2023年广东住院医师-广东住院医师耳鼻咽喉科学考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年广东住院医师-广东住院医师耳鼻咽喉科学考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.男，46岁，外伤后左下颈搏动性肿块，CT如图所示，最可能的诊断为（）A、左颈部血管瘤B、左颈动脉体瘤C、左颈静脉球瘤D、左颈总动脉假性动脉瘤E、左颈部动、静脉畸形2.哪一项不是面神经在腮腺内的分支（）。A、眼支B、颧支C、颊支D、下颌缘支E、颈支3.鼻咽癌的常见症状有（）。A、鼻塞、涕血B、反复严重鼻出血C、耳闷、耳鸣D、听力减退E、头痛4.侧窦血栓性静脉炎的典型热型为（）。A、高热B、低热C、弛张热D、潮热E、持续低热5.下列关于鼻腔神经的描述哪一项是错误的（）。A、鼻腔神经包括嗅神经、感觉神经、交感和副交感神经四种成分B、鼻腔感觉神经主要来源于三叉神经C、鼻腔交感神经来自岩深神经D、鼻腔副交感神经来自岩浅大神经E、鼻腔筛前神经来自三叉神经上颌支6.变应性鼻炎鼻黏膜常出现水肿、苍白或充血，其变化最明显的地方是（）。A、上鼻甲B、中鼻甲C、下鼻甲D、钩突E、筛泡7.关于鼻息肉哪一说法有误（）。A、鼻息肉组织中的血管和腺体均无神经支配B、支气管哮喘有密切关系C、中性白细胞和淋巴细胞浸润D、可见鼻息肉组织异常增生E、鼻息肉是介于正常组织和肿瘤之间的一种增生性病变，可见异型性细胞8.颌下三角的内容物不包括（）。A、舌下神经B、舌骨舌肌C、面动脉D、下颌舌骨肌E、颌下腺9.人耳听觉的动态范围是（）。A、20～20000HzB、500～2000HzC、1000～3000HzD、125～8000HzE、256～8000Hz10.按骨折线与岩部长轴关系对颞骨骨折分型，以下哪项除外（）。A、纵行骨折B、横行骨折C、斜行骨折D、混合型骨折E、岩尖横行骨折11.ABR产生于低位脑干，目前认为V波来源于（）。A、耳蜗N的近耳蜗端B、耳蜗N的近颅端C、耳蜗核D、上橄榄核E、外侧丘系12.额窦内镜检查法多采用（）。A、鼻外眉弓入路B、鼻外颅内进路C、鼻内筛窦进路D、鼻内上颌窦进路E、以上都对13.急性扁桃体炎使用抗生素的原则（）。A、治疗前需细菌培养及药敏试验，选择有效抗生素B、警惕抗生素毒性，尽量避免使用或慎用毒性大的药物C、警惕抗生素可能引起的过敏反应D、掌握联合用药的适应证和配伍禁忌E、使用抗生素的期限一般不超过3天14.直接喉镜手术禁忌证包括（）。A、已作气管切开者B、颈椎结核C、寰枢关节半脱位D、颏下有较大瘢痕者E、肥胖颈粗短者15.鼻咽癌患者远处转移，最常见的组织是（）。A、骨B、肺C、肾D、脑E、肝脏16.女，55岁，鼻咽癌放疗15年，近一周左耳根部肿胀，无发热，PE://左耳根部皮下扪及三个结节，有波动感和轻压痛，CT如图所示，最可能的诊断是（）。 A、左腮腺腺瘤B、左腮腺混合瘤C、左腮腺腺淋巴瘤D、左腮腺恶性混合瘤E、左腮腺蜂窝织炎17.女性35岁，发热、盗汗近3个月，颈部摸到多个结节，CT扫描如图所示，请选择最可能的诊断（）。 A、神经鞘瘤B、结节病C、淋巴转移癌D、淋巴结核E、淋巴瘤18.有关双腔气管导管，下列哪项是错误的（）。 A、可使左右总支气管的通气暂时隔开B、可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C、可随时分别吸除其中的分泌物D、可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物E、可按需对两侧肺进行不同方式通气20.声带息肉的病因有（）。A、说话过多B、吸烟、饮酒C、性别D、上呼吸道感染E、气管切开术第二卷一.参考题库(共20题)1.垂体两侧为海绵窦，其内部及外侧壁有颈内A及以下列颅神经通过，除外（）。A、视神经B、滑车神经C、外展神经D、动眼神经E、三叉神经2.男，49岁，反复发作性癫痫，双手震颤5年，伴头昏行走不稳，生化检查：血清钙降低，血清磷升高，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（）A、Fahr病B、一氧化碳中毒性脑病C、霉变甘蔗中毒D、肝豆状核变性E、甲旁低3.颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏的处理哪项不正确（）。