三黄散治疗急性闭合性软组织损伤2500例临床观察_第1页
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精品文档-下载后可编辑三黄散治疗急性闭合性软组织损伤2500例临床观察摘要通过20年临床观察，三黄散治疗急性闭合性软组织损伤疗效显著。方法：将病例随机分组，治疗组2500例，对照组500例，分别采用三黄散和麝香舒活灵对照组治疗。结果：治疗组有效率为98.9％，与对照组比较，有显著性差异(P

关键词三黄散急性闭合性软组织损伤外敷治疗

自1990年以来，自拟三黄散治疗各类急性闭合性软组织损伤2500例，经过20余年的临床观察，此法病程短，见效快，疗效显著，且费用低廉，使用方便，现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料全部病例3000例，随机分成治疗组2500例和对照组500例。治疗组中，男1875例，女625例；年龄5～85岁；病种类别：踝关节损伤1100例，肋间软组织损伤387例，腕关节损伤317例，肘关节损伤315例，肩关节损伤223例，膝关节损伤158例。对照组中，男性320例，女性180例；年龄8～75岁；病种类别：踝关节损伤345例，膝关节损伤11例，肩关节损伤25例，腕关节损伤24例，肘关节损伤21例，肋间软组织损伤74例。两组间性别、年龄、病程、损伤程度均无显著性差异，具有可比性。

1.2诊断标准①有直接或间接暴力外伤史1-3天；②局部有疼痛、肿胀、皮下瘀血和活动功能障碍；③局部无皮裂伤；④X线检查无合并骨折和脱位。

2药物组成及治疗方法

大黄、黄柏、姜黄、枝子各500g，乳香、没药各200g。共研为细末存入瓷罐内备用。根据损伤面积大小取三黄散5-15g，开水调成糊状，稍冷后将药物均匀涂在草纸上，厚度3-5ml敷在患处，四肢用绷带卷固定，胸腹背部用橡皮膏固定，1～2日换药1次。对照组：麝香舒活动灵外擦患处，每日擦3～5次。两组患者在治疗期间如症状严重可配合用活血化瘀，消肿止痛的内服中药。

3疗效观察

疗效评定标准，参考中医骨伤科病证诊断疗效标准评定，观察时间为5～15天。

根据对照观察结果，治疗组疗效明显高于对照组，两组的显效率经统计学处理，P

4副作用

治疗组与对照组分别有75例和30例于敷药24～48小时后局部出现搔痒或皮疹，可在患处涂一层地塞米松霜后再敷三黄散，橡皮膏过敏者改用透明胶布固定。

5讨论

三黄散是笔者在经方如意金黄散的基础上化裁而来，通过临床不断筛选和改进，经过20余年的临床验证，治疗急性闭合性软组织损伤2500例，5～15天有效率为98.9％，与对照组比较有显著性差异，证明三黄散有良好的活血化瘀，消肿止痛，行气通络的作用。其中治疗组中有29例为无效，有18例肩关节损伤者因年龄为50岁左右，演变为创伤性肩周炎；11例膝关节损伤者引发创伤性滑囊炎，但疼痛症状都有不同程度的缓解，这是由于创伤引发其它病种造成治疗无效

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