军队文职人员招聘医学检验技术(习题卷14)

试卷科目：军队文职人员招聘医学检验技术军队文职人员招聘医学检验技术(习题卷14)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘医学检验技术第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.产气荚膜梭菌可产生多种外毒素，其中最重要的是A)α毒素B)β毒素C)c毒素D)κ毒素E)ε毒素答案:A解析:产气荚膜梭菌可产生12种外毒素，其中最重要的是α毒素。[单选题]2.甘油三酯生物合成的第一个中间产物是A)甘油一酯B)1，2-甘油二酯C)磷脂酸D)脂酰肉毒碱E)脂酰基胆碱答案:C解析:考点：甘油三酯的生物合成。肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所，以肝的合成能力最强。肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成甘油三酯，葡萄糖循糖酵解途径生成3-磷酸甘油，在转酰酶的作用下，加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸，磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成甘油三酯。[单选题]3.青霉素皮试是A)点刺试验B)斑贴试验C)皮内试验D)免疫复合物测定E)特异性IgE测定答案:C解析:青霉素皮试是皮内试验的一种。接触性皮炎为Ⅳ型超敏反应，常用斑贴试验检测过敏原。放射变应原吸附试验(RAST)常用于检测特异性IgE。[单选题]4.A.类风湿关节炎A)强直性脊柱炎B)增生性关节炎C)痛风性关节炎D)风湿性关节炎E)抗CCP抗体用于答案:A解析:尿酸、ASO、抗CCP抗体和HLA-B27分别是诊断痛风性关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎和强直性脊柱炎首选指标。[单选题]5.判断甲状腺功能最基本的筛选试验是A)TT{图}B)FT{图1}C)FT{图2}D)TT{图3}E)TSH答案:D解析:TT{图}是判定甲状腺功能的最基本的筛选试验。[单选题]6.人类感染沙门菌，最常见的是A)伤寒和副伤寒B)败血症型C)肠炎型D)慢性携带者E)以上都不是答案:C解析:沙门菌在临床上常引起胃肠炎。[单选题]7.下列与致病力无关的是A)荚膜B)芽孢C)毒素D)侵袭性酶E)菌毛答案:B解析:细菌致病性强弱的物质基础主要有菌体表面结构（荚膜、K抗原等）、菌毛、侵袭性酶、毒素等。而芽孢是细菌在一定条件下形成的小体，在条件适宜时可以发育成相应的细菌，是鉴定细菌的依据之一。[单选题]8.下列与Ⅱ型超敏反应无关的物质是A)IgM、IgGB)补体C)NK细胞D)吞噬细胞E)T细胞答案:E解析:Ⅱ型超敏反应由IgM、IgG引起，存在于靶细胞膜表面的抗原与相应的抗体结合后通过激活补体、免疫调理作用（吞噬细胞）、ADCC作用（NK细胞）破坏靶细胞。[单选题]9.A.淋巴细胞A)小鼠脾细胞B)小鼠骨髓细胞C)小鼠骨髓瘤细胞D)杂交细胞E)能在体外连续培养的是答案:D解析:小鼠脾细胞能分泌抗体但不能在体外连续培养；小鼠骨髓瘤细胞不能分泌抗体但具有永生性；杂交细胞具备了抗体分泌功能和细胞永生性的双亲细胞特点。[单选题]10.红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，最可能的诊断是A)失血B)再生障碍性贫血C)巨幼红细胞性贫血D)溶血E)缺铁性贫血答案:C解析:发生大细胞性贫血和小细胞低色素贫血时，红细胞计数和血红蛋白的浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对较高，小细胞低色素贫血的血红蛋白减低，但红细胞计数可正常。红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，说明每个细胞内所含的血红蛋白的平均值增高，在上述5个选项中只有答案C符合此情况。[单选题]11.患者，女，22岁。2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状。实验室检查：ANA、抗dsDNA和抗Sm均阳性，诊断：SLE。