军队文职人员招聘护理学(习题卷12)

试卷科目：军队文职人员招聘护理学军队文职人员招聘护理学(习题卷12)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘护理学第1部分：单项选择题，共238题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.慢性肠梗阻时最易出现的体液失调A)低渗性缺水B)高渗性缺水C)等渗性缺水D)水中毒答案:A解析:[单选题]2.A.孕激素试验（一）A)雌激素试验（一）B)两者均有C)两者均无D)卵巢性闭经（）答案:C解析:[单选题]3.使乳腺管增生A)雌激素B)孕激素C)两者均有D)两者均无答案:A解析:[单选题]4.小儿贫血最常见的类型是（）A)营养性巨幼红细胞性贫血B)营养性缺铁性贫血C)营养性感染性贫血D)再生障碍性贫血答案:B解析:[单选题]5.小儿时期正常中性粒细胞与淋巴细胞的比例发生二次交叉的年龄是A)生后4～6天及4～6个月B)生后4～6天及1～2岁C)生后4～6天及4～6岁D)生后4～6月及4～6岁答案:C解析:[单选题]6.给予患者进行药物治疗过程中，医生应该做的是()。A)开小处方，减轻病人负担B)确保用药合理C)联合用药，减轻毒剔作用对患者的危害D)开大处方，增加病人负担答案:B解析:[单选题]7.孙女士，40岁。昨日午夜突发上腹部阵发性绞痛，向右肩背部放射，伴恶心呕吐；3小时前腹痛持续性，阵发性加重，出现寒战急诊转入院。护理体检：T39.4℃，P118次／分，BP80/60mmHg，面色苍白，神志淡漠，巩膜轻度黄染，上腹部有压痛和轻度反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱。WBC22×10/L。该患者的初步疾病诊断是A)急性胰腺炎B)胆道蛔虫病C)急性结石性胆囊炎D)胆总管结石E)急性梗阻性化脓性胆管炎答案:E解析:[单选题]8.止血带缚扎的部位不正确的是：A)大腿中1/3B)大腿下1/3C)上臂上1/3D)上臂中1/3E)上臂下1/3答案:D解析:[单选题]9.肝细胞病变时，下列血清蛋白增加的是A)白蛋白B)α球蛋白C)α球蛋白D)β球蛋白E)γ球蛋白答案:E解析:慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等，可见清蛋白、α-球蛋白、α-球蛋白、β-球蛋白减少和γ-球蛋白增加。[单选题]10.根据发病年龄癌多发生于：A)儿童B)青少年C)青年D)中年以上E)幼儿答案:D解析:[单选题]11.患者10分钟前于家中误服硫酸，急诊护士应立即给该患者A)用硫酸镁导泻B)用1:15000高锰酸钾液洗胃C)用1%～4%碳酸氢钠液洗胃D)口服碳酸氢钠E)饮牛奶答案:E解析:硫酸属于强酸，误服后会灼伤消化系统，需立即服用大量鲜牛奶或蛋清和豆浆，因为牛奶可黏附于黏膜从而起到保护作用，减轻患者疼痛。所以选择答案E最佳。解题关键：误服硫酸要用牛奶中和。[单选题]12.男，40岁，胸部被摩托车撞伤后半小时感气促，左胸闷胀，呼吸音减弱，胸片示左侧气胸，肺压缩约50%，下列哪项处理不妥？A)给氧B)鼓励咳嗽排痰C)抗生素预防感染D)积气不多，可让其自行吸收E)对症治疗的同时胸穿抽气答案:D解析:[单选题]13.下列哪项不是阿米巴痢疾的传播途径A)苍蝇B)蚊咬C)接触D)水E)食物答案:B解析:[单选题]14.强直性关节炎:A)滑膜炎B)附着点炎C)小血管炎D)泪腺炎E)肌炎答案:B解析:[单选题]15.男，34岁，车祸伤及颈部，四肢感觉、运动均无明显异常，大小便正常。X线示C1双侧前后弓骨折，合适的治疗措施是:A)颈托外固定B)头颈胸石膏外固定C)颌枕牵引D)颅骨牵引E)手术内固定答案:E解析:[单选题]16.腹膜的生理作用不包括()A)吸收作用B)防御作用C)渗出作用D)修复作用E)摩擦作用答案:E解析:[单选题]17.男，36岁，车祸2小时，查体：一般情况可，右小腿出现长约16CM的伤口，胫骨断端外露，出血不多伴广泛软组织挫伤该患经彻底清创后，下列叙述不正确的是:A)外固定架固定B)用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于24-48小时后拔出C)使用抗生素预防感染D)创口张力过大，强行直接缝合E)应用破伤风答案:D解析:[单选题]18.女性，35岁，黄疸伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾大肋下2厘米，血红蛋白58g/L，白细胞5×10^9/L，血小板110×10^9/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。首选哪项治疗措施A)脾切除B)长春新碱C)肾上腺糖皮质激素D)环磷酰胺E)大剂量丙种球蛋白答案:C解析:[单选题]19.服用奎尼丁时，护士应重点观察A)胃肠道反应B)有无皮疹C)心率D)有无成瘾E)体温答案:C解析:[单选题]20.下列关于慢性肾衰患者的饮食指导中，不妥的是A)低蛋白饮食，20～40g／dB)摄入高生物效价蛋白质如豆制品等C)保证充足的热量供给D)每日液体入量应按前1天出液量加500～600ml来计算E)尿量在1000ml／d以上而又无水肿者，可不限制饮水答案:B解析:应限制蛋白质的摄入量，以降低血BUN，减轻尿毒症症状。[单选题]21.男．30岁，夜尿增多2年伴浮肿，常感头晕头痛，2天前出现昏迷，尿少，血压24／13kPa，心率120次／分，律齐，心前区可闻及心包摩擦音，肺底细湿啰音，肝肋下触及。尿比重1．011，尿蛋白1g／L，红细胞3～4／Hp，白细胞3～5／Hp，血红蛋白40g／L，血小板60×109／L，最可能的诊断为：A)再障合并颅内出血B)高血压脑病C)肝昏迷D)糖尿病酮症昏迷E)慢性肾炎尿毒症答案:E解析:[单选题]22.下列不属于热力消毒灭菌方法的是A)压力蒸气灭菌法B)燃烧法C)煮沸法D)干烤法E)紫外线消毒法答案:E解析:热力消毒灭菌法：燃烧法、干烤法、煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法[单选题]23.李先生，32岁。破伤风收入院，患者全身肌肉紧张性收缩、阵发性痉挛。对其进行的护理措施中，下列哪项是错误的A)安置于隔离病室B)保持安静，减少刺激C)给予高热量、低蛋白、高纤维素饮食D)尽早行气管切开E)必要时使用约束带固定答案:C解析:破伤风患者应进食高热量、高蛋白、高纤维素饮食。[单选题]24.隔离的概念是将某些患者与其他患者分开，不包括A)传染期病人B)疑是传染病人C)病原携带者D)HIV患者E)带菌者答案:D解析:隔离是将传染病人、带菌者或病原携带者在传染期安置在指定的传染病院或隔离单位，和一般病人及其他人群隔开，防止病原体向外扩散。故选D。[单选题]25.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下列哪项处理是不恰当的()A)加压吸氧B)迅速建立静脉通路C)放低头部，立即清除呼吸道分泌物D)立即通知医师E)保持安静，避免搬动患儿头部答案:E解析:[单选题]26.水痘的潜伏期为()A)3～5天B)1～3天C)10～21天D)7～10天E)5～7天答案:C解析:[单选题]27.患者，男性，50岁，心悸.胸闷，上一层楼即感气喘，超声心动图提示，室间隔厚度，23mm，后壁厚度，10mm，SAM征(+)该患者最佳的治疗是A)美托洛尔B)硫氮唑酮C)维拉帕米D)静脉应用多巴胺E)室间隔心肌化学消融答案:E解析:[单选题]28.患者男性，左髋关节结核半年，未曾治疗，最近摄片发现髋关节破坏较明显，全身中毒症状严重，治疗应首先选择A)绝对卧床休息B)局部制动C)病灶清除D)功能锻炼，防止关节强直E)抗结核药物加局部制动答案:E解析:患者已有左髋关节结核半年的病史，未经治疗。目前患者应卧床休息、局部制动，后期再考虑病灶清除，进行相应的功能锻炼。但目前而言应首选抗结核药物治疗，这才是治疗的根本。[单选题]29.患者男，40岁。病程4个月，右侧肢体无力发病，逐渐出现头痛和语言笨拙，入院检查眼底视乳头水肿，不全运动失语，右上下肢肌力Ⅳ级，右下肢病理征(+)。考虑病变的部位是A)右额部B)左额部C)右顶部D)左顶部E)右小脑答案:B解析:1.患者有不全运动失语，表明病变主要累及优势半球Broca区（即额下回后部），患者右侧肢体无力、右下肢病理征(+)，所以可考虑病变部位在左额部。故选B。解题关键：肿瘤形成出现对侧肢体障碍。2.此患者疑似颅内肿瘤病变，为进一步确定诊断，可采用颅脑CT、MRI、神经系统X线检查、脑电图、脑电诱发电位等辅助检查方法，但颅脑CT是目前应用最广的无损伤脑成像技术，首选的辅助检查是CT，故选D。