2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷36

2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷

1、［题干］男，52岁。近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干

咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治法宜选用

A.疏肝理气

B.祛瘀通络

C.清热利湿

D.养阴柔肝。E,疏肝健脾

【答案】D

2、［多选题］〃阳中求阴〃治疗方法适用的病证是（）

A.阴虚

B.阳虚

C.阴盛

D.阳盛。E,阴阳两虚

【答案】A

3、［单选题］下列何项不是痿证形成的原因

A.感受温毒

B.跌仆瘀阻

C.饮食不节

D.风寒外袭。E,湿热浸淫

【答案】D

【解析】痿证的病因：感受温毒、湿热浸淫、饮食毒物所伤、久病

房劳、跌仆瘀阻。

4、［题干］下列各项，引起抽搐伴瞳孔散大、意识丧失、大小便失

禁，见于

A.各种脑膜炎

B.蛛网膜下腔出血

C.狂犬病

D.癫痫大发作。E,破伤风

【答案】D

【解析】抽搐伴随症状：（1）伴高热，见于颅内与全身的感染性疾

病、小儿高热惊厥等。注意抽搐本身也可引起高热。（2）伴高血压，见

于高血压脑病、高血压脑出血、妊娠高血压综合征等。（3）伴脑膜刺激

征，见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。（4）伴瞳孔散大、意识丧失、

大小便失禁，见于癫痫大发作。（5）不伴意识丧失，见于破伤风、狂犬

病、低钙抽搐、瘴症性抽搐。（6）伴肢体偏瘫者，见于脑血管疾病及颅

内占位性病变。

5、［题干］菌痢的病变部位主要位于

A.乙状结肠与直肠

B.结肠

C.回盲部

D.回肠。E,结肠与空回肠

【答案】A

6、［题干］男，56岁。腹大胀满，青筋显露，面色晦暗，唇紫，口

干不欲饮，胁下刺痛，大便色黑，舌质紫黯。治法宜用

A.活血化瘀，行气利水

B.凉血化瘀，滋养肝肾

C.温中健脾，行气利水

D.温补脾肾，化气行水。E,疏肝理气，运脾利湿

【答案】B

7、［单选题］治疗悬饮络气不和证宜选用

A.柴枳半夏汤

B.香附旋覆花汤

C.椒目瓜篓汤合十枣汤

D.沙参麦冬汤合泻白散。E,苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

【答案】B

【解析】悬饮之络气不和证证候主症：胸胁疼痛，如灼如刺，胸闷

不舒，呼吸不畅，或有闷咳，甚则迁延，经久不已，阴雨天更甚，可

见病侧胸廓变形，舌苔薄，质黯，脉弦。治法：理气和络。代表方：

香附旋覆花汤加减。

8、［单选题］下列各项中，除哪项外均属杏苏散的组成药物

A.橘皮、前胡

B.半夏、生姜

C.枳壳、桔梗

D.荆芥、防风。E,茯苓、甘草

【答案】D

【解析】杏苏散的组成是苏叶、半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳壳、

甘草、生姜、大枣、杏仁、橘皮。

9、［单选题］下列哪项是血鼓的特征

A.腹部部胀满膨大

B.暧气或矢气则舒

C.腹般大如蛙腹

D.按之如囊裹水。E,常伴下肢浮肿

【答案】A

【解析】血鼓即辨证病位入血分的鼓胀，教材上的定义是胀病日久,

腹部胀满，青筋暴露，内有;1积，按之胀满疼痛，颈部可见赤丝血缕,

此为血鼓。

10、［题干］下列不属于气的固摄作用的是

A.控制血液

B.防止出汗过多

C.控制尿液

D.固摄精带。E,固摄内脏的位置

【答案】E

11、［题干］属于原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理和在修复过

程中演变而成的皮损的是

A.斑疹

B.鳞屑

C.丘疹

D.风团。E,结节

【答案】D

12、［题干］HBsAg与HBeAg均阳性说明病人

A.病毒复制强，有传染性

B.具有免疫力

C.病情比较稳定

D.乙型肝炎恢复期。E,无传染性

【答案】A

13、［题干］所谓“气化”是指

A.气的升降出入运动

B.气的温煦作用使水化为气

C.气能化水，水又能化为气

D.气能生血，血又能生气。E,体内精、气、血、津液等物质各自的

新陈代谢及相互转化

【答案】E

14、［题干］治疗瘀血头痛的最佳方药是

A.天麻钩藤饮

B.通窍活血汤

C.半夏白术天麻汤

D.大补元煎。E,羌活胜湿汤

【答案】B

15、［单选题］治疗痴呆痰浊蒙窍证，应首选的方剂是()