患者全身免疫状态属于A)免疫防御过高B)免疫监视低下C)免疫自稳失调D)免疫耐受增强E)免疫防御低下答案:C解析:免疫稳定功能是指机体清除体内衰老、死亡或损伤的自身细胞的能力，这种能力过高，会把自己的正常细胞当做衰老或损伤的细胞来清除，导致自身免疫性疾病的发生。[单选题]12.红细胞丧失分裂能力的最早阶段是A)原始红细胞B)早幼红细胞C)中幼红细胞D)晚幼红细胞E)网织红细胞答案:D解析:考点：红细胞的生成。在红骨髓中，造血干细胞不断分化增殖，生成原红细胞，再历经早幼、中幼、晚幼红细胞阶段，脱核而变成网织红细胞，最后发育为成熟的红细胞进入外周血液。红细胞在晚幼红细胞阶段已丧失分裂能力。[单选题]13.A.内毒素A)溶血素B)肠毒素C)卵磷脂酶D)TSSTE)霍乱弧菌的致病因素是答案:C解析:霍乱弧菌在肠道内繁殖产生由染色体编码、对热不稳定的霍乱肠毒素CT，使肠腔内水、钠潴留，导致呕吐和腹泻。副溶血弧菌产生耐热溶血素TDH而致病，导致溶血及心毒性及肠毒性作用。沙门菌有较强的内毒素，可引起发热、白细胞改变、中毒性休克等。[单选题]14.A.脂蛋白变性A)胞质内残留的RNA变性B)脂肪变性C)核碎裂或溶解后的残余物D)异常溶酶体E)中性粒细胞空泡变性答案:C解析:豪焦小体是成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有的暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。卡波环是在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质出现的环形，为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。中性粒细胞空泡被认为是细胞脂肪变性的结果。Chediak-Higashi畸形是细胞质内含有的包涵体，为异常溶酶体。嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内出现蓝色颗粒(RNA)，原因为重金属损伤细胞膜，使嗜碱性物质凝集或嗜碱性物质变性。[单选题]15.下列不属于先天性溶血性贫血的疾病是A)遗传性红细胞增多症B)丙酮酸激酶缺陷症C)镰状细胞贫血D)不稳定血红蛋白病E)阵发性寒冷性血红蛋白尿症答案:E解析:阵发性寒冷性血红蛋白尿症是免疫因素所致的获得性溶血性贫血。[单选题]16.肾前性少尿表现为A)血钙增高、血磷降低B)血磷增高C)血钙和血磷同时增高D)血钙和血磷同时降低E)血钙降低、血磷增高答案:C解析:甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。（113～117题共用备选答案）A.禁饮尿渗量＜600mOsm/(kg·H2O)B·禁饮尿渗量300mOsm/(kg·H2O)C·一次性尿渗量＞450mOsm/(kg·H2O)D·一次性尿渗量＜350mOsm/(kg·H2O)E·禁饮尿渗量600～1000mOsm/(kg·H2O)肾浓缩功能正常时，尿渗量为600～1000mOsm/(kg·H2O)；等渗尿指尿渗量与血浆渗量相等，约为300mOsm/(kg·H2O)；一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小管坏死导致的少尿，肾前性少尿，其肾小管的浓缩稀释功能正常，一次性尿渗量＞450mOsm/(kg·H2O)；肾小管坏死，其浓缩稀释功能障碍，一次性尿渗量＜350mOsm/(kg·H2O)；慢性间质性肾炎由于肾间质结构和功能受损，导致肾脏浓缩功能障碍，其尿渗量＜600mOsm/(kg·H2O)。[单选题]17.表示药物在体内代谢、排泄的速度的是A)清除率B)半衰期C)清除速度常数D)清除百分数E)AUC答案:C解析:清除速度常数表示药物在体内代谢、排泄的速度，K值增大，血药浓度下降。[单选题]18.患儿，男，10岁，因患上呼吸道感染，曾服用氯霉素3d。检查结果：贫血，网织红细胞＜0.1％，骨髓有核细胞增生减低，见到巨大原始红细胞，后经用青霉素治疗后，骨髓象即恢复正常，可能诊断为A)再生障碍性贫血B)感染性贫血C)急性造血功能停滞D)溶血性贫血E)缺铁性贫血答案:C解析:急性造血功能停滞可表现为全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，骨髓至少一个部位增生减低，胞体比同期正常细胞明显增大。[单选题]19.