2023年卫生资格(中初级)-精神病学主治医师考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年卫生资格(中初级)-精神病学主治医师考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.女性患者常因被强奸或诱奸而要求鉴定其行为能力和性防卫能力的是（）A、反社会型人格障碍B、精神分裂症发病期C、轻中度躁狂D、急性脑病综合征E、精神发育迟滞2.适宜采用行为治疗（）A、精神分裂症B、抑郁障碍C、适应障碍D、神经症E、人格障碍3.患者女性，25岁。无明显诱因1月来出现紧张、害怕、恐惧，与丈夫谈话时要求小声并关闭窗帘，在笔记本中写着：“别以为我不知道，你不要搞破坏，你不要串通那么多人来整我……”。病前性格内向，老实。既往史及家族史阴性。精神检查可引出言语性幻听、泛化的被害妄想，情绪紧张，坐卧不安。患者经药物治疗6个月后症状缓解，但出现停经，首选的处理措施是（）A、不用处理B、人工月经周期C、适当减少药物剂量D、换用氟哌啶醇E、换用奥氮平4.患者，男性，12岁。上课不能集中精力，有很多小动作，经常会干扰周围同学，吸引老师注意。父母总觉得孩子做什么都做不好，并一同带着被诊断有“学校行为问题”的儿子来进行心理治疗。在访谈中父母争着向医生叙述孩子的缺点，以及他们对孩子所作所为的担心、失望，在心理治疗实践中父母的这种表现可以统称为以下哪种行为（）A、“灾难取向”B、“缺陷取向”C、“资源取向”D、“错误取向”E、“富有伤害性”5.器质性精神障碍患者的情绪特征（）A、情感淡漠、情感不协调与情感倒错，毫无缘由，毫无意义的独自发笑B、情感抑郁，思维迟缓，动作行为减少，自我评价低，自责自罪等C、抑郁症状常有波动，带有焦虑的成分，且可找到心理、生理学上的解释D、情感欣快、失禁、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等E、不明原因的担心、紧张、害怕、坐立不安等6.患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。下列导致SLE出现神经精神症状的直接原因中不包括哪几项（）A、脑梗死B、脑出血C、心包炎D、急性腹膜炎E、尿毒症F、电解质紊乱G、单侧或双侧胸膜炎7.有关精神检查的技巧哪项不对（）A、学会观察患者的言行、表情B、耐心倾听患者的表述C、有针对性的开放式和封闭式提问D、及时纠正患者的妄想，以免加重E、寻找患者感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点8.每个人都可以作出自己的决定，都有自我实现的倾向。只要给患者提供适当的环境，他将有能力改变对自己和他人的看法，调整和控制自己的行为，从而达到良好的主观选择与适应。因此，治疗不需患者回忆压抑在潜意识中的心理症结，而是帮助患者正确认识和处理当前环境的现状，体验当时的感受。治疗的目的就是让患者进行自我探索，了解与自我相一致的、恰当的情感，并以此来指导自己的行为，靠自己本身的力量来治疗自己存在的问题。这种心理治疗的适应证主要是（）A、神经症B、适应不良C、自杀行为D、性心理障碍E、人格障碍9.以潜意识和人格结构论为主要理论基础的心理治疗（）A、人本主义心理治疗B、支持治疗C、行为治疗D、森田治疗E、精神分析治疗10.有关偏执型人格障碍的说法，哪项不对（）A、对挫折与拒绝过分敏感B、容易长久地记仇C、情感冷漠D、容易与人发生争辩、对抗E、经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己11.患者男，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。此患者目前最佳治疗方案是（）A、抗精神病治疗B、抗癫痫治疗C、抗抑郁治疗D、抗癫痫治疗联合抗抑郁治疗E、手术治疗12.可引起短暂性脑缺血缺氧、脑水肿甚至意识丧失。最可能为（）A、慢性阻塞性肺疾病B、肺性脑病C、肺栓塞D、脑梗塞E、阿-斯综合征13.患者女性，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最有效的治疗是（）A、抗精神治疗B、心理治疗C、抗抑郁治疗D、手术治疗E、抗病毒+抗精神病治疗14.患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。治疗失眠症一般选择半衰期短、副作用和依赖性较少的抗焦虑、镇静催眠药物，疗程最好为（）A、1周以内B、1～2周C、3～4周D、2～4周E、4～6周F、1～3个月15.分离性障碍（）A、发作性病程B、持续性病程C、慢性波动性病程D、病程呈进行性加重E、病程呈阶梯式进展16.下列有关深入交谈阶段的描述错误的是（）A、尽量使患者感到轻松自然B、以开放性访谈为主C、使患者集中在相关的话题上，不要过多纠缠于细枝末节D、不要打断患者的谈话E、可以通过体态语言鼓励患者讲出医生所要了解的内容17.患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始“呼之不应”，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol/L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol/L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D=2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L，血钾3.0mmol/L，心电图、脑电图正常。抗抑郁药舍曲林50mg/d治疗2周后，患者表现易激惹，冲其他病友发脾气，要动手打人，说病友嘲笑她穷。此时适宜的药物治疗可以考虑（）A、换用帕罗西汀B、换用文拉法辛C、换用碳酸锂D、换用丙戊酸钠E、换用氯硝西泮F、换用劳拉西泮G、换用喹硫平H、换用氯氮平18.患者男，45岁，干部。因"急起疑人害，言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。该患者考虑的诊断可能是（）A、急性短暂性精神病B、分裂样精神病C、偏执性精神障碍D、旅途性精神病E、急性应激障碍19.用于评定不同类型精神分裂症患者症状存在与否及其严重程度（）A、SCL-90B、MMPIC、HamiltonRatingScaleforDepressionD、PANSSE、WAIS20.对患者的行为进行强化性的奖赏，培植对于将来奖赏的期望，使其对治疗保持兴趣（）A、引导技术B、构架技术C、安慰和承诺技术D、情感反映技术E、暗示技术第二卷一.参考题库(共20题)1.患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，2岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如"要吃饭"、"妈妈走"，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，语谈间突发冲动，用头撞墙。此患儿主要的治疗方法包括哪些（）A、教育训练B、心理治疗C、行为治疗D、调整饮食E、抗癫痫药物治疗F、药物治疗2.个体在角色扮演中产生矛盾、障碍，甚至遭遇失效，称为（）A、角色期望B、镜像自我C、自我概念D、角色采择E、角色失调3.治疗心血管疾病伴发的焦虑（）A、利培酮B、卡马西平C、盐酸咪帕明D、盐酸阿米替林E、阿普唑仑4.诊断精神障碍最好的办法是（）A、实验室检查B、心理测验C、既往病史资料D、现症精神状况检查E、横向的现症精神状况结合纵向的病史材料5.患者男，26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作，喜欢身着戏装，头扎鲜花，抹口红，打扮自己，行为举止女性化。同时容易发脾气，自己的愿望如不能得到满足，就烦躁，甚至打人。变得非常自私，把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间，不许别人使用，常紧锁门户，防止他人进入。爱听表扬的话，与人谈话时，总想让别人谈及自己如何有能力，亲戚如何有地位，自己外貌如何出众等，如果别人谈及别的话题，则常常千方百计地将话题转向自己，而对别人的讲话内容则心不在焉。因此患者常与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往，而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事，以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏，对别人善意的批评，即使很婉转，也不能虚心接受，不但不领情，还仇视别人，迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时，总要占上风，即使自己理亏，也要编造谎言，设法说服别人。