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试卷科目:执业药师考试中药综合知识执业药师考试中药综合知识(习题卷1)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages执业药师考试中药综合知识第1部分:单项选择题,共73题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.婴幼儿脏腑娇嫩,形体未充。下列关于婴幼儿用药原则的表述,错误的是A)用量宜轻B)宜佐滋补之品C)宜用轻清之品D)宜佐凉肝定惊之品E)宜佐健脾和胃之品答案:B解析:婴幼儿用药原则1.用药及时,用量宜轻。2.宜用轻清之品。3.宜佐健脾和胃之品。4.宜佐凉肝定惊之品。5.不宜滥用滋补之品。[单选题]2.题]某女,12岁。症见前腹部出现疹块,皮肤瘙痒,疹块发无定处、时隐时现。其主要外感的邪气是()。A)风邪B)寒邪C)燥邪D)火邪E)湿邪答案:A解析:[单选题]3.蒙药理论认为,一个独立的药味以两个元素含量为主,其他元素为辅。形成苦味的主要元素是A)火、土B)火、气C)土、水D)水、气E)水、火答案:D解析:一个独立的药味以两个元素含量为主,其他元素为辅。如甘味以土、水,酸味以火、土,咸味以水、火,苦味以水、气,辛味以火、气,涩味以土、气含量为主。[单选题]4.患者,女,23岁,未婚。近2年来每次月经提前1~2周,量多少不定,色紫红有块,质稠,头晕目眩,胸胁胀满,少腹胀痛,精神抑郁,心烦易怒。治疗可选用的方剂是A)固阴煎B)玉女煎C)乌鸡白凤丸D)丹栀逍遥散E)女金丸答案:D解析:月经先期--肝郁血热证【症状】月经周期提前,经量或多或少,经色深红或紫红,质稠,经行不畅,或有块;或少腹胀痛,或胸闷胁胀,或乳房胀痛,或心烦易怒,口苦咽干。舌红,苔薄黄,脉弦数。【方剂应用】基础方剂:丹栀逍遥散(丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草)加减。[单选题]5.极易生虫的药材A)薄荷B)没药C)白芷D)菊花E)连翘答案:C解析:虫蛀:是指饮片被成虫蛀蚀的现象。是由虫卵孵化成幼虫,再生长为蛹,最后羽化为成虫,一般易在饮片重叠空隙处、裂痕以及碎屑中发生。虫蛀饮片大多数先危害饮片表面,继而深入内部为害,有的则在药材表面产卵,卵孵化为幼虫后,幼虫在内部为害。轻则蛀成孔洞,严重的被蛀空成粉末状。淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分,是有利于害虫生长繁殖的营养,故含上述成分较多的饮片最易生虫,如白芷、北沙参、娑罗子、前胡、大黄、桑螵蛸等。[单选题]6.血清尿素氮的值高于正常时,说明有效肾单位A)30%~40%已受损害B)40%~50%已受损害C)50%~60%已受损害D)60%~70%已受损害E)70%~80%已受损害答案:D解析:肾功能轻度受损时,血清BUN检测值可无变化。当此值高于正常时,说明有效肾单位的60%~70%已受损害。因此,血清BUN测定虽不能作为肾病早期肾功能的测定指标,但对肾功能衰竭,尤其是尿毒症的诊断却有特殊的价值。[单选题]7.根据中医常见病辨证论治的理论,时行感冒的治法是A)辛温解表B)辛凉解表C)清热解毒D)益气解表E)清热凉血答案:C解析:感冒--时行感冒【治法】清热解毒,凉血泻火。[单选题]8.功能消炎解毒,和胃止酸,消食化痞的藏成药方剂是A)仁青常觉B)仁青芒觉C)坐珠达西D)洁白丸E)大月晶丸答案:E解析:大月晶丸由寒水石、天竺黄、西红花、甘青青兰等35味药精制而成,功能消炎解毒,和胃止酸,消食化痞。[单选题]9.处方直接写药名,需调配醋制品的是A)白术B)草乌C)吴茱萸D)何首乌E)延胡索答案:E解析:处方直接写药名(或炒或炙),需调配醋炙品,如延胡索等。[单选题]10.抑制蛋白合成是哪个中药的主要毒性作用机制A)香加皮B)蓖麻子C)雷公藤D)黄药子E)吴茱萸答案:B解析:蓖麻子的主要成分是蓖麻毒素,其中抑制蛋白合成,是蓖麻毒素的主要毒性作用机制。[单选题]11.某男,32岁。近3天所在单位多人发热,患者1天前突然发热,高热不退,周身酸痛,无汗,口干咽喉疼痛,舌质红,苔黄,脉浮数,应选用的中医治法是A)辛温解表,凉血泻火B)辛凉解表,凉血泻火C)清热解毒,凉血泻火D)益气解表,凉血泻火E)清热凉血,凉血泻火答案:C解析:时行感冒症见突然发热,高热不退,甚则寒战,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明显全身症状,呈现流行性发作。