2023年安徽住院医师-安徽住院医师肿瘤学考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年安徽住院医师-安徽住院医师肿瘤学考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.女，46岁，患者无痛性全程肉眼血尿7个月，左肾增大，结节状，膀胱镜检查：左侧输尿管口喷血，最大的可能是（）。A、肾癌B、肾胚胎癌C、多囊肾D、肾盂癌E、输尿管癌2.男性，57岁，左侧胸痛1个月，有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1．020，蛋白30g／I．，白细胞0．8×109／L，多核0．72，单核0．28，最可能的诊断是（）。A、结核性胸膜炎B、肺癌合并胸腔积液C、淋巴瘤合并胸腔积液D、病毒性肺炎合并胸腔积液E、肺炎合并反应性胸腔积液3.简述血管瘤的临床类型及其特点。4.化学结构如下的药物符合下列哪条叙述（）。 A、直接破坏DNA的功能而产生抗肿瘤的活性B、通过与雌激素竞争雌激素受体，从而用于治疗雌激素水平过高所引起的肿瘤C、为强效、高选择性的5-HT3受体拮抗剂，可用于治疗癌症病人的恶心呕吐症状D、通过抑制肿瘤细胞DNA的合成而发挥抗肿瘤活性E、与二氢睾酮竞争雄激素受体，用于治疗前列腺癌等5.外阴肿物直径1cm，活检报告为鳞状细胞癌，且尿道口有侵犯，按照FIGO的临床分期应属于（）。A、Ⅱ期B、Ⅰ期C、Ⅲ期D、Ⅳa期E、Ⅳb期6.外阴上皮内瘤变一般不表现为（）。A、外阴瘙痒B、皮肤破损C、丘疹D、白带增多E、斑点7.根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期T表示（）。A、原发肿瘤B、远处转移C、区域淋巴结D、血行转移E、原位癌8.正常组织受照射后细胞增殖周期的恢复较肿瘤细胞为慢。这是由于肿瘤组织内一部分细胞处于慢性乏氧状态，因此亚致死性损伤的修复较慢。（）9.关于子宫肌瘤的治疗说法正确的是（）。A、月经量多，肌瘤不小者可用雌激素B、1年内子宫肌瘤由孕6周大小增至孕12周大小，应定期随访C、绝经期子宫如孕10周大小，不必再检查D、肌瘤一旦发生红色变，应立即手术治疗E、子宫大于3个月妊娠子宫大小，需手术治疗10.转移瘤细胞的倍增时间较原发瘤，生长速度较原发瘤（）。A、长，快B、长，慢C、短，慢D、短，快E、无变化，无变化11.提高恶性肿瘤治愈率的关键在于（）。A、化学治疗B、早期治疗C、手术治疗D、免疫治疗E、放射治疗12.简述小细胞肺癌的治疗原则。13.治疗寒湿凝滞型子宫肌瘤的代表方是（）。A、抵当汤B、平胃散C、桂枝茯苓丸D、血府逐瘀汤E、桃红四物汤14.前列腺癌与前列腺增生症的鉴别依据是（）。A、发病年龄B、排尿困难程度C、残余尿量测定D、PSA（前列腺特异抗原）E、膀胱造影15.关于视神经脑膜瘤的临床特点，下列哪项叙述是不正确的（）。A、多见于中年妇女B、无痛性、缓慢眼球突出伴视力下降C、眼底可见视乳头水肿、视神经萎缩以及视盘血管异常D、CT检查可发现视神经呈弥漫性或球形扩大E、容易恶变16.简述胰腺癌的治疗原则。17.患者，女，70岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀，应首先考虑（）。A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、慢性阑尾炎D、阑尾类癌E、结肠癌18.