模拟演练按病种分初中教育

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打包演练培训医务科2023.7.12按病种分

各种疾病演练的共同要点一、病人由120送至入抢救室1.马上上前迎接，与院前急救连接(医疗、护理)1分2.查生命体征，推断病情(即时)(医疗、护理)1分3.准时通知相关医生(医生到急诊室时间)(医疗)0.5分4急诊流程合理，标志灯光醒目，抢救车道通畅(医疗)1.5分

各种疾病演练的共同要点5.开通绿色通道(详细开通措施)(医疗)1.5分6.病人处置(输液规范，监护设备完好，吸氧等)(护理)1.5分7三级医院使用条形码管理，使用腕带(护理)0.5分8通讯、呼叫系统通畅(总务)1分

各种疾病演练的共同要点二、采集病史及做各项检查1、病史采集规范，体格检查精确     (医疗)3分2、急诊病历书写符合要求(医疗)3分3、与病人或家属知情谈话(告知诊断),用患者易懂的方式和语言履行告知义务，并留意方式和态度，知情告知内容详尽包括病情、初步诊断、检查、治疗、有创操作等(行政)4分4、留取标本规范，准时送检(护理)2分

各种疾病演练的共同要点5、采集及送检标本要有记录(护理)2分6、与相关检查科室联系(护理)2分7、.对病人进行治疗(依据各疾病特点)(医疗、护理)2分8、护士应对口头医嘱完整重述确认，执行时双人核查；事后准时补记(护理)3分9、医护人员能够娴熟、正确使用各种抢救设备(医疗、护理)3分

各种疾病演练的共同要点三、帮助检查的处置1、标本条形码管理(检验)1.5分2、按时间要求出检查报告，报告规范(检验)1.5分3、检查科室到达时间，设备完好，报告规范(所有设备必需开机检查)(设备)1.5分4.“危险值”接获管理(护理、检验)2分5、医师读心电图、胸片等(各疾病不同)(医疗)2分

各种疾病演练的共同要点四、请上级医师及他科会诊1、到达时间(医疗)1.分2、会诊规范(医疗)1分3、会诊记录书写符合要求(医疗)1分4、按会诊意见进行相应处理(医疗)1分5、重新评估病情(医疗)1分6、再次与患者家属进行沟通(行政)2分

各种疾病演练的共同要点5、当病情发生变化时的处置重新评估病情修正诊断(行政)1分有创操作符合要求，操作规范(包括院感要求)(医疗)2.5分

各种疾病演练的共同要点七、结束后综合评分内容1、.整个诊治过程记录规范(医疗、护理)3.5分2、.医疗废弃物处置规范(院感)3分3、.消毒隔离措施执行到位(院感)3分4、.病人隐私爱护良好(医疗)2分5、应急措施到位(可依据状况设置停电，停水，停气，网络系统瘫痪，设备故障等)(总务、设备)5分6、转运急危重

患者均有完整的病情与资料交换，保障患者得到连贯的抢救(护理)3.5分

各种疾病演练的共同要点7、有完整的登记资料，能够对患者的来源、去向以及急救全过程进行追溯(医疗)4分8、配置有效、便捷的手卫生设施(院感)2分9、急诊抢救工作有主治医师及以上人员主持与负责(医疗)3分10、病情危重患者转运时有医护人员伴随，并有交接记录(护理)3分11、主考官依据状况设置一个情景(可倒扣3分)12、以上情景及检查要点中由主考官提示完成操作每一项扣1分(倒扣)

肺性脑病病人模拟演练特点二、采集病史时对患者的处理1、对病人进行治疗：如平喘、化痰、抗感染、雾化吸入等措施(医疗、护理)2分三、试验室检查处理1、医务人员能娴熟、正确使用各种抢救设备(医疗、护理)3分2、标本用条形码管理(检验)1分3、医师解读心电图和胸片报告(医疗)2分(床边检查结果处理)

肺性脑病病人模拟演练特点五、病情发生变化处置1、麻醉科会诊，按要求时间到达2、气管插管前麻醉科谈话(行政)2分3、呼吸机使用(导管连接、设备完好)(医疗、设备)3分

肺性脑病病人模拟演练特点六、病人转入ICU或呼吸科的处理1、与相应病房联系畅通(护理)3分2、转送至病房(途中护送、监测)(医疗、护理)3分3、与病房交接班规范(必需搬运至病床上)(医疗、护理)4分七、综合评分1、转运急危重患者均有完整的病情与资料交换，保障患者得到连贯的抢救(护理)3.5分

急腹症病人模拟演练特点二、病人入抢救室后病史采集处理1、病史采集规范，体格检查精确     (腹部检查：望、触、叩、听，及肛门指检)(医疗)3分2、对病人进行治疗：如止痛、治酸、抗感染、措施治疗等(医疗、护理)2分

急腹症病人模拟演练特点五、病人病情发生变化是的处理1、与放射科联系检查时间2、途中护送、监测、必需到达放射科(医疗、护理)2分3、放射科备有抢救设备及药品(放射)3分4、修正诊断，与病人或家属知情同意谈话(医疗、行政)2分

急腹症病人模拟演练特点六、病人转入手术室(剖腹探查)1、麻醉科会诊，按要求时间到达(医疗)1分2、术前谈话、麻醉谈话(行政)1.5分3、与手术室联系，术前预备(医疗、护理)2分4、手术患者、手术部位的标识(医疗、护理)2分5、护送至手术室(医疗、护理)1.5分6、与手术室交接班规范(必需搬运至手术转运床)(医疗、护理)2分

多发伤(脾裂开)模拟演练特点六、病人转入手术室(剖腹探查)1、麻醉科会诊，按要求时间到达(医疗)1分2、术前

谈话、麻醉谈话(行政)1.5分3、与手术室联系，术前预备(医疗、护理)2分4、手术患者、手术部位的标识(医疗、护理)2分5、护送至手术室(医疗、护理)1.5分6、与手术室交接班规范(必需搬运至手术转运床)(医疗、护理)2分

多发伤(脾裂开)模拟演练特点七、综合评分1、转送患者与资料交接完善，保障患者全程得到连贯救治(“120”-急诊，急诊-手术室)(护理)

多发伤(骨盆骨折)模拟演练特点三、帮助检查处理医师解读X摄片、心电图(医疗)2分五、病情变化的处理医师读胸部CT片(医疗)2分六、组织病例争论考点1、各科室按要求时间到达(医疗)1分2、由医务科组织多学科病例争论，协调诊疗方案(医疗)2分

多发伤(骨盆骨折)模拟演练特点六、病人转入手术室1、术前谈话、麻醉谈话(行政)1.5分2、与手术室联系，术前预备(医疗、护理)2分10手术患者、手术部位的标识(医疗、护理)2分11护送至手术室(医疗、护理)1.5分3、与手术室交接班规范(必需搬运至手术转运床)(医疗、护理)2分七、综合评分1、转送患者与资料交接完善，保障患者全程得到连贯救治(“120”-急诊，急诊-手术室)(护理)

多发伤(胸部创伤)模拟演练特点二、病史采集处理1、对病人进行治疗：如留置导尿、留置胃管、