医学类专业毕业考核医学生递进式综合考试第IV阶段工作流程

医学类专业毕业考核医学生递进式综合考试第=4\*ROMANIV阶段工作流程我校医学类专业毕业考核是我校医学专业毕业生进入毕业资格审核的必要阶段。根据《医学生递进式综合考试管理办法（修订版）》意见自2017级开始此项考试将纳入医学生递进式综合考试第=4\*ROMANIV阶段的考试。为了进一步促进考试工作各个环节规范化、科学化，建设和维护优良学风，规范考核流程，科学协调各学院、各部门间工作，严肃考纪考风，根据《中医执业医师资格考试大纲》制定毕业考核工作手册。毕业考核是在学生参加实习即将毕业之际的考核，也是学生参加医师资格考试前的一次模拟考。这既是对学生五年的学习的一次考察；也是我们对五年的教学质量的检测，具有重要意义。本考试的形式与内容均按照国家医师资格标准进行。第一章组织结构一、工作小组根据《考试工作管理办法》要求，学校分管教学副校长主管考试工作，教务处负责统筹安排并组织实施，临床实训教学部考核中心负责考试工作具体落实，各学院负责学生的组织与管理，并协助临床实训教学部考核中心完成考试工作，网络中心确保各考站网络的畅通与维护，各级督导负责考试工作的监督检查，是积极推进考试二级管理改革的具体体现。组长：高秀梅副组长：阚湘苓、邹澍宣成员：教务处主管考核工作处长、各学院教学院长、网络中心主任、保卫处处长、校医室主任、后勤处处长、临床实训教学部主管考核工作主任、教务处主管考核工作人员、试卷管理人员、临床实训教学部主管考核工作人员总协调：教务处主管考核工作处长、临床实训教学部主管考核工作主任二、各单位职责1.教务处：教务处作为毕业考核工作的组织和协调单位，为顺利开展考核工作起到主导作用。主要负责确定毕业考核形式、日期，协调考试场地、各学院、各相关单位，招募考官和考务人员，组织考官和考务人员的培训，成立考试委员会，组织命题、试卷管理、考核监管等统筹性工作；2.各学院：组织学生参加毕业考核，对学生进行分组，及时通知学生教务处发出的各类事项通知；3.网络中心：保证考核期间网络顺畅运行；4.保卫处：保证考核期间考场周边秩序；5.校医室：保证考核期间人员突发疾病的处置；6.后勤处：保证考核期间电的供应及午餐供应；7.临床实训教学部：作为毕业考核实施单位，做好考试流程设计，考站的设置和布置，学生候考区、考官休息区安排，考官和考务人员工作安排，考试系统运行管理、考前准备、经费预算，标准化病人的招募与培训等具体实施工作。第二章考核实施一、考核基本情况1.考核形式目前进行毕业考核形式为四站式，分别为第一站辨证论治、第二站基本操作、第三站临床答辩、第四站临床接诊。名称形式内容分值第一站辨证论治笔试病例书写（一个大内科病历和一个小科病历）20第二站基本操作技能体格检查、中、西医基本操作30第三站临床答辩技能中、西医临床答辩、临床判读30第四站临床接诊技能标准化病人接诊20备注：根据我校《医学生递进式综合考试》实施情况，进行再调整。2.考核时间根据校历由学校具体安排，一般为每年6月初进行。3.考核地点临床实训教学部考核中心（技能）、教学楼（笔试）4.主要负责人教务处主管考核工作人员、临床实训教学部主管考核工作人员5.考核基本流程：进入考场存包签到安检候考室候考区考站二、人员组织与管理为使考核工作顺利进行，考核工作需要有考官、标准化病人（SP）、阅卷人员、考务人员等协助共同完成。1.考官(1)主考官职责：负责所考官培训、指导等业务工作，制定考试标准，及时处置并上报考试过程突发事件。选聘：a．由学校指定和选聘一位主考官；主考官一般由承担毕业考核部门的教学主任（专家）担任。(2)考官职责：a.对进入考站的考生进行身份核对；b.按照评分标准对考生应试情况予以评分；c.准确并规范完成打分工作;d.维护本站考试纪律，制止并上报考生违规违纪行为.