癫痫复习测试卷含答案

第页癫痫复习测试卷含答案1.【A3/A4题型】患者男，20岁。发作性意识丧失2年，每次发作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持续约2分钟。意识逐渐恢复后，对抽搐全无记忆。

确诊首选的辅助检查是A、腰穿B、脑电图C、经颅多普勒D、颅脑CTE、颅脑MRI【正确答案】：B解析：

考察癫痫的诊断依据：CT和MRI检查对癫痫的诊断没有用，但通过检查可明确病因。而脑电图检查可发现病人的脑电波变化，对诊断有帮助。2.危及急性感染性多发性神经根炎患者生命最常见的是A、四肢瘫痪B、发热C、吞咽困难D、呼吸困难E、心律失常【正确答案】：D解析：

考察急性感染性多发性神经根炎的预后。本病的主要危险是呼吸麻痹，是致死的主要原因。3.患者女性，23岁，癫痫病史3年，因与人争吵突然尖叫一声，随之跌倒在地，两眼上翻，牙关紧闭，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫，请问对此病人癫痫大发作时，错误的护理措施是A、使病人躺下，侧卧位B、松解领口、腰带C、不可喂水D、牙垫塞入上、下门牙之间E、不能强力按压肢体【正确答案】：D解析：

考察癫痫大发作时的护理措施：应立即帮助患者躺下，避免摔伤；侧卧位，防止分泌物误吸入呼吸道；不可喂水，防止误吸；切勿用力按压病人身体，防止骨折及脱臼；及时使用牙垫或压舌板塞入上、下臼齿之间，防止舌咬伤；给病人解开衣领、腰带，防止过紧压迫呼吸。4.患者女性，40岁，吉兰-巴雷综合征入院治疗，请问病人最常见的脑神经损害是A、动眼神经B、面神经C、听神经D、视神经E、舌下神经【正确答案】：B解析：

考察急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑神经损害：半数以上病人有脑神经损害，而且多为双侧。成人以双侧面神经麻痹多见。5.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常有的表现A、病理反射持续阳性B、大小便功能正常C、脑脊液有细胞蛋白分离现象D、四肢对称性迟缓性瘫痪E、脑神经障碍【正确答案】：A解析：

考察急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要表现：脑脊液有细胞蛋白分离现象，四肢对称性迟缓性瘫痪，脑神经障碍，但大小便功能正常。6.【A3/A4题型】病人，女性，16岁。有发作性昏倒史5年。发作时两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀，四肢抽搐。抽搐停止后昏睡1小时，醒后对发作毫无记忆。

该病人疾病发作时，最重要的护理措施是A、心理护理B、生活护理C、防止发生意外D、用药护理E、保健指导【正确答案】：C解析：

考察对癫痫患者的护理措施：病人疾病发作时意识丧失和全身抽搐，可发生意外，故最重要的护理措施是防止发生意外。7.【A3/A4题型】患者男，20岁。发作性意识丧失2年，每次发作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持续约2分钟。意识逐渐恢复后，对抽搐全无记忆。

首先考虑的诊断是A、癔病B、晕厥C、癫痫D、低血糖休克E、短暂性脑缺血发作【正确答案】：C解析：

考察对癫痫大发作的诊断：为突然意识丧失、两目上翻、瞳孔放大、牙关紧闭、大小便失禁、面部苍白或青紫，可有猪叫（或羊叫）声，继全身强直痉挛持续几分钟后自然停止，口吐白沫或血沫（舌和口腔黏膜咬破时），最后肌肉松弛，病人呈昏迷或昏睡状态，脸色渐渐正常，神志逐渐清醒，清醒后对发作无记忆。8.患者男性，53岁，吉兰-巴雷综合征入院，病人有四肢无力伴有肢体远端感觉麻木等典型表现，请问此类有肢体感觉障碍的患者不宜A、经常翻身、拍背B、使用热水袋C、用温水擦浴D、睡于软床上E、用樟脑酒精按摩【正确答案】：B解析：

考察对本病肢体感觉障碍患者的护理措施：肢体瘫痪的患者应定时翻身、按摩、被动和主动运动，但肢体感觉障碍者禁止使用热水袋，以免烫伤。9.患儿男性，5岁，吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒钟后正常，疑为癫痫。请问对诊断癫痫最有价值的检查是A、三大常规检查B、肝肾功能检查CT和MRID、心电图检查E、脑电图检查【正确答案】：E解析：

考察癫痫的诊断依据：CT和MRI检查对癫痫的诊断没有用，但通过检查可明确病因。而脑电图检查可发现病人的脑电波变化，对诊断有帮助。10.患者女性，20岁，儿时因外伤出现脑震荡，以后不断出现癫痫发作症状，病人经医生建议服用苯妥英钠治疗，请问该病人服用苯妥英钠治疗癫痫时应注意A、饭前服用B、饭后服用C、饭前，饭后均可服用D、咬啐服用E、和碳酸氢钠同服【正确答案】：B解析：

考察癫痫患者的用药注意事项：多数抗癫痫药物有胃肠道反应，宜分次餐后口服。苯妥英钠可出现胃肠道反应、牙龈增生、共济失调、粒细胞减少等。11.某患者，上感两周后出现四肢对称无力伴有感觉异常，近日因呼吸肌重度麻痹而出现呼吸困难，请问急性脱髓鞘性多发性神经炎患者出现呼吸肌重度麻痹时应采取的措施是A、去枕平卧B、人工呼吸C、高流量面罩给氧D、静脉给予呼吸兴奋剂E、迅速准备气管插管或切开【正确答案】：E解析：

考察急性脱髓鞘性多发性神经病的治疗原则，患者出现呼吸肌重度麻痹时，宜及早使用呼吸机。一般先用气管内插管，如1天以上无好转，则行气管切开，外接呼吸机。12.患者，男，突发意识丧失，全身骨骼肌持续性强直收缩，此时不妥的护理措施是A、使患者就地平卧、解开衣领和腰带B、磨牙间塞入牙垫C、保持呼吸道通畅D、不喂食、喂水E、用力按压肢体，制止抽搐发作【正确答案】：E解析：

考察癫痫大发作时的护理措施：抽搐发作时，切不可用力按压肢体，以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位；解松领扣和裤带；将病人的头部放低，偏向一侧；用牙垫或厚纱布垫在上下磨牙间。13.【A3/A4题型】患者男，20岁。发作性意识丧失2年，每次发作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持续约2分钟。意识逐渐恢复后，对抽搐全无记忆。

上述症状发作时首要的处置是A、从速给药，控制发作B、按压人中C、脑电图检查D、保持呼吸道通畅，防止窒息E、颅脑CT，发现病因【正确答案】：D解析：

考察癫痫大发作时的首要护理措施：将病人的头部放低，偏向一侧，使唾液和呼吸道分泌物由口角流出，床边备吸引器，并及时吸除痰液，以保持呼吸道通畅。14.【A3/A4题型】患者男，20岁。发作性意识丧失2年，每次发作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持续约2分钟。意识逐渐恢复后，对抽搐全无记忆。

对该患者的护理措施中不妥的是A、迅速扶患者就地躺下B、保持患者侧卧位C、放松患者领扣、裤带D、用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间E、发作完全控制后尽快停药，以减轻药物副作用【正确答案】：E解析：

考察癫痫患者的护理措施：坚持长期服药，疗程一般在4～5年；停药遵循缓慢和逐渐减量的原则，一般需6个月以上的时间。切忌癫痫发作控制后自行停药，或间断不规则服药，不利于癫痫的控制，严重时可导致癫痫持续状态。解松领扣和裤带；将病人的头部放低，偏向一侧；用牙垫或厚纱布垫在上下磨牙间。15.患者男性，49岁，一月前发生上呼吸道感染，近一周来出现四肢对称性无力，疑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，入院进一步检查，请问病人脑脊液的特征性改变是A、压力增高B、蛋白降低C、白细胞增多D、糖、氯化物降低E、蛋白-细胞分离现象【正确答案】：E解析：

考察急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病病人脑脊液的改变：在发病后2～4周最明显，表现为细胞计数正常而蛋白质含量明显增高，即蛋白细胞分离现象，这是GBS最重要的特征性检查结果。16.吉兰-巴雷综合征引起的瘫痪主要为A、弛缓性瘫痪B、痉挛性瘫痪C、中枢性瘫痪D、交叉性瘫痪E、截瘫【正确答案】：A解析：

考察吉兰-巴雷综合征的临床表现。本病的首发症状为四肢对称性无力，从双下肢开始，并逐渐加重和向上发展至四肢，一般是下肢重于上肢，近端重于远端，表现为双侧对称的下运动神经元性瘫痪。17.下列哪项不是吉兰-巴雷综合征的临床特点A、病前常有感染史B、四肢对称性弛缓性瘫痪C、自主神经功能紊乱症状明显D、可有脑神经损害E、瘫痪时伴发热【正确答案】：E解析：

考察急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现，吉兰-巴雷综合征患者病前1～4周常有感染史，但出现神经症状时无发热。自主神经功能紊乱常见手足出汗、发红、肿胀，皮肤营养障碍，一般很少出现排便、排尿障碍，少数患者心电图可出现心肌损害。18.癫痫大发作具特征的表现是A、发作性肢体麻木B、发作性头痛C、发作性意识障碍D、发作性强直阵挛抽搐及意识障碍E、发作性偏瘫【正确答案】：D解析：

考察癫痫大发作的特征表现：强直-阵挛发作（GTCS），又称癫痫大发作，以全身对称性抽搐和意识丧失为特征。19.患者男性，66岁，以急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病入院治疗，请问病人的首发症状是A、面神经麻痹B、心律失常C、四肢对称性无力D、肢体远端感觉异常E、呼吸肌麻痹【正确答案】：C解析：

考察急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病病人的首发症状：为四肢对称性无力，从双下肢开始，并逐渐加重和向上发展至四肢，一般是下肢重于上肢，近端重于远端，表现为双侧对称的下运动神经元性瘫痪。20.患者男性，34岁，癫痫全身性强直阵挛发作已经3年，目前通过口服药物控制病情，请问关于癫痫病人长期服药的描述，最不恰当的是A、服药量小B、服药次数多C、突然停药D、两药同时服用E、夜间服药【正确答案】：C解析：

