急危重症护理习题集附答案

急危重症护理》习题集附答案

急危重症护理研究题集附答案

第一章绪论

A1型题

1.急诊医学发展最快的国家是哪个？

A.德国

B.日本

C.美国

D.芬兰

E.加拿大

答案：C

2.国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在哪一年?

A.1972年

B.1982年

C1979年

D.1980年

E.1986年

答案：C

X型题

3.以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴?

A.急性心肌梗塞

B.胃穿孔

C.病毒性肝炎

D.鼻出血

E.上消化道大出血

答案：A、B、D、E

4.急诊医疗体系包括哪些？

A.医院前的救护

B.到达急诊室后的处理

C.普通病房的护理

D.重症监护病房的加强护理

E.转运途中的监护

答案：A、B、D、E

5.研究急危重症护理学的研究要求有哪些？

A.抢救病人后及时总结救护经验

B.常去急诊室见

C.在研究和生活中强化急救意识

D.只要肯花时间一定能练好急救技术

E.对朋友宣传急救号码

答案：A、B、C、E

6.我国急危重症护理学的现状是怎样的？

A.急诊医疗体系基本建成

B.整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中

C.急救护理技术尚需规范化

D.已意识到急救护理范围社会化的重要性

E.已经培养了大批急诊急救的专科护士

答案：A、B、C、D

名词解释

1.急危重症护理学：是研究如何对各类急性病、创伤、慢

性病急性发作及危重症病人实施抢救和护理的一门应用学科。

是以挽救病人生命，提高抢救成功率，减少伤残率和死亡率为

目的，以现代医学科学和护理学专业理论为基础的新兴综合性

学科。

2.急诊医疗体系：急诊医疗体系由院前急救、医院急诊室

和重症监护病房三部分组成。在抢救急危重病人中发挥重要作

用。

XXX

1.研究急危重症护理学的方法有哪些？

答案：常去急诊室见、抢救病人后及时总结救护经验、在

研究和生活中强化急救意识、对朋友宣传急救号码等。

2.你对急危重症护理学的认识是什么？

答案：急危重症护理学是一门综合性学科，旨在提高抢救

成功率，减少伤残率和死亡率。它涉及到各种急性病、创伤、

慢性病急性发作及危重症病人的抢救和护理。急危重症护理学

的研究需要强化急救意识、总结救护经验、宣传急救号码等。

同时，急危重症护理学的现状是急诊医疗体系基本建成，整体

护理理念已逐步渗透入急危重症护理中，急救护理技术尚需规

范化，已意识到急救护理范围社会化的重要性，已经培养了大

批急诊急救的专科护士。

4.反映急救速度的主要客观指标是平均反应时间，而不是

急救中心的面积、服务区域、基本设施或基本设备。

5.对于大出血的病人，应用红色进行标记，而不是黄色、

绿色、棕色或黑色。

6.现场急救区的划分，后送区主要接受的是有红色、黄色

标志的危重病人，而不是所有伤病员、能行走、病情较轻的病

人、死亡病人或需就地抢救的病人。

7.现场对危重病人进行病情评估时，如果梯动脉触摸不清,

则说明收缩压<80mmHg,而不是V70mmHg、<60mmHg、

<50mmHg或<40mmHg。

8.在搬运疑有颈椎或脊椎骨折病人时，不应使用海绵垫抬