[单选题]30.人际吸引的产生是A)无条件的B)无规律的C)以情感为主导D)以物质为基础E)以职业为纽带答案:C解析:[单选题]31.A.马鞍热A)稽留热B)弛张热C)回归热D)间歇热E)登革热的热型是()答案:A解析:[单选题]32.高先生，45岁，车祸后出现呼吸困难、四肢不能活动。护理体检：颈部压痛，四肢感觉运动障碍，二便失禁，高热，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C骨折，C前脱位。导致其呼吸困难的最主要原因为A)腹胀引起膈肌上移B)呼吸肌麻痹C)水肿压迫呼吸中枢D)痰液堵塞气道E)气管受压答案:B解析:[单选题]33.有关骨盆脓肿的治疗错误的是:A)骨盆脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法B)小脓肿可采用非手术治疗C)可采取经腹腔排脓D)脓肿较大时可手术治疗E)已婚妇女可经后穹窿排脓答案:C解析:[单选题]34.治疗下肢急性丹毒，首选抗菌素是（）A)四环素B)红霉素C)庆大霉素D)氯霉素E)青霉素答案:E解析:[单选题]35.女性，44岁活动后心悸气喘2年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音，3/6级，首先应想到的疾病为A)动脉导管未闭B)主动脉瓣关闭不全C)二尖瓣关闭不全D)室间隔缺损E)主动脉瓣狭窄答案:E解析:[单选题]36.美国护理学会哪一年对护理学下的定义是"护理是诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题所产生反应的科学"A)1936年B)1912年C)1966年D)1859年E)1980年答案:E解析:[单选题]37.男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。若病人接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是A)用沙袋或颈托固定颈部B)定时取下牵引锤，让病人休息C)为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子D)嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量E)骨牵引针孔处若有血痂应及时清除答案:A解析:脊髓损伤的部位：1.胸端脊髓损伤表现为截瘫；2.颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫；3.上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪；4.下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损，上肢表现为驰缓性瘫痪，下肢仍以痉挛性瘫痪。根据题干，患者双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失，可判断为下段颈髓。故答案为B。颅骨牵引护理：(1)体位：平卧位，头部两侧用沙袋固定（A对）。（2）被服、用物不可压在牵引绳上（C错）。（3）牵引绳不可脱离滑轮，牵引绳要与患肢在一条轴线上。（4）在牵引过程中，身体过分的向床头、床尾滑动，以至头或脚抵住了床头和床尾栏杆，而失去身体的反牵引作用，应及时纠正。（5）牵引的重量是根据病情决定，不可随意放松或减轻（D错）。（6）牵引针针孔处的血痂不能去除，否则可能引起穿刺部位感染（E错）。故答案为A。在脊髓损伤早期因膀胱可完全丧失神经支配，引起尿液潴留，后期可能由于大量残余尿，而产生尿流不止，所以一般在受伤后两周内要给患者留置导尿，保持导尿管持续开放，使膀胱里不积存尿量，可防止膀胱过度膨胀。待2-3周后将持续开放引流改为定时开放引流。以促使膀胱得到充盈及排空训练。故答案为C。在脊髓损伤早期因膀胱可完全丧失神经支配，引起尿液潴留，后期可能由于大量残余尿，而产生尿流不止，所以一般在受伤后两周内要给患者留置导尿，保持导尿管持续开放，使膀胱里不积存尿量，可防止膀胱过度膨胀。待2-3周后将持续开放引流改为定时开放引流。以促使膀胱得到充盈及排空训练。故答案为E。[单选题]38.女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验，血小板35*10^9/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）支持ITP诊断的是A)皮肤有略高出皮面的紫癜B)面部有蝶形红斑C)口腔溃疡D)下肢肌肉血肿E)脾脏不大答案:A解析:[单选题]39."知情同意"中的"知情"应包含哪两层含义A)信息告知和信息理解B)信息理解和自由同意C)自由同意和同意能力D)信息告知和自由同意E)信息理解和同意能力答案:A解析:[单选题]40.患儿9岁，自幼发现心脏杂音，近2年来有明显活动后气促，体查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级收缩期吹风样杂音，心电图示右心室肥大，导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差为10kPa（75mmHg）。该病人术前准备不包括下列哪项？A)检查肝功能、肾功能B)检查电解质C)准备血源D)应用强心甙E)检查有否感染灶存在答案:D解析:[单选题]41.患者，男性，46岁，一天来乏力，头晕，面色苍白，上腹部疼痛，恶心，出冷汗，无腹泻。即往有高血压病史。若心电图显示V1～3病理Q波，T波倒置，最佳治疗:A)静脉滴注硝酸甘油B)人工冬眠疗法C)溶栓D)洋地黄E)糖皮质激素答案:A解析:[单选题]42.男性泌尿系损伤最常见的部位是A)肾B)输尿管C)膀胱D)前尿道E)后尿道答案:D解析:男性尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤。男性尿道由尿生殖膈分为前后两部分，后尿道（前列腺部尿道和膜部尿道）损伤多并发于骨盆骨折，伤情较重，处理复杂，后遗症多。前尿道损伤多见于会阴部骑跨伤所致的球部尿道损伤，伤情轻，处理也较容易。故答案为D。[单选题]43.李先生，30岁。体检时发现血压140/90mmHg，因母亲患有高血压，担心自己血压，遂入院进一步治疗此病人需要排除的继发高血压，其中不包括A)肾动脉狭窄B)嗜铬细胞瘤C)遗传性高血压D)肾小球肾炎E)原发性醛固酮增多症答案:C解析:[单选题]44.急性左心衰竭治疗下列哪种措施为主输液量过大A)吗啡B)快速利尿C)血管扩张D)洋地黄E)氨茶碱答案:B解析:[单选题]45.女性，50岁，有胃溃疡病史8年，近日来上腹部疼痛加剧，伴有呕吐、恶心、反酸等症状。遵医嘱做粪便隐血试验。嘱患者检查前3天可进食A)卷心菜，猪血汤B)菠菜，红烧鱼C)茭白，炒鸡蛋D)油豆腐，鸡血汤E)青菜，炒猪肝答案:C解析:采集粪便隐血标本时应注意：嘱患者检査前三天禁食肉类、肝、血、含大量绿叶素的食物和含铁剂药物，三天后收集标本。[单选题]46.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄最早出现的症状是A)水肿B)咯血C)劳力性呼吸困难D)咳嗽E)端坐呼吸答案:C解析:[单选题]47.下列哪项不属于非语言沟通A)面部表情B)报纸C)空间效应D)反应时间E)类语言答案:B解析:[单选题]48.临床上最常见引起胸腔积液的病因是血性胸水多见于?A)化脓性胸膜炎B)充血性心力衰竭C)结核性胸膜炎D)肺癌E)膈下脓肿答案:D解析:[单选题]49.男性，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重10年余，曾经出现过多次急性尿潴留。既往糖尿病15年，服药治疗根据检查结果，患者前列腺增生和糖尿病诊断明确，为了决定是否行前列腺切除，最好做以下哪一项检查A.前列腺A)T扫描B)膀胱镜检查C)肾放射性核素扫描D)尿动力学检查E)前列腺穿刺活检答案:D解析:[单选题]50.江某，右下肢外伤后未得到正确的处理，而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料处理方法是A)过氧乙酸浸泡后清洗B)高压灭菌后再清洗C)丢人污物桶再集中处理D)日光下曝晒再清洗E)送焚烧炉焚烧答案:E解析:【考点】消毒灭菌法的选择【精析】焚烧法适用于某些特殊感染，如破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌感染的敷料以及其他已污染且无保留价值的物品，如污纸、垃圾等。