2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷48

2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷

1、关于巨幼细胞性贫血说法正确的是()

D.D.NA.合成障碍所致的贫血。E,可造成全血细胞减少

B.为无效造血

C.大细胞性贫血

【答案】BCDE

2、［单选题］判断尿路感染是复发还是再感染，多以在停药后几周

再发为依据

A.3周

B.4周

C.5周

D.6周。E,7周

【答案】D

【解析】本题考查复发性尿路感染的判断。复发性尿路感染包括再

感染和复发。①再感染：治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药6周

后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同，称为再感染。②复发：治

疗后症状消失，尿菌阴转后在6周内再次出现菌尿，菌种与上次相同

(菌种相同且为同一血清型)，称为复发。

3、属于整合酶链转移抑制剂是()

A.齐多夫定

B.依非韦伦

C.利托那韦

D.利巴韦林。E,多替拉韦

【答案】E

【解析】齐多夫定属于核昔酸类逆转录酶抑制剂;依非韦伦属于非

核昔类逆转录酶抑制并上利托那韦属于蛋白酶抑制剂;多替拉韦属于整

合酶链转移抑制剂。

4、［单选题］在有哮喘急性症状时按需使用，通过迅速缓解支气管

痉挛，从而缓解哮喘症状的急救药物不包括0。

A.口服泼尼松龙

B.异丙托漠镂干粉吸入剂

C.沙丁胺醇气雾剂

D.短效茶碱。E,孟鲁司特气雾剂

【答案】E

5、［多选题］以下有关''影响药品质量的环境因素”叙述中，正确

的是

A.空气

B.日光

C.振荡

D.温度过高与过低。E,湿度过大与过小

【答案】ABCDE

【解析】影响药品质量的环境因素因素有日光、空气、湿度、温度、

贮存时间、振荡等。

6、不能耐受胃肠反应的贫血患者，铁剂适宜服用的时间为()

A.餐前

B.睡前

C.两餐间

D.餐后。E,餐前或两餐间

【答案】D

【解析】口服铁剂尽管空腹服用吸收较好，但其胃肠反应(胃灼热

感、恶心、上腹不适和腹泻等)常使患者不能耐受，因此建议在餐后服

用，可有较好的耐受性。

7、有机氟杀虫农药中毒的特效解毒剂是

A.乙酰胺

B.毒扁豆碱

C.碘解磷定

D.维生素KI。E,氟马西尼

【答案】A

【解析】乙酰胺(解氟灵)主要用于有机氟杀虫农药中毒。

8、巨幼细胞性贫血主要表现为()

