高级卫生专业资格正高副高中医外科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(85)-真题(含答案与解析)

区

高级卫生专业资格（正高副高）中医外科学专业资格（正高副高）模拟题2021年

（85）

（总分99.33,做题时间120分钟）

A1/A2题型

1.

关于甲状腺腺瘤的描述中错误的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

甲状腺滤泡上皮发生的良性肿瘤

rB

表现为实性结节样肿块

「C

极少并发出血、坏死、囊性变

「D

中青年女性多见

「E

嗜酸细胞型腺瘤又称Hurthle细胞腺瘤

该题您未回答：x该问题分值：0.84

答案:C

甲状腺腺瘤是甲状腺滤泡上皮发生的一种常见的良性肿瘤，中青年女性多见。

肉眼观：多为单发的实性结节，圆或类圆形，直径一般3〜5cm,切面色暗红或

棕黄，可并发出血、囊性变、钙化和纤维化。有完整的包膜，常压迫周围组

织。组织学可分为：单纯型腺瘤、大滤泡性（胶样型）腺瘤、小滤泡（胎儿

型）腺瘤、胚胎型腺瘤、嗜酸细胞型腺瘤（又称Hiirthle细胞腺瘤）等。

2.

甲状舌管囊肿的病变特点应除外

ISSSSINGLESEL

「A

表现为颈前无痛性肿块

「B

可形成甲状舌管瘦

「C

囊壁内衬假复层纤毛柱状上皮或复层鳞状上皮

「D

囊壁内常可见甲状腺滤泡

「E

囊壁内淋巴组织较丰富

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

甲状舌管是甲状腺胚基下行时形成的柄，胚胎发育过程中未退化完全，便可膨

大形成甲状舌管囊肿。表现为颈前无痛性肿块，与舌骨相连，若囊肿破溃可形

成甲状舌管疹。囊肿内衬假复层纤毛柱状上皮、复层鳞状上皮或（和）柱状上

皮，囊壁常可见甲状腺滤泡，上皮下可有淋巴组织，但一般较少，此点可与鲤

裂囊肿相鉴别。

3.

慢性前列腺炎的主要病理变化是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

充血水肿

「B

嗜酸性粒细胞浸润

「C

大量中性粒细胞浸润

「D

淋巴细胞浸润，纤维组织增生

CE

脓肿形成

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

4.

关于乳腺导管扩张症的描述不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多见于绝经期妇女

「B

乳头溢液或乳晕下肿物，局部皮肤可呈现橘皮样外观

「C

肉眼观大导管扩张，可挤出奶黄色牙膏状物

「D

多同时合并乳头Paget病

「E

晚期病变纤维化，导管狭窄或闭塞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

以上选项大部分为乳腺导管扩张症的特点，但不与乳头Paget病合并发生。绝

大部分乳头Paget病伴发乳腺癌（乳腺导管内原位癌或浸润性癌）。

5.

确定乳腺叶状肿瘤的良恶性指标,应除外

ISSS_SINGLE_SEL

rA

肿瘤大小

rB

间质细胞的密度

rC

间质细胞的多形性

「D

间质细胞核的分裂象

「E

肿瘤边界

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

B、C、D、E均是确定良恶性叶状肿瘤的指标，间质细胞的密度大、多形性显

著、细胞核分裂象多见、边界呈浸润性生长，这些指标均是恶性的指标，肿瘤

大小与良恶性无关。

6.

有关肾脏血管平滑肌脂肪瘤的描述,正确的是

ISSSSINGLESEL

「A

属于良性肿瘤，所有患者合并有家族性结节性硬化症

「B

占肾脏肿瘤的40%以上

「C

非常容易恶变和转移

「D

实为一种错构瘤，由成熟脂肪、血管和不规则平滑肌组成

「E

需与脂肪肉瘤等鉴别，HMB45的免疫组化染色常为阴性

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

7.

能引起急性肾小管坏死的原因是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

急性失血性休克

「B

金属汞急性中毒

「C

不恰当应用庆大霉素

「D

误服有机磷杀虫剂

1E

以上各项都可以

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

8.

:慢性硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肾间质纤维化，肾小球和肾小管病变不明显

「B

肾小管萎缩，肾小球病变不明显

「C

偶见肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化

rD

大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化

「E

肾小球、肾小管和间质病变不明显，主要为入球小动脉玻璃样变性

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

9.

下面有关膀胱发生的尿路上皮癌的描述,不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

组织形态可分为低级别和高级别

「B

最常见的症状为无痛性肉眼血尿

「C

好发于膀胱侧壁和膀胱三角区

「D

术后易复发，部分复发肿瘤分化可能变差

rE

伴有鳞状分化时可能提示预后较好

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

10.

关于反流性食亨炎的描述错误的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

由胃内容物及十二指肠液反流引起

B

临床症状的严重程度总是与组织学改变程度平行

「C

局部黏膜充血及溃疡

rD

可引起Barrett食管

「E

可导致食管环状纤维化和狭窄

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：B

易选答案中除B以外均为反流性食管炎的特点，反流性食管炎临床症状的严重

程度与组织学改变程度并不一定平行，这点与大多数疾病不同。

11.

下列关于食管癌的描述错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

多见于食管中段

rB

早期即可出现明显的吞咽困难

rC

腺癌的发生与Barrett食管有关

「D

主要为鳞状细胞癌

「E

晚期可经血道转移至肝和肺

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

早期食管癌临床上无明显症状，领餐检查显示食管基本正常或仅仅管壁轻度局

限性僵硬。组织学上主要为鳞状细胞癌。腺癌主要由发生于食管下段的

Barrett食管引起，少数来自食管上段的异位胃黏膜和食管黏膜固有腺体。

12.

下列关于B型慢性萎缩性胃炎的病变特点中正确的是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

胃体部黏膜弥漫性病变

「B

不发生癌变

「C

血清抗壁细胞抗体阳性

rD

常伴有恶性贫血

1E

胃窦部黏膜病变严重

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：E

慢性萎缩性胃炎主要有A型和B型。A型多发生在胃体和胃底部，属于自身免

疫性疾病，患者血中抗壁细胞抗体和内因子抗体阳性，伴有恶性贫血。B型病

变多位于胃窦部，无恶性贫血。也有将由乙醇和非固醇类抗炎药等化学损伤所

致的萎缩性胃炎列为C型。

13.

慢性胃溃疡的肉眼形态通常是

ISSSSINGLE.SEL

「A

溃疡长轴与胃小弯长轴平行

「B

圆形溃疡，贲门侧边缘耸直

「C

烧瓶状溃疡

「D

溃疡表浅

「E

溃疡长轴与胃小弯长轴垂直

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

14.