严重疾病可能的传染源我们都要切断，破伤风一旦感染，对人危害极大。处理这类敷料只有焚烧炉焚烧才最简单最安全。【避错】部分考生容易出错，错选B项，考生未充分掌握消毒灭菌法，其中焚烧法的适用对象及方法，对于一些特殊感染，需要采用焚烧法。应该区分各种消毒灭菌法的适用内容，勿混淆。[单选题]51.患者女，28岁。诊断为病毒性感冒，遵医嘱给予抗病毒溶液静脉推注，每日3次。正确的操作是A)选择细、弹性好的血管穿刺B)0.5%碘伏消毒注射部位1次C)见回血再进针少许固定D)注射时推注速度宜快E)拔针后勿按压答案:C解析:静脉推注时要选择粗、弹性好的血管，因此A错。消毒时同输液一样，碘伏消毒后酒精脱碘，B错。进针见回血后再进少许后固定，C是正确答案。推注过程中速度不宜过快，D错。推注完常规按压，E错。解题关键：静脉推注和静脉输液的操作方式基本一样，只是静脉推注的速度不能过快。[单选题]52.男性,24岁,体重60kg。烧伤头面部、颈部、双上肢、胸腹部。颜面部可见水泡，创面红润，明显疼痛觉。颈部、上肢、胸腹部创面微湿，红白相间，痛觉迟钝。第一个24小时补液总量是A)2400mlB)5600mlC)4400mlD)2800mlE)5200ml答案:B解析:[单选题]53.关于小儿生长发育，下述哪项是错误的（）A)生长发育是连续的过程，各年龄阶段发育的速度不同B)神经系统发育最早，3岁时神经细胞分化已基本完成C)淋巴系统发育于学龄期达成人水平D)生长发育存在个体差异E)生后头3个月体重增长最快答案:C解析:[单选题]54.护患关系的中心是A)患者的病情B)患者的需求C)护士的人员编制D)护士的需求E)医生的医嘱答案:B解析:【考点】护患关系【精析】护患关系中护患之间的角色差别是社会公认的，以治疗患者疾病为目的的专业关系，个人之间一般没有直接的利害关系；随着市场经济发展，竞争加剧，新型护患关系引入了人本主义思想，确立了以患者为中心的原则，因此护患关系伴有一定的感性关系，具有交往者相互容忍度高，角色关系趋于平等的感性关系特点。【避错】本题考生易误选A项，以满足患者的病情为中心的护患关系是初期阶段的特点，现代护理中患者的需要是治疗过程中护患关系的中心，故本题选B。[单选题]55.抗甲状腺药物最常见的不良反应是A)粒细胞缺乏B)出血性膀胱炎C)周围神经炎D)肾毒性E)心毒性答案:A解析:【考点】甲亢患者的护理措施及依据【精析】抗甲状腺药物的常见不良反应有：①粒细胞减少，严重者可致粒细胞缺乏症，因此必须复查血象；②药疹较常见，可用抗组胺药物控制，不必停药，如严重皮疹则应立即停药，以免发生剥脱性皮炎；③若发生中毒性肝炎、肝坏死、精神病、胆汁淤滞综合征、狼疮样综合征、味觉丧失等，应立即停药治疗。【避错】本题部分考生易误选D，由于不清楚抗甲状腺药物的常见不良反应而误选，粒细胞减少为常见不良反应，严重者可致粒细胞缺乏症，因此，本题选A。[单选题]56.PDCA循环管理包括诸多阶段，其中关键的阶段是A)评估阶段B)规划阶段C)督促阶段D)处理阶段E)反馈阶段答案:D解析:PDCA管理循环就是按照计划(plan)、执行(do)，检查(check)、处理(action)4个阶段来进行质量管理，并循环不止进行下去的一种管理工作程序。其中关键的阶段是处理阶段。[单选题]57.纠正CO中毒缺氧最有效的措施是A)输血B)高压氧舱C)低流量吸氧D)静注阿托品E)静注普鲁卡因答案:B解析:[单选题]58.护士为患者进行静脉穿刺应使用的沟通距离是A)亲密距离B)个人距离C)工作距离D)公众距离E)社会距离答案:A解析:【考点】沟通【精析】亲密距离如护士为患者进行静脉穿刺应使用的沟通距离。故第13题选A项。个人距离如护士为患者进行健康宣教时的距离，故14题选B项。社会距离如护士通知患者做好进餐准备和在病室，护士与同事工作时的沟通距离。故15、16题均选E项。【避错】本组题考查各种沟通距离的定义与辨别，部分考生容易混淆各种沟通距离的概念，需要区别掌握。[单选题]59.股骨髁上骨折最常损伤的动脉是:A)股动脉B)股深动脉C)腘动脉D)胫前动脉E)胫后动脉答案:C解析:[单选题]60.对糖皮质激素治疗敏感的是：A)微小病变肾病B)系膜增生性肾小球肾炎C)系膜毛细血管性肾小球肾炎D)膜性肾病E)局灶性节段性肾小球硬化答案:A解析:[单选题]61.男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。其药物治疗应选用A.异烟肼与利福平联合治疗A)糖皮质激素+SB)SPC)甲硝唑+痢特灵D)氟尿嘧啶+长春新碱E)庆大霉素+糖皮质激素灌肠答案:B解析:[单选题]62.A.小细胞低色素性贫血A)正常细胞正常色素性贫血B)大细胞正常色素性贫血C)小细胞正常色素性贫血D)大细胞低色素性贫血E)缺铁性贫血为答案:A解析:根据红细胞形态特点分为：①大细胞性贫血，如巨幼细胞贫血；②正常细胞性贫血如再生障碍性贫血，急性失血贫血，故第69题选B；③小细胞低色素性贫血，如缺铁性贫血，铁粒幼细胞性贫血。故第70题选A。[单选题]63.A.药物中毒A)严重挤压伤B)大面积烧伤C)双侧输尿管结石D)低血容量休克E)肾后型急性肾功能衰竭常见的原因答案:D解析:肾前型急性肾功能衰竭常见的原因是低血容量休克。各种因素引起的有效循环血量减少，造成肾脏灌注压下降，使肾小球不能保持足够的滤过率，而肾实质的组织完整性却没有损害。引起肾前性急性肾功能衰竭的常见原因，其中最常见的可能就是低血容量休克。故答案为E。肾后型急性肾功能衰竭常见的原因是双侧输尿管结石。肾或输尿管结石嵌顿，发生尿路梗阻，梗阻以上尿液反压，损害肾实质是造成急性肾后型肾功能衰竭常见的原因。故答案为D。[单选题]64.静脉补钾，其浓度不超过A)0.3%B)3%C)2%D)0.2%E)0.5%答案:A解析:静脉补钾，其浓度一般不超过0.3%，即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过3g，浓度过高对静脉刺激大，引起疼痛。浓度过高还可抑制心肌，导致心脏骤停，特别注意绝对禁止直接静脉推注。[单选题]65.女，30岁，劳力性心悸气促有5年多。体查：心尖区有舒张期震颤，并可听到舒张期隆隆样杂音，S1↑，胸骨左缘有Ⅱ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤，超声心动图示左心室内径正常，左心房、右心室内径扩大，二尖瓣口面积0.8cm2。该病人如不及时治疗，可并发下列并发症，除外：A)细菌性心内膜炎B)体循环栓塞C)肺梗死D)充血性心力衰竭E)左心房内血栓形成答案:C解析:[单选题]66.A.输血早期A)输血中期B)输血后期C)输血后1～2小时D)输血后1周E)血管外溶血反应多发生于答案:E解析:血管内溶血指发生在血管内的溶血反应。此种反应多较严重，临床见于血型不符的输血，多发生在输血早期。血管外溶血是红细胞所受的损伤较轻，红细胞在脾、肝内被巨噬细胞识别并吞噬破坏。血管外溶血一般呈慢性溶血过程，发生有输血后1周。[单选题]67.对咯血患者的病情观察，应特别注意A)咯血量多少B)体温高低C)有无窒息先兆或窒息表现D)咯血速度快慢E)脉搏和血压变化答案:C解析:[单选题]68.患者男，70岁，有"慢性咳嗽、咳痰30年"病史，1周前感冒后出现食欲减退，轻微咳嗽，咳少量白粘痰，体温不高，1天前家属发现其活动减少，并出现嗜睡表现，将患者送到医院急诊，查血常规，WBC5.6×109／L，N74％，HGBl68g／L。血气分析示pH7.32，PaCO286mmHg，PaO250mmHg在机械通气过程中，痰培养提示铜绿假单胞菌，此时应选用的抗生素为A)青霉素B)头孢他啶C)左氧氟沙星D)红霉素E)碳青霉烯类抗生素答案:B解析:[单选题]69.急性胃肠炎呕吐物特点A)呕吐为酸性食物B)隔夜饮食C)有大便臭味D)大量咖啡液E)大量鲜红液答案:A解析:[单选题]70.下列哪项是促进石膏快速干固的措施A)降低室温B)加入少量明矾C)开窗通风D)加盖敷料E)抬高患肢答案:C解析:[单选题]71.按手术时限分，乳腺癌根治术属于A)择期手术B)限期手术C)急症手术D)诊断性手术E)姑息性手术答案:B解析:①急救手术，也叫急症手术，如严重创伤引起的大血管或内脏破裂，气管异物引起的窒息等，手术必须在几分钟或几小时内进行。②择期手术：有些手术施行的早晚，不致影响治疗效果，可以选择适当时期进行。如：胃、十二指肠溃疡的胃大部切除手术，应当做好充分的术前准备，使手术能达到最大的安全性与最好的效果。③限期手术：有些手术时间，虽也可选择，但是由于病情需要，不宜过迟。