舌红,苔黄,脉浮数。感冒--时行感冒【治法】清热解毒,凉血泻火。[单选题]12.一般炮制品的绝对含水量应控制在A)3~5%B)7~13%C)13~15%D)3~9%E)15~20%答案:B解析:一般炮制品的绝对含水量应控制在7%~13%。[单选题]13.肝脾不调的辨证要点不包括A)胸胁胀满窜痛B)易怒C)吞酸嘈杂D)纳呆E)腹胀便溏答案:C解析:肝脾不调证的临床表现及辨证要点肝脾不调临床常见胸胁胀痛、善太息、纳呆、腹胀、肠呜、大便稀薄、矢气多,精神抑郁、急躁易怒,或腹痛欲泻、泻后痛减,舌苔白或腻、脉弦数。一般以胸胁胀满窜痛、易怒、纳呆、腹胀便溏为辨证要点。此题解题切入点:胸胁一般与肝病有关,所以A是;肝五志在怒,所以B是;腹胀腹痛泄泻便溏说明是脾病,所以E是;纳呆是胃纳呆滞,是因为胃气不降,或脾胃功能虚弱;这个和脾有关;综上所述,只有C项和肝脾不调无关。C项是肝胃不和的辨证要点。故本题答案选C[单选题]14.下列饮片需醋炙的是A)干漆B)延胡索C)瓦楞子D)益智仁E)马兜铃答案:B解析:本题主要考查的是处方应付这一知识点干漆一般需要炭制;延胡索一般需要醋制;瓦楞子一般需要碾捣;益智仁一般需要盐制;马兜铃一般需要蜜制。【该题针对?处方审核?知识点进行考核】[单选题]15.全身机能低下伴见寒象的是A)肾阳虚B)肾阴虚C)肾精不足D)肾气不固E)肾不纳气答案:A解析:肾阳虚的临床表现及辨证要点肾阳虚衰证临床常见形寒肢冷、精神不振、腰膝酸软、或阳痿不举,舌淡苔白、脉沉迟或两尺无力。一般以全身机能低下伴见寒象为辨证要点。此题解题切入点:因为题目中提到有?寒象?,阳虚则寒,所以肯定是阳虚。那么就可以很快的选出本题答案是选A的。[单选题]16.浸泡中药饮片的水温不宜超过A)20℃B)30℃C)40℃D)50℃E)60℃答案:E解析:为便于煎出有效成分,在煎煮前先加冷水将饮片浸泡20~30分钟,使药材充分吸收水分。但不宜使用60℃以上的热水浸泡饮片,以免使药材组织细胞内的蛋白质遇热凝固、淀粉糊化,不利于药物成分的溶出。[单选题]17.服用六味地黄丸宜用药引A)黄酒B)姜汤C)淡盐水D)芦根汤E)清茶答案:C解析:"六味地黄丸"是治疗肾阴不足的经典方剂,盐水具有咸味,咸能引药入肾经。[单选题]18.荆防的处方应付为A)荆芥、防己B)荆三棱、防己C)荆三棱、防风D)刺蒺藜、防风E)荆芥、防风答案:E解析:并开药名是指将2~3种疗效基本相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成并开药品。这是一种传统的用法,如二母即指知母、贝母,二乌即指制川乌、制草乌,荆防即指荆芥、防风等。[单选题]19.题]参苓白术散可用于治疗()。A)肝脾气郁便秘B)伤食泄泻C)肝气犯胃呕吐D)脾胃气虚泄泻E)肾阳虚衰泄泻答案:D解析:脾胃气虚:症状:大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,食少,食后脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力,舌质淡,苔厚白,脉细弱。治法:健脾益气,化湿止泻。方药:参苓白术散(人参、茯苓、白术、結梗、山药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏刺二)加减。中成药选用:参苓白术散、健脾丸、香砂六君丸。选项D正确当选。[单选题]20.三根中属于阳性的是A)赫依B)希日C)巴达干D)血E)黄水答案:B解析:本题考查三根学说性质的掌握。?希日?属五元之火,是机体阳或热能的基物,属于阳性。三根赫依、希日、巴达干(口诀:一日干)赫依-属于五元之气-中性-生命活动(包括语言思维)动力的支配者;希日-属于五元之火-机体阳或热能的基物;巴达干-属于五元之土和水-机体阴或寒性的基物[单选题]21.某男,38岁,因?感冒?到当地诊所就诊,予维C银翘片口服4次/日,每次4片。3天后,患者全身泛发红斑,自觉轻微瘙痒。前往医院就诊。查体:体温36.8℃;,脉搏88次/分,血压152/82mmHg,神志清楚;四肢躯干泛发红斑,部分融合,压之褪色,米粒至蚕豆大小,皮温不高。诊断:发疹型药疹。给予甲泼尼龙20mg静脉滴注,氯雷他定10mg口服等治疗,患者好转,症状消失。根据用药错误评估分级,该例用药错误属于A)H级B)F级C)E级D)I级E)D级答案:C解析:分析与点评:本例用药错误属于E级。维C银翘片说明书提示,用于成人时每次2片,每日3次。