中西医结合骨科医院 见习护士三基理论知识考试卷

中西医结合骨科医院见习护士三基理论知识考试卷

您的姓名：［填空题］*

一、选择题（每题1分，共6（）分）

1、患者长期仰卧时，最容易发生压疮的部位是（）［单选题］*

A.枕部

B.足跟

C.髓尾部（正确答案）

D.器前上棘

E.肩胛部

2、为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的是（）［单选题］*

A.先脱左侧，先穿左侧

B.先脱左侧，先穿右侧（正确答案）

C、先脱右侧，先穿右侧

D.先脱右侧，先穿左侧

E.先脱患侧，后穿患侧

3、乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是（）［单选题］*

A.防止感冒

B.促进舒适并减少头部充血与答案，

C.保暖

D.防止体温过低

E.防止腹泻

4、不保留灌肠时肛管插入的长度为()［单选题］*

A.2~3cm

B.4~6cm

C.7〜10cm：正确答案)

D.1012cm

E.10-15cm

5、患者王某，静脉补液1(X)0mL,50滴/min,从上午8时20分开始，估计何时

可滴完()［单选题］*

A.上午11时

B.中午12时20分

C.下午1时20分E确答案)

D.下午2时

E.下午2时20分

6、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是0［单选题］*

A.用药史和过敏史,答案)

B.意识状态与合作能力

C.目前诊断与病情

D.注射局部有无红肿硬结

E.目前心理状态与家庭经济状况

7、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是()［单选题］*

A.40%

B.37%

C.33%

D.27%

E.25%

8、膀胱高度膨胀而又极度虚弱的患者，导尿时首次放尿的量不应超过（）［单选

题］*

A.500mL

B.1000mL正确”案」

C.1500mL

D.2000mL

E.2500mL

9、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（）［单选题］*

A.袖带过宽

B.袖带过窄

C.手臂位置高于心脏

D.袖带缠得过紧

E.水银不足

10、在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量（）［单选题］*

A.5%葡萄糖溶液

B.4%碳酸氢钠溶液

C.5%葡萄糖生理盐水

D.O.9%氯化钠溶液（正确答案）

E.复方氯化钠溶液

11、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发

组，其最大可能及首要处理是（）［单选题1*

A.肺水肿，停止输液

B.空气栓塞，立即左侧卧位（正确答案）

C.过敏，皮下注射地塞米松

D.心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂

E.低血容量性休克，立即补充血容量

12、徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为（）［单选题］*

A.胸骨中1/3与下1/3交界处（正确答案）

B.心尖部

C.剑突下2横指处

D.胸骨中段

E.胸骨左缘

13、测量血压，被测者坐位或仰卧位时，肱动脉应分别平（）［单选题］*

A.第3肋软骨，腋中线

B.第4肋软骨，腋中线（正确答案）

C.第5肋软骨，腋前线

D.第6肋软骨，腋后线

E.第6肋软骨，腋前线

14、患者赵某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、脉细弱，血压

下降，下列护理措施错误的是（）［单选题］*

A.减慢输血速度（正确答案）

B.立即通知医师

C.热水袋敷腰部

D.观察血压、尿量

E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

15、戴无菌手套过程中，错误的是（）［单选题］*

A.戴手套前先将手洗净擦干

B.核对手套袋外所注明的手套号码，灭菌日期

C.取出滑石粉，用后放回袋内（正确答案）

D.戴好手套后，两手置腰部水平以上

E.脱手套时，将手套口翻转脱下

16、一7（）岁老年人，测得血压为15（）/9（）mmHg,应考虑为（）［单选题］*

A.正常血压（正确答案）

B.临界高血压

C.高血压

D.低血压

E.脉压减小

17、为脉搏短细患者测量脉搏的方法正确的是（）［单选题］*

A.1人测脉率，1人测心率，各测1分钟

B.1人测心率，1人测脉率，2人同时开始测1分钟

C、2人均测心率和脉率，然后互相核对

D.先测心率，再测脉率，可1人完成

E.2人不同时间，反复测量，分别记录

18、成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为（）［单选题］*

A.15——25cm

B.25-35cm

C.35—45cm

D.45—55cm(

E.55―65cm

19、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战，体温4（）℃,伴头痛、恶心、呕吐，首

先考虑是（）［单选题］*

A.发热反应曲答案）

B.超敏反应

C.溶血反应

D.急性肺水肿

E.枸檬酸钠中毒反应

20、口服给药的注意事项下列哪项正确（）［单选题］*

A.铁剂、阿司匹林宜饭前服

B.止咳糖浆服后宜多饮水

C.磺胺类药服后应多饮水

D.强心昔类药物服药前要先测血压

E.镇静安神药宜清晨空腹服用

21、有关生命体征的概念下列哪项正确（）［单选题］*

A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称

B.体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称

C.体内一切生命活动的总称

D.体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称

E.体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称

22、物理降温后半小时测得的体温记录应（）［单选题］*

A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示

B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示

c.在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示

D.在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示

E.在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示

23、口腔护理的目的不包括（）［单选题］*

A.保持口腔清洁

B.防止口臭、口垢

C.观察口腔黏膜及舌苔

D.清除口腔内一切细菌

E.预防口腔感染

24、皮内注射的皮肤消毒剂为（）［单选题］*

A.络合碘

B.2%碘酊和70%乙醇

C.70%乙醇（正确答案）

D.（）.1%苯扎漠铁

E.2%过氧化氢

25、体温骤降时，患者最易出现（）［单选题］*

A.虚脱（正确答案）

B.头痛

C.C妄

D.昏迷

E.寒战

26、为昏迷患者实施口腔护理错误的是（）r单选题］*

A.应用开口器时应从磨牙处放入.

B.擦洗时棉球不宜过湿

C.应夹紧棉球

D.操作前后应清点棉球数量

E.注意选择合适的漱口液漱口（正确答案）

27、急性左心衰患者采取端坐位的主要目的（）［单选题］*

A.减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担

B.使膈肌下降，减轻对心脏的压迫

C.扩大胸腔容量，增加肺活量

D.扩张冠状动脉，改善心肌血液循环

E.患者舒适，有利于休息

28、插胃管时，患者出现呛咳、发组时，护士应（）［单选题］*

A.嘱患者深呼吸

B.立即拔出胃管重插（正确答案）

C.嘱患者作吞咽动作

D.让患者休息一会再插

E.请患者坚持一下

29、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应（）［单选题］*

A.晾干后再使用

B.烘干后使用

C.立即使用完

D.4小时内用完

E.停止使用，重新灭菌正确性室）

3（）.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）［单选题］*

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口（正确答案）

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

31、某患者颅内压增高症状明显，医嘱静脉滴注甘露醇250mL,30分钟滴完，每

分钟应滴0［单选题］*

A.6（）滴

B.8（）滴

C.100滴

D.125滴（正确答案）

E.140滴

32、少尿是指24小时尿量（）［单选题］*

A.<100mL

B.<200mL

C.<300mL

D.<400mL（正确答案）

E.<500mL

33、口服给药的注意事项下列哪项正确（）［单选题］*

A.铁剂、阿司匹林宜饭前服

B.止咳糖浆服后宜多饮水

C.磺胺类药服后应多饮水

D.强心甘类药物服药前要先测血压

E.镇静安神药宜清晨空腹服用

34、下列注射进针的角度错误的是（）［单选题］*

A.皮内注射针头与皮肤呈5℃角

B.皮下注射针头与皮肤呈30℃—40℃角

C.肌内注射针头与皮肤呈50℃~6（）℃角

D.静脉注射针头与皮肤呈20℃-25℃角

E.动脉注射针头与动脉走向呈40℃角

35、乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是（）［单选题］*

A.防止感冒

B.防止腹泻

C.防止血管扩张引起出血

D.防止表皮血管收缩、头部充血

E.预防血压下降

36.下列哪项不是大量快速输血的反应（）［单选题］*

A.心脏负荷过重

B.出血倾向

C.高血钙（正确答案）

D.枸椽酸中毒

E,酸碱平衡失调

37.心肺复苏A、B、C中的A是指（）［单选题］*

A.胸外心脏按压

B.开放呼吸道（正确答案）

C.人工呼吸

D.止血

E.转运患者

38、用于限制患者坐起的约束方法是（）［单选题］*

A.加床栏

B.约束腕部

C.约束踝部

D.固定双膝

E.固定肩部

39、下列哪项不是颈外静脉输液法的适应证（）［单选题］*

A.长期输液，周围静脉不易穿刺者

B.长期静脉内滴注高浓度的药物者

C.进行静脉高营养治疗患者

D.周围循环衰竭者用来测中心静脉

E.急腹症患者术前建立静脉通路

40、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）［单选题］*

A.盐酸肾上腺素（正确答案）

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.盐酸异丙嗪

E.多巴胺

41、静脉输液过程中患者感觉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发组，心前区听

诊闻及持续响亮的"水泡音''，你认为是（）［单选题］*

A.急性肺水肿

B.空气栓塞正确答案।

c.超敏反应

D.发热反应

E.溶血反应

42、穿隔离衣时何时开始手被污染（）［单选题］*

A.取隔离衣时

B.扣领扣

C.扣肩扣时

D.扣袖扣时（正确答案）

E.系腰带时

43、昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50℃的原因（）［单选题］*

A.机体对热敏感度增加

B.局部感觉迟钝：答案）

C.皮肤抵抗力下降

D.血管对热反应过敏

E.可加深患者昏迷程度

44、临床上须同时测心率和脉率的患者是（）［单选题］*

A.心动过速

B.心房颤动（正确答案）

C.心动过缓

D.心律不齐

E.阵发性心动过速

45、患者李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地，面色苍白.呼吸微

弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应（）r单选题］*

A.立即通知医师

B.立即给予氧气吸入

C.立即肌内注射洛贝林

D.立即皮下注射异丙肾上腺索

E.立即皮下注射盐酸肾上腺素（正确答案）

46、某患者今晨距小腿关节扭伤，局部青紫，为防止皮下出血与肿胀，早期应选用

0［单选题］*

A.局部按摩

B.红外线照射

C.冷湿敷

D.热湿敷

E.热水袋热敷

47、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（）［单选题］*

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

E.36小时

48、膀胱冲洗时冲洗液的温度为（）［单选题］*

A.30-32℃

B.33—36℃

C.38-40C（正确答案）

D.45-50℃

E.50-60℃

49、颈外静脉穿刺正确的部位是（）［单选题］*

A.下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处正确答案）

B.下颌角与锁骨上缘中点连线上1/2处

C.下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处

D.下颌角与锁骨下缘中点连线下1/2处

E.下颌角与胸骨柄连线上1/3处

5（）、大量不保留灌肠时灌肠筒的液面应高于肛门（）［单选题］*

A.10—20cm

B.20—30cm

C.30~40cm

D.40—60cm正确答案）

E.65一80cm

51、为患者吸痰时导致缺氧加重，每次抽吸的时间应（）［单选题］*

A.<10秒

B.<15秒（正确答案）

C.<30秒

D.<1分钟

E.<3分钟

52、无菌操作中取无菌溶液时不必（）［单选题］*

A.核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期

B.检查瓶盖有无松动

C.检查瓶口有无裂缝

D.检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色

E.注意有无配伍禁忌正确答案）

53、药效发挥最快的给药途径是（）［单选题］*

A.肌内注射

B.皮下注射

C.吸入法

D.静脉注射

E.口服给药

54.某失血性休克患者快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、

血压下降、心率减慢，你认为可能是（）［单选题］*

A.急性心力衰竭

B.血清病型反应

C溶血反应

D,枸椽酸中毒（正确答案）

E.超敏反应

55、不适合昏迷患者口腔护理的用物是（）［单选题］*

A.石蜡油

B.压舌板

C.弯血管钳

D.吸水管（正确答案）

E.治疗碗

56、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（）［单选题］*

A.呼吸困难、发组

B.胸闷气促、烦躁不安

C.心悸、恶心、呕吐

D.呼吸困难，咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰

E.寒战、高热、呼吸困难

57、氧气筒内的氧不可用尽，压力表指针降至下列哪项时不可再用()［单选题］*

A.0.1Mpa(lkg/cm2)

B.0.3Mpa(3kg/cm2)

C.0.5Mpa(5kg/cm2):确答案)

D.0.7MPa(7kg/cm2)

E.1Mpa(10kg/cm2)

58、高热患者应用冰袋降温时，冰袋不能放置在()［单选题］*

A.前额

B.头顶

C.腋下

D.心前区答案)

E.腹股沟

59.给长期卧床患者进行按摩，错误的是()［单选题］*

A.每次翻身时应按摩患者骨隆突处，以促进血液循环

B.先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩，至肩部时转向下至臀部

C.力量要足够刺激肌肉组织：

D.如软组织已有损伤者应加大按摩的力度，以促进组织康复

E.再用拇指指腹由能尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处

60.使用约束带时，错误的是()［单选题］*

A.使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合

B.严格掌握约束带的适应证

C.带下应垫衬垫，固定时松紧适宜

D.为便于松解，宽绷带应打活结

E.注意观察约束部位的血液循环

二、多选题（每题1分，共20分）

1、对长期卧床患者应注意局部皮肤受压情况，评估要点包括（）*

A.皮肤颜色（正确答案）

B.皮肤的温度（正确答案）

C.皮肤的完整性与病灶情况

D.皮肤感觉通答案）

E.皮肤的清洁度

2、发热程度的划分正确的是（）*

A.低热口温37.3—38.0。E确答案）

B.中等热口温38.1—39.0℃

C.高热口温39.1—41.0C正确答案）

D.超高热口温42.（）℃以上

E.超高热口温在41.（）℃以上

3、有关无菌持物钳的使用，正确的是（）*

A.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器或干燥无菌容器内

B.干燥无菌持物钳和容器应每4小时更换1次

C.取放无菌持物钳时应钳端闭合，不可触及容器边缘

D.无菌操作中取物品都须用无菌持物钳

E.到远处取物时，应将容器一起搬移，就地取出使用通答；

4、常用的抗过敏药物有（）*

A.盐酸肾上腺素

B.盐酸异丙嗪龟答案）

C.异丙肾上腺素

D.地塞米松

E.解磷定

5、关于血压的生理性变化正确的是（）*

A.同年龄组的女性低于男性（正确答案）

B.小儿低于成人j答案）

C.清晨高于傍晚

D.左上肢高于右上肢

E.下肢高于上肢

6、下列哪些患者不宜灌肠（）*

A.急腹症患者

B.消化道出血（正确答案）

C.严重心血管疾病

D.胫腓骨骨折患者

E.肠道手术前

7、应用青霉素过程中需要重做过敏试验的是（）*

A.曾使用青霉素，但已停药12小时以上

B.曾使用青霉素，但已停药24小时以上

C.曾使用青霉素，但已停药3天E确答案）

D.使用过程中改用不同生产批号的制剂

E.使用过程中出现皮肤瘙痒等症状

8、股静脉穿刺常用于（）*

A.急救加压静脉输液

B.急救加压静脉输血

C.婴幼儿采集血标本非答案）

D.衰竭患者其他静脉采血困难者

E.静脉套管针留置输液者

9、小儿头皮静脉输液正确的是（）*

A.准备液体，排尽空气

B.剃去局部头发，选择静脉「答案।

C.用70%乙醇消毒穿刺部位皮肤后待于

D.固定静脉两端，持针沿静脉离心方向平行刺入

E.见回血后松开调节器，等点滴通畅后固定

10、青霉素过敏试验阳性患者，应将结果醒目地注明在（）*

A.医嘱单

B.注射单（正确答案）

C.床头卡（正确答案）

D.体温单（正确答案）

E.门诊卡

11、导致测得的血压高于实际值的因素有（）*

A.手臂肱动脉位置低于心脏水平

B.手臂肱动脉位置高于心脏水平面

C.袖带缠得太松（正确答案）

D.袖带缠得太紧

E.视线低于水银柱的弯月面

12、禁忌用冷敷的部位是（）*

A.胸前区（正确答案）

B.腹部

C.腹股沟

D.后颈部（正确答案）

E.足心

13、服药后不宜饮水的口服药是（）*

A.川贝枇杷露（正确答案）

B.磺胺嘎唾

C.硝酸甘油片（正确答

D.甘草合剂

E.阿司匹林

14、输液过程中溶液不滴的原因有（）*

A.针头阻塞

B.静脉痉挛（正确答案）

C.针头滑出血管外（正确答案）

D.针头斜面紧贴血管壁

E.压力过低（正确答案）

15、用氧安全“四防”措施是（）*

A.防热（正确答案）

B.防火

C.防震

D.防水

I.防油（正口

16、女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午

8点开始输液，每分钟滴速4（）滴，但患者自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100

滴/min,半小时后患者出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。

护士应采取的正确护理措施是（）*

A.立即停止输液了案）

B.患者端坐，双腿下垂

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸入

E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

17、测量呼吸正确的是（）*

A、评估有无影响呼吸的因素

B.测脉搏后手仍似诊脉状按在诊脉部位

C、观察患者胸腹起伏

D.一般成人默数半分钟乘以2:答案）

E.呼吸不规则者及婴幼儿默数1分钟

18、对芽胞有效的化学消毒剂包括（）*

A.过氧乙酸

B.环氧乙烷（正确答案）

C.碘伏

D.碘酊（正确答案）

E.乙醇

19、下列哪些情况不宜选用直肠测体温（）*

A.腹泻患者痈答案）

B.直肠癌手术后（正确答案）

C.昏迷患者

D.婴幼儿

E.清洁灌肠后10分钟

20、截石位适用于（）*

A.导尿（正确答案）

B.会阴部检查

C.直肠镜检查

D.阴道灌洗卷答案）

E.膀胱镜检查（正确答案）

三、填空题（每空1分，共10分）

1、一般软组织挫伤后（）小时内禁用热敷。［填空题］*

___________________________________（答案：24.）

2、同时注射两种以上药物时，配药前应特别注意（）。［填空题］

___________________________________（答案：配伍禁忌）

3、灭菌后的无菌包有效期为（）天。［填空题］

___________________________________嗒案：7）

4、发生青霉素超敏反应最早出现的症状是喉头水肿和（）［填空题］

___________________________________（答案：气促）

5、无尿则是指24小时尿液少于（）mL［填空题］

___________________________________（答案：100）

6、青霉素皮试结果可疑阳性或阳性者，需作（）对照。［填空题］

___________________________________「答案：生理盐水）

7、股静脉穿刺部位应在股动脉内侧（）cm处刺入，抽血完毕后拔出针头，局

部用无菌纱