207临床医学检验技术（师）复习题及答案

2/2207临床医学检验技术（师）复习题一、单项选择题（每小题2分，共100分）1、急淋白血病的特点正确的是 A、非特异性酶酶染色阴性 B、过氧化物酶染色阴性 C、苏丹黑染色阴性 D、无Auer小体 E、以上都是2、乳糜微粒的功能是 A、逆向转运胆固醇 B、转运内源性甘油三酯 C、转运游离脂肪酸 D、转运外源性甘油三酯 E、肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织3、下列病毒中不属于嗜神经病毒的是 A、狂犬病毒 B、脊髓灰质炎病毒 C、麻疹病毒 D、HAV E、HSV4、双向免疫扩散与电泳结合为 A、交叉免疫电泳 B、对流免疫电泳 C、免疫固定电泳 D、免疫电泳 E、火箭免疫电泳5、共用题干患者女性，47岁，四川人，因5天来间歇热住院。住院前四天早晨体温正常，但下午发热(38.8℃)，寒战，晚上退热。住院前2天再次发作，症状同前。两次发作之间体温正常。在不发热期间，患者感觉良好，入院前经医师诊断为流行性感冒，经治疗无效。入院当天左侧胸痛伴轻度咳嗽，体温升至40.5℃伴寒战而入院。物理检查：血压19.42/11.97kPa(146/90mmHg)，心率120次/分，呼吸20次/分，体温40.3℃，急性病容，心脏检查正常，左肺可闻及少量啰音，腹部检查正常。血涂片检查显示一个油镜视野中有4个红细胞内有原虫寄生，虫体均有一个细胞核和多量细胞质，细胞质形态不规则，有空泡和伪足，其上有棕黄色小点，被寄生的红细胞胀大、变浅，其上有红色小点。入院后检查脾可触及，质软。血涂片所见的病原体是 A、包囊 B、无鞭毛体 C、大滋养体 D、环状体 E、配子体6、ABO血型鉴定中，错误的说法是 A、用已知特异性抗体检查红细胞上的未知抗原，称为正向定型 B、用已知血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体，称为反向定型 C、ABO血型鉴定时，温度应控制在20℃～24℃ D、反向定型试验只需做A型红细胞和B型红细胞检测 E、发生溶血应视为有相应的抗原抗体反应7、感染隐孢子虫的病人的粪便往往 A、为黑便 B、无改变 C、为脓血便 D、呈水样 E、呈米汤样8、同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP升高的来源 A、AST B、ACP C、CK D、LD E、GGT9、临床上主要用什么方法来分析同工酶 A、蛋白酶水解法 B、沉淀法 C、电泳法 D、层析法 E、热失活法10、立克次体与病毒的相同点是 A、以复制方式繁殖 B、严格的细胞内寄生 C、只含有一种类型的核酸 D、无细胞壁 E、对抗生素不敏感11、主要产生TNF-B的细胞是 A、活化的B淋巴细胞 B、活化的T淋巴细胞 C、活化的单核细胞 D、活化的中性粒细胞 E、活化的血小板12、对于细菌L型不正确的检查程序是（） A、采集无杂菌污染的组织或体液标本 B、标本是在低渗葡萄糖肉汤中增菌 C、增菌培养物转种于L型平板，在无氧状态下培养 D、L型平板在37℃培养2～7天 E、逐日在低倍镜下观察菌落情况13、霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别下列哪项最重要 A、淋巴结首发部位 B、发病年龄 C、并发白血病 D、R-S细胞 E、以上都对14、对人体来说细菌的菌体抗原属于 A、自身抗原 B、异种抗原 C、同种异型抗原 D、异嗜性抗原 E、半抗原15、吉姆萨染色法较瑞氏染色法的优点在于 A、染料渗透性强 B、对细胞核着色较好 C、对胞质和中性颗粒着色较好 D、新配制的染液可立即使用 E、标本染色艳丽16、在正常凝血过程中，下列哪一项不能形成复合物 A、因子Ⅲ，Ⅶa，Ca离子 B、因子Ⅹa，Ⅴa，磷脂，Ca离子 C、因子Ⅸa，Ⅷa，磷脂，Ca离子 D、因子Ⅻa，Ⅺa，Ⅸa，Ca离子 E、以上都对17、下列关于脂酶与脂质转运蛋白的叙述，哪项是错误的 A、LPL活性需要ApoCⅢ作为激活剂 