动，而应尽可能用颈托固定颈部，搬运时应固定头部，避免摇

摆，保持脊椎的轴线稳定，或将病人固定在硬板担架上搬运。

9.急救单元的郊区、县的服务半径为8〜10km,而不是

3〜5kH1、5〜8km、10〜15km或15〜20km。

10.关于病人的转运，错误的是腹胀者去除胃肠减压术后

再空运，而不是病情不稳定者应暂缓汽车长途转送、担架在行

进途中，伤员应头部在后，下肢在前、脊椎受伤者应保持脊椎

轴线稳定或途中要加强生命支持性措施。

11.急救运输工具的配备，正确的是原则上每5〜10万人

口配1辆急救车，车辆应集中停在急救中心，以便于管理，车

辆性能要满足急救需要，每辆车配备医护人员与驾驶员各5人,

定期检查维修，保持完好状态，而不是每3〜5万人口配1辆

急救车。

12.早期心脏除颤不属于“生命链”的环节，而是早期心肺

复苏、早期通路、早期转送和早期高级生命支持。

13.我国城市院前急救的模式包括院前院内结合型、单纯

性院前指挥型、集中性院前指挥型、院前附属医院型和特服联

动型。

14.急救中心设置原则正确的是在拥有10万人口的地区可

建急救中心，急救中心的建筑面积不小于1600m2,急救服务

半径为3〜5km的是市区，急救中心不一定必须设在医院内，

市区要求救护车20min赶到现场。

15.急救护士的素质要求包括有较好的团结协作精神、较

高的检伤分诊技术、掌握常见的急症救护技术、熟悉急救药品

的作用机制和坚守岗位、纪律性强。

16.普通型救护车内的装备至少应有供氧装置、急救箱和

止血包。

1.关于急诊科的布局，以下哪项不正确？

D.清创室与抢救室、外科诊室相邻

改写：急诊科的布局应尽量远离住院部，有专门的出入口

通道，分诊室应设立在入口明显位置，抢救室和清创室应分开

布局，抢救室应靠近急诊科的进口处。

2.下列不属于急救物品的是?

C.纤维胃镜

改写：急救物品包括除颤器、心电图机、电动洗胃机、简

易呼吸器等。

3.急诊科观察室床位数占医院总床数的比例是？

B.5%

改写：急诊科观察室的床位数应占医院总床位数的一定比

例，一般为5%左右。

4.关于抢救药品及设备的管理，哪项错误？

无错误

改写：抢救药品及设备的管理应由专人负责，定期检查，

定位放置，并在外借时登记，确保管理规范。

5.急诊病人就诊多长时间内应得到处置？

C.lOmin

改写：急诊病人到达后应在一定时间内得到处置，一般为

10分钟左右。

6.急诊分诊准确率应达到多少？

E.95%

改写：急诊分诊应准确迅速，准确率应达到95%以上。

7.急诊科护理工作质量要求不包括哪项？

E.极易交叉感染

改写：急诊科护理工作要求器材药物完备，分诊迅速准确,

抢救组织严密，抢救效率高，同时要注意预防交叉感染。

1.下列哪项不属于分诊护士的职责范围？

Ao按病人病情轻重缓急进行安排就诊

Bo对所有急诊病人进行登记

Co维护就诊环境

Do护送病人入病房

Eo参与急救

2.不属于观察室收治范围的是?

Ao病情危重病人

Bo诊断不明确的病人

C。候床入院病人

Do小手术后病人

Eo输液观察病人

3.抢救室必备的急救药品有？

Ao升压药

Bo呼吸兴奋剂

Co解毒药

Do镇静药

Eo抗生素

4.急诊科的工作任务包括？

Ao急诊

Bo诊断

Co检查

Do培训

Eo科研

5.急诊科人员素质要求包括?

