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(图片大小可任意调节)2023年高等教育医学类自考-03011儿科护理学(二)考试历年参考核心考点荟萃附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.麻疹减毒活疫苗的初种年龄是()A、2个月B、4个月C、6个月D、8个月2.治疗散发性克汀病的主要药物是()A、甲状腺素片B、碘化钾C、苯丙酸诺龙D、人类生长激素3.小儿发生泌尿系感染的主要途径是()4.简述孤独症的主要症状。5.患儿,6个月,确诊为先天性心脏病。哭闹时出现呼吸、心跳骤停,复苏抢救时,胸外心脏按压的频率为()。A、140次/minB、120次/minC、100次/minD、80次/minE、60次/min6.苯丙酮尿症可有下列临床特点,但应除外()A、特殊面容,四肢粗短B、可有抽搐发作或脑性瘫痪C、头发黄褐色,尿呈"霉臭"气味D、皮肤白晰,易出现湿疹样皮疹7.对缺铁性贫血,主要预防措施有哪些?8.秋季腹泻的病原体是()A、大肠杆菌B、轮状病毒C、金黄色葡萄球菌D、耶尔森氏菌9.什么是缺铁性贫血?10.患儿女,2岁,呕吐、腹泻4天,伴精神萎靡,眼窝明显凹陷,皮肤干燥,尿量明显减少,呼吸深快,口唇樱红,血钠135mmol/L。该患儿在脱水的同时伴有()。A、休克B、代谢性酸中毒C、中毒性脑病D、低钾血症E、低钙血症11.什么是新生儿期?12.新生儿惊厥时最常见的表现是()。A、角弓反张B、意识丧失C、阵发性青紫D、口吐白沫E、大小便失禁13.为小儿接种活疫苗时,皮肤消毒剂宜选择()A、2%碘酊B、碘伏C、75%乙醇D、呋喃西林14.典型麻疹患儿的皮疹特点是()A、出血性皮疹B、玫瑰色斑丘疹C、疹间无正常皮肤D、疹退后有色素沉着及脱屑15.不属于婴幼儿腹泻的易感因素是()。A、消化酶分泌少B、胃酸分泌少C、消化道负担小D、胃肠道SIgA量少E、人工喂养儿牛奶易被污染16.小儿腹泻最常见的脱水类型是()。A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、新生儿期高渗性脱水E、轻度营养不良伴等渗性脱水17.水痘病毒可在疱疹液中长期存活,故水痘患儿除需进行呼吸道隔离外,还应采取()。A、呼吸道隔离B、肠道隔离C、分泌物隔离D、严密隔离E、APB隔离18.结核菌素试验(PPD试验)注射皮丘后观看试验结果的时间是()A、20分钟B、24小时C、24~48小时D、48~72小时19.引起婴幼儿腹泻最常见的致病菌是()。A、大肠埃希氏菌B、空肠弯曲菌C、耶尔森菌D、鼠伤寒沙门氏菌E、变形杆菌20.简述血友病常见的护理诊断。第二卷一.参考题库(共20题)1.对流行性腮腺炎患儿的护理,以下不合适的是()A、可进食水果、果汁和补充维生素C片B、肿胀处可冷敷C、肿胀处可用醋调青黛散外敷D、用温盐水漱口,保持口腔清洁2.简述学龄期儿童住院期间的主要护理措施。3.患儿女,1岁,牛奶喂养,未添加辅食。近4个月来,食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振,体重6kg,皮下脂肪0.2cm,该患儿调整饮食时,开始供给热量为()。A、45~55kcal/kgB、60~80kcal/kgC、90~110kcal/kgD、120~140kcal/kgE、150~170kcal/kg4.10个月患儿因惊厥反复发作入院。系人工喂养。查体:体温37℃,除见方颅枕秃外其他无特殊。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该患儿如口服维生素D制剂治疗,其使用治疗量的时间是()。A、1个月B、3个月C、6个月D、12个月E、用至骨骼体征消失5.补授法6.患儿女,1岁。诊断营养不良。近日,其母亲发现患儿经常眨眼,可能是由于缺乏()。A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E7.治疗破伤风,首选的抗菌素是()。A、红霉素B、氯霉素C、青霉素D、链霉素E、新霉素8.有关结核性脑膜炎错误的描述是()。A、常为全身粟粒性结核的一部分B、是小儿结核病中最严重的一型C、由于小儿血脑屏障免疫功能薄弱所致D、常在结核原发感染后1年以后发生E、婴幼儿多见9.关于母乳成分正确的是()A、含蛋白质多,尤其是酪蛋白明显高于牛乳B、含丰富的维生素,尤其是维生素KC、乳糖含量较高,且主要以乙型乳糖为主D、含丰富的矿物质,钙、铁、锌含量明显高于牛乳10.简述溺水预防措施。11.小儿特有的热能消耗是()A、活动B、基础代谢C、食物特殊动力作用D、生长12.简述服用铁剂治疗贫血的疗效观察。13.化脓性脑膜炎的主要传播途径是()A、虫媒传播B、血液传播C、呼吸道传播D、粪—口传播14.