A.头昏、心悸

B.牛肉样舌

C.共济失调

D.深感觉障碍。E,人格改变

【答案】ABCDE

9、［不定项选择题］布桂嗪属于

A.镇痛药

B.利尿剂

C.血管扩张药

D.抗组胺药。E,抗精神病药

【答案】A

【解析】本题考查处方中容易混淆的药名。异丙嗪属于抗组胺药

（D）,容易与氯丙嗪（抗精神病药）（E）混淆。布嚷嗪属于利尿剂（B）,容

易与布桂嗪（镇痛药）（A）混淆。

10、［单选题］以下处方的〃后记〃内容中，不正确的是

A.药品费用

B.医师签章

C.特殊要求项目

I）.调配药师签章。E,发药药师签章

【答案】C

【解析】1、前记：包括医疗、预防、保健机构名称、处方编号，

费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床

位号、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。2、正文：

以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、规格、

数量、用法用量。3、后记：医师签名和/或加盖专用签章，药品金额

以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。

11、［题干］新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒，其主要机

制是患儿总体液量占体重的

A.40%-45%

B.50%-55%

C.60%-65%

D.70%-75%oE,75%-80%

【答案】E

【解析】新生儿的相对总体液量比成人高，体液约占体重的75%〜

80%主要为细胞外液。水溶性药物被细胞外液稀释后浓度降低，排出也

较慢，使血药峰浓度较高，易造成药物中毒。

12、一般情况下，容易透过透析膜被清除的药物是

A.分子量大于500的药物

B.低水溶性的药物

C.血浆蛋白结合率高的药物

I）.分布容积小的药物。E,分布容积大的药物

【答案】D

【解析】采用透析疗法时，药物可能会从患者的血液中经透析被清

除。原因是透析过程是一个基于浓度梯度的被动扩散过程，在这个过

程中，药物通过透析膜从血液进入透析液中（同时伴对流、超滤等方

式）。影响药物通过透析膜的因素有：①药物的特性，如分子大小、水

溶性、蛋白结合率、分布容积等;②透析器的特性，如透析膜的组成成

分、孔径大小、滤过面积、透析液流速等;③血液成分阻力及透析液成

分阻力。一般情况下，分子量大于500的药物、低水溶性的药物、血

浆蛋白结合率高的药物、分布容积大的药物不易通过透析膜被清除。

13、［题干］患者，男性，38岁，主诉：突发上腹部疼痛2天，发

热、黄疸，临床诊断为胆石症，欲使用钙通道阻滞剂，应叮嘱患者不

可掰开嚼碎，避免卧位服用的药物是

A.山葭若碱片

B.消炎利胆片

C.熊去氧胆酸片

D.鹅去氧胆酸片。E,匹维漠镂片

【答案】E

【解析】本题提示了属于钙通道阻滞剂，可通过排除法选择，另考

查知识点：匹维漠镂作为钙拮抗剂可用于排石后解除痉挛，餐时50mg

tidpo,吞服不可掰嚼，非卧位服用。

14、［单选题］导致老年男性下尿路症状最常见的原因是

A.前列腺炎

B.良性前列腺增生症

C.膀胱炎

D.肾盂肾炎。E,尿潴留

【答案】B

【解析】本题考查导致下尿路症状的原因。下尿路症状是所有排尿

障碍表现的总称。导致老年男性最常见的原因是良性前列腺增生症。

15、［单选题］以下有关肝功能不全病人用药原则的叙述中，不正确

的是

A.避免或减少使用对肝脏毒性大的药物

B.特别应避免与肝毒性的药物合用

C.定期检查肝功能，及时调整治疗方案

D.选用从肝脏排泄的药物。E,明确诊断，合理选药

【答案】D

【解析】肝功能不全患者用药原则⑴明确诊断，合理选药。（2）避

免或减少使用对肝脏毒性大的药物。（3）注意药物相互作用，特别应避

免与肝毒性的药物合用。（4）肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对

肝毒性小、并且从肾脏排泄的药物。（5）初始剂量宜小，必要时进行

TDM,做到给药方案个体化。（6）定期监测肝功能，及时调整治疗方案。

16、［单选题］患者，女，27岁，患有甲亢，服用丙硫氧喀咤治疗。

近日感染病毒性结膜炎，药师指导患者购药时一，不宜推荐的药品是0。

A.0.1%酸丁安滴眼液

B.0.1%阿昔洛韦滴眼液

C.0.1%碘昔滴眼液

D.0.1%羟革嘤滴眼液。E,0.1%利巴韦林滴眼液

【答案】C

17、［多选题］下列物质中，一旦误服中毒，尚无特效解毒药解救的

A.吗啡

B.三唾仑

C.苯丙胺

D.氯丙嗪。E,硫喷妥钠

【答案】C,D

【解析】吩睡嗪类抗精神病药、苯丙胺类物质中毒无特效解毒药。

故答案选CD。纳洛酮为阿片类药物（吗啡）中毒的首选拮抗剂。氟马西

尼是特异的苯二氮草受体（三哇仑）拮抗剂。巴比妥类（硫喷妥钠）中毒

