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文档简介

试卷科目:军队文职人员招聘护理学军队文职人员招聘护理学(习题卷32)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘护理学第1部分:单项选择题,共92题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.不全流产()A)少量阴道流血B)宫口闭C)两者都有D)两者都无答案:D解析:[单选题]2.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的A)1天之内的B)2天之内的C)3天之内的D)4天之内的答案:C解析:[单选题]3.治疗急性非淋巴细胞白血病A)CHOPB)DAC)苯丁酸氮芥D)MOPPE)羟基脲答案:B解析:[单选题]4.下列输液病人中输液速度可加快的是A)补钾病人B)老年性慢性支气管炎病人C)高热老年病人D)风湿性心脏病病人E)急性胃肠炎,严重脱水病人答案:E解析:[单选题]5.张女士,58岁。患胆囊息肉拟行腹腔镜手术治疗,手术前护士为其做普鲁卡过敏试验。下列哪项是普鲁卡因皮试液的剂量A)0.1ml,0.1mgB)0.1ml,0.125mgC)0.1ml,0.15mgD)0.1ml,0.2mgE)0.1ml,0.25mg答案:E解析:[单选题]6.A.充分准备后行胃大部切除术A)应用抗生素治疗B)立即手术,去除病因C)非手术治疗与观察D)腹部热敷E)幽门瘢痕性梗阻应答案:A解析:[单选题]7.患者女,45岁。患阿米巴痢疾,进行保留灌肠治疗,护士应为其安置的卧位是A)平卧位B)俯卧位C)右侧卧位D)左侧卧位E)膝胸卧位答案:C解析:阿米巴痢疾进行保留灌肠治疗时,因阿米巴痢疾病变在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果,灌入药量不超过200ml,灌肠后将臀部抬高10cm,以利于药液保留,保留1小时以上,使药物充分吸收。故答案为C。解题关键:掌握阿米巴痢疾保留灌肠的体位。[单选题]8.下列哪项是目前我国高血压的诊断标准A)收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB)收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHgC)收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥90mmHgD)收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHgE)收缩压≥130mmHg和舒张压≥90mmHg答案:A解析:[单选题]9.属于T细胞淋巴瘤的是A)边缘区淋巴瘤B)滤泡性淋巴瘤C)套细胞淋巴瘤D)间变大细胞淋巴瘤E)Burkitt淋巴瘤答案:D解析:[单选题]10.男性,30岁,脑外伤昏迷1小时,查体,GCS7分,瞳孔左侧4mm、右侧2mm,左瞳孔光反射消失,右侧肢体瘫痪,血压170/100mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分该患者目前最适宜的治疗方法为A)严密观察B)大量应用激素C)腰穿放疗D)急症开颅手术E)绝对休息,对症处理答案:D解析:[单选题]11.以下关于护理道德基本原则的理解正确的是A)自主原则实质是尊重护士的自主权利B)不伤害原则的意义在于消除任何医疗及护理伤害C)公平原则是指将医疗资源平均分给每一位患者D)行善原则强调一切为患者的利益着想E)对昏迷、婴幼儿等患者,护士应为其做出决定答案:D解析:考点:护理道德基本原则;精析:①自主原则:强调每个人都有不受外界干扰,自由地做出决定并采取行动,其实质是对人的尊重;②有利原则:强调一切为患者的利益着想,尽量做对患者有益的事情,避免对患者的伤害;③无害原则:不要做有害于患者身心的事,强调了护士的品德,应做到有同情心、仁慈和蔼;④公正原则:公正的实质是平等,即护士应对患者一视同仁,平等待人;⑤知情同意原则:患者在医院所接受的主要治疗必须家属或自身的判断,自愿表示同意的条件下才能进行。避错:本题要求考生理解记忆,自主原则其实质是对人的尊重,A错误,不伤害原则的意义是护士不要做有害于患者身心的事,B错误,公平原则是指平等,即护士应对患者一视同仁,平等待人,C错误,患者在医院所接受的主要治疗护士无权为其做出决定,E错误,行善原则强调一切为患者的利益着想,D是正确的。本题答案为D。[单选题]12.下列骨折中有枪刺样畸形表现的是A)锁骨骨折B)胫腓骨干骨折C)股骨颈骨折D)肱骨髁上骨折E)桡骨远端伸直型骨折答案:E解析:枪刺样畸形见于桡骨远端伸直型骨折。