2023年广东住院医师-广东住院医师皮肤科学考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年广东住院医师-广东住院医师皮肤科学考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.48岁，糖尿病史9年，外阴痒2月余，白带无异味，妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是（）A、细菌性阴道病B、老年性阴道炎C、外阴硬化性苔藓D、滴虫性阴道炎E、念珠菌阴道炎2.慢性宫颈炎的物理疗法包括（）（）（）；治疗时间应选在（），有（）者为禁忌；治疗后复查时应注意（）3.宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅱ级，应考虑为（）A、正常B、炎症C、可疑癌D、高度可疑癌E、癌症4.急性宫颈炎主要临床表现为（）、（）、（）、（）及（）。5.28岁女性，原发不育，月经减少4个月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子言稍小，活动欠佳，双侧可触及不规则包块，质硬。本例最可能的诊断是（）A、子宫内膜异位症B、慢性盆腔炎C、卵巢肿瘤D、输卵管结核E、月经失调6.滴虫阴道炎的传播方式不包括（）A、衣物传播B、性交传播C、公共浴池传播D、母婴垂直传播E、不洁器械和敷料传播7.稀薄泡沫样白带，量多，外阴痒，应诊断为（）A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、阿米巴性阴道炎D、淋菌性阴道炎E、老年性阴道炎8.能引起急性盆腔炎的病原体有（）A、葡萄球菌B、单纯疱疹病毒C、淋病奈氏菌D、沙眼衣原体E、链球菌9.假丝酵母菌阴道炎阴道pH值为（）A、3.8～4.4B、5.0～6.5C、4.0～4.7D、5.0～5.5E、6.5～7.010.慢性宫颈炎临床多无（）过程的表现，其病原体主要为（）（）（）（）11.宫颈糜烂的分度依据（）A、糜烂深度B、糜烂形状C、糜烂面积D、糜烂形态E、糜烂性质12.经血行传播的是（）A、梅毒B、念珠菌阴道炎C、淋病D、滴虫阴道炎E、盆腔结核13.某女士，因数日来白带增多，伴有血性，恐有癌症来就诊：检查宫颈橐烂，糜烂面积约占整个宫颈面的1／2。何种处理最佳（）A、阴道用药B、硝酸银烧灼C、物理疗法D、手术疗法E、口服抗生素14.用碱性溶液冲洗阴道病人适用于（）A、外阴炎B、老年性阴道炎C、念珠菌性阴道炎D、滴虫性阴道炎E、前庭大腺炎15.角质形成细胞的功能有（）A、修复皮肤创伤B、传导瘙痒感觉C、吞噬抗原物质D、促进黑素细胞生长E、表达MHC-Ⅱ类抗原16.阅读胸片 病灶部位（）A、右肺下野B、右肺上野C、右肺中野D、左肺E、纵隔17.急性盆腔炎应与（）（）（）相鉴别。18.结核分枝杆菌感染（）A、经淋巴系统传播B、生殖器黏膜上行传播C、经血液循环传播D、直接蔓延E、垂直传播19.简述小汗腺的生理功能。20.患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律5／28天，GP，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，体温38．8℃，腹痛、腰酸加重。查体：血压16／10．7kPa（120／80mmHg），脉搏100次／分，心、肺（－），下腹部肌紧张（+），压痛（+），反跳痛（±），移动性浊音（－）。妇科检查：外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛（+），子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛（+），活动受限。凝血酶（－），白细胞15．0×10／L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％。正确的手术范围是（）A、全子宫+双附件切除术B、右附件切除术C、左附件切除术D、左附件切除+子宫次全切除术E、盆腔肿瘤减灭术第二卷一.参考题库(共20题)1.女性生殖器结核的病理变化，正确的是（）A、输卵管结核多为双侧性，由子宫内膜结核蔓延而来B、卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死C、子宫内膜结核可使子宫腔枯连、变形、缩小D、宫颈结核在生殖道结核中最常见E、盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型.牯连型不易形成瘘管2.阴道稠厚豆腐渣样分泌物见于（）A、外阴炎B、老年性阴道炎C、念珠菌性阴道炎D、滴虫性阴道炎E、前庭大腺炎3.关于宫颈糜烂，下列哪项正确（）A、分为单纯型、颗粒型两型B、分为I、Ⅱ度C、宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关D、近年以物理治疗为主E、鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖，糜烂治愈，宫颈光滑4.孕妇，糖尿病及接受大量雌激素治疗者易患（）A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、阿米巴性阴道炎D、淋菌性阴道炎E、老年性阴道炎5.女性，50岁，孕产，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂，触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是（）A、分段刮宫B、子宫镜+子宫内膜活检C、宫颈激光D、宫颈锥切术E、3～6个月后复查6.女性生殖器炎症的感染途径有哪些？7.淋病奈瑟菌感染（）A、经淋巴系统传播B、生殖器黏膜上行传播C、经血液循环传播D、直接蔓延E、垂直传播8.旅馆服务员，23岁，尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴痛就诊，检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显应做什么化验（）A、分泌物悬滴B、宫颈刮片细胞学检查C、宫颈分泌物涂片革兰染色D、分泌物加10％氢氧化钾镜检E、衣原体培养9.引起盆腔炎的病原体主要为（）（）（）（）。治疗时选用抗生素时须注意（）。10.皮肤中最丰富的必需脂肪酸是（）A、神经酰胺B、花生四烯酸C、亚油酸D、亚麻酸11.不属细菌性阴道病诊断标准的是（）A、阴道分泌物匀质、稀薄.B、分泌物镜检可见>20u/0线索细胞C、阴道pH>4.5D、病原体主要为加德纳尔菌E、氨臭味试验阴性12.试述皮肤血管的结构特点与机体热量支配的关系。13.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量（）A、孕激素B、雌激素C、雄激素D、糖皮质激素E、促性腺激素14.试述皮肤对机械性损伤的防护机制。15.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生（）A、滴虫性阴道炎B、霉菌性阴道炎C、老年性阴道炎D、幼女性阴道炎E、淋球菌性阴道炎16.简述皮肤屏障功能的双向性。17.女性，50岁，孕产，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂，触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。进一步确诊时需做（）A、B型超声检查B、宫颈涂片细胞学检查C、宫颈活组织检查D、子宫颈碘试验E、阴道镜检查18.慢性宫颈炎的主要症状为（）19.简述皮肤感觉的分类。20.旅馆服务员，23岁，尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴痛就诊，检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到"革兰阴性双球菌"，最佳的治疗方法是（）A、甲硝唑注射液250mL静脉滴注，每8小时1次B、链霉素0.5g肌肉注射，每日2次C、庆大霉素8万u肌肉注射，每8小时1次D、卡那霉素0.5g肌肉注射，每日2次E、水剂普鲁卡因青霉素G480万u1次肌肉注射，两侧臀部分别为240万u，注射前1小时口服丙磺舒lg第三卷一.参考题库(共20题)1.白色豆渣样白带，伴外阴奇痒，应诊断为（）A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、阿米巴性阴道炎D、淋菌性阴道炎E、老年性阴道炎2.]细菌性阴道阴道pH值为（）A、3.8～4.4B、5.0～6.5C、4.0～4.7D、5.0～5.5E、6.5～7.03.列表说明急性、亚急性、慢性湿疹的外用药治疗原则及剂型选择。4.正常阴道pH值为（）A、3.8～4.4B、5.0～6.5C、4.0～4.7D、5.0～5.5E、6.5～7.05.念珠菌阴道炎的治疗，错误的是（）A、积极治疗糖尿病B、用4%碳酸氢钠液冲洗阴道C、克霉唑栓剂放置阴道D、咪康唑栓剂放置阴道E、1%龙胆紫液涂擦阴道6.旅馆服务员，23岁，尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴痛就诊，检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显此患者的诊断可能是（）A、泌尿系感染B、霉菌性阴道炎C、淋球菌性阴道炎D、滴虫性阴道炎E、梅毒7.急性盆腔炎的手术指征为：（）、（）、（）及（）。8.念珠菌性阴道炎常见于（）、（）、（）及（）。9.阴道稀薄的泡沫状分泌物见于（）A、外阴炎B、老年性阴道炎C、念珠菌性阴道炎D、滴虫性阴道炎E、前庭大腺炎10.8岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是（）A、阴道内放置药物B、涂硝酸银腐蚀C、LEEP治疗D、宫颈锥形切除E、宫颈切除11.患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律5／28天，GP，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，体温38．8℃，腹痛、腰酸加重。查体：血压16／10．7kPa（120／80mmHg），脉搏100次／分，心、肺（－），下腹部肌紧张（+），压痛（+），反跳痛（±），移动性浊音（－）。妇科检查：外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛（+），子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛（+），活动受限。凝血酶（－），白细胞15．0×10／L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％。正确的治疗方法是（）A、立即剖腹探查B、抗生素治疗后剖腹探查C、化疗后手术治疗D、抗生素治疗后化疗E、立即后穹隆切开引流12.滴虫阴道阴道pH值为（）A、3.8～4.4B、5.0～6.5C、4.0～4.7D、5.0～5.5E、6.5～7.013.真皮的中蛋白多糖包括（）A、，花生四烯酸B、透明质酸C、硫酸软骨素D、亚油酸14.慢性盆腔炎的病理类型包括：（）、（）、（）及（）。15.细菌性阴道病16.发生前庭大腺脓肿时，其病原体主要为（）、（）、（）、（）、（）及（）。17.患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律5／28天，GP，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，体温38．8℃，腹痛、腰酸加重。查体：血压16／10．7kPa（120／80mmHg），脉搏100次／分，心、肺（－），下腹部肌紧张（+），压痛（+），反跳痛（±），移动性浊音（－）。妇科检查：外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛（+），子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛（+），活动受限。凝血酶（－），白细胞15．0×10／L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％。该病人可能诊断是（）A、陈旧性宫外孕B、盆腔子宫内膜异位症C、慢性盆腔炎急性发作D、卵巢癌E、左卵巢囊肿18.冯女士，45岁，已婚，4天前曾到浴池盆浴，现感外阴痒，白带多。检查：白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫颈光滑。为确定诊断，进一步应检查（）A、双合诊B、尿常规C、阴道窥器检查D、白带悬滴检查E、宫颈黏液检查19.细菌性阴道病最常见的病原体是（）A、棒状杆菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、加德纳尔菌E、沙眼衣原体20.需要夫妇双方同时治疗的炎症是（）A、外阴炎B、老年性阴道炎C、念珠菌性阴道炎D、滴虫性阴道炎E、前庭大腺炎第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:激光冷冻；红外线；微波；月经干净后3～7日内；急性生殖器炎症；有无宫颈管狭窄3.正确答案:B4.正确答案:脓性白带增多伴腰背痛；下腹坠；体温轻度升高；宫颈充血肿大；宫颈口流出脓性白带5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:A,C,D,E9.正确答案:C10.正确答案:急性；葡萄球菌；链球菌；大肠杆菌；厌氧菌11.正确答案:C12.正确答案:E13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:A,C,D,E16.正确答案:C17.正确答案:急性阑尾炎；异位妊娠；卵巢肿物扭转或破裂18.正确答案:C19.正确答案:小汗腺的分泌在维持体内电解质平衡中可起到相当重要的作用，此外出汗可带走大量的热量，这对于人体适应高温环境极为重要。20.正确答案:D第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:女性生殖器炎症的感染途径有4条：①沿生殖道黏膜上行蔓延：病原体经宫颈管、宫内膜、输卵管黏膜蔓延至卵巢及腹腔，淋菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等沿此途径扩散。②经淋巴系统蔓延至盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染扩散的主要途径。③经血循环传播：病原体先侵入人体的其他系统，再经血循环感染生殖器，是结核杆菌感染的重要途径。④直接蔓延：腹腔其他脏器感染后，直接蔓延至内生殖器，如阑尾炎引起右侧输卵管炎。7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:葡萄球；菌链球菌；大肠杆菌；厌氧菌；兼顾控制厌氧菌的需要10.正确答案:B,C11.正确答案:E12.正确答案:皮肤动脉和静脉之间吻合丰富，其活动受交感神经支配，这种血管结构有利于机体对热量的支配，冷应激时交感神经兴奋，血管收缩，动静脉吻合关闭，皮肤血流量减少，皮肤散热减少；热应激时动静脉吻合开启，皮肤血流量增加，皮肤散热增加。四肢大动脉也可通过调节浅静脉和深静脉的回流量进行体温调节，体温升高时，血液主要通过浅静脉回流使散热量增加；体温降低时，主要通过深静脉回流以减少散热。13.正确答案:B14.正确答案:（1）表皮角质层致密而柔韧，在防护中起重要作用，经常受摩擦和压迫部位（如掌跖）的角质层可增厚，甚至形成胼胝，后者显著增强皮肤对机械性损伤的耐受力。（2）真皮内的胶原纤维、弹力纤维和网状纤维交织成网状，使皮肤具有一定的弹性和伸展性。（3）皮下脂肪层对外力具有缓冲作用，使皮肤具有一定的抗挤压、牵拉及冲撞的能力。15.正确答案:B16.