A.半夏白术天麻汤

B.涤痰汤

C.当归活血饮

D.七福饮。E,还少丹

【答案】B

16、［多选题］一种药物的功效能够被另一种药物减弱或消除，其配

伍关系是（）

A.相使

B.相畏

C.相杀

D.相恶。E,相反

【答案】D

17、脉形如豆，厥厥动摇，滑数有力的是

A.促脉

B.疾脉

C.实脉

D.动脉。E,短脉

【答案】D

【解析】动脉常见于惊恐、疼痛等。

18、［单选题］固冲汤治疗崩漏下血的主要病机是

A.脾气虚弱，脾不统血

B.冲任虚寒，瘀阻胞宫

C.阴虚血热

D.脾肾两虚，冲脉不固。E,肝经实热，热迫血行

【答案】D

19、［题干］肺胀痰浊壅肺证的治法是

A.补肺纳肾，降气平喘

B.温肾健脾，化饮利水

C.化痰降气，健脾益肺

D.清肺化痰，降逆平喘。E,以上均非

【答案】C

【解析】肺胀痰浊壅肺证。证候主症：胸部膨满，憋闷如塞，短气

喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，畏风易汗，脱痞纳

少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑。证机概要：肺虚脾弱,

痰浊内蕴，肺失宣降。治法：化痰降气，健脾益肺;

20、［题干］首先指出噎膈的基本病理为“院管狭窄”者是

A.叶天士

B.徐灵胎

C.张景岳

D.王清任。E,朱丹溪

【答案】A

21、［单选题］张某，男性，48岁。白昼时时汗出近1年，动辄益甚

者，心悸少寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。此时的证候诊

断是()

A.肺卫不固证

B.心血不足证

C.阴虚火旺证

D.邪热郁蒸证。E,脾胃虚弱证

【答案】B

22、［题干］瘀血腰痛，治宜用

A.身痛逐瘀汤

B.少腹逐瘀汤

C.血府逐瘀汤

D.膈下逐瘀汤。E,补阳还五汤

【答案】A

23、［单选题］根据五行生克规律，治疗肝肾阴亏，肝阳上亢之证,

应选用的治法是

A.滋水涵木法

B.益火补土法

C.培土制水法

D.泻南补北法。E,金水相生法

【答案】A

24、［题干］典型流行性出血热的临床表现是

A.发热、出血、腓肠肌疼痛

B.发热、出血、皮疹

C.发热、出血、休克、肾损害

D.发热、出血、昏迷。E,发热、出血、肝损害

【答案】C

25、［单选题］七冲门的下极又称为（）

A.扉门

B.吸门

C.贲门

D.幽门。E,魄门

【答案】E

26、［题干］下列不属外感腰痛致病病邪的是

A.风

B.寒

C.湿

D.热。E,燥

【答案】E

27、［题干］具有发散作用的药物其药味一般是

A.苦味

B.咸味

C.辛味

D.甘味。E,酸味

【答案】C

【解析】辛味：有发散、行气、行血等作用。

28、［题干］肺的阴阳属性是

A.阴中之阴

B.阴中之阳

C.阳中之阳

D.阳中之阴。E,阴中之至阴

【答案】D

【解析】心肺居胸膈之上属阳，肺属金，位西方，通于秋，属阳中

之阴。

29、［题干］病人咳嗽发热，胸痛，咳时尤甚，吐痰腥臭，咳吐脓血,

应诊断为

A.咳嗽

B.肺痍

C.肺胀

D.肺痈。E,肺痿

【答案】D

30、［单选题］下列不是外感腰痛的致病病邪的是

A.风

B.寒

C.湿

D.热。E,燥

【答案】E

【解析】外感腰痛的致病病邪包括：风、寒、湿、热。不包括燥邪。

31、［单选题］治疗积滞便秘常与大黄配伍的药物是

A.番泻叶

B.甘遂

C.芒硝

D.火麻仁。E,生地黄

【答案】C

【解析】芒硝主治：积滞便秘。本品泻热通便，润燥软坚，对实热

积滞、大便燥结，常与大黄相须为用，如大承气汤、调胃承气汤。

32、［单选题］治疗黄疸(阳黄)热重于湿证，首选的方剂是()