国际血液学标准化委员会推荐用于止凝血试验的抗凝剂为A)枸橼酸三钠B)草酸钠C)肝素锂D)EDTA-KE)以上都不是答案:A解析:由于枸橼酸三钠对止凝血试验的结果影响不大，国际血液学标准化委员会推荐用于止凝血试验的抗凝剂为枸橼酸三钠。[单选题]20.正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，补体C3、C4处在A)清蛋白区B)α1-球蛋白区C)α2-球蛋白区D)β-球蛋白区E)γ-球蛋白区答案:D解析:此题主要考查血清蛋白电泳中各区带的蛋白质成分多少和参考范围。区带的宽和窄说明区带中蛋白质成分多和少，γ-球蛋白区的蛋白质成分最多，区带最宽；染色后区带淡和深说明区带中蛋白质含量的多和少，清蛋白含量最多，区带最深，峰值最高，α1-球蛋白区带最浅，峰值最低，主要为高密度脂蛋白；补体C3、C4均在β-球蛋白区。[单选题]21.A.每天1次A)每周1次B)每月1次C)每月2次D)每年1次E)一批新的抗菌药物纸片用质控菌株检查应答案:A解析:1.临床细菌检验的室内质量控制中对质控菌株的保存应在4℃、大豆酪蛋白消化液琼脂上，每周1次传代。2.临床细菌检验的室内质量控制，对常用的质控菌株应至少每月更换1次。3.临床细菌检验的室内质量控制，对一批新的抗菌药物纸片用质控菌株应每天检查1次。[单选题]22.下列属于巨噬细胞功能检测的是A)炭粒廓清试验B)皮肤窗法C)化学发光测定法D)滤膜小室法E)细胞毒试验答案:A解析:人巨噬细胞的常用检测方法包括：炭粒廓清试验、吞噬功能的检测、巨噬细胞溶酶体酶的测定、巨噬细胞促凝血活性测定。[单选题]23.纤溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正确的是A)PAI-1由血管内皮细胞和血小板合成B)PAI-1与u-PA或t-PA结合形成稳定的复合物C)PAI-1抑制凝血酶的活性D)PAI-2抑制tct-PA和tcu-PAE)妊娠期间PAI-2含量升高答案:B解析:PAI-1与u-PA或t-PA结合形成不稳定的复合物，使它们失去活性。本题中PA为纤溶酶原激活物，t-PA为组织型，u-PA为尿激酶型，tct-PA为双链型，tcu-PA为双链尿激酶型纤溶酶原激活物。[单选题]24.患儿5岁。贫血貌，红细胞3.2*1012/L，血红蛋白70g/L，骨髓增生活跃，血清铁6.5μmol/L，属何种贫血A)单纯小细胞性贫血B)小细胞性低色素贫血C)大细胞性贫血D)正常细胞性贫血E)巨幼细胞性贫血答案:B解析:考点：根据实验室结果分析问题的能力。正常情况下，红细胞数值与血红蛋白的比值是比较固定的，约为1：33，而据此计算该患者对应的血红蛋白大约为90g/L，红细胞体积才应该是正常的，并且患儿血清铁为6.5μmol/L（减低），因此他最有可能是小细胞性低色素贫血。[单选题]25.半抗原是A)单价的B)三价的C)多价的D)双价的E)四价的答案:A解析:要掌握半抗原和抗原决定基的内在联系。[单选题]26.妊娠几周后羊水量最多A)34周B)16周C)10周D)36周E)最后2～4周答案:A解析:随着妊娠的发展，羊水量逐渐增加，孕34周时达到高峰，以后逐渐减少，到孕42周后，羊水量锐减。[单选题]27.A.双缩脲法A)溴甲酚绿法B)连续检测法C)醋酸纤维薄膜法或琼脂糖电泳法D)免疫比浊法E)血清γ-球蛋白的测定方法为答案:D解析:免疫透射比浊法测定血清前清蛋白操作简单，线性范围宽，重复性好，准确性高，适用于全自动分析仪的常规测定。醋酸纤维薄膜电泳可以测出血清γ-球蛋白。血清清蛋白的测定方法是溴甲酚绿法。[单选题]28.假单胞菌属的分类依据为A)rRNA同源性B)tRNA同源性C)mRNA同源性D)生化反应E)抗原构造答案:A解析:考点：假单胞菌属的分类。假单胞菌属按照rRNA同源性分为5群及未确定rRNA同源群有关的种。[单选题]29.多发性骨髓瘤最佳实验室诊断方法是A)对流免疫电泳B)免疫扩散试验C)免疫固定电泳D)ELISAE)免疫比浊试验答案:C解析:考点：免疫增殖病的实验室诊断方法。免疫固定电泳可对M蛋白进行分类与鉴定，具有周期短、敏感性高、分辨清晰、结果易于分析等优点，成为多发性骨髓瘤的最佳实验室诊断方法。[单选题]30.为了保存浆膜腔积液中化学成分，应加入的抗凝剂为A)冰乙酸B)肝素C)盐酸D)甲醛E)麝香草酚答案:B解析:理学检查和细胞学检查宜采用ED-TA-Na2抗凝，化学检查宜采用肝素抗凝。