2023年北京住院医师-北京住院医师康复医学考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年北京住院医师-北京住院医师康复医学考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.下列叙述错误的是（）A、交感神经兴奋的作用是减少消化道的运动和分泌B、副交感神经的作用主要是推动食物前进，影响肠道的运动和内括约肌的收缩C、骶副交感神经功能丧失导致排便反射丧失而致便秘D、由有髓的α运动神经元组成的阴部神经控制肛管的横纹肌，神经递质是肾上腺素E、结肠和直肠的传入系统有交感神经、副交感神经和肠感觉神经元2.慢性阻塞性肺疾病的病因及危险因素不包括（）A、空气污染B、吸烟C、感染D、制动E、酗酒3.关于PEEP的描述，错误的是（）。A、适当的PEEP可增加弥散B、过高会使肺顺应性下降C、适当的PEEP会改善V/QD、增加PEEP可不增加平均气道压E、定水平的PEEP，有利于改善通气4.一患者突发抽搐跌倒，口吐白沫，数分钟后缓解，送医院核素脑灌注显像提示右颞叶局部放射性摄取增加。合适的诊断可能是（）A、脑出血B、颅脑损伤C、癫癎发作期D、精神分裂症发作E、癫癎发作间期5.患者，男性，脑梗死后1个月。神清，一般状态可，左侧肢体偏瘫，吃饭、饮水呛咳。在为该患者进行摄食训练时，患者的最佳体位为（）A、患者躯干60°仰卧位，头部前屈；左侧肩部用枕头垫起，辅助者位于患者右侧B、患者躯干60°仰卧位，头部前屈；右侧肩部用枕头垫起，辅助者位于患者左侧C、患者躯干30°仰卧位，头部前屈；左侧肩部用枕头垫起，辅助者位于患者右侧D、患者躯干30°仰卧位，头部前屈；右侧肩部用枕头垫起，辅助者位于患者左侧E、患者平躺仰卧位6.男性，26岁，支气管哮喘患者，持续发作24h。大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是（）A、山莨菪碱（654-2）静脉注射B、补液+氨茶碱+β2受体激动药C、沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入D、色甘酸钠吸入+糖皮质激素E、补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注7.超声判断宫内节育器位置正常的标准是：①节育器在肌层内；②节育器在宫腔内；③节育器在宫颈内；④宫腔内节育器上缘与宫底间距离为17～20mm（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④8.肺气肿缺氧原因中，最主要的是（）A、气道分泌物潴留B、CO2的弥散系数相当于氧的21倍C、小支气管痉挛D、肺泡毛细血管膜间弥散障碍E、通气／血流比例失调9.截肢后下肢残肢肌肉训练重点是（）A、三角肌，肱二头肌，肱三头肌B、腕伸肌，腕屈肌，手肌C、臀大肌，臀中肌，股四头肌D、躯干肌，臀大肌，肱三头肌E、股四头肌，胭绳肌，躯干肌10.下列哪项不属于颈椎病的基本分型（）A、颈型B、神经根型C、脊髓型D、椎动脉型E、交感型11.下列治疗措施中不适用于下肢深静脉血栓的是（）A、卧床休息、抬高患肢B、穿弹力袜或用弹力绷带C、溶血栓疗法D、直流电、超短波E、正压顺序循环仪12.男性，25岁，头外伤昏迷5min后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圃、对光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。若行CT检查，典型表现是（）A、颅内无异常B、颅内散在点片状高密度影C、颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影D、颅骨内板下新月形高密度影E、脑内圆形高密度影13.肘关节属于（）A、单轴关节B、双轴关节C、三轴关节D、四轴关节E、复合型关节14.目前认为癌症是由（）A、环境因素引起的B、遗传因素引起的C、辐射引起的D、环境-基因相互作用引起的E、其他因素引起的15.下列哪种不是理想静脉滤器的特征（）A、能够阻止较大的血栓块通过B、不影响正常的血流C、置放容易D、置入后滤器稳定，不移位E、滤器网孔越密越好16.胆总管分4段，依次为（）A、十二指肠上段一十二指肠后段一胰腺段一肠壁内段B、十二指肠前段一十二指肠上段一胰腺段一肠壁内段C、十二指肠上段一十二指肠下段一胰腺段一肠壁内段D、十二指肠上段一十二指肠后段一肠壁内段一胰腺段E、十二指肠前段一十二指肠后段一胰腺段一肠壁内段17.