蜱恙螨疥螨蠕形螨2009学年春季课件

2006年5月19日北京晚报

曾女士致电北京晚报，“她和同事去山区考察回来，一周后洗头时，突然感觉后脑勺的头皮有些疼痛，用手一摸，感觉像长了个肉丁。”曾女士赶紧到医院进行检查。医生经检查，从曾女士头皮里拔出一只虫子，虫子比成人小拇指指甲盖稍小，长有八条腿，头短，嘴尖，而且还是活的。医生说那只虫子的头部及上半截身体扎进了曾女士的头皮内，只剩下一截腿露在外面，还不时地晃动。虫子怎么会钻进人的脑袋里面呢？2006年6月某下午，诸暨市马剑镇卫生院外科张医生接诊了一位70多岁的老汉。老汉自述，屁股上长了个肿块，这两个月来有些痒。医生检查，肿块长在右臀，用手指轻按会扁下去。怀疑是囊肿，用血管钳轻拨，肿块处皮肤破了，破口处，两只毛绒绒的爪子突然伸了出来，爪子呈皮肤色，还在乱动。将破口又割大了一些，一只甲虫露出来，甲虫躯干呈扁圆形，比大拇指指甲盖稍大一些，摘除后，在手术盘里四处乱爬，动作相当敏捷。2006年6月都市快报2005年6月，60岁王女士去浙江游玩时曾在草地中行走露宿，一周后感到右大腿内侧微痛，用手触摸感到有一个如硬币大小的硬块。随后在南京市中医院皮肤科就诊，经检查发现，一个如一角硬币大小的硬甲虫紧紧叮咬在皮肤上，虫的头部已经全部插在皮肤里，露在外部的足还在不停活动。医生用镊子夹住却无法拔出来，周围的皮肤已经暗红，用手术刀切开皮肤将其取出后，硬甲虫还是活的。2005年6月现代快报“蜱叮咬”诊断结果蜱，属于节肢动物门，蛛形纲，蜱螨亚纲。蜱螨亚纲的节肢动物简称“蜱螨”。什么是蜱(tick)？蜱&螨

俗称草爬子、草虱子、八脚子、牛蹩子、狗豆子、壁虱。

硬蜱：♀盾板小，♂盾板大。软蜱:

两性差异不明显。蜱(Tick)一、Morphology1．颚体：颚基

口下板螯肢须肢2．躯体：足4对蜱如何“寄生”在宿主体上的？二、Lifecycle

卵

成虫

幼虫

若虫

在宿主上吸血交配、雌蜱落地产卵土壤、草垛等阴暗潮湿处2—4w吸血，1—4w吸血1—4w警告:蜱幼虫、若虫、成虫都吸血!二、Lifecycle生活史类型

单宿主蜱：如微小牛蜱

二宿主蜱：如残缘璃眼蜱

三宿主蜱：如全沟硬蜱

多宿主蜱：如软蜱三、Ecology1．孳生习性：

☆硬蜱：荒郊野外、深山老林等人烟稀少处

☆软蜱：动物宿主巢穴或其附近人在哪里被蜱叮咬上的？三、Ecology2．活动：

☆硬蜱：“伏击战”，白天，尤其清晨及黄昏

☆软蜱：“夜战”，昼伏夜出。

☆宿主的活动，尤其是候鸟的季节迁移对蜱类散布有重要作用。3.吸血习性宿主广泛:哺乳类、鸟类、爬行类、两栖类

吸血时间：

硬蜱—白天，吸血时间长，几天-十几天软蜱—晚上，吸血时间短，常为几分钟

吸血部位：颈部、耳后、腋窝、大腿内侧、阴部、腹股沟等处。

吸血量大：有的饱食后，体重可增加450倍。

耐饥能力：软蜱>>硬蜱,可达数月、数年四、TickandDiseases1.直接危害：叮刺吸血—局部充血、水肿、急性炎症反应等唾液-神经毒素-运动性纤维传导障碍-上行性肌肉麻痹—“蜱麻痹”（tickparalysis)，多见于儿童。

蜱叮咬的后果是什么？2.间接危害

森林脑炎（forestencephalitis)

病原体：森林脑炎病毒

传染源：原始森林中的啮齿类、鸟类

传播媒介：全沟硬蜱

特点：病原体可经卵传递

多发于黑龙江、吉林两省的林区伐木工人☆硬蜱：主要传播“一炎三热”森林脑炎、新疆出血热、Q热、野兔热，莱姆病2.间接危害

莱姆病(Lymedisease)

