2024年贵州住院医师-贵州住院医师儿科历年考试高频考点试题附带答案

2024年贵州住院医师-贵州住院医师儿科历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.儿童神经反射中用拇、示指取物的年龄是（）A、6个月B、4个月C、7个月D、9个月E、8个月2.女，5岁，左踝疼痛，请结合图像，选出最可能的诊断（） A、创伤性关节炎B、退行性骨关节病C、神经性关节病D、风湿性关节炎E、痛风3.3个月女孩，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次／分。肝脏肋下5cm，巴氏征（+）。哪项治疗是不恰当的（）A、大剂量青霉素B、甘露醇C、地西泮D、吸氧E、强心4.关于新生儿呼吸窘迫综合征的表面活性物质疗法，下列哪一点是正确的（）A、经气管给药，每次100～200mg/kg，可用1～3次B、表面活性物质不能从羊水中提取出来C、目前表面活性物质只能从牛肺中提取D、人工合成制剂较天然制剂好E、对可能发病的早产儿，表面活性物质没有预防作用5.2岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，紫绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12.0/5.33kPa（90/40mmHg）。胸片左房、左室、右室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为（）A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、室间隔缺损合并动脉导管未闭E、肺动脉狭窄6.患儿囟门未闭，身材矮小，骨骼痿软，行走无力。主要是由于（）A、元气的功能减弱B、宗气的功能减弱C、肺气的功能减弱D、卫气的功能减弱E、营气的功能减弱7.新生儿呼吸窘迫综合征如能存活多久即有恢复希望（）A、6小时B、12小时C、24小时D、36小时E、72小时8.HIE治疗中，控制惊厥时应用苯巴比妥的负荷量为（）A、10mg/kgB、20mg/kgC、30mg/kgD、15mg/kgE、25mg/kg9.室间隔缺损伴明显肺动脉高压时，如图，其临床表现应除外下列哪一项（） A、右向左分流，出现青紫B、原有心脏杂音明显增强C、肺动脉第二音显著亢进D、肺动脉段明显突出E、右室压力显著升高10.下列哪些表现，在新生儿可以是正常的（）A、巴氏征（+）B、克氏征（+）C、提睾反射可疑或引不出D、腹壁反射引不出E、握持反射引不出11.糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（）A、pH<7.1B、呼吸深长，呼气中有酮味C、[HCO3-<12mmol/LD、昏迷E、pH<7.212.男孩，10个月，母乳加米糕喂养，未添加其他副食，近2个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g／L，RBC3.5×10/L，WBC正常。本病治疗，哪一项是正确的（）A、铁剂加维生素CB、维生素B加叶酸C、维生素C加叶酸D、铁剂加抗生素E、输全血13.关于新生儿颅内出血下述哪项是错误的（）A、产伤性颅内出血以足月儿多见B、脑脊液检查正常可排出本病C、慢性缺氧所致者预后差D、脑室内出血多见于早产儿E、原发性蛛网膜下隙出血大多预后良好14.关于注意缺陷障碍（伴多动）的诊断，叙述正确的有（）A、必须在至少2种环境中存在症状，才可以确诊B、如果儿童对感兴趣的事物能注意集中，可以排除该诊断C、可以共患抽动障碍D、可依据注意力测验异常作出诊断E、学龄前儿童不能作出诊断15.重度营养性缺铁性贫血合并肺炎，输浓缩红细胞量应是：（）A、1~3ml/kgB、3~5ml/kgC、5~8ml/kgD、8~10ml/kgE、10~15ml/kg16.女，3岁，身高不增，智力正常，请结合图像，选出最可能的诊断（） A、维生素D缺乏症B、肾性骨病C、粘多糖贮积症Ⅳ型D、粘多糖贮积症Ⅰ型E、MPSⅡ型17.以下关于脐疝的论述，哪些是正确的（）A、早产儿较多见，尤其是极低体重儿B、由于脐环薄弱或关闭不全所致C、由于腹壁皮肤缺失所致D、易发生嵌顿，应尽早手术修补E、囊壁为腹部皮肤及皮下组织，囊内为腹膜及大网膜、小肠等18.新生儿出生时护理，哪项是不正确的（）A、产房室温在25～28℃B、保证呼吸道通畅C、提倡母婴分室D、按需哺乳E、记录出生时评分及生命体征19.