胃肠间质瘤的标志是（）。A、CEAB、AFPC、CA19-9D、PSAE、CD11719.宫颈癌淋巴结转移一级组包括（）。A、腹股沟浅淋巴结B、闭孔淋巴结C、腹股沟深淋巴结D、髂总淋巴结E、主动脉旁淋巴结20.肾癌患者出现血尿时肿瘤已（）。A、累及肾包膜B、转移至膀胱C、累及肾周脂肪囊D、血行转移E、侵及肾盂肾盏第二卷一.参考题库(共20题)1.对接触砷、石棉、镍、铬酸盐、放射性物质的工人进行定期体检时，首先应考虑（）。A、皮肤癌B、肺癌C、泌尿道癌D、白血病E、肝癌2.不符合非典型增生的描述是（）。A、属癌前病变B、增生的细胞大小形态不一、核深染、核分裂增多C、轻度非典型增生是不可逆转的D、重度非典型增生需积极治疗E、可发展为原位癌3.最常见的卵巢瘤样病变是（）。A、滤泡囊肿B、黄素囊肿C、多囊卵巢D、巧克力囊肿E、输卵管卵巢囊肿4.癌已侵犯宫颈间质，未超越子宫，应为（）。A、ⅠBB、ⅡAC、ⅡBD、ⅢAE、ⅢB5.甲胎蛋白（AFP）诊断肝癌的标准是（）。A、AFP≥500ng／ml持续3周，或AFP≥200ng／ml，持续8周B、AFP≤500ng／ml持续4周；或AFP≤200ng／ml，持续8周C、AFP≥500ng／ml持续6周，或AFP≥200ng／ml，持续9周D、AFP≤500ng／ml持续2周，或AFP≤200ng／ml，持续6周E、AFP≥500ng／ml持续7周，或AFP≥200ng／ml，持续10周6.关于宫颈上皮内瘤变，下述何项是正确的（）。A、上皮内瘤变即宫颈原位癌B、上皮内瘤变包括不典型增生及原位癌C、原位癌侵犯宫颈腺体时就称浸润癌D、CIN分2级E、CIN确诊靠宫颈刮片细胞学检查7.长期吸烟可致肺癌，最常见的病理类型为（）。A、腺癌B、大细胞癌C、鳞癌D、腺鳞癌E、小细胞癌8.男，63岁，咽喉部不适约一年，近2个月经常咳嗽，痰中带有血丝，CT如图所示，应诊断为（）。 A、梨状窝癌B、声门型喉癌C、声门下型喉癌D、声门上型喉癌E、混合型喉癌9.支气管肺癌最常见的早期症状是（）。A、发热B、胸痛C、持续性痰中带血D、阵发性、刺激性干咳E、反复肺部感染10.泪囊肿瘤中，鳞状细胞癌最多。（）11.有关肿瘤的发生发展的描述，错误的是（）。A、长时间的过程B、多个因素参与C、多基因突变D、多阶段逐步演化E、恶性肿瘤不可逆转12.宫颈癌ⅡB晚期主要以放疗为主。（）13.成年人最常见的原发于眶内的良性肿瘤是（）。A、泪腺混合瘤B、浆细胞瘤C、海绵状血管瘤D、神经鞘瘤E、眼眶炎性假瘤14.有关肿瘤细胞分化的叙述，错误的是（）。A、恶性肿瘤的分化程度不同，其恶性程度亦不同B、恶性肿瘤可分为高分化、中分化与低分化（或未分化）C、酶的活性并不随分化程度的高低而增高或降低D、未分化显示高度恶性，核分裂较多E、高分化接近正常分化程度，恶性程度低15.对于VIN诊断标准，不恰当的是（）。A、VINⅡ：中度非典型增生，上皮过度增生和异型细胞的改变，占上皮下2／3B、VINI：轻度非舆型增生，上皮过度增生和异型细胞的改变，局限于上皮的下1／3C、VINⅢ：重度非腆型增生，上皮过度增生和异型细胞的改变。超过上皮下2／3D、原位癌：重度非典型增生累及上皮全层，但未穿透基底层E、原位癌：不属于VIN16.下列各项，不属子宫肌瘤药物治疗适应证的是（）。A、年轻要求生育者B、症状较轻C、身体虚弱不能手术者D、有手术禁忌证E、子宫肌瘤如孕4月大小17.肿瘤的非特异性免疫疗法不包括（）。A、接种卡介苗B、接种短棒状杆菌C、转移因子D、干扰素E、接种自身的瘤苗18.