2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷29

2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷

1、［题干］患者，男，66岁，因头晕头木一周就诊，该患者既往体

健，无高血压病史。检查结果血压170/100mmHg,同型半胱氨酸

38.3umol/L,TC4.80mmol/L,TGI.7mmol/L,空腹血糖5.9mmol/L。诊

断为II型高血压，患者适宜的治疗方案为

A.缴沙坦、卡托普利联合

B.卡托普利、普蔡洛尔、硝苯地平联合

C.缴沙坦、氢氯曝嗪联合

D.卡托普利、普蔡洛尔、烟酸联合。E,非洛地平、卡托普利、叶酸

及B族维生素联合

【答案】E

【解析】对于伴同型半胱氨酸升高的高血压者(H型高血压)，需同

时考虑控制血压和同型半胱氨酸水平，适量补充叶酸@4〜2mg/d)与

维生素B6(30mg/d)和维生素B12(500口g/d),可降低血浆同型半胱氨

酸水平。

2、［单选题］下列常见的外文缩写，其含义是〃立即”的是

A.Dos

B.Sol

C.St

D.ssoE,NS

【答案】C

【解析】st.或stat立即使用

3、［题干］“冷处”所指的环境是

A.-4℃~0℃

B.2℃〜10℃

C.不超过20℃

D.不超过30roE,不超过20℃、遮光

【答案】B

【解析】药品贮存温度、光照及湿度是影响药品质量的重要因素，

因此，应严格按照药品贮藏要求贮存药品。一般药品贮存于室温

(10℃〜30℃)即可。如标明“阴凉处”贮存则应贮存在不超过20°。的

环境中，如标明在“凉暗处”贮存，则贮存温度不超过20℃并遮光保

存;如标明在冷处贮存则应贮存在2℃〜10℃环境中，有些药品有特殊

的贮存温度要求，应按照说明书要求贮存药品。在一般情况下，对多

数药品贮藏温度在2c以上时，温度越低，对保管越有利。

4、［单选题］治疗骨性关节炎，透明质酸钠的正确给药方法是0。

A.口服

B.肌内注射

C.静脉推注

D.静脉滴注。E,关节腔注射

【答案】E

5、［单选题］容易造成共济失调、视物模糊、齿龈增生、镇静、认

知障碍副作用的药物是()。

A.佐匹克隆

B.苯妥英钠

C.阿米替林

D.氯西汀。E,多奈哌齐

【答案】B

6、［多选题］艾滋病的主要传播途径包括()。

A.性传播

B.血液传播

C.母婴传播

D.飞沫传播。E,空气传播

【答案】ABC

【解析】本题考查HIVo经性途径传播、经血或血制品传播以及母

婴传播(包括宫内感染、分娩时和哺乳传播)是艾滋病的主要传播途径。

7、［题干］下列药品中合用磺酰腺类降糖药，可能迅速降糖以致出

现低血糖的是

A.阿司匹林

B.依他尼酸

C.卡那霉素

D.地西泮。E,水合氯醛

【答案】ABE

【解析】本题是判断比磺酰胭类降糖药结合血浆蛋白更强的药物。

8、［多选题］影响药物配伍结果的因素包括()。

A.温度

B.浓度

C.溶媒

D.混合时间。E,光照

【答案】ABCDE

【解析】本题考查药物配伍。温度、药物浓度、溶媒、混合时间、

制剂辅料、光照、制剂特点等因素均可影响药物配伍变化。

9、艾滋病的全称为

A.获得性免疫缺陷传染病

B.获得性缺陷免疫综合征

C.免疫缺陷获得性综合征

D.免疫获得性缺陷综合征。E,获得性免疫缺陷综合征

【答案】E

【解析】艾滋病的全称是由〃获得性〃〃免疫缺陷〃〃综合征〃三个关键

词依序组成，〃获得性〃是核心。

10、［多选题］与患者的沟通技巧包括()。

A.避免提问带有导向性

B.认真聆听

C.尽量使用专业术语

D.注意掌握时间。E,正确使用微笑、手势等肢体语言

【答案】ABDE

【解析】本题考查药师沟通技巧。避免下列情形：使用专业术语、

经常打断患者陈述。一次提多个问题、提问带有导向性与暗示性、说

话太快或太慢、经常接电话、不进行目光交流、漠视思者情绪表达、

带有个人偏见等。

11、［单选题］适宜进餐时给药，可以减少脂肪吸收率的药物是()。

A.多潘立酮

B.奥利司他

C.甲氧氯普胺

D.氢氧化铝。E,阿仑瞬酸钠

【答案】B

12、［题干］口腔溃疡患者频繁使用地塞米松粘贴片，可能导致的不

良后果是

A.食欲缺乏

B.偶见口干

C.接触性皮炎

I).使牙齿着色。E,局部组织萎缩

【答案】E

【解析】汇总需要记忆的口腔溃疡用药注意事项：1.甲硝噗含漱液,

长期应用可引起念珠菌感染。2.氯己定偶可引起接触性皮炎，长期使

用氯己定含漱液可使牙齿着色，儿童和青年口腔偶可发生无痛性浅表

脱屑损害。3.使用氯己定含漱液后至少需间隔30min后才可刷牙。4.