B、SDS可抑制HL活性 C、细胞所合成和分泌，定位于全身毛细血管内皮细胞表面的LPL受体上 D、LPL可催化VLDL颗粒中三酰甘油水解 E、HDL中积累的未酯化胆固醇在HL作用下由肝摄取18、检测尿中尿胆原的试验是 A、Benedic试验 B、Rothera试验 C、Ehrlich试验 D、Harrison试验 E、SSA19、淋病奈瑟菌的培养要求较高，通常培养基是 A、巧克力血琼脂 B、精制琼脂肉汤培养基 C、5%葡萄糖肉汤 D、麦芽糖肉汤 E、半固体培养基20、衣原体具有感染能力的发育型称为 A、真菌 B、网状体 C、始体 D、原体 E、螺旋体21、经口感染，幼虫必须经过宿主体内移行才能完成生活史的线虫有 A、似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫 B、似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫 C、似蚓蛔线虫、钩虫 D、似蚓蛔线虫、旋毛虫 E、钩虫、毛首鞭形线虫22、与新生儿溶血病血清学检查无关的是 A、游离抗体试验 B、红细胞抗体释放试验 C、吸收试验 D、直接抗球蛋白试验 E、总胆红素测定23、伯氏疏螺旋体的主要传播媒介是（） A、蜱 B、蚊 C、虱 D、鼠 E、猪24、血红蛋白减少大于红细胞减少见于 A、急性失血性贫血 B、缺铁性贫血 C、恶性贫血 D、再生障碍性贫血 E、溶血性贫血25、HAT培养基中三种关键成分为 A、次黄嘌岭、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷 B、黄嘌呤、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷 C、氨基嘌岭、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷 D、腺嘌呤、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷 E、鸟嘌呤、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷26、中性粒细胞反应性增多常见于 A、系统性红斑狼疮 B、慢性粒细胞白血病 C、再生障碍性贫血 D、急性髓性白血病 E、化学物质或药物中毒27、在粒细胞成熟过程中，最先含有特异性颗粒的是 A、早幼粒细胞 B、晚幼粒细胞 C、中幼粒细胞 D、杆状核粒细胞 E、原始粒细胞28、巨淀粉酶血症时可见 A、血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低 B、血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常 C、血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为此两型中任何一型升高 D、血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高 E、血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高29、流式细胞仪采集的前向散射光信号反映 A、荧光的强度 B、细胞的大小 C、细胞表面的光滑程度 D、细胞的多少 E、细胞内部结构的复杂程度30、先将可溶性抗原和相应的抗体混合，再加入致敏红细胞的是 A、协同凝集试验 B、正向间接血凝试验 C、反向间接血凝试验 D、正向间接血凝抑制试验 E、反向间接血凝抑制试验31、以磷酸盐作为包被缓冲液，最佳pH为 A、5.6 B、7.4 C、7.0 D、8.6 E、9.632、以下哪项不是影响抗原抗体反应的因素 A、抗体的特异性 B、抗体的浓度 C、抗原的分子量 D、抗原的纯度 E、反应环境的pH值33、判断胎儿唾液腺成熟的检查为 A、羊水胆碱酯酶测定 B、羊水肌酸激酶测定 C、羊水淀粉酶测定 D、羊水乳酸脱氢酶测定 E、羊水碱性磷酸酶测定34、尿液中的小吞噬细胞来自 A、中性粒细胞 B、单核细胞 C、嗜酸性粒细胞 D、淋巴细胞 E、巨噬细胞35、下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征 A、血液中网织红细胞增加 B、皮肤瘙痒 C、涂片中可见球形红细胞 D、红细胞脆性改变 E、凡登白间接反应阳性36、评价心力衰竭预后最好的神经激素类标志物是 A、BNP/NT-proBNP B、血管紧张素 C、ANP D、内皮素 E、去甲肾上腺素37、下列说法正确的是（） A、流感嗜血杆菌引起流行性感冒 B、流感嗜血杆菌夏季发病率高 C、军团菌病冬春季发病率高 D、杜克嗜血杆菌主要引起人类溃疡性性病 E、杜克嗜血杆菌主要引起人类肺炎38、以下贫血为正常色素正常细胞性贫血的是 A、再生障碍性贫血 B、缺铁性贫血 C、铁粒幼细胞性贫血 D、巨幼细胞性贫血 E、地中海性贫血39、红细胞血型中较为复杂的遗传多态性血型系统是 A、MN血型系统 B、ABO血型系统 C、Rh血型系统 D、Kell血型系统 E、P血型系统40、以下不是动物实验的主要用途的是 A、分离鉴定病原微生物 B、测定细菌的能量代谢 C、制备免疫血清 D、鉴定生物制品的安全试验 E、供给试验用血41、布氏姜片虫引起的病变是 A、大肠壁溃疡 B、小肠黏膜充血、水肿、炎症、溃疡等 C、肺组织受损 D、肝脾肿大 E、胆管阻塞42、Hb60～90g／L时，则贫血程度为 A、中度 B、重度 C、极轻度 D、极重度 E、轻度43、某患者，男性，28岁，持续发热10余天，原因不明，肝脾肿大，应做的检查是 A、血常规 B、尿常规 C、骨髓检查 D、血凝检查 E、生化检查44、贫血定义是指单位容积血液内 A、红细胞压积低于正常 B、红细胞数及血红蛋白浓度低于正常 C、红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积低于参考值下限 D、循环血容量较正常者少 E、红细胞数低于正常45、凝胶过滤层析是利用被分离物质的分子大小进行分离。通过凝胶柱较慢的是 A、形态不规则的分子 B、小的溶质分子 C、形态规则的分子 D、大的溶质分子 E、带电荷的分子46、抗体分子标记生物素时，活化生物素与待标记抗体(IgG)的最佳比例为 A、2:1(μg/mg) B、4:1(μg/mg) C、2:1(mg/mg) D、3:1(mg/mg) E、1：1(mg/mg)47、在细菌生长曲线中菌数增加最快的是 A、迟缓期 B、对数期 C、稳定期 D、衰亡期 E、对数期和稳定期48、能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白是 A、载脂蛋白A B、载脂蛋白B C、载脂蛋白C D、载脂蛋白D E、载脂蛋白E49、下列有关胆汁酸的描述，错误的是 A、初级胆汁酸在肝脏合成 B、次级胆汁酸在小肠合成 C、与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸 D、人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主 E、人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸50、蠕形螨感染的部位最多见于 A、腹部 B、颜面部 C、胸部 D、颈部 E、会阴部