[单选题]31.关于领导错误的是A)传统的领导者乐于发号施令B)领导是对人们施加影响的艺术或过程C)领导是一门艺术D)领导应该影响、指导和激励下属使下属的才能得以发挥E)领导的本质是监督答案:E解析:[单选题]32.A.准确度A)阳性预检值B)阴性预检值C)阳性似然比D)阴性似然比E)表示阴性试验结果中的非患病者比率的是答案:C解析:准确度包括敏感度和特异度两种属性，用于评价两个诊断试验的一致性；阳性预检值表示阳性试验结果中的患病者的比率，阴性预检值表示阴性试验结果中的非患病者的比率；阳性似然比是真阳性率和假阳性率的比值，比值与实验结果理想程度呈正相关。阴性似然比是假阴性率和真阴性率的比值，比值与实验结果理想程度呈负相关。[单选题]33.革兰染色中的卢戈碘液的作用是A)初染剂B)复染剂C)脱色剂D)媒染剂E)固定剂答案:D解析:考点：细菌常用染色方法。卢戈碘液主要是用于加强结晶紫的染色效果，起到媒染作用。[单选题]34.患儿，10个月，面色苍白，人工喂养，红细胞2.1×10／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，MCV为120fl，MCH为45pg，MCHC为0.37。应考虑为A)溶血性贫血B)营养性混和性贫血C)生理性贫血D)巨幼红细胞性贫血E)营养性缺铁性贫血答案:D解析:巨幼红细胞陛贫血MCV、MCH升高，RBC和Hb的下降不平行，RBC下降更明显。[单选题]35.A.AMYA)ALTB)GGTC)ACPD)AIPE)对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是答案:C解析:1.碱性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高。2.GGT相对于ALT等对于酒精中毒更敏感。3.淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY明显升高。[单选题]36.关于血清胆碱酯酶催化活性浓度测定的叙述，错误的是A)肝功受损时胆碱酶活性明显升高B)可用于评价肝脏合成功能C)可用于有机磷中毒的诊断D)以硫代丁酰胆碱为底物的速率测定法，反应线性时间为10～90sE)多采用速率法答案:A解析:[单选题]37.保存菌种的最佳方法是A)普通琼脂斜面4℃冰箱保存法B)肉汤低温冰箱保存法C)半固体穿刺保存法D)冷冻真空干燥法E)脱脂牛奶保存法答案:D解析:考点：保存菌种的方法。冷冻真空干燥法的基本原理是在高真空状态下，利用升华原理，使预先冻结的物料中的水分，不经过冰的融化，直接以冰态升华为水蒸气被除去，从而使物料干燥，真空冷冻干燥产品可确保蛋白质、维生素等各种成分，特别是那些易挥发的热敏性成分不损失。因而能最大限度地保存细菌。[单选题]38.结合胆红素是A)胆素原B)胆红素C)胆红素-Y蛋白D)胆红素-Z蛋白E)葡萄糖醛酸胆红素答案:E解析:考点：胆红素代谢。正常人体内胆红素主要以两种形式存在。一种是与血浆中清蛋白结合而运输到肝脏，称游离胆红素。另一种是在肝中与葡萄糖醛酸结合的，称结合胆红素。[单选题]39.高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病A)珠蛋白生成障碍性贫血B)遗传性球形红细胞增多症C)PNHD)G-6-PD缺乏E)自身免疫性溶血性贫血答案:D解析:高铁血红蛋白还原试验是用于诊断G-6-PD缺乏。G-6-PD缺乏时，高铁血红蛋白还原率下降。中间缺乏（杂合子）为31～74％，严重缺乏（半合子或纯合子）小于30％。[单选题]40.按EP9－A进行方法学比较实验时，一般每天分析几个标本A)8B)5C)6D)12E)2答案:A解析:[单选题]41.急性心肌梗死后血清酶升高达峰值的时间部分依赖于（）A)酶的分子量B)蛋白质所带的电荷C)细胞的能量释放D)细胞膜上磷脂含量E)细胞内钙的浓度答案:A解析:影响血清酶释放速度的因素是细胞膜通透性、细胞内酶定位、细胞内酶的含量、酶的分子大小。[单选题]42.在高渗溶液中红细胞形态为A)皱缩呈锯齿形B)球形C)圆盘形D)红细胞影形E)椭圆形答案:A解析:红细胞处于高渗环境中时，红细胞失水皱缩。A为正确答案。[单选题]43.分子量为200的某种有机物配成2mmol/L的水溶液，用0.5cm光径的比色杯使用某一波长光源测得吸光度为0.100，问摩尔吸光度为A)100B)200C)50D)0.2E)10答案:A解析:考点：朗伯-比尔定律。