多为平地跌倒,手掌撑地、腕关节处于背伸及前臂内旋位时,以致暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折。在此种状态下,骨折远端必然出现向背侧及桡侧的移位。故答案为E。[单选题]13.急性白血病病人容易发生感染,最主要的原因是A)成熟粒细胞缺乏B)白细胞增多C)继发性营养不良D)长期贫血导致机体抵抗力下降E)化疗药副作用答案:A解析:感染是急性白血病最常见的并发症和主要死因。化疗药物及白血病本身可引起中性粒细胞减少、免疫功能低下、抵抗力降低和感染机会增加。因此,白血病病人化疗期间,应严格执行保护性隔离制度,减少探视,经常开窗通风,每日紫外线照射病房1~2次,每次1小时。故选A。[单选题]14.幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生A)低钾低氯性碱中毒B)低钾高氯性碱中毒C)高钾高氯性碱中毒D)高钾低氯性碱中毒E)高钾高氯性酸中毒答案:A解析:[单选题]15.下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体肛周脓肿A)不凝的血性液体B)黄绿色透明液体,无臭味C)稀脓性液体,略带臭味D)淡黄色透明液体E)黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味答案:E解析:[单选题]16.人体浆膜腔不包括A)心包腔B)侧脑室C)关节腔D)胸膜腔E)腹膜腔答案:B解析:[单选题]17.治疗下肢静脉曲张并发小腿慢性溃疡最彻底的方法是A)患肢抬高休息B)弹力绷带C)有效的抗生素D)正确更换敷料E)手术治疗答案:E解析:[单选题]18.计算基础代谢率的简易公式是A)脉搏数(次/分)+收缩压-111B)脉搏数(次/分)+舒张压-111C)脉搏数(次/分)+脉压差-111D)脉搏数(次/分)-脉压差+111E)脉搏数(次/分)+脉压差+111答案:C解析:基础代谢率=(脉率+脉压)-111基础代谢率测定有两种方法,即根据脉压和脉率前计算,或用基础代谢测定仪测定。前者简便易行,后者较可靠。常用计算公式为:基础代谢率=(脉率十脉压)-111。正常值为±10%;+20%~+30%为轻度甲亢,+30%~+60%为中度,>+60%重度。[单选题]19.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内用20%~30%乙醇的目的是A)刺激血管收缩,减轻水肿B)增加氧气的湿度C)降低肺泡内泡沫的表面张力D)促进水分吸收,减轻水肿E)刺激呼吸中枢答案:C解析:[单选题]20.65岁男性肾病综合征患者,肾活检示膜性肾病,用泼尼松和环磷酰胺治疗,为防止其并发症的发生,首先需增加下列何种辅助治疗:A)长期预防服用抗生素B)阿司匹林抗凝治疗C)长期高蛋白饮食D)加用维生素CE)补充B族维生素答案:B解析:[单选题]21.A.脊髓半侧损害A)内囊损害B)皮质损害C)末梢神经损害D)延髓中部病变E)病变对侧偏身感觉障碍答案:B解析:[单选题]22.拟做体外循环的冠心病患者,术前应停服抗凝药、洋地黄等药物,则停药时间为A)1~3天B)3~5天C)5~7天D)3~7天E)1~5天答案:B解析:[单选题]23.患者,男,56岁,非胰岛素依赖型糖尿病,需长期注射胰岛素,出院时护士对其进行健康指导,不恰当的是A)不可在皮肤发炎、有瘢痕、硬结处注射B)应在上臂三角肌下缘处注射C)行皮下注射,进针角度30°~40°D)注射区皮肤要消毒E)进针后不能有回血答案:B解析:患者需长期进行皮下注射,应建立注射部位的使用计划,经常更换,轮流注射,以利药物的吸收。[单选题]24.从上午10:00开始输液,液体总量为1500mL,输液速度为60滴/min,其输液结束的时间应是()A)16:00B)16:15C)16:30D)16:45E)17:00答案:B解析:[单选题]25.吴女士,50岁。肝硬化5年,今日放腹水后,出现神志恍惚,答非所问,行为异常。该病人最可能出现A)上消化道出血B)肝性脑病C)肝肾综合征D)肝肺综合征E)感染答案:B解析:[单选题]26.下列哪项容易引起高钾血症A)长期不能进食B)腹泻C)输入异型血D)大量输注葡萄糖溶液E)长期应用利尿药答案:C解析:[单选题]27.患者李某,60岁,心内膜炎,需混合注射红霉素和青霉素,皮试结果均为阴性,此时护士首先应考虑的是A)药物的刺激性B)各种药物的剂量C)药物的有效期限D)各种药物的浓度E)药物有无配伍禁忌答案:E解析:[单选题]28.