故乳腺癌根治术属于限期手术。故答案为B。[单选题]72.患者，男，68岁，以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未好转。既往有高血压病史10年。查体：BP182/106mmHg。有关心绞痛的描述哪项是错误的:A)多为压榨样B)多为紧缩感C)发作时有恐惧感D)胸闷E)心悸不是心绞痛答案:E解析:[单选题]73.A.淡红色环形红斑A)皮肤小动脉末端分支性扩张B)鲜红色圆形红斑直径2～3mm，多见于上腹部C)皮下出血直径在5mm以上D)对称性紫红色红斑E)肝硬化可见答案:B解析:[单选题]74.A.俯卧位A)半卧位B)平卧6hC)头高脚低位6～8hD)去枕平卧6～8h，头偏向一侧E)全身麻醉后答案:E解析:全身麻醉后取去枕平卧6～8h，头偏向一侧。全身麻醉术后为避免患者颅内压改变引起头痛，需去枕平卧6～8h。其次，全麻苏醒前病人容易发生舌后坠、喉痉挛、呼吸道粘液堵塞、呕吐物窒息等引起呼吸道梗阻，为防止呕吐物误吸引起窒息，病人应头偏向一侧。故答案为E。硬膜外麻醉后平卧6h。硬膜外麻醉病人回房后不需要去枕平卧位。因为硬膜外麻醉穿刺时不穿过蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压受影响，故回病房后亦需平卧4～6小时，但不必去枕。故答案为C。[单选题]75.患者女，35岁。入院评估时护士问患者：?您哪里不舒服？?患者小声地说：?单位体检时医生说我可能得了性病。?护士又问：?您是怎么得上性病的？?患者回答：?我也不知道。?护士嘲讽地笑着说：?不知道？好吧，上床检查看看。?说得病房里在场的其他患者和家属都笑了。此案例中护士的行为侵犯了患者的何种权利A)知情同意权B)保护隐私权C)医疗公平权D)生命健康权E)自主决定权答案:B解析:护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。案例中护士的行为侵犯了患者的保护隐私权。患者隐私权是指患者不愿被他人知悉的包括其疾病在内的个人情况。包括患者个人的姓名、家庭住址等基本情况；患者陈述的个人生活习惯、个人病史、家族病史等与疾病有关的情况；医务人员对患者进行检查所了解的有关患者身体的情况；医务人员通过诊断等所掌握的患者所患疾病的情况等等，患者对上述隐私享有保密的权利。故本题应选B。[单选题]76.置入心脏起搏器的患者，生活中需要特别注意A)医源性损伤B)预防跌倒C)防止烫伤D)采用保护措施E)远离微波答案:E解析:植入起搏器后的早期，患者仍然不宜做过量的体力活动。埋植脉冲发生器一侧的上肢，早期运动幅度不宜过大，以免导致电极脱位。由于起搏器是完全植入体内的，患者可以洗澡、淋浴、甚至游泳。若无其他禁忌证，多数患者可以恢复性生活。患者可以旅游，乘坐汽车、火车、飞机或轮船等。机场安全检查仪器对起搏器没有影响，但起搏器能触动金属探测报警器，患者应事先向安检人员出示起搏器ID卡。多数家用电器是安全的。电吹风、电动剃须刀、电烤箱、电熨斗、电风扇、电视机、电冰箱、电脑、吸尘器、洗衣机、食品加工机等只要没有漏电，一般不会影响起搏器，可以放心使用。新式微波炉只要操作正常，一般也不会影响起搏器。尽管现代起搏器已经具有抗手机干扰功能，起搏器患者仍应尽量避免手机靠近起搏器，打手机时最好使用对侧手，并使手机与起搏器的距离保持在15厘米以上。植入起搏器的患者，应远离电台发射站、电视发射台、转播车、发射机、雷达、马达、内燃机、高压电场、变压器、发电厂的发电车间、电弧焊接、医院的磁共振仪等强磁场和强电场。某些公共场合安装的闭路电视监视系统也能够发出较强的电磁波，并对起搏器产生影响。部分功率大的电梯(如斜坡式电梯)所产生的电磁辐射也能干扰起搏器内的电子系统。[单选题]77.应紧急手术的肾损伤是A)明显血尿B)严重休克不能纠正C)疼痛明显D)抗休克治疗后，病情好转E)体温升高答案:B解析:严重休克不能纠正提示肾损伤较大，出血不止，需紧急手术止血。[单选题]78.下列维生素与其生理功能对应正确的是A)维生素A--调节体内钙、磷代谢B)维生素B2--参加物质代谢过程的氢传递C)维生素E--维持视紫红质合成速度D)维生素PP--参与合成肾上腺素E)维生素B6--促进红细胞发育和成熟答案:B解析:选B维生素B2（又叫核黄素）。维生素B2是与特定的蛋白质结合生成黄酶。黄酶在物质代谢中起传递氢的作用，参与组织的呼吸过程中的传递氢与传递电子。维生素PP，也称作维生素B3，又叫烟酸，又名尼克酸、抗癞皮病因子。在人体内还包括其衍生物烟酰胺或尼克酰胺。烟酸在人体内转化为烟酰胺，烟酰胺是辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的组成部分，参与体内脂质代谢，组织呼吸的氧化过程和糖类无氧分解的过程。[单选题]79.患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T:38℃，BP:100／70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。患者心力衰竭发生的主要诱因是A)劳累过度B)肺部感染C)地高辛过量D)心动过速E)β受体阻滞剂过量答案:B解析:有基础心脏病病人，心力衰竭常由增加心脏负荷的因素所诱发，最常见的诱因是感染。心力衰竭病人饮食原则为少食多餐，限制总热量，进食易消化、低钠、高维生素、高纤维素、高蛋白质、不胀气的食物。洋地黄因治疗窗与中毒窗非常接近，服用药物期间易出现中毒症状，需严密观察有无洋地黄中毒症状出现。洋地黄中毒症状多见消化道症状，心律失常及神经系统症状。[单选题]80.慢性胃炎患者的实验室检查异常，错误的是A)胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或偏低B)自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏C)自身免疫性胃炎患者血清促胃液素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚D)慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体E)多灶萎缩性胃炎患者血清促胃液素水平升高答案:E解析:慢性胃炎患者的实验室检查：①胃液分析：自身免疫性胃炎时，胃酸缺乏，浅表性胃炎胃酸多正常，多灶萎缩性胃炎时，胃酸分泌正常或偏低；②血清学检测：自身免疫性胃炎时，抗壁细胞抗体和抗内因子抗体可呈阳性，血清促胃液素水平明显升高。多灶萎缩性胃炎时，血清促胃液素水平正常或偏低。故选E。解题关键：浅表性胃炎胃酸我正常，萎缩性胃炎胃酸降低。[单选题]81.患者女．45岁。长时间昏迷，护士为其插入硅胶鼻饲管的更换时间是A)每3天B)每5天C)每个月D)每1周E)每2周答案:C解析:普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。所以此题正确答案选C。[单选题]82.急性肠梗阻易引起的休克是A)失血性休克B)过敏性休克C)低血容量性休克D)神经性休克E)心源性休克答案:C解析:【考点】低血容量性休克【精析】低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。如严重腹泻、急性肠梗阻引起的剧烈呕吐、大量排尿或广泛烧伤时大量丢失水、盐或血浆；食管静脉曲张破裂、胃肠道溃疡引起大量内出血；肌肉挫伤、骨折、肝脾破裂引起的创伤性休克及大面积烧伤所致的血浆外渗均属低血容量性休克。故本题选C项。【避错】本题部分考生容易错选A，考生未完全了解低血容量性休克的分型，及各类型的发生原因及机制，急性肠梗阻的患者大量呕吐，使体内体液大量丢失，引起有效血容量急剧减少所致的低血容量性休克。[单选题]83.食管癌切除术后，可出现的最常见和最严重的并发症是A)脓胸B)乳糜胸C)吻合口瘘D)吻合口狭窄E)反流性食管炎答案:C解析:[单选题]84.患儿6岁，据X线检查诊断为锁骨青支骨折，正确的处理是A)三角巾悬吊患者3周B)手法复位，8字绷带外固定C)手术复位内固定D)不予处理E)卧床2周答案:A解析:[单选题]85.多尿期常见的死亡原因是：A)低血钾或感染B)消化道出血C)酸中毒D)高钾血症E)低钠血症答案:A解析:[单选题]86.男性，50岁，腰麻下疝修补术，术后头痛，一般止痛药无效，应用安钠加后仍无效当前应如何处理A)给右旋糖酐B)给麻黄素C)给利血平D)给甘露醇E)给肾上腺素答案:A解析:[单选题]87.