膝骨关节炎患者起步活动时疼痛，稍活动后疼痛减轻，无明显关节僵硬或功能障碍，X线片关节边缘轻度骨赘增生。选择最佳的治疗方法为（）A、消炎止痛药B、超短波治疗C、紫外线治疗D、增加屈伸膝运动E、膝关节镜治疗18.关于肾图分析，正确的是（）A、示踪剂出现段（a段）其主要来自肾实质血流B、能反映肾血流灌注主要为a段C、b段上升斜率及高度反映肾小管上皮细胞摄取131I-OIH的速度和数量D、排泄段（c段）下降速率仅与尿路通畅有关E、以上均正确19.男患，17岁，病史：今晨起床后感四肢无力，下肢为甚，下午症状加重，四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难，病前2周有上呼吸道感染史。查体：饮水呛咳，咽反射消失，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），感觉无障碍，双侧Babinski征（-），二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义（）A、即行肌电图检查B、即行脑脊液检查C、即查血沉，血常规D、即查脑电图E、10天后查脑脊液20.常规神经传导速度检查要求皮肤温度为（）。A、26℃B、28℃C、34℃D、20℃E、无要求第二卷一.参考题库(共20题)1.桡神经损伤的典型体征是（）A、爪状手B、垂腕C、猿手D、屈腕无力E、锤状脂2.下面影像设备在血管系统介入放射学最常用的是（）A、彩色多普勒B、多排螺旋CT机C、DSA机D、开放型MR机E、电视透视3.COPD的X线检查不包括（）A、肺纹理增多，肺野扩大B、透亮度增加C、肋膈角变浅，膈肌运动减弱D、桶状胸E、合并肺心病时出现水滴样心脏影4.下列选项中，不是部分脾动脉栓塞术适应证的是（）A、脾功能亢进B、地中海贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、门静脉高压引起的上消化道大出血E、脾破裂5.骨盆骨折特有的临床表现是（）A、疼痛广泛，坐位或行走时加重B、局部肿胀、瘀斑、压痛显著C、患者肢体短缩D、骨盆挤压、分离试验阳性E、患侧髂后上棘较患侧高6.支气管哮喘的临床特征是（）A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难B、反复发作吸气性呼吸困难C、反复发作混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音7.糖尿病病人，用胰岛素治疗3d，其视力模糊，可能为（）A、白内障形成B、晶体折光性能改变C、糖尿病视网膜病变D、玻璃体浑浊E、视盘水肿8.PNF、技术中松弛性手法常用（）A、节律性稳定B、收缩－放松C、慢反转－保持D、慢反转E、节律性发动9.患者，男性，50岁，咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例继续发展下去，最常见的并发症为（）A、肺部感染B、自发性气胸C、肺心病D、阻塞性肺气肿E、支气管哮喘10.异位胃黏膜显像其显像剂是（）A、99cmTc-胶体B、99cmTc-RBCC、99cmTc-IDAD、99cmTc-DTPAE、11.已知一核素半衰期为2天，剂量为8mCi，请问8天后为（）A、2mCiB、0.5mCiC、1mCiD、0mCiE、1.5mCi12.支气管哮喘由多种细胞参与慢性气道炎症下列不包括（）A、肥大细胞B、嗜酸性粒细胞C、T淋巴细胞D、嗜碱性粒细胞E、B淋巴细胞13.患者，男性，20岁，因斗殴致脊髓损伤出现一侧肢体本体感觉和运动丧失，对侧痛温觉丧失，应考虑（）A、前束综合征B、马尾综合征C、半切综合征D、中央束综合征E、后束综合征14.自主神经过反射的首要处理是（）A、解除诱因并采取坐位B、解除诱因并平卧C、口服钙拮抗剂D、静注交感神经阻滞剂E、静注硝酸甘油15.某健康人体检发现尿糖（+），下面的检查结果哪一项最有助于诊断糖尿病（）A、空腹血糖6.1mmol／LB、餐后2h血糖7mmol／LC、口服葡萄糖耐量试验减低D、糖化血红蛋白5.8％E、尿糖检查证实为葡萄糖16.男，11岁，右膝外伤半月后，疼痛，活动受限，高烧5天。右胫骨上端明显深压痛，为明确诊断应采取（）A、X线平片B、手术切开活检C、局部分层穿刺抽液送培养D、CTE、MRI17.颈牵治疗常用于治疗神经根型颈椎病，其治疗中最多采用的体位是（）A、垂直位B、后仰位C、前屈45°位D、前屈30°位E、随意变动位18.