可酌情使用中枢兴奋剂特效解毒剂。

18、［单选题］患者，男，57岁，患有痛风，服用苯澳马隆控制症状。

近期体检发现高血压，未服药时血压维持在150/95mmHg左右，建议服

药控压，适宜该患者的降压药是（）。

A.氯沙坦

B.氢氯嗥嗪

C.映塞米

D.哌嗖嗪。E,利血平

【答案】A

【解析】本题考查痛风。氯沙坦既可降压也可降低尿酸，适合伴有

高血压的痛风患者。哌嘤嗪、利血平不是一线降压药。吠塞米、氢氯

曝嗪可抑制尿酸排泄，使血尿酸升高，不适宜痛风患者使用。

19、［单选题］骨性关节炎伴轻-中度疼痛患者，首选

A.布洛芬

B.氟比洛芬凝胶贴膏

C.曲马多

I).糖皮质激素。E,透明质酸钠

【答案】B

【解析】本题考查骨性关节炎(0A)的药物治疗。对于手和膝关节0A,

在采用口服药物前，建议首先选择局部药物治疗。可使用NSAIDs的凝

胶剂、乳胶剂、膏剂、贴剂等，如氟比洛芬凝胶贴膏。局部外用药可

以有效缓解关节轻至中度疼痛。

20、［题干］患儿，22天，呕吐6天，全身皮肤发黄2天，嗜睡，尿

色深黄。实验室检查血清胆红素306umol/L血清丙氨酸氨基转移酶

100U,考虑患儿所患疾病为

A.慢性肾炎

B.隐性黄疸

C.轻度黄疸

D.中度黄疸。E,重度黄疸

【答案】D

【解析】当总胆红素17.1umol/L〜34.2umol/L时为隐性黄疸或

亚临床性黄疸;34.2口mol/L〜171umol/L为轻度黄疸;17111mo1/L〜

342umol/L中度黄疸;>342umol/L为高度黄疸。

21、［单选题］用于缓解胆囊结石疼痛的药物是()。

A.颠茄片

B.对乙酰氨基酚溶液

C.布洛芬混悬液

D.苯妥英钠片。E,谷维素片

【答案】A

【解析】本题考查胆石症。抗胆碱药可松弛内脏平滑肌，缓解胆绞

痛。吗啡可导致Oddi括约肌痊挛，使症状恶化：采用吗啡止痛时，应

联合抗胆碱药一起使用。

22、［多选题］从国际交流和国内实践看，药师还可以深入开展的工

作有

A.药物警戒

B.药物重整

C.药物评价

D.个体化药物治疗。E,药物治疗管理

【答案】A,B,C,D,E

【解析】从国际交流和国内实践看，药师还可以深入开展的工作包

括药物重整、个体化药物治疗、药物治疗管理、药物警戒、药物评价

等。

23、［单选题］当患者因氯丙嗪中毒需要解救时，针对血压过低应采

用的最佳治疗药物是()。

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.苯丙胺。E,哌醋甲酯

【答案】A

24、［多选题］肠外营养给予营养的途径是

A.口服

B.静脉

C.肌肉

D.皮下。E,腹腔内

【答案】BCDE

【解析】肠外营养是指营养物从肠外，如静脉、肌肉、皮下、腹腔

内等途径供给，其中以静脉为主要途径，故肠外营养亦可狭义地称为

静脉营养。

25、［单选题］沿静脉出现迂回线状色素沉着的是

A.阿霉素

B.氟尿喀咤

C.博来霉素

I）.吉非替尼。E,卡培他滨

【答案】B

【解析】本题考查抗肿瘤药物的毒副作用。阿霉素容易引起脱发；

氟尿喀咤可沿静脉出现迂回线状色素沉着和迅速晒黑而无灼痛或红斑；

吉非替尼可出现座疮样皮疹;卡培他滨可引起手足综合征，初期表现为

手掌、足底、指（趾）末端感觉异常。

26、［多选题］下列药物中，哪些属于肝药酶诱导剂

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.卡马西平。E,拉莫三嗪

【答案】ABD

【解析】本题考查肝药酶诱导剂。卡马西平，苯巴比妥，苯妥英钠

属于诱导剂。

27、心衰治疗中能够快速控制体液潴留的药物是()

D.肾上腺素。E,A.C.E,I类药物

B.阿托品

C.B受体阻断剂

【答案】A

【解析】利尿剂可消除水钠潴留，有效缓解心力衰竭患者的呼吸困

难及水肿，改善运动耐量。恰当使用利尿剂是心力衰竭药物治疗取得

成功的关键和基础。应根据患者淤血症状和体征、血压及肾功能选择

起始剂量,根据患者对利尿剂的反应调整剂量，体重以每天减轻

0.5~1.0kg为宜。

28、［单选题］联合使用异烟肿和左旋多巴，易导致的不良反应是0。

A.低血糖

B.|W］血压

C.高尿酸血症

D.肺纤维化。E,消化不良

【答案】B

29、［单选题］患者，男，60岁，双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，因气

短、心悸就诊。查体和实验室检查结果为血压172/96.ninIIg,血尿酸

516pmol/L(正常值208〜428口mol/L),血钾高于正常值。应选用的降

压药是

A.氢氯曝嗪

B.替米沙坦

C.卡托普利

D.利血平。E,拉西地平

【答案】E

【解析】本题考查降压药。五大类降压药的不良反应和禁忌证：嚷

嗪类利尿剂可造成高尿酸血症、痛风、低血钾。沙坦类(ARB)可引起高

血钾，禁用于妊娠、双侧肾动脉狭窄、高血钾人群。普利类药物(ACEI)