预防中暑最首要的措施是()A)注意饮足量盐开水B)加强高温适应C)注意锻炼，增强体质D)改善劳动条件E)注意饮足量开水答案:D解析:[单选题]88.下列哪项属于传染病区中的半污染区A)配餐间、医务人员更衣室B)医务人员办公室、护士站C)病人浴室、洗漱间D)值班室、库房E)病室、入院处理室答案:B解析:潜在污染区是有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域，如医务人员办公室、护士站、治疗室、内走廊等。配餐间、医务人员更衣室属于清洁区，浴室、洗涤间属于污染区，值班室、库房属于清洁区，病室、入院处理室属于污染区。[单选题]89.关于腺垂体功能减退症患者的治疗，下列哪项不对A)给予左旋甲状腺素50～150μg/DB)给予泼尼松5.0～7.5mg/DC)性激素替代，可用人工月经周期D)感染时糖皮质激素用量可适当加大?E)可放心使用镇静安眠药答案:E解析:[单选题]90.排便时无痛性出血，痔块不脱出于肛门外为A)Ⅰ期内痔B)Ⅱ期内痔C)Ⅲ期内痔D)Ⅳ期内痔E)Ⅴ期内痔答案:A解析:内痔分为4期。①Ⅰ期内痔：排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外。②Ⅱ期内痔：便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行回纳；③Ⅲ期内痔：便血量常减少，痔块脱出不能自行回纳，需用手托回；④Ⅳ期内痔：痔块长期脱出于肛门外，或回纳后又即脱出。故选A。[单选题]91.下列关于护理学实践范畴的说法，哪项是错误的A)临床护理的服务对象是病人B)社区护理的服务对象是社区人群C)护理管理借鉴了管理学的理论和方法，对护理工作的诸要素进行科学管理，确保护理服务的质量和疗效D)护理研究的研究对象主要是方法论E)护理教育的基本教育包括中专教育、专科教育和本科教育答案:D解析:护理研究应用科学方法发现问题并解决问题，但其关注的研究对象是人。[单选题]92.小儿最易发生意外的年龄期是A)胎儿期B)新生儿期C)婴儿期D)幼儿期E)学龄期答案:D解析:[单选题]93.蛛网膜下腔阻滞麻醉的禁忌证不包括A)脓毒症B)脑脊膜炎C)颅内压增高D)脊柱结核E)肛瘘切除答案:E解析:蛛网膜下腔阻滞麻醉的禁忌证包括脓毒症；脑脊膜炎；颅内压增高；脊柱结核；而肛瘘切除可以用蛛网膜下腔阻滞麻醉。[单选题]94.下列治疗膳食适合哪些疾病A.甲状腺功能亢进A)肠梗阻B)急性肾衰竭C)溃疡病D)高血压E)高热能、高蛋白质、丰富维生素()答案:A解析:[单选题]95.女，42岁，10年来畏寒。少汗，食欲不振，月经不调，便秘，少语，少动，表情淡漠，情绪低落。近半年出现面色蜡黄，眼睑水肿，表情和反应呆滞，有时出现一过性幻视。最可能的诊断是A)额叶肿瘤所致精神障碍症B)甲状腺功能低下衰弱C)甲状腺功能低下所致精神障碍D)肾上腺功能低下所致精神障碍E)神经衰弱答案:C解析:[单选题]96.护士与患者第一次交谈时，人际距离应为A)0～40cmB)300～400cmC)130～250cmD)50～120cmE)400cm以上答案:D解析:[单选题]97.患者男，20岁。左足被开水烫伤，疼痛剧烈，局部有水疱，其烧伤面积及深度为A)3.5%，浅Ⅱ度B)3.5%，Ⅰ度C)7%，浅Ⅱ度D)4%，深Ⅱ度E)3%，Ⅰ度答案:A解析:烧伤面积计算九分法：两上肢=2×9%;躯干=3×9%；双下肢=5×9%+1%，共为11×9%+1%；可简记为：3、3、3（头、面、颈），5、6、7（双上肢），13、13（躯干），1（会阴），5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿)。深度计算：Ⅰ度烧伤：仅伤及表皮浅层。表现为皮肤红斑，轻度红肿，干燥无水疱，局部温度微高，2～3天内症状消退。浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层甚至真皮乳头层，有大小不一的水疱形成，疱壁较薄、内含黄色澄清液体、去疱皮后，创面基底潮红、湿润、水肿，感觉过敏，局部温度增高。深Ⅱ度烧伤：伤及皮肤真皮层，表皮下积薄液或水疱较小，疱壁较厚，去疱皮后，创面稍湿，基底苍白与潮红相间，痛觉迟钝，有拔毛痛，局部温度略低。Ⅲ度烧伤：伤及皮肤全层，可达皮下、肌或骨骼；创面无水疱，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄色甚至炭化成焦痂，痂下水肿，痂下创面可见树枝状栓塞的血管。因此该患者属于3.5%，浅Ⅱ度烧伤，答案为A。解题关键：掌握烧伤面积及深度的计算。[单选题]98.A.胸导管A)喉返神经B)喉上神经C)上腔静脉D)气管E)出现声音嘶哑，因损伤答案:B解析:[单选题]99.细菌性肝脓肿的脓液是A)黄色，找不到细菌B)黄白色，能找到细菌C)绿色，找不到细菌D)棕褐色，找不到细菌E)白色，找不到细菌答案:B解析:[单选题]100.下列哪种途径有毒物质不易进入人体内A)消化道B)毛发C)皮肤黏膜D)伤口E)呼吸道答案:B解析:[单选题]101.心肌损伤时，心电图的特征性表现是A)ST段弓背形抬高B)ST段呈抛物线改变C)ST段下斜形降低D)ST段水平延长E)ST-T鱼钩样降低答案:A解析:心肌缺血的特征性图形是冠状T波，心肌损伤时ST段呈弓背形抬高，心肌坏死时可出现病理性Q波，故选A。[单选题]102.右腹股沟疝多见的原因A)未闭的鞘状突为一条细小管道B)鞘状突下段闭锁而上段未闭C)鞘状突两端闭锁而中段不闭D)右侧睾丸下降迟于左侧E)腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高答案:D解析:[单选题]103.男，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6．0乘以十的九次方／L，中性粒细胞65％，血清ALT24u／L，AFP500μg／L。A)慢性肝炎B)肝硬化C)原发性肝癌D)肝脓肿E)慢性胆囊炎答案:C解析:[单选题]104.患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm.膀胱X线平片未见结石影该患者的治疗首选的是A)膀胱液电碎石B)体外冲击波碎石C)膀胱切开取石D)经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术E)药物溶石和排石治疗答案:D解析:[单选题]105.社区护士在工作的社区进行支气管哮喘的健康讲座，介绍当前控制哮喘最有效的抗炎药物是A)茶碱类B)色甘酸钠C)糖皮质激素D)抗胆碱类药物E)磺胺类答案:C解析:糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。常用口服制剂为泼尼松或泼尼松龙，静脉用药主要有氢化可的松、地塞米松。[单选题]106.A.急性单纯性胆囊炎A)胆囊结石经常发作B)胆总管结石伴有休克C)肝内结石局限于左叶D)胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎E)非手术治疗适用于答案:A解析:[单选题]107.女性，18岁。咳嗽4个月，低热、盗汗，1个月前右膝部外伤，体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌实验（+）。肺部平片示右上肺有散在钙化点，膝关节未见明显骨质破坏，血沉90mm/h，这时初步诊断是:A)半月板损伤B)化脓性关节炎C)结核性关节炎D)创伤性关节炎E)前交叉韧带损伤答案:C解析:[单选题]108.有关内膜癌,下述哪项错误:A)绝大多数为腺癌B)其发生与子宫内膜腺瘤型增生关系不大C)病灶位于子宫体上段或宫底部时转移至腹主动脉旁淋巴结D)晚期子宫内膜癌及复发癌可用高效孕激素治疗E)子宫内膜癌发展较缓慢答案:B解析:[单选题]109.男，48岁。咳嗽、咯血伴右侧胸疼3周就诊，临床和影像学诊断右下叶中央型肺癌。本例患者需进一步确定和评价的项目中最重要的应是：A)组织学类型和分期B)免疫状态C)血细胞计数D)肝肾功能E)生命质量答案:A解析:[单选题]110.患者．60岁。患有慢性肺源性心脏病，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜选用的氧浓度是A)21%B)29%C)33%D)37%E)41%答案:B解析:患者缺氧和二氧化碳潴留同时并存，可能有Ⅱ型呼衰，应给予低流量吸氧，一般选择1～2L/min，换算得之氧浓度是25%～29%，因此B是正确答案。过低或是过高都不利于改善呼吸，其余答案不妥。解题关键：低流量吸氧的浓度一般不超过30%。[单选题]111.