试述中毒型细菌性痢疾患儿的护理要点。15.21三体综合征核型分析最常见的是()16.简述维生素D缺乏性手足搐搦症小儿防止窒息的措施。17.一6个月婴儿,喂面条后发生腹泻两天,稀水样便5~6次/日,量中等,偶吐奶,尿量略减少,前囟及眼窝凹陷。下列错误的护理措施是()。A、口服抗生素B、暂停辅食C、继续喂母乳D、加强臀部护理E、给予口服补液盐18.患儿男,1岁。清晨醒来,尚未进餐,突然抽搐、多汗、肢冷。可能是()。A、低血糖症B、低血镁症C、化脓性脑膜炎D、佝偻病E、手足搐搦症19.当血清钠低于()mmol/L时称为低钠血症。20.诊断新生儿败血症最有意义的依据是()。A、高热B、血白细胞和中性粒细胞升高C、皮肤有感染灶D、C反应蛋白≥15ug/mlE、血培养细菌阳性第三卷一.参考题库(共20题)1.21-三体综合征的临床表现是()。A、头大躯干长,四肢粗短,智力正常B、智力落后,皮肤毛发色浅,尿有鼠臭味C、眼距宽眼裂小,外眦上斜内眦赘皮,耳小异形D、头大颈短,面部粘液水肿,腹胀便秘E、前囟晚闭,出牙延迟,智力发育正常2.简述糖耐量试验的方法。3.新生儿生理性体重下降的范围是()A、少于出生体重的1%B、少于出生体重的5%C、约为出生体重的6%~9%D、约为出生体重的10%~15%4.正常生长发育的9岁小儿平均身高为()A、90cmB、110cmC、133cmD、142cm5.简述小儿添加辅食的原则。6.中度脱水,体液损失量占体重的比例是()。A、15%7.Eisenmenger’s综合征是指()A、紫绀型先心病B、无分流型先心病C、肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大D、左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流8.新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合症,主要与缺少()有关。9.比较母乳喂养和人工喂养的优缺点。10.婴儿口腔两颊部脂肪垫的作用是()A、有利于险体的分泌B、有利于吸吮C、有利于嘴嚼D、有利于吞咽11.属于肾性急性肾衰竭的病因是()。A、大出血、休克B、先天性尿路畸形C、肾小球肾炎D、双侧输尿管结石E、肾结核12.2岁内小儿乳牙数目的推算公式是()A、月龄减2~4B、月龄减4~6C、月龄减6~8D、月龄减8~1013.病毒性肠炎正确的治疗原则是()。A、饮食和支持疗法为主B、使用庆大霉素C、使用新青霉素D、使用制霉菌素E、使用氨苄西林14.不属于新生儿病理性黄疸的表现是()。A、黄疸出现过早B、黄疸程度过重C、黄疸退而复现D、黄疸消退延迟E、一般预后良好15.不属于应用洋地黄制剂后产生疗效的指标是()。A、心率减慢B、气促改善C、肝脏缩小D、尿量增加E、精神亢奋16.为减轻结核性脑膜炎患儿的结核中毒症状,减轻脑水肿,常在应用抗结核药物同时加用()。A、INHB、RFPC、PZAD、SME、泼尼松17.急性腹泻是指病程在()A、3天以内B、7天以内C、2周以内D、3周以内18.如何给硬肿症患儿复温?19.人工呼吸的频率在儿童为每分钟()A、16~20次B、20~24次C、24~28次D、30~40次20.试述幼年特发性关节炎患儿的护理要点。第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:上行感染4.正确答案: (1)社会交流障碍。 (2)语言交流障碍。 (3)重复刻板行为。 (4)智力异常。 (5)感觉异常。5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案: (1)加强孕期保健,预防早产,妊娠后期适当补充铁剂; (2)提倡母乳喂养,及时添加含铁丰富的辅食,注意饮食搭配合理,纠正不良饮食习惯; (3)早产儿、低出生体重儿生后2月开始给予铁剂预防。8.正确答案:B9.正确答案:为体内缺乏铁质,致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。原因:(1)先天性储铁不足(2)铁摄入不足(3)生长发育快(4)吸收障碍(5)丢失过多;特点:①以6个月-2岁发病率最高,②小细胞低色素性;③血清铁、运铁饱和度降低;④铁剂治疗有效10.正确答案:B11.正确答案:自胎儿娩出脐带结扎至生后28天止。12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:A20.正确答案: (1)潜在并发症:出血与凝血因子缺乏有关。 (2)疼痛:与关节腔出血和肌肉创伤性损伤有关。 (3)躯体移动障碍:与关节腔积血、关节强直畸形有关。