摩尔吸光度=0.1/(2*10-3*0.5)=100。[单选题]44.关于芽胞的叙述，下列说法正确的是A)是细菌的一种基本结构B)多由革兰阴性菌产生C)是细菌的一种繁殖方式D)一个细菌只可形成一个芽胞E)抵抗力弱答案:D解析:考点：细菌的特殊结构：芽胞。芽胞是某些细菌（主要是革兰阳性杆菌）在一定条件下，细胞质、核质脱水浓缩而形成的圆形或椭圆形的小体。它对热、干燥、辐射和化学消毒剂等理化因素具有强大抵抗力，是细菌的一种特殊存活方式。[单选题]45.确诊Addison病哪项试验最具诊断价值A)皮质醇昼夜节律B)螺内酯试验C)地塞米松抑制试验D)皮质素水负荷试验E)ACTH兴奋试验答案:E解析:ACTH兴奋试验是确诊Addison病最具诊断价值的试验。[单选题]46.正常人血液pH值为A)7.05～7.15B)7.15～7.25C)7.25～7.35D)7.35～7.45E)7.45～7.55答案:D解析:正常人血液pH为7.35～7.45。[单选题]47.关于尿蛋白试带法检验不正确的是A)浑浊尿不影响比色B)黄疸尿对结果影响C)尿液过酸过碱均可引起假阴性或假阳性D)对清蛋白、球蛋白均敏感E)尿标本要新鲜答案:D解析:试带法对清蛋白灵敏，对球蛋白的灵敏度仅为清蛋白1／100～1／50，可漏检本周蛋白，故试带法不适用于肾脏疾病的疗效观察及预后判断。[单选题]48.分子量最大的Ig是A)IgGB)IgMC)SIgAD)IgEE)IgD答案:B解析:IgM为五聚体的抗体分子。[单选题]49.急淋白血病的特点A)白细胞数增高B)过氧化物酶染色阳性C)苏丹黑染色阳性D)非特异性酯酶染色阳性E)无Auer小体答案:E解析:Auer小体是急性非淋巴细胞白血病与急性淋巴细胞白血病形态学上的诊断标志。急性非淋巴细胞白血病可见Auer小体。[单选题]50.患者，31岁。8月底发病，头痛，发热，恶心，呕吐，腰痛4天。体检：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血。化验：WBC16*109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.25，异型淋巴细胞0.1，尿蛋白(+++)。考虑诊断为肾综合征出血热，目前该病程属于A)发热期B)休克期C)发热末期D)少尿末期E)移行期答案:C解析:考点：考查肾综合征出血热的临床特点。肾综合征出血热可分为发热期、休克期、少尿期、多尿期。发热期一般持续4～6天，早期表现为感染中毒症状，结膜充血、水肿，发热第2～4日出现肾脏损害，表现为蛋白尿、血尿。[单选题]51.A.前清蛋白A)转铁蛋白B)结合珠蛋白C)α-抗胰蛋白酶D)低密度脂蛋白E)胎儿呼吸窘迫征的患儿血浆中浓度明显降低的是答案:D解析:1.α-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂，α-抗胰蛋白酶缺乏时，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维，这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制。2.肾病综合征患者有"三高一低"特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显。[单选题]52.以下哪项不是临床微生物诊断试验的选择原则A)综合考虑试验的敏感性和特异性B)选择操作简易、快速、方便的试验C)鉴定细菌的所有特异方法都要选择D)选用复合培养基，一次操作可同时看几个生化反应E)选择有鉴定价值的试验答案:C解析:[单选题]53.正常前列腺液显微镜检查可见均匀分布，满视野的是A)淀粉样颗粒B)卵磷脂小体C)白细胞D)红细胞E)精子答案:B解析:卵磷脂小体正常前列腺液涂片中数量较多，分布均匀，圆形或卵圆形、大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。[单选题]54.共用题干患儿男，4岁。消瘦，?X?形腿，肋骨呈串珠状，?鸡胸?，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨质疏松，掌、腕骨愈合缓慢。