患者女，15岁。发热37.5℃，伴干咳4天来诊。冷凝集试验1：64。胸片显示左下肺片状影。应首选的抗生素是A)青霉素B)头孢唑啉C)阿米卡星D)红霉素E)氯霉素答案:D解析:支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎。冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断。支原体病人发病2周后冷凝集试验多阳性，滴度超过1:32。治疗首选药物为大环内酯类抗生素，如红霉素。故选D。解题关键：支原体肺炎冷凝集试验阳性，首先红霉素治疗。[单选题]112.女，26岁，4小时前骑自行车不慎跌倒，右踝扭伤，查体见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损，X线示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位下列治疗首选:A)踝关节内翻位石膏固定B)踝关节外翻位石膏固定C)人工关节置换D)切开复位内固定E)观察答案:D解析:[单选题]113.李女士，20岁。结膜炎，医嘱为口服琥乙红霉素1.6g，Bid。正确执行的时间是A)每天早上一次B)上、下午各一次C)每晚一次D)睡前给一次E)每日早、中、晚各一次答案:B解析:[单选题]114.男，54岁，高空坠落摔伤一小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压85／52mmHg，心率120次／分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹压痛，反跳痛不明显局限性腹肌紧张，有移动性浊音。如果腹穿抽出不凝血则患者最可能的诊断是A)肝破裂B)脾破裂C)肾破裂D)小肠破裂E)结肠破裂答案:B解析:[单选题]115.女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO2?50mmHg，PaO2?45mmHg.吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO2?90mmHg，PaO2?75mmHg.患者出现意识障碍的原因是A)感染加重B)气道阻力增加C)呼吸中枢受到抑制D)脑血管意外E)感染中毒性脑病答案:C解析:[单选题]116.慢性疼痛是指病人的疼痛持续时间在A)6周以上B)2个月以上C)3个月以上D)4个月以上E)6个月以上答案:E解析:[单选题]117.肥厚型心肌病猝死的常见原因是：A)心力衰竭B)栓塞C)室性心律失常D)房性心律失常E)呼吸功能障碍答案:C解析:[单选题]118.脑水肿病人静脉滴注20％甘露醇250ml，要求25min内滴注完，每分钟滴数是A)100gttB)180gttC)200gttD)250gttE)150gtt答案:E解析:[单选题]119.A.10％葡萄糖酸钙A)5％碳酸氢钠B)葡萄糖液+胰岛素C)肌注丙酸睾酮D)10％氯化钾E)补钾应用答案:E解析:[单选题]120.A.建立信任关系A)明确疾病诊断B)为患者解决问题C)护患双方互相评价D)护患之间进一步熟悉E)护患关系初始期的主要任务是答案:A解析:此期主要任务是建立信任感和确认患者的需要。护士在查阅患者资料、询问有关人员，了解患者信息的情况下，以真诚的态度，向患者介绍、解释自己所负责的护理工作，建立一个有助于增进患者自尊的环境，以取得患者的信任。护士还须收集患者的健康资料，准确找出患者的健康问题（未满足的需要），并鼓励患者积极参与互动。此期主要任务是在彼此信任的基础上，帮助患者解决已确认的健康问题，满足其需要。护士通过制定护理计划.实施护理措施来达到既定的护理目标。在此过程中，护士应尽可能与患者商讨，鼓励他们积极参与，以增进自主性，减少对护理的依赖。此期主要任务是成功地结束关系。在此期到来前，护士应预计可能出现的问题，拟订解决方案，并征求患者的意见，以便今后改进工作。护士还应了解患者对结束彼此关系的感受，回顾双方所做的努力和达到的预期目标，以减轻失落感。[单选题]121.患者女，因骨折卧床1个月后发现有泌尿系结石．患者患泌尿系统结石的原因可能是A)肾功能不全B)液体摄入不足C)血液循环减慢D)活动少而增加骨钙质的游离E)饮用水的成分答案:D解析:泌尿系统结石发病原因与反复性感染、长期卧床、尿路梗阻、骨折、代谢及营养障碍有关。骨折或截瘫的病人，长期卧床常可引起骨质脱钙，尿钙增加，同时由于尿液滞留、并发感染，尿中很容易形成结石。该患者因骨折卧床1个月发现泌尿系统结石，故选D。解题关键：尿路结石成因复杂，当尿钙增加并发潴留时易出现。[单选题]122.患者女，47岁。因急腹痛3天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血钙1.6mmol/L．主要症状表现为A)上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻B)上腹胀痛伴呕吐、腹泻C)间歇性心窝部剧痛伴嗳气D)上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，反射至左肩部E)进食后上腹胀伴反酸、嗳气答案:D解析:急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。腹痛为本病的主要表现和首发症状，突然起病，程度轻重不一，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，呈持续性，可有阵发性加剧，部位多在中上腹，可向腰背部、左肩部放射。故选D。解题关键：急性胰腺炎呈持续、剧烈上腹痛，可向腰背部、肩部放射。[单选题]123.HIV不可以用下列哪种方法消毒（）A)高压湿热消毒法B)75%乙醇C)0.2%的次氯酸钠D)焚烧E)紫外线答案:E解析:[单选题]124.A.死亡后1～3小时出现A)死亡后2～4小时出现B)死亡后6～8小时出现C)死亡后8～10小时出现D)死亡后24小时出现E)尸体腐败答案:E解析:人死后平均2-4小时出现。尸斑的形成，是由于人死后血液循环停止，心血管内的血液缺乏动力而沿着血管网坠积于尸体低下部位，尸体高位血管空虚、尸体低下位血管充血的结果，尸体低下部位的毛细血管及小静脉内充满血液，透过皮肤呈现出来的暗红色到暗紫红色斑痕，这些斑痕开始是云雾状、条块状，最后逐渐形成片状，即为尸斑。[单选题]125.患者男，50岁。高空作业不慎坠落损伤脑部，出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，患者以上表现应属于A)濒死期B)临床死亡期C)生物学死亡期D)疾病晚期E)脑死亡期答案:B解析:患者外伤后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，与疾病晚期无关，排除D，因为患者还有代谢活动，所以选项C、E是不正确的，濒死期患者呼吸是存在的，所以排除A，只有B选项是正确的。解题关键：有代谢活动的死亡是临床死亡期。[单选题]126.患儿9岁，自幼发现心脏杂音，近2年来有明显活动后气促，体查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级收缩期吹风样杂音，心电图示右心室肥大，导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差为10kPa（75mmHg）。该病人患哪种先天病？A)室间隔缺损B)房间隔缺损C)肺动脉口狭窄D)动脉导管未闭E)心内膜弹力纤维增生症答案:C解析:[单选题]127.为提高昏迷病人插胃管的成功率，在插管前应采取的措施是A)将病人的头后仰B)使病人的头贴近胸骨C)为病人取仰卧位，头偏向一侧D)将病人扶至高半坐卧位E)将病人的头托起答案:A解析:昏迷者，抬起头部[单选题]128.主动脉瓣关闭不全可出现：A)Austin-Flint杂音B)Graham-Steell杂音C)Marfan综合征D)Janeway损害E)Roth斑答案:A解析:[单选题]129.漏斗胃管洗胃的原理是A)空吸原理B)正压注入与负压吸引C)负压吸引D)虹吸原理E)静压原理答案:D解析:[单选题]130.肠内营养适应证包括()A)食管癌晚期B)胃癌晚期C)肝硬化D)低位肠瘘E)肝癌晚期答案:D解析:[单选题]131.患者，男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1月来胸痛又频繁发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。