Ao医德高尚

Bo业务娴熟

Co身体健康

D。心理健康

Eo团结合作

6.急诊诊治范围包括？

Ao急诊对象

Bo留观对象

Co临时输液对象

Do各种休克病人

Eo各种急性疾病病人

7.急诊科的工作特点包括？

Ao急

B。忙

Co多学科性

Do易感染性

Eo可收治各类病人

简答题略。

练题答案】

1.B

2.C

3.E

4.B

5.E

6.A

7.A

8.下列哪项不是急诊病人的心理反应？

D.安静和沉默

急诊病人常常会出现焦虑、忧郁、怀疑、依赖、恐惧、愤

怒、否认和冷漠等心理反应。然而，安静和沉默并不是常见的

心理反应。

9.下列哪项不是急诊病人的心理特点？

A.优先感

急诊病人的常见心理特点包括优先感、陌生感、焦虑感、

无助感和沉默感。然而，优先感并不是常见的心理特点。

10.关于观察分诊的不正确的是？

D.按着病人要求分诊

观察分诊是急诊护士的重要职责之一。在进行观察分诊时,

护士应该收集客观资料，应用知识和经验，评估、判断、分析

病人资料，并在2-5分钟内完成分诊。按照病人要求分诊是不

正确的做法。

11.XXX是一名冠心病患者，突然出现四肢抽搐、两眼上

翻、呼吸心跳减弱等症状，被送到急诊室。分诊护士处理正确

的是？

E.分诊护士立即呼叫医生进行抢救

对于像XXX这样病情危急的患者，分诊护士应该立即呼

叫医生进行抢救，而不是自行进行心肺复苏或开通绿色通道等

操作。

12.XXX因溺水被送到急诊室，呼吸微弱、心率低、血压

低，医生不在场。护士处理正确的是？

B.立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧

对于像XXX这样的患者，护士应该立即头偏一侧，吸出

口腔异物，并给予吸氧等急救措施。心外按压和心电监护等操

作应该在医生到达后进行。

13.某男因交通事故被送到急诊室，意识丧失，左闭合性

下肢骨折，无证件。护士处理不正确的是？

D.先处理后再等家属补办手续

对于像某男这样的患者，护士应该立即处置并协助医生处

理骨折，同时通知保卫部和医务部等相关部门。等待家属办理

手续后再处理是不正确的做法。

14.XXX因交通事故被送到急诊室，出现抑郁等心理反应。

这种情况下，评估病人心理反应正确的是？

A.否认和焦虑

对于像XXX这样的患者，常见的心理反应包括否认、焦

虑、依赖、怀疑和愤怒等。抑郁并不是常见的心理反应。

15.某女因心肌梗死被送到急诊室，出现无助感等心理特

点。这种情况下，医护人员应该进行哪些急救措施？

心电监护、吸氧、溶栓治疗等

对于像某女这样的患者，医护人员应该进行心电监护、吸

氧、溶栓治疗等急救措施，以尽快控制病情。此外，患者可能

会出现无助感等心理特点，需要进行相应的心理护理。

16.XXX因高热被送到急诊室，护士正在为她进行降温药

物注射。这种情况下，心理护理措施正确的是？

C.与病人交谈分散注意力

对于像XXX这样的患者，注射降温药物可能会引起不适

和焦虑等不良反应。因此，护士可以与病人交谈分散注意力，

减轻她的不适感。同时，注射后也需要告知病人等待退热。

XXX,67岁，有2年反复心绞痛病史。今晨突然出现胸

骨后持续疼痛，休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3小时，

伴随烦躁和出汗。家属搀扶下，XXX步入急诊室。查体：面

色苍白,血压96/64mmHg,心率90次/分，心电图VI〜V5导

联ST段弓背上台0.3〜0.5mv。

17.XXX的正确诊断是什么？

A。心绞痛发作

Bo急性左心衰竭

Co急性前壁心肌梗死

Do急性下壁心肌梗死

Eo急性前间壁心肌梗死

答案：C

18.护士应该如何处理？

Ao立即送入循环科病房

Bo立即嘱病人卧床，给予吸氧、心电监护

Co协助病人立即补液

Do立即心外按压

Eo分诊护士立即给病人吸氧、监护

答案：B

19.护士应该如何进行健康教育？

Ao指导家属正确就诊和急救措施

Bo指导病人活动

Co指导家属饮水

Do指导病人口腔护理

Eo指导家属心外按压

答案：A

XXX,24岁，高热一天，最高体温39.2C,来院急诊室

就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽

症状。

20.分诊护士应该如何处理？

Ao按高热病人分诊

Bo按急重病人分诊

Co安排隔离室就诊

Do按轻病人分诊

Eo安排儿科就诊

答案：C

21.护士应该如何协助医生处理？

Ao护士替医生填写传染病疫情卡