治疗的原则是A)补锌B)补锰C)补钙及维生素DD)补铁E)增加蛋白质饮食答案:C解析:佝偻病（又称骨质软化症）的主要特征为正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化而致骨骺病变。如肋骨串珠，手镯，下肢、胸廓、脊柱畸形；前囟闭合延迟。佝偻病多由于维生素D缺乏导致骨骼钙化障碍，因此治疗的原则是补钙及维生素D。[单选题]55.存在于葡萄球菌细胞壁上具有种属特异性的完全抗原是A)SPAB)多糖抗原C)核蛋白抗原D)表面抗原E)脂多糖抗原答案:A解析:葡萄球菌A蛋白(SPA)为完全抗原，具抗吞噬作用，可结合抗体；链球菌多糖抗原为群特异性抗原，用于链球菌分群。[单选题]56.弯曲菌可接种于A)改良的Kelly培养基B)Kothof培养基C)EPV琼脂D)庆大霉素琼脂E)Skirrow琼脂答案:E解析:钩端螺旋体的营养要求较高，常用含10%兔血清的Kothof培养基促进其生长。改良的Kelly培养基可用于疏螺旋体的培养。正确答案:[单选题]57.速率散射比浊免疫分析是A)抗原抗体结合反应的终点测定法B)抗原抗体结合反应的动态测定法C)免疫扩散与散射比浊相结合的测定法D)免疫凝集与散射比浊相结合的测定法E)区带免疫分析与散射比浊相结合的技术答案:B解析:考点：速率散射比浊免疫分析的原理。速率散射比浊免疫分析是一种抗原-抗体结合反应的动态测定法，将各单位时间内抗原-抗体形成复合物的速率及复合物颗粒产生的散射信号联系在一起，即形成速率散射比浊分析。[单选题]58.IgE主要的抗体效应是A)调理作用B)ADCCC)阻断中和作用D)参与超敏反应E)裂解细胞作用答案:D解析:考点：IgE的生物学功能。IgE的Fc段能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合，介导Ⅰ型变态反应的发生。[单选题]59.Ross-Jone试验主要检测脑脊液中的A)白蛋白B)球蛋白C)黏蛋白D)糖蛋白E)纤维蛋白原答案:B解析:脑脊液中蛋白质的定性可用硫酸铵试验，包括Ross-Jone试验和Nonn-Apeit试验。饱和的硫酸铵能沉淀球蛋白，出现白色混浊或沉淀。若球蛋白增多则Ross-Jone试验阳性；Nonne-Apelt试验可检测球蛋白和清蛋白。[单选题]60.人一鼠嵌合抗体是A)人Ig与鼠Ig重组B)人Ig的C区与鼠Ig的V区连接C)人Ig的V区与鼠Ig的C区连接D)人Ig的V区与鼠Ig的V区重组E)人Ig的C区与鼠Ig的C区重组答案:B解析:考点：人-鼠嵌合抗体的概念。人-鼠嵌合抗体是通过基因工程技术将人Ig的C区与鼠Ig的V区连接，导入细胞内表达制备的抗体。[单选题]61.在临床实验室日常工作中，每一项检验报告必须经历的过程不正确的是A)医师申请院长批准B)标本采集与运送C)标本编号D)标本检测E)发出报告答案:A解析:[单选题]62.正常空腹胃液呈A)棕褐色B)灰白色C)无色透明D)咖啡色E)黄绿色答案:C解析:本题考查胃液的颜色。正常胃液为无色透明液体，不含有血液、胆汁，无食物残渣。[单选题]63.患者男性，25岁。血液分析测定结果：MCV为70fl,MCH为24pg,MCHC为342g/L，血红蛋白浓度为60g/L，该患者贫血种类属于A)小细胞低色素性贫血B)大细胞性贫血C)单纯小细胞性贫血D)正常细胞性贫血E)检查结果正常答案:C解析:考点：贫血种类的判断。本病例中血红蛋白浓度为60g/L，低于参考范围，故可判断为贫血。MCV为70fl，MCH为24pg，均低于参考范围，MCHC为342g/L，属于正常范围，故判断为单纯小细胞性贫血。[单选题]64.为提取高纯度特异性的IgG常用的方法是A)亲和层析B)区带电泳C)凝胶过滤D)选择性沉淀E)超速离心答案:A解析:抗体经过初步纯化后，常采用离子交换层析或亲和层析技术来提取纯化IgG。[单选题]65.A.原发性T细胞免疫缺陷A)原发性B细胞免疫缺陷B)原发性联合免疫缺陷C)原发性吞噬细胞缺陷D)获得性免疫缺陷E)裸淋巴细胞综合征是答案:C解析:Bruton综合征（先天性无丙球蛋白血症）为原发性B细胞免疫缺陷；Di-George综合征（先天胸腺发育不良）为原发性T细胞免疫缺陷；裸淋巴细胞综合征为原发性联合免疫缺陷；慢性肉芽肿为原发性吞噬细胞缺陷；AIDS为获得性免疫缺陷。[单选题]66.唯一能在正常时出现于尿中的血浆酶是A)胰脂肪酶B)胰淀粉酶C)胰蛋白酶D)唾液淀粉酶E)胰多肽答案:B解析:胰淀粉酶可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。