下面哪一项不是溃疡型胃癌的肉眼形态特点

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呈火山口状

「B

直径多大于2cm

「C

溃疡通常较深

rD

边缘不规则隆起

「E

底部凹凸不平

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

溃疡型胃癌时溃疡多不规则或呈火山口状；直径常大于2cm;较浅，底部有时高

出胃黏膜；边缘不规则，隆起；底部凹凸不平，可见出血和坏死；周围黏膜皱

裳中断或增粗呈结节状。

15.

胃肠道间质瘤来源于

|SSS_SINGLE_SEL

rA

胃肠道黏膜上皮细胞

「B

胃肠道原始间叶细胞

rC

胃肠道平滑肌细胞

「D

固有层结缔组织

「E

黏膜下层结缔组织

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

16.

关于梅克尔憩室错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

是一种先天性畸形

「B

好发于小肠

「C

多发生于肠系膜同侧的肠壁

「D

憩室的腔与肠腔相通

「E

憩室壁内可见到异位的胃组织

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

梅克尔憩室是小肠最常见的发育异常，1/3患者伴有其他先天性异常。憩室多

发生于回肠距回盲瓣80cm处的肠系膜对侧缘，憩室的腔与肠腔相通。憩室壁内

可有异位的胃、十二指肠的黏膜或胰腺。

17.

关于阑尾类癌错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

在肠道类癌中最多见

「B

多见于中青年

(c

大多数表现为类癌综合征

rD

类癌体积较小，直径一般不超过3.5cm

「E

手术切除后很少复发

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：C

肠道类癌以阑尾最为多见。多发生于阑尾远端尖部，来自具有嗜银或亲银特性

的Kultschi-tzky细胞，大多数偶发，也可因阻塞管腔造成急性阑尾炎而被发

现。病变直径小于1cm,质地硬呈灰白色，界限相当清楚，但无包膜。经甲醛

固定后呈特征性的黄色。阑尾类癌主要表现为阑尾炎症状，很少出现类癌综合

征。类癌的恶性程度取决于生物学行为，而不是组织学形态。手术切除后很少

复发或转移。

18.

早期肝癌是指癌结节

ISSSSINGLESEL

「A

单个有包膜

「B

单个且最大直径在3cm以下，或2个癌结节的合计最大直径在3cm以下

「C

微小而多个

「D

界限清楚

「E

瘤体内无继发性改变

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：B

早点肝癌又称小肝癌，指单个癌结节最大直径小于3cm,或两个癌结节合计最

大直径小于3cm的原发性肝癌。

19.

桥本甲状腺炎最特征性的病理学改变是甲状腺

ISSSSINGLESEL

「A

中等度对称性弥漫性肿大

「B

切面似肉样

「C

光镜下见大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成

D

滤泡被扭曲、变形

「E

伴有滤泡上皮嗜酸性变

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

20.

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的鉴别中应除外

[SSS_SINGLE_SEL

「A

有完整包膜

「B

肿瘤常挤压周围甲状腺组织

「C

肿瘤内组织结构比较一致

rD

肿瘤内组织形态与周围甲状腺组织不同

「E

结节一般为单个，大小不超过3cm

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：E

甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别诊断要点：①前者一般单发，有完整包

膜；后者常为多发结节、无完整包膜。②前者组织结构比较一致，即滤泡结构

单一；后者滤泡大小不一致，一般比正常的大。③前者周围甲状腺有压迫现

象，周围和邻近处甲状腺组织均正常，故肿瘤内组织形态与周围甲状腺组织不

同。后者周围甲状腺组织无压迫现象，邻近的甲状腺内与结节内有相似的形态

学改变。甲状腺腺瘤结节一般为单个，直径多为3〜5cm；而结节性甲状腺肿也

可为单发结节，直径也可小于3cm。故此项不是两者的鉴别点。

21.

有关异位甲状腺的描述不恰当的是

ISSSSINGLE_SEL

「A

以舌底部最常见

「B

表现为颈中部肿块

「C

患者常伴有甲状腺功能亢进

「D

与正常甲状腺组织相同，TG免疫组化染色阳性

「E

甲状腺的任何疾病均可发生

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:c

在甲状腺早期发育过程中，如果在下降过程中滞留，则形成异位甲状腺。多由

舌根至甲状腺沿中线分布，可位于舌下、喉室前、颈动脉鞘和管壁，也可发生

于胸骨后、前纵隔、心包等处，以舌底最为常见。患者一般无症状，仅表现为

颈中部位的肿块。因异位甲状腺功能达不到人体生理需要，患者常表现为甲状

腺功能减退。异位甲状腺形态与正常甲状腺组织相同，TG免疫组化染色阳性。

可发生甲状腺的任何疾病，如炎症、增生和肿瘤。

22.

对精囊腺癌的描述错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肿物位于前列腺后上方、膀胱底部

「B

可见于年轻人，也可见于老人

「C

肿物可阻塞输尿管下段和尿道

rD

所有的精囊腺癌与前列腺癌的组织学形态容易区分

「E

大多数患者由于不能彻底外科切除而预后不良

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

精囊腺癌是来源于精囊被覆上皮的恶性肿瘤，有的被覆高柱状上皮伴微乳头，

形态似前列腺导管腺癌。

23.

青春期男性双侧乳腺均增大,首先考虑

|SSS_SINGLE_SEL

「A

乳腺结核病

「B

乳腺结节病

rC

乳腺肉芽肿性小叶性乳腺炎

「D

乳腺浸润性癌

「E

男性乳腺发育

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

24.

巨大纤维腺瘤应与下列哪种疾病鉴别

ISSS_SINGLE_SEL

rA

盲管性腺病

rB

泌乳腺瘤

rC

单纯性腺病

「D

叶状肿瘤

rE

管状腺瘤

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

25.

关于肾细胞癌的主要特点正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

来源于肾远端肾小管上皮细胞的恶性肿瘤

「B

肉眼上肿瘤切面实性，灰白色，含少量脂质

「C

肾细胞癌最常见于肾门处

「D

肿瘤细胞胞质透明或颗粒状，间质具有丰富的毛细血管和血窦

「E

肿瘤组织内可见软骨和肌肉

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

26.

有关急性肾小管坏死，下面描述错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

可表现为弥漫性肾小管上皮细胞的凝固性坏死

「B

临床上可表现为急性肾衰竭

「C

可由急性肾缺血引起

「D

肾小管上皮细胞再生能力强，若损伤不严重，可完全恢复

E

急性肾小管坏死病变不累及肾小球，临床上常无尿液的改变

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:E

急性肾小管坏死可由急性肾缺血（休克肾）和肾毒性药物或物质引起；病变表

现为肾小管上皮细胞弥漫性严重变性、崩解脱落和凝固性坏死，管腔内可见崩

解的细胞碎片。后期损伤的肾小管上皮细胞可再生。临床早期表现为少尿或无

尿，急性肾衰竭；后期可表现为多尿等。

27.