一周来患者胸痛，发作在清晨5时，且疼痛时间较长，心电图示V1～3导联ST段抬高，此时诊断应考虑是:A)卧位型心绞痛B)恶化型劳力型心绞痛C)食管裂孔疝D)变异型心绞痛E)胆结石答案:D解析:[单选题]132.女性，30岁，甲状腺弥漫性肿大，两侧对称。甲状腺摄131I试验:３小时30%，24小时55%。清晨空腹测脉搏90次/分，血压130/70mmHg。最可能的诊断是A)甲状腺功能减退B)原发性甲状腺功能亢进C)继发性甲状腺功能亢进D)慢性淋巴细胞性甲状腺炎E)单纯性甲状腺肿答案:B解析:[单选题]133.患者，女性,30岁,心悸气短10年,伴胸闷,胸痛,晕厥,活动中易发病,下肢间断浮肿，查体:心脏扩大,心尖区舒张期杂音,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢浮肿。心电图示：心房纤颤,超声心动图示：二尖瓣和主动脉瓣增厚且开放受限。诊断是A)心排出量减少,心肌缺血B)冠脉痉挛C)植物神经功能紊乱D)癫痫发作E)低血糖答案:A解析:[单选题]134.新生儿易患革兰氏阴性菌感染的原因是体内缺乏（)A)补体B)IgMC)免疫细胞D)IgGE)IgA答案:B解析:[单选题]135.某糖尿病人患病已多年，但三多一少表现不明显。且年龄已达76岁，尿糖常(-)，本病人已口服拜糖苹，不知近1～2周控糖效果如何，应用以下哪项化验可供信息A)晨尿糖B)餐后2h血糖C)糖化血红蛋白D)即时血糖E)空腹血糖答案:C解析:[单选题]136.下列观察病情的方法中，不属于直接观察法的是A)观察胃肠型B)用听诊器听诊心音C)用叩诊锤检查膝跳反射D)嗅到伤口有恶臭味E)阅读病历答案:E解析:直接观察法：1.视诊。2.听诊。3.触诊。4.叩诊。5.嗅诊。[单选题]137.1991年我国进行第三次高血压抽样调查，结果显示高血压患病率为：A)5.11％B)7.73％C)11.88％D)16.18％E)20.05％答案:C解析:[单选题]138.对肠道内维生素K合成有重要作用A)溶血性链球菌B)金黄色葡萄球菌C)大肠杆菌D)真菌E)类杆菌答案:E解析:[单选题]139.A.知识目标A)态度目标B)技巧目标C)行为目标D)信念目标E)?60%青少年表示现在和将来都不会吸烟?为答案:B解析:[单选题]140.男47岁，右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规红细胞10～15个/HP，B超可见左肾积水轻～～中度，静脉肾盂造影左肾中段～～1.0cm的结石，其上段输尿管轻度扩张1.2cm，肾盂肾盏显影好，右肾盂肾盏显影好配合治疗方法哪项不对A)解痉药黄体酮B)利尿药双氢克尿噻C)多饮水每天排尿2000ml以上D)每天饮水2000ml以上E)应用排石中药答案:D解析:[单选题]141.下列患者应给予鼻饲饮食的是A)婴幼儿B)经常呕吐者C)拒绝进食者D)食欲低下者E)拔牙者答案:C解析:【考点】鼻饲法【精析】鼻饲法适用于昏迷患者、口腔疾病或者口腔手术，吞咽困难或者不能张口如破伤风患者；还有其他早产儿、病危者及拒绝进食者。故本题可排除其余选项，答案为C项。【避错】本题部分考生容易错选A项，考生未完全记清楚鼻饲法的适用对象，适用于早产儿而不是婴幼儿。此知识点较常考，考生需熟悉掌握，否则容易混淆。[单选题]142.开放性损伤中最容易损伤的脏器是A)胃B)肝C)脾D)结肠E)小肠答案:B解析:在腹部开放性损伤中常见的受损脏器依次为肝、小肠、胃、结肠、大血管等。[单选题]143.A.120mmol／LA)125mmol／LB)130mmol/LC)135mmol／LD)140mmol/LE)低渗性轻度脱水血清钠低于答案:D解析:[单选题]144.男患者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱。BPl6／11kPa，P20次/分，白细胞l2×109/L，中性80%应采取主要措施A)剖腹探查B)支持疗法C)腹腔灌洗D)肠造口术E)以上均不是答案:B解析:[单选题]145.中年妇女乳头溢出鲜红色血性分泌物应首先考虑为A)炎性乳癌B)乳腺囊性增生病C)乳管内乳头状瘤D)乳腺硬癌E)乳腺纤维腺瘤答案:C解析:[单选题]146.患者男，50岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突感胸闷，胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次／分，律齐，心电图显示有急性前壁心肌缺血。目前患者需要满足的需要是A)生理需要B)安全需要C)爱与归属需要D)尊重需要E)自我实现需要答案:A解析:1.马斯洛将人的基本需要分为五个层次，生理需要是人类求生存的最基本需要，包括对氧气、水分、食物、排泄、温度、活动、休息和睡眠以及性等的需要。现患者急性心绞痛发作，此时最需要满足的是生理需要，本题选A。2.第一层生理需要得到满足之后，第二层是安全需要，包括生理上和心理上的安全，前者指个体需要一些安全措施以防止身体受到伤害，后者指个体需要一种心理上的安全感觉。此时责任护士的安排和告知内容能让病人感到生理和心理上的安全，故选B。3.在人们的生理和安全需要得到满足以后，第三层需要是爱与归属的需要，指个体对家庭、朋友的需要，得到组织、团体认可的需要，希望得到他人的爱和给予他人爱的需要。个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱。亲朋好友送花来能让病人得到爱与归属的需要，选C。4.压力源，又称应激源或紧张源，是指挑战个体的适应能力，促使个体产生应激反应的因素。缺少信息是医院常见的压力源，病人对自己所患疾病的诊断、治疗及护理不清楚，对一些医学词汇听不懂，自己提出的问题得不到答复等。故本题选C。解题关键：缺少信息是医院常见的应激源。[单选题]147.抗甲状腺药物治疗前，最必须检查的项目是A)Ａ.甲亢严重程度B)Ｂ.心率C)Ｃ.甲状腺大小D)Ｄ.血中白细胞计数E)Ｅ.突眼度答案:D解析:[单选题]148.患者方某，女性，34岁，遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本，下列符合无菌操作原则的是A)打开导尿包后，用手将小药杯置于边角B)先戴好无菌手套，再铺孔巾C)导尿管误入阴道，应拔出后立即重插D)用物污染后应立即用酒精棉球擦拭E)留取前段尿液5ml作细菌培养答案:B解析:戴无菌手套，铺洞巾，按操作程序排列好物品。[单选题]149.缺氧患者最典型的症状是A)心率加快B)紫绀C)头痛D)兴奋E)呼吸困难答案:E解析:@##[单选题]150.患者女，57岁。患肝病，有嗜睡现象，于今晨量体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情，应判断为A)昏迷B)意识模糊C)嗜睡D)深昏迷E)浅昏迷答案:E解析:浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。深昏迷：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。故选E。解题关键：浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射存在。[单选题]151.解决腹腔积液首选的方法是A)腹腔静脉转流术B)门腔静脉分流术C)脾切除术D)脾、肾静脉吻合术E)贲门周围血管离断术答案:A解析:[单选题]152.患者女性，50岁。曾有3次分娩史。半年来，咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状，该患者尿失禁的类型是A)真性尿失禁B)压力性尿失禁C)充盈性尿失禁D)急迫性尿失禁E)容量性尿失禁答案:B解析:[单选题]153.消毒是指（）A)抑制微生物生长繁殖B)杀死含芽胞的细菌C)使物体上无活菌存在D)杀死物体上的病原微生物E)杀灭物体上所有的微生物答案:D解析:[单选题]154.下列哪项是门体分流性肝性脑病首选的导泻方法A)口服硫酸镁B)硫酸镁灌肠C)口服乳果糖D)乳果糖灌肠E)盐水灌肠答案:D解析:[单选题]155.男性，53岁，肝硬化腹水，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次/分，应用速尿治疗2天后出现沉默寡言，性格改变下列检查哪项最可能正常A)血钾钠氯离子测定B)血氨C)脑电图D)扑翼样震颤检查E)腹水常规答案:C解析:[单选题]156.