可引起药源性干咳、高血钾，禁用于妊娠、双侧肾动脉狭窄、高血钾

人群。地平类药物(二氢毗咤类CCB)可引起足踝部水肿、心率加快，无

绝对禁忌证，相对禁忌证是快速型心律失常、心力衰竭。患者血尿

酸升高，不宜选用氢氯口塞嗪;高血钾，不宜选用替米沙坦、卡托普利。

利血平可引起消化道溃疡、抑郁，现很少单独使用，常在一些复方制

剂中用于控制难治性高血压。

30、［多选题］以下医学检查项目中，可提示罹患动脉硬化与高脂血

症的是

A.总胆固醇升高

B.三酰甘油升高

C.三酰甘油降低

D.高密度脂蛋白胆固醇降低。E,高密度脂蛋白胆固醇升高

【答案】A,B,D

【解析】总胆固醇升高、三酰甘油升高、高密度脂蛋白胆固醇降低

可提示罹患动脉硬化与高脂血症。口诀：“两高一低”。

31、［题干］可引起嗜酸性粒细胞减少的药物不包括

A.氢化可的松

B.甲基多巴

C.坎地沙坦

D.头抱氨革。E,地塞米松

【答案】D

【解析】嗜酸性粒细胞减少（1）疾病或创伤：见于伤寒、副伤寒，

大手术后、严重烧伤等应激状态。（2）长期应用肾上腺皮质激素、坎地

沙坦、甲基多巴等。头抱氨芳可引起嗜酸性粒细胞增高，故选D。

32、［多选题］可用于“驱汞治疗”汞中毒的药物有

A.青霉胺

B.二疏丙醇

C.二筑丁二钠

D.依地酸钙钠。E,喷替酸钙钠

【答案】A,B,C

【解析】用于“驱汞治疗”汞中毒的药物有：青霉胺、二疏丙醇、

二筑丁二钠、二筑丙磺钠。用于“驱铅治疗”铅中毒的药物有：喷替

酸钙钠、依地酸钙钠、二疏丁二钠，青霉胺也可用于驱铅治疗，但是

由于毒性较大现已不推荐使用。

33、［单选题］应报告药品引起的严重、罕见或新的不良反应的是()

