西医综合速记口诀

生理学细胞内液是百分之四十，因为内是四画

血浆占外液百分之五，因为blood就是5个字

体液为百分之60，因为一提人体重最爱说60kg，是不是？

也可以用1，3，5

2，4，6来记，不过这个不是偶的创意，哈哈

1代表一个5%（血浆），3个5代表组织液（15%）

2是细胞外液（20%），4就是细胞内液（40%），6就是体液（60%）生理-生殖细胞分泌-阿呆

口诀：刺客搞乱皇台王(分泌雌激素的细胞组织)颗粒细胞睾丸卵巢黄体胎盘网状带

乱忘稿件--你熊!

(分泌雄激素的细胞组织)卵巢网状带睾丸间质细胞

质疑洁白---支持细胞分泌(抑制素雄激素结合蛋白)

记忆：四排一凝一酶原0期去级排卵前。解释：四排指排尿，排便，排小孩（分娩），排卵。一凝指血液凝固。一酶原指胰蛋白酶原排卵前指E2引发LH峰。记忆：FⅢ：不存在于血浆中（在外面）。FⅣ为钙离子。FⅤ最不稳定，是易变因子。口诀：三（Ⅲ）界之外（不在血浆中）武艺（FⅤ为易变因子）盖世（Ca2+是FⅣ）。记忆：①辅因子：FⅢ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ口诀：我（Ⅴ）师（Ⅳ）傅（辅因子）三（Ⅲ）八（Ⅷ）②被消耗因子：FⅡ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ口诀：肖浩（消耗）霸（Ⅷ）占我（Ⅴ）妻儿（Ⅶ、Ⅱ）③依赖VitK:Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ.口诀：陪客（VitK）人喝酒（Ⅸ）丢失（Ⅹ）了妻（Ⅶ）儿（Ⅱ）。④最不稳定的：Ⅴ，Ⅷ。口诀：舞（Ⅴ）吧（Ⅷ）那地方不稳定。单核细胞：3-8%,中性粒50-70%,淋巴20-40%记忆：单身三八，中年无（5）妻（7），聆听儿诗血沉ESR加快：纤维蛋白质，球蛋白，胆固醇记忆：单纯（胆固醇）少女求（球蛋白）签（纤维蛋白）问红尘（红细胞血沉）单核细胞：3-8%,中性粒50-70%,淋巴20-40%记忆：单身三八，中年无（5）妻（7），聆听儿诗红细胞生成素调节：BPA(爆式促进激活物)，促红细胞生成素，性激素，生长激素，甲状腺素记忆：一个畜生（促红细胞生成素）居然对生（生长激素）怀六甲（甲状腺素）的女人实施性（性激素）暴力，性激素：雄激素是正性，雌激素负性影响氧离曲线的因素

将pH值转化为[H+]来记忆：

[H+]，pCO2，温度，2、3-DPG升高，

均使氧离曲线右移]失读症：角回受损-->独角戏（歌名）感觉性失语症：颞上回受损-->驱赶余孽运动性失语症：Broca区-->洞与B联系起来，或Bro像brother,brother爱运动啊快痛-->传入纤维是A*纤维，慢痛C纤维，记忆：形状像豆芽，豆芽长的快，C纤维-->chronic是慢的意思①血管扩张:组胺,前列腺素,缓激肽,前列环素,NO记忆:因扩（血管扩张）大组（组胺）织,欠的钱（前列环素）得缓（缓激肽）一缓再还,NOproblem②血管通透升高:组胺,C3a,C5a,缓激肽,P物质,白三烯,血小板激活因子记忆:组（组胺）织延缓（缓激肽）你三五（C3a,C5a）个月把山西（白三烯）(想象成要去挖煤)打通,否则把你小鸡（血小板激活因子）鸡给劈（P物质）了③趋化因子:肿瘤坏死因子,IL8,中性粒细胞,阳性蛋白,细菌产物,白三烯,C5a记忆:自从八戒(IL8)种洋白(阳性蛋白)菜当上老总(肿瘤坏死因子)后,又白(白三烯)又细(细菌产物)的美女趋(趋化因子)之若鹜(C5a)④发热因子:前列腺素,肿瘤坏死因子,IL1,IL6记忆:钱(前列腺素)总(肿瘤坏死因子)发(发热)财一(IL1)流(IL6)⑤疼痛:前列腺素,缓激肽记忆:一想到前(钱)还得缓缓(缓激肽)就心痛(疼痛)⑥组织损伤:氧自由基,溶酶体酶,NO记忆:一旦(NO)养鸡(氧自由基)就容(溶酶体)易受伤(组织)①浆液性炎的好发部位浆液性炎:结核性胸膜炎,风湿关节炎记忆:将疯子关(风湿关节炎)了起来,结果凶(结核性胸膜炎)多吉少②纤维素性炎的好发部位纤维素性炎:尿毒症心包炎,白喉,大叶性肺炎,细菌性痢疾,绒毛心.记忆:千言(纤维素性炎)万语,岂料白(白喉)费(大叶肺)我一颗细腻(细菌性痢疾)的心(绒毛心)③出血性炎的好发部位出血性炎:钩体病,鼠疫,流行性出血热记：老鼠（鼠疫）的钩（钩体病）子在出血（流行性出血热）。外加以下几个：①化脓菌:脑膜炎双球菌,大肠杆菌,金葡菌,链球菌记忆:老(脑)大(大肠杆菌)爱上潘金(金葡菌)莲(链球菌)②血管通透性升高:血管内皮收缩,内皮细胞骨架重构,穿胞增强,肉皮损伤,新生毛细血管记忆:串通(通透)好的收(肉皮收缩)购(骨架重构)让人伤(内皮损伤)心(新生血管)③变质性炎:流脑,病毒性肝炎,中毒性心肌炎④化脓性炎：流脑，阑尾炎，肾盂肾炎，急性细菌心内膜炎。记忆：刘（流脑）胡兰（阑尾炎）生于（肾盂肾炎）新内膜（急性细菌心内膜炎）。3.慢性肉芽肿性炎：①肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞，淋巴细胞，纤维细胞。记忆:）您爸（淋巴细胞）千万（纤维细胞）记得多（多核巨细胞）上（上皮样细胞）肉（慢性肉芽肿性炎）。②肉芽肿性炎:麻风杆菌,伤寒杆菌,结核杆菌,梅毒,真菌,寄生虫,风湿记忆:真(真菌)的马(麻风)上(伤寒)就要结(结核)婚啦,只不过没(梅毒)登记(寄生虫),都快急疯(风湿)啦注:当然你自己也可以自己想办法串成另外的,只要通顺就行常考的神经中枢外侧食水内侧饱：摄水中枢在下丘脑外侧区，饱中枢在下丘脑内侧日周体温交上后：日周期在下丘脑视交叉上核，体温中枢在视交叉后防御反射近中线：防御反射中枢在近中线腹内侧区交感神经功能歌诀怒发冲冠，瞪大双眼；心跳加快，呼吸大喘；胃肠蠕动慢，大便小便免；骨脏血管收缩，舒骨骼肌血管；全身出汗唾液粘，力量来自肝糖元；孕妇过兴奋，宫缩易流产。失读症：角回受损-->独角戏（歌名）感觉性失语症：颞上回受损-->驱赶余孽运动性失语症：Broca区-->洞与B联系起来，或Bro像brother,brother爱运动啊快痛-->传入纤维是A*纤维，慢痛C纤维，记忆：形状像豆芽，豆芽长的快，C纤维-->chronic是慢的意思内源性凝血：启动因子12,慢，单独凝血因子12,11,9,8,4，外源性凝血：启动因子3,快，单独凝血因子，3,4,7记忆：123,3+4=7生理性抗凝血酶III：丝氨酸酶抑制物-->9-12因子记忆：3+9=12生化学生化呼吸链抑制剂中于复合体Ｉ中的铁硫蛋白结合一（异戊巴比妥）分（粉蝶霉素A）钱一条鱼（鱼藤酮）氨基酸缩写记忆：（汉语拼音缩写）：基于网络用语经常用缩写，像傻逼（SB），漂亮美美（PLMM）等，

