诊断学知识考试题库25（附答案）

一.单选题（共80题,每题1分）

1.关于腋测法测体温,下列哪项是正确的？

A.腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染

B.腋测法为体腔外测量,欠可靠

C.正常值为35〜37℃

D.冬季老年危重患者,为避免受凉,体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量

E.高热患者,腋下测量体温只需5分钟

2.酒精性肝损伤时下列那些酶最敏感：

A.丙氨酸氨基转移酶

B.天冬氨酸氨基转移酶

C.谷氨酰氨基转移酶

D,碱性磷酸酶

E.乳酸脱氢酣

3.双心室增大时心浊音界将出现哪种改变？

A.向左下扩大

B.向左右扩大,向左增大明显

C.坐位时呈三角形,仰卧位时心底部浊音区增宽

D.向两侧扩大，且左界向下扩大

E.第3,4,5肋间心浊音界向外扩大

4.关于第二心音的强度改变,下列哪项是正确的？

A.主动脉内压力增高A2减弱

B.二尖瓣狭窄P2增强

C.主动脉瓣狭窄A2增强

D.高血压A2减弱

E.左至右分流的先天性心脏病P2减弱

5.病历书写的意义中，下列哪项不正确？

A.是医疗质量和学术水平的反映

B.是医疗、教学和科研工作的基础资料

C.作为健康保健档案和医疗保险依据

D.涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据

£・考核临床实际工作能力的重要内容

6.血清淀粉酶有几种主要同工酶：

A.1种

B.3种

C.4种

D.5种

E.2种

7.下列哪种疾病可引起血尿伴肾绞痛?