A.茵陈术附汤

B.大柴胡汤

C.茵陈五苓散

D.茵陈蒿汤。E,龙胆泻肝汤

【答案】D

33、［题干］水湿困脾型鼓胀的治疗宜选用何方剂

A.胃苓汤

B.调营饮

C.实脾饮

D.中满分消丸。E,附子理苓汤

【答案】C

34、［题干］脉来数而时有一止，止无定数，其脉是（）

A.促脉

B.疾脉

C.结脉

D.动脉。E,代脉

【答案】A

35、［题干］冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是

A.右冠状动脉主干

B.左冠状动脉主干

C.左冠状动脉旋支

D.右冠状动脉旋支。E,左冠状动脉前降支

【答案】E

【解析】冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是左冠状动脉前降

支。

36、［题干］具有温补脾肾，开胃摄唾作用的药物是：

A.炮姜B.附子C.肉豆蔻

D.佩兰E,益智仁

【答案】E

【解析】开胃摄唾是益智仁独有的功效。本品多用于脾肾阳虚，统

摄无权而见涎唾自流。佩兰所治之症，应为湿浊中阻多涎而见口甘者。

37、［题干］王某，反复泄泻10余年，稍进油腻或生冷之品，大便

次数增多，水谷不化，脱腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，纳食减

少，舌淡苔白，脉细弱。此时选用何方最为适合

A.附子理中汤

B.参苓白术散

C.胃苓汤

D.六君子汤。E,螫香正气散

【答案】B

38、［题干］既是原穴又是八会穴的脉穴是

A.公孙

B.足临泣

C.悬钟

D.太渊。E,太白

【答案】D

【解析】太渊既是手太阴肺经的原穴，又是八会穴之脉会。

39、［多选题］表示药物作用趋向的是

A.毒性

B.四气

C.五味

D.归经。E,升降浮沉

【答案】E

40、［题干］后头部连项痛多为

A.少阴经头痛

B.少阳经头痛

C.太阳经头痛

I）.厥阴经头痛。E,太阴经头痛

【答案】C

【解析】根据头痛部位不同，可辨识病在何经：（1）后头部连项痛:

属太阳经头痛。（2）前额部连眉棱骨痛：属阳明经头痛。（3）侧头部痛,

痛在两侧太阳穴附近为甚者：属少阳经头痛。（4）巅顶痛：属厥阴经头

痛。（5）头痛连齿者：属少阴经头痛。（6）全头重痛：多为太阴经头痛。

41、［题干］女，32岁，间断喘息发作5年，无明显规律，发作间期

无不适。此次因“气喘6小时”急诊。查体：T36.8℃,端坐呼吸，

口唇发维，双肺呼吸音低，呼气相显著延长，未闻及哮鸣音。血常规:

WBC8.3X109/L,中性0.75.该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎B.支气管哮喘