Bo分诊护士替医生填写传染病疫情卡

Co分诊护士替医生下医嘱，医生报卡

Do护士协助医生填写传染病疫情卡

Eo分诊护士填写传染病疫情卡

答案：B

22.护士应该如何进行健康教育？

Ao指导隔离相关知识

Bo指导皮肤护理知识

Co指导用药的注意事项

Do告知病人体温降至正常即可上班

Eo指导病人饮食

答案：D

XXX,男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送入急诊

室。查体：神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26次/分，血压

80/45mmHg,脉搏52次/分。

23.在抢救过程中，护士应该如何处理？

Ao及时作好记录

Bo护士向医生重复背述口头医嘱

Co医护双方核对后用药

D。快速急救，不必双方核对医嘱

Eo超常规用药应双方核对后用药

答案：C

24.如果抢救过程中没有开书面医嘱或没有记录，护士应

该如何处理？

Ao抢救后不用补记

Bo及时补上准确记录

Co抢救记录应简单

Do不能后补医嘱，只记护理记录即可

Eo护理记录因急救不用规范书写

答案：B

XXX,男，45岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧

失，生命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。

25.护士给病人导尿时应该如何处理？

Ao因病人神志不清不用遮挡

Bo因病人神志不清操作不用轻柔快速即可

答案：B

26.A

正确的做法是向交警讲解抢救经过，让交警了解病情。

27.A

护士处置同时应通知医务部和保卫部。

28.A

传染病病人应安排在隔离室就诊。

29.B

急危重病人应开通绿色通道。

30.D

按特殊病人分诊的是急诊分诊的一种方法，包括传染病人、

儿童、老年人、孕妇等。

31.S0AP公式代表主观感受、客观现象、评估、计划。

32.PQRST公式代表诱因、性质、程度、时间、缓解因素、

加重因素。

33.C

交通事故病人属于急危重病人。

34.E

自杀病人属于特殊病人。

35.传染病、职业病、重大疫情、突发公共卫生事件等需

要填报疫情报告卡。

36.A、B、D

分诊护士的职责包括按轻、重、缓、急安排病人就诊，协

助医生进行抢救病人，安排传染病人到隔离室就诊。

37.A、B、C、D、E

观察分诊包括收集客观资料、评估资料、分析资料、病人

分类、分科，按轻、重、缓、急安排病人就诊。

38.A、B、C、D、E

常用的病情观察方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊

等。

39.SOAP公式代表主观感受、客观现象、评估、计划。

40.PQRST公式代表诱因、性质、程度、时间、缓解因素、

加重因素。

41.A、B、C、D

急症病人护理处理的注意事项包括一般病人、传染病人、

特殊病人和儿童。

42.A、B、C、D、E

急诊病人心理反应包括沉默、焦虑、抑郁、恐惧和否认。

43.A、B、C、D、E

急诊病人心理护理措施包括聆听病人倾诉、维护病人自尊、

满足病人需要、转移病人注意力和为病人争取支持。

第四章重症监护

练题

A1型题

1.ICU收治病种不包括恶性肿瘤晚期病人、急性中毒、毒

蛇咬伤者、多器官功能衰竭和大面积烧伤者。各种休克是ICU

收治的病种之一。

2.ICU护士总数与病床数之比为2〜3：1.

3.ICU病房的温度应保持在18〜22℃。

4.ICU病房的相对湿度应保持在50%〜80%之间。

5.ICU病人最常见的感染部位是下呼吸道感染。

6.心理评估方法不包括调查法。

7.胃肠内营养的常见并发症不包括厌食。

8.TPN配制时间不能超过24小时。

9.抢救记录应在抢救结束后2小时内据实补记，并加以说

明。

10.监护记录书写要求包括保持页面清洁，表述准确，填

写项目齐全，动态反映病人病情变化、处理措施及效果，内容

简明扼要、重点突出。

B型题

11.经胃肠营养支持适用于消化与吸收功能障碍，病情严

重者，禁食、低钾血证，消化道功能基本正常，病情严重而不

能进食者。

12.经胃肠外营养支持适用于急性肾衰水中毒，高钾血证,

上消化道穿孔，腹膜炎病人，休克晚期DIC病人，幽门梗阻,

水电解质、酸碱失衡者。

剔除下面文章的格式错误，删除明显有问题的段落，然后

再小幅度的改写每段话。

13.ICU医务人员手的菌落总数标准为S5cfu/cm2.