酪氨酸Tyr：讨厌人（老了，就讨厌人）

甘氨酸Gly：管理员（干管理员工作的）

苯丙氨酸Pheny：英语发音

蛋氨酸Met：meet:碰，鸡蛋碰石头

亮氨酸Leu：英文发音

精氨酸Arg：Ag:化学里的银，从而想到金

脯氨酸Pro：professor,谐音

赖氨酸Lys：耍赖，所以留一手

谷氨酰胺Gln：刚好n相当于u倒过来了

谷氨酸Glu：读音就可区别

异亮氨酸Ileu，英语读音就可区别

缬氨酸Val：斜（缬）：V的开关本身就是个斜的

组氨酸His：history祖先已成历史，或者histology就表示组织学

丝氨酸Ser：别与色氨酸混淆就行啦

色氨酸Trp：他人品（他人品很色）

丙氨酸Ala：阿拉伯（丙）

苏氨酸Thr：through英文发音

胱氨酸Cys超音速（光速肯定就超音速）

天冬氨酸Asp，天冬酰胺Asn：记住一个就行了中性氨基酸：中性氨基酸：谷氨酰胺，天冬酰胺，酪氨酸，丝氨酸，色氨酸，苏氨酸，胱氨酸，蛋氨酸

记忆：中国股东老实好色输成穷光蛋生化中的抗生素对蛋白质的干扰和抑制蜡笔小新四链卡，放红路灯转肽酶解释：蜡笔小（与小亚基结合抑制细菌蛋白质的合成）新（新霉素）四（四环素）链（链霉素）卡（卡那霉素），放（防线菌酮）红绿（氯霉素）灯转肽酶（抑制转肽酶）几个关键酶的辅酶总结：①丙酮酸羧化酶辅酶——生物素记忆：硕（羧化酶）士研究生（生物素）②丙酮酸脱氢酶复合体——TPP，硫辛酸，FAD,NAD+,COA。记忆：流氓（硫辛酸）一踢PP（TPP），二抚摸（FAD）那（NAD+）尻（COA）。③丙酮酸激E:K+,Mg2+乙酰CoA羧化酶的变构激动剂:柠檬酸,异柠檬酸,乙酰CoA记忆:医仙说话很激动,那是柠檬起作用。乙酰CoA羧化酶的变构抑制剂：脂酰CoA（包括软脂酰，长链脂酰CoA）记忆：我一直（）只选妩媚的。乙酰CoA羧化酶激动剂：Mn2+记忆：医仙激动猛得很。生化-摆动现象从我开始AUC【我（I）对应AUC】AC配对很正常【A对U、C对G】UG配对多UG【U对AG正常外多了个G】【G对CU正常外多了个U】DNA的双螺旋结构的数据记忆：0123401是10对碱基。2是螺旋直径2nm。3，4是碱基平面的距离0.34nm。⑴紫外线→嘧啶二聚体.⑵5-溴尿嘧啶→A-G,⑶羟胺类→T-C,⑷亚硝酸盐→C-U,⑸烷化剂:G→甲基化G,⑹镰刀贫血:谷→缬,⑺地中海贫血:Hb的β→δ,重排.⑻膀胱癌:C-rasH点突变,甘→谷,⑼切除修复(UrvA和B辨认结合损伤部位,urvC切除):色性干皮病XP缺陷(DNApolⅠ和连接酶),⑽重组修复:RecA重组蛋白⑾SOS修复:uvr,rec,lexA,DNA-polⅡ参与修复,修复存活的DNA多有突变.逆转录:需Zn,引物为病毒本身的tRNA.鄙夷拳击踢屁屁硫胺素焦磷酸酯ＴＰＰ（踢屁屁），维生素Ｂ１（鄙夷），转移醛基（拳击）嫌贫爱富反辛酸ＣoＡ（爱富）硫辛酸（辛酸），泛酸（反＋酸），转移酰基（嫌）古壁时而完归赵钴胺素（古），维生素Ｂ１２（壁时而），转移烷基（完）六一夺权所为安磷酸吡哆醛（夺权），维生素Ｂ6的一种(六一)，转氨酶（为安），脱羧酶（所）一夜两伸缩一夜即一碳单位和四氢叶酸，两伸即二氧化碳和生物素，缩即羧化酶维生素ＰＰ和ＮＡＤ（辅酶一），维生素Ｂ２和ＦＡＤ／ＦＭＮ（辅酶二），均为氧化脱氢酶辅酶，递氢，太常遇到，应该不会记错吧丙酮酸脱氢酶系辅酶一句话记忆:赴美(COA)交流(TPP)时留心(硫辛酸)一下黄(FAD+)色的尼(NAD+)龙线酶的三种可逆性抑制：竞K+，非V-;反竞争KV-糖代谢关键酶：糖酵解，三激酶；有氧氧化，三脱氢加柠檬；戊糖就是6PG脱；糖原代谢，合酶磷酸化酶；糖异生，二磷酸二羧酶；糖酵解与有氧氧化中的6个关键酶（柠檬酸合酶不能调节）：【1】ATP使除葡萄糖激酶外的其他的抑制，ADP，AMP激活。【2】，NADH抑制有氧氧化中的关键酶抑制，Ca++可激活有氧氧化中的三中关键酶。【3】1，6-二磷酸果糖、2，6-二磷酸果糖均变构激活6-磷酸果糖激酶-1，其中后者为最强激活剂。可以这样记忆：ATP，NADH都是可以分解产能，所以不需要激活葡萄糖的分解。而Ca、AMP等都是耗能的，所以促使葡萄糖的分解产能。同样，乙酰CoA,长链脂酰CoA，琥珀酰CoA，柠檬酸，胰高血糖素，脂肪酸等都对上述酶抑制，而胰岛素，ADP,AMP,Ca++，1，6-二磷酸果糖、2，6-二磷酸果糖都对上述酶激活。磷酸戊糖中关键酶：6PG脱氢酶：NADPH/NADP+调节，比例身高抑制，减低激活,记忆同上（NADPH可分解产能）。糖原代谢：糖原合酶在磷酸化后失去活性，磷酸化酶在失磷酸化后失去活性。这个不用说了，就看名字都可以记住（后者失磷酸化无活性）。糖异生：和糖分解相反，ATP增高促进异生。2，6-二磷酸果糖抑制异生。乙酰CoA变构激活丙酮酸激酶，促进糖异生。胰岛素抑制糖异生。原核生物：30S小亚基，50S大亚基，16s,23s,5s前一个为小，后两个为大记忆：爱上（23）我（5）要留（16）下过夜真核生物：40小亚基，60大亚基，18s,28s,5.8s,5s前一个是小，后三个是大记忆：我爸（5.8）是恶霸（28）给了我（5）一巴（18）掌snRNA——参与hnRNA剪接，转运。snoRNA——rRNA加工与修饰。