禁用冷疗的部位不包括A)胸前区B)足底C)腹部D)枕后、耳郭、阴囊E)后背答案:E解析:[单选题]157.张先生，35岁。确诊为骨癌，疗效不佳，疼痛剧烈。患者感到痛苦，向亲人和朋友大发脾气，对医护人员的治疗感到不满意。此期心理反应属于A)否认期B)愤怒期C)协议期D)忧郁期E)接受期答案:B解析:[单选题]158.王女士，40岁。以被车轮碾压左下肢后致左小腿肿胀、疼痛、活动受限8小时为主诉入院。该患者可能会发生的严重并发症为A)休克B)关节僵硬C)静脉血栓栓塞症D)骨筋膜室综合征E)脂肪栓塞综合征答案:D解析:[单选题]159.A.机械性单纯性肠梗阻A)机械性绞窄性肠梗阻B)麻痹性肠梗阻C)血运性肠梗阻D)痉挛性肠梗阻E)腹部手术后早期的肠梗阻多属于答案:C解析:[单选题]160.尿酸盐结石患者应禁食A)动物肉类B)动物内脏C)海鲜D)豆类食品E)芦笋答案:B解析:[单选题]161.患者，因肺结核注射链霉素后出现发热、皮疹等反应，遵医嘱静脉注射葡萄糖酸钙，其目的是A)收缩血管，增加外周阻力B)松弛支气管平滑肌C)缓解皮肤瘙痒D)减低体温E)减轻毒性症状答案:E解析:患者注射链霉素后出现发热、皮疹等反应，说明对链霉素过敏，应立即停药给予静脉注射葡萄糖酸钙，以减轻毒性症状，因此E是正确答案。葡萄糖酸钙没有收缩血管、松弛支气管平滑肌、缓解皮肤瘙痒、减低体温的作用，因此A、B、C、D错误。解题关键：熟悉葡萄糖酸钙的药理作用，明确过敏时用药目的。[单选题]162.A.刺激咽部引起呕吐反射A)按压颈动脉窦B)安装人工心脏起搏器C)非同步直流电复律D)同步直流电复律E)非洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是答案:E解析:阵发性室上性心动过速，用药物治疗无效时应采用射频消融术、食管心房调搏术、电烧灼疗法等，以上治疗无效或病人出现严重心绞痛、低血压、心力衰竭时，可施行同步直流电复律；阵发性室性心动过速应立即行非同步直流电复律，并配合心脏按压、人工呼吸等心肺复苏术。[单选题]163.胃穿孔的特征性X线表现是A)胃泡增大B)肠管膨胀C)膈肌升高D)气液平面E)膈下游离气体答案:E解析:[单选题]164.下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体胃十二指肠急性穿孔A)不凝的血性液体B)黄绿色透明液体，无臭味C)稀脓性液体，略带臭味D)淡黄色透明液体E)黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味答案:B解析:[单选题]165.A.参与制定精神卫生政策A)向急性发作后的精神患者及其家属提供持续的服务B)协调精神卫生资源的开发C)及时早期有效的治疗，提供必要的精神支持D)精神卫生咨询E)属于精神卫生工作中三级预防内容的是答案:B解析:精神卫生工作中社区护士的角色.在一、二、三级预防保健中的主要工作内容有所不同，其目的分别是消除减少致病因素；缩短精神障碍时间；减少残疾。一级预防包括精神卫生咨询，减少致病因素；二级预防即及时早期有效的治疗，提供必要的精神支持，缩短精神障碍时间；三级预防是向急性发作后的精神患者及其家属提供持续的服务，减少残疾。[单选题]166.男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmoI/L，血氨90mmol/L，血清pH值为7.48下列检查哪项可能正常A)简易智力测验B)脑电图C)扑翼样震颤D)颅脑CTE)血氨答案:D解析:[单选题]167.急性腹膜炎发生休克的主要原因是A)剧烈疼痛B)大量呕吐失液C)细菌繁殖过多D)腹膜吸收大量毒素，血容量减少E)补液不足答案:D解析:【考点】急性腹膜炎临床表现【精析】在急性弥漫性腹膜炎病例，由于腹膜渗出大量液体，腹膜及肠壁高度充血、水肿，麻痹的肠腔积聚大量液体，加上呕吐失水等因素，有效循环血容量及血钾总量显著减少。此外，由于肾血流量减少，毒素吸收过多，毒血症加重，心、肾及周围血管功能减损，患者常有休克表现。【避错】本题考生易误选B、E，都是人为体液减少导致低血容量休克，急性腹膜炎时由于细菌感染产生大量毒素，体液及肾血流量减少导致体内毒素增高，又并发出现中毒性休克，故B、E说法不全面，本题答案为D。[单选题]168.臂丛内侧束发出的神经是()A)正中神经B)尺神经C)腋神经D)肌皮神经E)桡神经答案:B解析:[单选题]169.清晨空腹时，振水音阳性提示A)胃溃疡B)急性胃肠炎C)幽门梗阻D)肠梗阻E)肝硬化答案:C解析:若在清晨空腹或餐后6～8小时以上仍有振水音，则提示幽门梗阻或胃扩张。[单选题]170.男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是A)加用甲硝唑静脉点滴B)甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗C)急诊行剖腹外引流手术D)急诊行剖腹内引流手术E)西药静脉点滴+中药胃管内滴注答案:C解析:[单选题]171.安神药、缓泻药何时服最好()A)饭前服B)空腹服C)饭后服D)睡前服E)上午服答案:D解析:[单选题]172.白血病细胞浸润部位中最难控制的是A)肝脏?B)脾脏C)骨骼D)淋巴结E)脑膜及脑组织答案:E解析:[单选题]173.青霉素过敏性休克时，呼吸系统的症状为A)呼吸变缓B)呼吸困难C)支气管扩张D)肺不张E)叹气式呼吸答案:B解析:当患者发生青霉素过敏性休克时，呼吸系统的症状常由喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿引起，表现为胸闷、气促、哮喘呼吸困难等。[单选题]174.白天病区较理想的噪声强度在A)15～25dBB)25～35dBC)35～40dBD)45～55dBE)55～65dB答案:C解析:[单选题]175.孙先生，60岁。因"右腹股沟可复性肿块20年"入院，拟诊为"腹股沟疝"准备择期手术治疗，术前体检时，不能用来区别斜疝和直疝的情况是A)压迫内环后疝块是否突出B)疝囊颈与腹壁下动脉的关系C)疝块的形状D)疝内容是否进入阴囊E)突出径路答案:B解析:[单选题]176.患者男性，43岁。因反复咯血收住入院。患者平时无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热等。考虑支气管扩张可能。为明确诊断，应进行的检查是A)痰细菌学培养B)胸部X线检查C)胸部CTD)纤维支气管镜E)支气管造影答案:E解析:[单选题]177.心脏瓣膜疾病中肺动脉高压引起肺动脉瓣关闭不全时A.可有左侧的A.ustin-Flint杂音B.第二心音减弱或消失C.可有GrA)hB)m-StC)l杂音D)可有胸骨左缘第2～4肋间舒张期杂音，吸气时减弱E)无肺动脉喷射音答案:C解析:[单选题]178.6岁男性患者，慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭1年，恶心，呕吐，无尿4天，血肌酐1458μmol／L，K+7．2mmol／L下列哪项措施可降低体内总钾水平A)呋塞米60mg静注B)碳酸氢钠静滴C)葡萄糖酸钙静注D)胰岛素加葡萄糖静滴E)血液透析答案:E解析:[单选题]179.患者男性，60岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、失眠、多语，继而嗜睡。血气检查：pH7.25，PaCO21O.26kPa，PaO27.8kPa.治疗应首选下列哪种药物A)4％碳酸氢钠B)吸氧C)盐酸哌替啶D)地西泮（安定）E)尼可刹米答案:E解析:[单选题]180.属于脑膜刺激征的是A)布鲁津斯基征阳性B)巴宾斯基征阳性C)前囟饱满D)嗜睡、昏迷E)双侧瞳孔不等大答案:A解析:脑膜刺激征包括：颈强直，克氏征阳性，布鲁津斯基征阳性。故选A。[单选题]181.男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g／L，血白细胞数8.0×109／L。首先应采取的检查为A)腹部立位X线平片B)腹部B超C)腹腔穿刺D)腹部MRIE)腹部CT答案:A解析:[单选题]182.女，35岁，反复发作右上腹痛5年.再伴发黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管0.8cm。最可能的诊断是：A)慢性胆囊炎急性发作B)慢性胆囊炎C)胆囊结石，胆总管继发结石D)胆囊癌E)胆管癌答案:C解析:[单选题]183.当今对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是A)放疗B)化