选聘：a.中华人民共和国公民；b.身体健康，品行良好，责任心强，无不良行为记录；c.遵守国家法律，遵守考试保密规定，严格执行考试纪律；d.具有中医类别（具有规定学历中医、中西医结合）执业医师资格，并具有中级及以上专业技术职称；（3）招募数量：根据设置考站数量及考核内容招募符合条件的考官。备注：目前考试情况二站、三站各设两名考官（中医、西医各一名），第四站设一名考官。待根据考核形式变化进行相应改变。（4）考官培训（具体内容见附件1）：a.介绍考试形式、时间流程、打分标准标准；b.提示自觉遵守工作纪律，严格执行有关保密规定等注意事项；c.强调考官管理规定。2.标准化病人（SP）职责：a.按照模拟病例接受学生模拟接诊，配合考生的操作;b.对考生应试模拟接诊中病例采集、医容仪表、临床思维、结合病情的实验室检查、体格检查、诊断与处方和医患沟通技巧等情况进行评分。(1)招募条件：a.中华人民共和国公民。b.身体健康，品行良好，无不良行为记录。c.遵守国家法律，遵守考试保密规定，严格执行考试纪律。d.年龄在18-50岁，男女不限，喜爱表演，热爱医学教育事业，具有爱心、热情、态度和蔼，沟通能力强、会说普通话，具有高中及以上文化程度。(2)选聘程序a.填报《临床实训教学部SP信息表》，由考核中心统一管理、定期维护SP库。b.对SP进行相关业务知识的培训及考核，考核合格，颁发SP证书；c.考前根据工作需要挑选若干SP并应签署保密责任书。d.结合考试情况给予SP适当的补贴，补贴金额为300元/天。e.SP工作情况将被记录在案，并作为SP考核的参考依据。(3)培训内容a.涉及病例中的医学基础知识、医学教育学;b.涉及病例中症状的表达式与反馈技巧;c.临床能力评估;d.熟记病例内容.(4)注意事项a.执考期间语言、行为规范，公平、公正评分，严禁“人情分”和启发性提示；b.自觉遵守工作纪律，严格执行有关保密规定；c.自觉接受社会监督，不得组织、参与任何形式的考生应试培训活动。3.阅卷人员根据目前考试形式，一站考核结束后，需要组织相关专业老师集中阅卷。相关老师根据试卷内容和标准答案进行阅卷，再由相关专家审阅，保证标准统一，阅卷完成后，按照班级点清试卷数目，核对无误。完成所有工作后以班级为单位封入试卷袋，备查。4.考务人员考务人员是协助考试顺利进行的重要协助人员，根据考试要求在考场不同地点设考务人员，实施具体工作（附件二）。(1)选聘条件a.我校教职工或学生志愿者。b.身体健康，品行良好，无不良行为记录。c.遵守国家法律，遵守考试保密规定，严格执行考试纪律，具有奉献精(2)培训内容a.各岗位点位的安排介绍；b.各岗位职责的介绍c.遵守工作时间，按时到岗就位。三、试题、试卷和成绩管理1.试题管理由考试委员会，根据考核要求题量，进行命题、审题、组题等工作体现其严谨性、可操作性，赋分准确性。命题结束后交由专家进行审核确定。审核结束后根据各考站要求进行组卷工作。参与试题管理老师应严格遵守考试命题的保密制度，签订保密协议备案。2.试卷管理(1)考试材料由教务处统一印制。(2)设置考试资料临时保管室，配备保密柜，严格管理，防止泄密。(3)考试当日，考官统一领取考卷后进入考站。(4)考试结束后，试卷由教务处统一保管，留档。3.成绩管理(1)考试前教务处开通教务网成绩录入系统，由考务人员协助录入所有参加毕业考核学生的成绩。(2)考务人员协助主考官，做好成绩的分析工作，并形成本次毕业考核的总结报告，考试结束后一周内上交教务处。四、考试运行与保障1.考站基本要求考站内有监控设备和播放设备。根据考生人数及考试时间，设置充足的考站数量。要求每一考站具备桌子2～3张、椅子4把、手消、洗手液、垃圾筒（2）、垃圾袋、检查床。2.技能操作物资保障(1)问诊病例本，脉诊垫(2)体格检查体温计、听诊器、汞柱式血压计、叩诊锤、压舌板、手电筒、消毒棉签、直尺、皮尺、记号笔、乳腺模块。