第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案: (1)密切护患关系。 (2)建立规章制度,保障安全。 (3)考虑患儿的自尊需要。 (4)提供有关疾病及住院的知识。 (5)组织患儿适当开展各种活动。 (6)鼓励患儿参与自我护理。 (7)帮助患儿继续学习。3.正确答案:A4.正确答案:A5.正确答案:每次补母乳后再适当补充牛乳或其他代乳品。6.正确答案:A7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案: (1)孩子在水边或水中时家长应注意看护。 (2)游泳时应严格遵守游泳安全规则。 (3)必须在家长的看护下孩子才可入水。 (4)不要让孩子在水中吃东西。 (5)孩子应穿上高质量的浮身物,才可在船上、海边玩耍。 (6)孩子年满8岁时,可以教授游泳。11.正确答案:D12.正确答案:铁剂治疗有效者,于用药后3~4天网织红细胞上升,7~1O天达高峰,2~3周下降至正常;治疗约2周后血红蛋白相应增加,症状好转。如服3周无效,应查找原因。13.正确答案:B14.正确答案: (1)预防感染的传播:对患者进行消化道隔离至临床症状消失后1周或2次大便培养阴性。密切接触者应观察7天。加强患儿粪便、便器、尿布的消毒处理。 (2)降低体温、控制惊厥:保持病室空气清洁,温湿度适宜。患儿绝对卧床休息,监测体温。高热时给予物理降温或药物降温,对持续高热不退者可采用亚冬眠疗法,使体温维持在37℃左右。 (3)皮肤护理:记录大便次数、性状及量。勤换尿布,便后及时清洗以防臀红的发生。及时采集大便标本送检。 (4)饮食护理:供给易消化流质饮食、多饮水,不能进食者静脉补充营养。 (5)密切观察病情:密切观察神志、面色、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等,观察患儿排便次数和大便性状,准确记录24小时出入液体量。做好人工呼吸、气管插管、气管切开等急救准备。 (6)心理护理:给患儿及家长心理支持,并给予健康指导。15.正确答案:标准型16.正确答案: (1)密切观察惊厥、喉痉挛的发作情况,做好气管插管或气管切开的术前准备。 (2)惊厥发作时立即给氧;对喉痉挛者立即将其舌头拉出口外,同时将患儿头偏向一侧,清除口鼻分泌物,并进行口对口呼吸或加压给氧,必要时行气管插管或气管切开,以保持呼吸道通畅;对已出牙的小儿,在上下中切牙间放置牙垫,避免舌被咬伤。17.正确答案:A18.正确答案:A19.正确答案:13020.正确答案:E第三卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:仅用于无明显临床症状、尿糖偶尔阳性而血糖正常或稍增高的患儿。通常采用口服葡萄糖法:试验当日自0时起禁食,在清晨按1.75g/kg口服葡萄糖,但最多不超过75g,每克加水2.5ml,于3~5分钟服完,在口服前(0分)和服后60、120和180分钟,分别采血测定血糖和胰岛素浓度。正常人0分钟血糖<6.2mmol/L(110mg/dl),口服葡萄糖60和120分钟时血糖分别低于10.0mmol/L和7.8mmol/L(180mg/dl和140mg/dl);糖尿病患儿120分钟血糖>11.1mmol/L(200mg/dl),且血清胰岛素峰值低下。3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案: ①添加方式:根据小儿营养需要及消化能力逐渐增加,辅食的质和量的改变应循序渐进,由少到多,由稀到稠,由细到粗,一种到多种,逐步过渡到固体食物 ②添加时机:应在小儿身体健康时进行 ③食物质量:添加的食品应单独制作 ④注意观察:密切观察小儿大便有无异常。 目的: ①补充乳类营养的不足 ②利于食物形状的转换 ③促进小儿生长发育。6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:肺表面活性物质9.正确答案:(1)母乳中蛋白质以乳清蛋白为主,在胃内形成的凝块小,易消化吸收;牛奶中蛋白质含量高,但多为酪蛋白,在胃中形成的凝块较大,不易消化。(2)母乳中含不饱和脂肪酸较多,颗粒小,易消化,含丰富的必需脂肪酸;牛奶中脂肪含量虽与人乳相似,但不饱和脂肪酸含量低,不利于消化吸收。(3)母乳中以乙型乳糖为主,利于乳酸杆菌和双歧杆菌的生长;牛奶中乳糖含量较少,主要为甲型乳糖,易造成大肠杆菌生长。(4)母乳中矿物质含量低,但吸收率高,可减轻肾脏的负担,且钙、磷的比例适宜,为2:1,易于吸收;牛奶中矿物质较多,且钙、磷的比例不合适,不利于吸收并可增加肾脏负担。(5)母乳中含有丰富的抗感染物质,可增强婴儿免疫力;牛奶中缺乏各种免疫因子。(6)
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