2024特殊片区护理人员理论考试试题

特殊片区护理人员理论考试试题一、单选题1患者，男，68岁，2年胃溃疡病史，近来出现呕血，呕血量大于50ml/次，给予的护理措施不正确的是（）[单选题]*A、及时清理呕吐物，做好口腔护理B、建立有效静脉输液通道C、遵医嘱输血、输液及其他止血治疗等抢救措施D、监测患者神志及生命体征变化，记录出入量E、禁食水√2以下是护士帮助患者减轻腹胀的方法，不正确的是（）[单选题]*A、协助患者采取舒适体位B、腹部按摩C、肛管排气D、补充电解质E、灌肠√3患者李某，女，50岁，自觉无诱因出现心悸，护理措施正确的是（）[单选题]*A、调低环境温度B、给予口腔护理C、协助患者床旁活动D、给予大量饮水E、指导患者深呼吸√4患者赵某，女，81岁，近来自觉头晕，护士给予的指导不正确的是（）[单选题]*A、指导患者应尽快改变体位，尤其转动头部时√B、患者活动时需有人陪伴C、教会患者使用辅助设施，如扶手、护栏等D、对于精神紧张、焦虑不安的患者，给予心理安慰和支持E、症状较重，需卧床休息5患者方某，男，34岁，近来持续癫痫小发作，护士给予的指导不正确的是（）[单选题]*A、告知患者及家属抽搐的相关知识，寻找并避免诱因B、告知患者及家属抽搐发作时应采取的安全措施C、告知患者该疾病不会对日常生活和工作产生任何影响√D、告知患者单独外出，随身携带注明病情及家人联系方式的卡片E、告知患者和家属切勿自行停药或减药6患者，女，以心前区疼痛为主诉入院，护理措施不正确的是（）[单选题]*A、给予患者安静、舒适环境B、遵医嘱给予治疗或药物C、观察药物疗效和副作用D、半流质饮食√E、避免便秘7患者，男，18岁，阑尾炎术后疼痛难忍，护理措施不正确的是（）[单选题]*A、通知医生B、留置套管针C、立即给予止痛剂√D、观察病情变化E、给患者听音乐8患者，男，45岁，胃溃疡，胃部分切除术后当日，自觉腹痛，护理措施不正确的是（）[单选题]*A、做好病情交接B、查看引流液的量、色、性状C、告知患者疼痛属于正常现象，不必紧张√D、教会患者正确的咳痰方法E、监测生命体征9患者，男，76岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近一年自觉偶有胸痛，下肢水肿一周，护士给予患者的指导正确的是（）[单选题]*A、轻度水肿者卧床休息B、增加钠盐摄入C、适当摄入蛋白质√D、不可使用利尿药E、多饮水10患者，男，81岁，肺源性心脏病5年，周身水肿，以四肢为重，端坐位，护理内容不正确的是（）[单选题]*A、指导患者床旁活动√B、监测体重变化C、监测病情变化D、记录24h出入液量E、观察皮肤完整性11患者，女，73岁，肾功能衰竭，无尿，周身水肿，护理措施不正确的是（）[单选题]*A、保持病床柔软、干燥、无皱褶B、避免拖、拉、拽，保护皮肤C、卧气垫床D、做好皮肤交接班E、禁食水√12患者，女，36岁，近来下肢水肿，护士给予的指导不正确的是（）[单选题]*A、晨起餐后、排尿后测量体重√B、适当休息C、限制钠盐和水分的摄入D、进食优质蛋白E、遵医嘱用药13患者，女，23岁，自觉头痛无力，体温37.6℃～38.6℃，护理措施不正确的是（）[单选题]*A、监测体温变化，观察热型B、卧床休息，减少机体消耗C、给予物理降温或遵医嘱药物降温D、降温处理20min后测量体温√E、做好口腔护理14关于高热患者护理措施不正确的是（）[单选题]*A、高热患者给予物理降温或遵医嘱药物降温B、降温过程中出汗应及时擦干皮肤，随时更换衣物C、注意降温后的反应，避免虚脱D、补充水分防止脱水E、鼓励患者进食高热量、高蛋白质、营养丰富的流质或半流质饮食√15患儿，男，7岁，原因不明发热2日，护理措施不正确的是（）[单选题]*A、冰囊降温时注意避免冻伤B、发热伴大量出汗者应记录24h液体出入量C、尽早使用药物降温√D、必要时留取血培养标本E、监测体温变化16以下关于体温的说法不正确的是（）[单选题]*A、妇女月经前及妊娠期体温略高于正常B、老年人因代谢率偏低，体温相对低于青壮年C、进餐后体温可略升高，但一般波动范围不超过2℃√D、正常体温在不同个体之间略有差异E、高温环境下体温可稍升高17以下关于痰液性状的说法不正确的是（）[单选题]*A、克雷白杆菌感染患者咳痰为铁锈色痰√B、铜绿假单胞菌感染患者咳痰为黄绿色或翠绿色痰C、真菌感染患者咳痰为白色粘稠且牵拉成丝难以咳出D、肺水肿患者咳痰为粉红色泡沫样痰E、恶臭痰提示有厌氧菌感染18关于胸痛的性质，说法不正确的是（）[单选题]*A、带状疱疹患者为阵发性灼痛或刺痛√B、心绞痛患者呈绞榨样痛并有重压窒息感C、心肌梗死患者疼痛为剧烈并有恐惧、濒死感D、气胸患者在发病初期有撕裂样疼痛E、夹层动脉瘤患者呈突发胸背部撕裂样剧痛或锥痛19生理性心悸不包括（）[单选题]*A、剧烈运动时出现心悸B、饮酒后心悸C、喝浓茶或咖啡后心悸D、精神高度紧张时心悸E、发热时引起的心悸√20患者，女，28岁，支气管扩张3年，咳嗽、咳痰一个月，近来出现咯血，咯血量20ml/d。以下护理措施中不正确的是（）[单选题]*A、注意观察患者咯血的颜色、性状、量及伴随症状B、注意观察患者心理反应C、注意观察患者生命体征、意识状态D、了解患者的血常规、出凝血时间、血生化离子情况√E、了解患者结核菌检查结果21患者，女，28岁，支气管扩张3年，咳嗽、咳痰一个月，患者检查结果显示为左肺上叶出血，以下护理措施中不正确的是（）[单选题]*A、观察、记录咯血量和性状B、床旁备好气管插管、吸痰器等抢救用物C、保持大便通畅，避免用力排便D、取右侧卧位√E、避免刺激性食物22患者，女，56岁，肺结核2年，近来出现咯血，咯血部位尚未明确，晨起活动后突然出现大咯血。应给予的卧位是（）[单选题]*A、绝对卧床休息√B、端坐位C、头低脚高位D、中凹位E、半卧位23患者张某，男，81岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近一周“感冒”后自觉呼吸困难，咳嗽、咳黄色粘痰，食欲不佳。应给予该患者的饮食护理不正确的是（）[单选题]*A、足够热量的食物B、避免刺激性强的食物C、做好口腔护理D、避免易于产气的食物E、尽量补充肠外营养√24患者，女，73岁，肾功能衰竭，无尿，周身水肿，护理措施不正确的是（）[单选题]*A、保持病床柔软、干燥、无皱褶B、避免拖、拉、拽，保护皮肤C、卧气垫床D、做好皮肤交接班E、禁食水√25患者，女，以心前区疼痛为主诉入院，护理措施不正确的是（）[单选题]*A、给予患者安静、舒适环境B、遵医嘱给予治疗或药物C、观察药物疗效和副作用D、半流质饮食√E、避免便秘26患者，男，45岁，胃溃疡，胃部分切除术后当日，自觉腹痛，护理措施不正确的是（）[单选题]*A、做好病情交接B、查看引流液的量、色、性状C、告知患者疼痛属于正常现象，不必紧张√D、教会患者正确的咳痰方法E、监测生命体征27患者，女，23岁，人流术后，腹痛，护士给予的指导不正确的是（）[单选题]*A、告知患者及家属疼痛的原因或诱因B、减轻和避免疼痛的方法C、听音乐D、分散注意力E、禁止服用止痛剂√28患者，男，79岁，晨起突然出现四肢抽搐，护士给予的措施不正确的是（）[单选题]*A、取侧卧位B、头偏向一侧C、备好负压吸引器D、立即行气管插管术√E、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物29无创通气患者护理指导不正确的是（）[单选题]*A、鼓励患者有效咳嗽、咳痰B、适当间隙饮水C、鼻罩或面罩专人专用，随时清洁D、固定带越紧越好，以免漏气√E、避免饱餐后使用呼吸机30关于有创通气治疗不正确的是（）[单选题]*A、接触患者前后洗手B、呼吸道传染性疾病患者给予单间隔离，负压病房C、及时清除呼吸道分泌物D、躁动患者持续使用镇静剂√E、防止脱管31患者王某，心力衰竭，使用无创通气治疗无效，需行有创通气治疗，以下做法不正确的是（）[单选题]*A、连接好呼吸机，气管插管后立即与患者连接√B、调节呼吸机参数，设置报警限C、加湿装置工作正常，温度适宜D、监测患者生命体征、血氧饱和度及呼吸机实际监测值的变化E、听诊双肺呼吸音，检查通气效果32成人吸痰时负压吸引的压力是（）[单选题]*A、0.01～0.02MPaB、0.01～0.03MPaC、0.02～0.03MPaD、0.02～0.04MPa√E、0.02～0.05MPa33吸痰前后，需要观察患者的氧合，重点观察内容是（）[单选题]*A、双肺呼吸音B、纯氧吸入C、血氧饱和度变化√D、吸痰管的大小E、患者的神志34王护士给予气管切开患者吸痰，操作不正确的是（）[单选题]*A、遵循无菌原则B、每次吸痰时均须更换吸痰管C、应先吸气管内，再吸口鼻处D、定时吸痰√E、吸痰过程中，鼓励并指导患者深呼吸，进行有效咳嗽和咳痰35人工气道内吸痰操作不正确的是（）[单选题]*A、正确开放气道B、迅速将吸痰管插入至最深√C、边旋转边向上提拉D、每次吸痰时间不超过15sE、吸痰管插入时避免负压，逐渐退出的过程中提供负压36患者，男，23岁，进食野菜后突然口吐白沫，四肢抽搐，护理措施不正确的是（）[单选题]*A、立即移除可能损伤患者的物品B、放入开口器C、如有义齿取出D、解开衣扣、裤带E、按压抽搐肢体√37患者，男，82岁，脑梗死一年，近来偶有四肢抽搐，护理措施不正确的是（）[单选题]*A、加床档B、必要时约束保护C、吸氧D、禁忌使用静脉镇静药物√E、监测生命体征变化38下列不是胸腔闭式引流拔管指征的是（）[单选题]*A、听诊肺呼吸音好B、胸片示肺复张良好C、24h无气体引出D、24h引出脓性液体小于50ml√E、无呼吸困难39患者，男性，58岁，胆石症，胆总管切开取石术后，腹腔引流液呈胆汁样，应考虑（）[单选题]*A、胰瘘B、低蛋白血症C、胆汁瘘√D、肠瘘E、正常引流液40咳嗽、咳痰的患者需要评估的内容不包括（）[单选题]*A、咳嗽的发生时间、诱因、性质、节律、伴随症状B、咳嗽的发生与体位的关系C、咳痰的难易程度，使用化痰药物的情况√D、痰液的颜色、性质、量、气味和有无肉眼可见的异常物质E、痰液直接涂片和染色镜检（细胞学、细菌学、寄生虫学检查）、痰培养和药物敏感试验等检验结果41对于植皮患者供皮区护理指导正确的是（）[单选题]*A、供皮区域在高温下进行包扎B、在强日光下观察供皮区血供情况C、供皮区避免损伤√D、告知患者供皮区尽量暴露在强日光下，以促进上皮生长E、供皮区温度低时，可使用50℃的热水袋保暖42关于静脉炎说法不正确的是（）[单选题]*A、湿热敷时，以穿刺点为中心，覆盖全面√B、穿刺时选择粗直、弹性好、易于固定的血管，尽量避开关节部位，不宜在同一部位反复多次穿刺C、出现沿血管部位疼痛、肿胀或条索样改变时，应停止输液，及时通知医生，采取必要的物理治疗或局部药物外敷等处理D、根据治疗要求，选择最细管径和最短长度的穿刺导管E、置管部位宜覆盖无菌透明敷料，并注明置管及换药时间43粘贴造口袋后，必要时可涂皮肤保护剂、防漏膏等，用手按压底盘（）[单选题]*A、1～3min√B、3～5minC、4～6minD、6～8minE、8～10min44直接接触中心静脉穿刺的导管时应（）[单选题]*A、清洗双手后直接接触B、戴灭菌无粉手套√C、戴一次性塑料手套D、戴滑石粉无菌手套E、手消液消毒后直接接触45修剪造口袋底盘，剪裁的开口与造口黏膜之间适当的距离是（）[单选题]*A、1～2mm√B、2～3mmC、3～4mmD、4～5mmE、5～6mm46对于糖尿病足伤口换药正确的是（）[单选题]*A、根据创面，选择相同的换药方法B、伤口每日换药2次C、每次换药时观察伤口的动态变化√D、观察足部血液循环情况，防止局部受压，必要时改变卧位，不必使用支被架E、糖尿病科医生应始终为患者换药47对截肢患者进行护理时，不正确的是（）[单选题]*A、根据病情需要选择卧位，必要时抬高残肢B、观察伤口引流液的颜色、性状、量C、患者肢体疼痛时，应立即给予止痛药√D、指导患者进行患肢功能锻炼，防止外伤E、做好伤口疼痛和幻肢痛的护理48截肢患者护理应注意的内容不包括（）[单选题]*A、维持残肢于功能位B、使用辅助器材时做好安全防护C、进行肌肉强度和平衡锻炼D、弹力绷带松紧度应适宜E、患者创面完全愈合后下床活动√49唐先生确诊糖尿病3个月，为预防糖尿病足的发生，护士宣教内容正确的是（）[单选题]*A、每日温水洗脚，泡脚10minB、洗脚后采取平剪方法修剪趾甲√C、剪趾甲时如看不清楚，摸清后再修剪D、如果袜子破损，修补整齐后再穿E、不宜行足部按摩50植皮区护理评估和观察要点不正确的是（）[单选题]*A、评估患者病情、意识B、评估自理能力、合作程度C、观察植皮区皮瓣色泽、温度D、观察植皮区时不应进行指压反应测试√E、观察植皮区血供及疼痛程度51以下关于痰液性状的说法不正确的是（）[单选题]*A、克雷白杆菌感染患者咳痰为铁锈色痰√B、铜绿假单胞菌感染患者咳痰为黄绿色或翠绿色痰C、真菌感染患者咳痰为白色粘稠且牵拉成丝难以咳出D、肺水肿患者咳痰为粉红色泡沫样痰E、恶臭痰提示有厌氧菌感染52以下关于呕吐的说法不正确的是（）[单选题]*A、呕吐物带发酵、腐败气味提示胃潴留B、呕吐物带粪臭味提示高位小肠梗阻√C、呕吐物不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上D、呕吐物含有大量酸性液体者多有胃泌素瘤或十二指肠溃疡E、孕龄期女性晨起呕吐应注意早孕53关于Ⅱ期压疮患者的护理不正确的是（）[单选题]*A、未破的小水泡尽量减少摩擦B、大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体C、大水泡应剪去表皮消毒后用无菌敷料包扎√D、根据病情使用敷料E、保护皮肤，防止感染54预防压疮器具不包括（）[单选题]*A、充气床垫√B、软枕C、水褥D、橡胶类圈状物E、羊皮褥55受压部位在解除压力多久后，压红不消褪者，应缩短变换体位时间（）[单选题]*A、15minB、30min√C、60minD、90minE、120min56关于痰液的采集说法正确的是（）[单选题]*A、晨起痰液为佳，冷开水漱口，用力咳出呼吸道内表面痰液B、标本量不少于1ml√C、人工辅助呼吸患者的痰液采集时，抽吸的痰液量为1～2mlD、24h痰标本必须在清晨采集E、查痰培养及肿瘤细胞的标本应在2h内送检57尿标本采集时的注意事项不正确的是（）[单选题]*A、会阴部分泌物过多时，应先清洁或冲洗会阴后再留取B、选择在抗生素应用前留取尿培养标本C、留置导尿的患者留取尿液标本时，可由尿袋中直接留取√D、留取尿标本前不宜过多饮水E、尿标本留取后要及时送检58关于采集呼吸道标本的评估和观察要点不正确的是（）[单选题]*A、评估患者的年龄、病情、治疗B、评估患者的排痰情况及配合程度C、评估患者是否应用促排痰药物√D、评估患者口腔黏膜有无异常E、观察痰液的颜色、性质、量等情况59医院病室环境管理不正确的是（）[单选题]*A、病床间距离不少于1mB、一般室温18℃～22℃C、湿度以50%～60%为宜D、白天噪声强度为45～50dB√E、保持病室安静60下列关于女性以月为周期的各项指标变化不正确的是（）[单选题]*A、醛固酮在排卵期比卵泡期有近2倍的增长B、肾素在排卵前期降低√C、胆固醇在经前最高，排卵时最低D、纤维蛋白原在经期前最高E、血浆蛋白则在排卵时减低61下列关于采血的最佳时间说法正确的是（）[单选题]*A、检验T3夏季比冬季低近30%B、检验维生素D3冬季水平较高C、血皮质醇白天低夜间高D、血清钾上午比下午低E、生长激素在入睡后出现短时间的高峰√62指导患者留取便标本时，下列说法不正确的是（）[单选题]*A、检验寄生虫卵或虫卵计数应采集12h便√B、检查蛲虫卵夜晚12点或清晨排便前留取C、检查阿米巴原虫时，应在采集前将容器用热水加温D、服驱虫剂或做血吸虫孵化检查时，应留取全部便送检E、便潜血试验检查前3天内禁食肉类、肝类、血类食物63若使用常规注射器采集血气分析标本不正确的是（）[单选题]*A、穿刺前先抽取0.1ml肝素钠√B、穿刺前先抽取0.2ml肝素钠C、转动针栓使整个注射器内均匀附着肝素钠D、针尖向上推出多余液体E、针尖向上推出注射器内残留的气泡64破伤风患者病室应（）[单选题]*A、安静、整洁B、适宜的温湿度C、安静、光线暗淡√D、空气流通、光线适中E、灯光明亮65男患，36岁，因摔伤致左前臂骨折，护士在给该患者进行床上擦浴时不正确的做法是（）[单选题]*A、擦洗动作要轻慢B、脱上衣时先脱右肢C、注意保暖，保护隐私D、穿衣时先穿右肢√E、防止空气对流，减少热量散失66以下关于擦浴的说法不正确的是（）[单选题]*A、先上肢后下肢B、从远心端向近心端C、擦浴应在1h内完成√D、擦浴过程中出现寒战、面色苍白、脉速等征象立即停止擦浴E、注意皮肤皱褶处67男患，48岁，脑梗塞，右侧肢体偏瘫，留置胃管，鼻饲饮食，化验阳性结果显示血浆凝血酶原时间为23（正常值为11～13.7），进行口腔护理时应特别注意（）[单选题]*A、动作轻柔√B、先取下义齿C、夹紧棉球D、不可漱口E、擦洗舌面时勿过深68住院患者进行晨间护理的目的不包括（）[单选题]*A、使患者舒适B、预防压疮及肺炎C、保持病室整洁、美观D、消除患者疲劳√E、促进身体受压部位血液循环69采集成人血气分析标本时，常选择的穿刺部位为（）[单选题]*A、桡动脉或股动脉√B、桡动脉或肱动脉C、桡动脉或颈动脉D、肱动脉或颈动脉E、肱动脉或股动脉70采集血培养标本时，以下不正确的是（）[单选题]*A、在寒战时采血B、使用抗生素前采血C、在体温高峰前采血D、血标本注入厌氧菌培养瓶时勿将空气注入培养瓶E、2次血培养标本采集时间间隔0.5h即可√71静脉采血时止血带压迫时间过长可引起（）[单选题]*A、白细胞分类值异常B、血沉增快C、使某些凝血因子活性增高√D