病原体：伯氏螺旋体

传染源：鼠类、鸟类

传播媒介：全沟硬蜱

特点：自然疫源性疾病

慢性游走性红斑☆软蜱:主要传播蜱媒回归热，北亚蜱传立克次氏体病，还可传播Q热、鼠疫、布鲁菌病等细菌性疾病。

蜱媒回归热：（新疆）

病原体：螺旋体

传染源：鼠类，病人

传播媒介：软蜱

特点：病原体可经卵传给下一代2.间接危害关键做好个人防护。野外执勤、训练时最好穿上五紧服，不要在草丛中坐卧，外露部涂上驱避剂，休息时可互相检查。2.搞好营区卫生，铲除杂草。3.氯仿、酒精或煤油涂在蜱体上，勿猛拉。远离蜱叮咬!五、Prevention☆颜色：红、橙、淡黄、乳白☆外形：椭圆形☆大小：0.1-0.2mm☆结构：颚体躯体

俗称恙虫或沙虱、红蜘蛛，属真螨目、恙螨科一、Morphology恙螨(chiggermite)二、Lifecycle孳生及活动习性：

多见于低洼潮湿、杂草丛生、多鼠的地方。

幼虫活动范围：半径3m，垂直距离10-20cm

“螨岛”

能在水中存活很久，可随洪水和暴雨而扩散

可随动物宿主播散。三、Ecology2.宿主:

广泛，哺乳动物、鸟类、爬行类、两栖类，以鼠类最重要，有些种类也可侵袭人体。三、Ecology3.

幼虫吸食习性：

寄生部位：鼠类—耳廓、肛周鸟类—腹股沟、翼腋下；爬行类—鳞片下人—腰部、腋下、腹股沟、阴部、颈部等3.幼虫吸食习性：

吸食物：被分解的细胞、组织液及淋巴液

吸食方式：“茎口”（stylostome)一般不更换部位和宿主吸食时间：平均2-10天，最短1天，最长60天。

春秋型

夏季型

秋冬型

5.分布：

温暖潮湿地区，尤以热带雨林居多

东南亚地区

我国东南沿海至西南边境居多，云南--广东以若虫或成虫在土壤中越冬无越冬现象4.季节消长与越冬：我国主要传病媒介为地里纤恙螨、小盾纤恙螨四、ChiggermiteandDiseases☆皮肤炎症或继发感染☆典型焦痂：ф0.1-1.5cm,圆形或椭圆形，暗褐色，边缘稍有隆起，周围有红晕。恙螨性皮炎ChiggermiteandDiseases典型焦痂☆病原体：恙虫病东方体☆媒介：恙螨幼虫

☆经卵隔代传播

☆鼠类是主要传染源☆焦痂是其典型的特异性体征☆首选氯霉素恙虫病（恙虫热）ChiggermiteandDiseasesChiggermiteandDiseases1.灭鼠2.改善环境3.个人防护五、Prevention疥螨与疥疮

俗称疥虫，为永久性寄生螨—疥疮，寄生于人体仅有一种，为人疥螨。疥螨(itchmite)

一、成虫形态：

☉体小0.2-0.5mm，

☉卵圆形，乳白色或淡黄色

☉颚体短小，螯肢呈钳形

☉躯体足粗短Morphology从卵发育到成螨一般需10~14天；雌螨一生产卵40~50个，寿命6~8周；雄螨交配后不久死亡。LifeCycle寄生部位：宿主表皮角质层内，常见于人体皮肤薄嫩处，指间、腕内侧、腋窝前后、腹股沟、乳房下等；儿童全身均可侵犯。幼虫、若虫、成虫均以角质组织和淋巴液为食。Ecology以螯肢和前跗爪开掘皮肤隧道。EcologyItchMiteandScabies致病虫体寄生并挖掘隧道等机械刺激，毒素、分泌物、排泄物及死亡虫体皮肤奇痒红色点状丘疹抓破水疱继发感染，脓疮，毛囊炎，疖肿ItchMiteandScabies初诊：接触史及临床症状确诊：☉斜挑法☉刮皮法☉隧道墨汁染色法☉解剖镜检查法诊断ItchMiteandScabies预防：注意个人卫生，避免与患者直接间接接触（握手等），患者衣物用品要消毒。2.治疗：硫磺（10%硫磺软膏）为特效药，但不能杀卵。故一周内应重复用药。Prevention

俗称毛囊虫，体细小，呈蠕虫状，故名。永久性寄生螨，