使用甲硝嗖口腔粘贴片期间，不得饮酒或含酒精的饮料。5.频繁应用

地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，引起继发的真菌感染。

13、［多选题］吗啡中毒时，禁止使用的解救药物是0。

A.阿扑吗啡

B.纳洛酮

C.烯丙吗啡

D.士的宁。E,硫酸镁

【答案】AD

14、［单选题］数小时到数天即可改善症状，不影响前列腺体积和血

清PSA水平的是

A.米多君

B.奥昔布宁

C.特拉喋嗪

I).非那雄胺。E,度洛西汀

【答案】C

【解析】本题考查治疗良性前列腺增生症药物的特点。治疗前列腺

增生症的药物中，a受体阻断剂数小时到数天即可改善症状，不影响

前列腺体积和血清PSA水平，特拉噗嗪为a受体阻断剂，故选项C为

此题的正确答案。

15、［单选题］有关吗啡的中毒解救措施，叙述错误的是()。

A.阿扑吗啡洗胃

B.硫酸镁导泻

C.阿托品刺激呼吸中枢

D.必要时可行血液透析。E,中毒超过6h仍有洗胃指征

【答案】A

【解析】本题考查吗啡中毒的解救措施。吗啡中毒洗胃选用高镒酸

钾，禁用阿扑吗啡催吐，以免加重中枢抑制作用。硫酸钠和硫酸镁均

可用来导泻。呼吸出现抑制时，需要用阿托品刺激呼吸中枢，不能用

中枢兴奋剂士的宁等，否则可加重中枢兴奋而诱发惊厥。因为吗啡可

以使幽门痉挛，有些药物可长时间滞留在胃内，所以即使过了6h最

佳洗胃时间仍需洗胃。

16、治疗窗窄以及代谢存在较大个体差异的药物是()