A.肾炎

B.肾结核

C.肾肿瘤

D.膀胱结石

E.肾、输尿管结石

8.触诊肝脏较常用的方法是：

A.双手触诊法

B.钩指触诊法

C.单手触诊法

D.冲击触诊法

E.浅部触诊法

9.正常成人静息状态下呼吸频率为：

A.20次/min

B.18~20次/min

C.16〜20次/min

D.<24次/min

E.16〜18次/min

10.胸骨右缘第2肋间为：

A.二尖瓣听诊区

B.三尖瓣听诊区

C.主动脉瓣听诊区

D.主动脉瓣第二听诊区

E.肺动脉瓣听诊区

11.周围血中网织红细胞增多最常见于：

A.未治疗的缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.淋巴瘤

D.巨幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血

12.内生肌解清除率测定是反映：

A.近端肾小管排泌功能

B.远端肾小管排泌功能

C.肾小球滤过功能测定

D.肾脏浓缩稀释功能

E.肾血流量

13.糖化血清蛋白反映的是：

A.前1〜2个月平均的血糖水平

B.前3~4个月平均的血糖水平

C.当时的血糖水平

D.前2〜3个星期平均的血糖水平

E.前1个星期平均的血糖水平

14.关于听诊法的叙述,下列哪项是正确的？

A.直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊,因不需用听诊

器,可广泛使用

B.间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法,此法方便,且对器官运动的声

音还能起到放大作用

C.听诊器钟型体件适用于检查高调声音

D.听诊器鼓型体件适用于检查低调声音

E.听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段

15.某黄疸患者,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性,应

考虑为：

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.急性黄疸型肝炎

D.慢性活动性肝炎

E.自身免疫性溶血性贫血

16.二尖瓣狭窄的主要症状是：

A.咳嗽、咯血

B.夜间阵发性呼吸困难

C.心绞痛

D.劳力性呼吸困难

E.吞咽困难

17.关于真性红细细胞增多症的叙述,下列哪项是正确的？

A.红细胞持续性显著增多,RBC(7〜60)Xld2/L,Hbl80〜240g/L

B.是一种原因明确、以红细胞为主的骨髓增殖性疾

C.全身血容量不增加

D.血小板不增加

E.白细胞不增加

18.关于神经反射，下列叙述哪项不正确？

A.反射是由反射弧的形成而体现的

B.反射弧中任一环节有病变都可影响反射

C.反射活动不受高级神经中枢控制

D.可将反射分为浅反射、深反射

E.锥体束以上有病变,则可使反射活动失去抑制而出现反射亢进

19.精液颜色变红往往预示患者可能有：

A.溃疡

B.结石

C.生殖系统炎症

D.输精管阻塞

E.尿道畸形

20.引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种？

A.喉瘤

B.喉炎

C.声带炎

D.喉结核

E.纵隔肿瘤

21.关于血压的叙述,下列哪项是正确的？

A.正常人两上肢血压是完全一致的

B.收缩压与舒张压之差为脉压

C.以袖带法测量血压,上肢较下肢约高2.6~5.3kPa(20-40mmllg)

D.正常人血压收缩压＜18.6kPa(140mmHg),舒张压＜12.OkPa(90n)mHg)

E.高血压标准为收缩压＞21.3kPa(160mmHg),舒张压〉12.6kPa(95mmHg)

22.周围性发绢可出现于下列哪种疾病？

A.肺炎

B.气胸

C.右心衰竭

D.大量胸腔积液

E.Fallot四联征

23.关于腹部检查的叙述，下列哪项是错误的？

A.正常可触及腹主动脉搏动

B.肝下缘触及说明肝肿大

C.脾脏正常人不能被触及

D.振水音可见于幽门梗阻

E.肠鸣音消失可见于肠麻痹

24.诊断泌尿系感染的细菌学标准是：

A.革兰阴性杆菌2:105CFU/ml,革兰阳性球菌2104CFU/ml

B.革兰阴性杆菌2105CFU/ml,革兰阳性球菌2103CFU/ml

C.革兰阴性杆菌N104CFU/ml,革兰阳性球菌，105CFU/ml

D.革兰阴性杆菌=105CFU/ml,革兰阳性球菌=104CFU/ml

E.革兰阴性杆菌2104CFU/ml,革兰阳性球菌2104CFU/ml

25.关于H度I型房室传导阻滞的叙述,下列哪项是错误的？

A.P-R间期逐渐延长至脱落

B.P波在aVR倒置，II、aVF、直立

C.可见QRS波群脱落

D.房室传导比例常为2:1〜4:1

E.P-R间期不固定

26.肺部叩诊时板指的规范性手法为：

A.板指与心缘平行

B.板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行

C.肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行

D.板指与肋骨垂直

E.板指与肋间隙垂直

27.触诊乳房应从哪一部位开始？

A.内上象限

B.外上象限

C.内下象限

D.外下象限

E.乳头

28.下列哪项不属n度n型窦房传导阻滞的诊断?

A.P-P间距逐渐缩短至P波漏搏

B.传导比例常为2:1、3:2、4:3

C.长的P-P间距与短的P-P间距成倍数

D.P波脱漏

E.P波形态一致

29.下列哪种疾病出现的发绢不属周围性发绡？

A.心包炎

B.右心衰竭

C.严重休克

D.血栓闭塞性脉管炎

£弥漫性肺间质纤维化

30.下列常出现在增生性贫血的血象中，但除外：

A.镰形红细胞

B.靶形红细胞

C.嗜多色性红细胞

D.含Howell-Jolly小体红细胞

E.含Cabot环细胞

31.下列哪项检查区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好？

A.X线检查

B.B型超声波

C.十二指肠引流

D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

E.经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)

32.下列关于间接叩诊法的叙述,哪项是正确的？

A.为了更好地分辨叩诊音,在每个部位叩诊时,每次均可叩4~5次

B.确定心、肝的相对浊音界,宜采取轻叩诊法

C,确定心、肝绝对浊音界,宜采取重叩诊法

D.病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法

E.确定肝上界时,应采取重叩诊法

33.关于间接叩诊法的叙述,下列哪项是错误的？

A.左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起

B.右手指自然弯曲,以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的中段

C.叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主

D.叩击动作要灵活、短促、富有弹性

E.叩击后右手应立即抬起

34.呼吸过缓是指：

A.呼吸频率低于16次/min

B.呼吸频率低于18次/min

C.呼吸频率低于12次/min

D.呼吸与脉搏之比为1:2

E.体温升高1°C,呼吸增加两次

35.病原体感染后，血清中出现最早的特异性Ig是：

A.SIgA

B.Ig6

C.IgD

D.IgM

E.IgE

36.血清钾增高见于：

A.醛固酮增多症

B.代谢性碱中毒

C.肾上腺皮质功能亢进

D.急性肾功能衰竭

E.胃肠减压

37.被动体位见于下列哪种疾病？

A.极度衰竭或意识丧失者

B.急性腹膜炎

C.大量胸腔积液

D.心力衰竭

E.脊柱疾病

38.恶病质是指：

A.病危者

B.极度消瘦者

C.被动体位的患者

D.高热昏迷者

E.典型无力型者

39.寒冷季节,粪便标本进行下列哪项检查时需注意保温:

A.蛔虫卵

B,烧虫卵

C.隐血试验

D.粪胆原定量试验

E.溶组织阿米巴滋养体

40.一般认为,测定肾小球滤过率的“金标准”是：

A.内生肌酎清除率

B.菊粉清除率

C.尿素清除率

D.尿白蛋白排泄率

E.血清CystatinC

41.血小板无力症实验室检查最主要的异常是：

A.出血时间延长

B.血小板聚集功能降低

C.血块退缩不良

D.血小板粘附功能降低

E.血小板平均容积(MPV)减低和血小板分布密度(PDW)减小

42.某患者,女,42岁，突发性心慌1小时,查心电图:P波消失，代之以连续的大

锯齿状F波,频率300次/min,心室率150次/min.应考虑为：

A.心房颤动

B.心房扑动

C.完全性房室传导阻滞

D.早搏

E.窦房传导阻滞

43.血友病A是缺乏下列哪个凝血因子：

A.VD

B.vm

C.IX

D.X

E.XI

44.下列哪项属病理性心脏收缩力增强引起的心悸？

A.应用阿托品后

B.高血压心脏病

C.应用甲状腺素片后

D.饮用酒、浓茶或咖啡后

E.健康人在精神过度紧张时

45.单极胸导联V5电极应放在：

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左锁骨中线与第5肋间相交点

D.左腋前线V4水平处

E.左腋中线第5肋间水平

46.血清结合珠蛋白正常参考值为：

A.0.(〜0.5g/L

B.0.7-1.5g/L

C.20~30g/L

D.19〜20g/L

E.2.6~3.7g/L

47.心室律绝对不规则的心电图以下列哪项正确？

A.左后分支传导阻滞

B.室性阵发性心动过速

C.房性心动过速

D.心房颤动

E.室性逸搏心律

48.MIC50是指:

A.能杀死50%细菌的MIC值

B.能抑制50%细菌的MIC值

C.能抑制全部细菌的MIC值的一半

D.能杀死全部细菌的MIC值的一半

E.能杀死全部细菌的MIC值

49.胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位?

A.强迫蹲位

B.强迫仰卧位

C.强迫俯卧位

D.强迫坐位

E.辗转体位

50.二尖瓣关闭不全时，最主要的体征是：

A.心尖搏动向左下移位

B.心尖搏动呈抬举性

C.肺动脉瓣区第二心音亢进分裂

D.心尖区收缩期吹风样杂音,粗糙,3/6级以上

E.心界向左下扩大

51.触诊心尖搏动常用：

A.右手全手掌

B.右手掌尺侧

C.右手掌槎侧

D.右手示指、中指指腹

E.右手2〜4指指腹

52.不完全性干扰性房室脱节的心电图无诊断价值的改变是：

A.P波与QRS波群无关,可见心室夺获

B.P波与QRS波群有关,P-PC.P波与QRS波群无关,而无心室夺获

D.P波与QRS波群有关,偶有心室夺获

E.QRS波群为室上性型

53.血清结合胆红素的正常参考值为：

A.0〜3.4211mol/L

B.0〜15.1umol/L

C.1.7~17.1umol/L

D.1.7〜13.68umol/L

E.0.4〜17.0umol/L

54.引起乳糜尿量常见的原因是：

A.慢性丝虫病

B.肾病综合征

C.肾小管变性疾病

D.腹膜结核

E.先天性淋巴管畸形

55.肺部叩诊时,应首先叩诊下列哪一部位？

A.双侧肺野

B.肺尖

C.肺前界

D.肺下界

E.肺移动度

56.胸骨左缘第3肋间为：

A.二尖瓣听诊区

B.三尖瓣听诊区

C.肺动脉瓣听诊区

D.主动脉瓣听诊区

E.主动脉瓣第二听诊区

57.正常人活动精子,在排精30〜60分钟内至少应:

A.>80%

B.>90%

060%

D.>50%

E.>40%

58.属于病理性结晶的是：

A.尿酸结晶

B.亮氨酸结晶

C.三联磷酸盐结晶

D.草酸钙结晶

E.磷酸钙结晶

59.对肠球菌的耐药监测应针对：

A.青霉素

B.头抱菌素

C.高水平氨基糖昔类药物

D.红霉素

E.喳诺酮类抗生素

60.镜下血尿是指离心沉淀事尿镜检红细胞计数为:

A.>3个/Hp

B.>1个/Hp

C.>7个/Hp

D.>10个/Hp

E.>5个/Hp

61.按要求入院记录应由那级医师书写？

A.实习医师

B.住院医师

C.主治医师

D.副主任医师

E.主任医师

62.骨髓穿刺抽出的骨髓液油珠较多的疾病是:

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.慢性粒细胞性白血病

D.溶血性贫血

E.急性白血病

63.蛛网膜下腔出血

A.脑脊液呈无色透明液体

B.脑脊液呈红色

C.脑脊液呈黄色

D.脑脊液呈毛玻璃样混浊

E.脑脊液呈乳白色脓样混浊

64.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常?

A.气管偏向患侧

B.患侧胸廓饱满

C.桶状斶

D.气管偏向健侧

E.吸气期明显延长

65.关于心肌肌钙蛋白的叙述错误的是：

A.是肌肉收缩的调节蛋白

B.由三种不同基因的亚基组成

C.用于实验室诊断的是cTnT和cTnl

D.用于实验室诊断的是cTnT和cTnC

E.是心肌损伤诊断标志物之一

66.关于舒张晚期奔马律的叙述下列哪项是正确的？

A.反映左心室收缩期容量负荷过重

B.由Si,S2及病理性S3构成的节律

C.也称室性奔马律

D.此奔马律的额外心音距S2较远,距Si近

E.听诊最清晰部位在胸骨右缘第3,4肋间

67.下列哪种疾病听诊时语音共振不减弱？

A.支气管阻塞

B.肺气肿

C.慢性支气管炎

D.胸膜增厚

E.胸腔积液

68.载脂蛋白AI主要存在于：

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.Lp(a)

69.下面哪项不支持远端肾小管酸中毒：

A.血浆pHI

B.血浆HC03-\

C.氯化铁负荷实验,尿pH=6

D.酸负荷试验pH>6

E.HCO3-部分排泄率>15%

70.某中年女性,近日来乳头出现血性分泌物,检查右乳房外上象限局部皮肤呈

“桔皮”外观,首先应考虑该妇女为下列哪种情况？

A.右乳癌

B.乳房炎

C.乳腺小叶增生

D.乳腺纤维瘤

E.哺乳期乳房

71.可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有：

A.坐位前倾

B.深吸气

C.Valsalva动作

D.卧位到迅速站立

E.运动

72.目前采用尿酮体测定的方法不能检测的是：

A.乙酰乙酸

B.丙酮

C.B-羟丁酸

D.乙酰乙酸和乙酮

E.8-羟丁酸和乙酰乙酸

73.心尖搏动增强见于：

A.心包炎

B.心肌病

C.左心室肥大

D.右心室肥大

E.肺气肿

74.口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，多见于:

A.肾上腺皮质功能减退症

B.克汀病

C.粘液性水肿

D.肢端肥大症

E.Cushing病

75.心血管疾病中，哪一种咯粘稠暗红色血痰？

A.心绞痛

B.心包炎

C.肺梗塞

D.心肌梗塞

E.心包积液

76.长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加见于：

A.先天性梅毒

B.肢端肥大症

C.缺钙

D.脑积水

E.囱门闭合过早

77.男，63岁，黑便3个多月，乏力.查体:右下腹可触及一5cmX6cmX2.5cm包

块,表面不平,质硬,边缘不整,压痛.该患者应考虑为：

A.增生性肠结核

B.克隆病

C.回盲部癌肿

D.阑尾周围脓肿

E.右侧卵巢囊肿

78.下列哪种细菌引起呼吸道疾病时具有高度爆发性、流行性：

A.肺炎链球菌

B.葡萄球菌

C.嗜肺军团菌

D.草绿色链球菌

E.奈瑟菌

79.交替脉见于下列哪种情况？

A.心包填塞

B.二尖瓣狭窄

C.左心功能不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.右心功能不全

80.主动脉瓣狭窄患者可在哪个部位触到震颤?

A.胸骨左缘第2肋间

B.心尖部

C.胸骨左缘第3,4肋间

D.剑突下

E.脑骨右缘第2肋间

二.多选题（共20题,每题1分）

1.免疫性溶血的检验有：

A.抗人球蛋白试验

B.冷溶血试验

C.冷凝集试验

D.血型检验

E.高铁血红蛋白还原试验

正确答案:A,B,C,D

2.腹部振水音可见于：

A.幽门梗阻

B.胃酸分泌过多

C.胃扩张

D.正常人餐后6〜8小时以上

E.正常人饮进多量液体时

正确答案:A,B,C

3.膀胱刺激征是指？

A.尿痛

B.尿频

C.尿急

D.排尿困难

E.尿流突然中断

正确答案:A,B,C

4.脊往后凸常见于下列哪些病因？

A.佝偻病

B.结核病

C.脊椎骨软骨炎

D.强直性脊柱炎

E.风湿性关节炎

正确答案:A,B,C,D

5.二尖瓣狭窄时引起第一心音增强的因素有哪些?

A.心室充盈减少

B.左心室收缩时间缩短

C.心动过速

D.心室收缩力加强

E.心房心室同时收缩

正确答案:A,B

6.下列哪项是肝癌标志物？

A.AFP

B.PT

C.APTT

D.TT

E.TP

正确答案:A

7.口臭的局部原因有：

A.齿龈炎

B.部齿

C.牙周炎

D.急性咽炎

E.慢性咽炎

正确答案:A,B,C

8.腹部膨隆病理状况包括：

A.大量腹水

B.急性腹膜炎

C.足月妊娠

D.腹内炎症性包块

E.腹内巨大肿物

正确答案:A,B,D,E

9.下列哪些因素能使肺部叩诊音变浊？

A.胸壁肌肉发达

B.乳房较大

C.胸壁水肿

D.深吸气

E.肺气肿

正确答案:A,B,C

10.关于Murphy征检查方法,下列叙述哪些正确？

A.医生以左手掌平放于患者右肋下部

B.医生以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处

C.在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起疼痛，此为胆囊

触痛

D.如因剧烈疼痛而致吸气终止,称Murphy征阳性

E.如因剧烈疼痛而致呼气终止,称Murphy征阳性

正确答案:A,B,C,D

11.引起咯血的支气管疾病有：

A.支气管扩张

B.支气管肺癌

C.支气管内膜结核

D.慢性支气管炎

E.支气管哮喘

正确答案:A,B,C,D

12.关于阻塞性脂蛋白-X测定，下列叙述哪些正确？

A.Lp-X是在胆汁淤滞、阻塞性黄疸时出现在血液中的异常脂蛋白

B.Lp-X在琼脂电泳中与其他脂蛋白不同，向阴极移动

C.正常人Lp-x可能阳性

D.Lp-X阳性是诊断阻塞性黄疸的有用指标

E.经肝组织活检为胆汁淤滞的病例中，有80%以上的病例Lp-X呈阳性反应

正确答案:A,B,C,D

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