A、应用抗生素B、禁作腰穿C、禁止冲洗耳道D、可用无菌棉球填塞堵漏E、手术修补4.自发性前庭性眼震的特点是（）。A、有快慢相、向快相凝视时加剧B、有快慢相、向慢相凝视时加剧C、多为水平型或水平旋转型D、眼震强度随病程进展可以变化E、睁眼时眼震出现，闭眼时消失5.女，17岁，鼻阻塞、头痛两年.如图所示符合筛骨病变最可能的诊断是（）。 A、成骨肉瘤B、纤维异常增殖症C、软骨瘤D、骨瘤E、骨化性纤维瘤6.鼻咽纤维血管瘤的临床特点及处理哪项不正确（）。A、好发于中年女性B、多起源于鼻咽顶部枕骨结节及蝶骨翼突内板的骨膜部C、需经活体组织检查明确诊断D、常合并贫血E、治疗以放疗为主7.遇到下列哪些情况，应怀疑有脑脊液鼻漏的存在（）。A、反复发生肺炎球菌脑膜炎者B、鼻分泌物中葡萄糖定量分析在30mg%以上者C、压迫颈内静脉时流量增多者D、头部外伤时鼻孔有血性液体流出，其痕迹中心清澈而周边呈红色者E、鼻孔流出液干燥后呈痂状者8.侵袭性真菌性上颌窦炎的临床特点有（）。A、起病急，进展迅速，病情凶险，死亡率高B、可出现眼球突出、视力下降，剧烈头痛C、多发生于免疫功能低下或缺陷者D、鼻窦或颅底、眶骨质无破坏E、鼻内窥镜检查见鼻黏膜充血，中道脓液，干酪样团块9.用1％麻黄素液滴鼻的主要目的是（）。A、收缩血管，减轻炎症反应B、收缩血管，降低其通透性C、收缩鼻黏膜，改善鼻通气和鼻窦引流D、收缩鼻黏膜，抑制腺体分泌E、松弛平滑肌，减轻鼻肺反射10.有关鼻腔异物取出哪一项是不恰当的（）。A、小儿不合作者应在全麻下取异物B、对圆形光滑异物使用弯钩自上方越过钩出异物C、较大异物不能从前鼻孔取出者，可将异物推向鼻咽部，由嘴里吐出D、活的动物异物，先用麻醉药麻醉后再取出E、宜取平卧头低位，避免异物吸入喉及气管内11.女，57岁，颈部不适，CT如图所示，应诊断为（）A、咽囊囊肿B、鳃裂囊肿C、甲状舌管囊肿D、颈部淋巴管瘤E、颈部神经鞘瘤12.关于坏死性外耳道炎的叙述，错误的是（）。A、又称"恶性外耳道炎"B、可波及周围软组织，甚至引起颅底、颅内感染，危及生命C、多见糖尿病患者及全身抵抗力下降的人群D、致病菌多为绿脓杆菌E、常继发于外耳胆脂瘤14.关于鼻咽解剖，以下哪些说法是错误的（）。A、腺样体位于咽隐窝处B、鼻咽侧壁有咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕和咽隐窝C、鼻咽前壁为软腭D、咽鼓管周围的淋巴组织称咽鼓管扁桃体E、鼻咽顶部为蝶骨体及枕骨底部15.鼻腔类固醇鼻喷剂的作用为（）。A、抑制肥大细胞脱颗粒释放过敏介质B、抗组胺C、抑制免疫球蛋白的生成D、抗过敏、收敛鼻黏膜减轻黏膜水肿E、增强局部抗感染活性16.下列关于中耳癌的临床表现，错误的是（）。A、耳内的分泌物多为脓血性B、晚期出现颅神经症状C、颈淋巴结肿大较常见D、听力下降E、早期耳深部跳痛或刺痛17.鉴别药物中毒性眩晕和耳聋与前庭神经炎主要依据是什么（）。A、前庭功能检查B、听力学检查C、位置变换试验D、自发性眼震E、血液常规检查18.第2鳃裂瘘管外瘘口多位于（）A、胸锁乳突肌后缘下1/3B、胸锁乳突肌前缘上1/3C、胸锁乳突肌前缘中1/3D、胸锁乳突肌前缘下1/3E、胸锁乳突肌前缘中、下1/3交界处19.关于喉淀粉样变的描述哪项是错误的（）。A、是喉黏膜上皮本身病变B、是喉黏膜下病变C、是代谢性病变D、甚少恶性变E、可多发存在20.鼻源性颅内并发症中错误的是（）。A、硬脑膜下脓肿B、眶内蜂窝织炎C、化脓性脑膜炎D、脑脓肿E、海绵窦血栓性静脉炎第三卷一.参考题库(共20题)1.硬食管镜检查的并发症包括（）。A、食管黏膜损伤出血B、食管穿孔C、诱发支气管哮喘D、迷走神经反射性心跳骤停E、环杓关节损伤2.咽鼓管吹张的并发症为（）。A、鼻腔、咽鼓管黏膜损伤B、鼓膜气压伤，穿孔C、急性中耳炎D、慢性鼻窦炎E、急性鼻窦炎4.女性，3岁时发现甲状软骨与舌骨之间有一质软肿物，术前诊断为甲状舌管囊肿并行手术治疗，术后出现黏液水肿，表情淡漠，血T3正常、T4降低，出现此种结果的原因为（）。A、手术刺激引起B、与手术无关C、手术后肾炎D、颈部肿物为异位甲状腺E、手术中损伤甲状腺供血血管5.下列哪一项不是鼻内翻性乳头状瘤的临床特点（）。A、常单侧发病B、反复手术后易恶变C、易复发D、肿瘤多原发于嗅区E、与病毒感染有关6.下列关于腺样体的描述，错误的是（）。