14.ICU空气的菌落总数标准为<200cfu/m3.

15.ICU病房物品表面的菌落总数标准为W10cfu/cm2.

在ICU中，保持清洁和卫生非常重要。为了确保医务人

员的手和病房物品表面的卫生，规定了菌落总数标准。医务人

员手的菌落总数标准为S5cfU/cm2,空气的菌落总数标准为

<200cfii/m3,病房物品表面的菌落总数标准为W10cfu/cm2.

16.下列属于重症病人的心理护理措施有：帮助病人适应

环境、帮助病人适应病人角色、帮助病人与亲人沟通、稳定病

人情绪。

重症病人需要特别的心理护理，以帮助他们适应环境和角

色，与亲人沟通，稳定情绪。这些措施可以帮助病人更好地应

对疾病和治疗。

17.ICU内感染的主要原因为危重病人密集、各种侵入性

操作、医疗器械消毒不彻底、抗生素的不合理使用、原发病引

起免疫功能低下。

在ICU中，感染是一个常见的问题。其主要原因包括危

重病人密集、各种侵入性操作、医疗器械消毒不彻底、抗生素

的不合理使用和原发病引起免疫功能低下等。

18.APACHE-II系统的临床意义包括：可对群体病员死亡

率进行客观的预测、对监测人群所需的选择性操作进行预测和

评估、指导ICU资源的合理投向、评价医疗护理质量、控制

ICU的感染。

APACHE-II系统是一种用于评估ICU病人病情严重程度

和预测病人死亡率的系统。其临床意义包括可以对群体病员死

亡率进行客观的预测，对监测人群所需的选择性操作进行预测

和评估，指导ICU资源的合理投向，评价医疗护理质量以及

控制ICU的感染。

19.ICU护士为防止交叉感染，须在操作前后、护理两个

病人之间、处理大小便器后、进入ICU时洗手。

在ICU中，护士需要注意防止交叉感染。为此，在操作

前后、护理两个病人之间、处理大小便器后、进入ICU时都

需要洗手。

20.全胃肠道外营养（TPN）的成分包括4〜5%氨基酸、

10%葡萄糖、10〜20%脂肪乳、适量胰岛素、维生素B、C等。

全胃肠道外营养（TPN）是一种通过静脉输注提供营养的

方法。其成分包括4〜5%氨基酸、10%葡萄糖、10〜20%脂肪

乳、适量胰岛素、维生素B、C等。

2LTPN的配制时应注意严格无菌操作、标明内含成分、

配制时间、姓名、床号、各种营养成分搭配合理等。

在配制TPN时，需要注意严格无菌操作，标明内含成分、

配制时间、姓名、床号，以及各种营养成分的搭配合理等。

22.TPN所引起的代谢并发症有高渗性非酮症昏迷、高钠、

氮质血症、腹泻、气胸等。

虽然TPN可以提供必要的营养，但也可能引起代谢并发

症。这些并发症包括高渗性非酮症昏迷、高钠、氮质血症、腹

泻、气胸等。因此，在使用TPN时需要谨慎，遵循医嘱并监

测病人的反应。

名词解释：

1.ICU：重症监护病房(intensivecareunit),又称加强医

疗单位，是集中一些具有抢救危重病人经验的专业人员、先进

的监测和治疗设备，对重症病人的生理功能进行严密监测和及

时有效治疗的专门单位。

XXX：

LAPACHE评分的结构包括12个生理指标和1个年龄指

标，通过对这些指标的评分来评估病人的严重程度和预测病人

死亡率。评分方法是在病人入ICU后的24小时内，每隔12

小时记录一次指标并进行评分，最后将评分结果综合得出

APACHE评分。

2.ICU护士需要具备丰富的临床经验和专业知识，能够独

立进行护理操作和处理突发情况，同时要有良好的沟通能力和

人际关系处理能力，以及高度的责任感和敬业精神。

1.心率对心排血量有很大影响，随着心率增加，心排血量

也会增加。正确答案是C,即心率在60〜120/min时，心排血