(3)中医基本操作脉枕、毫针（1.0寸、1.5寸、3.0寸）、三棱针、皮肤针、针刺垫、火罐（大、中、小型号）、火罐垫、纸垫（或纱布垫）、艾绒、艾条、打火机、药饼模拟物、生姜、蒜、细盐、润滑油、烫伤油或防止皮肤感染的药液、推拿巾、绷带或三角巾、小夹板、止血钳、75%和95%酒精棉球、诊疗床、椅子、垃圾桶、垃圾袋。(4)西医基本操作外科洗手：消毒手刷、无菌擦手巾、消毒液、肥皂液、2%碘伏、75%酒精。带无菌手套：无菌手套（各种规格）。穿手术衣：无菌手术衣（各种规格）。手术区消毒、铺巾：多用途医学教学模拟人、2把卵圆钳、消毒液（2%碘伏、75%酒精等）、无菌棉球、无菌纱布、消毒弯盘。动脉出血止血法：止血带、绷带或三角巾、无菌纱布、棉垫、外用皮肤消毒液。伤口换药：换药包、手术剪、消毒液（2%碘伏、75%酒精等），医用胶带。脊柱损伤的搬运：多用途医学教学模拟人、担架或木板、颈托、固定带、棉垫。长骨骨折的简易固定：多用途医学教学模拟人、夹板、三角巾、绷带、棉垫或纱布。简易呼吸器的使用：简易呼吸器（气囊-面罩）。心肺复苏术：心肺复苏模拟人、纱布。3.系统保障考试使用OSCE系统，考试前两天进行排考、运行管理系统调试与试运行。考试期间配备技术保障人员解决常见系统故障和网络问题。考试期间的监控记录需要保留到当年成绩发布。4.经费保障在学校规定的时间（每年约在11月中旬）做好下一年度考核的预算工作，同时提交当年度的决算。预算部分：需根据教务处提供的学生人数结合上一年度的补考率，以及经费使用情况，根据各项标准合理做出下一年度的预算。（若由于物价等原因需要提高预算，则应从提升生均预算角度考虑）决算部分：需根据上一年度考核的实际花费做好决算。注：由于医学知识不断更新，需根据题库使用情况，以3～5年为周期定时修订题库。需要的经费也要体现在下一年度预算中。5.后勤、安全保障(1)保障考试过程中的用电；(2)保障考试当日的用餐和用水；(3)保障考试当日校园安全；(4)保障考试当日突发疾病的处置；6.考试用品准备(1)各类签到表格生成、打印；(2)考官用品：签字笔、评分设备等；(3)考务用品：门牌、胸牌、安检设备、录分设备、签字笔等。五、应急预案1.考官、考务、SP等工作人员未到位情况时，电话联系，并即时启用备用人员。2.考前与学校（教务处）负责电力部门申请保电。3.为防备考试过程中，出现考生、考官及其他工作人员身体不适等情况，提前与保康医院联系预备保健医师1名随时待命，并在考前预备相关药品如：风油精、藿香正气水等。4.考官在执考过程中，需要出考室的，需提前与该考站引导员申请启用备用考官，两位考官替岗时间需在考生轮转的间隙进行，不能影响考生答题。5.考站基本操作中如遇器械问题，考官安抚考生，并联系场外考务人员，由考核中心及时协调解决。6.考试过程中，如遇OSCE系统故障，应立即转为人工方式听哨声进行考试。7.考生如出现违规现象，考官应当面告知考生，并联系考务人员，由考务人员报告，将违纪学生带离考场，交教务处处置，不得延误考试时间。第三章线上考核一、考核、监考平台1.由学校（教务处）制定教师及学生易操作、较熟悉的平台作为线上考核平台；2.选定线上考核平台后，教务处根据考核人数建立相应的考试班级；3.线上考核时根据教务处要求同时进行网络监考模式；4.实施监考时，根据网络平台容量，将进行分组监考。二、考核内容为适应线上考核特点，在尽量保留原毕业考核四站内容（第一站辨证论治，第二站基本操作、第三站临床答辩、第四站标准化病人接诊）的基础上，可以将第二、第三、第四三站原现场操作考核方式改为主观题题型：三、考试时间1.考试时长：考试时长根据考试内容设为30～40分钟。2.考试时间：根据学校校历日期执行，避免网络高峰时段。四、工作人员安排1.组卷人员：学校组织考试委员会，进行命题、审题、组卷及标准答案事宜。参与试题人员应签署保密协议。2.试题上传：组卷完成后由考核中心负责工作人员进行考题上传。3.监考人员：根据教务处对考核要求每个监考场设两名监考人员，由监考人员发布腾讯会议登录号，完成考生线上签到，考试期间提醒等工作。监考平台要4.阅卷人员：设3～4名阅卷人员，完成线上阅卷工作。五、培训安排1.学生培训：为考生提供熟悉新方式和新考核平台机会，提前发布“线上考核说明”，由各学院通知学生考试形式变化，及时进行模拟训练。2.监考人员培训：针对监考人员进行线上考核监考培训。第四章疫情防控一、防疫物品准备各功能分区除考试必须使用物品以外，还需配备数量足够的医用外科口罩、手套、免洗手消毒剂、干手纸。二、考场设置1.不同考站和考组间要相对独立，并进行隔离。2.在进入候考室前测体温并记录、存包（疫情期间不使用存包柜、另设存包区）、签到、安检。3.在入口处设置隔离区，对体温超过37.3摄氏度的进行隔离观察，重复测量2次后，体温仍高的，应及时报告（教务处、防控办公室和学生所属学院辅导员），并按学校防控要求进行处理。4.候考室及考室应配备充足的医用外科口罩、免洗手消毒剂、75%酒精消毒湿巾和体温计；侯考座位间距1米以上。候考椅每天使用浸有500mg/L含氯消毒液抹布擦拭至少四次；如遇污染，随时清理消毒。5.考官与考生座位距离标准1米以上。6.考区及考站必须开窗通风。三、消毒工作1.考试区域安排（物业保洁员）专人负责清沽，每天2-3次使用500mg/L含氯消毒液进行喷洒消毒，进行考站门把手消毒擦拭，人员多时，增加消毒频次。2.考试所使用的考场或房间每天至少3次做好开窗通风，每次不少于30分钟；新风系统和中央空调应注意使用条件。3.考试物品如：鼠标、键盘、桌面，椅面等物品定期（由考务人员）使用含75%酒精的消毒湿巾或500mg/L含氯消毒液进行擦拭消毒。4.考试设备如各种模具，在模具上操作的，考务人员应定期使用含75%酒精的消毒湿巾或500mg/L含氯消毒液对模具进行擦拭消毒；5.考生进入考站考核前进行手部消毒，进行手部消毒后立即进入考站，避免二次污染。四、人员要求1.要求考生错峰入场、考试和退场管理，避免人员交叉和形成规模聚集。2.考试期间要求考生、督查领导和考试工作人员严格遵守防疫措施规定，全程佩戴医用外科口罩、医用帽、医用手套；进入基地时测查体温并登记，按要求进行手消毒。禁止佩戴带有呼吸阀口罩者进入考场；除因考试需要，所有进入考取人员在整个考试期间始终佩戴口罩。3.就餐要求。工作人员脱掉防护用品及工作服后，错峰就餐，就餐时需与人保持2米以上距离，避免交谈。所有餐饮均单独包装、直接配送、独自食用；不得分享餐食。4.合理配置工作人员，尽可能兼顾多能，减少人员配置。5.工作人员采用在线模式培训，分批次进行培训及考核，避免人员聚集。6.所有人员医用口罩放入专用垃圾桶，锐器按要求投放至锐器盒内。五、疫情处理1.入门体温枪测体温≥37.3℃时，将学生带入临时隔离区，用水银体温计重新测量体温，体温≥37.3℃时，给学生更换医用外科口罩，=1\*GB3①报考核中心，=2\*GB3②报校医室，=3\*GB3③联系辅导员。2.考站内学生自觉发热时，考官打开健康包，用水银体温计测量体温，体温≥37.3℃时，给学生更换医用外科口罩，=1\*GB3①报考核中心，=2\*GB3②报校医室，=3\*GB3③联系辅导员。3.候考区学生自觉发热时，考务人员打开健康包，用水银体温计测量体温，体温≥37.3℃时，将学生带入临时隔离区,更换医用外科口罩，=1\*GB3①报考核中心，=2\*GB3②报校医室，=3\*GB3③联系辅导员。

附件一：考官培训细则1.关于第二站：第二站的考核内容为三项基本操作，包括中医基本操作（针灸技能、中医四诊、拔罐与推拿