有时对人过分热情，但若稍违于他，就与别人吵架，从而导致关系破裂，几乎无亲密朋友。近几年来，与人发生纠纷次数有所增加，给家庭带来许多麻烦。患者入院后精神状态检查：意识清，仪表整洁，自行步入病房，年貌相符，接触主动合作，对周围环境不感陌生，定向力完整，饮食、睡眠好，生活可自理。未发现感、知觉障碍和思维联想障碍。言语流畅，语量稍多。注意、记忆、计算无明显障碍，智能正常。自知力不完整，对自己易烦躁、发脾气，认为属病态，但对自己自私、爱表现等无正确认识。情感反应协调，但强烈而多变，谈及戏装或某人长相时，表现很大兴趣，面带笑容，表情夸张，谈及人际关系时则又抱怨别人，带有敌视情绪。以医护人员对他的态度好坏来评判对方长相是否漂亮。否认身着戏装时有性快感。言谈举止富有女性色彩。行为幼稚，有时故意尖声怪叫，以引起病友注意。该患者目前诊断考虑为（）A、反社会型人格障碍B、表演型人格障碍C、癔症D、精神分裂症E、心境障碍F、偏执型人格障碍G、躁狂症H、性心理障碍6.下列选项不属于精神障碍的是（）A、重型精神病如精神分裂症B、神经症C、适应性障碍D、攻击行为E、人格障碍7.患者女，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。实验室检查结果示T3、T4水平明显高于正常，TSH水平低于正常。甲状腺I摄取率高于正常。患者诊断为"甲状腺功能亢进所致精神障碍"，最关键的治疗环节是（选一项）（）A、给予支持营养B、给予补充出汗丢失的"钾"C、见尿补钾D、给予抗精神病药物控制兴奋E、治疗甲状腺功能亢进F、补充适当的维生素G、注意复查血常规、肝功能8.男性，26岁。既往性格温和。半年前车祸致脑外伤，近2个月来脾气变得暴躁，常因小事发脾气，摔东西，冲动，做事不顾后果。据此表现判断此人是（）A、分裂型人格障碍B、社交紊乱型人格障碍C、人格改变D、偏执型人格障碍E、冲动型人格障碍9.女，32岁。因疑人议论，回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇，为求报复，接受一男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，后逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，严重影响了工作和生活。不愿出门，担心大家都知道自己曾经“出轨过”，认为大家都在议论自己是个“坏女人”。患者经门诊数次心理咨询后明白自己的担心是多余的，仅一次外出吃饭不与“出轨”挂钩，但仍害怕并避免与异性接触，此时最可能的诊断为（）A、抑郁症B、广泛性焦虑障碍C、精神分裂症D、强迫障碍E、社交焦虑障碍10.患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。进一步处理措施，错误的是（）A、输液B、停用盐酸苯海索C、减少药物剂量D、毒扁豆碱E、合并劳拉西泮11.能力分为一般能力和特殊能力，属于一般能力的是（）A、色彩辨别力B、音色分辨力C、手指敲击速度D、记忆力E、绘画能力12.患者男性，51岁，农民。主因“意识不清1天，再发言语紊乱，疑人害半月，总病程4年”入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话，说“家里都被装了监视器，自己和家人的一举一动都被监视了”。疑心重，觉得周围的人都在议论自己，讲自己的坏话，别人吐口水也是针对自己，别人的一举一动都和自己有关，说“有人要害自己的儿子和家人”，“自己被超声波所控制”，时有自言自语、自笑，说听到好多人评论自己的声音，主要是说自己做事慢，挣钱少，长得丑。患者家属送其入当地医院住院，服用氯氮平300mg/d治疗，住院一月后症状缓解出院，出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药，半个月后症状复发，患者家属一天前强行给患者服用氯氮平300mg后患者自行将剩余的氯氮平全部服用；具体剂量不详。待患者病情平稳后应做哪些健康教育（）A、药物由家属保管B、督促患者定时、按量服药C、督促定期门诊复查D、鼓励患者做一些力所能及的事情E、告知家属以正确的态度对待患者F、解释疾病的性质特征G、告知患者和家属不能再服用氯氮平H、讲解药物治疗的基本知识13.