[单选题]67.血脂是下列哪两种物质的总称A)甘油三酯和糖脂B)甘油三酯和磷脂C)胆固醇和类固醇D)中性脂肪和类脂E)胆固醇和糖脂答案:D解析:血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称。[单选题]68.脑脊液标本抽出后，第1管通常用作何种检查A)物理检查B)生化检查C)细菌学检查D)细胞计数E)以上均不对答案:C解析:脑脊液标本抽出后，按先后顺序分别收集于3支无菌试管中，第1管做细菌学检查，第2管做生化检查，第3管做细胞计数。[单选题]69.新型隐球菌繁殖方式是A)芽生孢子B)厚壁孢子C)关节孢子D)分生孢子E)孢子囊孢子答案:A解析:孢子是真菌的繁殖结构。芽生孢子由菌丝体细胞出芽生成，常见于假丝酵母菌与隐球菌。A、B、C属于叶状孢子，由菌丝内细胞直接形成。孢子囊孢子是菌丝末端膨大而成，内含大量孢子，成熟则破囊而出。由生殖菌丝在末端分裂或收缩而成的是分生孢子。[单选题]70.含有Fe3+的化合物是A)去氧血红蛋白B)高铁血红蛋白C)肌红蛋白D)碳氧血红蛋白E)氧合血红蛋白答案:B解析:血红蛋白和肌红蛋白中的铁都是以亚铁的形式存在的，而高铁血红蛋白中的铁是以Fe3+的形式存在。[单选题]71.下列疾病外周血片中均可出现幼稚细胞，除了A)骨髓增生异常综合征B)骨髓纤维化C)急性红白血病D)再生障碍性贫血E)急性失血后贫血答案:D解析:考点：各种疾病的血象。外周血片中出现有核红细胞，可见于骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化、急性红白血病、骨髓病性贫血、巨幼细胞性贫血、急性失血后贫血等；再生障碍性贫血的血象以全血细胞减少为主要特征，网织红细胞绝对值明显减少，无嗜多色性红细胞和有核红细胞。[单选题]72.单向琼脂扩散试验应属于A)间接血凝试验B)补体结合试验C)沉淀反应D)免疫荧光试验E)ELISA答案:C解析:考点：沉淀反应的应用。琼脂扩散试验利用可溶性抗原和相应的抗体在凝胶中扩散，形成浓度梯度，在抗原与抗体浓度比例恰当的位置上形成肉眼可见的沉淀线或沉淀环。[单选题]73.患儿10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞2.8*1012/L，血红蛋白64g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg/L，红细胞叶酸40μg/L，该患者最可能的诊断为A)生理性贫血B)巨幼细胞性贫血C)营养性缺铁性贫血D)再生障碍性贫血E)营养性混合性贫血答案:B解析:考点：根据实验室结果分析问题的能力。患儿面色苍白，面肌震颤，表明其有贫血和神经系统功能障碍；血生化检查示：血清维生素B12280μg/L，红细胞叶酸40μg/L，均下降；外周血片示红细胞大小不等，以大红细胞为主；据上述特征可初步诊断为巨幼细胞性贫血。[单选题]74.A.带现象A)等价带B)前带C)后带D)比例性E)抗体过量时，称为答案:C解析:抗原抗体反应的特点之一是比例性。只有当抗原抗体的分子比例合适时，反应最充分，形成的沉淀物最多，称为等价带。抗原或抗体极度过剩则不形成沉淀，成为带现象。抗体过量时称前带；抗原过量时称后带。[单选题]75.目前最好的诊断Ⅰ型超敏反应的方法是A)皮下注射B)特异性IgE测定C)血清总IgE测定D)皮内试验+特异性IgE测定E)斑贴试验+特异性IgE测定答案:D解析:考点：超敏反应的免疫学检测。斑贴试验主要用于寻找接触性皮炎过敏原；血清总IgE高低难以判断Ⅰ型超敏反应疾病，需检测特异性IgE。[单选题]76.易患强直性脊柱炎的患者通常具有何种等位基因A)HLA-DR2B)HLA-DR3C)HLA-DR4D)HLA-DR5E)HLA-B27答案:E解析:考点：HLA的临床意义。HLA是人类白细胞抗原，是不同个体间进行器官或组织移植时发生排斥反应的主要成分，其代表了个体特异性又称为移植抗原，其中HLA-B27等位基因阳性者易患强直性脊柱炎。[单选题]77.骨髓纤维化A)镰形红细胞B)缗钱状红细胞C)泪滴形红细胞D)靶形红细胞E)棘形红细胞答案:C解析:考点：红细胞形态改变的临床意义。泪滴形红细胞见于骨髓纤维化、MDS等；靶形红细胞见于珠蛋白生成障碍性贫血、不稳定血红蛋白病和缺铁性贫血等；棘形红细胞见于肾衰竭、重症肝病等；红细胞缗钱状排列见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。