A.上市5年以内的药品

B.国家重点监测的药品

C.上市5年以上的药品

D.上市3年以内的药品。E,上市3年以上的药品

【答案】C

【解析】我国药品不良反应的监测范围：①对于上市5年以内的药

品和列为国家重点监测的药品，应报告该药品引起的所有可疑不良反

应。②对于上市5年以上的药品，主要报告该药品引起的严重、罕见

或新的不良反应。

34、［多选题］患者，女，67岁，近期患过缺血性脑卒中，医师告

诫其应规律用药降低血脂，遂前来药店咨询购药。药师给予的用药指

导和健康教育，正确的有()。

A.应长期服用他汀类药物控制，并定期体检

B.LDL-C目标值应控制在〈1.8mmol/L,达标后仍需继续服药

C.严格控制饮食，减少每日食物总能量（每日减少300~-500kcal）

摄入，减少脂肪性食物摄入

D.远离烟草和保持理想体重。E,IIDL-C目标值应控制在

21.Ommol/L

【答案】ABCDE

35、［单选题］下列药品中，应该贮存在棕色玻璃瓶内的是

A.硫酸镁

B.硫糖铝片

C.狂犬疫苗

D.硝酸甘油片。E,脂肪乳

【答案】D

36、［单选题］下列药品中，属于药品类易制毒化学品的兴奋剂是

A,麻黄碱

B.可待因

C.芬太尼

D.螺内酯。E,哌替咤

【答案】A

【解析】兴奋剂⑴蛋白同化激素如甲睾酮、苯丙酸诺龙等⑵肽类

激素如人生长激素、人促红素(EPO)或重组人促红素(rhEPO)、促性腺

激素等(3)麻醉药品如可待因、哌替咤、芬太尼等⑷精神刺激剂如可

卡因⑸药品类易制毒化学品如麻黄碱(6)其他如8受体阻断剂、利尿

剂

37、毒物种类很多，中毒方式各异，虽然有的毒物中毒尚无特效解

毒药，但救治原则基本相同。阿片类药物重度中毒的表现是

A.意识障碍、昏迷

B.恶心、呕吐、视力模糊

C.恶心、呕吐、口内有金属味

D.呼出气体中可有苦杏仁气味。E,昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度

抑制

【答案】E

【解析】阿片类药物主要包括阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊等。

重度中毒时，昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度抑制为吗啡中毒的三联

症状。

38、［不定项选择题］易挥发的药品

A.用棕色或黑色纸包裹的玻璃器包装

B.可贮存于严密的药箱内

C.根据不同性质要求，分别存放在阴凉处、凉暗处或冷处

D.可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。E,应密封置于

阴凉干燥处

【答案】E

【解析】对挥发性大的药品如浓氨溶液、乙酸等，在温度高时容器

内压力大，不应剧烈震动。开启前应充分降温，以免药液（尤其是氨溶

液）冲出造成伤害事故。

39、［单选题］下列药物中，具有肝药酶诱导作用的是

A.异烟朋

B.利福平

C.咪康噗

D.克林霉素。E,环丙沙星

【答案】B

【解析】是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活

性，这类药物就称为肝药酶诱导剂。常见的肝药酶诱导剂巴比妥类（苯

巴比妥为最）、卡马西平、乙醇（嗜酒慢性中毒者）、氨鲁米特、灰黄霉

素、氨甲丙酯、苯妥英、格鲁米特、利福平、地塞米松、磺口比酮（某些

情况下起酶抑作用）等。

40、［单选题］下列关于药物对孕妇的影响哪一项是错误的

A.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料

B.孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形

C.受精后半个月内，几乎见不到药物的致畸作用

D.受精后3周至3个月接触药物，最易发生先天畸形。E,妊娠3个

月至足月除神经系统或生殖系统外，其他器官一般不致畸

【答案】B

【解析】孕妇用药应该权衡利弊，不是绝对避免药物治疗。

41、［题干］导致消化性溃疡病的重要病因是

A.吸烟

B.遗传因素

C.化学物质的刺激

D.强烈的精神刺激。E,幽门螺杆菌感染

【答案】E

【解析】幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,Hp）感染,约90%的

DU和80%的GU均由Hp感染所致。Hp破坏胃黏膜屏障（“屋顶”），致

使H+反向弥散（“漏雨”）,即“屋漏学说"。根除Hp,修复“屋顶”，

可以显著降低PU的复发率。

42、［单选题］在中成药活胃胶囊、神曲胃痛片、陈香白露片、复方

陈香味片、复方田七胃痛片中，所含有的共同组分是

A.氧化镁

B.碳酸镁

C.氢氧化铝

D.碳酸氢钠。E,次硝酸钿

【答案】D

【解析】活胃胶囊:砂仁、小茴香、肉桂、红曲、大黄、滑石粉、

薄荷脑、碳酸氢钠、酒石酸、碳酸镁、辅料为淀粉、糖粉、神曲胃痛

片:神曲茶、颠茄浸膏、氢氧化铝、大黄、碳酸氢钠、姜、陈香白露片:

陈皮、川木香、大黄、石菖蒲、甘草、次硝酸钿、碳酸氢钠、碳酸镁、

氧化镁。

43、［多选题］可能加重反流症状的药物为

A.钙通道阻滞剂

B.镇静剂

C.雌激素

D.茶碱类。E,维生素类

【答案】A,B,C,D

【解析】本题考查可诱发或加重胃食管反流病的药物。多种药物可

通过降低食管下括约肌的压力或直接刺激食管黏膜来诱发或加重胃食

管反流病。降低食管下括约肌的压力的药物有抗胆碱药物、巴比妥类

药物、苯二氮草类药物(如地西泮)、咖啡因、二氢毗咤类钙通道阻滞

剂、多巴胺、雌激素、尼古丁(如吸烟)、硝酸酯类、孕酮、四环素、

茶碱;直接刺激食管黏膜的药物有阿司匹林、双瞬酸盐类、其他非留体

抗炎药(NSAIDs)、铁剂、奎尼丁、氯化钾。因此本题答案为ABCD。

44、下列药物信息源中，归属一级文献资料的是

A.新编药物学

B.中国药学杂志

C.中国药学文摘

D.中国药学年鉴。E,中国药典临床用药须知

【答案】B

【解析】期刊杂志是主要的一级信息源。

45、［单选题］妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最

容易受到药物影响，可能产生形态或者功能上的异常而造成胎儿畸形

的阶段是()。

A.妊娠「2周

B.妊娠3~12周

C.妊娠13~27周

D.妊娠28~32周。E,妊娠33〜40周

【答案】B

【解析】本题考查妊娠期用药特点。妊娠3~12周是胎儿胚胎器官

的分化时期，受药物影响最大。

46、［题干］下列关于口服阿仑瞬酸钠使用注意事项的说法，错误的

是

A.口服后30分钟内应保持立位或坐位

B.应避免同时使用两种双瞬酸盐且不宜与NSAIDs联合应用

C.随餐服用，并大量饮水，减少胃肠道刺激

D.食管炎为典型不良反应。E,已批准用于提早绝经女性骨质疏松的

防治

【答案】C

【解析】阿仑瞬酸盐正确应用方法是空腹用200〜250ml白开水送

服，并保持上身直立的站（坐）位30分钟。

47、［多选题］关于HIV病毒，下列说法正确的为

A.HIV感染者为AIDS的传染源

B.为RNA病毒

C.为DNA病毒

D.仅有HIV-1可引起艾滋病。E,消化道传播为主要感染途径

【答案】A,B

【解析】本题考查HIV病毒。HIV属于逆转录病毒科慢病毒属，为

正链单股RNA病毒。根据基因的差异分为HIV-1和HIV-2两型，两型

均能引起艾滋病，HIVT型在世界范围内传播，而HIV-2型主要局限于

西非等地。艾滋病的传染源是被HIV感染的人，包括HIV感染者和艾

滋病患者。经性途径传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾

滋病的主要传播途径。

48、［题干］关于消化性溃疡治疗，叙述错误的是

A.四联方案，根除率较高

B.溃疡愈合时间通常为DU4周，GU6〜8周

C.溃疡过于快速愈合将影响愈合质量

D.钿盐既有黏膜保护作用，也具有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶的作

用。E,根除Hp治疗失败者，应调整给药方案，克拉霉素、甲硝噗和左

氧氟沙星可重复应用

【答案】E

【解析】Hp根除率不足90%。治疗失败者隔3〜6月后补救治疗，

应个体化调整抗菌药物。阿莫西林、吠喃理酮和四环素的耐药率很低；

而克拉霉素、甲硝噗和左氧氟沙星的耐药率高(不可重复应用)O

49、［单选题］对于尿路感染的用药指导与患者教育，错误的是()。

A.多饮水、勤排尿

B.注意会阴部清洁卫生

C.服用磺胺类、喳诺酮类药物患者，应多喝水

D.氨基糖昔类药物对治疗无效。E,应选择对尿路选择性强、抗革兰

阴性菌作用强的药物

【答案】D

50、［单选题］癌症患者应按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止

痛药物，属于弱阿片类第二阶梯止痛药的是()。

A.吗啡缓释片

B.哌替咤注射液

C.曲马多注射液

D.对乙酰氨基酚片。E,芬太尼透皮贴剂

【答案】C

【解析】本题考查止痛药。第一阶梯药物是非笛体抗炎药，如布洛

芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸。第二阶梯是弱阿片类药物，如可待因、