量随心率增加而增加。

2.诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是心肌酶谱的检查。

3.不能通过心电监护观察的内容是脉搏强弱交替。

4.休克早期血压的变化是收缩压下降，脉压差大。

5.中心静脉穿刺时，若病人无任何相对禁忌症，临床一般

首选穿刺位置是右侧锁骨下静脉。

6.测量CVP时或PAP时，必须调节换能器位置，以防测

量有误，一般水平于第四肋间，腋中线水平。

7.气囊漂浮导管适用于各种高危病人。

8.下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应症：原有完

全性左束支传导阻滞，又发生了不全性右束支传导阻滞。

9.应用气囊漂浮导管测量CO时，气囊完好无破损时，向

气囊内注入0.8〜1.5ml气体。

lO.Swan-Ganz导管置入过程中，重要的定位标志是出现

如同动脉压相似的波形，有收缩相、重搏切迹和舒张相。

11.Swan-Ganz导管的留置时间最佳为72小时。

12.无创血压监测的正确说法包括：无创伤性、重复性好、

自动测压、省时省力、易掌握、能间接判断是否有心律失常、

自动检测血压袖带的大小、测量平均动脉压准确。但是，无创

血压监测也可能引起肢体神经缺血、麻木等并发症。

13.通过心率监测，不能辅助判断CO、休克指数、心肌耗

氧量、心排血量，但是可以辅助判断血压变化。

14.在停用IABP时，应将球囊反搏控制在1:3到1:6之间。

15.不会影响SpO2监测的因素包括血红蛋白的质量、肤色

深浅、放置探头距离心脏的位置。但是，脉搏的强弱和血液中

的静脉燃料可能会影响SpO2监测的准确性。

16.CVP的组成包括右心室充盈压、静脉内壁压及静脉内

血容量、静脉毛细血管压、静脉外壁压和血管壁弹性。

17.在外科ICU中，连续测血压、血氧饱和度监测、心电

示波监测、中心静脉压监测都是必要进行的处理，而肢体活动

功能监测则不必要。

18.这位病人可能出现了哮喘发作，而不是心力衰竭、左

心衰竭、右心衰竭或支气管炎发作。

19.ECG显示QRS振幅低的原因可能是线路连接不良、电

极正负位置放倒置、肌电干扰、电磁干扰或两个电极之一正好

放在了心肌梗死的部位的体表投影区。

20.在置入中心静脉时，不可能出现的并发症是相伴行的

动脉损伤。

21.在需要快速补液并监测CVP的情况下，选择静脉时，

首选的静脉位置是右侧锁骨下静脉，其次是右侧颈内静脉、右

侧股静脉，也可以选择经贵要静脉行PICC,只要没有相对禁

忌症。

22.根据病人的CVP、血压和尿量，可以判断该病人存

在有效循环血容量不足的情况，因此需要快速、充分补液以纠

正休克。

23.由于某病人行风心病二尖瓣、主动脉置换术后，经右

侧颈内静脉置有Swan-Ganz导管，无法直接测得PAWP,因

此选项B是正确答案。

24.在应用IABP治疗心梗病人合并泵衰竭时，为预防下

肢缺血，护士需要观察皮肤颜色及感觉、肢体运动情况和插管

测肢体的温度变化，而观察脉搏变化和ECG改变并不是必要

的。

25.在监测某亚硝酸盐中毒病人的血氧饱和度时，病人贫

血、血红蛋白低、血氧探头位置放置位置、使用了亚甲兰药物

和带有假指甲等因素都可能影响数值，而病人肤色白皙不是影

响因素之一。

26.在使用降温毯降温治疗心肺苏术后深昏迷的病人时，

测量鼻炎温度、测量直肠温度和平均皮温都可以用来反映病人

的体温情况，而将温度计插到耳鼓膜测温反映脑部血流温度的

说法是错误的。

27.对于需要行右侧锁骨下静脉穿刺置管的病人，穿刺定

位应该取锁骨中点与内侧1/3处（或锁骨中点内侧1〜2cm

