MR355.内听道规范化扫描方案

MR355光纤磁共振规范化扫描方案（1.5T）内听道成像IAC患者摆位：采用标准头部成像体位，仰卧位，头先进，双手置于身体两侧，人体长轴与床面长轴一致。头部扫描必须配带耳塞，听力保护。摆位时，肩部必须靠近线圈，头顶部尽量向线圈内，左右居中，头部不能旋转，同时必须用海绵垫固定头部。下颌一定要内收，必要时垫高枕后，这样可明显减少图像伪影。定位中心位于鼻根或眉间，若是激光灯经过眼睛时必须闭眼。婴幼儿因头颅较小，需在他们的枕背部加软垫，以确保患者头颅中心与线圈中心一致。摆位照片：摆位照片：内听道成像规范化扫描方案：13-plT2*Loc三平面定位2CalibrationScan校准扫描3OAxT2FRFSE横断面T2成像4OCorT2FRFSE冠状面T2成像5OAx3DFiesta-C16FOV横断面3DFiesta-c成像3-plLoc，三平面定位图像：定位线说明：三平面定位图像上观察头颅位置既不能偏上也不能偏下，确保头颅位于线圈的中心，图像信号与线圈位置匹配良好。有时为了加快扫描速度，可以减少扫描层数。三平面定位像矢状面层数较多，为了利于横断面三维血管定位。3-plLoc，三平面定位序列参数：CalibrationScan，校准扫描定位方法图像：定位线说明：所有的序列若要使用ASSET或PURE，必须针对相应线圈进行校准扫描。FOV中心位于解剖中心，上下范围必须超过要扫描的解剖范围。一般情况下使用一次采集，扫描范围不够时增加层厚。频率编码方向为前后。ASSET能加快常规序列的扫描速度，或能改善EPI序列的图像对比度。PURE能改善图像信号的均匀性。CalibrationScan，校准扫描定位序列参数：OAxT2FSE，横断面T2定位图像：定位线说明：在三平面冠状面定位像上定位横断面，横断面定位像上调整旋转角度。可先使用一条横断面定位线，平行于左右内听道结构，再增加扫描层数。扫描范围包括蝶窦和左右乳突结构。添加上下饱和带以减轻血管搏动伪影。可选择脂肪抑制以突出显示病灶。若图像信噪比低，可去掉PURE。OAxT2FSE，横断面T2定位序列参数：OCorT2FSE，冠状面薄层T2加权定位图像：定位线说明：在横断面T2图像上定位冠状面，横断面定位像上调整旋转角度。可先使用一条横断面定位线，平行于左右内听道结构，再增加扫描层数。扫描范围包括蝶窦和覆盖左右乳突结构。添加上下饱和带以减轻血管搏动伪影。可选择脂肪抑制以突出显示病灶。OCorT2FSE，冠状面薄层T2加权定位序列参数：OAx3D-Fiesta-c，横断面内耳水成像定位图像：定位线说明：在三平面冠状面定位像上定位横断面三维定位线，横断面定位像上调整旋转角度。在冠状面定位像上仔细调整三维块的扫描范围，包括左右侧半规管结构。采用薄层高分辨率扫描，默认情况下当前参数扫描范围已足够。OAx3D-Fiesta-c，横断面内耳水成像定位序列参数：OAxT2FSE，横断面T2定位图像：扫描方法：3毫米0.3间隔，如果两次采集可以减轻层间干扰，超薄层扫描时间较长。图像参数特点：为了提高信噪比，使用较小带宽。一般情况下建议使用SCIC而不是PURE来纠正信号的不均匀，尤其在信噪比低的情况下。面听神经在该序列上呈软组织等信号，在脑脊液高信号衬托下，显示神经束结构清晰，血管呈低信号。临床应用：面瘫。桥小脑脚占位。内耳发育畸形。OCorT2FSE，冠状面T2定位图像：扫描方法：1.5毫米层厚0间隔，两次采集可以消除层间干扰，超薄层扫描时间较长。图像参数特点：为了提高信噪比，使用较小带宽。一般情况下建议使用SCIC而不是PURE来纠正信号的不均匀，尤其在信噪比低的情况下。为了提高分辨率，采用1024重建。面听神经在该序列上呈软组织等信号，在脑脊液高信号衬托下，显示神经结构清晰，血管呈低信号。临床应用：面瘫。桥小脑脚占位。内耳发育畸形。扫描方法：在冠状面图像上定位，内听道上下范围在默认参数下已经足够，但要仔细定位，包括左右耳蜗半规管，定位线尽量平行于左右内听道结构。Fiesta-c序列使用较薄层厚和较高分辨率，并要求NEX为偶数。图像参数特点：使用较高接收带宽可以减轻磁敏感伪影。面听神经在该序列上呈软组织低信号，在脑脊液高信号衬托下，显示神经结构清晰，血管呈低信号。临床应用：面瘫。桥小脑脚占位。内耳发育畸形。后处理：扫描结束后，分别内IVI进行内听道三维重建（水成像效果），用REFORMAT进行薄层听神经、面神经薄层重建。经过后处理可以切掉周围的组织，将内耳结构放大，来显示半规管及膜迷路的结构。OAx3D-Fiesta-c，内听道水成像和神经成像：内听道水成像三维后处理3DMIP：第一步：选择OAx-3D-Fiesta-c序列，选择IVI三维最大信号强度投影后处理。第三步：在红色MIP菜单上点击右键，选择HDMIP，使用高分辨率模式。第二步：一般情况下，点击方位按钮：I，从下向上看内听道三维结构。第四步：剪切选择剪刀工具，在一侧内听道，将内听道结构勾划出来，点击CUTOUTSIDE。内听道水成像三维后处理3DMIP：第五步：居中切出一侧内听道结构后，在此窗口中点击鼠标右键，在右键菜单中CENTERONOBJECT，将内听道结构居中。第六步：剪切减小DFOV，放大内听道结构。第七步：旋转剪切继续使用剪刀工具，将内听道结构勾划出来，点击CUTOUTSIDE，再上下拉动红色手柄，旋转内听道结构一个角度，再继续剪切，直到将耳蜗半规管之外的结构均切除。内听道水成像三维后处理3DMIP：第八步：旋转保存在功能面板中点击Film/Save，再点击Batch，点击Rotate，设定旋转角度10-15度，FOV设置成5-6cm。第九步：旋转保存