发病率最低的女性生殖道恶性肿瘤是（）。A、外阴癌B、宫颈癌C、子宫体癌D、输卵管癌E、卵巢癌19.女，15岁，腹部叩诊移动性浊音（+）。肛诊左附件区触及新生儿头大小实性肿瘤，血清甲胎蛋白值＞400μg／L。本例诊断可能为（）。A、卵巢未成熟畸胎瘤B、卵巢内胚窦瘤C、卵巢浆液性囊腺瘤D、卵巢颗粒细胞瘤E、卵巢纤维瘤伴腹水20.患儿，4岁，发现左上腹包块如拳头大小，质硬，可活动，无压痛，排尿正常。应首先考虑（）。A、左肾积水B、左肾母细胞瘤C、脾肿大D、胰腺囊肿E、左肾结核第三卷一.参考题库(共20题)1.诊断子宫内膜癌最常用的方法是（）。A、宫腔镜检查B、细胞学检查C、分段诊刮D、B超检查E、CT检查2.对颌骨黏液瘤的治疗目前多主张（）。A、肿瘤刮除B、局部包膜外剥离C、局部骨质方块切除D、局部与区域淋巴结联合根治E、放射治疗3.适合随访观察的子宫肌瘤是（）。A、围绝经期B、症状明显C、肌瘤较大D、生长较快E、单发肌瘤4.下列症状不是宫颈癌晚期病例死亡主要原因的是（）。A、肺转移B、尿毒症C、出血D、感染E、恶病质5.简述结肠癌治疗原则。6.卵巢癌的治疗原则是（）。A、化疗B、放疗C、手术D、手术+放疗E、手术为主的综合治疗7.男，41岁，右侧咽部不适两年余，有异物感，声音嘶哑，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、颈动脉体瘤B、咽旁转移癌C、咽旁淋巴瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁神经鞘膜瘤8.骨巨细胞瘤的好发年龄是（）。A、1～5岁B、6～10岁C、11～15岁D、16～20岁E、21～30岁9.女，48岁，白带多，接触出血半年。妇科检查：宫颈糜烂状，阴道外观正常，子宫正常大小。双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是（）。A、宫颈锥切术B、宫颈和宫颈管活检C、宫颈涂片检查D、阴道镜检E、宫颈碘试验10.有关肾上腺髓质增生的描述中错误的是（）。A、肾上腺髓质总体积>肾上腺总体积的10％B、VMA水平升高C、表现为弥漫性或结节性增生D、肾上腺尾部髓质厚度>4mmE、嗜铬细胞肥大、密集，核轻度异性11.女性，28岁。左大腿下部隐疼6个月。1个月来发现右膝肿胀，疼痛加重，活动受限。查体：左股骨外髁肿大，有压乒乓球感，X线摄片示右股骨外髁膨胀，无骨膜反应，溶骨性破坏，呈肥皂泡样改变，其诊断可能是（）。A、骨软骨瘤B、内生软骨瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、软骨肉瘤12.外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为2cm，未发现淋巴结转移，临床分期应属于（）。A、Ⅱa期B、Ⅰ期C、0期D、Ⅱb期E、Ⅲ期13.下列哪项乳腺癌非对称照射野摆位技术描述不正确（）。A、独立准直器系统可使相邻照射野交界部位剂量均匀，精确B、X1、X2、Y1、Y2可独立运行C、偏心野计算要乘射野离轴比D、半野照射锁骨上野，中心对准锁骨上野下缘，对好SAD，纵轴上半部打开，下半部关闭E、半野照射锁骨上野，中心对准锁骨上野下缘，对好SAD，纵轴下半部打开，上半部关闭14.卵巢恶性肿瘤转移的主要特点是（）。A、局限于双侧附件B、淋巴转移至腹膜后C、血性转移至肝脏D、转移至大网膜形成腹水E、直接蔓延和腹盆腔内广泛种植15.妇科检查子宫肌瘤的最常见的体征是（）。