有关子宫,哪些描述错误:A)成人子宫长约7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cmB)子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分是子宫狭部C)子宫体与子宫颈的比率:婴儿期1:2,成人期2:1D)子宫内膜分基底层和海绵层E)成年妇女子宫颈长约3cm答案:D解析:[单选题]29.手术后试行离床活动的时间是:A)术后1~2天B)术后2~3天C)术后3~4天D)术后第4~5天E)术后第5~6天答案:B解析:[单选题]30.发生脑脊液鼻漏最常见的是()A)自发性B)非外伤性C)原发性D)外伤性E)先天性答案:D解析:[单选题]31.在护士与患者接触的初期阶段,护患关系发展的主要任务是A)收集病人的资料B)确定病人的健康问题C)为患者制订护理计划D)与患者建立信任关系E)解决患者的健康问题答案:D解析:在护士与患者接触的初期阶段,护患关系发展的主要任务是与患者建立信任关系。[单选题]32.患者男性,25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗。在家未用任何药物,查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO263mmHg,PaCO232mmHg为取得致病菌,下列哪项正确A)清晨用净水漱口B)留取第二口痰C)痰液在1小时内送检D)黏稠的痰液可用溶解剂溶解,再接种E)以上全是答案:E解析:[单选题]33.患者李某,女性,68岁,肺炎,伴有慢性便秘,措施不妥的是A)根据病情适当增加活动量B)嘱患者禁忌食用油脂类食物C)嘱患者多吃富含膳食纤维的食物D)在腹部做环状按摩,刺激肠蠕动E)使用简易通便剂,如开塞露、甘油栓答案:B解析:?慢性便秘饮食指导1、多喝开水,早晨起来喝一杯淡盐开水,因水分增多能刺激肠蠕动增加,软化粪便的作用。????2、多进食蔬菜、水果、粗粮等含纤维素多的食物,如芹菜、韭菜、元白菜、菜花,机米,小米,麦片等。还可以吃些豆类、薯类、土豆、萝卜,洋葱等食物,促进肠蠕动,帮助排便。????3、选用润肠通便的食物,如蜂蜜、芝麻、核桃,酸牛奶等,使粪便变软,易于排除。????4、宜多进食植物油,如芝麻油、花生油,玉米油,菜籽油、豆油等,不仅能润肠而且分解产生的脂肪酸有刺激肠蠕动的作用,有利于排便。????5、忌食辣椒、芥末、胡椒以及浓茶、咖啡、酒类等蒯激性食物。????6、选用含维生素B1丰富的食物,如粗粮,小玉、豆类等,亦可促进肠蠕动,帮助排便。必要时可使用药物治疗。[单选题]34.A.嗜睡A)意识模糊B)昏睡C)浅昏迷D)深昏迷E)患者不易唤醒,压迫眶上神经可有痛苦表情的是答案:D解析:[单选题]35.青春期甲状腺肿,肿大明显时首选治疗方法是A)口服硫氧嘧啶类药物B)行甲状腺大部分切除术C)口服甲状腺素片D)行同位素碘治疗E)多食营养丰富食物答案:C解析:[单选题]36.对经皮腔内冠状动脉成形术后的护理不妥的是A)停用肝素4小时后,复查全血凝固时间B)凝血时间不超过正常值的1.5倍,可拔除动脉鞘管C)拔除动脉鞘管后压迫止血,给予加压D)病人继续卧床24小时,术侧肢体制动E)观察足背动脉搏动情况答案:B解析:不可拔出[单选题]37.男患者,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周末见好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。为确诊其再次高热原因,宜A)胸部X线平片B)抽血做普通细菌学检查C)抽血作真菌检查和培养D)抽血作厌氧性培养E)抽骨髓作细菌培养答案:C解析:[单选题]38.患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是A)食物中毒B)一氧化碳中毒C)心源性休克D)上呼吸道感染E)酒精中毒答案:B解析:一氧化碳中毒临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难,HbCO饱和度达10%~20%。症状加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱和度达30%~40%。重者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿,主要是由于自主神经营养障碍所致。部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后,经2~30天的假愈期,会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度CO,可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。