2023年山东住院医师-山东住院医师眼科考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年山东住院医师-山东住院医师眼科考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.以下哪项不属于中心性浆液性脉络膜视网膜病变（如图）的临床特征是（） A、眼部隐痛B、视力下降，但常不低于0.5C、视物变形D、视物变暗E、黄斑水肿2.男，36岁，双眼球突出5月余，CT如图所示，应诊断为（） A、眼型Graves病

B、肌炎型炎性假瘤

C、未见异常

D、眶内脑膜瘤

E、眶内淋巴瘤3.这是一个病人右眼前段的图片，右眼突发异物感，流泪，裂隙灯左眼检查有相同的症状，反复发作。下列说法正确的是（） A、表层点状角膜炎B、男女的发病率相等C、局部可用类固醇激素治疗D、病因可能为慢性病毒感染E、发病时要全身大量应用激素4.后发性白内障（如图）的最好的治疗方法是（）A、手术治疗B、药物治疗C、放射治疗D、Nd：YAG激光治疗E、饮食治疗5.视网膜母细胞瘤（如图）的基因定位于人类染色体（） A、14q13B、14p13C、13p14D、13q14E、以上都不是6.开角型青光眼的（如图）手术机制是（） A、减少房水产生B、解除瞳孔阻滞C、解除房角粘连D、将房水引流到眼外E、防止房角粘连7.年龄相关性核性白内障（如图）与核硬化有何不同（） A、晶状体颜色加深B、晶状体核透明度降低C、晶状体核的密度增加D、视力下降E、屈光度增加8.男性，23岁，左眼视力轻度下降1个月。检查左眼晶状体前囊环状混浊（如图），既往无先天性白内障。最可能的诊断是（） A、并发性白内障B、钝伤性白内障C、电击性白内障D、微波性白内障E、中毒性白内障9.女，25岁，右眼外伤1天。检查右眼视力0.06，结膜混合性充血，角膜水肿，晶状体混浊（如图），前房浅，眼底不清，眼压38mmHg，该患者最有可能诊断是（） A、急性闭角型青光眼B、恶性青光眼C、外伤性晶状体脱位D、先天性白内障E、以上都不是10.眼眶蜂窝织炎（如图）的严重并发症有（） A、海绵窦血栓形成B、视神经萎缩C、化脓性脑膜炎D、败血症E、眼球萎缩11.(如图)该种疾病的病因可能是由于（） A、睫毛毛囊感染

B、睑板腺感染

C、眼睑变态汗腺感染

D、眼睑皮脂腺感染

E、病毒或细菌感染12.（如图）女性，患者，于15年行右眼囊外人工晶状体摘除术，在前房植入硬性人工晶状体片。现在右眼视力渐进性下降，该图为裂隙灯检查提示右眼角膜水肿及后弹力层炎症。下列说法正确的是（） A、人工晶状体性大泡性角膜病B、刺状物插到前房晶状体C、硬性前房晶状体片使角膜失代偿的可能性较软性镜片高D、如果该病影响到视力，可做全层角膜移植E、以上全对13.晶状体半脱位（见图）常见于以下何种疾病（） A、Marfan综合征B、Marchesani综合征C、同型半胱氨酸综合征D、Sturge-Weber综合征E、Axenfeld-Rieger综合征14.（如图）该疾病的说法正确的是（） A、早期局部热敷B、早期局部冷敷C、脓肿形成后及时挤压排脓D、超短波理疗E、使用足量的敏感抗生素15.Ⅲ期单纯性糖尿病性视网膜病变（如图）的主要临床表现有（） A、出现微血管瘤B、出血斑C、白色棉绒斑D、硬性渗出E、以上都是16.眼球突出主要是以下哪项情况（） A、眼眶肿瘤

B、眶脂肪吸收

C、远视

D、眶炎症后结缔组织牵引

E、眶底骨折17.皮质性白内障（如图）的浑浊表现为（） A、棒状B、楔形C、点状D、块状E、哑铃状18.（如图）有关结膜伪膜，以下错误的说法是（） A、由脱落的结膜上皮、白细胞、病原体及纤维蛋白渗出物组成B、见于严重病毒性或细菌性结膜炎C、其形成仅在于渗出过程中结膜的反应程度不同D、与结膜上皮结合牢固，强行剥离易出血E、以上都不对19.成人发生中间葡萄膜炎(如图)可出现（） A、发病隐袭、轻者无任何症状

B、睫状膜充血

C、常见羊脂状或尘状KP

D、玻璃体雪球状混浊

E、睫状体平坦部雪堤样改变

20.患者，女性，56岁，2天前傍晚感左眼胀痛、雾视、虹视，裂隙灯房角检查如图，对其合适的治疗是（） A、毛果芸香碱滴眼液反复点眼B、乙酰唑胺口服C、粘连范围＜1/3，待眼压稳定后行周边虹膜切除术D、房角广泛粘连，行滤过性手术E、以上均正确第二卷一.参考题库(共20题)1.视神经脊髓炎与多发性硬化的主要鉴别点是什么？2.一眼急性闭角型青光眼急性发作，对侧没发作眼（如图）为（） A、临床前期B、先兆期C、间歇期D、慢性期E、正常眼3.视网膜分支静脉阻塞（如图）最常见于哪一分支（） A、鼻下分支B、颞下分支C、鼻上分支D、颞上分支E、以上都不对4.图中疾病最可能的诊断是（）A、泪囊瘘

B、急性泪囊炎

C、急性泪腺炎

D、泪小管炎

E、泪道肿瘤5.（如图）患者双眼角膜不等大，请问右眼诊断小角膜的标准是直径小于（） A、8mmB、9mmC、10mmD、11mmE、12mm6.男性，25岁，左眼撞到摩托车扶手，裂隙灯检查如图，该患者的手术指征（） A、有全脱位的危险B、并发白内障C、并发青光眼D、不能矫正的屈光不正E、不愿意戴镜者7.（如图）角膜在组织学上分为（） A、前弹力层B、后弹力层C、基质层D、上皮细胞层E、内皮细胞层8.（如图）结膜下出血说法正确的是（） A、早期应行热敷以促进出血吸收B、早期应行冷敷以促进止血C、一般3～6天可自行吸收D、通常可找到确切的病因E、一般都与全身性疾病有关9.婴幼儿型青光眼（如图）见于（） A、1岁内B、3岁内C、不包括新生儿期D、1～3岁E、6岁内10.患者，男性，68岁，高血压史20年。主诉视力下降1个月。检查眼底如图，目前最重要的诊疗是（） A、眼底荧光造影B、扩血管治疗C、眼底激光D、溶栓治疗E、控制血压11.女性，46岁，自述左眼视物不清约三个月，CT扫描如图所示，请选择正确的描述或答案（） A、双侧眼球未见病变

B、左侧玻璃体内偏后方见絮状高密度影

C、双侧眼环形态密度正常

D、考虑视网膜脱离

E、考虑玻璃体内出血

12.脉络膜恶性黑色素瘤（如图），说法正确的是（） A、起源于葡萄膜色素细胞的恶性肿瘤B、也可以由其他脏器的恶性肿瘤通过血行转移至脉络膜C、早期可局部切除，晚期酌情行眼球摘除或眶内容剜除D、多发生于50～70岁，常为单侧性E、肿瘤多位于眼底后极部，为灰褐色肿块13.皮质性白内障(如图)的混浊常表现为（） A、棒状B、楔形C、点状D、块状E、哑铃状14.患者自述夜晚视物不清，检查眼部有如图表现，治疗该病的关键是（） A、抗炎B、散瞳C、补充维生素CD、补充电解质E、补充大量的维生素A及维生素B15.（如图）疾病治疗首选（） A、局部用眼药水B、手术切除C、局部用眼药水配合眼药膏D、塞替派眼药水E、射线照射16.（如图）该种麦粒肿手术时，其手术切口应（） A、与皮肤面垂直B、与睑缘平行C、与睑缘垂直D、与睑板面垂直E、与眶缘垂直17.急性闭角型青光眼（如图）慢性期特点是（） A、房角粘连达120°B、眼压中度升高C、有青光眼视盘改变D、有视野缺损E、以前没发作过18.（如图）为一患者房角图，该房角属于（） A、窄角Ⅰ级B、窄角Ⅱ级C、窄角Ⅲ级D、窄角Ⅳ级E、宽角19.糖尿病性视网膜毛细血管（如图）的病理改变有（） A、周细胞增多B、毛细血管腔减小C、基底膜变薄D、毛细血管内皮屏障失代偿E、毛细血管内皮的基底膜增厚20.前房角镜检查（如图）见小梁被虹膜根部贴附粘连为（） A、窄Ⅲ房角B、窄Ⅳ房角C、房角堵闭D、房角狭窄E、浅前房第三卷一.参考题库(共20题)1.婴幼儿型青光眼（如图）首选术式是（） A、房角切开术B、小梁切开术C、小梁切除术D、非穿透小梁切除术E、小梁激光切开术2.诊断晶状体半脱位（如图）的体征有（） A、瞳孔区可见到部分晶状体的赤道部B、前房深浅不一C、虹膜震颤D、晶状体混浊E、并发青光眼3.（如图）患者女，54岁，右眼反复红痛、流泪、畏光3年，视力减退明显。检查右眼混合性充血，角膜基质水肿严重，内皮皱褶，上皮下水肿，可见数个水泡状隆起，下方可见角膜新生血管，最可能的诊断是（） A、流行性角结膜炎B、变应性结膜炎C、大泡性角膜炎D、蚕食性角膜溃疡E、带状疱疹性角膜炎4.婴幼儿型青光眼（如图）三大症状是指（） A、眼球大、角膜大B、畏光C、流泪D、眼痛E、眼睑痉挛5.虹膜角膜内皮综合征（如图）治疗需要（） A、激素B、降眼压C、缩瞳D、扩瞳E、手术6.Salus征和Gunn征（如图）多出现在高血压性视网膜病变的几级（） A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅰ级和Ⅱ级7.（如图）麦粒肿最常见的致病菌是（） A、链球菌B、金黄色葡萄球菌C、莫-阿双杆菌D、真菌E、绿脓杆菌8.（如图）该种疾病的病因是（） A、细菌感染B、睑板腺出口阻塞C、睑板腺分泌功能过旺D、真菌感染E、睑板腺肉芽肿性炎症9.患者，女性，40岁，左眼视物变形、视力下降1周而就诊。检查左眼视力0.6，黄斑水肿，未出血病灶。眼底检查： （如图）最有可能的诊断是（） A、中心性浆液性视网膜脉络病变B、中心性渗出性视网膜脉络病变C、黄斑囊样水肿D、黄斑囊样变性E、黄斑裂孔10.前葡萄膜炎新鲜的虹膜后粘连被拉开时（如图），可见（） A、晶状体前囊下有大小不等斑块B、晶状体前极有混浊C、晶状体周边部有楔状混浊D、晶状体前表面可遗留下环形色素E、晶状体前囊膜下有羽毛状混浊11.视网膜色素变性（如图）最早期的症状或体征是（） A、夜盲B、管状视野C、并发性白内障D、黄斑囊样水肿E、视网膜萎缩12.（如图）常见致病菌为（） A、流感嗜血杆菌B、奈瑟脑膜炎球菌C、肺炎双球菌D、金黄色葡萄球菌E、淋球菌13.关于动态视野检查（如图）哪项是错误的（） A、检查速度快B、旁中心暗点发现率低C、结果用等视线表示D、适合中心视野的检查E、小暗点发现率低14.眼眶血管瘤（如图）的常见表现（） A、视力障碍

B、疼痛

C、眼球运动障碍

D、突眼

E、搏动感

15.（如图）坏死性巩膜炎明显的症状是（） A、畏光B、流泪C、眼痛D、充血E、视力下降16.男，3岁，双眼视物不清，裂隙灯检查如图，该患者最不可能合并的其他眼病或异常是（） A、斜视B、青光眼C、眼球震颤D、晶状体脱位E、晶状体缺损17.治疗急性前葡萄膜炎（如图）首选药物是（） A、1%阿托品眼膏B、2%后马托品眼膏C、5%新福林D、0.1%肾上腺素E、1%阿托品眼药水18.（如图）黄斑部裂孔检查应选择（） A、超声生物显微镜B、光学相干断层扫描C、A超D、B超E、彩色多普勒成像19.单纯性糖尿病性视网膜病变（DRP）硬性渗出（如图）最常见于（） A、视盘处B、周边部C、黄斑部D、后极部E、全视网膜20.患者女，65岁，诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查：Vod0.9，Vosl.0，双眼结膜充血（+），BUT右眼3秒，左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色，眼内未见其他异常。追问病史，患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为（）A、干眼症B、合征C、类风湿关节炎D、皮肌炎E、Stevens-Johnson综合征第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:A,B,C,D4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:A,C,D12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:A,B,C14.正确答案:A,D,E15.正确答案:A,B,C16.正确答案:A17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:A,C,D,E20.正确答案:A,B,C,D,E第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别点如下表：2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:A,B,C,D7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:A11.正确答案:B12.正确答案:A,C,D,E13.正确答案:B14.正确答案:E1