二氢可待因、曲马多。第三阶梯是强阿片类药物，如吗啡、芬太尼、

美沙酮、哌替咤、二氢埃托啡、羟考酮。需要注意的是：强弱与剂型

无关，剂型与起效快慢有关。

51、［题干］以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是

A.字迹难以辨认

B.使用“遵医嘱”字句

C.联合用药不适宜

D.无正当理由超说明书用药。E,中药饮片未单独开具处方

【答案】D

【解析】有下列情况之一的，应当判定为超常处方1.无适应证用

药;2.无正当理由开具高价药;3.无正当理由超说明书用药;4.无正当理

由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。

52、［题干］患者，男，57岁，患良性前列腺增生5年，使用抗前列

腺增生药物治疗，近期出现皮肤瘙痒、乳房增大，来院就诊，考虑与

使用哪种抗前列腺增生药有关

A.多沙噪嗪

B.度他雄胺

C.奥昔布宁

D.西咪替丁。E,利血平

【答案】B

【解析】5a还原酶抑制剂典型的不良反应就是性功能减退、射精

障碍、瘙痒、皮疹、乳房增大。

53、［多选题］可用于有机磷中毒的解救药物有()。

A.阿托品

B.碘解磷定

C.氟马西尼

D.亚甲蓝。E,硫代硫酸钠

【答案】AB

【解析】本题考查有机磷中毒的解救药物。阿托品可对抗其胆碱能

神经兴奋症状，碘解磷定则可有效裂解有机磷与胆碱酯酶的结合。

54、氢氯曝嗪与地高辛同服出现心律失常的机制是

A.协同作用

B.敏感化作用

C.减少不良反应

D.竞争性拮抗作用。E,非竞争性拮抗作用

【答案】B

【解析】敏感化作用：一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏

感性增强，即为敏感化现象，如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低,

从而使心脏对强心昔药敏感化，容易发生心律失常。氢氯睡嗪与地高

辛同服就会发生敏感化作用，进而心律失常。

55、［单选题］他汀类与贝特类合用可致横纹肌溶解症，说明药源性

疾病的药物因素是

A.药物的使用

B.生理因素

C.药物制剂因素

D.不良生活方式。E,药物相互作用

【答案】E

【解析】本题考查引起药源性疾病的因素。胶囊中的色素可引起固

定性药疹，由制剂辅料色素或染色剂导致，属于药物制剂因素(0。静

滴、静注等给药途径的不良反应发生率较高，属于药物的使用(A)。他

汀类与贝特类合用可致横纹肌溶解症，由联合用药导致，属于药物相

互作用(E)o口服避孕药所致的心肌梗死在吸烟妇女中发生的危险性加

大，吸烟是主要诱因，属于不良生活方式(D)。备选答案B(生理因素)

无对应题干。

56、［多选题］双瞬酸盐的慎用和禁用情况包括()。

A.胃食管反流病

B.胃溃疡

C.食管裂孔疝

D.低钙血症。E,肌酎清除率＜35ml/min

【答案】ABCDE

【解析】本题考查双瞬酸盐。对双瞬酸盐类药物过敏者、低钙血症

者、肌酊清除率＜35ml/min者、食管裂孔疝者禁用。胃食管反流病、

消化性溃疡不宜使用。心血管疾病患者、儿童、妊娠及哺乳期妇女、

驾驶员慎用。

57、下列药物中，影响叶酸利用的药物有

A.甲氨蝶吟

B.乙胺喀咤

C.秋水仙碱

D.苯妥英钠。E,苯巴比妥

【答案】ABDE

58、［单选题］医师开具处方时，如遇特殊情况需要超剂量使用，应

当

A.详细说明

B.分别开方

C.注明原因

D.再次签章。E,注明原因并再次签名

【答案】E

【解析】本题考查处方规则。一般应按照药品说明书中的常用剂量

使用，特殊情况需超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。

59、［单选题］痛风患者急性关节炎期间常见单个关节出现红、肿、

热、痛，最常见的病变部位是()。

A.第一跖趾关节

B.颈椎关节

C.胸椎关节

D.腰椎关节。E,膝关节

【答案】A

60、［多选题］在药学计算中，常用的容量单位有

A.升(L)

B.千升(kL)

C.毫升(ml)

D.微升(ul)。E,毫微升(mul)