参考答案及解析一、单项选择题1、E2、D3、C【解析】麻疹病毒不属于嗜神经病毒。4、B【解析】火箭免疫电泳是将单向免疫扩散与电泳结合的定量检测技术，对流免疫电泳实质上是双向免疫扩散与电泳结合的免疫扩散技术，免疫电泳是区带电泳与免疫双扩散结合的技术，免疫固定电泳是电泳加沉淀反应结合技术，交叉免疫电泳是区带电泳和火箭免疫电泳结合的技术。5、C【解析】疟疾的一次典型发作表现为寒战、高热和出汗退热三个连续阶段，此发作具有周期性，此周期与红细胞内期裂体增殖周期一致。确诊的最可靠依据是从受检者外周血液中检出疟原虫，其形态为：在红细胞内可见胞质较多，胞核亦增大，有时伸出伪足，胞质中开始出现疟色素。被间日疟原虫寄生的红细胞可以变大、变形，颜色变浅，常有明显的红色薛氏点。因此可确定该患者所患疾病是间日疟。间日疟原虫的滋养体有早、晚期之分。早期滋养体胞核小，胞质少，中间有空泡，虫体多呈环状，也称环状体。以后虫体长大，胞核亦增大，胞质增多，有时伸出伪足，胞质中开始出现疟色素，称为大滋养体，此时被寄生红细胞胀大、变浅，出现红色薛氏小点。故根据镜下所见形态可确定为大滋养体。6、D7、D8、E9、C【解析】同工酶氨基酸组成不同，等电点不同，电泳迁移率也就不同，可用电泳法分离鉴定。电泳法简便、快速、分离效果好，并且一般不会破坏酶的天然状态，是研究同工酶最为广泛的方法。10、B【解析】以复制方式繁殖、只含有一种类型的核酸、无细胞壁、对抗生素不敏感均为病毒的特点，立克次体与病毒的共同点是严格细胞内寄生。11、B12、B13、D14、B【解析】异种抗原是与宿主不是同一种属的抗原物质，与医学有关的异种抗原主要有：病原微生物、细菌外毒素和内毒素、抗毒素、异嗜性抗原。15、B16、D17、A【解析】细胞所合成和分泌，定位于全身毛细血管内皮细胞表面的LPL受体上。LPL可催化CM和VLDL中的三酰甘油水解，使这些大颗粒脂蛋白逐渐变为分子量较小的残骸颗粒。ApoCⅡ是LPL的激活剂，ApoCⅢ是LPL的抑制剂。18、C【解析】Harrison试验原理是用硫酸钡将尿中胆红素浓缩，胆红素与三价铁反应，被氧化为胆绿素和胆黄素复合物。Ehrlich法是尿胆原在酸性条件下与对二甲氨基苯甲醛反应，生成樱红色化合物。19、A【解析】淋病奈瑟菌营养要求较高，需在含有血清、血液等培养基中方能生长。常用经80℃以上加温的血琼脂平板，色似巧克力，故名巧克力培养基。20、D【解析】衣原体是一类专性细胞内寄生的微生物，有独特发育周期，原体是衣原体胞外的存在形式，具有高度的感染性，网状体或称始体无胞壁无致密核，无感染性。21、D【解析】蛔虫、鞭虫和蛲虫均因误食感染期卵而感染。蛔虫感染期卵在小肠内孵出幼虫，钻入黏膜下血管进入血流，经右心到达肺，穿破肺泡毛细血管进入肺泡，沿支气管、气管逆行至咽部，随人的吞咽动作而入消化道，发育为成虫，而鞭虫和蛲虫在肠道内直接发育为成虫。钩虫虽与蛔虫在体内发育过程相似，但感染途径主要是经皮肤感染。旋毛虫是由于食入含有活幼虫囊包的肉类而感染，幼虫在肠腔发育为成虫。雌、雄虫交配，雌虫产新生幼虫于肠黏膜内，幼虫随淋巴和血循环到达身体各处，在横纹肌内形成幼虫囊包，待有机会进入另一宿主体内才能继续发育为成虫。22、C23、A【解析】伯氏疏螺旋体是引起莱姆病的病原体，主要传播媒介是硬蜱。24、B【解析】发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时，红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对偏高，小细胞低色素性贫血的血红蛋白浓度减低，但红细胞计数可正常。缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。25、A【解析】HAT系次黄嘌呤(hypoxantin)、氨基蝶呤(aminopterin)和胸腺嘧啶脱氧核苷(thymidin)三种物质各英文首字之缀列，HAT培养基也就是指含有这三种物质的细胞培养基。26、E27、C【解析】在粒细胞成熟过程中，最先含有特异性颗粒的是中幼粒细胞。28、A【解析】血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨淀粉酶血症等情况。29、B【解析】流式细胞仪采集的前向散射光信号反映细胞的大小，侧向角散射光反映细胞表面的光滑程度和细胞内部结构的复杂程度。30、E【解析】间接血凝试验分为用红细胞包被抗原检测抗体的正向间接血凝试验；用红细胞包被抗体检测抗原的反向间接血凝试验；先将可溶性抗原（抗体）和相应的抗体（抗原）混合，再加入致敏的红细胞，则能抑制原来血凝现