男性，34岁。脑中出现一个观念或看到一句话，便不由自主地联想起另一个观念或词句，如想起“和平”，马上就联想到“战争”等。最可能的诊断是（）A、恐惧症B、广泛性焦虑障碍C、惊恐发作D、强迫障碍E、社交焦虑障碍14.某男，20岁，因首次急起头痛，疑人议论，疑人害，行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他，说有人要害他，要置他于死地，认为有警察要来抓他，为此紧张不安，大叫大喊，行为冲动，手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。为了进一步明确诊断，此时应考虑对患者进行：（）A、尿毒品检测B、血酒精测试C、头部CTD、血液药物分析E、有机磷检测F、MMPI15.被鉴定人是性犯罪受害人，具有（）A、刑事责任能力B、受审能力C、性自卫能力D、作证能力E、服刑能力16.以下有关自杀的描述中，不正确的是（）A、在自杀未遂者中男女性别比约为1：3B、自杀方法因国家、年代、民族、年龄、性别等有所不同C、社会阶层低的人自杀率较高而社会阶层高的人自杀率较低D、50%～90%的自杀死亡者可以建立精神障碍的诊断E、在我国的农村自杀率高于城市17.病例：男性，24岁，小学教师。某日晨起床突遇狗惊吓，旋即出走，来到陌生人家中，见老大娘即称为“妈妈”，并与人交谈，用餐后离去。下午返回家中时衣帽不整，头部有撞伤痕。对以上过程病人仅有部分回忆。为鉴别诊断，最应该作的检查是（）A、心电图B、脑电图C、血常规D、脑CTE、智能测验18.男性，22岁，半年前起病，表现：有时头痛头昏，部位不定，未予处理。话多，说要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，情绪高涨。诊断躁狂症，经碳酸锂、氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常，2个月后意识清楚，情感淡漠，话少，动作缓慢，不洗澡，不换衣服，记忆力好，无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系统检查：眼底视盘水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性，脑电图中度异常，大量病理高波幅θ波，左侧较多，脑超声波中线向右移0.3cm。最可能诊断是（）A、躁狂症B、抑郁症C、躁狂抑郁症D、脑肿瘤所致精神障碍E、癫痫所致精神障碍19.伴抑郁情绪的神经性厌食症可用（）A、万艾可B、氟西汀C、酒石酸唑吡坦片（思诺思）D、哌甲酯（利他林）E、锂盐20.以神经质、生的本能和疑病素质为主要理论基础，这属于（）A、人本主义心理治疗B、支持治疗C、行为治疗D、森田治疗E、精神分析治疗第三卷一.参考题库(共20题)1.夫妻治疗对象（）A、家庭成员B、普通人C、来访者D、夫妻双方E、治疗小组的参与成员2.针对特殊人群的精神病学分支学科（）A、社会精神病学B、司法精神病学C、精神病理学D、生物精神病学E、儿童精神病学3.患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用“感冒药”后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。目前可给予的治疗药物不包括（）A、异烟肼B、利培酮C、奋乃静D、无环鸟苷E、头孢曲松钠4.认知过程是客观现实世界与情绪、行为反应的中介，当知觉由于某种原因得不到充分的信息，或由于感觉作出错误的评价与解释时，就会对思维的准确性或范围产生影响，使思维受到限制或歪曲，从而导致适应不良的情绪和行为。因此，要想改变不良的情绪和行为就必须首先对原来的认识过程，以及这一过程中产生的错误的认知观念加以改变。这种心理治疗方法最有效的适应证是（）A、适应不良行为B、抑郁障碍C、神经性厌食和贪食D、性心理障碍E、人格障碍5.患者男，20岁。3年前因参与抢劫被判刑5年，现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫，在地上打滚、捶胸顿足，并以头撞墙。四肢抽动。历时约2～3分钟渐渐自行缓解，醒后不能完全诉说当时的经历。如果上述检查结果均未发现异常，此时考虑患者最可能为（）A、癫痫发作B、做作性障碍C、分离性障碍D、晕厥E、惊恐发作F、躁狂发作6.