;慢性肾盂肾炎有而慢性硬化性肾小球肾炎没有的镜下特点是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肾小球代偿性肥大

「B

肾内小动脉硬化

「C

肾间质纤维化

rD

肾小球球囊周围纤维化

「E

肾小管扩张

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

28.

关于膀胱尿路上皮原位癌，正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

不属于上皮瘤变

「B

瘤细胞异型增生，浸润到黏膜下层

「C

绝大多数发生于浸润性尿路上皮癌周围

「D

发病与病毒感染相关

rE

以上各项都正确

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

29.

关于Barrett食管，下列错误的是

ISSSSINGLESEL

「A

可发生癌变

rB

发生于食管下段

rC

可由胃食管反流引起

「D

其发生与遗传无关

「E

主要见于成年人

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

30.

关于食管平滑肌瘤，下列错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

多来源于食管内环肌

「B

是食管最常见的良性肿瘤

「C

常见于食管下1/3

「D

肿块境界清楚

「E

可见大量核分裂象

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：E

平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤。多来源于食管内环肌，常见于食管下1/

3。大体上肿瘤界限清楚，切面灰白。镜下需与平滑肌肉瘤进行鉴别，主要标准

是平滑肌肉瘤内有大量的核分裂象。

31.

关于慢性萎缩性胃炎错误的描述是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

病变处胃黏膜变薄

「B

大量淋巴细胞和浆细胞浸润

「C

黏膜内可见纤维组织增生

「D

常出现鳞状上皮化生

1E

化生后可导致癌变

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

32.

下列关于胃类癌错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

少见

「B

切面呈灰黄色

「C

肿瘤细胞大小极不一致

rD

无包膜

「E

位于黏膜或黏膜下层

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

33.

溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上最主要的区别是

|SSS_SINGLE_SEl

rA

溃疡底部可见坏死组织

「B

溃疡处有癌细胞

「C

溃疡可深达肌层

「D

溃疡周围可伴有萎缩性胃炎

rE

溃疡合并穿孔

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

尽管从肉眼形态也可对良恶性溃疡进行鉴别，但两者最重要的区别是溃疡型胃

癌时溃疡处有癌细胞，而胃溃疡没有。

34.

有关溃疡性病变的描述，错误的是

ISSS_SINGLE_SEI.

A

急性溃疡可累及黏膜下层以下，可由物理因素等引起

rB

急性应激性溃疡常继发于休克、烧伤等

rC

消化性溃疡以十二指肠和胃最多见

「D

胃溃疡周围可有肠上皮化生

「E

十二指肠溃疡易癌变，不易穿孔

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

35.

关于肠扭转的叙述错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

由肠神及其系膜扭转所致

「B

可引起肠坏死

「C

可形成弥漫性腹膜炎

「D

可引起肠梗阻

「E

通常继发于肠套叠

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：E

肠扭转指肠神及其系膜发生扭转，导致肠管发生梗阻。通常是因为肠神及其系

膜过长，系膜根部附着处过窄，或者粘连收缩等原因，当肠内容重量突然增

加，以及体位突然改变时，即可诱发肠扭转。除梗阻外，当肠稗扭转超过

180°时，还可因系膜血管受压而引起肠管出血和坏死，甚至引起穿孔导致弥漫

性腹膜炎。而肠套叠是指一段肠管套入另一段肠管内，不会引起肠扭转。

36.

消化道类癌的特点应除外

|SSS_SINGLE_SEL

「A

最常见于阑尾，其次为小肠

「B

多来自肠黏膜腺体的Kultschitzky细胞

rC

癌细胞较小，为圆形或多边形，形态较一致

'D

胞质内含有嗜天青颗粒

rE

胞质颗粒内含5-羟色胺

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

37.

肝癌最早的转移方式是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

门静脉转移

「B

肝静脉转移

rC

脾静脉转移

「D

种植性转移

「E

淋巴道转移

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

38.

有关木样甲状腺炎的描述中,不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

甲状腺肿大、质硬如石

「B

晚期患者出现呼吸困难和吞咽困难

「C

可不累及全部甲状腺组织

rD

甲状腺内纤维组织增生明显

「E

不侵犯甲状腺周围组织

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：E

条样甲状腺炎易向周围组织蔓延、侵犯和粘连。

39.

关于甲状腺乳头状癌，下列叙述不正确的是

|SSS^SINGLE_SEL

'A

为甲状腺癌最常见的类型

rB

青少年女性多见

「C

本癌发现时约50%已有颈淋巴结转移，因此预后很差

「D

生长较慢，恶性程度较低

「E

有时原发灶很小，临床上首先发现转移病灶

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：C

乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型，青少年女性多见，肿瘤生长慢，恶性程

度较低，预后较好。肿瘤大小及是否有远处转移与患者生存率有关，而是否有

局部淋巴结转移与生存率无关。但局部淋巴结转移较早，有时原发灶很小，临

床上首先发现转移病灶。

40.

甲状旁腺增生的特点不包括

ISSSSINGLE.SEL

「A

血钙增高、血磷降低

「B

血清碱性磷酸酶升高

「C

骨纤维囊性骨炎

「D

继发性甲状旁腺增生因持续低血钙所致

「E

家族性者以透亮细胞增生为主

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：E

原发性甲状旁腺增生的临床特点包括：甲状旁腺功能亢进，表现为血钙增高、

血磷降低、血清碱性磷酸酶和甲状旁腺素升高、骨纤维囊性骨炎和肾结石等。

家族性甲状旁腺增生以主细胞增生为主。继发性甲状旁腺增生是继发于慢性肾

衰竭、佝偻病、骨软化症等（因持续性低血钙所致）。

41.

肉芽肿性前列腺炎应除外

ISSSSINGLE_SEL

「A

过敏性肉芽肿性前列腺炎

「B

真菌性前列腺炎

「C

软斑

rD

经尿道手术后的肉芽肿性前列腺炎

「E

慢性前列腺炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

42.

乳腺内肿物，包膜完整，镜下见大量小而圆的腺管构成，腺上皮呈现广泛分泌

改变，其病理诊断应为

|SSS^SINGLE_SEL

rA

管状腺瘤

「B

泌乳腺瘤

rC

大汗腺腺瘤

「D

多形性腺瘤

「E

导管腺瘤

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

43.