[单选题]78.下列方法不适用于衣原体的分离的是A)培养基分离B)细胞培养C)鸡胚培养D)动物接种E)小鼠分离答案:A解析:考点：衣原体的分离培养。衣原体是专性细胞内寄生、有独特发育周期、能通过细菌滤菌器的原核细胞型微生物。[单选题]79.免疫学技术中的亲和层析法，利用抗原抗体反应的哪个特点来纯化抗原或抗体A)比例性B)特异性C)可逆性D)亲和力E)疏水作用力答案:C解析:免疫学技术中的亲和层析法就是利用抗原抗体反应的可逆性来纯化抗原或抗体。[单选题]80.疥疮实验诊断方法为A)粪便涂片检查B)血液涂片检查C)活组织检查D)消毒针挑破局部皮肤检查E)免疫学方法检查答案:D解析:对疥疮的确诊，最可靠的方法是从局部皮肤中找到虫体，常用消毒针头将局部皮肤挑破，取出虫体在显微镜下鉴定。[单选题]81.对于诊断急性胰腺炎最有价值的是A)AMYB)ALTC)GGTD)ACPE)ALP答案:A解析:酸性磷酸酶(ACP)主要存在于红细胞和前列腺，前列腺癌时明显升高；碱性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高；GGT相对于ALT等对于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其ALT的阳性率达85%～95%；淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY明显升高。[单选题]82.大肠埃希菌的IMViC试验结果为A)++--B)--++C)+D)-+--E)+-+-答案:A解析:大肠埃希菌的吲哚试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐试验阴性。[单选题]83.男性，发热2个月，重度贫血貌，浅表淋巴结不大，肝肋下1cm，脾肋下仅可及，WBC3.2×10/L,Hb45g/L,PLT35×10/L，骨髓增生明显活跃，原绐细胞占≥10％，幼稚细胞占≥65.5%幼稚细胞较大，核圆或半圆形，染色质细致，疏松，核仁大而明显，胞质有较多细小粉红色颗粒，遗传学检查t(8，21)，该病人应是A)急性淋巴细胞白血病L2B)急性粒细胞白血病M3C)急性粒细胞白血病M2aD)急性粒细胞白血病M2bE)慢性粒细胞白血病答案:D解析:幼稚细胞形态中，胞质有较多细小粉红色颗粒，遗传学检查t(8，21)，这是异常中性中幼粒细胞的特点及标志，考虑此病人为AML-M2B。[单选题]84.蛋白S(PS)在肝脏合成时，需依赖下列哪一物质A)蛋白CB)维生素KC)血栓调节蛋白D)蛋白ZE)肝素辅助因子答案:B解析:PS和PC由肝脏合成，是依赖维生素K的抗凝物质。[单选题]85.关于免疫电泳的叙述，正确的是A)磁场下的凝胶扩散试验B)直流电场下的凝集试验C)直流电场下的凝胶扩散试验D)交流电场下的凝胶扩散试验E)交流电场下的凝集试验答案:C解析:[单选题]86.下列关于正常成人脑脊液细胞计数和分类，叙述正确的是A)无红细胞，白细胞(0～10)*106/L，主要是淋巴细胞和中性粒细胞B)红细胞(0～5)*106/L，白细胞(0～10)*106/L，主要是单核细胞和中性粒细胞C)无红细胞，白细胞(0～10)*106/L，主要是单核细胞和中性粒细胞D)红细胞（0～5）*106/L，白细胞(0～10)*106/L，主要是淋巴细胞和单核细胞E)无红细胞，白细胞(0～10)*106/L，主要是淋巴细胞和单核细胞答案:E解析:考点：正常脑脊液检查的结果。正常成人脑脊液无红细胞，白细胞(0～10)*106/L，主要是淋巴细胞和单核细胞，可含极少中性粒细胞。[单选题]87.关于不同年龄组WBC生理变化的叙述错误的是A)新生儿WBC总数可达30×10/LB)出生后6～9d，外周血内中性粒细胞与淋巴细胞大致相等C)婴儿期淋巴细胞较高D)4～5岁的儿童，淋巴细胞少于中性粒细胞E)进入青春期，中性粒细胞数与成人基本相同答案:D解析:4～5岁的儿童，淋巴细胞和中性粒细胞基本相等。[单选题]88.下列不属于血脂成分的是A)磷脂B)非酯化脂肪酸C)胆固醇及其酯D)甘油三酯E)胆碱和胆铵答案:E解析:本题主要考查血脂的定义及其组成。血浆脂质简称血脂，它包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游离脂肪酸等。[单选题]89.常规血清铁测定多