一氧化碳中毒护理措施1.昏迷者入院时,应询问随行人员发病现场情况,及同室其他人有无同样症状,并同时取血测碳氧血红蛋白浓度。2.昏迷者要防止舌后坠,使颈部伸展,保持呼吸道通畅。应迅速用鼻导管给高浓度氧,有条件可用高压氧治疗,呼吸停止者应做人工呼吸,必要时做气管切开,备好呼吸机。?3.惊厥者遵医嘱用镇静剂,注意口内放置开口器或压舌板,防止舌咬伤,高热者遵医嘱物理降温,头戴冰帽,冰袋放置在体表大血管处如颈部、腋下、腹股沟等。4.鼻饲营养应进高热量、高维生素饮食。做好口腔护理,皮肤护理,定时翻身拍背,以防褥疮和肺部感染。5.病人清醒后仍要休息2周,并向病人及家属解释可能发生迟发性脑病及其原因,使之主动配合治疗或康复治疗。一氧化碳中毒后迟发性脑病DEACMP(Delayedencephalopathyafteracutecarbonmonoxidepoisoning)是指一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天或数周表现正常或接近正常的?假愈期?后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状。或者部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意识障碍恢复正常后,经过一段时间的假愈期,突然出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍。一般发生在急性中毒后的两月个月内。[单选题]39.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是A)大量蛋白尿B)血尿,高血压C)高胆固醇症D)低蛋白血症E)高度浮肿答案:B解析:[单选题]40.作子宫切除时,下列注意事项哪些错误:A)切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管B)推开子宫前面的腹膜时,避免损伤膀胱C)推开子宫后面的腹膜时,避免损伤直肠D)切断子宫骶骨韧带时,避免损伤膀胱E)切断卵巢动静脉时,避免损伤髂外动脉答案:E解析:[单选题]41.对化脓性脑膜炎患儿的处理,正确的是A)保持安静,头侧位以防窒息B)硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部C)重症患儿输液速度宜快,防止休克D)颅压高时应适量放出脑脊液E)硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml答案:A解析:化脓性脑膜炎患儿应保持安静,侧卧位或头偏一侧以防窒息,硬脑膜下穿刺时应平卧位,患儿输液不宜过快以免引起肺水肿,且颅内高压时不宜放脑脊液,以免引起脑疝。[单选题]42.病室最适宜的温度和湿度是A)15~17℃,30%~40%B)16~18℃,40%~50%C)18~22℃,50%~60%D)20~22℃,50%~60%E)22~24℃,50%~60%答案:C解析:温度:18~22℃,新生儿、老人22~24℃;湿度:50%~60%;[单选题]43.二尖瓣狭窄A)左室后负荷增加B)右室后负荷增加C)左室前负荷增加D)左右室前负荷增E)右室后负荷增加,左室前负荷增加答案:B解析:[单选题]44.低钾型周期性瘫痪病人24小时口服补钾总量为()A)8gB)10gC)12gD)15gE)20g答案:B解析:[单选题]45.下列哪项是上消化道大出血的临床表现A)失血性周围循环衰竭B)呕血黑便C)氮质血症D)发热E)血象变化答案:A解析:[单选题]46.孙女士,70岁。慢性支气管炎,痰液黏稠,不易咳出,采用超声雾化吸入。下列哪项做法是错误的A)药物用α-糜蛋白酶B)水槽内加入55℃热水250mlC)先开电源开关,后调节雾量大小D)药液稀释至50mlE)治疗时间20分钟答案:B解析:[单选题]47.患者男,40岁。建筑工人,因工伤急诊入院。经积极抢救,治疗1周后病情未有好转,继而出现多器官功能衰竭,难以康复。家属和单位得知患者情况后,出现了两种态度,家属要求放弃治疗,而单位要求继续治疗。此时,医护人员应A)尊重家属意见,停止治疗B)尊重单位意见,继续治疗C)意见不统一情况下,采取支持疗法D)根据患者病情,慎重作出选择E)取得家属和单位支持,停止治疗答案:E解析:患者有自主权,对于丧失自主能力的病人,医务人员应尊重家属、监护人的选择权利,但是如果这种选择违背丧失自主能力病人的意愿或利益,医务人员不能听之任之。本例患者经积极抢救后仍出现多器官功能衰竭,难以康复,继续治疗已无实际意义,反而会增加患者的痛苦,加重家属医疗负担,造成医疗资源的浪费,医务人员应积极与患者家属及单位沟通、解释,取得家属和单位支持后再停止治疗。