符合粉刺型导管内癌的描述是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

多发生在乳晕区

「B

属浸润性乳腺癌

「C

易发生腋窝淋巴结转移

「D

预后差

rE

肿瘤细胞异型性小

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

粉刺型导管内癌属于导管内原位癌，不属于浸润性癌，不发生腋窝淋巴结转

移，肿瘤局部切除后可能复发，但预后并不是很差；同时分级上属于高级别导

管内癌，细胞异型性大，坏死明显，因此B、C、D、E均不正确：有一半以上的

肿瘤位于乳腺中央部。

44.

肾细胞癌中，预后相对好的组织类型是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

透明细胞癌

rB

颗粒细胞癌

rC

嫌色细胞癌

「D

肉瘤样肾细胞癌

rE

乳头状肾细胞癌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

45.

下面不是肾囊肿性疾病的特点的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

是多种原因、多种表现形式的一组疾病

「B

可包括先天发育异常性和后天性肾囊肿性疾病

「C

婴儿型多囊肾表现为细长柱状囊腔，主要为扩张的集合管

「D

囊肿可表现为单个或多个含液体的囊肿

「E

包括肾脏肿瘤时形成的囊肿

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

46.

肾盂肾炎最常见的感染途径是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

外伤性感染和血源性感染

「B

上行性感染和血源性感染

「C

外伤性感染和输血感染

rD

医源性感染和外伤性感染

「E

多途径感染

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

47.

黄色肉芽肿性肾盂肾炎显微镜下可见

ISSS_SINGLE_SEI

rA

大量淋巴细胞、小脓肿和纤维组织，无巨噬细胞

rB

异型性大的肾盂黏膜上皮细胞和少量淋巴细胞

「C

均匀一致的肾小管上皮细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞

「D

泡沫细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、多核巨细胞

「E

主要为嗜酸性粒细胞、少量淋巴细胞和巨噬细胞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

48.

与食管癌发生无关的因素是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

食用过热饮食

「B

食物中含较多亚硝胺

「C

反流性食管炎

「D

食管痉挛

「E

缺少微量元素

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

食管癌的发生与饮食习惯、环境因素及遗传因素有关。长期食用过热、过硬饮

食，食物中亚硝酸盐含量过高，以及铝等微量元素的缺乏均可以诱发食管癌，

另外，食管癌的发生与遗传因素有一定的关系。

49.

食管发生的肿瘤类型中应除外

|SSS_SINGLE_SEI

「A

腺鳞癌

「B

横纹肌肉瘤

「C

恶性黑色素瘤

「D

鳞状细胞癌

rE

浸润性导管癌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

除浸润性导管癌发生于乳腺外，其余备选答案均可在食管发生。

50.

萎缩性胃炎区切于浅表性胃炎的最主要特点是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

炎症细胞浸润的深度

「B

病变部位

「C

浸润炎细胞的类型

rD

胃黏膜固有层腺体萎缩

「E

临床表现

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

51.

慢性胃溃疡病最常见的并发症是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

幽门狭窄

「B

出血

rc

穿孔

「D

癌变

「E

粘连

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

胃溃疡病的并发症按发病率由高到低的顺序是：①出血：溃疡底部血管破裂可

引起呕血和黑便；②穿孔：引起急性弥漫性腹膜炎；③幽门狭窄：瘢痕收缩引

起幽门狭窄，患者出现呕吐；④癌变。

52.

革囊胃是指

ISSSSINGLE.SEL

「A

胃癌伴胃囊性扩张

「B

胃癌组织弥漫浸润胃壁

「C

胃黏液腺癌

「D

范围较大的溃疡型胃癌

「E

胃溃疡广泛瘢痕形成

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：B

基囊胃是指肿瘤广泛浸润胃壁，导致胃壁弥漫增厚变硬，胃腔变小，状如皮

革，因此称革囊胃。

53.

关于十二指肠溃疡的描述，错误的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

十二指肠溃疡比胃溃疡小

「B

十二指肠溃疡比胃溃疡浅

「C

十二指肠溃疡比胃溃疡易穿孔

rD

十二指肠溃疡比胃溃疡临床症状明显

1E

十二指肠溃疡比胃溃疡更易癌变

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

十二指肠溃疡多发生在球部，溃疡直径多在1cm以下，溃疡较浅，但较胃溃疡

更易穿孔，尤其是前壁溃疡。十二指肠后壁的溃疡易发生大出血。十二指肠溃

疡几乎不癌变，夜间疼痛明显；而胃溃疡的胃痛节律性没有十二指肠溃疡明

显，可恶变为癌。

54.

关于十二指肠壶腹周围癌的描述错误的是

ISSSSINGLE.SEL

「A

好发于十二指肠壶腹部乳突处

「B

肉眼肿瘤呈硬结状、溃疡型或分支细密的乳头状

「C

可有表浅溃疡形成

「D

可来源于胆总管远端1/3的黏膜上皮

「E

鳞状细胞癌是其常见的组织学类型

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

十二指肠壶腹周围癌来源于胆总管远端1/3的黏膜上皮、主胰管的黏膜上皮、

十二指肠乳头表面的黏膜上皮、十二指肠乳头部的腺体或壶腹部共同管的黏膜

上皮。肉眼表现为小硬结赘生物型、溃疡型或乳头状息肉型。镜下可为腺癌、

乳头状癌、黏液腺癌、髓样癌，偶见鳞状细胞癌。

55.

溃疡性结肠炎的特点应除外

ISSSSINGLE_SEL

「A

病因不明确

「B

肠黏膜隐窝微脓肿形成

「C

溃疡可融合沟通

「D

溃疡边缘可见不典型增生

「E

易修复不会癌变

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

溃疡性结肠炎病因未明。急性期结肠黏膜充血并出现点状出血，黏膜隐窝有小

脓肿形成，有大量炎细胞浸润。黏膜表面的脓肿逐渐扩大并形成溃疡，溃疡可

融合并相互贯穿形成黏膜桥，残存的肠黏膜可增生形成假息肉，还可见小血管

炎、血管壁纤维素样坏死和纤维素性血栓形成。晚期肠壁纤维化。静止期或消

散期时炎细胞减少，病变处肠壁黏膜萎缩或大致正常，可见潘氏细胞化生及固

有膜内脂肪细胞岛。腺上皮有不典型增生，可恶变为癌。

56.

肝脏转移性肿瘤最常见的原发部位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺癌

「B

甲状腺癌

「C

胃癌和大肠癌

rD

皮肤和食管鳞癌

「E

前列腺癌和乳腺癌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

57.

关于单纯性甲状腺肿的叙述,下列错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

发病与机体碘缺乏有关

「B

常呈一定的地区性分布

「C

甲状腺晚期呈结节状肿大

「D

病变性质属良性肿瘤

rE

一般不伴有功能亢进或功能低下

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：D

E纯性甲状腺肿是一种良性增生性病变而非肿瘤性疾病。

58.

下列不符合甲状腺滤泡癌的特点是

[SSS_SINGLE_SEL

'A

部分肿瘤呈结节状，有不完整包膜，貌似腺瘤

rB

分化良好者，组织形态有时不易与腺瘤区别

「C

分化差者，滤泡少或呈实体细胞巢

「D

包膜或血管的侵犯不是主要鉴别点

「E

早期即可出现血行转移

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

甲状腺滤泡癌镜下可表现为不同分化程度的滤泡结构，有时分化好的滤泡癌很

难与腺瘤区别，因此必须多处取材、切片，注意是否有包膜和血管侵犯来加以

鉴别。

59.

有关原发性甲状旁腺增生病变的描述,错误的是

|SSS_SINGLE_SE1'

rA

4个甲状旁腺均肿大

「B

增大的腺体大小一致

「C

间质脂肪组织减少

「D

多以主细胞增生为主

「E

增生细胞PTH免疫组化染色阳性

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：B

章发性甲状旁腺增生的病变特点是：甲状旁腺4个腺体均增大，增大的腺体大

小可不一致；镜下表现为甲状旁腺的细胞数目增多、密集，主细胞和透亮细胞

增生，以主细胞增生明显；间质脂肪组织减少。

60.

下列为前列腺腺癌Gleason4级的镜下表现的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

较不规则大腺体背靠背密集

rB

浸润性生长的腺体或腺泡

(c

乳头状或疏松筛状，边缘清楚光滑

rD

实性癌细胞巢

「E

浸润性生长融合腺体，大型筛状腺体

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

61.

关于乳腺管状腺瘤的描述正确的是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

常发生于月经初潮前或绝经后

rB

肿物呈结节状，分界清楚，直径多大于4cm

「C

肿瘤由大小较一致、密集的小圆形腺管组成

「D

腺管间有大量间质，可含有少量淋巴细胞

「E

腺体广泛分泌改变

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

管状腺瘤主要发生在年轻女性，月经初潮前或绝经后极少发生，直径多小于

4cm,镜下肿瘤由大小较一致的圆形或椭圆形腺管构成，腺体含两层上皮细胞,

间质成分少，可含有少量淋巴细胞；妊娠或哺乳期间，管状腺瘤的腺上皮呈现

广泛的分泌改变即可诊断泌乳腺瘤。

62.

对乳腺微腺腺病描述错误的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

腺体衬覆小的一致的单层立方或扁平上皮细胞，无肌上皮

rB

上皮细胞表达CK,也表达ST00

「C

腺体腔圆，不成角

「D

腔内常含PAS阳性嗜酸性分泌物

「E

增生腺体规则分布于纤维脂肪组织中，低倍观察可见小叶轮廓

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案：E

；B.C、D描述正确，其中C是与小管癌的鉴别要点，小管癌也是由单层上皮

构成，但腺体成角，细胞有轻度异型，并有间质反应。E描述错误，微腺腺病

时表现为小的一致的腺管，不规则分布于间质中，不形成小叶轮廓，而硬化性

腺病时低倍观察可见小叶轮廓。

63.

下面不是肾细胞癌特点的是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

是起源于近端肾小管上皮细胞的恶性肿瘤

「B

无痛性血尿、腰痛、季肋部肿物是其主要症状

「C

透明细胞癌是最常见的类型

「D

通常易发生淋巴道转移

「E

免疫组化:CK8、EMA、CEA阳性,Vimentin阴性

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

64.

有关肾动脉狭窄错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

大动脉炎（高安动脉炎）可引起肾动脉狭窄

「B

临床上通常表现为肾性高血压

「C

病理上主要表现为肾单位的缺血性改变

「D

肾小球旁器萎缩

rE

严重者可引起肾功能障碍

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

65.

关于慢性肾盂肾炎的叙述，正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肉眼观双肾对称性缩小，表现为颗粒性固缩肾

'B

肉眼观双肾不对称性缩小，可有凹陷性瘢痕，肾盂、肾盏变形

rC

小血管壁常有纤维素样坏死

「D

均由急性肾盂肾炎转变而来

「E

确诊主要靠肾穿刺活检

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

66.

有关黄色肉芽肿性肾盂肾炎的描述,不正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

是一种特殊类型的慢性肾盂肾炎

「B

肉眼为肾髓质内限局性瘤样肿物

「C

病变多累及双侧肾脏

「D

由大量组织细胞、泡沫细胞和多核巨细胞形成的肉芽肿

「E

病因未明

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

67.

举发病率递减的顺序，食管癌最常见的部位依次是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

食管各段分布相等

rB

食管中段、上段、下段

「C

食管下段、中段、上段

「D

食管上段、下段、中段

「E

食管中段、下段、上段

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

68.

确认食管原发性腺癌的原则是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

癌组织周围有肠上皮化生

「B

癌组织排列成腺腔样结构

rC

癌组织完全位于并局限于食管-胃交界以上

「D

癌组织内可见较多病理性核分裂象

「E

癌组织浸润食管壁肌层

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

69.

慢性肥厚性胃炎最主要的诊断依据是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

淋巴滤泡形成

「B

固有层结缔组织增生

「C

肌层肥厚

「D

黏膜增厚，腺体肥大增生

「E

腺体肠上皮化生

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

慢性肥厚性胃炎又称Menetrier病，病变常发生在胃底和胃体部。大体主要特

点是黏膜皱裳粗大加深变宽，呈脑回状；黏膜皱裳上可见横裂。镜下可见黏膜

全层增厚，腺体肥大增生，腺管延长，腺窝（小凹）变深。黏膜表面黏液分泌

细胞数量增多；黏膜深层腺体常呈囊性扩张并深入黏膜下层。固有膜水肿及慢

性炎细胞浸润。

70.

以下肿瘤不能原发于胃组织的是

ISSSSINGLE.SEL

'A

移行细胞癌

'B

类癌

rC

鳞癌

「D

腺癌

rE

血管瘤

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

71.

胃癌常见的组织学类型不包括

|SSS_SINGLE_SE1

rA

透明细胞癌

「B

管状腺癌

「C

黏液腺癌

「D

印戒细胞癌

rE

乳头状腺癌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

72.

最易引起大出血的消化性溃疡发生在

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胃小弯近幽门处

rB

胃小弯近贲门处

「C

胃底

「D

十二指肠球部前壁

「E

十二指肠球部后壁

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

73.