处），下方1〜2cm作为穿刺进针点，沿锁骨下缘进行，而不

是对准胸骨柄上切迹。

28.此病人心电监护显示房颤，主要诊断依据是P波消失

和QRS波宽度大于0.1s。

29.在建立左侧梯动脉测压管路后，观察到血压波形低平、

矮小，排除干扰因素后仍旧，血压为102/55mmHg,可能出现

的病因是低心排血量或心衰。

30.经患者右侧颈内静脉建立中心液路，测得CVP为

15cmH20,血压为123/69mmHg,尿量为27ml/h,应该警惕他

出现容量负荷过重或右心衰。

31.在进行心电监护时，正确的护理措施包括放置电极片

前清洁摩擦胸壁皮肤，保持导电良好，放置电极片时避开电除

颤的部位，选择显示P波良好的导联，及时更换电极片。导

联为综合导联，电极不应随意放置。

32.在急性重症胰腺炎病人置入漂浮导管过程中，气囊护

理不正确的是不能使用有偏移的气囊。气囊充气最好使用

CO2气体，每次充气不应超过1.5ml,可以长期测量PCWP,

但不能连续测量，最长时间不应超过20s。

33.在应用漂浮导管进行血流动力学测压时，正确的护理

措施包括每次测压前重新调整换能器的位置，测压后不将测压

管道与肺动脉测压管道连接，每次测压后及时应用肝素盐水冲

洗管道，测量CO时先输入病人的身高、体重等参数，向右房

注入指示剂冰盐水。

34.此病人既往无心脏病史，超声心动示心脏各瓣膜结构

及功能正常，测得PAP为15mmHg,PAWP为21mmHg,

CVP为14mmHg,提示病人的病情不会出现肺动脉高压，可

能出现的病因包括血容量过多、左心功能不全、休克和心功能

不全。

35.在急性心肌梗死病人的护理中，应该注意定期监测心

电图、血压、心率、呼吸等生命体征，并及时进行血流动力学

监测。

36.对于急性心肌梗死病人的护理，应该注意给予抗凝治

疗、镇痛治疗、降压治疗、抗心律失常治疗等，并及时进行介

入治疗或手术治疗。同时，还应该注意心理护理和营养支持等

方面的工作。

D.90〜lOOmmHg

XXX〜UOmmHg

一位67岁的男性病人，有20多年的冠心病史，进行了全

麻和低温体外循环下的冠脉搭桥手术。手术过程中，医生置入

了槎动脉压监测管，以便监测每个心动周期的血压变化。手术

后，病人进入了ICU接受治疗。

35.槎动脉监测的最大优点是：

Ao在手术过程中，仍能监测每个心动周期的血压变化。

Bo具有良好的重复性，能够反复测量血压变化。

Co并发症较少。

Do可以设置血压报警界限。

E。操作简单，易于掌握。

36.进入ICU后，对于槎动脉压监测，以下哪种护理是错

误的：

Ao严格无菌操作，以防感染。

Bo每4-6小时调整零点一次。

C。保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器。

Do观察动脉穿刺部位是否有出血或红肿。

Eo可以通过槎动脉穿刺管输入药物。

B1型题：

Ao多功能监护仪

BoHolter监护仪

Co遥控心电监护仪

Do血氧饱和度仪

E。心电图机

37.用于冠心病诊断和检测心律失常的是：

A。心电监护仪

Bo多功能监护仪

Co遥控心电监护仪

Do血氧饱和度仪

XXX监护仪

38.在ICU中常用的心电监护仪是：

Ao多功能监护仪

BoHolter监护仪

Co遥控心电监护仪

Do血氧饱和度仪

Eo心电图机

39.只能监测ECG变化，遥控半径为30米的仪器是：

A。心电监护仪

Bo多功能监护仪

Co遥控心电监护仪

Do血氧饱和度仪

XXX监护仪

40.可以观察心律失常并监测每个心动周期压力变化的是:

Ao梯动脉压监测

Bo多功能监护仪

Co遥控心电监护仪

Do血氧饱和度仪

Eo心电监护仪

41.Swan-Ganz漂浮导管最常见的并发症是：

A。心律失常

Bo感染和静脉炎

Co神经损伤

Do动脉损伤

Eo气囊破裂

42.锁骨下静脉留置过程中最常见的并发症是：

A。心律失常

Bo感染和静脉炎

Co神经损伤

Do动脉损伤

Eo气囊破裂

43.在使用IABP时，为防止空气栓塞，应注意观察:

Ao气球充气和放气的时间

Bo导管的位置

Co气球的大小

Do气球的材料

Eo气球的充气和放气过程中是否有空气进入

简答题略。

练题】

A1型题：

1.肺的有效通气量是指：

Ao每分钟肺泡通气量

Bo肺活量

Co时间肺活量

Do肺通气量

Eo潮气量

2.脉搏血氧饱和度的正常值是：

Ao60%-70%

Bo80%-90%

Co90%-100%

Do96%-100%

Eo86%-100%

3.动脉血氧分压的正常值是：

Ao60-70mmHg

Bo70-80mmHg

Co80-90mmHg

Do90-100mmHg

EolOO-HOmmHg

4.动脉血二氧化碳分压正常值为15〜25mmHg、25〜

35mmHg、35〜45mmHg、45〜55mmHg、30〜40mmHg。

5.能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是BE。

6.当血气分析测定结果为PaCO2降低，同时伴HCO3-升

高时，可诊断为呼吸性碱中毒。

7.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SB)时，可诊断为呼

吸性酸中毒。

8.血浆PaCO2代偿性升高可见于代谢性酸中毒。

9.按工作动力分类，最经济和最容易获得的呼吸机类型是

手动型呼吸机。

10.定压型呼吸机需要经常测定气道压力。

11.常用的机械通气模式不包括高频通气。

12.机械通气模式中，持续气道正压通气是指CPAP。

13.使用压力控制通气时，重点监测的内容是气道压力。

14.使用压力控制通气时，重点监测的内容不包括呼吸频

率。

15.下列不是呼气末正压通气的主要作用的是使肺泡扩张。

16.关于呼气末正压通气有关叙述不正确的是主要适用于

由Qs/Qt增加所致的低氧血症。

17.在使用呼吸机时，高压报警应设定在气道最高压（峰

压）上5-10cmH2O水平。

18.使用呼吸机时出现高压报警的常见原因包括管道扭曲、

呼吸道分泌物过多、支气管痉挛、自主呼吸与呼吸机对抗，但

不包括高压报警上限设置过高。

19.使用呼吸机时出现高压报警的常见原因包括呼吸机管

道脱落、呼吸道分泌物过多、气管导管的气囊漏气、湿化罐活

塞未关闭，但不包括高压报警上限设置过高。

20.使用呼吸机时出现低压报警的常见原因包括呼吸机管

道内有积水、呼吸机管道脱落、气管导管的气囊漏气、呼吸机

管道破裂，但不包括湿化罐活塞未关闭。

21.在机械通气期间，使用加热湿化器时，湿化器温度应

调节在32-36℃之间。

22.机械通气病人气道内一次吸痰时间不应超过30秒。

23.机械通气时，吸痰操作应轻柔快速，吸痰前先给病人

吸100%纯氧1-3分钟，一次吸痰时间不宜超过15秒，不应使

用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液，以避免将气道外微

生物带入气道内。

24.纤维支气管镜检查术前应禁食2小时。

25.纤维支气管镜检查术后应禁食4小时