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半肩置换术治疗肱骨近端骨折的并发症

“Thedarkside”6)不稳定下方上方真正的前后位不稳定下方半脱位

高龄患者

-三角肌无张力下方半脱位

(年轻患者)

-腋神经瘫痪B）上方半脱位-肩袖失效肩袖喙肩韧带三角肌前部慢性肩关节前脱位肩胛盂的前倾+关节囊切除

+肩胛下肌分离7)肩胛盂磨损

原先患有关节炎,肩胛盂损伤,活动量较大肩胛盂磨损疼痛增加伴有活动度下降排除感染后，注射LA来明确诊断->肩胛盂表面处理肩胛盂磨损需要肩胛盂表面处理的情况很少见。8)感染<2%薄膜封闭腋窝静脉使用抗生素含抗生素的骨水泥9)反射性交感神经营养不良

肩–手综合症10)异位骨化

异位骨化广泛的异位骨化(BrookerIII&IV)~7%高能量损伤,延迟手术>10to14days,翻修手术2-4wks,

predispostion(previousHO,ank.Spon.,DISHetc)

considerprophylaxis很少需要手术切除–如果需要，等到6个月后11)肱骨柄松动<2%?由于干骺段不匹配，非骨水泥柄发生率较高。总结..半肩置换术治疗肱骨近端骨折能够明显缓解疼痛。

但是功能效果报道不一功能疗效取决于..

年龄–可能与康复训练能力，肌腱和骨的质量较差有关。

术前神经损伤

手术时机(多达1个月)

无术后并发症

-尤其是大结节愈合不良/移位/吸收因此，可以通过以下几点来改善肩关节的功能更好地熟悉肱骨近端的解剖改进手术技术

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