关于Crohn病的病变错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

病变主要累及结肠

「B

病变呈节段性分布

rC

病变肠壁可发生粘连

「D

肠系膜淋巴结肿大

「E

病变肠黏膜高度水肿如鹅卵石

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

74.

溃疡性结肠炎的病变特点不包括

ISSS_SINGLE_SEI

「A

急性期肠黏膜充血水肿

「B

溃疡表面为炎性渗出物、坏死组织和纤维素，底部为肉芽组织

「C

固有膜内大量炎细胞浸润

「D

易穿孔导致急性腹膜炎

rE

可见潘氏细胞化生

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

75.

关于肝母细胞瘤的描述错误的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

主要发生于儿童

「B

肿瘤多位于肝右叶

「C

常合并有肝硬化

D

瘤细胞可表现为胎儿性肝细胞

rE

见髓外造血现象

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

76.

关于结节性甲状腺肿下列描述错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

结节具有完整的包膜

「B

结节对周围甲状腺组织无明显压迫现象

「C

可形成嗜酸性结节

rD

滤泡上皮有乳头状增生者可发生癌变

「E

结节内常有出血、坏死及囊性变

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

结节性甲状腺肿的结节无完整包膜。

77.

下列对甲状腺滤泡性腺瘤和滤泡癌的鉴别诊断无关的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

滤泡大小

「B

被膜是否受侵犯

rC

血管是否受侵犯

「D

淋巴结转移

「E

细胞分化程度

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

78.

关于甲状旁腺腺瘤的描述，错误的是

ISSS_SINGLE_SEI.

A

多个甲状旁腺增大

rB

包膜完整

rC

瘤细胞与主细胞相似

「D

瘤细胞呈弥漫或条索、巢状及腺泡状排列

「E

间质内脂肪组织极少见

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

甲状旁腺腺瘤多为单个甲状旁腺的增大，有完整包膜；瘤细胞密集排列，呈弥

漫性或条索状、团块、腺泡状排列，常为主细胞腺瘤和嗜酸细胞腺瘤，间质内

不见或很少见脂肪组织。

79.

对急性细菌性前列腺炎的描述错误的是

ISSSSINGLESEL

「A

多因链球菌感染引起

「B

前列腺肿大、硬韧、压痛

「C

前列腺腺泡周围有大量炎细胞浸润

「D

可有脓肿形成

「E

可以迁延成慢性前列腺炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：A

急性细菌性前列腺炎多因大肠杆菌感染引起，其他描述均正确，本题答案为

Ao

80.

关于导管内乳头状瘤的描述不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多见于老年女性

「B

分为中央性和外周型乳头状瘤

rC

乳头结构被覆两层上皮，乳头可以融合或硬化

'D

可以出现鳞状上皮和皮脂腺上皮化生

rE

在乳头基底部可见少量浸润腺体

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：E

营管内乳头状瘤多见于老年女性，常表现为乳头溢液或溢血，根据发生部位的

不同可以分为中央性和外周性，镜下导管腔内见乳头状新生物，乳头被覆双层

上皮（腺上皮和肌上皮），乳头结构的基底部常呈现"假浸润现象”，如果有真

性浸润的腺体，则应诊断为浸润性乳头状癌。

81.

在冷冻切片中最易与乳腺浸润性癌混淆的是

ISSSSINGLE,SE1

「A

腺病瘤

「B

盲管性腺病

「C

单纯性腺病

「D

纤维性腺病

「E

硬化性腺病

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

82.

肾原发性肿瘤中最多见的是

[SSS_SINGLE_SEL

「A

肾尿路上皮肿瘤

「B

肾细胞瘤

rC

类癌

「D

肾母细胞癌

「E

嗜酸细胞腺瘤

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

83.

有关肾脏肿瘤的描述正确的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

肾小管上皮细胞发生的肿瘤均为肾细胞癌

「B

肾腺瘤是来源于肾小球脏层上皮细胞的良性肿瘤

rC

病理上肾腺瘤与肾细胞癌有时很难鉴别

「D

肾嗜酸细胞腺瘤常见于儿童

「E

肾腺瘤直径通常大于3cm,并可有浸润性生长

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

84.

有关肾盂恶性肿瘤的描述中,下面不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

浸润性尿路上皮癌最为多见

「B

多表现为无痛性肉眼血尿

「C

肉眼表现为乳头状、息肉状或结节状

「D

低级别者表示癌细胞异型性大

rE

可伴有鳞状分化

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

85.

有关慢性肾盂肾炎不出现的临床症状是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多尿、夜尿

rB

晚期可有肾功能不全

「C

肾病综合征

「D

肾性高血压

1E

菌尿

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

86.

食管黏膜内癌的特点是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可有淋巴结转移

「B

属于早期癌

「C

全部为鳞状细胞癌

「D

5年生存率低于75%

「E

多发生于食管上段

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：B

全论哪期的食管癌均多发生于食管中下段。食管早期癌多为原位癌或黏膜内

癌。黏膜内癌是指浸润深度不超出黏膜固有层的癌，无淋巴结转移，5年生存

率在90%以上，绝大部分为鳞状细胞癌。

87.

关于急性胃炎，下列错误的是

ISSSSINGLESEL

「A

病因常较明确

「B

服用小剂量阿司匹林能够有效地预防急性胃炎的发生

「C

有灶性出血及浅表溃疡形成

「D

镜下可见固有膜充血水肿

「E

可见中性粒细胞浸润

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

急性胃炎常有明确的病因，如过量服用阿司匹林、过度饮酒、重度吸烟、服强

酸或强碱；应激性反应如创伤、外科手术等；缺血和休克等。镜下表现为固有

膜充血水肿，中性粒细胞浸润及灶性出血，黏膜表面可见浅表溃疡形成。

88.

与胃消化性溃疡的发生无关的是

[SSS_SINGLE_SEL

rA

幽门螺杆菌感染

「B

过度紧张

rC

0型血的人发病率高

「D

吸烟可诱发溃疡的发生

「E

高盐饮食

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

89.

胃的癌前病变和癌前疾病不包括

ISSS_SINGLE^SE1

rA

胃黏膜上皮的非典型增生

「B

慢性胃溃疡

「C

慢性肥厚性胃炎

「D

B型慢性萎缩性胃炎

rE

胃的急性应激性溃疡

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案*E

总前病变是指一些易发生癌的病变，如胃黏膜上皮的非典型增生等；癌前疾病

是指有可能继发胃癌的独立性胃疾病，如慢性萎缩性胃炎、慢性肥厚性胃炎、

胃溃疡等。应激性溃疡指位于胃十二指肠的急性表浅性黏膜糜烂和溃疡。常继

发于休克、烧伤、创伤、手术及败血症等，不发生癌变。

90.