本病例中患者使用维C银翘片每次4片,每日4次,未按照说明书推荐的用法用量使用,超过正常服用剂量和频次,导致出现发疹型药疹。维C银翘片属于中西药复方制剂,成分较复杂,不宜超剂量用药。[单选题]22.医师在中医临床治疗上采用?阴病治阳法?,该治疗方法适用于()。A)气虚证B)实寒证C)虚寒证D)虚热证E)实热证答案:C解析:?阴病治阳?是针对阳虚而阳不制阴,阴气偏亢的虚寒证,应采用助阳以抑阴的治法,又称为?益火之源,以消阴翳?。故正确答案是C。[单选题]23.审方的主要内容不包括A)处方有无用药禁忌B)处方用法用量是都合适C)处方君臣佐使缺一不可D)处方的药品应付是否正确E)处方是否规范答案:C解析:中药饮片处方书写要求,应当体现?君、臣、佐、使?的特点要求,而不是缺一不可,所以C项说法错误。[单选题]24.某男,28岁,出租车司机。感冒2日,发热头痛,拟服药治疗。执业药师建议,该患者不宜选用含马来酸氯苯那敏的中成药是A)感冒软胶囊B)抗感灵片C)强力感冒片D)速感康胶囊E)新复方大青叶片答案:D解析:速感康胶囊、维C银翘片、感冒清片、速感宁胶囊、感冒灵胶囊、感特灵胶囊、治感佳片、复方感冒灵片、感冒安片等中成药中均含有马来酸氨苯那敏。故选D。[单选题]25.题]具有?温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖?作用的气是()。A)元气B)宗气C)营气D)卫气E)中气答案:D解析:[单选题]26.米壳是哪味药的别名A)砂仁B)蛇蜕C)蝉蜕D)罂粟壳E)淫羊藿答案:D解析:罂粟壳别名:米壳、御米壳。[单选题]27.咳嗽气粗,痰黏,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数,证属A)风热犯肺B)燥邪伤肺C)痰热壅肺D)肝火犯肺E)肺肾阴虚答案:A解析:风热犯肺[症状]咳嗽气粗,咯痰黏稠,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或兼发热,微恶风,口微渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。[治法]辛凉解表,宣肺清热。[方剂应用]桑菊饮(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。[中成药选用]蛇胆川贝枇杷膏、急支糖浆、桑菊感冒片(合剂)[单选题]28.《中华人民共和国药典》收载的处方属于A)法定处方B)医师处方C)协定处方D)急诊处方E)普通处方答案:A解析:法定处方主要指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理局颁布标准收载的处方,具有法律的约束力。[单选题]29.题]表邪未解者忌用的中药是()。A)固表止汗药B)活血化瘀药C)苦寒清热药D)淡滲利湿药E)涩肠止泻药答案:A解析:本题考查对证候禁忌用药的掌握情况。表邪未解者,忌用固表止汗药,以免妨碍发汗解表。选项A正确当选。[单选题]30.题]低温贮藏,一般不低于()。A)2°CB)4°CC)10°CD)15°CE)20°C答案:A解析:一般蛀虫在环境温度8°C~10°C停止活动,在-4°C~-8°C进入冬眠状态,温度低于-4°C经过一定时间,可以使害虫致死。采用低温(2°C~1CTC)贮存饮片,就可以有效防止不宜烘、晾中药的生虫、发霉、变色等变质现象发生。有些贵重中药也多采用低温养护。选项A正确当选。[单选题]31.题]患者在煎药时,第一煎沸后再煎煮多长时间为宜A)5~10分钟B)10~15分钟C)15~20分钟D)20~30分钟E)30~40分钟答案:C解析:解表、清热、芳香类药不宜久煎,在煎煮解表药时,第一煎沸后再煎煮15~20分钟,第二煎沸后再煎煮10~15分钟。[单选题]32.中药番红花的正名是A)红花B)藏红花C)西红花D)草红花E)红蓝花答案:C解析:西红花的别名是藏红花、番红花。[单选题]33.患者朱某,女,28岁。症见入寐困难,胸闷胁胀,急躁易怒,伴头晕头胀,口干口苦,纳差,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。本病治疗方剂宜选用A)泻心汤B)滋水清肝饮C)礞石滚痰丸D)当归龙荟丸E)龙胆泻肝汤答案:E解析:肝郁化火【症状】不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干口苦,便秘尿赤,不思饮食。舌红苔黄,脉弦而数。【治法】疏肝泻火,镇心安神。