考察癫痫患者的用药注意事项：癫痫治疗强调长期合理用药，病人应在完全控制发作后再持续用药3～5年，然后再考虑停药，切忌癫痫发作控制后自行停药。药物治疗的原则为从单一小剂量开始、尽量避免联合用药，如两种以上类型发作同时存在，最多只能用两种药。21.癫痫强直-阵挛发作的特点是A、全身抽搐及意识丧失B、短暂的意识障碍C、发生时间短促，无意识障碍D、个别肢体抽搐E、突然中止活动，面色苍白【正确答案】：A解析：

考察癫痫的临床表现：强直-阵挛发作(大发作)是癫痫最常见的临床类型。发作过程分3期：强直期、阵挛期、昏睡期。以全身抽搐及意识丧失为主要特点。22.患者，女、20岁，患急性多发性神经根炎入院，今日突然出现呼吸困难，面部青紫，需立即抢救，采取下列哪种方法最适当A、洛贝林B、可拉明C、气管插管或气管切开D、体位引流E、口对口呼吸【正确答案】：C解析：

考察本病治疗原则，维持呼吸功能是提高治愈率、降低死亡率的关键，如有缺氧症状，应尽早使用呼吸机。23.关于多发性神经根炎的临床特征，不应包括A、可有肌肉萎缩B、受累部位以四肢近端为主C、手指(趾)疼痛、麻木手套和袜套样分布D、腱反射减弱或消失E、感觉神经、运动神经和自主神经可受损【正确答案】：B解析：

考察本病的临床表现：多数病人发病前1～4周有上呼吸道和消化道感染症状，首发症状常为四肢对称性无力，呈对称性弛缓性瘫痪，自肢体远端向近端发展，伴肢体远端感觉异常和（或）手套袜子型感觉减退；脑神经损害以双侧面瘫在成年病人中多见，而延髓麻痹则以儿童为多见；严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹。24.患者男性，23岁，癫痫全身强直发作3年，药物治疗一年，请问对癫痫患者进行保健指导时，不正确的指导是A、开车要有人陪同B、禁止高空作业C、夏天防止中暑D、避免情绪波动和劳累E、需长期正规用药【正确答案】：A解析：

考察对癫痫患者的健康教育：向病人及其家属介绍有关本病的基本知识及发作时家庭紧急护理方法，食物应清淡且富营养，避免辛、辣、咸，不宜进食过饱，多吃蔬菜、水果，戒除烟酒，禁止从事带有危险的活动，如攀高、游泳、驾驶、带电作业等，以免发作时对生命有危险，告知病人应按时服药，定期做好血象、血药浓度和肝、肾功能的检测。25.患者男性，72岁，三天前出现四肢无力，肢体远端有感觉麻木，电生理检查：神经传导速度减慢，以急性脱髓鞘性多发性神经炎收入院，请问病人最大的危险是A、呼吸肌麻痹B、肺部感染C、心力衰竭D、心律失常E、括约肌功能障碍【正确答案】：A解析：

考察急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现。本病的主要危险是呼吸麻痹，是致死的主要原因。26.患者，男，20岁，上课时突然倒地，意识丧失、全身抽搐，口吐白沫、尿失禁。数分钟后逐渐清醒，对所发生的事情全无记忆。最有可能的疾病是A、癫痫B、癔症C、低血糖昏迷D、晕厥E、短暂性脑缺血发作【正确答案】：A解析：

考察对癫痫大发作的诊断：为突然意识丧失、两目上翻、瞳孔放大、牙关紧闭、大小便失禁、面部苍白或青紫，可有猪叫（或羊叫）声，继全身强直痉挛持续几分钟后自然停止，口吐白沫或血沫（舌和口腔黏膜咬破时），最后肌肉松弛，病人呈昏迷或昏睡状态，脸色渐渐正常，神志逐渐清醒，清醒后对发作无记忆。27.患者男性，20岁，突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。请问处理癫痫大发作，首先应A、防止骨折B、保持呼吸道通畅C、遵医嘱快速给予脱水剂D、松开衣领和裤带E、立即给予地西泮【正确答案】：B解析：

考察癫痫大发作时的护理措施：病人意识丧失，可因唾液或分泌物窒息死亡，因而应首先保持呼吸道通畅。28.【A3/A4题型】病人，女性，16岁。有发作性昏倒史5年。发作时两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀，四肢抽搐。抽搐停止后昏睡1小时，醒后对发作毫无记忆。

该病人最可能患有的疾病是A、脑出血B、脑血栓C、脑梗死D、癫痫小发作E、癫痫大发作【正确答案】：E解析：

考察癫痫的诊断:癫痫大发作以意识丧失和全身抽搐为特征，发作时伴大小便失禁，约10分钟至2～4小时，病人可逐渐苏醒，对发作不能回忆。29.脑脊液蛋白-细胞分离是指A、细胞数