A.茶碱

B.顺伯

C.地高辛

D.苯妥英钠。E,普蔡洛尔

【答案】A

【解析】茶碱的主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下

降及尿多，偶可兴奋呼吸中枢，严重者可引起抽搐乃至死亡。静脉注

射速度过快可引起严重反应，甚至死亡。由于茶碱的治疗窗窄以及茶

碱代谢存在较大个体差异，应在用药期间监测其血药浓度。

17、［题干］已知对乙酰氨基酚成人剂量1次500mgo一个体重10kg

的11个月的婴儿感冒发热，按体表面积计算该患儿一次剂量应为

A.60mg

B.80mg

C.100mg

D.120mgoE,130mg

【答案】E

【解析】首先计算体表面积：体重W30kg,小儿体表面积(m2)=(体

重X0.035)+0.1小儿体表面积(m2)=(10X0.035)+0.1=0.45再计算儿

童剂量：儿童剂量=成人剂量X儿童体表面积(m2)/L73m2儿童剂量

=500X儿童体表面积(m2)/L73m2=130.057mg^l30mg

18、［多选题］帕金森病的临床表现有

A.静止性震颤

B.肌强直

C.运动迟缓和步态异常

I).平衡障碍。E,记忆力障碍

【答案】A,B,C,D

【解析】本题考查帕金森病的临床表现。包括静止性震颤、运动迟

缓、肌强直和姿势平衡障碍等。记忆力障碍归属于阿尔茨海默病的临

床表现。

19、［单选题］用于治疗痴呆的胆碱酯酶抑制剂不包括

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.加兰他敏

D.美金刚。E,石杉碱甲

【答案】D

【解析】本题考查用于治疗痴呆的药物。美金刚是一种中等强度的

非竞争性N-甲基天冬氨酸受体(NMDA)拮抗剂，可以阻断谷氨酸浓度病

理性升高所导致的神经元损伤。其余属于胆碱酯酶抑制剂。

20、［单选题］用于氧化物中毒解救的药物是()。

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.碘解磷定

D.亚甲蓝。E,盐酸戊乙奎酸

【答案】D

【解析】本题考查中毒特效解救药。有机磷与胆碱酯酶不可逆性结

合，造成体内乙酰胆碱神经功能过强，碘解磷定是破坏有机磷与胆碱

酯酶结合的药物，阿托品是对抗乙酰胆碱所致毒蕈碱样症状的药物，

两种药物需联合使用，一个对因、一个对症。盐酸戊乙奎酸和阿托品

一样，也是抗胆碱药，但半衰期较长，所以用来维持阿托品化作用。

阿托品中毒可用M受体激动剂毛果芸香碱对抗。亚甲蓝是氧化物中毒

的特效解毒药。

21、［单选题］患者，男，16岁，因“急性细菌性扁桃体炎”使用青

霉素钠治疗，用药前进行青霉素皮试。关于青霉素皮试药液浓度和给

药方法的说法，正确的是()。

A.浓度5000U/ml,皮内注射0.1ml

B.浓度5000U/ml,肌内注射0.1ml

C.浓度500U/ml,皮内注射0.1ml

D.浓度500U/mL肌内注射0.1ml。E,浓度500U/mL皮内注射1ml

【答案】C

【解析】本题考查皮试。青霉素钠注射剂进行皮试时，采用皮内注

射0.1ml的给药方法，药液浓度为500U/ml;除抑肽酶注射剂(须采用静

脉注射)外，所述其余药物的皮试给药方法均为“皮内注射”。

22、［单选题］理论上不可避免的药疗差错是()。

A.药物不良反应(ADR)

B.不良药物相互作用（ADI）

C.药物-药物配伍禁忌

D.药物-容器配伍禁忌。E,药品质量缺陷

【答案】A

23、［单选题］易诱发致残性运动并发症的帕金森病治疗药为

A.金刚烷胺

B.苯海索

C.复方左旋多巴

D.普拉克索。E,司来吉兰

【答案】C

【解析】本题考查帕金森病治疗药物的用药注意事项。复方左旋多

巴易诱发致残性的运动并发症（症状波动、异动症），用药宜个体化，

不宜突然停药，故选项C为正确答案。金刚烷胺不良反应有幻觉、精

神紊乱，不宜晚间服用，减量宜慢，突然停药会导致病情恶化。苯海

索对＜60岁的患者，要告知长期应用本类药物可能会导致其认知功能下

降。所以需定期复查认知功能，一旦发现患者的认知功能下降则应立

即停用;对N60岁的患者最好不应用抗胆碱药。普拉克索均应从小剂量

开始，逐渐增加剂量至获得满意疗效面不出现副作用为止。司来吉兰:

胃溃疡患者慎用：应避免与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂合用。

24、［单选题］会使运动员情绪高涨、斗志昂扬，还能产生欣快感，

能忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力的药物是

A.异戊巴比妥

B.可卡因

C.阿米替林

D.利血平。E,艾司嘤仑

【答案】B

【解析】精神刺激剂如可卡因会使运动员情绪高涨、斗志昂扬，还

能产生欣快感，能忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力。但用量大时

会出现中毒症状，如呼吸快而浅、血压上升等，严重时会因呼吸麻痹

而死亡。

25、［单选题］小李婚后一直服用短效复方口服避孕药，今日上班后

发现漏服，电话咨询社区药房。药师针对患者的漏服问题，应给予的

正确指导是()。

A.漏服1片且未超过12h,将漏服的药品即刻服用后，继续每天

按时服用即可

B.漏服1片且未超过12h,无需补服漏服的药片，按常规继续每

天按时服用，但需加用额外其他避孕措施

C.如果漏服超过12h,立即补服1片，然后继续按常规服药，无

需加用额外其他避孕措施

D.如果漏服超过12h以上且剩余药片为7片及以上时，立即补服

1片，然后继续按常规服药，但需加用额外其他避孕措施。E,如果漏

服超过12h以上且剩余药片不足7片时，无需补服，继续按常规服

药，无需加用额外其他避孕措施;常规服用完本周期药片后停药7d,

再服用下一周期药片

【答案】D

【解析】本题考查避孕药漏服补救措施。短效复方口服避孕药每天

服用1片，一旦漏服，应立即补救以免出现避孕失败。（1）漏服1片

且未超过12h,应按常规服用1片，再立刻补服1片，之后继续正

常服用，无需加用额外其他避孕措施。（2）漏服超过12h或漏服2片

及以上时，如果剩余药片为7片及以上，患者应立即补服1片，然

后继续按常规服药，但同时需加用额外其他避孕措施至少7d;如果剩

余药片不足7片，应立即补服1片，然后继续按常规服药，服用完

本周期药片后立即服用下一周期药片，中间不停药。

26、评价网站信息的标准有

A.权威性

B.新颖性

C.合理性

D.归因性。E,补充性

【答案】ABCDE

【解析】从互联网上虽可以方便获取许多药物信息，但是这些信息

良莠不齐，质量差别很大。目前，对网站信息的质量评价尚未形成系

统的评价方法和指标，不过仍然可以通过以下几个方面来分析衡量网

络信息的质量：1.权威性2.补充性3.归因性4.合理性5.新颖性6.网

站人员7.赞助商信息8.广告诚信性

27、［单选题］氯化钾注射液正确的给药方式是()。

A.直接静脉注射

B.稀释后静脉滴注

C.直接肌内注射

D.鞘内注射给药。E,小壶冲入给药

【答案】B

【解析】本题考查药学咨询。氯化钾注射液应稀释后静脉滴注，给

药浓度过高、速度过快可导致心脏骤停。

28、［单选题］处理误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措

施是

A.吸氧

B.静脉补液

C.导泻与洗肠

D.催吐、洗胃。E,清除皮肤、黏膜上的毒物

【答案】D

【解析】大多数中毒患者为口服摄入，排毒最直接的方法是催吐、

洗胃。对神志清醒的患者，只要胃内尚有毒物，均应对神志清醒的患

者采取催吐、洗胃的方法以清除胃内毒物。由此可推出处理误服毒物

不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是催吐、洗胃。

29、［单选题］药名词干为“-penenT的药品是

A.-西泮

B.-拉嗖

C.-培南

D.-普利。E,-伐他汀

【答案】C

【解析】-penem-培南亚胺培南类-azepam-西泮地西泮类-pri”普

利卡托普利类-vastatin-伐他汀洛伐他汀类-prazole-拉嘤苯并咪嘤衍

生物抗消化性溃疡药

30、［题干］属于运动员禁用的药物包括

A.哌替咤

B.甲睾酮

C.可待因

I).生长激素。E,普蔡洛尔

【答案】ABCDE

【解析】兴奋剂(1)具有蛋白同化作用的药物如甲睾酮、苯丙酸

诺龙等⑵肽类激素如人生长激素、人促红细胞生成素(EPO)或重组

人促红细胞生成素(rhEPO)、促性腺激素等(3)麻醉药品如可待因、

哌替咤、芬太尼等⑷精神刺激剂如可卡因⑸药品类易制毒化学品

如麻黄碱(6)其他如B受体阻断剂、利尿剂

31、［不定项选择题］药师发现严重滥用药品的处方，应该

A.拒绝调配处方

B.调配处方并发药

C.拒绝调配处方，联系处方医师并进行干预

D.拒绝调配处方，并依照有关规定报告。E,联系处方医师，经医师

修改并签字确认且经药师再次审核通过后，方可调配药品

【答案】D

【解析】药师审核后判定为合理处方，应该调配处方并发药。药师

在审查过程中发现不合理处方，应联系处方医师;经医师修改并签字确

认且经药师再次审核通过后方可调配。对发生严重药品滥用和用药失

误的处方，应拒绝调配并按有关规定报告。

32、［多选题］治疗药物评价的项目包括

A.药物的规范性评价

B.药物的有效性评价

C.药物的安全性评价

D.药物的经济学评价。E,药品的质量评价

【答案】B,C,D,E

【解析】本题考查治疗药物评价的项目。包括：药物的经济学评价、

药物的有效性评价、药物的安全性评价、药品的质量评价。药物的规

范性评价(A)属于处方审核的合理性内容。