关于急性脊髓炎错误的是（）A、散在发病、多见于青壮年B、病前可有上呼吸道感染症状C、可先有病灶相应部位的疼痛D、急性发生脊髓横贯损伤症状E、早期一般不出现脊髓休克现象19.74岁妇女，被自行车撞倒后右髋痛，但仍能行走，次日疼痛加重。查体：右足外旋50°。最大可能是（）A、软组织挫伤B、髋关节扭伤C、股骨颈骨折D、大粗隆骨折E、髋关节脱位20.主要用于判定神经传导功能的检测方法是（）A、诱发电位B、直流感应电检查C、神经传导速度测定D、肌电图E、运动神经传导速度测定第三卷一.参考题库(共20题)1.闪烁探测器中闪烁体的作用是（）A、产生电子B、产生电脉冲C、产生荧光D、使入射γ光子数量增加E、以上均正确2.下列何种疾病应用异丙肾上腺素喷雾吸入可使呼吸困难很快改善（）A、心源性哮喘B、喘息性支气管炎C、支气管哮喘D、急性肺水肿E、支气管肺癌3.慢性萎缩性胃炎最具特征的病理变化是（）A、黏膜变薄、腺体减少B、假幽门腺化生C、肠上皮化生D、腺体异型增生E、胃酸减少4.慢性支气管炎的过敏源不包括（）A、花粉B、有机粉尘C、细菌蛋白D、真菌E、真菌孢子5.一名脑卒中患者出院时Barthel指数评分为35分，提示患者出院后的ADL（）A、基本能完成B、需要部分帮助C、需要很大帮助D、完全需要帮助E、不需要帮助6.子宫肌瘤的声像图特点包括：①肌瘤多呈低回声团块，典型的内部回声呈漩涡状；②肿块周围可见假包膜形成的低回声晕圈；③大的肌瘤或多发肌瘤可使子宫增大，形态失常；④浆膜下肌瘤使子宫变形，靠近黏膜的肌瘤可使内膜移位（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④7.1型糖尿病和2型的最主要区别是哪一项（）A、发病年龄不同B、对胰岛素的敏感性不同C、胰岛素与释放的曲线不同D、血糖稳定性不同E、发生酮症酸中毒的倾向不同8.运动对心脏和血管的影响有（）A、心率减慢B、心输出量减小C、血压下降D、胃肠道血管血量减少E、静脉回心血量减少9.佝偻病是由于儿童体内何种维生素不足，导致钙、磷代谢紊乱（）A、维生素CB、维生素AC、维生素DD、维生素KE、维生素E10.Brunnstrom对成人偏瘫的评估所分的阶段有（）A、8个B、7个C、6个D、5个E、4个11.有关糖尿病的论述，下列哪一项是不正确的（）A、三多一少症状不是诊断糖尿病所必需的条件B、尿糖检查不一定阳性C、空腹血糖一定升高D、餐后2h血糖达到或超过11.1mmol／LE、可对可疑者进行口服葡萄糖耐量实验12.尿路感染常见致病菌是（）A、变形杆菌B、副大肠埃希菌C、大肠埃希菌D、粪链球菌E、溶血性链球菌13.我国肝癌病理协作组制定的小肝癌的诊断标准是：①单个结节直径≤2．0cm；②单个结节直径≥3．0cm；③多个结节数目≤3个，相邻两个结节最大直径总和≤2．0cm；④多个结节数目≤2个，其中最大直径总和≤3．0cm（）A、①②③B、①②C、②④D、④E、①②③④14.治疗肱骨外上髁炎不宜选择的运动是（）A、腕伸肌的牵伸练习B、腕屈肌的牵伸练习C、腕伸肌的抗阻练习D、腕屈肌的抗阻练习E、指屈总肌的抗阻练习15.肥胖者糖耐量减退，最主要的原因是（）A、胰岛素分泌不足B、胰岛素B细胞对葡萄糖刺激欠敏感C、循环中常有大量的胰岛素抗体D、拮抗胰岛素的激素分泌过多E、外周组织胰岛受体数目减少16.肝癌组织发生坏死时，超声可见的特点是（）A、肿块中出现边界整齐的液暗区B、肿块中出现边界不规则的液暗区C、肿块中出现高回声团D、肿块的后方有衰减效应E、肿块的后方有增强效应17.化脓性关节炎影像学表现，错误的是（）A、可出现关节脱位或半脱位B、软骨破坏可引起关节间隙的狭窄C、骨破坏多发生在关节的非承重面D、骨修复开始后出现骨质增生硬化E、MRI可显示滑膜的炎症18.一名脑卒中患者进行平地行走的评价，患者可在穿戴支具，使用腋杖情况下独立行走50米，则该项的Barthel指数评分得分为（）A、60分B、30分C、20分D、15分E、10分19.骨盆骨折最严重的并发症是（）A、直肠损伤B、膀胱损伤C、尿道损伤D、神经损伤E、盆腔血管损伤20.下列管型，哪种表示肾有长期严重的病变（）A、颗粒管型B、脂肪管型C、透明管型D、细胞管型E、腊样管型第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:E7.正确答案:C8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:A11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:C20.正确答案:C第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案: