2023年广东住院医师-广东住院医师全科医学考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年广东住院医师-广东住院医师全科医学考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.一休克患者，心率快，测中心静脉压为0.49kPa（5cmH2O），应采取（）。A、迅速补充液体B、控制小量输液C、心功能不全，立即给予强心、利尿剂D、控制输液量，加用强心剂E、休克与血容量无关2.女，35岁，因心悸，多食，消瘦，怕热，多汗2月来诊，甲状腺中度肿大，对称柔软，无结节，双上极有血管杂音及震颤，心律齐，心率121次／分，甲状腺激素水平增高，诊断为甲亢，予丙基硫氧嘧啶转当地治疗。3周后复诊，症状已控制，心率降至70次／分，甲状腺缩小，质中，有充实感，杂音、震颤消失。试分析其疗效迅速的原因是（）。A、足量丙基硫氧嘧啶B、增加用普萘洛尔（心得安）C、增加用含碘食物或药物D、增加用地西泮（安定）E、增加用糖皮质激素3.手癣、足癣的病原菌为（）。A、细菌B、衣原体C、支原体D、病毒E、真菌4.在基层医院遇到上消化道出血伴血压低时，最首要的处理措施应为（）。A、静脉滴注止血药物B、积极补充血容量C、去甲肾上腺素水胃内滴注D、紧急胃镜检查以明确诊断E、立即转送上级医院5.属缩瞳剂的是（）。A、毛果云香碱B、醋氮酰胺C、甘露醇D、噻吗心安E、奴夫卡因6.呼吸系统Ｘ线检查的正确顺序是（）。A、胸透、体层、血管造影、胸片、CTB、CT、体层、血管造影、胸片、胸透C、胸透、胸片、体层、CT、血管造影D、体层、CT、胸透、胸片、血管造影E、胸透、胸片、血管造影、CT、体层7.肺炎克雷白杆菌性肺炎的临床特点，下列哪项不符合（）。A、白细胞正常或增加B、咳嗽，咳红棕色胶冻状痰C、青壮年多见，预后良好D、起病急、胸痛、畏寒E、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感8.属第三代头孢菌素类药的抗菌药物为（）。A、头孢孟多B、头孢噻肟C、头孢曲松D、头孢他啶E、头孢唑林9.以Fletcher指数为标准的耳聋分级检测平均听力损失（）。A、1000、2000、4000HzB、500、1000、2000HzC、250、500、1000HzD、2000、4000、8000HzE、上述都不对10.临产后最主要的产力是（）。A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、肛提肌收缩力D、圆韧带收缩力E、膈肌收缩力11.男，60岁，因2日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇发绀，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率120次／分，白细胞12．8×109／L。床旁X线示：右下肺大片致模糊阴影，下面处理哪项不恰当（）。A、补充血容量B、应用抗生素治疗C、应用退热药物D、应用血管活性药物E、纠正电解质及酸碱平衡紊乱12.40岁，非肥胖2型糖尿病男子，6个月来每天早饭前一个半小时使用NPH胰岛素35U，每日总热量为7531．2kJ（1800kcal）仍不能达良好控制，入院后测血糖情况（）。A、每日早晨降低NPH胰岛素到20UB、每日早晨增加1OU正确胰岛素C、每天早晨增加NPH胰岛素到50UD、晚饭前增加10UNPH胰岛素E、每天减少热量摄入至6276kJ（1500kcal）13.女性，45岁，食欲不振，乏力，经常腹泻，体检：消瘦、血压偏低、心界不大，心音弱、皮肤黏膜黑色素沉着，可能的诊断为（）。A、1型糖尿病B、慢性腹泻C、甲状腺功能亢进症D、皮质醇增多症E、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症14.再生障碍性贫血的临床表现有（）。A、出血B、进行性贫血C、全血细胞减少D、感染E、浸润15.病人的权利不包括（）。A、平等医疗权B、知情同意权C、要求保密权D、保管病志权E、免除一定社会责任权16.男性，65岁，左胸背痛2周，咳嗽，痰中带血，吸烟40年，20支／日，住院检查发现左侧胸腔积液体征，最有诊断意义的辅助检查是（）。A、胸腔积液的常规及生化B、胸腔积液的LDHC、血CEAD、胸膜活检E、胸部CT检查17.男性，50岁，有糖尿病史8年，近一年常有活动时胸部闷痛，反复常规心电图检查未见异常，为明确诊断，应做下列哪项检查（）。A、胸部X线B、超声心动图C、血清心肌酶测定D、运动负荷试验E、冠状动脉造影18.老年男性，脑卒中后右侧肢体瘫痪，查体：右上肢肌张力轻度增加，肘关节被动屈伸时，在关节活动范围之末时出现最小的阻力，按修订的Ashworth痉挛分级标准，患者应评为（）。