A、又称咽扁桃体B、位于鼻咽顶与后壁交界处C、腺样体上方是咽隐窝D、腺样体的下端可见咽囊E、腺样体肥大多见于儿童7.梗阻性呼吸困难以达急救程度时应首先（）。A、吸高浓度氧气B、静脉注射糖皮质激素C、急行纤维喉镜检查D、人工呼吸E、保持呼吸道通畅8.下列动脉中，来源于颈内动脉分支的是（）。A、筛前动脉B、蝶腭动脉C、鼻腭动脉D、腭大动脉E、上唇动脉9.在鼓膜正常，听骨链中断的情况下，听力损失约为（）。A、10dBB、30dBC、20dBD、40dBE、60dB10.纯音测听检查中，掩蔽最常用（）。A、纯音B、短声C、滤波短声D、窄频带噪声E、复合噪声11.关于扁桃体术后出血正确的描述是（）。A、原发性出血在术后6小时内发生，继发性出血常发生在术后24小时后B、原发性出血在术后12小时内发生，继发性出血常发生在术后2天C、原发性出血在术后24小时内发生，继发性出血常发生在术后6～8天D、原发性出血在术后48小时内发生，继发性出血常发生在术后5～6天E、原发性出血在术后72小时内发生，继发性出血常发生在术后5～6天12.下列选项中，不是结核性咽后脓肿的临床表现是（）。A、长期低热B、咽痛剧烈C、可有咽部阻塞感D、颈椎X线片可见骨质破坏E、病程较长13.52岁女性患者，左颈部无痛性包块渐进性增大，MRI检查如图，应考虑为（） A、左侧颈部神经鞘瘤B、左侧颈部神经纤维瘤C、左侧颈部动脉瘤D、左侧颈部转移癌E、左侧颈部脂肪瘤14.头颈部最常见的皮肤恶性肿瘤是（）。A、黑色素瘤B、汗腺癌C、皮肤恶性淋巴瘤D、鳞状细胞癌E、囊腺癌15.关于鼻腔酸碱度的变化，正确的是（）A、冷敷鼻部鼻内酸碱度偏碱B、热敷鼻部鼻内酸碱度偏酸C、睡眠充足鼻内酸碱度偏碱D、睡眠充足鼻内酸碱度无变化E、以上都不对16.区域性颈淋巴结清扫术是近年来较为流行的术式，主要应用于（）。A、声门上型喉癌颈部N0的患者B、颈部N＋的患者C、已有远处转移的患者D、声门型喉癌原发灶早期的患者E、原发灶晚期的患者17.Gelle试验阴性见于（）。A、听骨链中断B、听骨链固定C、耳硬化D、鼓膜萎缩E、咽鼓管功能不良18.下列关于喉灼伤的描述，不正确的是（）。A、仅有声门区以上黏膜损伤为轻度喉烧伤B、有下呼吸道黏膜损伤为重度喉烧伤C、轻型喉烧伤患者可有声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难D、中型喉烧伤患者可有刺激性咳嗽、气促、呼吸困难E、重型喉烧伤患者可出现剧烈咳嗽、脓血痰、呼吸困难、昏迷19.50岁女性，颈部无痛性肿块，逐渐增大，听诊可闻及杂音，DSA检查如图所示，请选择最可能诊断（）。 A、颈动脉体瘤B、假性动脉瘤C、颈动脉夹层D、颈动脉硬化E、动静脉瘘20.有关周围性面瘫常见病因的叙述，错误的是（）。A、贝尔面瘫B、Hunt综合征C、面神经运动核以上病变D、化脓性中耳炎的并发症E、颞骨外伤损伤到面神经管第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:A,C,D,E4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:E12.正确答案:A,C13.正确答案:B,C,D14.正确答案:B,C15.正确答案:A16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:B19.面神经颞骨内段的分支包括（请从以下5个备选答案中选出3个19.正确答案）（）。A、岩浅大神经B、镫骨肌支C、鼓索神经支D、中间神经E、下颌缘支正确答案:B,C,E20.正确答案:A,B,D第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:A,C,D5.正确答案:E6.正确答案:A,C,E7.正确答案:B,C,D8.正确答案:A,B,C9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:E13.化疗常见的不良反应有（请从以下5个备选答案中选出3个13.正确答案）（）。A、骨髓炎、骨坏死B、实质性脏器损害，如肾功能损害C、软组织纤维化D、恶心，呕吐E、骨髓抑制正确答案:B,D,E14.正确答案:A,C15.正确答案:D16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:E19.正确答案:B20.