故选E。[单选题]48.李某,女,9岁,现上小学3年级。根据艾瑞克森的心理社会发展学说,此阶段她需解决的一个中心问题是A)信任对不信任B)主动对内疚C)自我认同对角色紊乱D)尊重对孤独E)勤奋对自卑答案:E解析:艾瑞克森的心理社会发展学说分8个阶段:出生至12~18个月,信赖与不信赖。12~18个月至3岁,自主与羞愧或怀疑。3~6岁,积极主动与内疚。6~12岁,勤奋与自卑。12~18岁,自我认同到角色紊乱。18~25岁,亲密与孤独。25~65岁,创造与停滞。66岁以上,完善与失望。[单选题]49.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出,面色青紫呼吸停止。下列哪项处理是不恰当的()A)放低头部,立即清除呼吸道分泌物B)保持安静,避免搬动患儿头部C)迅速建立静脉通路D)立即通知医生E)加压吸氧答案:B解析:[单选题]50.以下可能通过化学疗法达到临床治愈的恶性肿瘤是A)胃癌B)乳癌C)食管癌D)鼻咽癌E)白血病答案:E解析:化疗是化学药物治疗的简称,是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。现代医学对于白血病的认识越来越细化,通过化学疗法已能使白血病达到临床治愈。故答案为E。[单选题]51.代偿性肺气肿?A)由肺组织生理性退行性改变所致B)由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生C)因煤尘粘着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生D)肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E)部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀答案:E解析:[单选题]52.紫外线灯作空气消毒时,照射时间不少于A)30mimB)25minC)15minD)20minE)35min答案:A解析:[单选题]53.毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()A)中草药局部外敷B)胰蛋白酶局部注射C)高锰酸钾溶液冲洗D)0.5%普鲁卡因局部及套式封闭E)季德胜蛇药片局部外敷答案:B解析:蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶,绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原.损害血管壁引起严重出血,同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克,它还使神经细胞的通透性增加,影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射,使蛋白水解酶溶解。[单选题]54.患者,女性,50岁,风湿性心脏病。3周前行二尖瓣和主动脉瓣置换手术,手术后引起急性肾衰竭,24小时尿量为75ml,该患者的排尿状况属于A)尿失禁B)尿潴留C)少尿D)尿闭E)多尿答案:D解析:病人尿量24小时小于400毫升或每小时持续少于17毫升者称为少尿.全日尿量少于100毫升或12小时内完全无尿者称无尿.按原因可分为肾前性肾性和肾后性.(1)肾前性因素:全身有效循环血量减少致使肾血流量减少肾小球滤过压及滤过率低以至尿量减少常见于心力衰竭脱水低血压休克肾动脉栓塞等.(2)肾性因素:肾实质损害引起少尿或无尿见于急性或急进性肾炎急性间质性肾炎急性肾小管坏死及各种肾小球肾炎所致的肾功能衰竭.(3)肾后性因素:主要是尿路梗阻所致见于肾盂或输尿管结石肿块或脓块梗阻输尿管输尿管的炎性水肿狭窄等.[单选题]55.患者,女,32岁。外伤发生左前臂下段闭合性骨折36小时入院,检查发现骨折部位出现肿胀,皮下淤血,发绀,手指呈屈曲状,活动受限。主要治疗措施是A)抬高患肢B)手术探查血管C)应用冰敷局部D)密切观察肢体活动情况E)彻底切开筋膜减压答案:E解析:1.骨筋膜室综合征表现为肢体剧痛、肿胀、指(趾)呈屈曲状活动受限、局部肤色苍白或发绀。2.骨筋膜室综合征及时发现并将患肢平放、脱水治疗、做好切开减压准备。[单选题]56.急性脓胸的治疗原则A)应用广谱抗生素B)胸腔闭式引流C)消除致病原因和脓腔D)胸膜纤维板剥除手术E)彻底排净浓汁,使肺早日复张答案:E解析:[单选题]57.下列哪项不是人工流产的近期并发症:A)月经失调B)感染C)羊水栓塞D)漏吸E)子宫穿孔答案:A解析:[单选题]58.足月新生儿臀位产,生后一天突然惊厥,烦躁不安。