男孩，10个月，母乳加米糕喂养，未添加其他副食，近2个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g／L，RBC3.5×10/L，WBC正常。本病治疗的早期有效指标是（）A、血红蛋白量上升B、红细胞数上升C、网织红细胞上升D、红细胞变大E、红细胞中心浅染消失20.一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。如果血培养大肠杆菌阳性，最合适的抗生素是（）A、青霉素B、氯霉素C、SMZD、头孢唑啉E、头孢噻肟21.固体药物的吸收时间大约是（）A、5小时内B、10分钟内C、1-2小时内D、30分钟内E、1小时内22.间歇指令通气的含义为（）A、根据病人需要提供不同气量B、每分定量通气C、提供病孩所需的全部每分通气量D、提供病孩所需的部分每分通气量E、仅提供气体使病人能自由呼吸23.下列哪项属于中毒时催吐的禁忌证（）A、神智清楚者B、肢体瘫痪C、变质变酸食品D、抽搐者E、患胃炎24.儿童学习障碍的亚型包括（）A、书写障碍B、阅读障碍C、计算障碍D、语言障碍E、跳跃障碍25.8%糖牛奶100ml（）A、约产能67kcal，蛋白、脂肪、碳水化合物（糖）的比例为9%；50%；41%B、约产能100kcal，蛋白、脂肪、碳水化合物（糖）的比例为9%：50%：41%C、约产能67kcal，蛋白、脂肪、碳水化合物（糖）的比例为19%：52%；29%D、约产能100kcal，蛋白、脂肪、碳水化合物（糖）的比例为13%：36%：51%E、约产能90kcal，蛋白、脂肪、碳水化合物（糖）的比例为15%：35%：50%第2卷一.参考题库(共25题)1.女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。患儿治疗方案是（）A、葡萄糖酸钙静注，10天B、充足阳光照射、钙剂C、维生素D3000IU/d，1个月加钙剂D、甲泼尼松40mg静滴3天E、维生素D30万IU/d，肌内注射3天，加钙剂2.十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。该患儿于胸骨左缘第4～5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此时最典型的心电图改变是下列哪一项（）A、Ⅰ度房室传导阻滞B、右室肥厚C、右房扩大D、左室高电压E、不完全性右束支传导阻滞3.女婴胎龄34周，因宫内窘迫行剖宫产，生后，3小时呻吟，青紫明显，进行性呼吸困难：（）A、新生儿窒息B、新生儿呼吸窘迫综合征C、新生儿感染性肺炎D、新生儿颅内出血E、新生儿湿肺症4.新生儿肺透明膜病发病因素是（）A、早产儿B、母患糖尿病C、肺表面活性物质缺乏D、肺内液体过多E、肺气肿5.身材匀称评价可用于诊断（）A、肥胖B、骨发育不良C、消瘦D、甲状腺功能减退E、维生素A缺乏6.基本生命支持的下列说法中哪项不正确（）A、任何一个受过训练的非医务人员可以进行B、应将患儿送到能给以进一步生命支持的医疗机构C、任何一个受过训练的医务人员可以进行D、必须在医院里进行E、对伤病儿童的最终恢复非常重要7.小儿厌食的主要病因有（）A、饮食不节B、喂养不当C、长期偏食D、痰浊内积E、瘀血内阻8.小婴儿，胸外心脏按压的合适频率为（）A、60～70次/分B、70～80次/分C、80～90次/分D、90～110次/分E、110～140次/分9.女，2岁，有蓝色巩膜、听力障碍，四肢畸形等，请结合所提供图像，选择最佳选项（） A、维生素D缺乏病B、维生素C缺乏病C、软骨发育不全D、呆小病E、成骨不全10.8岁女性患者，因外伤后致右胫骨骨折，下列描述正确的是（） A、对位好，对线差B、对位差，对线好C、对位对线好D、对位对线差E、以上都不正确11.当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦（）A、血总钙<2.2～2.35mmol／LB、血总钙<2.0～2.45mmol/LC、血离子钙<1.88～2.2mmol/LD、血离子钙<1.75～1.88mmol/LE、血总钙<1.75～1.88mmol／L12.3岁男孩，断母乳后一直饮鲜牛奶（喜冷饮），常有餐后脐周阵痛，面色苍白3个月，肝肋下可触及，脾未及，RBC4.0×1012/L，Hb90g/L，MCV72fl，网织红细胞0.015，WBC和PLT正常。外周血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央浅染并可见多嗜性红细胞（见图）。血清铁蛋白11.2μmol/L，红细胞游离原卟啉1.2μmol/L，最可能的诊断是（） A、地中海贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、铅中毒D、营养性缺铁性贫血E、感染性贫血13.2岁小儿突然高热、咳嗽，抗生素治疗12天仍未见效，且咳嗽气促加重。呼吸55次/min，心率160次/min，两肺可闻及细小水泡音。右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱，并可闻及湿啰音。胸部X线片示右肺散在小片状浸润，部分融合成片，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平，胸片见图。应考虑为（） A、病毒性肺炎、渗出性胸膜炎B、大叶性肺炎、脓胸C、金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿D、革兰阴性杆菌肺炎E、支原体肺炎14.女，6个月，CT扫描如图所示，下列说法错误的是（） A、双侧肾盂积水B、双侧肾门朝向前内方C、双肾下极融合D、异位肾E、马蹄肾15.萌牙延迟（>12个月），可能是（）A、佝偻病B、钙缺乏C、甲状腺功能减低D、锌缺乏E、以上都不是16.胸外按压脑血流量最高可达生理情况下的（）A、15%B、20%C、30%D、60%E、90%17.宝宝快2岁了，能坐在小三轮车上用脚踏板让车前进；能搭6~7块积木不会倒下来，会保护属于自己的东西；会叫爸爸、妈妈，别的话不会说；认识电视里他熟悉的卡通形象，能拿手比划，说不清楚。所提供的情况中，属于社会能力的是（）A、会叫爸爸、妈妈，别的话不会说B、能搭6~7块积木不会倒下来C、认识电视里他熟悉的卡通形象D、会保护属于自己的东西E、能坐在小三轮车上用脚踏板让车前进18.对一个孕34周早产儿进行检查，可发现下列哪-项（）A、皮肤发亮、水肿、毳毛多B、头发乱如绒线头C、指甲未达指尖D、足纹遍及整个足底E、耳壳软，甚可折叠，耳舟不清楚19.哪些类型的颅内出血常有神经系统后遗症（）A、Ⅰ级IVHB、Ⅱ级IVHC、Ⅲ级IVHD、Ⅳ级IVHE、脑实质出血20.关于新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不正确的（）A、病变在大脑半球者脑水肿症状明显B、临床表现无特异性C、重症预后不良D、头颅CT检查可帮助确诊E、早产儿多见21.下列哪项数值描述是错误的（）A、初生新生儿Hb110g/L为中度贫血B、新生儿血容量约占体重的10%，平均300mlC、婴儿期网织红细胞较成人高，约为0.04～0.06D、1岁时HbF＜0.05E、小儿血小板数与成人相似，约为（150～250）×109/L22.４岁男孩，反复咳喘６个月，加重３ｄ入院。该患儿自６个月前至今已有４次喘息发作。肺部听诊有哮鸣音，胸部摄片示肺气肿。对进一步肯定诊断有帮助的病史包括（）A、个人食物过敏史B、一级亲属哮喘史C、个人湿疹史D、家族过敏史E、反复上呼吸道感染史23.男孩，8岁。体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩期杂音，向颈部传导，肺动脉瓣区第2音减弱。经右心导管检查，证实为中度肺动脉瓣狭窄。进行X线检查，如图所示，下列哪一项不是特点（） A、有时右心房增大B、右心室有不同程度增大C、肺动脉段多平直D、肺动脉总干膨出E、肺血减少，肺野清晰24.3个月（）A、脊柱是直的B、脊柱出现颈部前凸C、脊柱出现胸部后凸D、脊柱出现腰部前凸E、脊柱是弯的25.急性白血病联合化疗时，在诱导缓解阶段，对急性淋巴细胞性白血病可用下列哪些方案（）A、VCPB、COAPC、HOAPD、DAE、CODP第3卷一.参考题库(共25题)1.一足月新生儿，单纯母乳喂养，生后二周发现面部有轻度的黄疸，而一般情况良好，体重增长良好。最合适的处理（）A、光疗B、抗生素抗感染C、苯巴比妥口服D、停母乳3～5天E、不需处理2.患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。进一步处理包括（）A、药物治疗B、针灸治疗C、认知行为治疗D、手眼协调训练E、父母培训F、静坐训练3.新生儿保健的重点在（）A、出生后1小时内B、出生后1天内C、出生后1周内D、出生后2周内E、出生后4周内4.心肺复苏时，肾上腺素的给药途径错误的是（）A、气管内B、静脉C、心内D、口服E、骨髓内5.新生儿窒息的病因有（）A、母亲患糖尿病、心衰、严重贫血B、胎盘功能不足C、脐带绕颈、打结D、急产E、宫内窘迫6.女，4岁，左腿跛行2个月。请结合图片，选出最可能的诊断（） A、骨囊肿B、软骨肉瘤C、骨肉瘤D、髋关节结核E、股骨头骨骺缺血坏死7.新生儿ABO溶血病的发病原因（）A、第一胎B、母子血型不合C、母亲有贫血D、母亲未接受过输血E、胎儿为O型血8.新生儿ABO溶血症，可发生于第一胎，因为自然界ABO抗原因子，可使O型血妇女的血清中（）A、抗A、抗B的IgAB、抗A、抗B的IgGC、抗A、抗B的IgED、抗A、抗B的IgME、抗A、抗B的IgD9.诊断传染性单核细胞增多症，嗜异性凝集试验必须（）A、效价132以上B、效价逐周上升4倍以上，具有诊断意义C、经豚鼠肾吸附后，效价仍在164以上D、经牛红细胞吸附后，效价仍在164以上E、可以被牛红细胞和豚鼠肾完全吸附10.口对口人工呼吸的最大缺点是（）A、易发生漏气B、吸入氧浓度不高C、通气量不稳定D、受道德因素约束E、易导致交叉感染11.患儿女，7岁，生后1岁时，发现有心脏杂音，当地医生疑为先天性心脏病"。5岁以前经常感冒，多次患肺炎，平时活动受限，近半年来出现持续性青紫。查体：心界稍大，于胸骨左缘第3，4肋间可闻及Ⅱ级全收缩期杂音，震颤（-），肺动脉第二音明显亢进。该患儿出现心力衰竭，需使用洋地黄药物，其注意以下哪几项：（）A、首次给洋地黄量的1/2B、不能与钙剂同时使用C、洋地黄使用剂量应个体化D、心衰越严重，越易发生洋地黄中毒E、肝肾功能障碍时慎用12.男孩，4岁，浮肿2周，尿蛋白，考虑单纯性肾病，下列哪项实验室要求不符合该病的表现：（）A、蛋白电泳中白蛋白明显减少，α，γ球蛋白升高B、血清胆固醇升高C、尿蛋白白总量每天大于0.05g/kgD、离心尿红细胞小于10/HPE、呈选择性蛋白13.法洛四联症时X线检查典型表现如图，下列哪一项描述正确（） A、心影大小正常或稍增大，前后位心影呈“靴状”B、右位主动脉弓C、肺野充血D、升主动脉扩大E、肺动脉段突出14.影响二氧化碳排出的呼吸机参数（）A、RRB、FiOC、PIPD、PEEPE、Vt15.治疗HIE时，为减轻脑水肿，首选药物（）A、甘露醇B、速尿C、肾上腺皮质激素D、白蛋白E、血液透析16.3岁小儿，身材矮小而匀称，下列哪些诊断不太可能：（）A、垂体性侏儒B、克汀病C、慢性腹泻D、佝偻病E、营养不良17.新生儿非特异性免疫功能表现为（）A、白细胞吞噬功能差B、皮肤黏膜薄C、血清补体含量低D、缺乏分泌型IgAE、血脑屏障发育完善18.男，请根据其正常骨盆影像图像，判断其最可能的年龄（） A、5岁左右B、10岁左右C、15左右D、20岁左右E、25岁左右19.4个月小儿体检时发现后囟尚未闭合，为明确病情，首选的检查是（）A、全身骨骼X线片B、腰穿，检查脑脊液C、肝肾功能测定D、T3、T4、TSHE、属正常情况，无需检查20.营养不良致新陈代谢失常，下列错误的是（）A、糖代谢失常B、脂肪代谢失常C、蛋白质代谢失常D、水盐代谢失常E、胆红素代谢失常21.新生儿硬肿症的特点（）A、血小板降低B、体温常不升C、严重时可发生肺出血D、只发生在冬季E、反复惊厥22.新生儿肺炎的常见临床表现为（）A、发热B、气促C、发绀D、口吐白沫E、肺部啰音23.6岁小儿，发热10天，伴右侧胸痛，刺激性咳嗽。查体：精神尚可，体温38.5℃，呼吸35次/min。右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音明显减弱。胸片示右肺中部云雾状浸润影，右肺下部均匀致密阴影，肋膈角消失。血白细胞8×109/L，中性粒细胞52%，淋巴细胞48%，血沉45mm。结核菌素试验1：2000，硬结10mm×10mm，血冷凝集试验1：128。最可能的诊断是（） A、金黄色葡萄球菌肺炎并发脓胸B、大叶性肺炎并发脓胸C、结核性胸膜炎D、腺病毒性肺炎并发渗出性胸膜炎E、支原体肺炎并发渗出性胸膜炎24.哪些药物用于脐部清洗（）A、3%双氧水B、3%碳酸氢钠C、2%碘酒D、75%酒精E、90%酒精25.男，12岁，大腿下部间歇性疼痛，劳累后加重，结合图像，最可能的诊断是（） A、纤维性骨皮质缺损B、干骺端结核C、骨样骨瘤D、邻