33、［多选题］处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处

方包括

A.超常处方

B.差错处方

C.非法定处方

D.不规范处方。E,用药不适宜处方

【答案】ADE

【解析】处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包

括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

34、［单选题］下列药物中，可引起黑便的药物为

A.铝碳酸镁

B.枸椽酸秘钾

C.硫糖铝片

D.复方氢氧化铝。E,莫沙必利

【答案】B

【解析】本题主要考查治疗消化性溃疡药物的不良反应。钿剂可引

起口中有氨味、舌苔及大便呈灰黑色、便秘等，停药后可自行消失，

长期大剂量服用可导致钿性脑病。铝碳酸镁和硫糖铝片主要不良反应

为便秘。

35、［单选题］张阿姨今年62岁，体重69kg,身高153cm。1月前去

社区体检中发现自己血脂异常，LDL—C4.2mmol/L,HDL—CO.8mmol/Lo

张阿姨患有高血压病史8年，未服药情况下血压通常在170/100mmHg

左右，医生建议服用辛伐他汀控制血脂。遂张阿姨去社区药房咨询、

购买辛伐他汀，执业药师给予的建议错误的是

A.用药期间避免服用克拉霉素，如果需要服用大环内酉旨类抗生素治

疗其他感染性疾病，可选择阿奇霉素

B.用药期间应定期监测血脂指标（如LDL—C、HDL—C等）、肌酸激

酶、肝功能指标、肾功能指标

C.起始剂量从20mg/d开始，逐渐增至40mg/d,如果长期服用后调

脂效果不理想，剂量再加倍

D.取得预期疗效后应继续长期应用，不能随便停药或自行隔日服用o

E,应用某种他汀类药物后发生不良反应，可采取换用另一种他汀类药

物、减少剂量服用或换用非他汀类调脂药等方法处理

【答案】C

【解析】本题考查他汀类药物。辛伐他汀是前药，经CYP3A4代谢

后产生活性，不能与CYP3A4抑制剂合用，如大环内酯类抗生素（阿奇

霉素除外）、噗类抗真菌药。他汀类药物有肝、肾、横纹肌溶解毒性，

应定期监测肝功能、肾功能指标与肌酸激酶，并监测治疗效果（如

LDL—C、HDL—C等）。辛伐他汀日剂量范围20〜40mg,从小剂量起始

给药，逐渐适应后增至最高日剂量，不同种类与剂量的他汀类药物降

胆固醇幅度有较大差别，但任何一种他汀类药物剂量倍增时，LDL—C

进一步降低幅度仅约6%,即所谓“他汀类降脂疗效'6'效应"，故通

过提高剂量增强药效不合理，C选项错误。一种他汀类药物的疗效不理

想或产生毒副作用，可改用另一种他汀类药物尝试。

36、［多选题］用于治疗消化性溃疡的抗酸药为

A.米索前列醇

B.兰索拉噗

C.磷酸铝凝胶

D.铝碳酸镁。E,替普瑞酮

【答案】C,D

【解析】本题考查消化性溃疡的药物治疗。磷酸铝凝胶、铝碳酸镁

属于治疗消化性溃疡的抗酸药。

37、［单选题］使用医疗器械可能或者已经引起暂时的或者可逆的健

康危害的，应实施

A.一级召回

B.二级召回

C.三级召回

D.无需召回

【答案】B

【解析】医疗器械二级召回：使用该医疗器械可能或者已经引起暂

时的或者可逆的健康危害的。

38、以下二氢毗咤类钙通道阻滞剂中，儿童高血压病人不宜应用的

是

A.拉西地平

B.尼群地平

C.氨氯地平

D.非洛地平。E,硝苯地平

【答案】C

【解析】本题考查高血压降压药物的合理使用。临床实践表明儿童

高血压病人不宜应用氨氯地平、尼卡地平。儿童高血压病人也不宜应

用缴沙坦和普利类药物。

39、［多选题］患者，女，25岁，因月经量多而致头晕、乏力就诊，

化验结果示血红蛋白90g/L,医生处方富马酸亚铁片0.4tidpoo关

于该患者的用药指导，正确的有()。

A.富马酸亚铁片可用茶水或牛奶送服

B.富马酸亚铁片宜在餐时或餐后服用，以减轻对胃部刺激

C.富马酸亚铁片可引起肠道蠕动减慢，引起便秘

D.可多食用猪肝、黄豆、黑木耳等含铁丰富的食物。E,如发现大便

颜色变黑，可能是铁剂引起的上消化道出血，需及时就医

【答案】BCD

40、［单选题］细菌性尿路感染最常见的致病菌是()。

A.肠球菌

B.铜绿假单胞菌

C.克雷伯杆菌

D.大肠埃希菌。E,葡萄球菌

【答案】D

41、下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳

A.普鲁卡因胺

B.阿托品

C.奎尼丁

D.苯妥英钠。E,普蔡洛尔

【答案】D

42、［单选题］慈环类药物的主要毒副作用是

A.出血性膀胱炎

B.心脏毒性

C.溶血性尿毒症

D.肺纤维化。E,过敏反应

【答案】B

【解析】本题考查抗肿瘤药物的主要毒副作用。异环磷酰胺可导致

出血性膀胱炎;慈环类药物可导致心脏毒性;丝裂霉素可诱发溶血性尿

毒症;博来霉素可诱发肺纤维化;紫杉醇可导致过敏反应。

43、［单选题］下列白细胞计数检查结果中，属于不正常的是

A.新生儿16.0X109/L

B,成人8.0X109/L

C.成人3.0X109/L

D.成人4.3X109/LoE,6个月~2岁婴幼儿11.2X109/L

【答案】C

【解析】本题考查白细胞计数。正常参考范围：成人(4.0〜

10.0)X109/L;新生儿(15.0—20.0)xl09/L;6个月〜2岁婴幼儿(11.0〜

12.0)xl09/Lo

44、类风湿关节炎的药物治疗中，抗风湿药物首选()

