塞:在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象

梗死:器官或局部组织由于血管阻塞，血流停止导致缺氧而发生的坏死

15.★炎症:当各种外源性和内源性损伤因子作用于机体，造成器官器官组织和细胞的损伤时,

机体局部和全身会发生一系列复杂反应，以局限和消灭损伤因子，清除和吸收坏死组织和细

胞，并修复损伤，机体这种复杂的以防御为主的反应称炎症

16.★★渗出:炎症局部组织血管内的液体成分，纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进

入组织间隙，体腔，体表和粘膜表面的过程

17.★炎症介质:参与和介导炎症反应的化学因子

18.变质性炎:是发炎组织器官的实质细胞呈明显的变性和坏死，渗出和增生表现轻微的一类

炎症

19.纤维素性炎:以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白

20.化脓性炎:以中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点

脓肿:指器官或组织内的局限性化脓性炎症

21.蜂窝织炎:指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎

22.肉芽肿:以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶为特征，是一

种特殊类型的慢性炎症

23..异型性:肿瘤组织结构和细胞形态与相应的正常组织有不同程度的差异

24.*癌:上皮组织的恶性肿瘤

25.*肉瘤:间叶组织的恶性肿瘤

26.转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管，血管或体腔，迁徙到其他部位，继续生长，

形成同样类型的肿瘤

27.癌前病变:某些疾病虽然不是恶性肿瘤，但具有发展为恶性肿瘤的潜能，患者发生相应恶

性肿瘤的风险，这些病变称癌前病变

28.非典型增生:指增生上皮出现一定程度异型性，但不足以诊断为癌

29.原位癌:指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，常累及上皮的全层，但

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没有突破基底膜向下浸润，有时也称为上皮内癌

30.角化珠:镜下，分化好的鳞状细胞癌，癌巢中央可出现层状角化物

31.★动脉粥样硬化：是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉

32.风湿细胞:在心肌间质内的Aschoff细胞多位于小血管旁，细胞体积大，呈圆形，胞质丰

33.肺肉质变:由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物

中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化，病变肺组织呈褐色肉

样外观

34.*小叶性肺炎:主要由化脓性细胞引起，以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症

35.★肠上皮化生:是指病变区胃黏膜上皮被肠型腺上皮替代的现象

36达桥接坏死:指中央静脉与汇管区之间，或两个中央静脉之间出现的互相连接的坏死带

37.★假小叶:指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形

的干细胞团

38.早期胃癌:指癌组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层，而无论有无淋巴结转移

39.进展期胃癌:指癌组织浸润超过粘膜下层或浸润胃壁全层的胃癌

40.早期肝癌:指单个癌结节最大直径V3cm或两个癌结节合计最大直径V3cm的原发性肝癌

41.急性肾炎综合征:起病急，常表现为明显的血尿，转至中度蛋白尿，常有水肿和高血压

42.慢性肾炎综合征:主要表现为多尿，夜尿，低比重尿，高血压，贫血，氮质血症和尿毒症，

见于各型肾炎的终末阶段

43.新月体:主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，可有中性粒细胞和淋巴细胞

浸润

44.子宫颈上皮内瘤变:是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称，包括子宫颈上皮异

型增生和子宫颈原位癌

45.结核结节:是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞，郎汉斯巨细胞加上外周局部集

聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成

46.干酪样坏死:结核坏死灶由于含脂质较多呈淡黄色，均可细腻，质地较实，状似奶酪

47.原发综合征:肺的原发病灶，淋巴管炎和肺门淋巴结结核

48.结核球:又称结核瘤，结核球是2-5cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死状

49.伤寒细胞:增生活跃时巨噬细胞的浆内吞噬由伤寒杆菌，红细胞和细胞碎片，而吞噬红细

胞的作用尤为明显

50.瘀血congestion器官或局部组织静脉血流回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，

导致血量增加，称为瘀血，又称静脉性充血，被动性出血。

51.血栓形成thrombosis在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集

形成固体质块的过程。

52.槟榔肝mutmegliver在慢性肝瘀血时，肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色。两个或多个

肝小叶中央瘀血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上

出现红（瘀血区）黄（肝脂肪变区）相间的状似槟榔切面的条纹。

53.心力衰竭细胞：左心衰竭导致慢性肺淤血时，肺泡腔内吞噬了红细胞崩解产生的棕黄色

含铁血黄素颗粒的巨噬细胞。

54.肉芽肿granuloma：是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶.病灶较小，常

为多发性，不同的病因可导致不同肉芽肿。

55.肉芽肿性炎：以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶为特征,

是一种特殊类型的慢性炎症。

56.伤寒肉芽肿（伤寒小结）：伤寒细胞常聚集成团，形成小结节。

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57.结核性肉芽肿(结核结节)：是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗汉斯细

胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。

58.干酪样坏死：结核坏死灶由于含脂质较多而呈淡黄色、均匀细腻，质地较实，状似奶酪。

59.原位癌：常用于上皮的病变，指异型增生的细胞在形态和生物学特征上与癌细胞相同，

并累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润，有时也称为上皮内癌。

60.鼻咽癌：是鼻咽部上皮组织发生的恶性肿瘤。

61.假小叶：是指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或

椭圆形的肝细胞团。

62.坏疽gangrence:是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性,湿性和气性等类型，

前两者多为继发于血液障碍引起的缺血坏死。

63.原发性肺结核病：是第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病。

64.继发性肺结核病：是指再次感染结核杆菌所引起的肺结核病。

65.脓肿(abscess):是指器官或组织内的局限性化脓性炎症，其主要特征是组织发生溶解，

形成充满脓液的腔，即脓腔。

66.炎症(inflammation):是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所产生的以防御

67.反应为主的基本病理过程。

68.蜂窝织炎:是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。

69.冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD;IHD):是因冠状动脉狭窄所致心肌缺血而引起,

也称缺血性心脏病。

病理总结

70.萎缩：atrophy：是已发育正常的细胞，组织或器官的体积缩小。组织与器官的萎缩，

除了其自身实质细胞因细胞内物质丧失而致体积缩小外，还可以伴有实质细胞数量的减少。

71.化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代

72.细胞水肿cellularswelling：或称水变性，常是细胞损伤中最早出现的改变。是指致

病因素使细胞内水分异常增多,为变性早期病变，好发于肝心肾等实质细胞的胞质。

73.脂肪变性fattychange：由于营养障碍，感染中毒或缺氧等导致中性脂肪特别是甘油三

酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中。多发于肝细胞，心肌纤维，肾小管上皮。

74.玻璃样变:细胞内纤维结缔组织间质或细动脉壁等在HE染片中呈现均质红染毛玻璃样半

透明的物质蓄积。

75.坏死necrosis：是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡，死亡细胞胞质崩

解，结构自溶并引发炎症反应。

76.凝固性坏死：蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄，干燥，质实

状态，镜下在一定时间内保持其结构轮廓残影

77.干酪样坏死：在结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪，称为干酪

样坏死。

78.液化性坏死：由于坏死组织中可凝固的蛋白质少，或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞

等释放大量水解酶，或组织富含水分和磷脂，则细胞组织坏死后易发生溶解液化，称为液化

性坏死。常见于含可凝固的蛋白质少和脂质多的脑和脊髓。

79.修复repair：损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成缺损进行修补恢复的

过程。

80.机化。rganization新生肉芽组织长入并取代坏死组织，血栓，脓液，异物等的过程

81.再生：损伤处组织由损伤周围的同种细胞修复的过程

82.肉芽组织granulatiortissue：肉芽组织是由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细

胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故

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而得名。富含新生毛细血管，增生成纤维细胞，炎细胞侵润

83.瘢痕scar：瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织

84.创伤愈合woundhealing机体遭受外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后的愈合过程,

包括各种中组织再生和肉芽组织增生，瘢痕形成的复杂组合，表现出各种过程的协同作用。

85.瘀血congestion器官或局部组织静脉血流回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，

称为瘀血，又称静脉性充血。

86.血栓形成thrombosis在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝

集形成固体质块的过程。

87.槟榔肝mutmegliver在慢性肝瘀血时，肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色。两个或多

个肝小叶中央瘀血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面

上出现红（瘀血区）黄（肝脂肪变区）相间的状似槟榔切面的条纹。

88.心衰细胞：左心衰竭导致慢性肺淤血时，肺泡腔内吞噬了红细胞崩解产生的棕黄色含铁

血黄素颗粒的巨噬细胞.

89.栓塞embolism在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的

现象。

90.梗死infarction器官或局部组织由于血管阻塞。血流停止导致缺氧而发生的坏死。

91.变质：alteration炎症局部组织发生的变性和坏死统称为变质

92.炎症inflammation：外源性和内源性损伤因子引起机体细胞和组织各种各样的损伤性变

化，与此同时机体的局部和全身也发生一系列复杂的反应，以消灭和局限损伤因子，清除和

吸收坏死组织和细胞，并修复损伤，机体这种复杂的以防御为主的反应称为炎症

93.渗出exvdation：炎症局部组织血管内的液体成分，纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通

过血管壁进入组织，体腔，体表和黏膜表面的过程叫渗出

94.炎性介质：除了某些致炎因子可直接损伤血管内皮外，炎症反应主要是通过一系列化学

因子的作用而实现的，这些化学因子称为化学介质或炎性介质。

95.纤维素性炎：以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维素为特征的炎症

96.肉芽肿granuloma：是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。病灶较小，

常为多发性，不同的病因可导致不同肉芽肿。

97.炎性息肉：致炎因子的长期刺激下局部粘膜上皮，腺体和肉芽组织过度增生向粘膜表面

突出形成一个根部带蒂的肿瘤物，好发于子宫颈，鼻腔肠道粘膜。

98.炎性肿瘤：组织的炎性增生，形成一个境界清楚的肿瘤样固块。肉眼何影响上和肿瘤极

为相似，好发于眼和肺。

99.转移：瘤细胞侵入血管、淋巴管或体腔，迁移至他处而继续生长，形成与原发瘤相同类

型的肿瘤的过程

100.肿瘤tumor：是机体在致瘤因素的长期刺激下，局部组织细胞在基因水平上失去对其生

长的正常调控，致使异常分化，过度增生。

101.癌前病变：：某些疾病（或病变）虽然本身不是恶性肿瘤，但具有发展为恶性肿瘤的潜

能，患者发生相应恶性肿瘤的风险增加，称为癌前病变。

102.非典型性增生：指细胞增生并出现异型性，但还不足以诊断为肿瘤的一些病变

103.原位癌：常用于上皮的病变，指异型增生的细胞在形态和生物学特征上与癌细胞相同，

并累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润

104.异型性atypia：由于分化程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有

不同程度的差异。病理学上将这种差异称为异型性。

105.心肌梗死：CMI是由于冠状动脉供血中断，致供血区持续缺血而导致的较大范围的心肌

坏死主要发于左心。

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106.风湿病rheumatism：是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病

变主要累及全身结缔组织，最常侵犯心脏，关节和血管等处，以心脏病变最为严重。

107.阿少夫小体(风湿细胞)(Aschoffbody)：在胶原纤维之间水肿，基质内蛋白多糖

增多，纤维素样坏死的基础上，出现巨噬细胞的增生，聚集，吞噬纤维素样坏死物质后所形

成，伴有少量淋巴细胞和浆细胞。

108.向心性肥大：高血压代偿期内，心脏肥大，重量增加，左心室壁肥厚，乳房肌和肉柱增

粗变圆，但心脏不扩大。甚至略为缩小。

109.原发性颗粒状固缩肾：双肾体积缩小，重量减轻，质变硬，皮质变薄，表面呈均匀弥

漫的细颗粒状

110.绒毛心corvillosum：在心外膜腔内有大量浆液渗出，则形成心外膜积液，当渗出以纤

维素为主时，覆盖于心外膜表面的纤维素可因心脏的不停冲动和牵拉而形成绒毛状，称为绒

毛心。

111.大叶性肺炎：是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，病变通

常累及肺大叶的全部或大部。

红色肝样变期一般于发病后的第3-4天，肿大的肺叶充血呈暗红色，质地变实，切面灰红,

似肝脏外观，故称红色肝样变期。

灰色肝样变期：发病后的第5—6天，病变肺叶仍肿大，但充血消退，由红色逐渐转变为灰

白色，质实如肝，故称为灰色肝样变期。

112.支气管扩张症:是以肺内小支气管管腔持久性扩张伴管壁纤维性增厚为特征的慢性呼吸

性疾病。临床表现为慢性咳嗽，大量脓痰及反复咯血等症状。

113.慢性肺源性心脏病：简称肺心病，是因慢性肺疾病，肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻

力增加，肺动脉压升高而导致以右心室壁肥厚，心腔扩大甚或发生右心衰竭的心脏病。

114.慢性阻塞性肺病：COPD一组慢性阻塞肺病的统称，共同特点肺实质和小气道受损，导

致慢性气道阻塞，主要包括慢支炎，支气管哮喘，支扩，肺气肿等。

115.成人呼吸道窘迫综合症ARDS：全身遭受严重创伤，感染及肺严重疾患出现的一种以进

行呼吸窘迫和低氧血症为特征的急性呼衰。多发创伤和休克后，起病急，呼吸窘迫症状严重

而且难以控制，预后较差。

116.肝硬化：肝细胞弥漫性变性，坏死，纤维组织增生和肝结节状再生，这三种病变反复交

错进行而导致肝变形变硬的一种肝变形变硬的一种慢性肝病。

117.假小叶:是指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆

形的肝细胞团。干细胞排列紊乱再生的肝细胞体积大，深染，可有变性坏死及再生的肝细胞。

118.新月体:增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成,可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润，

附于球囊壁层，在毛细血管球外侧形成新月形或环状结构

119.子宫颈上皮内瘤变CIN：子宫颈上皮非典型增生和原位癌，这一系列癌前病变的连续过

程

二、简答题

1肉芽组织的功能和结局有哪些？

功能：机化血凝块、坏死物质；抗感染和保护创面；填补伤口及其他缺损。

结局：毛细血管减少，炎细胞较少或消失，纤维母细胞变为纤维细胞；

2坏死的结局有哪些？

(1.溶解吸收，较小坏死灶由周围血管、淋巴管吸收

(2.分离排出，较大坏死灶周围发生炎症反应，中性粒细胞释放蛋白溶解酶，是坏死组织分

离排出

5

(3.机化，由肉芽组织代替。

(4.包裹、钙化，不能完全机化时通过周围新生结缔组织加以包绕。

3简述血栓形成的条件极其机体的影响。

血栓形成的条件：心血管内膜损伤；血流状态改变；血液性质改变。

影响：①阻塞血管；②栓塞；③心瓣膜变形；④广泛和微血栓形成。。

4请列出栓子的种类及栓子运行途径。

常见栓子有血栓、脂肪、气体、羊水、坏死物或肿瘤细胞等。栓子的运行途径有：来自经脉

系统的栓子，随血液回流进入右心，进入肺动脉，导致肺动脉主干或分支栓塞；来自左心的

栓子，进入主动脉，可栓塞各级动脉分支；来自肠系膜的栓子可进入门脉；有时可见逆行栓

子或交叉栓子。

5炎症局部可有哪些临床表现，其病理学基础是什么？

(1)床表现：红、肿、热、痛、功能障碍；

⑵理学基础：

①红：充血，淤血；

②肿：炎性渗出或增生；

③热：充血和代谢增强；

④痛：离子浓度、炎症介质和压迫神经；

⑤功能障碍：组织损伤、压迫阻塞及局部疼痛等。

6简述肿瘤的生长方式及扩散途径有哪些？

生长方式：膨胀性生长、外生性生长、侵润性生长。

扩散途径：直接蔓延；转移途径：淋巴道、血道及种植性转移。

7简述动脉粥样硬化粥样斑块期的病理变化特点。

肉眼观：在动脉内膜面见向内膜表面隆起的灰黄色斑块。切面，表层为瓷白色纤维帽，深层

为灰黄色质软粥样物，

镜下：纤维帽的胶原纤维成玻璃样变性；深层为大量不定形的坏死崩解产物，亲其内富含细

胞外脂质，并见胆固醇结晶和钙盐沉积；斑块底部和边缘可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋

巴细胞侵润。中魔由于板块压迫、平滑肌萎缩、弹力纤维破坏而变薄。

8简述风湿病的基本病变。

可表现为非特异性炎或肉芽肿性炎。典型病变分为三期，

①变质渗出期，即结缔组织黏液变性和纤维蛋白性坏死；②增生期(肉芽肿期)，即由纤维

蛋白样坏死物、Aschoff细胞、淋巴细胞及浆细胞构成的Aschoff小体；③纤维化期(愈合

期)。

9简述良性高血压的基本病理变化。

a机能紊乱期：全身细小动脉间断性痉挛；

b动脉系统病变期；1细动脉玻变2急性小动脉硬化：内膜纤维组织和弹力纤维增生，中膜

平滑肌肥大。

C内脏病变期：

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1心脏：左心室早期向心性肥大，晚期离心性肥大；

2肾脏原发性颗粒型固缩肾；

3脑：脑水肿、脑软化，脑出血•4眼;视网膜中央动脉玻璃样变性。

10试分析消化性溃疡持久不愈的原因.

消化性溃疡长期不愈的原因可能有：

①成溃疡的病因和机制长期存在。

②溃疡底部小动脉发生闭塞性内膜炎和血栓形成，引起溃疡边缘跳血，不利于溃疡的愈合。

③溃疡产生的节律性上腹疼，对大脑皮层是不良刺激，可导致皮层下中枢功能紊乱，进一步

影响溃疡愈合。

11何谓肝硬化？简要分析肝硬化的发生机制。

肝硬化是一种由多种病因引起的慢性进行性、弥漫性肝病，以肝细胞变性、坏死、肝内广泛

纤维化、肝细胞再生形成结节为基本病理特征，并伴有肝小叶结构和血管的破坏和改建。临

床上早期无明显症状，晚期可出现肝功能异常和门脉高压症等表现。肝硬化的发生机制主要

由三个环节：

①长期的肝细胞损害。②弥漫性肝纤维化。③肝细胞再生形成结节。

12病毒性肝炎的基本病变有哪些？其中哪些病变与其慢性化进程有关？为什么？

病毒性肝炎基本病理变化包括：⑴肝细胞病变：变性，水样变性、气球样变。凋亡，嗜酸性

变，嗜酸性小体。坏死，溶解性坏死，分为①点状坏死；②灶性坏死；③界面性坏死；④碎

片状坏死；⑤桥接坏死；⑥亚大片坏死；⑦大块坏死。

⑵炎症反应。

⑶增生，包括肝细胞再生、胆管上皮细胞增生、肝星状细胞增生、成纤维细胞增生。凡是能

引起肝小叶结构遭受破坏的进行性病变都有可能使病变慢性化。

13简述弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化和临床表现。

该病与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。镜下，肾小球肿大，系膜细胞和内皮细胞明显

增生，毛细血管腔狭窄，中性粒细胞等炎细胞渗出。免疫荧光检查，IgG和C3呈颗粒状沉

积于毛细血管壁。电镜检查，基底膜和上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。临床上表现

为急性肾炎综合征（血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压）。

三、论述题

3试述动脉粥样硬化的基本病变及继发病变。

AS的基本病变：1指纹2纤维斑块3粥样斑块；

主要继发病变有：1板块内出血

2板块破损

3溃疡及血栓形成

4钙化

5动脉瘤形成

4试述大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别。

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特点大叶性肺炎小叶性肺炎

病变特点青壮年小儿老人、体弱久病卧床者

病变范围肺段或肺大叶肺小叶

病变性质纤维蛋白性炎化脓性炎

病变特点分四期，病变一致，无支气管灶状、有支气管病变

病变

临床特征咳铁锈色痰；实变体征咳粘液脓性痰;散在湿性罗音

合并症肺肉质变；中毒性休克心衰、呼衰、支气管扩散

预后预后好，多数痊愈预后差，多为临终前的并发症

5论述大叶性肺炎各期的基本病理变化。

肉眼观，气肿的肺脏显著增大，边缘钝圆，颜色苍白，肺组织柔软弹性减弱，表面常见肋骨

压痕，指压后的压痕不易消退，触之捻发音增强，切面肺组织呈蜂窝状，也可见肺大泡的形

成。

镜下观察：可见肺泡明显扩张，肺泡间隔变窄、断裂或消失，扩张的肺泡相互融合形成较大

的囊腔或肺大泡，肺泡间孔扩大。肺毛细血管床明显减少，肺小动脉内膜呈纤维性增厚，管

腔狭窄。

6试列举三种可能引起肠道溃疡的传染病，并简述其溃疡的形态特点。

a肠结核：①好发于回盲部；②溃疡呈带状，其长径与肠的长轴相垂直；③溃疡边缘不整齐

呈鼠咬状，底部有干酪样坏死，其下为结核性肉芽组织。

b肠伤寒：①好发于回肠末端；②溃疡呈椭圆形，其长径与肠的长轴相平行；③溃疡边缘略

隆起，底部不平坦，可被胆汁染成黄绿色，溃疡可深及黏膜下层，甚至肌层。

c急性细菌性痢疾：①好发于大肠，尤以直肠和乙状结肠为重；②溃疡形状不规则，如地图

状。③溃疡浅表、大小不等。

★1.萎缩的类型：(p6)

①生理性萎缩②病理性萎缩

★2.坏死的结局:(p21)

①溶解吸收②分离排出③机化与包裹④钙化

★3.按再生能力的强弱将人体细胞分为三类:(p28)

①不稳定细胞②稳定细胞③永久性细胞

4.肉芽组织在损伤修复过程的作用:(p37)

①抗感染保护创面②填补创口及其他组织缺损③机化或包裹坏死，血栓，炎性渗出物及其

他异物

5.瘢痕形成对机体有利的•面:①能把损伤的创口或其他缺损长期的填补并连接起来,可使组

织器官保持完整性②由于瘢痕组织含大量胶原纤维，虽然没有正常皮肤的抗拉力强，但比

肉芽组织的抗拉力要强得多

有害的一面：(p37)①瘢痕收缩②瘢痕性粘连③瘢痕组织过度增生

6.创伤愈合的类型:(p40)

一期愈合：见于组织缺损少，创缘整齐，无感染，经黏合或缝合后创面对合严密的伤口

二期愈合：见于组织缺损大，创缘不齐，伴有感染的伤口

★7.骨折愈合阶段:(p41)

①血肿形成②纤维性骨痂形成③骨性骨痂形成④骨痂改建或再塑

8

★8.影响再生修复的因素:(p42)

①全身因素：年龄营养②局部因素：感染与异物局部血液循环神经支配电离辐射

★9.影响骨折愈合的因素:(p43)

①骨折断端的及时，正确的复位②骨折断端及时，牢靠的固定③早日进行全身和局部功能

锻炼，保持局部良好的血液供应

★10.血栓形成条件:(p48)

①内皮细胞损伤②血流状态异常③血液凝固性增高

★n.血栓结局：(53)

①软化，溶解和吸收②机化和再通③钙化

★12.渗出液和漏出液的比较:(p64)

渗出液漏出液

血管通透性增加正常

蛋白质类型多种蛋白质白蛋白

纤维素有无

细胞数>0.5x10的九次方/L<0.1x10的九次方/L

浑浊阳性阴性

★★13.良性肿瘤和恶性肿瘤的区别:

良性肿瘤恶性肿瘤

分化程度分化好，异型性小分化不好，异型性大

核分裂象无或少，不见病理性核分裂象多，可见病理性核分裂象

生长速度缓慢较快

生长方式膨胀性或外生性生长浸润性或外生性生长

继发改变少见常见，如出血，坏死，溃疡形成

转移不转移可转移

复发不复发或很少复发复发

对机体的影响较小，主要为局部压迫或阻蹇较大，破坏原发部位和转移部位组织

★★14.癌与肉瘤的区别:

癌肉瘤

组织分化上皮组织间叶组织

发病率较高，约为肉瘤的9倍较低，有些类型主要发生在年轻人

多见于40岁以后成年人或儿童，有些类型主要见于中老年人

大体特点质较硬，色灰白质软，色灰白，鱼肉状

镜下特点多形成癌巢，实质与间质肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，

间质内血管丰富，纤维组织少

分界清楚纤维组织常有增生

网状纤维见于癌巢周围，癌细胞间肉瘤细胞间多有网状纤维

多无网状纤维

转移