A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级19.以群体为对象、以疾病的群体防治为目的的诊断是（）。A、临床诊断B、社区诊断C、人体诊断D、流行病学诊断E、基础诊断20.哪一项检查对了解肾积水程度帮助不大（）。A、B超检查B、放射性核素肾图C、静脉肾盂造影D、逆行尿路造影E、核磁的水成像第二卷一.参考题库(共20题)1.我国高血压最常见的并发症是（）。A、高血压脑病，脑血管意外B、高血压性心脏病C、夹层动脉瘤D、高血压性肾动脉硬化E、妊高征2.28岁女性，闭经3年，MRI检查发现垂体腺瘤，高度3．0cm，压迫视神经交叉住院进一步检查，体检轻度肥胖，双侧乳房触发少量泌乳，化验结果：血PRL40μg／L（正常值＜20μg／L），FSH6．0IU／L，LH5．0IU／L，E20．04nmol／L，GH2．0μg／L，ACTH18ng／L，TSH0．4mU／L，T3及T4水平正常。这位病人的垂体瘤最可能的诊断是（）。A、PRL分泌瘤B、TSH分泌瘤C、ACTH分泌瘤D、促性腺激素分泌瘤E、无功能性垂体腺瘤3.解表法的适用范围为（）。A、食滞停积B、寒邪留滞C、半表半里D、外感表证E、表里同病4.联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指（）。A、60岁以上老年人口占总人口的10％B、60岁以上老年人口占总人口的7％C、65岁以上老年人口占总人口的7％D、65岁以上老年人口占总人口的10％5.女，45岁，严重哮喘15小时，张口呼吸、大汗、发绀、双肺广泛哮鸣音，痰黏稠，不易咳出，最有效的祛痰方法是（）。A、使用抗生素B、补充液体、纠正失水C、使用糖皮质激素D、使用必嗽平E、超声雾化吸入6.骨囊肿的Ｘ线表现，哪项错误（）。A、好发于肱骨、股骨和胫骨B、为膨胀性、边界清楚圆形、卵圆形透亮区C、病变长轴方向与骨干一致D、有单房和多房囊肿E、有骨膜反应7.尿淀粉酶在急性胰腺炎发作后可持续升高（）。A、2dB、3dC、5dD、6dE、7d8.病例对照研究属于哪一种流行病学研究方法（）。A、描述流行病学B、分析流行病学C、实验流行病学D、理论流行病学E、以上均不正确9.下列哪种病患者抗人球蛋白试验（Coombs试验）阴性（）。A、自身免疫性溶血性贫血B、霍奇金病C、系统性红斑狼疮D、慢性淋巴细胞性白血病E、再生障碍性贫血10.疟疾的典型热型为（）。A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、回归热E、波状热11.正态分布曲线下μ+1．645a区间的面积占总面积的（）。A、95％B、90％C、97.5％D、99％E、92.5％12.下列关于患者享有平等医疗权利的表述错误的是（）。A、公民享有平等的生命健康权B、应满足患者的合理需求C、医务人员应该平等待患D、患者的需求应得到完全满足E、患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的13.窝沟浅龋可见（）。A、釉质表面有龋斑，呈黄褐色或黑褐色，失去光泽B、釉质表面完整光滑，有光泽大小不一的白色斑块C、釉质形态缺陷多累及同一时期发育的一组牙齿D、釉质颜色黄褐色，白色相间的花斑，见于同时期发育的一组牙上E、窝沟釉质颜色黑褐色，沟底、沟壁的釉质变软14.关于1型糖尿病的叙述，以下哪项错误（）。A、血中胰岛素水平正常B、多为青少年发病C、易发生酮症酸中毒D、发病急E、"三多一少"症状明显15.下列疾病常出现干性咳嗽，但除外哪一项（）。A、急性咽喉炎B、急性支气管炎初期C、胸膜炎D、支气管扩张合并感染E、间质性肺炎16.下列哪项临床表现为Graves病所特有（）。A、怕热多汗，心悸，消瘦B、脉压增大，毛细血管搏动C、月经减少，闭经，不孕，阳萎D、突眼，胫骨前黏液水肿E、肌肉萎缩，骨质疏松17.贫血患者，24岁。其红细胞平均体积（MCV）为75fl，红细胞血红蛋白平均浓度（MCHC）为296。确定本例贫血性质最有价值的资料是（）。A、发病诱因的查询B、家族史的佐证C、血清叶酸，维生素B含量测定D、骨髓细胞内、外铁染色E、血清铁，总铁结合力测定18.世界人群中最常见的贫血是（）。A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、海洋性贫血19.统计表中的线条要求（）。A、线条越多越好B、线条不宜过多，特别是表的左上角不宜有斜线C、线条不宜过多，但表的左上解要有斜线D、线条有无没有多大关系E、两侧应有竖线20.男性，58岁。已诊断为右肺鳞癌，癌灶3．3cm×3．6cm，伴右侧肺门淋巴结转移，根据TNM分期应属于（）。A、T1，N0，M1（Ⅰ期）B、T1，N1，M（Ⅱa期）C、T2，N1，M0（Ⅱb期）D、T2，N1，M1（Ⅳ期）E、T2，N2，M0（Ⅲa期）第三卷一.参考题库(共20题)1.引起急性肾小球肾炎最常见的病原菌是（）。A、β-溶血性链球菌B、草绿色链球菌C、葡萄球菌D、α-溶血性链球菌E、流感嗜血杆菌2.头癣治疗的金标准是口服（）。A、酮康唑B、灰黄霉素C、二性霉素D、特比奈芬E、氟康唑3.夏季季节，亚急性起病，逐渐出现高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐或昏迷，最可能的疾病是（）。A、流脑B、乙型脑炎C、脑血管病D、脑瘤E、结核性脑膜炎4.被称为”西医之父“的医学家是（）。A、迈蒙尼提斯B、帕茨瓦尔C、阿维森纳D、希波克拉底E、胡佛兰德5.链球菌感染后急性肾小球肾炎（）。A、肾小球囊大量新月体形成B、肾小球增大，肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生C、光镜下肾小球基本正常，免疫荧光阴性D、肾小球玻璃样变，部分肾单位代偿性肥大E、肾小球弥漫性增生伴新月体形成6.儿童首次验光时需用阿托品眼药点眼，是为了（）。A、散大瞳孔B、麻痹睫状肌C、检查眼底D、检影E、取消集合7.普通肺炎与重症肺炎鉴别点为（）。A、起病缓急B、发病程度C、有无末梢循环衰竭D、胸痛程度E、感染病原菌不同8.虽然没有明显的疾病，但呈现体力降低，反应能力减退、适应能力下降等，这类人群属于（）。A、健康人群B、高危人群C、亚健康人群D、重点保护人群E、病人9.应用胰岛素最常见的不良反应是（）。A、低血糖B、视力改变C、轻度水肿D、局部脂肪萎缩E、过敏反应10.一老年女性，患多年毒性弥漫性甲状腺肿，且从未间断治疗，本次因并发持续型心房颤动而入院，其最佳治疗方案为（）。A、甲状腺次全切除B、131IC、大剂量碘剂D、电击或药物复律E、抗甲状腺药物11.下列各项中，对诊断急性且水肿最特异的是（）。A、气促，发绀，烦躁不安B、心尖区有奔马律，心率增快C、肺动脉瓣第二音亢进D、肺部有哮鸣音E、咯粉红色泡沫痰12.中年女性，反复尿频，尿急2年，伴阵发剧烈腰痛，1个月来出现两次全程尿涂片染色发现革兰阴性杆菌，诊断最可能为（）。A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、膀胱炎D、尿道综合征E、再发性尿感13.下列疾病哪种属于COPD（）。A、支气管哮喘B、慢性阻塞性支气管炎C、肺囊性纤维化D、闭塞性细支气管炎E、弥漫性泛细支气管炎14.某正态分布的总体均数为3000，标准差为100，当分布范围为2800～3200时，其标准正态曲线下的u值（绝对值）为（）。A、1.96B、2.58C、2.00D、1.00E、以上都不是15.根据我国残疾分类，残疾包括如下哪几种（）。A、视力、听力、语言和肢体残疾B、视力、听力、语言残疾C、听力、语言、精神和肢体残疾D、智力、精神和肢体残疾E、视力、听力、语言、智力、精神和肢体残疾16.男性，19岁。全身重度水肿。尿蛋白6．4g／24h，血浆白蛋白23g／L，血压80／60mmHg；肾功能：BUN9．1mmol／L，Cr100μmol／L。应选择的主要治疗措施是（）。A、输新鲜血浆B、输白蛋白C、应用速尿D、使用环磷酰胺E、糖皮质激素17.慢性肾盂肾炎正确的是（）。A、采用2周疗法B、单剂抗菌疗法C、几种抗生素轮换应用，直至症状控制或菌尿消失D、联合抗菌疗法E、卧床休息18.凝血酶的作用主要是（）。A、使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B、加速凝血酶原复合物的形成C、加速因子Ⅷ复合物的形成D、激活因子ⅧE、促进血小板聚集与释放19.白内障是指（）。A、角膜混浊B、角膜白斑C、玻璃体混浊D、晶体混浊E、晶体屈光度改变20.牙髓失活法最严重的并发症是（）。A、封药后疼痛B、失活剂烧伤C、急性牙髓炎D、急性根尖炎E、急性龈乳头炎第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:C3.正确答案:E4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:B,C,D9.正确答案:B10.正确答案:A11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案:D20.正确答案:B第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:A,C5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:B9.