2024脊柱疾病微创新技术考核试题

脊柱疾病微创新技术考核一、选择题1.下列哪项是腰椎后路椎板切除、间盘切除术常见的并发症（）[单选题]*A、椎间盘感染B、腹膜后大血管损伤C、神经根损伤D、瘢痕粘连√E、同一节段椎间盘再突出2.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于（）[单选题]*A、腰痛及下肢放射痛的程度B、有无鞍区感觉障碍C、双下肢无力的情况D、有无间歇性跛行√E、二便是否障碍3.男性，40岁，办公室工作人员，近5年反复发作腰痛，腰椎CT提示L5、S1椎间盘突出，突向后方，压迫神经根，该患者不会出现（）[单选题]*A、右下肢直腿抬高试验阳性B、右小腿三头肌肌力减弱C、右足外侧感觉减退D、右外踝感觉减退E、Hoffman征（+）√4.患者，男性，45岁，反复发作腰痛5年，近1年出现右足背放射痛，腰椎CT示L4～5椎间盘突出右后方，压迫神经根，最可能受压的神经根是（）[单选题]*A、腰4神经根B、腰5神经根√C、骶1神经根D、腰4和腰5神经根E、以上都不对5.患者，男性，40岁，绘图员工作10年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰椎（L）间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合（）[单选题]*A、L5～S1棘突间压痛，向右下肢放射B、右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C、右膝反射明显减弱√D、右足外侧及外踝部皮肤感觉减退E、右小腿三头肌肌力减弱6.腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是（）[单选题]*A、腰椎侧突B、腰部活动受限C、压痛及骶棘肌挛缩D、直腿抬高试验阳性E、直腿抬高试验及加强试验阳性√7.关于腰椎间盘突出症的手术指征，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、有明显神经损害表现B、腰痛，CT检查发现有椎间盘突出√C、马尾神经损害，出现大、小便障碍D、严格保守治疗无效E、受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低8.诊断腰椎间盘突出症最有价值，可靠的方法是（）[单选题]*A、详细询问病史与严格体检√B、X线平片C、脊髓造影D、MRIE、CT9.高位腰椎间盘突出症的特点是（）[单选题]*A、下肢肌肉无力少见B、腰腿痛症状重，范围大√C、直腿抬高试验多阴性D、应尽量保守治疗10.患者男，33岁,长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验(-)，左直腿抬高试验(+)，加强(+)。首先考虑的诊断是（）[单选题]*A、腰椎管狭窄症B、急性腰椎间盘突出√C、腰椎管内肿瘤D、腰椎滑脱E、急性腰扭伤11.鉴别中央型腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有意义的检查是（）[单选题]*A、MRI√B、鞍区感觉检查C、CTD、X线E、肛门括约肌检查12.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，鉴别主要依靠（）[单选题]*A、外伤史B、X线摄片C、局部痛点普鲁卡因封闭√D、直腿抬高试验E、股神经牵拉试验13.腰椎间盘突出症，下肢放射痛最常见于（）[单选题]*A、坐骨神经分布区√B、闭孔神经分布区C、阴部神经分布区D、股神经分布区E、股外侧皮神经分布区14.腰腿痛与下列韧带关系最为密切的是（）[单选题]*A、棘间韧带B、黄韧带和后纵韧带√C、棘上韧带和棘间韧带D、黄韧带和棘间韧带E、黄韧带和前纵韧带15.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射和典型部位是（）[单选题]*A、髂部以下整个腿痛B、大腿后侧和小腿内侧痛C、小腿后侧和足底部痛D、大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛√E、大腿前侧，小腿内侧和足背内侧痛16.下肢牵涉痛是由哪一神经受刺激所致（）[单选题]*A、脊神经前根B、脊神经后√C、交感神经D、脊神经前支E、脊神经后支17.化脓性椎间盘炎的MRI所见，哪些正确（）[多选题]*A、T1WI椎体和椎间盘分界模糊不清，呈低信号√B、T2WI椎间盘与相邻的受累椎体呈高信号√C、椎旁软组织增厚，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号√D、正常髓核内裂隙消失√E、硬膜外脓肿√18.腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位应为（）[单选题]*A、腰椎突向健侧B、腰椎突向患侧√C、腰椎无侧突变化D、腰椎前凸消失E、腰椎前凸增加19.腰推间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍时，通常是因为突出间盘压迫了（）[单选题]*A、脊髓腰膨大部B、脊髓圆锥C、马尾神经√D、骶1神