三羧酸循环小结：记住1，2，3，4.1次底物水平磷酸化：生成GTP（记忆3G时代）2次脱羧基：生成2分子CO23个关键酶：柠檬酸合酶，异柠檬酸脱氢酶，a——酮戊二酸脱氢酶（记忆，喝柠檬酸关键在于柠檬和酸异同。）4次脱氢：3次脱氢由NADH+H——产生3X2.5ATP(记桑（三的音）拿（即NA的拼音）)。1次脱氢由FAD接受——1.5ATP（记住一个wife谐音）各步骤ATP总结：①丙酮酸——乙酰辅酶A(2.5ATP)②异柠檬酸——a——酮戊二酸(2.5)③a——酮戊二酸——琥珀酰辅酶A(2.5)④琥珀酰辅酶A——琥珀酸(1ATP)⑤琥珀酸——延胡索酸(1.5ATP)⑥苹果酸——草酰乙酸(2.5ATP)三羧酸循环总结一：糖无氧酵解过程中的“１、２、３、４”①：1分子的葡萄糖②：经过2个阶段生成乳酸（葡萄糖－－丙酮酸－－乳酸）此中归纳为：（１）2个阶段；（２）2个磷酸化（葡萄糖－－６-磷酸葡萄糖、６-磷酸果糖－－１，６-双磷酸糖）；（３）2个异构化，即可逆反应（６-磷酸葡萄糖－－６-磷酸果糖、３-磷酸甘油酸－－２-磷酸甘油酸）；（４）2个底物水平磷酸化（１，３-二磷酸甘油酸－－３-磷酸甘油酸、磷酸希醇式丙酮酸－－丙酮酸）；（５）2个ＡＴＰ消耗（两个磷酸化中消耗了），净得2个分子的ＡＴＰ；（６）产生2分子ＮＡＤＨ（１个ＮＡＤＨ＝３个ＡＴＰ）③：整个过程需要3个关键酶（第一步：己糖激酶、第三步：６－磷酸果糖激酶、倒第二步：丙酮酸激酶）④：生成４分子的ＡＴＰ．二：糖有氧氧化中的“１、２、３、４、５、６、７”①：1分子的葡萄糖②：2分子的丙酮酸、2个定位（胞浆、线粒体）③：3个阶段：（１）糖酵解途径生成丙酮酸（２）丙酮酸生成乙酰ＣＯ-Ａ（３）三羧酸循环和氧化磷酸化④：三羧酸循环中的４次脱氢反应生成３个ＮＡＤＨ和１个ＦＡＤＨ2⑤：三羧酸循环中第５步反应：底物水平磷酸化是此循环中唯一生成高能磷酸键的反应⑥：期待有人总结⑦：整个有氧氧化需７个关键酶参与：己糖激酶、６－磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶、丙酮酸脱氢酶复合体、拧檬酸合酶、异拧檬酸脱氢酶、a-酮戊二酸脱氢酶复合体2分子乳酸异生葡萄糖,消耗光6ATP记忆:双乳好光溜（6）酶与疾病药物：氯霉素：抑制转肽酶；【磺胺：抑制二氢叶酸合成酶；氨甲喋呤：抑制四氢叶酸合成酶。两个字（磺胺）的二氢，四个字（甲胺跌林）的四氢】；5-FU：抑制胸腺苷合成酶。6-巯基嘌呤：抑制嘌呤核苷酸合成；别嘌呤醇：抑制黄嘌呤氧化酶；白化病：络氨酸缺乏；蚕豆病：G6P脱氢酶缺乏。5.维生素与辅酶：VitPP(尼克酰胺，脱氢酶辅酶):NAD/NADP;VitB2（核黄素）：FMN/FAD;VitB1（硫胺素）：TPP（焦磷酸硫胺素）；泛酸：辅酶A；VitB12（甲基转移酶辅酶）：钴桉素；VitB6：磷酸比多醛（转氨酶和托梭酶的辅酶）6.糖代谢关键酶：糖酵解，三激酶；有氧氧化，三脱氢加柠檬；戊糖就是6PG脱；糖原代谢，合酶磷酸化酶；糖异生，二磷酸二梭激酶；总的来说就是：叫羊无愿意，三三留二二。单条先熟悉，前后对应记。注：糖原代谢两个酶，分别是糖原合酶，磷酸化酶。糖异生：葡萄糖-6-磷酸酶，果糖二磷酸酶-1；丙酮酸羧化酶（最重要），磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶。P代表磷酸，G代表葡萄糖。记忆：①脑磷脂+卵磷脂+甘油三酯的终产物为磷脂酸和1，2-甘油三脂②肌醇+磷脂酰丝氨酸，二磷脂酰甘油的终产物为磷脂酸和CDP-甘油二酯③脑磷脂——磷脂酰乙醇胺——CDP——乙醇胺（记住乙脑）④卵磷脂（磷脂酰胆碱）——CDP——胆碱（记住胆子=卵子）⑤甘油三脂——脂酰COA⑥心磷脂——二磷脂酰甘油——磷脂酰甘油（记住心肝）记忆：大胆（胆碱）的神经（神经鞘磷脂）裸人（卵磷脂）。记忆：首先明白A2对应产物1，A1对应产物2.①记住儿子（A2的2位酯键）闻一（溶血脂1）多②记住顶（就是D）尖(间酯键)高手磷脂酶A1,A2,C,D水解的是甘油磷脂，磷脂酶B1水解的是溶血酶酯（Blood——就是血液的意思）。乳糜微粒功能：转运外源甘油三酯及胆固醇。记忆：（记住乳汁外溢）所以乳糜微粒是外源性的。VLDL（极低密度）的功能：转运内源甘油三酯及胆固醇。记忆：记住内奸有胆地位极低。LDL功能：内源性胆固醇记忆：LDL（谐音累斗累）记住：累斗累，胆最大。病理学霍奇金病R－S细胞主要见于：接（结缔组织病），货（霍奇金淋巴瘤），单（传染性单核细胞增多症）接货单梅毒姜育哼得了梅毒：梅毒中浆细胞恒定出现是本病的特点之一一硬二珍仅三肿：一期梅毒出现硬性下疳（杜克雷嗜血杆菌为软下疳），二期梅毒出现梅毒疹，三期梅毒出现树胶样肿PDGF-B链sis过度表达星形细胞瘤骨肉瘤姐姐(sis)表达能力太强了把猩猩说成自己的骨肉生长因子受体EGF受体家族erb-B2扩增乳线癌卵巢癌肺癌胃癌H形状可以联想成受Herb吃草药太多就会腰围扩增肥如危卵信号转导蛋白G蛋白ras点突变肺癌结肠癌胰腺癌多种白血病Grass上点缀着一个白衣肥姐非受体酪氨酸蛋白激酶abl易位慢粒急淋崂山能(able)移位那是吉林人使蛮力的结果转录因子myc(mycomputer)易位Burkitt淋巴瘤N-myc扩增神经母细胞瘤小细胞肺癌L-myc扩增小细胞肺癌

炎性介质

血管扩张:组胺,前列腺素,缓激肽,前列环素,NO

记忆:因扩大组织,欠的钱得缓一缓再还,NOproblem

血管通透升高:组胺,C3a,C5a,缓激肽,P物质,白三烯,血小板激活因子

记忆:组织延缓你三五个月把山西(想象成要去挖煤)打通,否则把你小鸡鸡给劈了

趋化因子:肿瘤坏死因子,IL8,中性粒细胞,阳性蛋白,细菌产物,白三烯,C3a,C5a

记忆:自从八戒(IL8)在山(C3a)区种洋白(阳性蛋白)菜当上老总(肿瘤坏死因子)后,又白(白三烯)又细(细菌产物)的美女趋(趋化因子)之若鹜(C5a)

发热因子:前列腺素,肿瘤坏死因子,IL1,IL6

记忆:钱(前列腺素)总(肿瘤坏死因子)发(发热)财一(IL1)流(IL6)

疼痛:前列腺素,缓激肽

记忆:一想到前(钱)还得缓缓(缓激肽)就心痛(疼痛)

组织损伤:氧自由基,溶酶体酶,NO

记忆:一旦(NO)养鸡(氧自由基)就容(溶酶体)易受伤(组织)

病理颗粒细胞瘤:低度恶性,call-exner小体,核呈咖啡豆外观

记忆:今天颗粒未进,有点小饿(小恶),所以call你去咖啡

注:读起来像call你小体,

C3,L3最高,T5,S4最低

记忆:3通山,山肯定很高,T5-胸无,没有胸当然最低,由于S5向上勾了一下,所以比S4高.边缘区淋巴瘤MALT—MZL可有t(11；18)CD5、bcl-2B细胞性，属惰性淋巴瘤滤泡性淋巴瘤t(14；18)CDl0、bcl-2、bcl-6B细胞性，化疗反应好，不能治愈套细胞性淋巴瘤t(11；14)CD5、bcl-1B细胞性，发展快，化疗效果差弥漫性大B细胞淋巴瘤t(3；14)bcl-6、bcl一2最常见的侵袭性NHLBurkitt淋巴t(8；14)CD20、CD22、CD5临床特点见本讲义《病理学》间变性大细胞淋巴瘤t(2；5)CD30、Ki-1(+)T细胞性，常有皮肤侵犯周围性T细胞淋巴瘤CD4、CD8侵袭性淋巴瘤，化疗效果较差、、蕈样肉芽肿一Sezary综合征CD3、CD4、CD8属惰性淋巴瘤T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤的分类老衲口诀：小淋巴见大淋巴，他妈牛远见逊色说的是，小淋巴，（间）看到大淋巴，说，太牛了，远远看见就觉得自己逊色解释：小淋巴，间变大，大淋巴，他(T细胞)妈(免疫母)牛(扭曲)远(原)见(间变大)逊(蕈（xun）样霉菌病)色(sezary)内容：扭曲淋皮蕈芽肿：扭曲性淋巴细胞瘤，淋巴上皮样细胞淋巴瘤，蕈样肉芽肿；间变细胞属T型：老衲口诀：小淋巴见大淋巴，他妈牛远见逊色说的是，小淋巴，（间）看到大淋巴，说，太牛了，远远看见就觉得自己逊色解释：小淋巴，间变大，大淋巴，他(T细胞)妈(免疫母)牛(扭曲)远(原)见(间变大)逊(蕈（xun）样霉菌病)色(sezary)内容：扭曲淋皮蕈芽肿：扭曲性淋巴细胞瘤，淋巴上皮样细胞淋巴瘤，蕈样肉芽肿；间变细胞属T型：间变性大细胞淋巴瘤为T细胞型；小淋免疫兼双性：小淋巴细胞性淋巴瘤和免疫母细胞肉瘤可为B和T细胞型慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞瘤（CS）:CD20,CD19,CD23,CD5记忆：二奶（20）要救（19）我（5），爱上（23）CS（CS在网络上又叫做反恐精英）滤泡淋巴瘤：CD20,CD19,CD10,t（14,18）转位记忆1：衣食（10）无忧，依旧（19）泡（滤泡）二奶（20）记忆2：跑（泡）吧，要死（14）死吧（18）套细胞淋巴瘤：CD20,CD19,CD5,CD22,t（11,14）转位记忆：二奶（20）要救（19）我（5），双双（22）中圈套（套细胞瘤），一一（11）都要死（14）内科学T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤的分类老衲口诀：小淋巴见大淋巴，他妈牛远见逊色说的是，小淋巴，（间）看到大淋巴，说，太牛了，远远看见就觉得自己逊色解释：小淋巴，间变大，大淋巴，他(T细胞)妈(免疫母)牛(扭曲)远(原)见(间变大)逊(蕈（xun）样霉菌病)色(sezary)内容：扭曲淋皮蕈芽肿：扭曲性淋巴细胞瘤，淋巴上皮样细胞淋巴瘤，蕈样肉芽肿；间变细胞属T型：间变性大细胞淋巴瘤为T细胞型；小淋免疫兼双性：小淋巴细胞性淋巴瘤和免疫母细胞肉瘤可为B和T细胞型；在贺银城09讲义的331页t细胞淋巴瘤有蕈（xun）样霉菌病sezary原发性皮肤间变性淋巴瘤扭曲性淋巴细胞淋巴瘤其他两个T细胞淋巴瘤都含有t字母前三个这样记忆黑体字部分蕈S扭皮变熏死牛皮鞭谐音记忆雷风塔倒按照书上的顺序瓣膜病有二尖瓣狭窄二尖瓣关不全主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全其杂音性质分别为：轰隆隆样（打雷）先高后低（吹风）先高后低（塔形）由高到低（倾倒）去关键字--雷风塔倒松窄（子）虫食--类风湿关节炎病理四期变化松--骨质疏松窄（子）----关节间隙狭窄虫--虫蚀样改变食（实）----关节强直实变抗心律失常药物分类按VW分类法ⅠA类-李逵扑饼（逵对应奎尼丁，扑代表普鲁卡因胺，饼代表丙吡胺）ⅠB类-我本美丽（本代表苯妥英钠，美代表美西津，丽代表利多卡因本句暗含青春不再所以记住只有B类药物是缩短动作电位时程的）ⅠC类-砍你莫怕痛（砍你代表氟卡尼恩卡尼这类药，莫代表莫雷西嗪，怕痛代表普罗帕酮）Ⅱ类药是阻β类药大多是洛尔之类的好记，在高血压，心衰等处也是重点Ⅲ类－安个锁防家盗（安代表胺碘酮，锁代表索他洛尔，防家盗代表本类药是阻断钾通道的）Ⅳ类－围地盖房子（围代表维拉帕米，地代表地尔硫卓，盖房子是代表本类药阻断慢钙通道）内科－１是钠２是β３是钾４是钙（补丁版）１是钠２是β３是钾４是钙只有ⅠB缩时程１拿２掰３夹４盖看到锅里面的馒头和菜要采取1拿馒头2掰开馒头3（用馒头）夹上菜4盖好锅盖的顺序心律失常用药分类：I类Ia类：鲁丙丁（普鲁卡因胺，丙吡胺，奎尼丁）丙丁就不如甲乙，在比赛跑了第三四名的，原因是路程增加了（APD增加），最大速率也是降低地Ib类：美利英（美心律，利多卡因，苯妥英钠）美利坚和英国都合在一起了，路程还不缩短？（APD减少）Ic类：服了，怕卡恩---这个是yutian的创意(氟卡尼，恩卡尼，普罗帕酮）卡恩是守门员，大家就不敢传球了，所以传导减慢，而且最大速率也下降了II类：B阻滞，我不会打BETA，这个好记，因为BETA也是老二嘛III类：看看III象什么？象不象个城堡？所以是家（K离子通道阻滞），复极减慢不用说了吧？复极时很重要的离子流IKIV类：最后一个还用巧计吗？当然是用排除法啦：）----阻断慢钙动静脉扩血管要分类本－拉登，牛！这个可要好好联想。首先近音的字（登－－－动），我想说的是小动脉扩张剂：本（肼苯哒嗪，硝苯吡啶），拉（酚妥拉明），牛（硫氮卓酮）好便宜的钙片（“便宜”谐音“变异”，即变异性心绞痛；钙片，即钙离子拮抗剂。也就是说变异性心绞痛用钙离子拮抗剂效果好）吉林VIP会员被打得鸡飞狗跳解释：吉林VIP会员：急淋白血病化疗用VP方案打得鸡飞狗跳：打（DA)得鸡飞（急非淋）狗跳神灵也得白血病神：神经系统灵:淋巴细胞白血病淋巴细胞白血病易侵犯神经系统罗丝和汉姆喝了一杯蔗糖水然后去睡了,醒来拉了血红蛋白尿==RousHam试验蔗糖溶血试验==阵发性睡眠性血红蛋白尿coombs酷似自己===自身免疫性溶血性贫化疗药物副作用合忆：（利用药物的名字的字面意思来记忆联想）1。长春新碱长--》长期，故有便秘；新---》新衣服，故有末梢神经炎，或者想想神经末梢也是常常的2。甲氨碟呤甲---》指甲，故有皮肤黏膜；氨---》肝代谢，故伤肝3。左旋门冬酰氨酶左---》联想白细胞当然下降；门冬---》联想两个“门”和“冬”在一起要过敏；氨---》肝代谢，故伤肝酶---》因子4。泼尼松泼---》三点水旁，故有三个高：高血压，高尿酸，高尿糖5。阿糖胞苷胞--》（抱的谐音）所以出现走路不稳苷---》肝代谢，故伤肝糖---》当然糖吃了会伤害牙齿口腔，故会伤到消化道口腔、胃黏膜6。反式维甲酸反---》反胃，故有恶心呕吐甲---》指甲，故有皮肤黏膜干燥，口角破裂酸---》肝代谢，故伤肝7。其中有心脏的毒性的药物---联想到“红”，因为我们都有一颗红心柔红霉素“红”高三尖衫“红豆衫”的一种树木提取物药物中毒血液透析及灌注相关适应症氯酸重铬血液透:氯酸盐和重铬酸盐首选血液透析小（短效）机灵（有机磷）真能睡（导眠），不好好学习（血析）短效巴比妥，导眠能，有机磷中毒禁用血液透析口诀：长短裤管（灌）短效，长效巴比妥类，百草枯适用血液灌流生物溶血血浆换:生物毒素（蛇毒蕈中毒），溶血毒物（砷化氢）适用血浆置换促进毒物排泄适应证巴锂杨醇茶中毒(八里阳春茶中毒）：苯巴比妥，锂，水杨酸类，甲醇，乙二醇，茶碱中毒；氯酸重铬血液透：氯酸盐和重铬酸盐首选血液透析，上面几种也可血透；短巴导磷禁血透：短效巴比妥，导眠能，有机磷中毒禁用血液透析；长短巴比百草灌：短效，长效巴比妥类，百草枯适用血液灌流；生物溶血血浆换：生物毒素（蛇毒蕈中毒），溶血毒物（砷化氢）适用血浆置换；[/内科－几个英文体征的总结Ewart征：心包积液Rotch征：急性心包炎Kussmaul征：缩窄行心包炎Osler结：亚急性感染性心内膜炎Roth点：亚急性感染性心内膜炎Janeways结：急性感染性心内膜炎(J不就是急的第一个字母拼音么，所以是急性的)Grahamsteel杂音：二尖瓣狭窄伴肺动脉高压、肺动脉扩张AustinFlint杂音：主动脉关闭不全伴重度反流内科－胰岛素治疗后早晨血糖高原因－贺银城讲义不是很详细，说明一下，不是口诀夜间胰岛素作用不足；黎明现象：清晨生长激素，皮质醇等胰岛素拮抗激素分泌增加；Somogyi效应：夜间低血糖，低血糖后的反应性高血糖；嗜铬细胞瘤一些不典型症状（舒管肠肽、P物质－－面部潮红）解释：熟了的苹果都像屁股一样红（鸦片肽、生长抑素－－便秘）解释：鸦片不是好东西，还能让你便秘（胃动素、血清素、血管活性肠肽－－腹泻）泻胃（胃动素）清（血清素）肠（血管活性肠肽），连起来就是---泻胃清肠（神经肽Y--面色苍白血管收缩）口诀：神经太白（李太白是个神经）：神经（神经肽Y）白（面色苍白血管收缩）嗜铬细胞瘤临床表现高低血压红白增：阵发性和持续性高血压，外周血红，白细胞增高；高钙低钾血糖升：出血穿孔胆结石；腹泻便泌苍白红：面色苍白和潮红；说明：面部潮红：P物质，舒血管肠肽； 面色苍白：神经肽Y；腹泻：胃动素，血管活性肠肽； 便秘：儿茶酚胺使肠蠕动减弱，生长抑素和鸦片肽； 低钾：醛固酮分泌增多； 高钙：甲状旁腺相关肽； 高糖：肝糖原分解，胰岛素分泌减少； 肠出血穿孔：血管收缩； 胆结石：胆囊收缩减弱; 低血压：舒血管物质（肾上腺髓质素）；胰岛内的各种细胞的分泌，分A，B，D，PP四种我们可以把A分泌的胰升糖素，B的胰岛素。D的生长抑素。PP的胰多酞素。想像成A是最好的，它把糖升高，有利于人的成长，B是降低的，D则抑制生长。PP就是一个变态，是多酞酶。内科－甲亢眼征单纯性突眼四征VonGraefe征----V嘛箭头指向下也是向下看Joffroy征------J箭头指向上就向上看Mobius征----M发挥想像两边两根一倾斜就成为辐辏了Stellwag征------最显眼的是什么？----当然是ll啊两根火柴棒撑起两眼显得炯炯有神啊内科抗高血压药物分类AngiotensinⅡAntangonistBeta-ReceptorBlockerCalciumChannelBlockerDiuretic4大类降压药:ABCD就记住了A:ACEI血管紧张素转化酶抑制剂B:BETA受体阻滞药C:Ca通道阻滞剂D:利尿剂上述4类药物还可联想到高血压的发病机制5项:A:肾素血管紧张素系统B:交感神经系统兴奋C:离子转运异常D:肾水钠储留E:胰岛素抵抗内科-淋巴瘤染色体易位方法：2：2.5间变淋巴瘤，加一个0就正好组成250了，呵呵14：1814.18滤泡淋巴瘤（4和8都有好几个o，想象成一个个泡泡）8：148.14bruitt淋巴瘤（bruitt发音类似8）3：15大B淋巴瘤（B就象3的形状）11：11.14（1114，谐音不就是要要要死么？当然是被套住了）11.18（1118谐音不就是尾【音yi】尾尾巴），什么？你读尾（wei）巴，那以后就该读尾（yi）巴。内科－淋巴瘤分期的记忆－a淋巴瘤分期的记忆把淋巴结区看作：一条街上的某一住家户横隔看作：这条街病变看作：绯闻那么可有：Ⅰ期：绯闻在两个住家户传播Ⅱ期：绯闻在一条街同侧的2个或更多的住家户中传播Ⅲ期：绯闻在一条街的两侧的住家户中传播Ⅳ期：绯闻在整条街传播或其他街区传播内科--血液病基因改变基因改变：看到ETO就选M2看到P就选M3看到C就选M4EO看到LL就选M4，M51.M2：AML1-ETO（8.21）联想2，双方谈判进入WTO，则WTO想到---》ETO2.M3：PML-RARPL2F-RAR联想3，爬山，爬--》“P”3.M4EO：CBF-MYH1联想“EO”为CEO，则---》“C”4.M4，M5：MLL联想4，英语“four”--》fall,还有5则更多，more.MLL----》“LL”糖皮质激素1.糖皮质激素的生物学作用:记忆:(升糖造血强,淋巴嗜酸弱)1)促蛋白,脂肪,异生成糖.2)抗胰岛素作用.3)保Na排钾4)RBC,PLT,N升高,而L,嗜酸降低.5)允许作用.6)应激甲状腺的生物学作用造血系统的低下表现在白细胞的减少,但淋巴和单核增加糖尿病的药物要注意点:所有的药物:均不实用于T1DM,孕妇,哺乳期妇女,儿童,全胰腺切除的,围手术期.双瓜类的药物:不适用于任何能产酸的情况,因为它本身可以引起乳酸的堆积.比较好的减肥药,有点胖精神不好的人可以吃点磺脲类的药物:增强降血糖的:碧绿黄瓜保水降血糖.碧是B受体阻滞药,绿是氯霉素,黄是磺胺类,瓜是胍乙定,保是保泰松,水是水杨酸.降血糖三个字连着,免得背了忘记这个到底是什么东西了.还珠格格与降糖药

OHA有下几类:

1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;

2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;

3葡萄糖苷酶抑制剂:等等。

记忆第一类药物时可此联想:磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲（优降糖）格列甲嗪（美比哒）等第二代可联想成还珠格格。

钾离子对心电图的影响之简单记忆

我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷)，血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波；血钾浓度升高时，T波也升高。内科杵状指支扩脓胸和肺癌，亚心先心心肌炎，炎症肠病肝硬化侵袭性淋巴瘤逃避血管免疫剂解释：逃（套细胞瘤）避（大Ｂ细胞淋巴瘤）血管免疫（血管免疫母细胞淋巴瘤）剂（伯基特淋巴瘤）阵发性睡眠性血红蛋白尿-PNH最易引起肝静脉栓塞；肾病综合症最易引起肾静脉栓塞循环系统1、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素，镇静，吸氧2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜，肾快心原慢。心坚少移动，软移是肾原。蛋白.血.管尿，肾高眼底变。心肝大杂音，静压往高变。第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。3、冠心病的临床表现平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆****，第二音。4、心力衰竭的诱因：感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰5、右心衰的体征：三水两大及其他三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀6、洋地黄类药物的禁忌症：肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该（洋地黄类制剂对于二尖瓣狭窄引起的肺水肿无益。仅在二尖瓣狭窄出现心房颤动伴快速心室率时用洋地黄类制剂可缓解症状，控制心室率.）7、阵发性室上性心动过速的治疗：刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注：“刺迷”为刺激迷走神经）8、继发性高血压的病因：两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高（注：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压；“原醛”——原发性醛固酮增多症；“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤；“皮质”——皮质醇增多症；“动脉”——主动脉缩窄；“妊高”——妊娠高血压）9、心肌梗塞的症状：疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心10、心梗的并发症：心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症11、心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言痛——心绞痛；流——主动脉瘤夹层分离；腑——急腹症；肺——急性肺动脉栓塞；言——急性心包炎。12、主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕13、二尖瓣狭窄症状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。）体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。14、主动脉瓣狭窄房性早搏心电表现症状：难、痛、晕。（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。）体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血15、左心衰：端坐位，腿下垂，吸氧打吗啡，快强心，速利尿，茶碱扩管药16、抗高血压药利尿杯阻,阻钙抑酶加阻利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂.17、抗高血压药注意(1)酶尿不用孕.(2)杯阻不能肺.(3)尿杯不用糖尿病.(4).心衰不用钙杯利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用.B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD,因可以引起支气管狭窄.噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状.钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰.18、洋地黄类强心剂洋地黄：中重心衰房颤忙适用于中重度收缩性心力衰竭,对伴有房颤心室率快者更佳以下情况不能用,：预加房颤阻滞张.急性心梗1天内,预激综合征;二度以上房室传导阻滞,舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用.急性心梗24小时不应用;中毒反应GI视心脏.:如消化道症状,视力改变,黄视或绿视及心脏毒性(各类心率失常)不能用.19、急性肺水肿治疗口诀：坐起来打三针（吗啡、速尿、氨茶碱）各型肺炎首选抗生素可采用同音记忆法。a支原体和军团菌首选红霉素。b绿脓杆菌和克雷伯杆菌首选氨基糖苷类。记忆：支援（支原体）红（红霉素）军（军团菌）弄（绿脓杆菌）白（克雷伯杆菌）糖（氨基糖苷类）。房性早搏心电表现房早P与窦P异，P-R三格至无级；代偿间歇多不全，可见房早未下传。心房扑动心电表现房扑不于房速同，等电位线P无踪，大F波呈锯齿状；形态大小间隔匀，QRS波群不增宽，F不均称不纯。心房颤动心电表现心房颤动P无踪，小f波乱纷纷，三百五至六百次；P-R间期极不均，QRS波群当正常，增宽合并差传导。房室交界性早搏心电表现房室交界性早搏，QRS波群同室上；P必逆行或不见，P-R小于点一二。继发性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压；原醛——原发性醛固酮增多症；嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤；皮质—皮质醇增多症；动脉—主动脉缩窄；妊高—妊娠高血压。心肌梗塞的症状疼痛发热过速心，恶心呕吐失常心，低压休克衰竭心。心梗的并发症心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕二尖瓣狭窄症状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。）并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。主动脉瓣狭窄症状：难、痛、晕。（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。）并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。慢性肺心病并发症肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.急性腐蚀性胃炎的处理禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。镇静止痛防穿孔，广谱强效抗生素。对症解毒莫忘了，急性期后要扩张。心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜，肾快心原慢。心坚少移动，软移是肾原。蛋白.血.管尿，肾高眼底变。心肝大杂音，静压往高变。第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。诊断口诀：再来一组对付常见热型所见的疾病，个人认为现在许多记忆方法比较烦，自创一个，是好是坏，大家来评价。1、板机打伤一扣板机就把人打伤了板：斑疹伤寒机：代表稽留热打：大叶性肺炎（有点牵强）伤：伤寒高热期（小心，不是伤寒）2、张灯结彩，风花雪月。够浪漫吧。言归正传。张：弛张热结：重症肺结核（想想一般的也不会热的那么厉害）风：风湿热花：化脓性炎雪：败血症（谐音）3、间歇一月，急甚？太累了，我成绩好，从现在开始，间歇一个月再看书，急什么嘛？间歇：间歇热月：疟疾急甚：急性肾盂肾炎4、今周回归今：霍奇金病周：周期热回归：就是疾病本身：回归热5、只身接风，未归未归（不归，不规则热）说的是，丈夫一个人为老情人接风去了，现在还没回来，很伤心吧只：支气管肺炎身：渗出性胸膜炎接：结核病风：风湿热（注意，这里有交叉的地方）以下的顺口溜不要求会背，结合书本多读，基本上做选择题做一个对一个小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。高钾高脂高血压，粥样硬化预后差心衰心肌心包炎，从此不用再种田。分泌失调骨不良，甲状旁腺功能强。肾性骨病分四性，囊性软化疏松硬囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状。肾性骨病软化症，骨醇不足铝过分。疏松由于酸中毒，硬化机制目前无。这对于记住尿毒症表格很方便，对于做选择题很有帮助缺铁贫血缺铁贫血补铁剂，网红十日高峰立，血红蛋白两周起，二月恢复至山底。血红蛋白正常后，继续铁剂四至六。铁蛋正常才停药，这样治疗才有效。（注释：二月恢复至山底：两个月后恢复正常，因为曲线是个抛物线，恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六：继续补铁剂四到六个月）白血病急白临床表现多，贫血症状先不说。阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急单先。颅内出血生命停，纵隔肿大T急淋。急粒早幼DIC，阎王老子把命催。粒白眼眶绿色瘤，双目失明想跳楼。慢粒急性变巨脾，其它疾病很少提。单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。中枢白血可出现，急淋缓解期常见。这个对于记住白血病的症状很方便，对于做选择题很方便狼疮肾炎狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆。肾炎病变苏木紫，导致肾衰要你死。发热贫血关节痛，NP狼疮很严重。肺炎心包浆膜炎，抗D确诊最关联。轻型狼疮非甾体，重型冲击要彻底冲击疗法看时机，肾衰溶血和NP。通过数字的谐音记忆慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞瘤（CS）:CD20,CD19,CD23,CD5记忆：二奶（20）要救（19）我（5），爱上（23）CS（CS在网络上又叫做反恐精英）滤泡淋巴瘤：CD20,CD19,CD10,t（14,18）转位记忆1：衣食（10）无忧，依旧（19）泡（滤泡）二奶（20）记忆2：跑（泡）吧，要死（14）死吧（18）套细胞淋巴瘤：CD20,CD19,CD5,CD22,t（11,14）转位记忆：二奶（20）要救（19）我（5），双双（22）中圈套（套细胞瘤），一一（11）都要死（14）结核杆菌分类。异烟肼（H)菌群A利福平（R）菌群C链霉素(SM）无吡嗪酰胺（Z）菌群BA群：A在字母表中排第一（异）B群：Bi（吡嗪）C群：利（利福平）息（C的谐音）。D群：抵（Di）抗，无药敏感。淋巴瘤的染色体定位间变细胞２和５，弥漫大Ｂ３１４，十八四一渐组合（１８，１４），（１８，１１），（１４，１１）滤泡边缘套细胞各热型及常见疾病败风驰化脓肺结，[败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核]只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]大寒稽疾盂间歇，[大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热][疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热]布菌波状皆高热。[布鲁菌病，波状热][以上热型都是指高热]百凤持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。咯血与呕血的鉴别呼心咯，呕消化，呕伴胃液和残渣。喉痒胸闷呕先咳，血中伴痰泡沫化。上腹不适先恶呕，咯有血痰呕无它。咯碱呕酸有黑便，咯便除非痰咽下。呕血发暗咯鲜红，呕咯方式个不同。二、急性支气管炎上呼吸道先感染，继而胸胀又咳嗽。体温不高或低热，干湿罗音呈分散。透视只见纹理粗，白C升高或不变。数日数周症消失，抗菌止咳并化痰。三、慢性支气管炎咳嗽咳痰或伴喘，程逾两年有间断。两肺罗音纹理粗，痰检细菌有球杆，（球菌、杆菌）大量中性粒细胞，止咳解痉加祛痰，发作抗菌参药敏，锻炼戒烟并保暖。四、支气管哮喘胸闷伴喘重气喘，缓时正常发突然。过敏感染是诱因，满肺哮鸣高嗜酸。（嗜酸性粒细胞增高）解痉抗菌抗过敏，减敏有效先寻原。（寻找过敏原）另：支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别支气管哮喘：支哮反复因过敏，冬春多见时不定。终末咳出少粘痰，双肺布满干罗音。肺野清晰或气肿，有效平喘宜解释。心源性哮喘：心喘阵发是心病，常在夜间阵发性。重者紫绀红泡痰。肺底较多湿罗音。左心增大肺淤血，治疗关键应强心。五、肺炎肺炎球菌最常见，铁锈色痰是特点。高热胸痛咳脓痰，叩诊浊音强语颤。白细胞高痰有菌，致密阴影呈大片。消散病期多罗音，阴影变淡至全散。肺球首选青霉素，（肺球指肺炎球菌）阴杆休克宜多联。（革兰氏阴性菌引起的休克肺炎应多种抗生素联合用药）胸痛剧烈患侧卧，胶布固定痛可减。六、肺结核1、表现乏力消瘦发病慢，午后潮热咳血痰。涂片培养结核菌，OT强阳助诊断。浸润干酪或空洞，纤维钙化X线见。2、分型原发型：I型原发哑铃灶，（原发综合征，胸片中的哑铃型病灶）肺门淋巴见幼年。（常见于幼儿少年期）血行播散型：II型浸润干燥型，粟粒阴影肺满点。浸润型：III型浸润干酪性，絮状阴影尤肺尖。慢纤洞型：IV型空洞气管移，肺纹柳状症明显。慢纤洞型：V型胸水胸膜厚，另名结核胸膜炎。3、治疗原则：抗痨早期要适量，规律全程并多联。用药：异烟利福链霉素，（异烟肼、利福平、利福定、利福喷丁）乙胺吡嗪是一线。（乙胺丁醇、吡嗪酰胺）用法：半至两年日顿服，巧定联数与时间。七、支气管扩张长期咳嗽多脓痰，间接咯血肺感染。局限湿音杵状指，阴影卷发成囊环。肺部CT碘造影，纤支镜查都诊断。抗菌祛痰加止血，体位引流极相关。八、肺气肿慢咳气促活动重，叩诊过清桶状胸。隙宽亮高横膈降，（肋间隙增宽，肺野亮度增高。）通气量少残气充。（通气量减少，残气量增加）除因对症止咳喘，氧疗并练呼吸功。九、肺脓肿寒热胸痛与咳嗽，大量脓痰闻恶臭。白球增高有细菌，（白球指WBC）脓腔液平影浓厚。（排脓后，X线检查可见脓腔或液平面，周围有浓厚的阴影。）青红灭滴或头孢，雾化祛痰加引流。十、自发气胸突然胸痛闷咳喘，呼吸极难烦不安。患侧光强纵隔移，（X线可见患侧胸腔透光增强，纵隔移向健侧。）叩诊鼓音肋饱满，限动抽气除病因，吸氧通便防感染。十一、成人呼吸窘迫综合征原病治程呼吸难，（原病治程--在原来疾病的治疗过程中）气促35有紫绀（R〉35次/分）肺泡血管弥漫损，毛玻片状泛实变。（X线先为肺纹理增多及少量肺间质浸润成毛玻璃状，或迅速发展为弥漫片状，最后融合成大片实变。）正压给氧加激素，去除病因自编肝性腹水机制(老生常谈了,呵呵)门压低蛋淋液生(门静脉压升高300mmH2O,白蛋白低于30g/L,淋巴液生成增加)肾交感活醛抗争(肾交感活性增加,醛固酮\抗利尿激素灭活减少继发增多)激肽心钠前腺停(激肽系统,心钠素,前列腺素活性降低)肝硬化并发症的记忆诀窍|bikecc------cc牌自行b-----出血i------感染k-----肝肾综合征e-----电解质紊乱c-----昏迷c-----肝癌+上述英文字母均为每个肝硬化并发症的英文首写字母肝性脑病诱因三句半：1、出血、放水，强利尿2、蛋白饮食、睡觉药3、感染手术、大便少4、不尿尿。肝性脑病治疗对联：去诱因、限食，导泻，平酸碱，补充支链抑肠菌、抗炎，止血，调水盐，降低血氨磺脲类药物相互作用药物：水黄瓜保胎，预备利血平增强，利尿激素抑制口诀2胍乙利血贝阻杨氯霉保泰与胺璜,(胍乙啶,利血平,B受体阻断剂,水扬酸,氯霉素,保泰松,磺胺类增强SUS的降糖作用)塞米依尼噻嗪糖抑抗胰岛降血糖.(呋塞米,依他尼酸,噻嗪类,糖皮素,抑制胰岛素分泌拮抗胰岛素降血糖作用外科学骨折的愈合标准：局部无痛无异常（压痛，叩击痛，异常活动）X线骨痂成（骨痂形成，骨折线模糊）拆除外固定后上肢1KG1分钟下肢30步3分钟Colles骨折骨折段的典型移位是骨折远端向背侧桡侧移位（R桡B背Colles）RBC肱骨髁上骨折肱髁上折多儿童、伸屈两型前者众。后上前下斜折线、尺挠侧偏两端重。侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。屈肘固定三四周，末端血运防不通。屈型移位侧观反，手法复位亦不同。乳房的淋巴回流外中入胸肌，上入尖锁上，二者皆属腋。内侧胸骨旁，吻合入对侧。内下入膈上，吻合腹前上膈下，联通肝上面。深入胸肌间或尖，前者又称Rotter结。烧伤新九分法头颈面333（9%*1）；手臂肱567（9%*2）；躯干会阴27（9%*3）；臀为5足为7，小腿大腿13，21（9%*5+1%）。手的皮肤管理手掌正中三指半，剩尺神经一指半，手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。急性非结石性胆囊炎有三多，男性多，误诊多，穿孔多直疝三角解剖直疝三角的所在，外侧腹壁下动脉。内侧腹直肌外缘，底边韧带来相连。腹股沟疝腹股沟疝最多见，斜疝直疝在里面。斜疝多见青壮年，疝块形状多椭圆。突出途径腹股沟，不进阴囊不罢休。回纳疝块疝不在，疝囊颈在动脉外。精索躲在疝囊后，容易嵌顿和发臭。腹股沟疝治疗保守治疗要注意，半岁年老和禁忌。嵌顿处理易出事，手法复位先试试。适用嵌顿四小时，压痛坏死就太迟。绞窗切除要清楚，一期吻合别修补。婴幼绞窄并感染，单纯结扎最圆满。乳腺癌的病理分型及特点非浸润：导管内原位癌（粉刺，非粉刺型），小叶内原位癌浸润：浸润导管，浸润小叶。根据贺的辅导书我总结：粉刺型：中央粉刺异型坏死钙化易浸润小叶内原位癌：原位小叶双侧实性分裂坏死无。浸润导管：浸润导管癌巢沙砾异型分裂多。浸润小叶：浸润小叶串珠橡皮异型分裂少。乳腺癌的治疗：（对照贺银诚西医综合辅导书上的表格你就会明白）乳腺根治术：根治乳腺胸肌腋窝锁骨下，淋巴清扫上中下。扩大根治术：扩大根治胸廓血管肋软骨，淋巴清扫加胸骨。改良根治术：改良根治保留胸大肌，中下淋巴要被踢。乳癌分期：要据书中的表格总结乳癌好发于外上，临床表现多肿胀。早期乳块和凹陷，晚期表现桔皮变。肿块分期二到五，一二三四记清楚。淋巴分期别马虎，一大二融三胸骨。Horner综合征：瞳孔缩小眼睑垂，眼球凹陷汗变没

肺癌症状：早期血痰胸痛哮鸣气促咳，晚期压迫上腔喉返交感食管膈

股管解剖：前（前缘）夫（腹股沟韧带）厚颜（后缘）无耻（耻骨梳韧带）拿着内（内侧）裤里的一把枪（腔隙韧带）在外（外侧）面鼓起勇气卖。

前缘：腹股沟韧带

后缘：耻骨梳韧带

内侧：腔隙韧带

外侧：股静脉把T1算的积分当作1分，T2的积分当作2分N1的积分当作2分，N2的积分当作4分，以此类推第一期：T1N0M0积分等于1第二期：T0N1M0，T1N1M0,T2N0M0，T2N1M0,T3N0M0，2＝〈积分〈＝4（N只能小于等于1）第三期：T0N2M0,T1N2M0,T2N2M0,T3N1M0,T3N2M0,T4任何NM0,任何TN3M04＝〈积分（N只能大于等于1）第四期：包括M1的任何TN。这样的话分期就容易啦，外科营养每日所需热量：25-30kcal/kg,每天需要的蛋白质为1g/kg记忆：每天天气很热，两只老虎只能躲在山洞里，每天吃一个蛋。25-二虎，30-山洞喉上神经内支：损伤引起呛咳。记忆：猴上楼累了，喝水太猛就呛咳了。喉上神经外支：损伤引起单调降低记忆：猴上班