与胃癌预后关系不大的因素是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

组织学类型

「B

肿瘤的颜色

(c

是否侵犯淋巴结

rD

肿瘤的浸润深度

「E

肿瘤间质内淋巴细胞及浆细胞浸润的程度

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

91.

溃疡病急性穿孔后最严重的后果是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

引起急性弥漫性腹膜炎

rB

引起胃和十二指肠周围脓肿形成

「C

引起肠粘连

「D

引起小网膜急性炎症

「E

引起慢性包裹性腹膜炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

溃疡穿孔是胃十二指肠溃疡逐渐向深部侵蚀，穿破浆膜的结果，多见于十二指

肠前壁和胃前壁溃疡，主要引起弥漫性腹膜炎。后壁溃疡一般多并发出血或穿

透入实质器官，偶尔也可穿入小腹腔引起局限性腹膜炎或脓肿。后壁溃疡在侵

蚀到浆膜前，多己与邻近器官发生粘连，形成慢性穿透性溃疡。

92.

Crohn病的病变特点不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

淋巴滤泡形成

rB

黏膜下层淋巴管扩张

「C

黏膜水肿并有裂隙状溃疡

「D

肉芽肿形成

「E

肉芽肿中心可发生干酪样坏死

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案：E

Uohn病的病变主要累及回肠末端，其次为结肠和直肠等处。因病变呈节段

性，故又称节段性或局限性肠炎。肉眼可见病变呈节段性，病变之间的黏膜正

常。肠管变硬、增粗；肠黏膜高度水肿，皱裳成块状增厚如鹅卵石样外观；水

肿黏膜之间可见裂隙状溃疡；所形成的肠穿孔和内瘦可引起肠粘连；肠系膜水

肿、变硬，肠系膜淋巴结肿大。镜下可见淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成，淋巴

管高度扩张；溃疡狭长，可深达肌层。可见非干酪样坏死性肉芽肿，具有诊断

意义。

93.

关于假膜性结肠炎的描述正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

假膜脱落后常引起溃疡和肠穿孔

「B

与服用广谱抗生素无关

「C

主要见于青壮年

「D

假膜由黏液、纤维素和中性粒细胞构成

rE

假膜不易脱落

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：D

着脑性结肠炎由梭状芽泡杆菌产生的毒素引起，常与服用广谱抗生素有关。多

发生于儿童或年老体弱者。肉眼表现为不连续的黏膜黄白色斑块，脱落后形成

溃疡。镜下假膜由黏液、纤维素和中性粒细胞构成。假膜下的黏膜腺体可扩

张，固有层充血、水肿及炎细胞浸润。

94.

不能在肝脏发生的病变是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

血管瘤

rB

血管肉瘤

「C

囊肿

「D

绿色瘤

「E

脓肿

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案：D

藁色瘤见于急性单核细胞白血病时的骨髓，本题答案中除绿色瘤外其余均可发

生在肝脏。

95.

从滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

乳头状腺癌

rB

髓样癌

「C

滤泡性腺癌

「D

小细胞型未分化癌

「E

巨细胞型未分化癌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

髓样癌又称C细胞癌，是由滤泡旁细胞(即C细胞)发生的恶性肿瘤，属于

APUD瘤，40〜60岁为高发年龄，90%的肿瘤分泌降钙素，产生严重腹泻和低钙

血症。肉眼观：单发或多发，可有假包膜，切面灰白或黄褐色，质实而软。镜

下：瘤细胞圆形或多角、梭形，核圆或卵圆，核仁不明显。瘤细胞呈实体片巢

状或乳头状、滤泡状排列，间质内常有淀粉样物质沉着。电镜：胞质内有大小

较一致的神经分泌颗粒。免疫组织化学染色：降钙素(CT)阳性，甲状腺球蛋白

(TG)阴性；而滤泡性腺癌、乳头状腺癌和未分化癌TG均为阳性，而CT均为阴

性。

96.

甲状旁腺癌诊断的确切指标是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

肿瘤体积大

「B

肿瘤质地较硬

「C

肿瘤细胞异型性明显

rD

肿瘤组织间有宽大胶原纤维束

「E

肿瘤有浸润和转移

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

97.

对前列腺上皮内瘤变(PIN)的描述正确的是

ISSSSINGLE.SEL

「A

高级别PIN基底细胞缺失

「B

可以分为低级别、中级别和高级别PIN

「C

低级别PIN属于癌前病变

「D

多发生在移行区

「E

高级别PIN属于癌前病变，并常伴发癌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：E

前列腺PIN多发生在外周区，分为低级别和高级别PIN,低级别PIN可见于炎

症和反应性增生，无明确的癌前意义；高级别PIN是癌前病变，86%的病例伴发

癌，镜下显示基底细胞不同程度间断性缺失。

98.

产肉芽肿性小叶性乳腺炎的描述不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可能是自身免疫性疾病

「B

病变以小叶为中心，呈多灶性分布

「C

病变呈现以干酪样坏死为中心的上皮样细胞肉芽肿

rD

病变中部常见中性粒细胞灶一微脓肿

「E

病变小叶的末梢导管或腺泡大部分消失

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

肉芽肿性小叶性乳腺炎是以小叶为单位的无干酪样坏死的上皮样细胞肉芽肿，

抗酸染色不见结核杆菌，因此C不正确，其他选项均为对该疾病的正确描述。

99.

产平坦型上皮异型(FEA)的描述不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

上皮常见有胞质分泌突起

'B

属于良性上皮内增生

rC

末梢导管被覆单层或3~5层柱状或立方上皮

「D

可能进展为导管内原位癌

「E

免疫组化染色CK5/6阴性、34BE12阴性

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

平坦型上皮异型是相当于导管上皮内瘤变1A(DIN1A)级，属于肿瘤性增生，可

能是低级别导管内癌或是浸润性癌的前期病变。

100.

由于原发性肾小球肾炎正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

是由免疫机制引起，多属于III型变态反应

rB

是细菌感染引起的化脓性炎症

「C

由多种病原微生物引起的非特异性炎症

「D

是病毒引起的炎症

「E

是以肉芽肿形成为特点的一组特殊类型炎症

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

101.

有关肾母细胞瘤描述错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

又称Wilms瘤

「B

来源于肾胚基细胞的恶性肿瘤

「C

常累及双侧肾脏

rD

多见于儿童，临床有腹部包块、腹痛及血尿

「E

镜下可见原始小管结构、幼稚的胚胎间叶成分及肉瘤成分

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:C

102.