【方药】龙胆泻肝汤(龙胆草、炒黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡)加减。[单选题]34.题]最易虫蛀的饮片是()。A)白芷B)麦冬C)白豆蔻D)香附E)山茱萸答案:A解析:淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分,是有利于蛀虫生长繁殖的营养物质,故含上述成分较多的饮片最易生虫,如白芷、北沙参、薏苡仁、柴胡、大黄、鸡内金等。选项A正确当选。[单选题]35.题]具有?宣发卫气?作用的脏是()。A)肝B)心C)脾D)肺E)肾答案:D解析:[单选题]36.题]对妇科经带胎产疾病有系统论治的是()。A)《和剂局方》B)《太平圣惠方》C)《千金要方》D)《千金翼方》E)《肘后备急方》答案:C解析:《备急千金要方》简称《千金要方》,唐孙思邈撰著。论病首重妇婴病的防治与护理,对妇人经带胎产疾病有系统论治,并载?徐之才逐月养胎方?等;阐述了婴儿的变蒸、择乳母、初生护理,以及外感、杂病的治疗,对后世妇婴专科的形成有很大影响。选项C正确当选。[单选题]37.下列疾病现象中属于阴的是A)面色鲜明B)咳声有力C)脉象滑数D)声低气微E)脉象洪大答案:D解析:以呼吸分阴阳,呼吸有力,声高气粗,多属阳;呼吸微弱,声低气怯,多属阴。[单选题]38.题]祛湿通络,祛风散寒法可以治疗()。A)虺痹B)痛痹C)着痹D)风湿热痹E)各种痹症答案:C解析:着痹症状:肢体关节酸痛,或有肿胀,痛有定处,重着,活动不便,肌肤麻木不仁。苔白腻,脉濡缓。治法:祛湿通络,祛风散寒。方药:薏苡仁汤(薏苡仁、川芎、当归、甘草、麻黄、桂枝、弟活、独活、防风、川乌、苍术、生姜)加减。选项C正确当选。[单选题]39.药味苦、辛、涩味消化后是A)涩B)辛C)苦D)甘E)酸答案:C解析:本题考查药物的三化味。三化味:甘味和咸味-甘味酸味酸味苦、辛、涩味-苦味。[单选题]40.处方常用的?药对?,可同放于一个斗中的是A)杜仲、玄参B)炒槟榔、焦槟榔C)牡丹皮、赤芍D)小茴香、橘核E)茵陈、芦根答案:D解析:按处方常用的?药对?药物排列,可同放于一个斗中。如羌活、独活;苍术、白术;麦冬、天冬;川乌、草乌;知母、浙(川)贝母;蒲公英、紫花地丁;萹蓄、瞿麦;三棱、莪术;乳香、没药;小茴香、橘核。[单选题]41.题]中药炮制品贮存环境的相对湿度最好控制在()A)45%以下B)55%以下C)65%以下D)70%以下E)85%以下答案:D解析:一般炮制品的绝对含水量应控制在7%~13%,贮存环境的相对湿度应最好控制在70%以下,当空气相对湿度达到75%,温度30°C,很多饮片都能逐渐吸收空气中的水分,而使本身含水量增加,导致霉变现象的产生,特别是含糖类、黏液质、淀粉类饮片更容易吸潮变质,如天门冬、地黄、山药等;一些粉末状药物也易吸潮粘连成块。选项D正确当选。[单选题]42.常作为急性HBV感染的指标的是A)HBsAg-IgMB)抗HBs-IgMC)HBeAg-IgGD)抗HBe-IgME)抗HBc-IgM答案:E解析:HBcAg与抗-HBc:HBcAg主要存在于受感染的肝细胞内,血液中游离的HBcAg极少,故较少用于临床常规检测。抗-HBc不是中和抗体,而是反映肝细胞受到HBV侵害的可靠指标,主要有IgM和IgG两型:抗HBc-IgM是机体感染HBV后在血液中最早出现的特异性抗体,故常作为急性HBV感染的指标;抗HBc-IgG出现较晚,其阳性可持续多年,甚至终身,具有流行病学意义。[单选题]43.诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物是A)血尿酸B)血清肌酐C)肌钙蛋白D)空腹血糖E)淀粉酶答案:C解析:肌钙蛋白(cTn)是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物,cTnI是其中之一,其生理作用是抑制肌动蛋白中的ATP酶活性,使肌肉松弛,防止及纤维收缩。[单选题]44.属于孕激素类的药物是A)甲羟孕酮B)氟他胺C)他莫昔芬D)甲睾酮E)氟尿嘧啶答案:A解析:A.甲羟孕酮--孕激素B.氟他胺--抗雄激素C.他莫昔芬--抗雌激素D.甲睾酮--性激素E.氟尿嘧啶--胸腺核苷合成酶抑制剂[单选题]45.血寒证的辨证要点是A)出血B)闭经C)畏寒D)全身虚弱E)局部冷痛答案:E解析:本题考查血寒证的辨证要点。4.血寒证的临床表现及辨证要点血寒证临床常见疼痛喜暖,得暖痛减,形寒肢冷,舌淡而暗,脉沉迟涩。妇女常见少腹冷痛,畏寒肢冷,月经愆期,色暗淡有血块等症。一般以手足、腹部等局部冷痛,肤色紫暗为辨证要点。[单选题]46.药师应对?患者投诉?,下列说法不正确的是A)保存有形证据B)当事人需要亲自接待C)尽快将投诉人带离现场D)接待者应举止大方,行为端庄E)接待患者地点宜在办公室、会议室等场所答案:B解析:ACDE说法正确,B项错误,无论是即时或事后患者的投诉,均不宜由当事人来接待患者。患者投诉的处理:一般的原则是如果投诉即时发生(即刚刚接受服务后便发生投诉),要尽快将患者带离现场,以减缓、转移患者的情绪和注意力,不使事件造成对其他服务对象的影响。接待患者地点宜在办公室、会议室等场所,以有利于谈话和沟通。二是选择合适的人员,无论是即时或事后患者的投诉,均不宜由当事人来接待患者。一般性的投诉,可由当事人的主管或同事接待。事件比较复杂或患者反映的问题比较严重,则应由店长、经理或科主任亲自接待。特别提示:注意接待投诉的人必须有亲和力,要善于沟通,要有一定的经验。三是接待时的举止行为至关重要,要点是尊重和微笑,以拉近人与人间的距离,消除隔阂,化解投诉者的怨气。尊重和微笑可以使投诉过程从抱怨、谈判变为倾诉和协商,特别有利于投诉问题的解决。四在工作中应当注意保存有形的证据,如处方、清单、病历或电脑存储的相关信息,以应对患者的投诉。[单选题]47.小儿囟门高突是属于A)肾精亏损B)虚证C)热证D)肾气不足E)风证答案:C解析:望头形主要观察头的形状及动态。如小儿头形过大或过小,伴有智力发育不全,多属肾精亏损;囟门下陷,多属虚证;囟门高突,多属热证;囟门迟闭,头项软弱不能竖立者,多为肾气不足,发育不良;无论大人小儿,头摇不能自主的,皆为风证。[单选题]48.题]胨状便常见于()。A)过敏性肠炎B)儿童消化不良C)胃肠道出血D)痔疮E)结肠息肉答案:A解析:[单选题]49.药学服务的最基本要素是A)药学知识B)调配C)用药指导D)与药物有关的服务E)药物信息的提供答案:D解析:药学服务最基本的要素是?与药物有关?的?服务?。所谓服务,即不仅以实物形式,还要以提供信息和知识的形式满足患者在药物治疗上的特殊需要。[单选题]50.三因学说以三种因素的属性、功能、生克制约关系解释人体的生理、病理及治疗机制等医学内容,三因源于五元,与五元中的?风?相同的是()。A)赤B)隆C)巴D)培E)根答案:B解析:三因源于五元,?隆?与五元中的?风?相同;?赤巴?为火;?培根??培?为水,?根?为土,与水、土两元相同,三因素依次大体相当于中医的气、火、津液。故正确答案是B。[单选题]51.以下叙述错误的是A)甲、戊型肝炎一般为自限性疾病B)甲、戊型肝炎一般不形成慢性和病毒携带状态C)乙、丙、丁型肝炎可以迁延不愈,形成慢性肝炎D)急性无黄疸型肝炎占急性肝炎病例的90%以上E)乙、丙、丁型肝炎起病较急,可有畏寒、发热,消化道症状更为明显答案:E解析:急、慢型肝炎临床表现:1.急性型(1)急性黄疸型肝炎甲、戊型肝炎起病较急,可有畏寒、发热,消化道症状更为明显;乙、丙、丁型肝炎多缓慢起病,丙型肝炎起病更隐匿。常出现乏力、食欲不振、厌油腻、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、右季肋部胀痛等。随之出现尿色加深,巩膜、皮肤黄染,可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒等梗阻性黄疸的表现。肝大,有触痛或叩击痛,部分病例有轻度脾大。(2)急性无黄疸型肝炎远较急性黄疸型肝炎常见,占急性肝炎病例的90%以上。无黄疸出现,其余表现同急性黄疸型肝炎,但症状较轻。仅有肝大和肝功能异常,一般不易诊断。2.慢性型乙、丙、丁型肝炎可以迁延不愈,形成慢性肝炎。甲、戊型肝炎一般为自限性疾病,不形成慢性和病毒携带状态,但部分免疫功能低下如造血干细胞移植的患者中,戊型肝炎病毒感染可以慢性化。肝炎病毒感染所致的肝炎超过半年迁延不愈,或既往有乙、丙、丁型肝炎或乙肝病毒携带史,本次又因同一种再次出现肝炎症状、体征及实验室异常者可诊断为慢性肝炎。根据临床检查和实验室指标(包括转氨酶、胆红素、白蛋白、白蛋白/球蛋白、凝血酶原活动度、胆碱酯酶)等,可将病情分为轻、中、重三度。[单选题]52.题]饮片的含水量是()A)5~10%B)5~13%C)7~10%D)7~13%E)10~13%答案:D解析:一般炮制品的绝对含水量应控制在7%~13%,贮存环境的相对湿度应控制在35%~75%。选项D正确当选。[单选题]53.中国药典属于几级信息A)一级B)二级C)三级D)四级E)五级答案:C解析:中国药典属于三级信息。[单选题]54.题]以下不属于炮制类药材的是()。A)酒蒸大黄B)醋柴胡C)马蹄决明D)蜜炙麻黄E)炒山药答案:C解析:炮制类:采用不同的方法炮制中药,可获得不同的作用和疗效。医师根据医疗需要,提出不同的炮制要求。如酒蒸大黄,能缓和其泻下作用;蜜炙麻黄,能缓和其辛散之性,增强其止咳平喘功效;炒山药,能增强其健脾止泻作用。选项C正确当选。[单选题]55.消渴丸、消糖灵胶囊中含有的西药是A)咖啡因B)格列本脲C)谷维素D)对乙酰氨基酚E)盐酸麻黄碱答案:B解析:消渴丸、消糖灵胶囊中含有的西药格列本脲。[单选题]56.下列表现中属于寒证的临床表现是A)发热B)面色苍白C)脉浮D)口渴E)心烦答案:B解析:寒证的临床表现及辨证要点寒证,是感受寒邪,或阳虚阴盛,机体的机能活动衰减所表现的证候。其临床表现常见恶寒喜暖、口淡不渴、面色苍白、肢冷蜷卧、小便清长、大便稀溏、舌淡苔白而润滑、脉迟或紧等症状。以阴寒内盛,机能活动减退为辨证要点。[单选题]57.题]能舒肝解郁、利胆退黄、消炎解毒的藏成药是()。A)二十五味珊瑚丸B)二十五味松石丸C)二十五味鬼白丸D)二十九味能消散E)三十五味沉香丸答案:B解析:二十五松石丸:由松石、藏茵陈、麝香、天竺黄、牛黄等25味药加工而成。功能舒肝解郁,利胆退黄,消炎解毒。选项B正确当选。[单选题]58.题]急性心肌梗死时,明显升高的指标是()。A)血清天门冬氨酸氨基转移酶B)血清总蛋白C)血清清蛋白D)血清碱性磷酸酶E)血清球蛋白答案:A解析:[单选题]59.题]津液化为汗液排出体外,主要依赖于A)心主血脉B)肺主宣发C)肾主气化D)肝主疏泄E)脾主统摄答案:B解析:肺?通调水道?,即通过肺的宣发作用,将津液输布于全身体表,以发挥津液的营养和滋润作用,津液经过气化形成汗液而排出体外。[单选题]60.题]正常舌象特征是()。A)舌质淡白B)舌质红绛C)舌质淡嫩D)舌质淡红E)舌苔薄黄答案:D解析:本题主要考查正常舌象特征。舌质淡红,舌苔薄白为正常舌象。[单选题]61.提示邪正相争,病变发展的转折点是A)自汗B)战汗C)盗汗D)头汗E)冷汗答案:B解析:战汗:先见全身战栗,几经挣扎,继之汗出的为战汗。是邪正相争,病变发展的转折点。如汗出热退,脉静身凉,是邪去正安的好转现象;若汗出而烦躁不安,脉来疾急,为邪胜正衰的危候。[单选题]62.题]胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则舒,脘闷嗳气,善太息,大便不畅,舌淡红,苔薄白,脉弦。辨析其证候是()。A)肝气犯胃证B)饮食伤胃证C)寒邪客胃证D)脾胃虚寒证E)胃阴亏耗证答案:A解析:本题主要考查胃痛肝气犯胃证的临床表现。胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则舒,脘闷嗳气,善太息,大便不畅,舌淡红,苔薄白,脉弦,证属肝气犯胃证。[单选题]63.处方直接写药名,不需调配炭制品的A)干漆B)蔓荆子C)炮姜D)侧柏叶E)地榆答案:B解析:处方直接写药名(或炒或炭),需调配炭制品,如干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄等。蔓荆子属于清炒品。[单选题]64.开创内伤杂病辨证论治体系的医学典籍是A)《伤寒论》B)《金匮要略方论》C)《千金翼方》D)《外台秘要》E)《太平圣惠方》答案:B解析:《金匮要略方论》全书以《内经》理论为指导,理论联系实际,开创了内伤杂病辨证论治的体系,对后世临床医学的发展有深远影响。[单选题]65.题]下列属正治法则的是A)通因通用B)塞因塞用C)实则泻之D)标本兼治E)寒因寒用答案:C解析:本题考查对正治反治的认识。正治,又称逆治,是指采用方药的性质与疾病的证候性质相反的治疗法则。逆,即采用方药的性质与疾病的性质相反。正治,适用于临床表现与疾病证候本质相一致的病证。常用的治法有寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之等。[单选题]66.真实假虚证的治疗原则应该是A)扶正B)祛邪C)扶正与祛邪兼用D)先祛邪后扶正E)先扶正后祛邪答案:B解析:祛邪适用于以邪实为主要矛盾,而正气未衰的实性病证,如表邪盛者,宜发汗解表;邪在胸脘上部,如痰涎壅塞,宿食停滞,或食物中毒等,宜用吐法;邪在肠胃下部,如热邪与肠中糟粕互结,应采取下法;实热实火,宜用清热泻火之法;寒证宜用温中祛寒方法;湿证宜用化湿、利湿法;食积胀满,则宜用消导方法;有痰的应祛痰;有瘀血的,应活血化瘀,等等,均属祛邪范围。【该题针对?