A.柳氮磺口比咤

B.来氟米特

C.青霉胺

D.甲氨蝶吟。E,环抱素

【答案】D

45、以下抗痛风药物中，最适宜痛风急性发作期应用的是

A.别喋醇

B.丙磺舒

C.秋水仙碱

D.苯澳马隆。E,阿司匹林

【答案】C

【解析】本题考查痛风急性发作期的药物选用。别喋醇使血尿酸下

降过快，促使关节内痛风石表面溶解而形成不溶性结晶而加重炎症反

应;丙磺舒无镇痛和抗炎作用；苯澳马隆对痛风的急性发作期无效，还

可能发生转移性痛风;阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾

脏潴留

46、［题干］患者，女性，48岁，中国汉族人。主诉：维持性血液透

析治疗14个月，近2周出现关节痛症状。现病史：14个月前，患者被

诊断为慢性肾衰并开始行维持性血液透析治疗，每周3次，每次4小

时。可推荐患者使用的缓解关节疼痛的药物是

A.阿司匹林

B.丙磺舒

C.对乙酰氨基酚

D.甲氨蝶吟。E,泼尼松龙

【答案】C

【解析】透析患者有时可出现骨关节疼痛或头痛，可以服用非留体

抗炎药来缓解疼痛，如对乙酰氨基酚。除非有医嘱，否则避免服用阿

司匹林，因为阿司匹林可以干扰凝血功能，还会刺激胃黏膜。可以使

用外用的双氯芬酸乳膏等。

47、［单选题］患者，男，52岁，出租车司机，有家族性痛风病史，

缓解期服用药物治疗。近期总感觉眩晕，无法正常工作，导致患者出

现这一问题的药物是()。

A.丙磺舒

B.别口票醇

C.苯澳马隆

D.非布司他。E,碳酸氢钠

【答案】B

【解析】本题考查抗痛风药。别喋醇服用后可出现眩晕，用药期间

不宜驾驶车船、飞机和操作机械。在用药期间不宜过度限制蛋白质的

摄入。

48、［单选题］患者，男，33岁，因胃痛前来就诊。患者自述每次

餐后lh左右会有胃痛感，之后会逐渐缓解，近期排便发现大便呈黑

色。经医生问诊得知，患者平时工作应酬繁忙，进餐时间不规律。经

临床检查，幽门螺杆菌阴性，又经胃镜检查后确诊为胃溃疡。为减轻

患者胃黏膜损害症状的进一步加重，可给予患者餐前服用（）。

A.枸椽酸钿钾

B.地塞米松

C.多潘立酮

I）.硫酸钢。E,阿仑瞬酸钠

【答案】A

【解析】本题考查胃黏膜保护剂。该类药物覆盖于胃壁表面，阻止

胃酸对黏膜产生刺激。地塞米松减少前列腺素合成，可造成胃黏膜保

护屏障缺失。多潘立酮是促动力药，在消化性溃疡患者中应禁止使用,

否则可加重疼痛。硫酸钢是检查胃溃疡的造影剂，与疾病治疗无关。

阿仑瞬酸钠能刺激食管，消化性溃疡患者应尽量避免服用。

49、［多选题］容易混淆的药品中文名

A.阿司咪理与阿苯达嗖

B.普鲁卡因与普鲁卡因胺

C.安定与安坦

D.利福平与利血平。E,氟西汀与长春西汀

【答案】ABCDE

【解析】属于送分题，选择中文名相近的。

50、［题干］阿米替林中毒出现心衰的患者宜选用

A.东葭若碱

B.阿托品

C.碳酸氢钠

D.氯米帕明。E,毛花甘丙

【答案】E

【解析】阿米替林属于三环类抗抑郁药，三环类抗抑郁药中毒解救

时，如发生心律失常时，可静脉滴注普鲁卡因酰胺0.5〜LOmg或利多

卡因50〜lOOmg。如出现心力衰竭，可静脉注射毒毛花昔KO.25mg或毛

花昔丙0.4mg。同时严格控制补液量和速度。发生低血压时，可扩充血

容量，必要时可使用去甲肾上腺素，但是应尽量避免使用拟交感神经

药物。癫痫发作时可使用苯妥英钠治疗，避免使用安定类及巴比妥类

药物，因为有中枢神经和呼吸抑制作用。

51、［单选题］相互作用使不良反应减少的联合用药是

A.阿托品联用吗啡

B.阿托品联用氯磷定

C.革丝脱联用左旋多巴

D.普蔡洛尔联用美西律。E,亚胺培南联用西司他丁

【答案】A

【解析】乙酰水杨酸与对乙酰氨基酚、咖啡因联合使用的目的是产

生协同作用，增强药效；吗啡与阿托品联合使用的目的是利用药物的拮

抗作用，克服某些毒副作用

52、关于房颤时抗凝剂的使用，下列说法不正确的为

A.尽量不要同时应用其他抗血栓药物

B.注意避免外伤，规律饮食

C.定期检测INR

D.掌握药物剂量，按时服药。E,假如忘服1次华法林，不用补服

【答案】E

【解析】本题考查房颤时抗凝剂类药物的合理使用。使用华法林时,

需掌握药物剂量，按时服药。假如忘服1次华法林，只要在第二天把

漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可。如果漏服数天，就必

须按照停药后重新开始服药处理。

53、［多选题］以下调配处方核查的规范操作中，正确的是

A.处方药品调配完成后，由另一名药师核查

B.核查人员逐个核对处方与调配药品的一致性

C.核查人员逐个检查药品的有效期等标识

D.核查人员逐个检查药品的质量是否合格。E,检查人员确认一切无

误、签字

【答案】ABCE

【解析】本题考查调配处方核查的规范操作。本题的〃陷阱〃是混淆

〃药品质量〃与〃药品外观质量〃。鉴于工作特点与分工，调剂药师只能

从外观判断“药品质量〃，不可能“逐个检查药品的质量〃。因此，备选

答案D不选。

54、［单选题］以下药物中，可引起白细胞计数降低的药物为

A.埃索美拉哇

B.法莫替丁

C.铝碳酸镁

I）.枸椽酸钿钾。E,莫沙必利

【答案】B

【解析】本题考查消化系统疾病常用药物的不良反应。法莫替丁、

雷尼替丁等H2受体阻断剂的不良反应主要包括腹泻、头痛、困倦、疲

乏、便秘等，偶见肝脏氨基转移酶轻度增高，少见中枢神经系统的不

良反应，血液系统的不良反应包括白细胞减少（粒细胞减少）、血小板

减少，通常可逆。埃索美拉噗等PPI的不良反应为：常见头痛、腹泻、

恶心、胃肠道胀气、腹痛、便秘、头晕，肠源性感染、肺炎风险，长

期（1年以上）服用可出现低镁血症、骨折、胃底腺息肉，维生素B12缺

乏。铝碳酸镁可引起便秘。枸檬酸钿钾可引起大便呈灰黑色、便秘等,

长期大剂量服用可导致钿性脑病。综上答案为B。

55、［多选题］书写处方，必须使用用阿拉伯数字的项目是

A.药品数量

B.药品剂量

C.用药时间

D.药品用法。E,用药疗程

【答案】AB

【解析】用药时间、药品用法、用药疗程用中文或英文书写。

56、意环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能

受损、心衰等，可以采用何种药物预防（）

A.阿托品

B.普蔡洛尔

C.辅酶Q

D.硝苯地平。E,维拉帕米

【答案】C

【解析】可导致心脏毒性的药物主要有慈环类。此外，紫杉醇、氟

尿喀咤及大剂量环磷酰胺也可引起心脏毒性。意环类药物引起的心脏

毒性呈剂量累积性，且具有个体差异，分为:①急性心脏毒性，主要表

现为窦性心动过速、心律失常、传导阻滞等;②迟发性心脏毒性，主要

表现为充血性心力衰竭、心肌细胞肿胀和变性等。可选择维生素、辅

酶Q、谷胱甘肽或右雷佐生预防或治疗。

57、［单选题］大量服用可导致肠梗阻，长期服用能引起低磷血症的

药物是()。

A.骨化三醇

B.硫糖铝

C.兰索拉唾

D.法莫替丁。E,西咪替丁

【答案】B

【解析】本题考查药物不良反应。PPI长期强力抑制胃酸会影响钙、

镁、铁等金属离子和维生素B12的吸收，大剂量或长期服用会引起低

镁血症。H2RA中，西咪替丁具有抗雄性化作用，长期大剂量服用可导

致男性乳房增大、精子数量减少、阳萎以及女性溢乳，其他H2RA几乎

没有此副作用。铝制剂大量服用可导致便秘、肠梗阻，长期服用能引

起低磷血症。

58、［单选题］下列中毒患者适合洗胃的是()。

A.中毒引起的惊厥未被控制患者

B.误口服汽油中毒的患者

C.清醒患者

D.中毒引起昏迷的患者。E,患有胃溃疡的患者

【答案】C

59、［单选题］可用于治疗类风湿关节炎的药物不包括()。

A.NSA.ID.s

B.免疫抑制剂

C.糖皮质激素

D.生物制剂和植物药制剂。E,抗结核药

【答案】E

60、［题干］脊髓灰质炎疫苗、牛痘疫苗等疫苗的主要影响环境因素

A.日光

B.空气

C.温度

D.时间。E,震荡

【答案】C

【解析】温度过高或过低都能使药品变质。脊髓灰质炎疫苗、牛痘

苗温度过高，就会很快失效，温度过低又易引起冻结或析出沉淀。

61、［单选题］医师开具处方时，如遇特殊情况需要超剂量使用，应

当

A.详细说明

B.分别开方

C.注明原因

D.再次签章。E,注明原因并再次签名

【答案】E

【解析】本题考查处方规则。一般应按照药品说明书中的常用剂量

使用，特殊情况需超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。

62、［单选题］患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星

胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为

对胎儿可能造成的影响是0。

A.骨骼发育异常

B.流产或发育成正常胚胎

C.牙齿色素沉着

D.腭裂。E,耳聋

【答案】B

【解析】本题考查药物妊娠毒性。妊娠早期（受精后18天左右）在

此阶段药物可导致胚胎死亡、流产或存活而发育成正常个体，不会造

成畸胎。

63、［题干］下列物质口服中毒后，解救时不宜洗胃的是

A.乐果

B.汽油

C.砒霜

I）.重金属。E,氟化物

【答案】B

【解析】导泻:一般用硫酸钠或硫酸镁15〜30g溶解于200ml水中

内服导泻，以硫酸钠较为常用。注意事项：①若毒物引起严重腹泻,

不能用导泻法;②腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法。③镇静药

