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文档简介

超声医学总论智慧中山二院超声科超声检查的根本原理和相关概念一、成像原理超声在体内传播过程中遇到不同组织或器官的界面时，产生不同的回声，经处理后将这些信号以图像显示于屏幕上，即为声像图。二、类型A型：大致已淘汰B型：辉度调节型M型：时间-运动曲线D型：血流图像B超图像M超图像彩色多普勒血流图彩色多普勒频谱图三、相关概念超声波：振动频率在每秒20000次〔Hz)以上的波，具有机械波的特性分辨力：超声波能够分辨的最小距离纵向分别力及横向分辨力多普勒效应：由于声源和接受体之间的相对运动而引起声波频率发生改变的现象超声波的衰减：超声波传播过程中能量的损失，称为衰减衰减与不同组织、散射、反射有关不同组织中的衰减不同液体<实性<钙化<含气脏器衰减在超声诊断中的应用前方回声的改变不同超声生物学效应：热效应、空化效应、机械效应平安性热指数：TI：<1.0，胎儿<0.4，眼<0.2机械指数：MI：<1.0，胎儿<0.3，眼<0.1第二节超声图像特点与分析声影：由于障碍物的反射或折射，声波不能到达的区域，即强回声前方的无回声区，见于结石、钙化及致密软组织回声之后。正常人体组织的内部回声排列：肾窦>胎盘>胰腺>肝脏>脾脏>肾皮质>皮下脂肪>肾髓质>静脉血>胆汁和尿液彩色多普勒血流图颜色——血流方向红色——对向探头蓝色——背离探头频谱多普勒测出血流速度测阻力指数RI=(Vmax-Vmin)/Vmax测搏动指数PI=(Vmax-Vmin)/Vmean声像图的分析内容形态轮廓：脏器、占位病变定位边界、边缘内部回声前方回声毗邻关系量化分析：大小、数目、位置等位置及活动度谱分析彗星尾征靶形征平行管征第三节超声检查的主要应用根据病灶形态特点对病变做出诊断功能性检查声学造影介入性超声肝血管瘤超声造影原发性肝癌超声造影原发性肝癌超声造影肝转移癌超声造影超声引导肝肿瘤活检超声引导淋巴结活检超声引导肾脓肿置管超声引导肝肿瘤射频消融治疗第四节超声检查的优点和限制〔一〕优点无放射性多方位断面图像实时观察可反复屡次检查相对便携〔二〕限制对骨骼和含气脏器显示差局部断面，未显示整体空间位置病灶过小或声阻抗差不大，难以分辨具有对操作人员的依赖性三维成像观察心脏结构产科胎儿三维重建器官组织

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