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文档简介

为0.15%~0.40%[2],国内最新流行病学调查结果显示脑瘫发病率为2.48%,患病率为2.46%[3]。95%的脑瘫有一种或多种并发症[4],ACPR)[9]、美国的孤独症和发育障碍监测网络(Autismand加拿大脑瘫登记管理组织(TheCanadianCerebralPalsyRegistry,2.2高危因素参考国内外高危因素的时间阶段分类法[13-15],高危报道[3,16-18]。的定义[1],将产后因素时间界定到3岁以前。导致脑损伤的绝大部分新传递、准确拿、准确放、操作工具)、肌力(采用徒手肌力评估分级法)CFCS)[22]、饮食功能分级系统(eatinganddrinkingabilityclassificationsystem,EDACS)[23]、视觉功能分级系统(visualmeasure,GMFM)[25]评估结果;如已有全身运动评估(generalmovements,GMs)[26]、Hammersmith婴儿神经检查(the[30],构音障碍评估可采用1991年中国康复研究中心依据日本构音障Peabody图片词汇测验(peabodypicturevocabularytest,PPVT)结2.4.6日常生活能力方面优先记录残疾儿童能力评定量表中文版(Chineseversionofpediatricevaluationofdisabilityinventory,能分级系统(MRIclassificationsystem,MRICS)结果[32]。脑瘫儿童的临床诊断中一直占据着至关重要的地位,在推测病理机制[33-34]、预测结局[35]等方面发挥举足轻重的作用,也是早期诊断童中发生率较高[38],有条件的医院应记录双能X线检查骨密度数据。癫痫是脑瘫儿童的常见共患病[39],脑电图是诊断癫痫及癫痫分型的重童是必要的。听觉检查方面优先记录脑干听觉诱发电位(brainstem等[41]对来自于中国、美国、澳大利亚等250例脑瘫儿童家系进行全外3委员会制定的定义及分型标准[1]3.2癫痫采用2014年国际抗癫痫联盟(InternationalLeague的非诱发性癫痫发作;(2)在未来10年内,一次非诱发性(或反射性)发作和未来发作的可能性与2次非诱发发作后再发的风险相当(至少60%);(3)诊断为癫痫综合征。障碍[30],由S-S评定、汉语构音障碍评估法以及专科查体结果确定。低于正常平均值的2个标准差以上。4岁以下不记录智力情况[46]。3.7吞咽障碍采用EDACS分级标准[23],分级Ⅱ级及Ⅱ级以上视为(1)年龄的体质量Z评分(weightforageZscore,WAZ)<-2;(2)的第10百分位;(3)体质量下降或生长迟缓。3.9流涎4岁以上记录教师流涎分级法3分以上被认为是流涎。3分:服常弄湿[48]。4562年随访1次,GMFCS分级IV~V级者至少1年随访1次。随访方式包随访内容应包括:(1)对于2岁以前纳入的患儿,必须在2岁后随访中评估其GMFCS分级,4岁后评估MACS/CFCS/EDACS/VFCS,

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