【答案】ACD

【解析】在药学计算中，常用的容量单位有升(L)、毫升(ml)、微

升(U1)等。

61、［多选题］救治乙醇中毒的药物有

A.烟酸类

B.吗啡

C.胰岛素

D.维生素Bl。E,美他多辛

【答案】A,C,D,E

【解析】本题考查救治乙醇中毒的药物。严重者，静脉注射50%葡

萄糖注射液100ml+胰岛素20U;同时肌内注射维生素B1、维生素B6及

烟酸各100mg,以加速乙醇在体内氧化，促进清醒。以后根据病情，可

每6〜8h重复注射1次。适当补充维生素C有利于乙醇氧化代谢。美他

多辛是乙醛脱氢酶激活剂，属于促乙醇代谢药物。勿使用吗啡(B)及巴

比妥类药，以防止加重呼吸抑制。

62、［题干］可能发生药理配伍禁忌的药物组合有

A.阿昔洛韦与齐多夫定

B.亚胺培南与更昔洛韦

C.青霉素与普鲁卡因胺

D.青霉素与苯妥英钠。E,青霉素与麦角新碱

【答案】AB

63、有机氟杀虫农药中毒的特效解毒剂是

A,乙酰胺

B.毒扁豆碱

C.碘解磷定

D.维生素KI。E,氟马西尼

【答案】A

【解析】乙酰胺(解氟灵)主要用于有机氟杀虫农药中毒。

64、［单选题］依据机体生物钟规律，补充钙制剂的适宜时间是

A.餐中给药

B.清晨顿服

C.睡前顿服

D.餐后给药。E,清晨和睡前各服用一次

【答案】E

【解析】本题考查补充钙制剂的适宜时间。补充钙剂以清晨和睡前

各用1次为佳，以减少食物对钙吸收的影响；如采取“3次/日”的用法,

最好于餐后1小时服用。

65、［单选题］下列中药与化学药联合应用，属于降低药品毒副作用

的是

A.金银花与青霉素联合应用

B.丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡

C.大蒜素与链霉素联用

D.甘草与氢化可的松联用。E,甘草酸与链霉素联用

【答案】E

【解析】金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。

丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡有协同作用，并已制

成复方胃谷胺。大蒜素与链霉素联用，可提高后者效价约3倍及血药

浓度约2倍。甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用,

因甘草甜素有糖皮质激素样作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢

灭活，使其血药浓度升高。所以ABCD都是协同作用，增加疗效;甘草

酸可降低链霉素对第VID对脑神经的毒害，使原来不能坚持治疗的患者

有80%可以继续使用。所以此题选E。

66、［单选题］长期的高磷血症会导致心脏、血管钙化，腹膜透析患

者必须在进食的同时服用的药物是

A.铁剂

B.磷化物

C.磷结合剂

D.钙结合剂。E,磷软化剂

【答案】C

【解析】本题考查透析患者用药注意事项。膜透析患者必须在进食

的同时服用〃磷结合剂''类的钙剂，目的是为了防止过多的磷从胃肠道

吸收。但是，磷不能通过透析被充分地清除，因而蓄积于血液中，出

现高磷血症。长期的高磷血症会导致心脏、血管钙化等并发症。故答

案选C。

67、［多选题］关于骨性关节炎，下列说法正确的为

A.重在预防

B.早期就诊

C.急性期减少运动

D.慢性期制订适宜的运动计划。E,加强体育锻炼

【答案】A,B,C,D

【解析】本题考查骨性关节炎的用药患者教育。①重在预防;②早

期就诊（治疗的关键）；③休息与运动（急性期减少运动，慢性期制订适

宜的运动计划，适当活动）；④遵医嘱治疗。

68、［单选题］治疗癫痫持续状态，首选的药物是

A,注射用丙戊酸钠

B.卡马西平片

C.苯巴比妥片

D.苯妥英钠片。E,地西泮注射液

【答案】E

【解析】本题考查抗癫痫药物的合理应用。在癫痫持续状态中80%

为惊厥持续状态，如持续超过30分钟会造成全身及神经系统损害，病

死率达10Q12%。所以应尽可能在短时间内控制发作。癫痫持续状态的

初始管理分为三个阶段：评估与支持治疗;采用静脉用苯二氮草类药物

进行初始治疗;使用非苯二氮草类抗癫痫药物进行紧急治疗，静脉用药

优先。对于难治性癫痫持续状态，亦可采用持续泵入丙泊酚。

69、［单选题］早期AD患者可选用

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.苯海索

D.美金刚。E,加兰他敏

【答案】E

【解析】本题考查增强认知功能药物的适应证。加兰他敏适用于早

期AD患者，故选项E为正确答案。多奈哌齐适用于轻至重度AD患者；

卡巴拉汀适用于AD和帕金森病的轻至中度痴呆;美金刚单药或与多奈

哌齐合用对中至重度AD患者有一定疗效;苯海索为治疗帕金森病药物。

70、［不定项选择题］氯丙嗪属于

A.镇痛药

B.利尿剂

C.血管扩张药

D.抗组胺药。E,抗精神病药

【答案】E

【解析】本题考查处方中容易混淆的药名。异丙嗪属于抗组胺药

（D）,容易与氯丙嗪（抗精神病药）（E）混淆。布嚷嗪属于利尿剂（B）,容

易与布桂嗪（镇痛药）（A）混淆。

71、下述有关高血压的非药物治疗中，不正确的是

A.保持心理平衡

B.控制体重

C.合理、均衡膳食

D.增强体育活动。E,针对发病机制用药

【答案】E

【解析】本题考查高血压非药物治疗

72、［单选题］卡培他滨的突出不良反应是（）。

A.座疮样皮疹

B.手足综合征

C.腹泻

D.心脏毒性。E,肺毒性

【答案】B

【解析】本题考查抗肿瘤药不良反应。卡培他滨等药物可引起手足

综合征，初期表现为手掌、足底、指（趾）末端感觉异常、刺痛感、麻

木、充血，可伴有皮肤增厚、粗糙等，继而出现疼痛、皴裂、脱皮，

严重患者可出现水疱、溃疡伴随严重疼痛。5-氟尿喀咤、伊立替康、

吉非替尼是可引起腹泻的典型抗肿瘤药物。可导致心脏毒性的药物主

要有慈环类（如多柔比星）：此外，紫杉醇、曲妥珠单抗、氟尿喀口定及

大剂量环磷酰胺也可引起心脏毒性。

73、［多选题］关于癌症患者的疼痛治疗原则，说法正确的有0。

A.按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物

B.采用非留体抗炎药止痛无效时，不宜换用另一种非留体抗炎药，

应该直接升到