、红细胞计数偏低E、红细胞形态改变72下列哪项是伤口负压引流护理评估和观察要点（）[单选题]*A、妥善固定引流管B、观察伤口敷料有无渗出液√C、遵医嘱调节压力D、保持引流通畅E、准确记录24h引流量73一胃癌患者，男，71岁，次日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠，下列正确的是（）[单选题]*A、灌肠液温度39℃～41℃√B、患者取右侧卧位C、灌肠筒挂于输液架上，液面比肛门高20～30cmD、肛管插入肛门15～20cmE、灌肠结束嘱患者尽量于30min后排便74关于保留灌肠，以下不正确的是（）[单选题]*A、灌肠液量不宜超过200mlB、根据病情和病变部位取合适卧位，臀部垫高约10cmC、润滑并插入肛管15～20cmD、液面至肛门的高度应＜50cm√E、药液注入完毕后，嘱患者尽可能忍耐，药液保留20～30min75下列哪项是腹腔引流护理的注意事项（）[单选题]*A、定时更换引流袋B、评估患者病情及腹部体征C、告知患者更换体位或下床活动时保护引流管的措施D、告知患者出现不适及时通知医护人员E、观察有无感染、出血、慢性窦道等并发症√76腹腔引流护理的评估和观察要点不正确的是（）[单选题]*A、评估患者病情B、评估患者腹部体征C、观察引流是否通畅，引流液的颜色、性质和量D、引流管用胶布“S”型固定√E、观察伤口敷料处有无渗出液77下列哪项是胃肠减压护理的注意事项（）[单选题]*A、评估患者的病情、意识状态及合作程度B、观察引流的颜色、性质和量C、保持胃管通畅D、食管和胃部手术后，冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗，通知医生，采取相应措施√E、告知患者胃肠减压的目的和配合方法78男患，55岁，根治性直肠癌低位前切除术后，出现便失禁，护理不正确的是（）[单选题]*A、评估大便失禁的原因，观察粪便的性状B、必要时观察记录生命体征、出入量等C、做好会阴及肛周皮肤护理，评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等，必要时涂皮肤保护剂D、指导患者环形按摩腹部，鼓励适当运动√E、指导患者根据病情和以往排便习惯，定时排便，进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练79腹腔引流出现哪种情况不必通知医生（）[单选题]*A、引流量突然增多或减少B、腹胀C、发热D、引流量逐渐减少√E、引流液颜色改变80对腹泻患者的护理，正确的是（）[单选题]*A、指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量B、指导患者环形按摩腹部，鼓励适当运动C、指导患者每天训练定时排便D、遵医嘱给予灌肠E、保持会阴部及肛周皮肤清洁干燥，评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等，必要时涂皮肤保护剂√二、多选题1患者李某，男，84岁，慢性支气管炎6年，近来咳嗽、咳黄色粘痰，咳痰无力。今日于雾化吸入后突然出现呼吸困难，口唇及四肢末梢发绀，大汗淋漓，听诊双肺底布满湿罗音，以下正确的是（）[多选题]*A、患者可能出现了窒息√B、立即备好吸痰物品√C、立即做好抢救准备√D、给予叩背排痰√E、严密监测患者病情√2对排便异常患者的护理，以下正确的是（）[多选题]*A、心脏病、高血压等患者，避免用力排便，必要时使用缓泻