与催眠药中毒时，避免使用硫酸镁导泻。

64、［不定项选择题］处方正文项下包括

A.临床诊断、费别

B.主要实验室数据

C.医师签名、药品金额

D.对药物治疗的建设性意见与结果评价。E,药品名称、剂型、规格、

数量、用法用量

【答案】E

【解析】①前记：包括医疗、预防、保健机构名称、费别、患者姓

名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊

断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品、毒性药品和第

一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份

证明编号。②正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，

分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。③后记：医师签名或

者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药的药学专业

技术人员签名或者加盖专用签章。

65、［题干］患者因扁桃体炎给予头胞拉定治疗，服用4小时后，面

部出现皮疹，无其他不适，停药后皮疹消失，排除其他疾病可能，该

病例用药与不良反应因果关系评价结果是

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能无关。E,无法评价

【答案】B

【解析】肯定：用药及反应发生时间顺序合理;停药以后反应停止,

或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态，某些ADR反应可出现在停药数

天以后）；再次使用，反应再现，并可能明显加重（即激发试验阳性）；有

文献资料佐证;排除原患疾病等其他混杂因素影响。很可能：无重复用

药史，余同“肯定”，或虽然有合并用药，但基本可排除合并用药导

致反应发生的可能性。

66、［单选题］解救经口急性铅中毒所用的洗胃液是

A.K硫酸镁

B.1%氯化钠

C.1%硫酸铜

D.3%过氧化氢。E,1：2000高镉酸钾

【答案】A

【解析】经消化道引起的急性中毒应立即用1%硫酸镁或硫酸钠洗胃,

以形成难溶性铅盐，阻止铅吸收。

67、［单选题］成人白细胞计数(WBC)的正常参考区间是

A.(3.5—10.0)X109/L

B.(4.0—10.0)X109/L

C.(5.0-10.0)X109/L

D.(5.0-12.0)X109/LoE,(15.0~20.0)X109/L

【答案】B

【解析】本题考查白细胞计数。正常参考范围：成人(4.0〜

10.0)X109/L;新生儿(15.0~20.0)xl09/L;6个月〜2岁婴幼儿(11.0~

12.0)xl09/Lo

68、［不定项选择题］氢氧化铝与山楂丸合用

A.两者合用作用相反，互相降低药效

B.合用抑制呼吸，易致呼吸衰竭

C.合用后抑制后者吸收，降低疗效

D.合用后增加毒性，出现药物中毒。E,合用后发生中和反应，降低

疗效

【答案】E

【解析】碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱等不宜与山楂丸、

保和丸、乌梅丸、五味子丸同用，因为后4种中成药含有酸性成分，

与碱性化学药同服可发生中和反应，降低疗效。

69、治疗结核病的患者的注意事项错误的是

A.患者所用食具应于餐后煮沸消毒

B.增强体质增加高蛋白和维生素的摄入，日光浴

C.口服抗结核药可自行决定饭后服用

D.定期随诊，监测血常规和肝肾功能。E,充分了解抗结核药物服用

中可能出现的不良反应，一旦出现要及时报告医生

【答案】C

【解析】由于肺结核最常见的症状有咳嗽、咳痰、咯血、发热及盗

汗等，这些症状都会使组织蛋白和热能严重消耗，同时病灶的愈合也

需要大量蛋白质、维生素、矿物质等

70、［多选题］患者，男，42岁，有吸烟史20年，偶有咳嗽症状，

决心戒烟。药师可推荐患者使用的戒烟药物、方法和注意事项包括0。

A.可使用尼古丁喷鼻剂、吸入剂或贴剂

B.可使用安非他酮戒烟，但有出血倾向的患者不建议使用

C.有癫痫史或用药期间出现癫病发作的患者，不宜服用或继续服用

伐尼克兰

D.可尝试中医针刺戒烟法戒烟。E,慎重使用电子烟戒烟，可能存在

与尼古丁制剂同样的撤药困难

【答案】ABCDE

【解析】本题考查戒烟方法。戒烟方法包括行为干预、药物干预

(一线药物：尼古丁制剂、安非他酮、伐尼克兰;二线药物：可乐定、

去甲替林)。电子烟、中医戒烟。尼古丁制剂有多种剂型可供选用，和

电子烟一样，两者都存在撒药困难问题，尤其是电子烟，目前对其安

全性存在担忧，应慎重使用