体格检查:体温正常,前囟饱满,肌张力高,双眼凝视,唇微绀,心率132次/min,肺部未闻及啰音,有关治疗及护理下列哪项不恰当A)吸氧、保暖、保持呼吸道通畅B)呼吸循环衰竭时,可连续使用中枢兴奋药C)烦躁不安,惊厥时可用镇静药D)可使用维生素K,控制继续出血E)保持安静,避免搬动答案:B解析:[单选题]59.糖尿病病人口服格列苯脲后出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗,最可能是由于A)合并胃溃疡B)糖尿病加重C)合并高血压D)出现低血糖E)合并甲亢答案:D解析:格列苯脲是第二代磺脲类降糖药物,主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,即促进胰岛素分泌的药物,该药降糖作用较强,价格低廉;主要副作用为容易引起低血糖,老年人及肝肾心脑功能不好的患者慎用。根据患者的症状故选D答案。[单选题]60.患者女,40岁。高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。乙醇拭浴后观察降温效果,为患者测体温应在拭浴后A)5分钟B)15分钟C)25分钟D)30分钟E)60分钟答案:D解析:1.乙醇是一种挥发性的液体,擦浴时在皮肤上迅速蒸发,吸收和带走机体大量的热,又因乙醇具有刺激皮肤血管扩张的作用,所以乙醇拭浴是以蒸发散热,故本题选C。解题关键:乙醇拭浴降温机制蒸发散热。2.①乙醇擦浴中应注意观察病人情况,如有寒战、面色苍白,或脉搏、呼吸异常时,应立即停止操作,并报告医生。②擦至颈部、腋窝、肘部、腹股沟、腘窝等大血管丰富处,应稍用力擦拭,停留时间稍长些,以助散热。一般全部擦浴时间为15~20分钟。③禁擦枕后、心前区、腹部、足底。所以选项E是错误的。解题关键:熟练掌握乙醇拭浴的注意事项。3.乙醇拭浴后观察降温效果,为患者测体温应在拭浴后30分钟,故本题选D。解题关键:使用乙醇擦浴后30分钟需观察体温情况。4.头部使用冰袋半小时后测量体温,如体温降至39℃以下,应取下头部冰袋,故选D。解题关键:堡烧到39℃以下,应取下头部冰袋。[单选题]61.慢性胃炎的主要临床表现为A)上腹部饱胀不适B)食欲减退C)腹泻D)嗳气和反酸E)腹胀与腹痛答案:A解析:[单选题]62.最常见的咯血原因是()A)支气管扩张B)慢性支气管炎C)肺结核D)支气管肺癌E)风湿性心脏病二尖瓣狭窄答案:C解析:[单选题]63.女性,33岁,心悸,胸闷3周,查体:心率84次/分,可闻及频发期前收缩,心尖区可闻及收缩中晚期喀喇音。心电图:频发室性期前收缩。为明确诊断最好做哪项检查A)胸部X线B)心电图C)超声心动图D)左心室造影E)放射性核素造影答案:C解析:[单选题]64.妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用()A)降糖灵B)消渴丸C)优降糖D)胰岛素E)逍遥丸答案:D解析:妊娠合并糖尿病妇女不应选用口服药物治疗,因为降糖药可能通过胎盘影响胎儿发育。应该选用胰岛素治疗。[单选题]65.A.肋骨骨折A)闭合性气胸B)开放性气胸C)张力性气胸D)血胸E)气体随呼吸可自由地进入胸膜腔的胸外伤答案:C解析:[单选题]66.新生儿生后排胎便的时间不应迟于生后A)4小时B)8小时C)12小时D)24小时E)48小时答案:D解析:[单选题]67.六淫致病特点不包括()A)与季节气候有关B)与居住环境有关C)六淫不能互相转化D)六淫可以单独使人致病E)六淫可多种邪气致病答案:C解析:[单选题]68.男性,36岁,患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。为明确诊断,首选检查是A)胃镜B)尿常规C)血淀粉酶D)血脂肪酶E)X线钡餐检查答案:C解析:[单选题]69.下列哪项是脊柱结核最严重的并发症A)疼痛B)大小便失禁C)精神症状D)瘫痪E)畸形答案:D解析:[单选题]70.男性,40岁,腹水一个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,稳定,近日来嗜睡认人不清下列检查哪项对诊断最无帮助A)脑电B)扑翼震颤C)血氨D)诱发电位E)脑CT答案:E解析:[单选题]71.患者男,56岁。天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色应给予的护理措施不包括A)给予持续低流量吸氧B)给予物理降温C)密切观察神志变化D)及时采血测定碳氧血红蛋白E)根据医嘱及时给予甘露醇答案:A解析:1.煤炉产生的气体含CO量高达6%~30%,应用时不注意防护可发生中毒。轻者头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸和四肢无力。中度中毒患者出现胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、判断力降低、运动失调、嗜睡、意识模糊或浅昏迷。口唇黏膜可呈樱桃红色。重者迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭。故选D。解题关键:一氧化碳中毒口唇黏膜可呈樱桃红色,呼吸急促,心率加快。2.一氧化碳中度中毒患者出现胸闷、气短、呼吸困难、嗜睡、意识模糊或浅昏迷。重者迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭。该患者已经出现昏睡不醒,属于意识障碍,故选C。解题关键:一氧化碳中毒患者易出现急性意识障碍,因此应脱离中毒环境,加强护理。3.①迅速纠正缺氧状态:高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散,可迅速纠正组织缺氧的有效率达95%~100%。而非持续低流量吸氧。故A为正确答案。②甘露醇防治脑水肿。E做法正确。③保持呼吸道通畅,注意营养,物理降温,密切观察神志变化,采血测定碳氧血红蛋白。B、C、D做法正确。解题关键:一氧化碳中毒应迅速纠正缺氧状态,最好高压氧舱,而非持续低流量吸氧。4.急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,可出现迟发性脑病:①精神意识障碍:呈现痴呆木僵、谵妄状态或去大脑皮层障碍;②锥体外系神经障碍:由于基底神经节和苍白球损害出现震颤麻痹综合征;③锥体系神经损害:偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等;④大脑皮质局灶性功能障碍:失语、失明、不能站立及继发性癫痫;⑤脑神经及周围神经损害:视神经萎缩、听神经损害及周围神经病变。故选C。解题关键:急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后.经过约2~60天的"假愈期",可出现迟发性脑病。[单选题]72.梅女士,54岁。因"胆石症"入院择期手术治疗,准备行静脉胆道造影术,造影前准备中,错误的护理措施是A)无需禁饮食B)准备急救用品C)做碘过敏试验D)肠道准备E)准备高脂餐答案:A解析:[单选题]73.关于妊娠图的描述,正确的是A)是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图B)是首次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图C)其中孕妇体重曲线是最主要的曲线D)检查结果在正常怀孕情况下人群的第20百分位线和第80百分位线检查值之间,提示妊娠基本正常E)如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线,提示可能胎儿发育不良答案:A解析:妊娠图记录每次产前检查所得的血压、体重、官底高度、腹围、水肿、蛋白尿、胎位、胎心率等数值,故选项B错误;宫底高度曲线是妊娠图中最主要的曲线,故选项C错误;检查结果在正常怀孕情况下人群的第10百分位线和第90百分位线检查值之间,提示妊娠基本正常,故选项D错误;如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线,提示可能胎儿过度发育,故选项E错误;妊娠图是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图,选项A正确。[单选题]74.进行密闭式膀胱冲洗术时,下列措施不妥的是A)冲洗液滴入速度为60~80滴/分B)Y形管的位置要低于耻骨联合C)冲洗液液面距离床面60cm左右D)若流出液有鲜血,应酌情减慢滴入速度E)若滴入治疗性药物,应在膀胱内保留30分钟以上答案:D解析:冲洗量500~1000ml/次,3~4次/天,冲洗过程中要经常询问病人感受,观察引流液性状,若病人出现不适或流出液有鲜血,要停止冲洗,报告医生及时处理。[单选题]75.下列哪种不是琥珀胆碱的副作用A)心动过缓B)血钾升高C)血压升高D)术后肌疼E)眼压升高答案:C解析:[单选题]76.可致血液短暂性红细胞增多的情况是A)肺源性心脏病B)频繁腹泻C)长期高原生活D)新生儿E)妊娠答案:B解析:[单选题]77.患者取坐位时,最易发生压疮的部位是A)髋部B)骶尾部C)髂前上棘处D)坐骨结节处E)脊椎棘突处答案:D解析:【考点】压疮发病机制【精析】压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,卧位不同,受压点不同,好发部位也不同。仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟处,尤其好发于骶尾部。侧卧位好发于耳郭、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。俯卧位好了于面颊、耳郭、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足趾处。坐位时压疮易发生于坐骨结节。【避错】本题部分考生易误选B,由于混淆仰卧位与坐位压疮好发部分而误选,坐位好发于坐骨结节、肩胛骨、足跟处,因此,本题选D。[单选题]78.关于坐高下列哪项描述是错误的A)头顶至耻骨联合下缘的距离B)其意义和上部量相同C)代表脊柱和头颅的发育D)3岁以下称顶臀长E)随着年龄的增加所占身高的比例下降答案:A解析:[单选题]79.血尿出现最早见于A)肾癌B)肾盂癌C)肾下垂D)多囊肾E)肾胚胎癌答案:B解析:[单选题]80.肾结核的典型症状是A)脓尿B)镜下血尿C)全身中毒症状D)膀胱刺激征E)肾区疼痛和肿块答案:D解析:肾结核病灶在肾,症状在膀胱。而尿频是肾结核患者最早出现的症状,起初是含结核菌的酸性脓尿刺激膀胱所致,不久膀胱结核病变引起溃疡,尿频加重,并同时会出现尿急、尿痛征象。血尿多在膀胱刺激征后出现,且多为终末血尿。肾结核的全身症状常不明显,故选D。[单选题]81.A.1~3个月A)4~6个月B)7~9个月C)10~12个月D)1~2岁E)添加菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物的年龄为答案:B解析:[单选题]82.下列哪种患者不可给予鼻饲饮食A)昏迷患者B)口腔疾患患者C)拒绝进食的患者D)食管静脉曲张的患者E)破伤风患者答案:D解析:食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法。[单选题]83.判断颅底骨折最有价值的临床表现是A)眼睑淤血B)球结膜下出血C)鼻孔流血D)脑脊液漏E)严重头痛答案:D解析:【考点】颅骨骨折的临床表现【精析】颅底骨折是一种病症。绝大多数是线形骨折,个别为凹陷骨折,按其发生部位分为:颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。颅底的硬脑膜与颅骨贴附甚紧,骨折时易断裂硬脑膜而引起脑脊液漏。本身无须特殊治疗,重点在丁观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经损伤等并发症。故本题选D。【避错】本题考生应注意颅底骨折常因出现脑脊液漏而确诊,处理的重点在于脑脊液漏,故D不难选出。还可以根据选项,唯有D是特异性表现,其他的症状也可因外伤引起。[单选题]84.患者男性,42岁。右胸被锐器刺伤,半小时后被送入急诊室。体检:血压90/60mmHg,呼吸困难,肋间隙饱满,气管向左侧移位。需紧急处理的措施:A)抗炎B)抗休克+胸腔闭式引流术C)观察D)利尿E)雾化吸入答案:B解析:[单选题]85.单纯性机械性肠梗阻可采用A)充分准备后胃大部切除术B)抗生素治疗、C)立即手术,去除病因D)先采用非手术治疗E)腹部热敷答案:D解析:[单选题]86.阻塞性黄疸患者的尿液呈A)鲜红色B)乳白色C)黄褐色D)酱油色E)淡黄色答案:C解析:【考点】阻塞性黄疸患者尿液表现【精析】A为血尿;B为乳糜尿;C为胆红素尿;D血红蛋白尿;E为正常尿。【避错】本题部分考生易误选E,由于记不清阻塞性黄疸尿液呈黄褐色还是淡黄色而误选,正常尿液颜色为淡黄色,因此,本题选C。[单选题]87.男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,有颈部及锁骨上窝淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L中性粒细胞0.66,淋巴0.24,骨髓涂片中找到里斯氏细胞常用的治疗方案是A)MOPPB)VADC)羟基脲D)瘤可宁E)HA/DA答案:A解析:[单选题]88.急诊室中,一名脑外伤昏迷的患者被安排首先接诊,这主要是体现A)知情同意原则B)医疗自主原则C)双重效应原则D)医疗平等原则E)分配公正原则答案:E解析:[单选题]89.申请护士执业注册应具备的条件中,应除外的是A)具有完全民事行为能力B)在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理并取得相应学历证书C)通过卫生部组织的护士执业资格考试D)符合卫生部规定的健康标准E)毕

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