2023年北京住院医师-北京住院医师全科医学考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年北京住院医师-北京住院医师全科医学考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.肺结核病人，突然大咯血，从口鼻涌出，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，颜面青紫，挣扎。应立即采取的抢救措施是（）A、高浓度吸氧B、进行人工呼吸C、应用呼吸兴奋剂D、负压吸引清除血块或气管切开E、止血芳酸静滴2.浅Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达（）A、表皮层B、真皮浅层C、真皮深层D、皮肤全层E、皮下组织3.上消化道出血的患者，其出血部位一般不低于（）A、贲门B、幽门C、十二指肠球部D、屈氏韧带水平E、空肠下端4.中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是（）A、细菌侵入量多B、细菌毒力强C、细菌侵入数量多且毒力强D、特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应E、特异性体质对细菌的强烈过敏反应5.经常采取坐位的病人，下列哪部位是压疮最好发部位（）A、足跟B、骶部C、坐骨结节D、背部棘突E、髂后上棘6.指出下列内容哪项不对（）A、女子七岁肾气盛B、女子二七天癸至C、女子五七，三阳脉衰于上，面皆焦发始白D、女子七七，天癸竭，地道不通E、女子三七，肾气平均7.2007年冬，某县卫生防疫站于某被派下乡了解疾病发生情况。调查中得知某乡有一患者患流行性出血热去外地住院，但于某既未向防疫站反映，也未采取任何措施，却在乡干部家玩了3天。此时，该村已有9人患该病住院。依据传染病防治法，于某可能承担的法律责任是（）A、行政处分B、民事赔偿C、行政赔偿D、行政处罚E、批评教育8.在一定范围的固定人群中，短时间内突然出现大量具有相同症状和体征的病人，这种现象一般被描述为（）A、短期波动B、季节性C、大流行D、地方性E、周期性9.目前导致我国人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危险因素中，比例最高的是（）A、行为生活方式B、生物学因素C、环境因素D、卫生保健因素E、以上都不是10.病例对照研究中，下列哪项作为病例组最佳（）A、来自医院的新发病例B、来自医院的现患病例C、来自社区的死亡病例D、来自社区的新发病例E、来自医院的死亡病例11.中度脱水，缺水量占体重的（）A、2%B、3%C、4%D、5%E、6%12.原发性肝癌常用的标志物是（）A、CEAB、AFPC、PSAD、铁蛋白E、CA-12513.霍乱的传播途径是经（）A、呼吸道传播B、消化道传播C、虫媒传播D、血液传播E、接触传播14.关于妊娠合并心脏病的叙述，不正确的是（）A、妊娠32～34周时血容量达到最高蜂B、第二产程心脏的负担最重C、产后2～3天心脏负担减轻D、是孕产妇死亡的主要原因之一E、心功能不良可以发生早产、胎儿宫内窘迫15.静脉注射2g磺胺药，其血药浓度为10mg/dl，经计算其表观分布容积为（）A、0.05LB、2LC、5LD、20LE、200L16.男性，30岁，反复发作性血尿，经肾活体组织检查诊断为IgA肾病，首选（）A、止血治疗B、抗炎治疗C、改善肾血流量的治疗D、雷公藤治疗E、泼尼松治疗17.呕血最常见的原因为（）A、急性胃黏膜病变B、食管静脉曲张破裂C、消化道溃疡D、食管贲门黏膜撕裂E、胃癌18.输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的（）A、病情和年龄B、病情和体重C、病情和血型D、体重和年龄E、体重和血型19.患妇．28岁，产后两周开始下床恬动，觉左下肢肿胀疼痛．略发绀，温度升高．表浅静脉曲张。左股静脉走行区有明显压痛。应考虑为（）A、血栓性静脉炎B、血栓性大隐静脉炎C、局限性股静脉血栓形成D、左髂股静脉血栓形成E、以上都不是20.一级预防的内容不包括（）A、全球性预防策略B、健康促进C、筛检D、婚前卫生E、儿童保健第二卷一.参考题库(共20题)1.我国药典规定60岁以上老年人应用成人剂量的（）A、1/2B、2/3C、3/4D、3/5E、4/52.25-OH-D经何种酶羟化形成1，25-（OH）-D（）A、7α-羟化酶B、1α-羟化酶C、25α-羟化酶D、1γ-羟化酶E、7γ-羟化酶3.正常人体温（腋测法）为（）A、36～37℃B、36.5～37.5℃C、36.3～37.2℃D、36.5～37.4℃E、36.5～37.7℃4.Ⅲ度冻伤下述哪项错误（）A、伤及皮肤全层或皮下组织B、创面知觉消失，颜色发暗C、创面周围红肿痛及水泡形成D、4~6周后坏死组织脱落E、愈后不留瘢痕5.女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬。红细胞2×109/L，血红蛋白60g/L，白细胞2×109/L，血小板20×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.80，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病6.关于老年人便秘的处理错误的是（）A、解除梗阻因素B、禁食C、应用高渗性泻药D、饮食调节E、应用刺激性泻药7.偏倚又称为（）A、系统误差B、随机抽样误差C、随机测量误差D、偶然误差E、标准误8.产褥期变化最大的器官是（）A、阴道B、子宫C、输卵管D、卵巢E、乳房9.对泌尿系阳性结石，应首选何种检查为宜？（）A、腹部平片B、CTC、腹膜后充气造影D、逆行肾盂造影E、静脉肾盂造影10.女性，76岁，因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。查体：血压200/50mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有2/6级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥，抽搐的原因可能是（）A、高血压脑病B、高血压危象C、主动脉瓣狭窄D、完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿-斯发作E、肥厚型梗阻性心肌病一11.关于T3和T4，下列哪项叙述是正确的（）A、T3的血浆蛋白结合率高于TB、T3起效快，作用强C、T3起效慢，作用弱D、T3起效快，持续时间长E、T3起效慢，持续时间短12.下列哪项不是手术中常用的止血方法（）A、压迫止血B、钳夹止血C、结扎止血D、热敷止血E、填塞止血13.不属于麻醉清醒期的是（）A、清醒B、麻醉深度减浅，感觉和运动功能逐步恢复C、出现自主呼吸，能自行调控D、呼吸道反射恢复E、血压由低逐渐升高14.高渗性缺水，其体液变化之最终表现是（）A、细胞外液缺水B、细胞内液缺水C、细胞内液缺水超过细胞外液缺水D、细胞内外液等量缺水E、细胞外液缺水超过细胞内液缺水15.不是社区诊断目的的是（）A、确定社区卫生服务需要解决的健康问题B、弄清社区健康问题的可能影响因素C、确定本社区卫生服务工作重点人群D、为社区卫生服务效果的评价提供基线数据E、处方与处置16.间歇热最常见于下列哪项疾病（）A、大叶性肺炎B、重症肺结核C、疟疾D、布鲁菌病E、伤寒17.流行病学研究的对象是（）A、病人B、处于某病潜伏期的人群C、个体D、人群E、无病的人18.按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的（）A、红细胞破坏过多-慢性感染性贫血B、骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血C、红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血D、红细胞生成减少-再生障碍性贫血E、造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血19.男性，68岁，5年来有尿频及排尿困难。肛诊查前列腺Ⅲ°大，B超示双肾正常，残余尿200ml，BP160/100mmHg，无心肺疾病。理想的治疗方法是（）A、留置导尿B、α受体阻滞剂C、双睾丸切除，膀胱造瘘D、前列腺尿道留网状支架E、前列腺切除术20.病人需用很强的刺激方能唤醒，但不能正确回答问题，各种生理反射存在，这是（）A、嗜睡B、浅昏迷C、深昏迷D、昏睡E、意识模糊第三卷一.参考题库(共20题)1.男性，25岁，因骑跨伤4小时排尿困难来院。查体：尿道口滴血，会阴青紫，皮下瘀斑。在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液。该患者继续治疗的最佳方案是（）A、手术施行尿道修补术B、继续留置导尿管留置1周，以后适当尿道扩张C、继续留置导尿管留置2周，以后适当尿道扩张D、耻骨上膀胱造瘘E、不留置导尿管让其自然排尿2.男性，48岁，胸痛，气促，心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是（）A、主动脉内气囊反搏B、苄胺唑啉C、异丙基肾上腺素D、去甲肾上腺素E、多巴胺3.新发传染病的定义是（）A、新发生的、新认识的、新传入的传染病B、新发生的、新变异的、新传入的传染病C、新发生的、新变异的、新鉴定的传染病D、新发生的、新变异的、新确认的传染病E、以上均不正确4.男性，32岁，右肾绞痛后尿闭1天，腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用（）A、中西结合解痉排石B、服中药排石C、膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液D、利尿药物应用E、立即手术输尿管切开取石5.孔源性视网膜脱离治疗的原则是（）A、手术尽可能的放出现网膜下液使视网膜复位B、手术松解牵拉C、恢复正常的眼压D、手术封闭裂孔E、环扎是关键6.朱女士，孕满42周未分娩，前来社区保健站咨询，全科医生应立即陪她到上级医院诊治，因其妊娠属（）A、中期妊娠B、中、晚期妊娠C、晚期妊娠D、足月妊娠E、过期妊娠7.男性，35岁，头晕、乏力，血压160/100mmHg，无水肿，血红蛋白80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型0~1个/HP，血BUN20mmol/L，可能性最大的诊断是（）A、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期B、急进性高血压C、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期D、高血压病Ⅱ期E、慢性肾盂肾炎8.一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，经常端坐呼吸，咯血，近几日出现下肢水肿，上述症状反而减轻，首先提示（）A、二尖瓣狭窄程度减轻B、合并了二尖瓣关闭不全C、合并主动脉瓣狭窄D、合并肾小球肾炎E、合并右心衰竭9.泪道冲洗时清水从下泪点注入而从上泪点流出脓液时，表明（）A、鼻泪管阻塞B、下泪小管阻塞合并炎症C、泪总管阻塞D、慢性泪囊炎E、鼻泪管阻塞或泪总管阻塞10.相对危险度是（）A、暴露组的疾病危险性与非暴露组的疾病危险性之比B、暴露组的疾病危险性与非暴露组的疾病危险性之差C、病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比D、病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差E、反映某一人群由于某种暴露因素而增加的发病率11.男性患者，37岁。近1个月来经常排鲜血便，血量少，不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是（）A、直肠癌B、急性坏死性肠炎C、胃癌D、肠结核E、Crohn病12."伤及真皮浅层，部分生发层健在"的描述所指的烧伤创面属于几度（）A、一度B、浅二度C、深二度D、混合度E、三度13.下列各项中预防细菌性痢疾的主要措施是（）A、药物预防B、搞好饮食、饮水卫生C、彻底治疗病人D、积极发现及治疗带菌者E、口服痢疾活菌苗14.女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图发现有窦性停搏和三度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施（）A、异丙基肾上腺素B、扩血管药物C、阿托品D、抗凝治疗E、安装临时起搏器15.换取宫内节育器，一般应选择在（）A、月经前10～14天B、月经前3～7天C、月经期间D、月经干净后3～7天E、月经干净后10～13天16.用氨水洗手法，其浓度为（）A、0.05%B、0.01%C、0.5%D、0.1%E、1.0%17.下列给药途径中，一般来说，吸收适应最快的是（）A、吸入B、口服C、肌内注射D、皮下注射E、皮内注射18.以下属团体健康行为的是（）A、企业对"三废"的处理B、早锻炼C、骑自行车D、戒烟E、买保险19.慢粒患者有哪条染色体改变（）A、t（8：14）B、t（9：22）（q34：qll）C、t（15：1）D、t（11.8）（q34：qll）E、16号染色体结构异常20.对痤疮瘢痕治疗无效的是（）A、激光B、磨削术C、糖皮质激素局封D、口服抗生素药物E、美容手术第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:D20.正确答案:C第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:A8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案: