2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷21_第1页
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文档简介

2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷

1、[题干]其他铁剂疗效不佳的缺铁性贫血患者可使用

A.硫酸亚铁

B.乳酸亚铁

C.葡萄糖酸亚铁

D.右旋糖醉铁。E,富马酸亚铁

【答案】D

【解析】右旋糖醉铁含铁量27〜30%,成人25mg,tid,用于其他

铁剂疗效不佳者。

2、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第一章药学服务

国内药历的书写原则是()

A.与病历相同

B.药师进行规范化药学服务的具体体现

C.中国药学会医院药学专业委员会发布

D.用药评价与指导。E,保证患者用药安全、经济、有效,便于药师

开展药学服务

【答案】D,

3、[题干]患儿,22天,呕吐6天,全身皮肤发黄2天,嗜睡,尿

色深黄。实验室检查血清胆红素306nmol/L血清丙氨酸氨基转移酶

100U,考虑患儿所患疾病为

A.慢性肾炎

B.隐性黄疸

C.轻度黄疸

D.中度黄疸。E,重度黄疸

【答案】D

【解析】当总胆红素17.1umol/L〜34.2umol/L时为隐性黄疸或

亚临床性黄疸;34.2口mol/L〜171umol/L为轻度黄疸;171umol/L〜

342umol/L中度黄疸;>342口mol/L为高度黄疸。

4、[题干]药物相互作用对药效学的影响有()

A.作用相加

B.协同作用

C.敏感化作用

D.拮抗作用。E,影响代谢

【答案】A,B,C,D,

5、[多选题]属于P-糖蛋白诱导剂的药物有()。

A.苯妥英

B.克拉霉素

C.利托那韦

D.扑米酮。E,环抱素

【答案】AD

【解析】本题考查P-糖蛋白诱导剂。属于P-糖蛋白诱导剂的药物

有抗癫痫药卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、扑米酮,利福平,圣约翰

草提取物。

6、关于带状疱疹,下列说法正确的为

A.主要发生于面部或生殖器

B.多发生于中老年人

C.由水痘-带状疱疹病毒感染所致

D.由人单纯疱疹病毒感染所致。艮临床特征为沿神经分布的簇集性

疱疹,伴显著神经痛

【答案】BCE

7、解热镇痛药用于退热,两次用药的间隔时间应为

A.2〜4小时

B.4~6小时

C.6〜8小时

D.3〜5小时。E,5〜7小时

【答案】B

【解析】在应用解热镇痛药时,应严格掌握用量,避免滥用,老年

人应适当减少剂量,并注意间隔一定的时间(4〜6h),同时在解热时,

多饮水和及时补充电解质。

8、[单选题]下列药物中,可引起黑便的药物为

A,铝碳酸镁

B.枸椽酸钿钾

C.硫糖铝片

D.复方氢氧化铝。E,莫沙必利

【答案】B

【解析】本题主要考查治疗消化性溃疡药物的不良反应。钿剂可引

起口中有氨味、舌苔及大便呈灰黑色、便秘等,停药后可自行消失,

长期大剂量服用可导致钿性脑病。铝碳酸镁和硫糖铝片主要不良反应

为便秘。

9、[题干]抗抑郁药的合理应用与药学监护点是

A.剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最小

B.应尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗

C.对抑郁症应实施全程治疗,急性期治疗至少3个月

D.各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用。E,SSRI可通过乳

汁分泌而影响婴儿,对妊娠或准备怀孕的妇女及哺乳期妇女慎用

【答案】ABCDE

【解析】选项中的说法均正确。

10、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

对肾脏毒性大,多数在肾脏经肾小球滤过,尿液中浓度高,宜多喝水

以稀释并加快药的排泄()

A.阿伦瞬酸钠

B.磺胺甲嗯噗

C.熊去氧胆酸

D.雷托那韦。E,庆大霉素

【答案】E,

11、具有黏膜保护作用的抗酸药为

A.三硅酸镁

B.碳酸氢钠

C.替普瑞酮

I).氢氧化铝。E,铝碳酸镁

【答案】DE

【解析】本题考查消化性溃疡的药物治疗。碳酸氢钠、三硅酸镁归

属于减轻疼痛的抗酸药,无黏膜保护作用。氢氧化铝、铝碳酸镁具有

黏膜保护作用的抗酸药。替普瑞酮为胃黏膜保护剂,无抗酸作用。

12、[题干]口腔溃疡的临床表现包括

A.多发生于口腔非角化区

B.直径多为1〜3cm

C.溃疡周围有红晕

D.局部有烧灼样疼痛。E,溃疡表浅、边沿整齐、外观呈灰黄色或灰

白色,上覆盖黄白渗出膜

【答案】ACDE

【解析】口腔溃疡多发生于口腔非角化区如唇、颊黏膜、舌缘、齿

龈等处,为圆形或椭圆形,直径为0.2〜0.5cm,溃疡单个或由数个连

成一片,溃疡表浅边缘整齐,外观呈灰黄色或灰白色,上覆盖黄白渗

出膜,周围黏膜充血、水肿而有红晕,局部有烧灼样疼痛,于进餐时

加重,影响进食、说话。严重溃疡直径可达1〜3cm,深及黏膜下层甚

至肌肉。但口腔溃疡有自愈性,病程7〜10天,严重者此起彼伏,连

绵不断。

13、[题干](多项选择题)(每题1.00分)题目分类:第一章药学服务

下面对于药学服务的叙述正确的是()

A.应在患者治疗过程中实施并获得效果

B.药学服务不只在治疗用药过程中,还应在预防性及恢复性用药过

程中

C.药学服务是面向广大公众的

D.药学服务是理论上的。E,药学服务应渗透于日常工作和医疗保健

行为的每个环节

【答案】A,B,C,E,

14、[单选题]贫血的临床表现与下列哪项有关

A.缺乏叶酸

B.红细胞减少

C.血红蛋白下降的速度

D.铁元素缺乏。E,红细胞减少,血红蛋白合成减少

【答案】C

【解析】本题考查贫血的临床表现。贫血的临床表现与血红蛋白下

降的速度、患者的活动量有关。急性失血超过1000ml,可以出现低血

压、心率加快、口渴等血容量不足的表现,慢性贫血的耐受性个体差

异很大。

15、[单选题]处方审核后,告知处方医师,请其确认或者重新开具

的处方属于

A.不合格处方

B.不合法处方

C.用药错误处方

D.用药适宜处方。E,用药不适宜处方

【答案】E

【解析】本题考查处方审核后处理的方式。本题的“内涵〃有3点:

①药师无处方修改权,审核处方药师也无例外,只能依据处方审核结

果分别处置。②处方合法性审核时,已经将“不合法处方〃排除,B不能

作选项;③处方合法性审核结果分为合理处方与不合理处方;〃用药适宜

处方〃为合理处方,是干扰答案,D不能作选项。〃不合格处方〃称谓不

规范,A不能作选项。〃用药错误处方〃与〃用药不适宜处方〃归属不合理

处方。处置〃用药错误处方〃应该〃拒绝调剂,及时告知处方医师,并且

必须按照有关规定报告〃,C不能作选项。本题正确答案只有E。

16、服用左旋多巴时应避免同时进食蛋白质类食物,应隔开

A.0.5-lh

B.1-1.5h

C.1.5-2h

D.2_3hoE,2.5-3h

【答案】D

【解析】药物-食物相互作用:肉类蛋白质中某些氨基酸会影响左

旋多巴的吸收,应限制摄入。早中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主;

应避免同时进食蛋白质类食物,应隔开2〜3h。蚕豆可延长左旋多巴疗

效。

17、[题干](多项选择题)(每题1.00分)题目分类:第一章药学服务

下面叙述正确的是()

A.药学服务的宗旨是提高患者的生命质量和生活质量

B.应单独针对症状给药

C.在给药时应考虑患者的年龄、职业

D.给药时应考虑遗传和基因组学、家族史。E,应从预防疾病发展和

避免用药不良后果等方面来综合选择治疗方案

【答案】A,C,D,E,

18、[单选题]导致嗜酸性粒细胞增多的药物是()。

A.头抱口夫辛

B.甲泼尼龙

C.泼尼松龙

D.维生素Bl。E,甲状腺素

【答案】A

19、以下药物的给药方法中,错误的是()

A.考来烯胺5gtid

B.烟酸缓释剂Igqn

C.苯扎贝特0.2gtid

D.非诺贝特0.lgqdoE,普罗布考0.5gqd

【答案】DE,

【解析】此题考查常用调脂药物的作用机制,胆酸螯合剂(考来烯

胺)为吸附胆固醇的树脂,可阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收。

20、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第一章药学服务

建立和保持药患关系、开展患者健康教育的基础是()

A.药师与患者之间的良好沟通

B.书写药历

C.对公众进行健康教育

D.用药咨询。E,患者的投诉

【答案】A,

21、[题干]关于三酰甘油的临床意义说法不正确的是

A.血清三酰甘油增高可提示动脉硬化及高脂血症

B.长期饥饿或食用高脂肪食品可导致三酰甘油升高

C.大量饮酒可使三酰甘油出现假性升高

I).应用雌激素、避孕药可出现三酰甘油减少。E,甲状腺功能亢进可

出现三酰甘油减少

【答案】D

【解析】三酰甘油检查的临床意义1.血清三酰甘油增高(1)动脉硬

化及高脂血症动脉粥样硬化、原发性高脂血症、家族性高三酰甘油血

症。(2)其他疾病胰腺炎、肝胆疾病(脂肪肝、胆汁淤积)、阻塞性黄疸、

皮质醇增多症、肥胖、糖尿病、糖原累积症、严重贫血、肾病综合征、

甲状腺功能减退等疾病都有三酰甘油升高的现象。(3)生理性长期饥饿

或食用高脂肪食品等也可造成三酰甘油升高;大量饮酒可使三酰甘油出

现假性升高。(4)用药应用雌激素、避孕药可出现三酰甘油升高。2.血

清三酰甘油减少甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、肾上腺皮质功

能减退、肝功能严重障碍等。

22、[单选题]可导致心脏骤停,切忌直接静脉注射的药物是0。

A.尼可刹米

B.洛贝林

C.甲氧氯普胺

D.吠塞米。E,氯化钾

【答案】E

【解析】本题考查药学咨询。氯化钾注射液切忌直接静脉注射,于

临用前稀释,否则不仅引起剧痛,甚至可致心脏停搏。静脉滴注时氯

化钾的浓度不宜过高,浓度一般不宜超过0.2%〜0.4%,治疗心律失常可

用0.6%~0.7%0

23、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

可刺激胃液和胃酸的分泌,对有胃溃疡或胃酸过多的人不宜饮用的是()

A.饮酒

B.喝茶

C.食醋

D.喝咖啡。E,吸烟

【答案】D,

24、[题干]阿托品与小活络丹合用

A.两者合用作用相反,互相降低药效

B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭

C.合用后抑制后者吸收,降低疗效

D.合用后增加毒性,出现药物中毒。E,合用后发生中和反应,降低

疗效

【答案】D

【解析】阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片、贝母

枇杷糖浆合用。因后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱成分,同服易

增加毒性,出现药物中毒。

25、[单选题]用药时须与食物同服的增强认知功能药物为

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.苯海索

D.加兰他敏。E,美金刚

【答案】B

【解析】本题考查增强认知功能药物的作用特点。卡巴拉汀需要于

早晨和晚上与食物同服用药,故选项B为正确答案。

26、[题干]不需要密度可以进行浓度之间换算的有0

A.各种百分浓度间的换算

B.百分浓度和比例浓度间的换算

C.重量比体积百分浓度和体积比体积百分浓度

D.重量百分浓度和摩尔浓度。E,重量比体积百分浓度和摩尔浓度

【答案】B,E,

27、[题干]患者,女,63岁,患糖尿病15年,患者使用以下何种

药品可增加出现高血糖症或低血糖症的隐患

A.钱双胺

B.替加色罗

C.培高利特

D.利巴韦林。E,加替沙星

【答案】E

【解析】加替沙星对糖尿病患者可能增加患者出现低血糖或高血糖

症状的隐患,并影响肾功能,故糖尿病患者禁用。

28、可用于胆石症的药物为

A.匹维漠镂

B.头抱哌酮-舒巴坦钠

C.头抱曲松

D.哌替咤。E,熊去氧胆酸

【答案】AE

【解析】本题考查胆石症的药物治疗。匹维澳镂作为钙拮抗剂解除

Oddi括约肌在内的消化道平滑肌痉挛,没有抗胆碱能作用和心血管不

良反应。熊去氧胆酸长期服用可增加胆汁酸分泌,改变胆汁成分,降

低胆汁中胆固醇及胆固醇酯,利于胆固醇结石溶解。

29、[题干]属于非磺酰胭类促胰岛素分泌剂的是

A.格列本胭

B.罗格列酮

C.瑞格列奈

D.西格列汀。E,利拉鲁肽

【答案】C

【解析】通过本题汇总常用口服降糖药的相关考点:磺酰胭类促胰

岛素分泌剂:格列本胭、格列齐特、格列咄嗪、格列喳酮、格列美胭。

2.非磺酰麻类促胰岛素分泌剂:瑞格列奈、那格列奈。双胭类的二甲

双胭。4.a-葡萄糖甘酶抑制剂:阿卡波糖、伏格列波糖。5.嘎噗烷二

酮类胰岛素增敏剂:罗格列酮、毗格列酮。6.二肽基肽酶-4抑制剂:

西格列汀、维格列汀。7.胰高血糖素样肽-1类似物:利拉鲁肽。备注:

其中二甲双胭、阿卡波糖、罗格列酮、西格列汀需要了解其典型的不

良反应。二甲双胭一一乳酸性酸中毒、体重减轻阿卡波糖一一腹胀、

肠鸣音亢进、腹泻、皮肤反应罗格列酮一一肝功异常、心力衰竭、上

呼吸道感染、水肿西格列汀一一肌痛、关节痛、高血压

30、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

与地高辛一起服用,会产生沉淀()

A.水

B.茶

C.咖啡

D.酒精。E,醋

【答案】B,

31、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

甲丙氨酯是()

A.安定

B.安坦

C.安宁

D.氟尿喀咤。E,氟胞喀咤

【答案】C,

32、救治乙醇中毒的药物有()

A.烟酸类

B.吗啡

C.胰岛素

D.维生素Bl。E,美他多辛

【答案】ACDE,

【解析】本题考查救治乙醇中毒的药物。严重者,静脉注射50%葡

萄糖注射液100ml+胰岛素20U;同时肌内注射维生素B1、维生素B6及

烟酸各100mg,以加速乙醇在体内氧化,促进清醒。以后根据病情,可

每6〜8h重复注射1次。适当补充维生素C有利于乙醇氧化代谢。美他

多辛是乙醛脱氢酶激活剂,属于促乙醇代谢药物。勿使用吗啡(B)及巴

比妥类药,以防止加重呼吸抑制。

33、[单选题]有关吗啡的中毒解救措施,叙述错误的是0。

A.阿扑吗啡洗胃

B.硫酸镁导泻

C.阿托品刺激呼吸中枢

D.必要时可行血液透析。E,中毒超过6h仍有洗胃指征

【答案】A

【解析】本题考查吗啡中毒的解救措施。吗啡中毒洗胃选用高铳酸

钾,禁用阿扑吗啡催吐,以免加重中枢抑制作用。硫酸钠和硫酸镁均

可用来导泻。呼吸出现抑制时,需要用阿托品刺激呼吸中枢,不能用

中枢兴奋剂士的宁等,否则可加重中枢兴奋而诱发惊厥。因为吗啡可

以使幽门痉挛,有些药物可长时间滞留在胃内,所以即使过了6h最

佳洗胃时间仍需洗胃。

34、[题干]关于消化性溃疡治疗,叙述错误的是

A.四联方案,根除率较高

B.溃疡愈合时间通常为DU4周,GU6〜8周

C.溃疡过于快速愈合将影响愈合质量

D.钿盐既有黏膜保护作用,也具有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶的作

用。E,根除Hp治疗失败者,应调整给药方案,克拉霉素、甲硝噗和左

氧氟沙星可重复应用

【答案】E

【解析】Hp根除率不足90%。治疗失败者隔3〜6月后补救治疗,

应个体化调整抗菌药物。阿莫西林、吠喃理酮和四环素的耐药率很低;

而克拉霉素、甲硝唾和左氧氟沙星的耐药率高(不可重复应用)。

35、[单选题]薛女士近期被诊断出高血压,到社区药房购买血压仪

并咨询如何正确自测血压。药师给予的错误指导是()。

A.测量血压应选择中午时间

B.每次应测2~3遍,取平均值

C.精神高度紧张者,不建议家庭自测血压

D.电子血压计每年校准1次。E,血压控制平稳且达标者,可每周

自测厂2天血压,早、晚固定时间各1次

【答案】A

36、[题干]单纯疱疹的好发部位是

A.面部或生殖器

B.腰部

C.四肢

D.腹背部。E,臀腿部

【答案】A

【解析】单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒(HSV)感染所引起的一组以

皮肤改变为主的常见传染病。其临床特征为皮肤、粘膜成簇出现单房

性水疱,主要发生于面部或生殖器,全身症状轻,易于复发。若发生

单纯疱疹性脑炎或全身播散性疱疹时病情重、预后差。

37、[题干]属于重复用药的合用包括()

A.消渴丸与格列本胭

B.维C银翘片与对乙酰氨基酚

C.脉君安与氢氯曝嗪

D.清开灵与格列齐特。E,三黄片与硝苯地平

【答案】A,B,C,

38、[单选题]艾滋病的全称为

A.获得性免疫缺陷传染病

B.获得性缺陷免疫综合征

C.免疫缺陷获得性综合征

D.免疫获得性缺陷综合征。E,获得性免疫缺陷综合征

【答案】E

【解析】艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病

毒所引起的传染病。

39、[题干](多项选择题)(每题1.00分)题目分类:第一章药学服务

现代药物治疗模式的支柱是()

A.药学

B.医学心理学

C.临床医学

D.护理学。E,毒理学

【答案】A,C,D,

40、下列药物经济学研究方法中,以货币为单位表示结果的有

A.成本效益分析

B.成本效用分析

C.最小成本分析

D.成本效果分析。E,成本效果比值分析

【答案】AC

41、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

用于治疗高钙血症时,可致水、电解质紊乱,故应注意补充液体()

A.阿伦瞬酸钠

B.磺胺甲嗯理

C.熊去氧胆酸

D.雷托那韦。E,庆大霉素

【答案】A,

42、[题干]药学服务最基本的要素是()

A.供应药品

B.参与临床用药实践

C.与药物有关的服务

D.提供用药咨询。E,指导合理用药

【答案】C,

43、[单选题]医生开具处方,必须使用药品的名称是

A.药品商标名

B.药品习用名

C.药品通用名

D.药品化学名。E,药品俗名

【答案】C

【解析】医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的

药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。

44、[多选题]下列药品中,极易氧化变质的常用药品有

A.吗啡

B.氯丙嗪

C.青霉素

D.维生素C。E,肾上腺素

【答案】ABDE

【解析】易氧化药物的化学结构包括:酚类、烯醇类、芳胺类、1tt

噗酮类、口塞嗪类。答案选A、B、D、E。青霉素属于内酰胺类。

45、[题干](单项选择题)(每题1.00分)题目分类:第三章常用医学

检查指标及其临床意义痛风常伴随以下哪项指标的升高()

A.血糖

B.磷酸激酶

C.天门冬氨酸氨基转移酶

D.血尿酸。E,总胆红素

【答案】D,

46、[多选题]临床用药实践表明,在流通、储存和使用人促红细胞

生成素制剂过程中必须注意的事项有

A.尽量肌内注射

B.静脉注射

C.皮下注射

D.冷处贮存。E,切勿振动

【答案】B,C,D,E

【解析】本题考查药品管理。人促红细胞生成素制剂在流通、储存

和使用过程中应注意:①尽量静脉注射或皮下注射;②冷处贮存;③切

勿振动。

47、[单选题]成人男性红细胞计数的正常值是(X1012/L)()。

A.2.0〜2.5

B.2.5~3.0

C.3.0〜3.5

D.3.5~4.0。E,4.0~5.5

【答案】E

48、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

易使后者敏感化现象的伍用是()

A.丙磺舒+青霉素

B.味塞米+强心昔

C.生物碱+维生素C

D.映塞米+庆大霉素。E,链霉素+硫酸镁

【答案】B,

49、[单选题]属于P-糖蛋白抑制剂的药物是0。

A.卡马西平

B.利福平

C.圣约翰草提取物

D.维拉帕米。E,笨巴比妥

【答案】D

【解析】本题考查P-糖蛋白抑制剂。部分药物对P-糖蛋白具有抑

制作用,属于P-糖蛋白抑制剂的药物有维拉帕米、红霉素、克拉霉素、

利托那韦、环抱素、奎尼丁、普罗帕酮等。卡马西平、利福平、圣约

翰草提取物、苯巴比妥属于P-糖蛋白诱导剂。

50、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第一章药学服务

对于老年人在咨询过程中应注意()

A.尽量为患者提供书面材料

B.保护患者隐私

C.询问是否已经妊娠、是否正在哺乳

D.及时回答不拖延。E,语速慢,适当多用文字、图片等形式,便于

记忆和理解

【答案】E,

51、[题干]适宜餐中服用的药品有()

A.乙胺丁醇

B.奥利司地

C.贝诺酯

D.双氯芬酸。E,口塞氯匹定

【答案】A,B,E,

52、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

H比罗昔康宜()

A.睡前服用

B.清晨服用

C.餐前服用

D.餐中服用。E,餐后服用

【答案】D,

53、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

与苯乙朋同用会出现高血压危象和脑出血的是()

A.各种白酒

B.乳酪食品

C.葡萄柚汁

D.盐腌海鱼。E,茶叶

【答案】B,

54、[单选题]药师应当主动收集药品不良反应信息,当获知或发现

可能与用药有关的不良反应后应当详细记录、分析和处理,填写《药

品不良反应/事件报告表》,并通过国家药品不良反应监测信息网络报

告,这一药学服务工作属于()。

A.药物警戒

B.药物重整

C.药物治疗管理

I).药物评价。E,药物经济学评价

【答案】A

【解析】本题考查药物警戒。药物警戒是指药师应监测药品不良反

应、用药错误、药品质量缺陷等用药风险,填写《药品不良反应/事件

报告表》,并通过国家药品不良反应监测信息网络报告。

55、[单选题]患者,男,72岁,因发热、咳嗽、痰多入院治疗。检

查结果:体温37.9℃,WBC17.0xl09/LoX线片显示斑片状阴影。确诊

为社区获得性肺炎。医生制定的给药方案:阿莫西林胶囊250mg,q8h,

po;左氧氟沙星胶囊200mg,qd,po;氨澳索口服液60mg(10ml),bid,

poo有关用药指导,错误的是()。

A.治疗期间不宜食用海鲜

B.服用左氧氟沙星lh内不宜饮用牛奶,服药后宜多饮水

C.吞服胶囊时,需适当饮水,避免胶囊黏附在咽部、食管上

D.热退后应立刻停用抗菌药,减少耐药性的发生。E,治疗期间不宜

做剧烈运动,保持适当休息

【答案】D

56、[单选题]以下不同群中,白细胞计数正常值参考范围的数值最

高的是

A.儿童

B.新生儿

C.成人女性

D.成人男性。E,6个月〜2岁婴幼儿

【答案】B

【解析】本题考查白细胞计数。解答此题应用排除法。依据“血常

规正常参考值新生儿最高”的规律,可排除其余的备选答案。

57、[题干](多项选择题)(每题1.00分)题目分类:第一章药学服务

药学服务主要包括()

A.药学监护

B.药学干预

C.药学咨询

D.药物研究。E,药品开发

【答案】A,B,C,

58、[多选题]我国CAP的主要病原体包括()。

A.钢绿假单胞茵

B.肺炎支原体

C.肺炎链球菌

D.流感嗜血杆菌。E,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

【答案】BCD

59、[多选题]吸烟是促成消化性溃疡的一个外部因素,其机制可能

A.抑制胃酸分泌

B.促进胃酸分泌

C.破坏胃黏膜屏障

D.影响胃、十二指肠协调运动。艮减少十二指肠碳酸氢盐分泌

【答案】B,C,D,E

【解析】本题考查消化性溃疡的病因及发病机制。一般而言,只有

当某些因素损害了胃、十二指肠黏膜的防御和修复机制,才可能发生

胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀作用,从而导致溃疡的形成。吸烟是

导致消化性溃疡的攻击因子之一,因此吸烟促成消化性溃疡的机制可

能是促进胃酸分泌,或破坏胃黏膜屏障,或影响胃、十二指肠协调运

动,或减少十二指肠碳酸氢盐分泌。因此本题答案选BCDE。

60、[单选题]依据“处方”的含义及其重要意义,属于处方范畴的

医疗文书是

A.临床诊断书

B.药品出库单

C.病区领药单

D.病区用药医嘱单。E,患者化验报告单

【答案】D

【解析】本题考查属于处方范畴的医疗文书。本题的“陷阱”是把

基础医疗机构或药房调剂人员所不熟悉的“病区用药医嘱单”混同于

其他的“单”之中,误导考生。

61、[题干]适用于静脉推注的抗肿瘤药为

A.甲氨蝶吟

B.阿糖胞甘

C.口塞替哌

D.氮芥。E,氟腺喀咤

【答案】D

【解析】抗肿瘤药静脉给药:①静脉注射:为最常用给药途径,

般用于刺激性药物;②静脉推注:适于给予强刺激性药物(如氮芥、长

春新碱、长春花碱等)。是预防药物外漏、减轻药物对静脉壁刺激的给

药方法;③静脉滴注:适用于抗代谢类药物(如氟胭喀咤、甲氨蝶吟、

阿糖胞甘等),需将药物稀释后加入液体中静脉滴注,以维持血液中有

效药物浓度。通常维持4〜8h或按医嘱。④根据药性选用溶剂:用氯

化钠注射液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醍、依托

泊昔、顺的。用葡萄糖注射液作溶剂有此柔比星、卡伯、奥沙利伯。

⑤如出现严重静脉炎或化疗药物溶液外溢,应立即停止输液予以处理。

62、[题干]宜在饭前空腹服用的药物是()

A.磺胺类药物

B,头抱氨节胶囊

C.青霉素V钾片

D.阿奇霉素。E,甲硝噗

【答案】D,

63、[单选题]溃疡性结肠炎患者慎用的药物是()。

A.硫喋喋吟

B.山葭若碱

C.英夫利西单抗

I).柳氮磺毗咤。E,美沙拉秦

【答案】B

64、[单选题]癌症患者应按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止

痛药物,属于弱阿片类第二阶梯止痛药的是()。

A.吗啡缓释片

B.哌替咤注射液

C.曲马多注射液

D.对乙酰氨基酚片。E,芬太尼透皮贴剂

【答案】C

【解析】本题考查止痛药。第一阶梯药物是非笛体抗炎药,如布洛

芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸。第二阶梯是弱阿片类药物,如可待因、

二氢可待因、曲马多。第三阶梯是强阿片类药物,如吗啡、芬太尼、

美沙酮、哌替咤、二氢埃托啡、羟考酮。需要注意的是:强弱与剂型

无关,剂型与起效快慢有关。

65、[单选题]口服避孕药所致的心肌梗死,在吸烟妇女中发生的危

险性加大,说明药源性疾病的患者因素是

A.药物的使用

B.生理因素

C.药物制剂因素

D.不良生活方式。E,药物相互作用

【答案】D

【解析】本题考查引起药源性疾病的因素。胶囊中的色素可引起固

定性药疹,由制剂辅料色素或染色剂导致,属于药物制剂因素(0。静

滴、静注等给药途径的不良反应发生率较高,属于药物的使用(A)。他

汀类与贝特类合用可致横纹肌溶解症,由联合用药导致,属于药物相

互作用(E)o口服避孕药所致的心肌梗死在吸烟妇女中发生的危险性加

大,吸烟是主要诱因,属于不良生活方式(D)。备选答案B(生理因素)

无对应题干。

66、[题干]调配差错的处理步骤不包括()

A.停止救治或治疗

B.建立预案

C.立即核对相关的处方和药品,按照预案迅速处理并上报部门负责

D.根据严重程度采取救助措施。E,为患者提供用药教育

【答案】A,

67、使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏,在室温下最长能够保存

A.6周

B.2周

C.4周

D.1周。E,3周

【答案】C

【解析】未开启的胰岛素应冷藏保存;冷冻后不可再用;使用中的胰

岛素笔芯不宜冷藏,在室温下最长可保存4周。

68、[单选题]患者,男,32岁,患有肠易激综合征(IBS),常排便

较急,一般每日3〜5次,可有黏液,但无脓血,近期服用吗氯贝胺控

制抑郁症。针对该患者,不宜使用的IBS治疗药物是()。

A.蒙脱石散

B.利福昔明

C.山葭若碱

D.地芬诺酯。E,鲁比前列酮

【答案】D

【解析】本题考查肠易激综合征用药。5个选项中药物均可用于腹

泻型IBS,但地芬诺酯不能与单胺氧化酶抑制剂合用,可能有发生高

血压危象的潜在危险。

69、[题干]下列哪些测定可反映肝细胞损伤程度()

A.血清丙氨酸氨基转移酶

B.血清y-谷氨酰转移酶

C.血清天门冬氨酸氨基转移酶

D.血清碱性磷酸酶。E,血清白蛋白浓度

【答案】A,C,

70、[题干]急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂,仅为

A.lh

B.2h

C.3h

D.4hoE,24h

【答案】C

【解析】缺血性脑卒中(脑梗死)的分期治疗策略:急性期:急性缺

血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂(3h),在时间窗内迅速明确诊断,

没有禁忌证者应予溶栓治疗,极大降低致残率。腔隙性脑梗死不宜脱

水,主要是改善循环;大、中梗死应积极抗脑水肿降颅压,防止脑疝形

成。在一般内科支持治疗的基础上,可酌情选用改善脑循环、脑保护、

抗脑水肿降颅压等措施。恢复期:以康复锻炼,改善功能为目标,并

进行心脑血管疾病的二级预防。后遗症期:护理和功能代偿,并进行

心脑血管疾病的二级预防。

71、中毒的严重程度与后果往往取决于

A.毒物的种类

B.中毒的方式

C.毒物的剂量

D.毒物作用的时间。E,诊断和救治是否准确与及时

【答案】CDE,

【解析】中毒的严重程度与后果往往取决于作用毒物的剂量、作用

的时间以及诊断和救治是否准确与及时等。对于急性中毒者,必须迅

速做出准确判断,及时果断地采取有效的救治措施,以挽救生命、减

轻损害程度、避免后遗症。对未知毒物中毒不能判定时应送当地毒物

分析中心进行毒物分析。毒物种类很多,中毒方式各异,尽管有的中

毒尚无特效解毒药,但救治原则基本相同。

72、[题干]以下药品中,可能减弱缺铁性贫血患者服用铁剂效果的

A.质子泵拮抗剂

B.H2受体拮抗剂

C.四环素

D.维生素C。E,碳酸氢钠

【答案】ABCE

【解析】药物-铁剂相互作用抑酸药物(质子泵拮抗剂、H2受体拮

抗剂)影响三价铁转化为二价铁,避免长期服用;四环素、消胆胺等阴

离子药可在肠道与铁络合,碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁,均

影响铁剂的吸收。口服铁剂可加用维生素C,胃酸缺乏者与稀盐酸合用

有利于铁剂的解离。

73、[多选题]对稳定型和不稳定型心绞痛均有治疗作用的药物是

A.硝酸甘油

B.肝素

C.硝苯地平

D.阿司匹林。E,美托洛尔

【答案】A,C,D,E

【解析】硝酸甘油(硝酸酯类)、硝苯地平(钙通道阻断剂)、阿司匹

林(抗血小板药)、美托洛尔(6受体阻断剂)均对稳定型和不稳定型心

绞痛均有治疗作用。肝素作为抗凝药,用于不稳定型心绞痛和非ST段

抬高型心肌梗死。

74、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

抗痛风药服用时需要多喝水,其原因为()

A.补充液体

B.减少对肾脏损伤

C.减少结晶对尿道伤害

D.防止尿酸在排出过程中沉积形成结石。E,冲洗尿道,降低尿液中

盐类的浓度,减少尿盐沉淀的机会

【答案】D,

75、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第一章药学服务

我国国内药历书写原则是()

A.主题、诊疗的介绍、正文部分、提出建议和签字

B.既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况

C.主诉信息、体检信息、评价和提出治疗方案

D.用药方案、用药指导、药学监护计划、药效表现。E,基本情况、

病历摘要、用药记录、用药评价

【答案】E,

76、[多选题]长期应用他汀类药物治疗高胆固醇血症,需要监测的

医学指标包括0。

A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)

B.肌酊清除率(CrCl)

C.肌酸激酶(CK)

D.凝血酶原时间(PT)。E,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

【答案】ACE

【解析】本题考查药学咨询。他汀类药物有肝毒性、横纹肌溶解毒

性,应监测肝功能指标ALT、AST与横纹肌功能指标CK。

77、列药物中,不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是

A.奥美拉噗

B.丙谷胺

C.西咪替丁

D.三硅酸镁。E,哌仑西平

【答案】D

78、[题干]医师书写处方时经常使用外文缩写,药师在指导用药时

需要准确掌握,必要时需向患者进行解释OS.是指

A.右眼

B.左眼

C.适量

D.立即。E,双眼

【答案】B

79、[单选题]慢性肾盂肾炎治疗的关键是

A.积极寻找并去除易感因素

B.选用敏感抗菌药物

C.联合使用抗菌药物

I).延长给药疗程。E,避免复发

【答案】A

【解析】本题考查慢性肾盂肾炎治疗。慢性肾盂肾炎治疗的关键是

积极寻找并去除易感因素。

80、以下有关组胺H2受体阻断剂的合理应用与治疗监护点的叙述

中,正确的是()

A.餐后口服比餐前效果为佳

B.长期大量应用西咪替丁,可导致男性乳房增大、精子数量减少、

阳痿

C.不宜与硫糖铝联合应用

D.雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引起幻觉、定向力障碍。E,餐

前口服比餐后效果为佳

【答案】ABCD

81、[单选题]有关药师审核处方的说法,错误的是0。

A.网上药店无需执业药师制度

B.审核处方的药师应具有3年及以上门诊、急诊或病区处方调剂工

作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格

C.医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核,对信息

系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分,应当由药师进

行人工审核。

D.处方审核药师应取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。E,

处方开具人应取得医师资格,并执业注册

【答案】A

82、[单选题]下列药物中,属于骨吸收抑制剂的是

A.钙制剂

B.维生素D

C.双瞬酸盐

D.甲状旁腺素。E,维生素K类

【答案】C

【解析】本题考查治疗骨质疏松症药物的作用机制。抗骨质疏松症

药物按作用机制可分为骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、其他机制类药

物及传统中药。钙制剂、维生素D促进骨骼矿化,双瞬酸盐属于骨吸

收抑制剂,甲状旁腺素属于骨形成促进剂。维生素K类属于其他机制

类药物。

83、[题干]服用时下列哪些药物不需要多喝水()

A.茶碱

B.去氢胆酸

C.利巴韦林

D.丙磺舒。E,磺胺喀咤

【答案】C,

84、[题干]血常规检查的内容通常包括()

A.WBC

B.PLT

C.RBC

D.HboE,HBsAg

【答案】A,B,C,D,

85、[题干]调配差错的处理原则不包括()

A.进行登记

B.更正错误并致歉

C.明确责任

D.分析并处理。E,不需向负责人报告

【答案】E,

86、[多选题]影响药物配伍结果的因素包括()。

A.温度

B.浓度

C.溶媒

D.混合时间。E,光照

【答案】ABCDE

87、[题干]提高患者依从性的方法为0

A.简化治疗方案

B.改善服务态度

C.加强督促

D.加强用药指导。E,改进药品包装

【答案】A,B,D,E,

88、[多选题]根据患者生化指标调整给药方案的方法有

A.抗高血压药-患者血压

B.解热镇痛药-患者体温

C.抗凝药-国际标准化比值

D.药物主要经肝脏消除-患者肝功能指标。E,主要经肾脏排泄的药

物-患者肌酢清除率

【答案】C,D,E

【解析】本题考查调整给药方案的方法。根据患者生化指标调整给

药方案包括:对于抗凝药,可根据国际标准化比值(INR)调整给药剂量;

对于药物主要经肝脏消除,可根据患者肝功能指标调整给药剂量;对于

药物主要经肾脏排泄的药物,可根据患者肌酎清除率调整给药剂量。

注意本题题干“生化指标”,故可排除A、B选项(血压、体温)。

89、[题干]4岁儿童出现发热、鼻塞、流涕等症状,诊断为病毒性

感冒,应避免服用含有哪种成分的感冒药

A.对乙酰氨基酚

B.阿司匹林

C.氯苯那敏

I).布洛芬。E,金刚烷胺

【答案】B

【解析】儿童病毒性感染所引起的发热使用阿司匹林退热,有可能

引起Reye's综合征,应避免使用。

90、[多选题]下列物质中,一旦误服中毒,尚无特效解毒药解救的

A.吗啡

B.三喋仑

C.苯丙胺

D.氯丙嗪。E,硫喷妥钠

【答案】C,D

【解析】吩曝嗪类抗精神病药、苯丙胺类物质中毒无特效解毒药。

故答案选CD。纳洛酮为阿片类药物(吗啡)中毒的首选拮抗剂。氟马西

尼是特异的苯二氮草受体(三嘤仑)拮抗剂。巴比妥类

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