治则与治法?知识点进行考核】[单选题]67.青霉素治疗细菌性肺炎宜联用的中药是A)连翘B)麻黄C)白及D)黄柏E)黄连答案:B解析:麻黄与青霉素联用,治疗细菌性肺炎,有协同增效作用。[单选题]68.题]艾杂(器官)学说包括三大支配器官是指()。A)脑、心、肝B)肺、胃、胆C)肠、脾、肾D)胃、胆、肠E)胆、肠、脾答案:A解析:艾杂(器官)学说包括三大支配器官(脑、心、肝)和主要被支配器官(肝、肺、胃、胆、肠、脾、肾)和次要被支配器官(骨骼、肌筋、韧带、腱膜、脂肪、皮肤、毛发、指甲)。选项A正确当选。[单选题]69.题]羚羊感冒片用于治疗()。A)风寒感冒B)风热感冒C)暑湿感冒D)时行感冒E)阴虚感冒答案:D解析:时行感冒症状:突然发热,高热不退,甚则寒战,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明显全身症状,呈现流行性发作。舌红,苔黄,脉浮数。治法:清热解毒。方剂应用:清瘟解毒丸(大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防风、葛根、柴胡、黄芩、白芷、川芎、甘草、淡竹叶)加减。中成药选用:清开灵颗粒(口服液)、羚羊感冒片。选项D正确当选。[单选题]70.药师调剂处方时必须做到?四查十对?,以下不属于四查内容的是A)查处方B)查药品C)查配伍禁忌D)查用药合理性E)查临床诊断答案:E解析:药师调剂处方时必须做到?四查十对?:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。?四查十对?记忆技巧:方三品四配二合一。[单选题]71.题]同时使用两种滴眼剂,宜间隔()A)2分钟B)4分钟C)6分钟D)8分钟E)10分钟答案:E解析:若同时使用2种药液,宜间隔10分钟;一般先滴右眼后左眼,以免用错药,如左眼病较轻,应先左后右,以免交叉感染。角膜有溃疡或眼部有外伤或眼球手术后,滴药后不可压迫眼球,也不可拉高上眼睑;选项E正确当选。[单选题]72.患者大便呈米泔水样,最有可能是A)急性胃肠炎B)小肠炎症C)消化不良D)霍乱E)慢性菌痢答案:D解析:米泔水样便:由肠道受刺激,大量分泌水分所致,常见于霍乱、副霍乱等。[单选题]73.《医师案头参考》(PDR)是由美国ThomsonHealthcare公司编辑出版的药品集,每年综合汇编一册,主要介绍A)美国临床常用的药品B)美国市场上的所有药品C)各国市场上的常用处方药D)美国市场上的常用处方药E)美国市场上的常用非处方药答案:D解析:《医师案头参考》(Physician?SDeskReference,PDR)由美国ThomsonHealthcare公司编辑出版的一本美国市场上常用处方药的说明书汇编,每年会出新版的PDR(但内容不一定每年更新)。第2部分:多项选择题,共27题,每题至少两个正确答案,多选或少选均不得分。[多选题]74.《中华人民共和国药典》一部收载A)成方制剂B)药材C)饮片D)植物油脂和提取物E)单味制剂答案:ABCDE解析:药典一部收载药材及饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂等。[多选题]75.题]与水湿痰饮形成相关的脏腑是()。A)肺B)肝C)三焦D)脾E)肾答案:ABCDE解析:[多选题]76.肝风内动最常见的分类有A)血瘀中风B)血虚生风C)热极生风D)外感风邪E)肝阳化风答案:BCE解析:本题考查肝风内动的常见分型。肝风内动主要指以震颤、抽搐、麻木为主的内风,常分为肝阳化风、热极生风、血虚生风三类。[多选题]77.题]酒制后需密封包装的中药饮片是()。A)当归B)常山C)大黄D)香附E)甘遂答案:ABC解析:加酒炮制的当归、常山、大黄等饮片,加醋炮制的芫花、大戟、香附、甘遂等饮片,均应贮于密闭容器中,置阴凉处贮存。选项ABC正确当选。[多选题]78.与丙谷胺一起治疗消化性溃疡,有协同作用的是A)黄柏B)黄连C)冰片D)甘草E)白芍答案:CDE解析:丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡,有协同作用,并已制成复方丙谷胺(胃丙胺)。[多选题]79.题]适宜采用低温冷藏品种是()。A)人参、西洋参B)银耳、蛤蟆油C)菊花、怀山药D)陈皮、枸杞子E)瓜蒌、天花粉答案:ABCD解析:梅雨季节来临时,可将饮片贮藏于冷藏库中,温度以2°C~10°C为宜,不仅能防霉、防虫、防变色、走油,而且不影响药材品质。由于此法需要一定的设备,费用较大,故主要用于贵重药材,特别是容易霉蛀的药材以及无其他较好办法保管的药材。例如哈蟆油、银耳、人参、菊花、山药、枸杞子、陈皮等也常用此法。冷藏最好在梅季前进行,并且过了梅季才可以出库,同时温度不能低于2°C,以免影响饮片的质量。选项ABCD正确当选。[多选题]80.题]瘀血导致的肿块特点有()。A)时聚时散B)位置固定C)腹胀喜暖D)柔软喜按E)质硬拒按答案:BE解析:[多选题]81.爱日康学说的主要元素有A)气B)水C)土D)空气E)火答案:ABCE解析:爱日康(四大物质)学说:包括火、气、水、土(口诀是水土不服,容易上火生气)[多选题]82.老年慢性支气管炎出现肺阴虚象,宜使用A)沙参B)红参C)黄芪D)生地E)西洋参答案:AE解析:老年慢性支气管炎日久会出现肺阴虚象,宜用西洋参、沙参等,益气养阴清热,若用红参,偏于甘温,反而使余邪复燃,病情加重。[多选题]83.小肠的主要生理功能是A)消化饮食物B)受纳与腐熟水谷C)泌别清浊D)受盛和化物E)下行入小肠答案:ACD解析:小肠的主要生理功能是受盛、化物和泌别清浊。(1)主受盛和化物受盛,即接受或以器盛物的意思。化物,具有变化、消化、化生的意思。小肠的受盛功能主要体现在两个方面:一是说小肠为接受经胃初步消化的饮食物之盛器;二是指经过胃初步消化的饮食物,必须在小肠内停留相当长的时间,以利于进一步的消化和吸收。(2)泌别清浊泌,即分泌;别,即分别。小肠的泌别清浊功能,主要体现在三个方面:一是将经过小肠消化后的饮食物,分别为水谷精微和食物残渣两个部分;二是将水谷精微吸收,并将食物残渣向大肠输送;三是小肠在吸收水谷精微的同时,也吸收了大量的水液,使无用的水液渗入于膀胱。故又称?小肠主液?。[多选题]84.题]宗气的主要组成成分有()。A)肾中精气B)水谷精气C)自然界清气D)脏腑之精气E)先天之精气答案:BC解析:[多选题]85.通宣理肺丸不能联用的药物有A)天麻丸B)大活络丸C)尪痹冲剂D)人参再造丸E)祛痰止咳颗粒答案:ABCDE解析:通宣理肺丸中含有半夏,天麻丸、大活络丸、尪痹冲剂、人参再造丸中含有附子,根据十八反?半蒌贝蔹及攻乌?得知,通宣理肺丸不宜与天麻丸、大活络丸、尪痹冲剂、人参再造丸同用。祛痰止咳颗粒含有甘遂,通宣理肺丸中含有甘草,根据十八反?藻戟遂芫俱战草?得知,祛痰止咳颗粒与通宣理肺丸不宜联用。[多选题]86.肝功能不全患者因肝功能减退,药物代谢受到严重影响,在肝脏的作用时间延长,故此类患者应在医师指导下慎重用药,用药时执业药师可给予的合理用药指导有A)服药初始宜从小剂量开始B)不能使用有肝毒性的药物C)服药期间定期检查肝功能D)选择肝毒性小的药物E)注意观察用药后的反应答案:ABCE解析:肝功能不全者用药基本原则和注意事项(1)明确疾病诊断和治疗目标(2)忌用有肝毒性的药物(B对)(3)注意药物相互作用,避免产生新的肝损害(E对)(4)坚持少而精的用药原则(A对)(5)定期检査肝功能,及时调整治疗方案(C对)[多选题]87.不宜用远红外辐射干燥的药材有A)太厚的药材(>10mm)B)花类药材C)根茎类药材D)种子类药材E)不易吸收远红外线的药材答案:AE解析:远红外加热干燥养护法的使用注意:不易吸收远红外线的药材或太厚(大于10mm)的药材,均不宜用远红外辐射干燥。[多选题]88.题]湿性黏滞,所见的症状有A)大便黏腻不爽B)舌苔黏腻C)带下黏浊D)缠绵难愈E)反复发作答案:ABCDE解析:湿性黏滞即湿邪黏腻停滞,主要表现在两个方面:一是指湿邪致病临床表现多黏滞不爽,如排出物及分泌物多滞涩而不畅;二是指湿邪为病多缠绵难愈,病程较长或反复发作。如湿温、湿痹、湿疹等病,皆因湿邪难以祛除而不易速愈。[多选题]89.临床药师在指导老年人合理用药时应注意A)药物的使用剂量B)药物之间的相互作用C)保证疗效的前提下使用低价位的药品D)使用容易打开的瓶子E)选用适合吞咽的剂型答案:AB解析:老年病患者往往服用药品种类多,依从性差,故临床药师在指导老年人合理用药时重点要关注药物的使用剂量和药物之间的相互作用,减少药物的不良反应和药源性疾病,提高老年人用药的安全性。[多选题]90.表证和里证的鉴别需要辨清A)发热B)舌苔C)脉象D)面色E)形态答案:ABC解析:表证和里证的鉴别:热性病的表证和里证,要辨清发热是否伴有恶寒,舌苔是白是黄,脉象是浮是沉。从临床表现上分析,一般以发热恶寒、苔薄白、脉浮,属表证;发热不恶寒、苔黄、脉数或沉滑,属里证。[多选题]91.处方后记包括A)日期B)医嘱C

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