C.心源性哮喘D.过敏性肺炎。E,肺栓塞

【答案】B

【解析1支气管哮喘临床以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸

闷或咳嗽为特征，常在夜间和（或）清晨发作。

42、［题干］症见咳嗽痰多，白色泡沫痰，喘息不能平卧，胸部膨满,

憋闷如塞，面色紫黯，唇甲紫黯，舌质暗，舌下青筋明显，苔白腻，

脉弦滑，属于肺胀的哪一型

A.痰热郁肺

B.痰瘀阻肺

C.痰蒙神窍

D.肺肾气虚。E,阳虚水泛

【答案】B

43、［单选题］阴阳不相维系，可出现（）

A.阳盛则热，阴盛则寒

B.阳虚则寒，阴虚则热

C.阴盛格阳，阳盛格阴

I）.阴损及阳，阳损及阴。E,阴虚阳亢，阳虚阴盛

【答案】C

44、［题干］首先提出“虚劳”病名的著作是

A.《内经》

B.《金匮要略》

C.《难经》

D.《医宗必读》。E,《诸病源候论》

【答案】B

45、［题干］治疗普通型流脑的首选抗菌药物是

A.青霉素

B.磺胺药

C.氨苇西林

D.红霉素。E,庆大霉素

【答案】A

【解析】对于普通型流脑的抗菌药物治疗，青霉素是首选药物，在

脑脊液中的浓度为血液浓度的10%〜30%,大剂量注射可使脑脊液达到

有效浓度。

46、［题干］“脉痹不已，复感于邪，内舍于心”引起的心悸病机当

为

A.水饮凌心

B.痰热扰心

C.瘀血阻络

D.阴虚火旺。E,心阳不足

【答案】C

47、［题干］下列哪项非属眩晕治本之法

A.健脾

B.养血

C.益肾

D.养肝。E,潜阳

【答案】E

48、［题干］崩漏血热证，除主穴外，配穴应选

A.中极、血海

B.血海、膈俞

C.中极、阴陵泉

D.膻中、太冲。E,阴谷、照海

【答案】A

【解析】崩漏针灸配穴：血热配中极、血海;血瘀配血海、膈俞;湿

热配中极、阴陵泉;气郁配膻中、太冲。

49、［题干］既补气，又补阴的药物是：

A.玉竹B.黄精C.麦冬

D.天冬E,百合

【答案】B

【解析】本题5个选项中的药物都为补阴药，均具有补阴功效，但

只有黄精同时还具有补肺气、补脾气的功效，因此，应选择B项黄精。

50、［题干］肺痿的主症是

A.咳吐腥臭脓痰

B.咳吐腥臭痰血

C.咳吐浊唾涎沫

D.咳嗽喉间痰鸣。E,咳吐黄绿色痰

【答案】C

51、［题干］女，既往有胃病20余年。每次均因饮食不慎，出现呕

吐，时作时止，面色■白，倦怠乏力，口干不欲饮，四肢不温，大便

澹薄，舌质淡，脉濡弱。最佳方剂为

A.理中丸

B.小半夏汤

C.苓桂术甘汤

D.大半夏汤。E,螫香正气散

【答案】A

52、［题干］下列除哪项外均与黄疸的发生关系密切

A.肝

B.胆

C.脾

D.胃。E,膀胱

【答案】E

53、［题干］脏腑阴虚的共同症状是

A.心悸失寐

B.干咳痰少

C.饥不欲食

D.眩晕目涩。E,舌红少津

【答案】E

【解析】色红绛而干燥者多属阴虚火旺、津液耗伤。

54、［单选题］砂仁与白豆蔻具有的共同功效是（）

A.化湿,解暑

B.燥湿，解表

C.行气，解表

D.燥湿，止呕。E,化湿行气，温中

【答案】E

55、［单选题］下列关于虚体感冒治疗的各项叙述中，错误的是（）

A.忌大剂量发汗之品

B.忌用大剂量寒凉药物

C.忌用辛温重剂

D.疗程宜长。E,解表药物用量宜轻宜少

【答案】D

56、［题干］慢性肺心病的首要死亡原因是

A.消化道出血

B.肺性脑病

C.酸碱失衡

D.电解质紊乱。E,心律失常

【答案】B

【解析】由于严重缺氧及二氧化碳潴留导致中枢神经功能紊乱，出

现澹妄、意识模糊甚至昏迷等一系列神经、精神表现，称为肺性脑病,

是慢性肺心病首要死亡原因。

57、［题干］治疗溢饮表寒里饮证宜用

A.柴枳半夏汤

B.香附旋覆花汤

C.小青龙汤

D.甘遂半夏汤。E,肾气丸合苓桂术甘汤

【答案】C

58、［题干］痢疾杆菌致病作用的决定因素是

A.内毒素

B.肠毒素

C.神经毒素

I）.细胞毒素。E,侵袭作用

【答案】E

59、［单选题］慢性左心衰竭患者的体征中，最有诊断价值的是（）

A.第一心音低钝

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.心率增快

D.心脏扩大。E,舒张期奔马律

【答案】E

60、［单选题］中满分消丸主要用于

A.鼓胀之气滞湿阻证

B.鼓胀之水热蕴结证

C.鼓胀之水湿困脾证

D.鼓胀之阳虚水盛证。E,鼓胀之阴虚水停证

【答案】B

【解析】鼓胀之水热蕴结证证候主症：腹大坚满，脱腹胀急，烦热

口苦，渴不欲饮，或有面、目、皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或澹

垢，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。证机概要：湿热壅盛，

蕴结中焦，浊水内停。治法：清热利湿，攻下逐水。代表方：中满分

消丸合茵陈蒿汤加减。

61、［题干］患者，男，42岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒,

口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选

A.二陈汤

B.麻黄汤

C.定喘汤

D.射干麻黄汤。E,平喘固本汤

【答案】D

【解析】证属寒哮，治以温肺散寒、化痰平喘，故用射干麻黄汤。

62、月经后期的针灸治疗所选主穴是：

A.气海、三阴交、太冲

B.气海、三阴交、脾俞

C.气海、三阴交、归来

I).气海、三阴交、血海。E,气海、三阴交、肾俞

【答案】C

63、［题干］肺痈成痈期的治法

A.清肺解毒，化瘀消痈

B.清肺散邪

C.解毒排脓

D.清热排脓。E,疏风散热

【答案】A

64、［题干］燥热便秘的治法为

A.顺气导滞

B.益气润肠

C.养血润燥

D.清热润下。E,温阳通便

【答案】D

65、［题干］某男，30岁，两个月前突发双下肢肌肉弛缓无力，不能

站立行走，日渐消瘦。兼身重脱痞，小便赤涩，舌红、苔黄厚腻，脉

濡数。针灸取穴应为

A.足阳明胃经为主，配尺泽、肺俞、大椎

B.足太阴脾经为主，配尺泽、肺俞、大椎

C.足阳明胃经为主，配阴陵泉、大椎、内庭

D.足阳明胃经为主，配肝俞、肾俞、悬钟、阳陵泉。E,足厥阴肝经

为主，配足三里、梁丘、解溪、髀关

【答案】C

【解析】从患者的症状可诊断为痿证（湿热型），治疗除取足阳明胃

经穴外应加清热利湿的穴位，答案C中的阴陵泉、大椎、内庭有清热

利湿的功效。

66、［题干］男，善饥多食，口舌干燥，形体消瘦，大便干燥，数天

不行，舌红，苔黄燥，脉细滑，治疗宜选方

A.玉女煎

B.消渴方

C.增液承气汤

D.白虎加人参汤。E,二冬汤

【答案】C

67、［题干］男，50岁。胃院疼痛反复发作10年，近2天因饮食生

冷后胃院疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚按和温熨，治疗最

佳方剂为

A.大建中汤

B.养胃汤

C.化肝煎

D.黄英建中汤。E,香砂六君子汤

【答案】D

68、［题干］黄黄与茯苓配伍，茯苓能增强黄黄补气利水的功效，这

种配伍关系属于：

A.相须

B.相使

C.相畏

D.相杀。E,相恶

【答案】B

【解析】黄黄配茯苓治脾虚水肿，黄黄为健脾益气、利尿消肿的主

药，茯苓淡渗利湿，可增强黄黄益气利尿的作用，这种配伍关系属于

相使，故答案应选B。

69、［单选题］治疗大肠癌瘀毒内阻证，首选的方剂是()

A.复元活血汤

B.血府逐瘀汤

C.少腹逐瘀汤

D.通窍活血汤。E,膈下逐瘀汤

【答案】E

70、［单选题］具有调节气机以促进脾胃运化作用的是()

A.肝的功能

B.心的功能

C.胆的功能

I).肺的功能。E,肾的功能

【答案】A

71、假神的病机是

A.气血不足，精神亏损

B.机体阴阳严重失调

C.脏腑虚衰，功能低下

D.精气衰竭，虚阳外越。E,阴盛于内，格阳于外

【答案】D

【解析［假神的病机是精气衰竭，虚阳外越。

72、［单选题］关格脾肾阳虚、湿浊内蕴证的主症中，错误的是()

A.小便短少，甚则尿闭

B.形寒肢冷

C.神识昏蒙

D.泛恶呕吐。E,腰以下浮肿为主

【答案】C

73、［题干］喘证的发病机制主要在

A.肺

B.肺脾

C.肺肾

D.脾肾。E,肾

【答案】C

74、［题干］治疗血虚脏躁，较常选用的药物是：

A.大枣B.山药C.蜂蜜

D.白扁豆E,党参