膀胱炎的特点不包括

|SSS_SINGLE_SE1

「A

急性细菌性膀胱炎，突然发病，膀胱刺激征明显

「B

慢性细菌性膀胱炎，病程迁延，可急性发作

「C

滤泡性膀胱炎，黏膜固有层内淋巴滤泡反应性增生

「D

放射性膀胱炎，通常发生于放疗后3〜6周

rE

嗜酸细胞性膀胱炎有嗜酸性肉芽肿形成

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

103.

肾盂肾炎最常扫的致病微生物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

寄生虫

rB

大肠杆菌

「C

产气杆菌

「D

病毒

「E

葡萄球菌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

104.

飒质型食管癌的主要肉眼形态特征是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

形成明显的环形狭窄

「B

形成深达肌层的溃疡

「C

呈蘑菇状突入食管腔

「D

切面灰白色、质地硬韧

rE

切面灰白色、质地较软

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

中晚期（进展期）食管癌肉眼形态主要有髓质型、蕈伞型、溃疡型和缩窄型。

髓质型最多见，癌组织质软，似脑髓，色灰白。蕈伞型癌呈扁圆形或蘑菇状突

向食管腔。溃疡型肿瘤表面有深达肌层的溃疡，底部凹凸不平。缩窄型癌组织

质地硬，癌组织内有明显的结缔组织增生并浸润食管全周，使局部食管壁呈环

形狭窄。

105.

慢性浅表性胃炎肉眼主要表现为

ISSSSINGLESEL

「A

胃黏膜变薄

「B

胃黏膜皱裳变浅甚至消失

「C

胃黏膜下小血管清晰

「D

最常见于幽门

「E

胃黏膜充血水肿，呈淡红色

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：E

莺性浅表性胃炎多见于胃窦部，肉眼形态为黏膜充血水肿，组织学表现为黏膜

浅层淋巴细胞和浆细胞浸润及固有腺体保持完整，可见上皮坏死脱落形成糜

烂。备选答案A、B、C皆为慢性萎缩性胃炎的特点。

106.

嗜酸性胃肠炎的特点是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润

rB

外周血嗜酸性粒细胞明显减少

「C

又称为嗜酸性肉芽肿

「D

患者不伴有过敏症状

1E

可引起化脓性腹膜炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

嗜酸性胃肠炎病变位于胃和小肠，常伴有明显的外周血嗜酸性粒细胞增多和过

敏症状。肉眼可见黏膜表面不规则斑块隆起。镜下主要表现为肠壁内嗜酸性粒

细胞弥漫浸润，伴有其他的炎细胞和小血管增生、内皮肿胀。有些病例还有坏

死性肉芽肿和血管炎。当炎症累及浆膜时，可引起嗜酸性腹膜炎和腹水。

107.

与胃癌的组织学发生无关的是

ISSSSINGLE.SEL

「A

胃腺颈部的干细胞过度增生

「B

胃黏膜大肠型肠上皮化生

「C

胃黏膜上皮鳞状上皮化生

「D

胃黏膜腺体重度非典型增生

「E

胃小凹底部的干细胞过度增生

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

108.

胃癌的转移特点不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

经淋巴道转移至左锁骨上淋巴结

「B

经淋巴道扩散至肝门淋巴结

「C

晚期经门静脉转移至肝脏

rD

种植性转移至大网膜淋巴结

「E

种植性转移至卵巢

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

胃癌的转移途径有：①淋巴道转移：是最主要的转移途径，首先转移到局部淋

巴结，最常见于幽门下胃小弯的局部淋巴结。进一步扩散到腹主动脉旁淋巴

结、肝门或肠系膜根部淋巴结而到达肝脏。转移到胃大弯淋巴结的肿瘤可进一

步扩散到大网膜淋巴结。晚期可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结。②血道转

移：晚期经门静脉转移到肝，其次是肺、骨及脑。③种植性转移：胃癌特别是

胃黏液癌细胞浸润至浆膜后可脱落到腹腔，种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上。

种植在卵巢表面时形成转移性黏液癌，称克鲁根勃(Krukenberg)瘤。虽然胃癌

可种植于大网膜上，但大网膜淋巴结转移则是淋巴道转移所致。

109.

关于急性出血性坏死性肠炎的描述错误的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

黏膜表面有假膜形成

rB

主要见于儿童

「C

多发生于空肠和回肠

「D

出血坏死呈节段性分布

「E

可见水肿及炎细胞浸润

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

出血性坏死性肠炎多见于儿童，以大段小肠出血和坏死为特征。多见于空肠和

回肠，肠管增粗，紫褐色，黏膜出血水肿。镜下肠黏膜坏死，黏膜下层高度水

肿、增厚，血管扩张，片状出血。部分小血管壁纤维素样坏死和微血栓形成。

而黏膜表面有假膜形成，是假膜性结肠炎的病变特点。

110.

阑尾炎最重要的发病原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

机体抵抗力下降

「B

阑尾腔内含大量细菌

rC

阑尾周围炎症曼延

「D

阑尾腔内阻塞并感染

「E

饭后剧烈运动

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

111.

息肉为单发性、表面较光滑，切面见多个含有黏液的小囊，且与大肠癌的关系

不大，最可能为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

家族性息肉病

「B

增生性息肉

rC

幼年性息肉

「D

腺瘤性息肉

「E

Peutz-Jeghers息肉

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

幼年性息肉是儿童最常见的大肠息肉，但有1/3发生于成年人。息肉表面常较

光滑，切面有多个小囊，囊内有黏液。镜下可见腺体囊性扩张，囊内有黏液，

上皮细胞无异型性，与大肠癌的关系不大。家族性息肉病的息肉成百上千地布

满整个结肠直肠，多数为管状腺瘤，易癌变。增生性息肉体积小，腺上皮向腺

腔突出，使腺腔纵切面呈锯齿状，横切面呈星芒状；腺上皮无异型性，可演变

为混合型增生型腺瘤性息肉和锯齿状腺瘤，两者可恶变为腺癌。少数Peutz-

Jeghers息肉可伴发大肠癌。腺瘤性息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状-绒

毛状腺瘤，可恶变为癌，尤其是绒毛状腺瘤恶变率高达30%〜70吼

112.

病变局部可见大量泡沫细胞的疾病是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胆囊炎

「B

胆囊癌

rC

胆石症

「D

胆囊息肉

「E

胆囊腺瘤

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

胆囊息肉多为胆固醇息肉，息肉内含有大量吞噬胆固醇的泡沫细胞。

113.

未经治疗的弥漫性毒性甲