以下有关人格障碍的病因及发生机制哪项不对（）A、与遗传有关B、与大脑发育延迟有关C、与童年不良经历无关D、与教养方式有关E、与不良生活环境有关7.治疗广泛性焦虑障碍时，下述哪项说法不对（）A、三环类药物作为治疗的一线药物B、β-肾上腺素能受体阻滞剂能减轻自主神经功能失调症状C、SSRIs和SNRIs对广泛性焦虑有效D、通常不长期单独使用苯二氮卓药控制广泛性焦虑障碍E、5-HT受体的部分激动剂如丁螺环酮可治疗广泛性焦虑障碍8.慢性心理社会应激（）A、幻觉、妄想B、抑郁发作C、阿尔茨海默病D、躁狂发作E、神经衰弱9.每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激，如电刺激、呕吐等，经过一定时间反复训练，不良行为就和不愉快体验建立了条件联系。这种治疗方法是（）A、系统脱敏法B、满灌疗法C、厌恶疗法D、操作性行为矫正E、松弛疗法10.患者女性，52岁。因情绪低、体重下降、失眠5个月，加重2周轻生观念入院。既往冠心病2年，心电图示：T波低平，最佳药物治疗方案为（）A、阿米替林B、氯米帕明C、多塞平D、米帕明E、舍曲林11.心理学不应研究意识，应该研究可观察的、可测量的个人行为，并以刺激-反应之间的关系作为心理学研究的主要内容，此论点属于（）A、人本主义心理学B、机能主义心理学C、行为主义心理学D、格式塔心理学E、精神分析学派12.中度精神发育迟滞的智商范围是（）A、70～90B、50～69C、35～49D、20～34E、91～10013.关于氯胺酮的描述，哪项不对（）A、氯胺酮可抑制丘脑一新皮层系统，选择性地阻断痛觉B、氯胺酮麻醉时痛觉消失，意识完全丧失，呈深度睡眠状态C、服用氯胺酮后常会又“去人格化”、“去真实感”D、氯胺酮作用于边缘系统，有致的快感作用E、氯胺酮常对泌尿系统产生损害14.患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力．说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。针对患者目前情况，下一步处理可以考虑哪些选择（）A、继续目前治疗B、检测血锂浓度C、适当减少利培酮剂量D、加大碳酸锂剂量E、适当减少碳酸锂剂量F、停用碳酸锂G、加用抗胆碱药物H、加用普萘洛尔15.患者男，22岁。因急起全身不适，恶心，呕吐4个小时入院。患者呻吟不止，自述全身疼痛难忍，视物模糊。呈急性痛苦面容，坐立不安，躯体扭曲、颤抖，双手抱胸，流泪流涕，讲话口齿欠清，出汗较多，患者反复哀求医务人员给予止痛药物。对患者检查发现：腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕，瞳孔散大，神经系统检查无明显异常。腹部B超，大便常规、血常规均未见明显异常。该患者需要完善的检查包括（）A、HIV检测B、性病检查C、肝炎检查D、凝血酶原检测E、血型检测F、甲状腺功能检查16.女性病人，23岁。周末搭乘男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡，而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时，病人突然大哭大叫，扯掉绑带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。一年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，无故发脾气，不喜欢外出，沉默寡言。睡眠差，有几次听到病人从睡梦中惊醒。不敢坐摩托车，甚至听到汽车的喇叭声也表现恐惧害怕。此病人可诊断为（）A、创伤后应激障碍B、适应障碍C、抑郁症D、恐惧症E、精神分裂症17.确定脑的结构性损害目前最敏感的检查方法是（）A、脑电图或视频脑电图B、确定是否为癫痫发作C、腰椎穿刺查脑脊液D、神经系统检查E、头部磁共振（MRI）18.患者男性，51岁，农民。主因“意识不清1天，再发言语紊乱，疑人害半月，总病程4年”入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话，说“家里都被装了监视器，自己和家人的一举一动都被监视了”。疑心重，觉得周围的人都在议论自己，讲自己的坏话，别人吐口水也是针对自己，别人的一举一动都和自己有关，说“有人要害自己的儿子和家人”，“自己被超声波所控制”，时有自言自语、自笑，说听到好多人评论自己的声音，主