A、子宫增大变软B、子宫增大压痛明显C、盆腔内球形肿块、不活动D、子宫增大形态不规则、质地较硬E、可触及多个肌槽；子宫形态不规则16.成釉细胞瘤有局部浸润周围骨质现象，因此在手术时至少应在肿瘤周围0.5cm骨质处进行切除。（）17.男性，65岁，咳嗽，咯痰带血3个月，既往吸烟史40年，每天10支，胸部正位像见左下肺野一约3cm×3cm大小肿块，呈分叶状，边缘不光滑，有毛刺；纤维支气管镜检查，找到鳞癌细胞。下列哪项治疗不正确（）。A、丰术治疗B、单纯化学治疗C、手术治疗+术后化学治疗D、手术治疗+放射治疗E、以手术为主的综合治疗18.卵巢转移肿瘤的最常见原发部位为（）。A、肺B、肝脏C、胃肠道D、子宫E、膀胱19.患者，男，60岁，无痛性便血1周，大便为果酱样。最常见的原因为（）。A、结肠肿瘤B、肠套叠C、克罗恩病D、梅克尔憩室E、溃疡病20.男，31岁。发现右手掌包块6个月。查体：右手掌中部有一直径为1．5cm卵圆形包块，突出于表皮，与皮肤粘连，质硬，可活动，有轻压痛。最可能的诊断是（）。A、皮样囊肿B、腱鞘囊肿C、纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、表皮样囊肿第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:（1）鲜红斑痣：又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣。出生时即可存在，好发于颜面、颈部，也可发生于其他任何部位；皮损为斑疹或斑片，不高出皮面，颜色淡红或暗红，形状不规则，压之部分或完全褪色。发生于面部者可随年龄增长而颜色变深，亦可高出皮面，或其上发生结节状皮损。可伴发其他血管畸形，如软脑膜蛛网膜血管瘤、结膜、虹膜或脉络膜血管瘤等，后者可导致青光眼或视网膜脱离。 （2）草莓状血管瘤：又称毛细血管瘤，出生时即可存在，但常在出生后2～3个月内发生；好发于颜面、肩部、头部和颈部；皮损呈鲜红色分叶状肿瘤，质地柔软，高出皮表，境界清楚，单一或数个，通常1至数厘米，偶见整个肢体受累者；广泛皮损的深部，常可伴发海绵状血管瘤；皮损可逐渐增大，约1年后逐渐开始退化，70%～90%患者在5～7岁时可自行完全消退。 （3）海绵状血管瘤：出生时即存在或出生后数周发生；好发于头、颈部，亦可累及口腔或咽部黏膜等其他部位；皮损为单个或数个大而不规则的结节状或分叶状皮损，浅表皮损颜色鲜红或深红，表面不规则，深在皮损颜色呈紫色，界限不清，表面光滑，柔软而有弹性，可压缩，状似海绵；皮损在1年内逐渐增大，亦可逐渐缓解，但难以完全消退。4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:错误9.正确答案:E10.正确答案:D11.正确答案:B12.正确答案:全身化疗是小细胞肺癌治疗的基石，放疗是小细胞肺癌局部治疗的有效方法。应该以化疗联合放疗为妥。化疗结合手术可以提高小细胞肺癌的患者的生存率。13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:（1）手术切除：唯一可能获得胰腺癌治愈的方法。标准术式为"Whipple切除术"。（2）放射治疗。（3）化学治疗。（4）对症治疗。17.正确答案:E18.正确答案:E19.正确答案:B20.正确答案:E第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:C5.