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文档简介
2024年高等教育医学类自考-02980伤寒论历年考试高频考点试题附带答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共25题)1.赤石脂禹余粮汤证的证治如何?2.四逆汤证的病机、治法是什么?3.桃核承气汤的药物组成是:()A、桃仁、大黄、桂枝、芒硝、甘草B、桃仁、大黄、桂枝、厚朴、枳实C、桃仁、大黄、桂枝、厚朴、枳实、芒硝D、桃仁、大黄、桂枝、大黄E、以上都不是4.大柴胡汤是小柴胡汤与小承气汤的合方。5.小青龙汤用于()A、外感风寒,内有气滞B、外感风寒,内停水饮C、外感风寒内有里热D、素有痰热又感风寒6.简述小青龙汤的病机,主症,治法,方药组成?7.生姜泻心汤证的病机:(),(),(),治则:(),()。8.痞证的病理特点是什么?9.阳明病,心下硬满者,为什么不可攻之?10.如何理解实则阳明,虚则太阴?11.患者,男,30岁。高热一周,大汗出,心烦讝语,大渴引饮,受风则脊背冷感,舌红,苔黄干燥,脉洪大。临床最佳辨证当是:()A、麻黄杏仁甘草石膏汤证B、大承气汤证C、大黄黄连泻心汤证D、白虎汤证E、白虎加人参汤证12.大柴胡汤的病机、证候表现、治法、方药组成、方解。13.自利14.《伤寒论》是一部阐述多种外感疾病辨证论治的专著。15.下焦蓄血,少腹急结,小便自利,脉沉实或涩。治宜()A、桃核承气汤B、下瘀血汤C、抵当汤D、血府逐瘀汤16.茯苓四逆汤证的脉症、病机、治法方药是什么?17.“腹满不减,减不足言”是热实腹满的特征。18.结胸证悉具,见下列何证预后不良?()A、烦躁B、短气C、但头汗出D、谵语E、潮热19.简述脾约证的病机、主证、治法与方药组成。20.尿路结石因纤维化不能移动可合()A、栝楼瞿麦丸B、猪苓汤C、蒲灰散D、黄连阿胶汤21.试述真武汤证与附子汤证的证治异同22.试述脏结证与结胸证的鉴别。23.下列那项为通脉四逆汤的主症:()A、利不止,厥逆无脉,干呕烦者B、呕不止,心下急,郁郁微烦C、下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝D、脉微细,但欲寐,手足厥冷,小便色白E、昼日烦躁不的眠,夜而安静,不呕不渴,身无大热24.患者,男,24岁。咳嗽已月余,现仍无汗,鼻塞清涕,偶感胸痛,咳而微喘,痰白质稀量多,口干而喜热饮,舌苔薄白而滑,脉浮弦,宜选用()A、麻黄汤B、桂枝加厚朴杏子汤C、小青龙汤D、大青龙汤E、麻杏甘石汤25.“少阴病,(),心下必痛,口干燥者,可下之,()。”第2卷一.参考题库(共25题)1.原文阐述:桂枝汤证(加标点,是什么方证?病机?每个证状的机理?治则?方药?)2.白虎汤中的解热镇痛药是什么?()A、石膏B、知母C、甘草3.试述大承气汤证见腹满的特征及其与虚寒性腹满的辨证鉴别要点。4.口不欲食,心烦喜呕,口苦咽干者,宜用:()A、真武汤B、茵陈蒿汤C、柴胡加龙骨牡蛎汤D、猪苓汤E、小柴胡去黄芩加茯苓汤5.试述判断少阳伤寒是否传入阴经的主要症状依据及其机理。6.厚朴麻黄汤中哪个药体现了截断法思想?()A、厚朴B、石膏C、杏仁D、半夏7.大细胞性贫血,主要是由于哪些物质的缺乏引起()?A、叶酸、维生素B12B、钾C、钠D、镁8.《伤寒论》中吴茱萸汤的运用有哪些,如何区别?9.成某,男,50岁。患者平素体虚,常眩晕欲倒,近日感冒,治疗二天,继之出现心悸不安,烦躁不宁,头晕眼花、四肢麻木、消瘦、面色暗灰、眼青唇白、神疲寡言,说话费力,便难纳呆,舌淡、苔白,脉沉迟。临床应辨证为()A、大建中汤证B、桂枝甘草龙骨牡蛎汤证C、小建中汤证D、干姜附子汤证E、真武汤证10.温针11.“伤寒六七曰,大下后,寸脈(),手足厥逆,下部脈不至,喉咽不利,唾脓血,()者,为难治,麻黄升麻汤主之。”12.简述治疗喘的有几个方?13.茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证、麻黄连轺赤小豆汤证皆属湿热发黄,临床应如何区别?14.霍乱病的发生多与外邪侵袭肌表有关,故常见头痛、发热、恶寒、身疼等证。15.少阴病的基本病机和脉证特点是什么?本证分哪些类型?分述其辨证要点、治法、代表方及治禁。16.伤寒不大便六七日,头痛有热者,()。其小便清者,知不在里,仍在表也,()。若头痛者,必衄,()。17.简述当归四逆汤的病机、主症、治则及方药组成。18.哪本书是从西医的角度去理解《伤寒杂病论》?()A、重订伤寒杂病论B、伤寒杂病论研究C、伤寒汇通D、伏邪19.霍乱病吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,当用:()A、四逆汤B、四逆加人参汤C、通脉四逆加猪胆汁汤D、白通加猪胆汁汤E、白通汤20.柯琴《伤寒来苏集》的主要学术观点有:()A、力倡六经经界说B、强调证分风伤卫、寒伤营、风寒两伤营卫C、主张有是证即用是方,不拘其外感内伤D、博采众家,逐条注解伤寒E、以方名证,方随证附21.吴茱萸汤证在伤寒论中出现几次?各出现什么证候?为什么同用吴茱萸汤治疗?22.简述黄连阿胶汤证的病机、治法及方药?23.患者,男,60岁。汗多恶风一年余。一年前因感冒注射青霉素,热退汗出,随后汗多连绵不断,不能自止。伴小便量少不畅,四肢常抽搐拘急疼痛。临床辨证当是()A、桂枝汤证B、桂枝加附子汤证C、桂枝新加汤证D、柴胡加龙牡汤证E、桂甘龙牡汤证24.喘家,(),加厚朴杏子佳。25.“不利进热粥一杯,利过不止,进冷粥一杯”,是服用下列何方的将息法()A、三物白散B、抵当汤C、十枣汤D、大陷胸汤E、大承气汤第3卷一.参考题库(共25题)1.伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利,此本柴胡证,下之以不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也,先宜服小柴胡汤以解外,后以()汤主之。2.何谓表郁轻证?《伤寒论》治疗表郁轻证有几个方证?3.凡恶寒者,均是太阳病。4.蓄血证发黄者症见()A、桂枝加芍药汤主之B、桂枝人参汤主之C、桂枝加大黄汤主之D、小承气汤主之E、大承气汤主之5.霍乱6.“结胸证,(),不可下,()。”7.麻黄连轺赤小豆汤的功效是:()A、麻子仁丸B、蜜煎C、柴胡加芒硝汤D、小柴胡汤E、小承气汤8.患者,男,60岁。口渴多饮,饮后复渴,消谷善饥,然食多即胀,小便色黄,然量不少。舌红苔少,脉软大。临床最佳辨证当是:()A、黄连阿胶汤证B、白虎汤证C、白虎加人参汤证D、栀子豉汤证E、小陷胸汤证9.患者,男,50岁。外感发热,经治疗后热退已2日,因进食过多,发热又起,大便硬而难下,腹胀,按之痛,舌红,苔薄黄燥,脉滑数。临床最佳辨证当是:()A、大承气汤证B、调胃承气汤证C、小承气汤证D、大陷胸汤证E、小陷胸汤证10.伤寒论中药物相同而方名不同的方剂有哪些?11.葛根黄芩黄连汤证应见发热、脉浮数。12.大黄黄连泻心汤的药物组成是()A、大黄、黄连B、大黄、黄芩、黄连C、大黄、黄连、半夏、生姜D、大黄、黄芩、黄连、半夏、生姜E、大黄、黄连、半夏、生姜、大枣、炙甘草13.生姜泻心汤证的主证是()A、心下痞,按之濡,关上脉浮B、心下痞,恶寒汗出C、心下痞,呕,肠鸣下利D、心下痞硬,干噫食臭,腹中雷鸣下利E、心下痞硬而满,干呕心烦不得安,下利频作,谷不化,腹中雷鸣14.伤寒,阳脉涩,阴阴脉弦,法当腹中急痛,先与(),不差者,()主之。15.渴欲饮水,口干舌燥者,治疗宜用:()A、白虎汤B、白虎加人参汤C、桂枝汤D、猪苓汤E、五苓散16.苦酒汤的服法是:食后冷服。17.栀子柏皮汤证是湿热发黄轻证。18.陈某,女,52岁,患者1年半前因外出旅游食辛辣之品,当日即起红色风团,瘙痒剧烈,经外院治疗病情减轻,至全身偶起少量风团,便终止治疗。最近2天病情加重。现全身散发性红色风团,遇热加重,伴有瘙痒,纳眠可,二便调。舌质红,苔薄黄,脉浮数。应以哪方为主?()A、麻桂各半汤B、桂枝二麻黄一汤C、桂枝汤D、麻黄汤E、以上都不是19.黄连汤由半夏泻心汤去黄芩加芍药而成。20.阳明病实证下法有哪些?分述其适应证和代表方剂。21.厚朴生姜半夏甘草人参汤证,腹胀满的病机是什么?是实证、虚证、还是虚实夹杂的腹胀满?22.伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,栀子干姜汤治疗。23.如何辨别厥阴病提纲证之消渴与太阳蓄水证之消渴?24.半夏泻心汤方与黄连汤方的药物组成比较,其区别是:前方有半夏无黄连,后方有黄连无半夏。25.少阴病,(),时时自冒者,死。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:赤石脂禹余粮汤证的发病机理为下元不固,统摄无权,证见心下痞硬,下利不止,滑脱不禁,小便短少,或小便不利。方用赤石脂禹余粮汤涩肠固脱止利。方中赤石脂甘温酸涩,禹余粮甘涩性平,二药皆入胃与大肠,而具有收涩固脱的攻用,善治久利,滑脱不禁之证。2.参考答案:四逆汤证的病机是肾阳虚衰,阴寒内盛;其治法为回阳救逆。3.参考答案:A4.参考答案:错误5.参考答案:B6.参考答案:①病机:太阳伤寒兼水饮内停②治法:发汗解表,宣化水饮③主症:发热示伤寒表不解.干呕而咳示心下有水气,水饮阻中胃气上逆则干呕.水饮凌肺,肺失宣降则咳,或渴(内停正津不布),或利(水饮下趋大肠),或噎(水气上逆于咽喉),或小便不利.少腹满(水停膀胱,失于气化),或喘(影响肺气肃降)④方要:小青龙汤-----麻黄合桂枝发汗解表,又麻黄平喘利水,桂枝通阳化饮.干姜.细辛.五味子温肺敛肺,治疗水寒射肺之要药.半夏降逆涤饮,芍药和营利水,甘草调和诸药,共奏发汗解表宣化水饮之功.7.参考答案:脾胃虚弱;饮食停滞;水气不化;和胃消痞;宣散水气8.参考答案:无形邪热结于心下;或脾胃损伤,寒热错杂于中焦,升降失常9.参考答案:阳明病,若只是心下硬满而不痛,且无腹部见症,说明病位偏上,由无形邪热聚结,气机受阻不行所致。此虽是阳明病,但因尚未入腑成实,故不可攻下。10.参考答案:“实则阳明,虚则太阴”是后世医家概括阳明、太阴的生理病理特点后提出的论断,对于学习者正确理解阳明病、太阴病的病理特点,并从整体上把握其辨证论治的规律具有重要指导意义。首先从生理特点上看:阳明胃与肠,属六腑传化物,胃主受纳、腐熟水谷,大肠主传导糟粕,皆以降为顺;喜润恶燥,属阳土,主燥;又多气多血,阳气最旺。太阴者脾与肺,属五脏藏精气,脾主运化、转输精微,以升为健,且通调水道;喜燥恶湿,属阴土,主湿。其次从病理特点上看:阳明病是六经病证中期的阳热极盛阶段,以“胃家实”(胃肠热炽津伤化燥)的里热实证为主;太阴病是六经病证中期的里虚寒证阶段,以“脏有寒”(脾阳虚弱,寒湿内盛)为基本病机。再从临床特点上看:阳明病和太阴病都可见腹满、腹痛、下利、食不下等症,然而其症状特点、病机性质却截然相反。凡属阳明病者,皆呈阳热实之特征,凡属太阴病者,皆呈阴寒虚之特征。最后从治疗上看:阳明病治以清热攻下,以祛邪为主;太阴病治以温阳散寒,以补虚为主。因此可见,阳明与太阴,无论是生理还是病理,一腑一脏、一阳一阴、一寒一热、一虚一实,二者性质相反。故前人有“实则阳明,虚则太阴”之说。11.参考答案:E12.参考答案:①病机:邪入少阳,枢机不利,邪结偏重,偏于半里。②证候表现:呕下止,心下急,郁郁微烦③治法:枢转少阳,兼开结气④方药:柴胡宣透,外散少阳之邪,黄芩清热,内清少阳之火,柴芩合用,解半表半里之邪,半夏开结气,与生姜降逆上呕,枳实芍药开心下结气(去人参甘草,因邪结为重心,免甘生中满之弊13.参考答案:指自发性下利,非误治所致14.参考答案:错误15.参考答案:A16.参考答案:本条文叙证极简,只言“烦躁”,从其病因及茯苓四逆汤为治推测,证为阴阳两虚,而以阳虚为主,条文中“发汗,若下之,病仍不解”,指出本证之成因,乃误用汗下而成。汗下二法,均为祛邪而设,对邪实者可除邪安正,而无邪,或非其邪者误用之,每致人体正气耗伤,今汗后不解,复用攻下,有邪则邪受之,无邪则正受之,此二法既可伤阳,亦可伤阴,必致阴阳两伤,故“病仍不解”,又增烦躁,证由病入少阴,阴阳俱亏,心神浮越而致,既入少阴,必当有少阴的其它见证,故除见烦躁外,还当见脉微细、肢厥、恶寒、心悸等证。其病机是少阴阳虚,阴液不继。治法是回阳益阴。方药用茯苓四逆汤(茯苓、人参、附子、甘草、干姜)。17.参考答案:正确18.参考答案:A19.参考答案:①病机:胃强脾弱,脾不能为胃肠行其津液,胃肠乏津 ②主症:大便硬,小便数(津液旁渗)多日不大便亦无所苦 ③治法:润肠行气通便 ④方药:麻子仁、杏仁、芍药(润)、大黄、厚朴、枳实(泻热行气)、白蜜(缓下)。20.参考答案:C21.参考答案:真武汤主治太阳误汗致少阳里虚,阳虚水冷证,以发热、头眩、身目闰动,心下悸、振振欲擗地为主症,方中有炮附子辛热壮肾阳,白术燥湿健脾,生姜宣散佐附子助阳,茯苓淡渗佐白术健脾,芍药活血脉,利小便。 附子汤主治少阴病寒湿背恶寒,辨证要点是口中和,主症背恶寒。方中炮附子温经回阳,去湿止痛,配人参温补元阳,扶正祛邪,配白术温补脾阳,化湿止痛,佐茯苓健脾利湿,佐芍药通络止痛,共奏补阳化湿,温经止痛之功。22.参考答案:结胸证与脏结证均有邪结的病机,皆可出现胸胁脘腹硬满疼痛,寸脉浮的脉证。但两者在病机上有阴阳虚实的区别,治法亦大相径庭。结胸证为有形痰水搏结于胸胁脘腹,病性属实属阳,治宜攻下破结。脏结证是因脏气大虚,元阳不振,阴寒凝结而成,病性以虚为本,兼夹实邪,属阴,治法当以温养脏气,祛寒散结为主。23.参考答案:C24.参考答案:C25.参考答案:自利清水,色纯青;宜大承气汤第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:①原文标点:太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。 ②太阳中风证。 ③病机:风邪袭表,卫强营弱,营卫失和。 ④症状机理:啬啬恶寒,淅淅恶风--卫气为风寒之邪所伤,失其“温分肉”之职,加之汗出而肌腠疏松,故见恶风寒;头痛--太阳经脉受邪,经气不利所致;鼻鸣--外邪犯表,肺窍不利;干呕--风邪袭表,正气抗邪于表不能顾护于里,里气升降失常,胃气上逆。 ⑤治则:解肌祛风,调和营卫。 ⑥方药:桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草。 ⑦方义: 桂枝--辛温散寒,祛风寒;生姜--辛甘化阳,助卫阳;甘草、大枣、芍药--甘酸化阴,养营阴;五药相合,解肌祛风,调和营卫,滋阴和阳。此方发汗而不伤正,止汗而不留邪。2.参考答案:A3.参考答案:大承气汤证见腹满症,其特征为:腹满持续不减,并伴疼痛拒按,潮热,心烦,甚则讝语,大便秘结,舌红苔黄燥,脉实等症,攻下后腹满等诸症缓解。虚寒性腹满的特征为:腹满时减,复如故,并併腹隐痛,喜温喜按,用攻下法症情不减反增。4.参考答案:E5.参考答案:已传的依据是:伤寒过经,其人無大熱而躁煩者,为陽去入陰,是因邪入阴经,阳衰阴盛,虚阳浮越所致;未传的依据是:虽过经期,其人仍能食而不嘔者,為三陰不受邪,是因正气较旺,外邪未陷,胃气尚和,足以抗邪于阳经,故知尚未传入阴经。6.参考答案:B7.参考答案:A8.参考答案:一为阳明病篇“食谷欲呕”,主要论述阳明寒证,以揭示阳明非但热实,亦有寒之变证,突出了双向辩证思维,其病机为阳明中寒,胃寒生浊,治上温胃散寒,降逆止呕。二为少阴病篇“吐利,手足逆冷,烦躁欲死”,主要从少阴病疑似证的角度,揭示少阴寒化危证鉴别诊断的辩证意义,其病机是中焦虚衰,寒浊阻塞,当温为降浊。三为厥阴病篇“干呕吐涎沫,头痛”主要论述厥阴病本证,并与厥阴热证相类比,揭示厥阴肝病寒有上逆、热有下注的逆向病机与证型。病机为肝胃虚衰,浊阴上逆,当以温肝降浊。三条所述,位置不同,但病在肝胃,阴寒内盛,浊阴上逆的病机却是一致的,而吴茱萸汤主渭肝胃,又善降浊。所以异病同治(吴茱萸、人参、生姜、大枣)9.参考答案:C10.参考答案:即烧针,是针灸与艾灸合用的一种方法。操作时,将艾绒缠于针柄上点燃以使热气透入穴位11.参考答案:沉而迟;泄利不止12.参考答案:5个。桂枝加厚朴杏子汤、麻黄汤、小青龙汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、葛根黄芩黄连汤。 ①麻黄汤证:因风寒外束,肺气闭郁而致,证见发热恶寒、无汗而喘,脉浮紧,治当辛温发汗、宣肺平喘。 ②小青龙汤证:因风寒束表,内有停饮而致,证见发热恶寒,干呕咳喘,脉弦紧,治当外散表寒、内消水饮。 ③桂枝加厚朴杏子汤证:因营卫不和,肺气失宣所致,证见发热恶风,汗出而喘,脉浮缓,治当调和营卫,降气定喘。 ④ 麻杏甘石汤证:因邪热壅肺,肺气不得宣降而致,证见汗出而喘,治当清热宣肺平喘。 ⑤葛根黄芩黄连汤:因太阳病误下,致里热夹表邪下利,证见下利不止、发热恶寒、肺气不利、喘而汗出,治当清热止利,兼以解表,重在治利,而非治喘。13.参考答案:茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证、麻黄连轺赤小豆汤证同属阳黄,由阳明湿热内郁而致,临床以身目发黄鲜明,小便不利而黄,发热等为主症,治以清利湿热退黄法。然三证的病因兼挟各异,病机侧重不同、临床表现、治法、用药亦有区别。辨析如下: ①茵陈蒿汤证:见于236、260条。由湿热两盛,郁蒸于内,兼腑气壅滞所致。临床以身目发黄,色泽鲜明如橘子色,小便不利而黄,发热心烦,口渴,无汗或仅头汗出、身无汗齐颈而还,腹微满、大便秘结或不爽,舌红苔黄厚腻,脉弦数或滑数等为辨证要点。治以茵陈蒿汤。药用茵陈蒿清热利湿,疏肝利胆退黄;栀子清热除烦,清泄三焦湿热而通调水道退黄;大黄泻热导滞通腑,兼化瘀活血。三药合用,共奏清热利湿,导滞退黄之效。服药后使二便畅通,“小便当利”,“一宿腹减”,则湿热下泄,其黄自退。 ②栀子柏皮汤证:见于261条。由湿热内郁,热重于湿所致。临床以身黄目俱黄、黄色鲜明,小便不利而黄,发热口渴,心烦懊恼,舌红苔黄,脉数等为辨证要点。治宜栀子柏皮汤,清解里热,除湿退黄。药用栀子清热除烦、泄三焦之热从小便而出以退黄,黄柏清热燥湿,炙甘草甘缓和中、可防栀、柏苦寒太过伤及脾胃。三味相合,使热清湿泄而黄退病愈。 ③麻黄连轺赤小豆汤证:见于262条。此由湿热内蕴,兼风寒束表所致。临床以身黄目俱黄、黄色鲜明,小便不利而黄,发热恶寒、无汗身痒,舌红苔黄腻或白,脉浮等为辨证要点。用麻黄连轺赤小豆汤发汗解表散邪,清热利湿退黄。方中麻黄、生姜、杏仁辛温发汗,宣散表邪;连轺、赤小豆、梓白皮苦寒,能清热利湿退黄;炙甘草、大枣甘平和中。诸药合用,散外清内,使表里宣畅,湿热泄越则黄病可愈。14.参考答案:正确15.参考答案:少阴病是六经病证发展过程中后期的危重阶段。其病位在里,以心肾虚衰,水火不交为基本病机;以脉微细,但欲寐为脉证特点。 少阴为水火之脏,故少阴病本证,随患者的体质差异和病邪性质的不同,则有寒化证和热化证之异。若少阴火衰(素体少阴阳气亏虚),而感受邪气,则火衰不能制水,病从寒化,而成为少阴心肾阳虚,阴寒内盛的寒化证。临床以无热畏寒,精神萎靡,身蜷而卧,下利清谷、自利而渴,小便清长,甚则四肢厥逆,舌淡苔白,脉沉微等为辨证要点。寒化证以扶阳抑阴,回阳救逆为治疗大法,四逆汤是代表方剂,也可配合使用温灸疗法,而禁用发汗、攻下等其他治法。 若少阴水亏(素体心肾阴血亏虚,)而感受邪气,则水亏不能制火,病从热化,而成为少阴水亏火旺,虚火内炽,心肾不交的热化证。临床以心中烦,不得眠,口燥咽痛,舌红少苔,脉细数等为辨证要点。 热化证以滋阴清热降火为治疗大法,以黄连阿胶汤为代表方剂。总之,少阴热化证只宜清补,禁用发汗、攻下等其他治法。 少阴病的本证虽有寒化、热化之异,但以阳衰阴盛的寒化证为主。故一般说少阴病的性质多属虚、属寒、属阴,以全身性虚寒证为主要特征。16.参考答案:与承气汤;当须发汗;宜桂枝汤17.参考答案:病机血虚寒凝致厥;主症手足厥寒,脉细欲绝;治则温通肝经,养血散寒;方药当归、芍药、桂枝、细辛、大枣、甘草、通草18.参考答案:C19.参考答案:C20.参考答案:A,D,E21.参考答案:伤寒论中吴茱萸汤有三条。 一为阳明虚寒“食谷欲呕”(243),以其“得汤反剧者属上焦”,辨阳明呕吐有虚寒、热实之不同。一为少阴阳虚阴盛,寒浊犯胃“吐利,手足逆冷,烦躁欲死”(309), 一为厥阴病肝寒犯胃所致“干呕吐涎沫,头痛”(378)。 三条虽述证不尽相同,但阴寒内盛,浊阴上逆的病机却一致,故可异病同治,均用吴茱萸汤温胃散寒降浊。22.参考答案:黄连阿胶汤证的病机为阴虚火旺,心肾不交;其治法为滋阴泻火,交通心肾;方用黄连阿胶汤;药物有黄连、黄芩、芍药、鸡子黄、阿胶。23.参考答案:B24.参考答案:作桂枝汤25.参考答案:A第3卷参考答案一.参考题库1.参考答案:柴胡加芒消2.参考答案:表郁轻证是指太阳病迁延日久,邪气已轻微,正气稍弱,正邪相持不下的病理阶段;临床以发热恶寒、热多寒少、呈阵发性发作,面红、无汗身痒等为主要表现。张仲景在《伤寒论》中,根据表郁轻证邪气轻重、有无里证分为三个方证辨治。 ①桂枝麻黄各半汤证:桂枝麻黄各半汤为各取桂枝汤、麻黄汤原方用量之1/3,按1:1的比例合方而成。此方辛温解表,小发其汗;适用于微邪束表之表郁轻证而邪轻证轻者。临床以太阳病表证日久,发热恶寒如疟状、热多寒少、一日二三度发,面红,无汗身痒为主要表现。 ②桂枝二麻黄一汤证:桂枝二麻黄一汤为桂枝汤、麻黄汤按2:1的比例组方,即取桂枝汤原量之5/12,麻黄汤原量之2/9。此方辛温解表,微发其汗;适用于微邪束表之表郁轻证而邪微证微者。临床以太阳病表证日久,发热恶寒如疟状、热多寒少、一日再发,面红,无汗身痒等为主要表现。 ③桂枝二越婢一汤证:桂枝二越婢一汤为桂枝汤与越婢汤按2:1的比例组方,即取桂枝汤原量之1/4,越婢汤原量之1/8。此方辛温解表,小发其汗,兼清里热;适用于微邪束表之表郁轻证而兼里热者。临床以发热恶寒、热多寒少,面红无汗而心烦、口微渴等为主要表现。 桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤、桂枝二越婢一汤三方虽皆属辛温微汗之剂,皆为表郁轻证而设。相比较而言,桂枝麻黄各半汤证为表郁轻证的典型证型,桂枝二麻黄一汤证为表郁轻证之较轻证候,桂枝二越婢一汤证为表郁轻证又兼轻度里热的证型。3.参考答案:错误4.参考答案:E5.参考答案:又吐又泻挥霍撩乱6.参考答案:其脉浮大者;下之则死7.参考答案:C8.参考答案:C9.参考答案:C10.参考答案:伤寒论中药物相同而方名不同的方剂有五组: ①桂枝汤、桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤; ②桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤; ③半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤; ④桂枝附子汤、桂枝去芍药加附子汤; ⑤四逆汤、通脉四逆汤。11.参考答案:错误12.参考答案:B13.参考答案:D14.参考答案:小建中汤;小柴胡汤15.参考答案:B16.参考答案:错误17.参考答案:正确18.参考答案:A19.参考答案:错误20.参考答案:阳明病实证以燥热实邪内结、腑气壅塞不通为基本病机,临床以大便干秘、或不大便为主症,
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