2022年中医执业医师实践技能真题

2022中医执业医师实践技能真题

第一站

题号：13

病例分析：李某，男，55岁，己婚，干部。2022年10月21日初诊，患者1年来工作

紧张，睡眠较少，反复出现心中悸动，不能自主，近日因工作而，心慌加重，有时持续半小时方

能缓解，伴失眠多梦，手足心热，口干，腰酸耳鸣，舌红少津，苔少，脉细数。〔题干不全）

解析：

题号：15

病例分析：不寐心肾不交，六味地黄丸交泰丸

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病例分析：湿疮除湿胃苓汤

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题号：16

病例分析：痫病，痰火扰神

解析：

病例分析：崩漏，肾阳虚

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题号：17

病例分析：

唐某，女，49岁，已婚，工人，2022年4月9日初诊

患者于2022年5月行胃大部切除术后，饮食减少，近1月来炫晕动那么加剧，劳累即发,

面色白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉

细弱。

解析:

病例分析：

王某，女，7岁。2022年4月12日就诊

患者发热4天，皮疹2天。4天前出现壮热不退，口渴喜饮冷水，面红目赤，2天前颜面

及躯干皮肤出现皮疹，现丘疹，疱疹，结痂等多种疹型，分布密集，疹色紫暗，疱浆混浊，瘙痒明显,

大便3日一行，呈球状，排便困难，小便短赤，舌质红绛，舌苔黄糙而干，脉数有力。

解析：

题号：28

病例分析：便秘一气秘证顺气导滞---六麽汤

解析：

病例分析：胎漏、胎动不安一一血热证一一滋阴清热，养血安胎一一保阴煎

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题号：36

病例分析：患者3天前过于劳累出现头晕昏蒙，视物旋转，不敢争眼，胸闷恶心，嗜睡多

梦，舌苔自腻，脉濡滑。

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题号：43

病例分析：王某，女，47岁，已婚，农民。2022年5月27日初诊。患者2天前愤怒之

后，出现小便涩滞，淋沥不宣。少腹胀满疼痛，舌苔薄白，脉弦。

解析：

病例分析：周某，男，6岁。2022年12月12日初诊，患儿腹泻1个半月。1个半月前

因饮食过饱而出现腹泻，每日10余次，经治疗好转，但目前大便仍清稀，色淡无味，每日

4-5次，常于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，不思饮食，神疲易困，舌淡苔白，脉细弱。

解析:

题号:45

病例分析：尤某，近三年工作压力大，忧郁不畅，现症见急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干,

头痛目赤，嘈杂大便秘，舌红，胎黄，脉弦数（题干不全）

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病例分析：周某，男，8岁，2月前暴饮暴食食欲不振，食而乏味，食量减少，时有恶

心，胃胀，大便干稀不调，形体正常，舌淡红，苔薄腻。（题干不全）

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题号：47

病例分析：血证-鼻®i-肝火上炎-龙胆泻肝汤

解析：

病例分析：肠痈-热毒证-大黄牡丹汤合透脓散

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题号：48

病例分析：消渴-气阴亏虚证

解析：

病例分析：湿疮-急性湿热蕴肤证

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题号：53

病例分析：虚劳一肺气虚

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病例分析：带下过多一肾虚

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题号：

病例份析：肺炎喘嗽痰热闭肺五虎汤合季防大枣泻肺汤

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病例分析：第一个病案紫斑血热妄行十灰散

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病例分析：水肿，阴水，脾阳衰微，湿疮，湿热蕴肤

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病例分析：泄泻-寒湿内盛证-蕾香正气散解

析：

病例分析：带下病-湿热下注证-止带方加减

解析：

病例分析：郁证-心神失养-甘麦大枣汤

解析：

病例分析：水痘-气营-清胃散

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题号：05

病案分析1：

,55岁，已婚，退休。2022年1月18日初诊

年来，能食与便演并见，口渴引饮，精神不振，四肢乏力，形体逐渐消瘦，舌质白而干，

脉沉细而弱〔题干不全）

解析：

病案分析2：

,46岁，己婚，工人，2022年10月21日初诊

排便时有肿物脱出，点滴下血，便后肿物可自行还纳。3天前肛门内肿物脱出后逐渐出

现坠胀疼痛，查体：截石位肛门左下方可见肿物，色紫暗，内有硬结，肛管紧缩，肛缘水肿，

舌质红，苔白，脉弦细涩。（题干不全）

解析：

题号：不详

病案分析1：

焦某，男，31岁，未婚，职员。2022年1月3日初诊

患者昨天外出受凉，今天上午出现腹泻5次。现症：大便清稀，甚那么如水样，脱闷食

腹痛肠鸣，伴有恶寒发热，头痛，肢体酸痛，舌苔白，脉濡缓解

析：

病案分析2：

巴某，女，37岁，已婚，教师。2022年2月27日初诊

患者既往月经及带下正常，1月前外地出差后出现带下量多伴外阴瘙痒。1月来白带量明

显增多，色黄，时有脓样白带，质稠，有臭味，伴外阴、阴道瘙痒，小腹作痛，胸闷口腻，纳食较

差，小便黄少，舌红，苔黄腻，脉濡略数。

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第二站

题号：7

中医操作：舌诊，丰隆穴定位

解析：

中医操作：毫针刺穴及飞法操作

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体格检查：咽部和扁桃体的检查

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西医操作：前臂屈曲止血法

解析：

题号：44

中医操作：

诊查体检者脉象，表达并演示操作方法，汇报诊查结果并说明其脉象特征及临床意义解

析：

中医操作：

女性患者，50岁。右肩疼痛，活动受限，诊为肩周炎。请用抖上肢法对患者进行治疗解

析：

体格检查:

对光反射的检查方法，报告检查结果。

解折：

西医操作：

演示成人口对口人工呼吸的操作方法

解析：

题号：51

中医操作：舌诊

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中医操作：

膻中中指揉法

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体格检查：甲状腺触诊，心脏听诊顺序和位置

西医操作：脱隔离衣、手术后脱衣表达

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题号：

中医操作：足二里，迎香，期门定位

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中医操作：

解析：

体格检查：查多克征

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西医操作：无菌伤口换药

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题号：

中医操作：内关定位

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中医操作：指切进针法

解析：

体格检查：下眼脸结膜和球结膜

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西医操作：颈椎损伤搬运

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第三站

题号：36

中医问诊：眼部水肿三天进行问诊

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中医辩论：痛经虚寒的灸法及穴位选择

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双重诊断：中风之中经络病症变证与西医病名

解析：

临床判读：肝功能异常报告诊断

解析：

题号：48

中医问诊：黄疸的问诊

解析：

中医辩论：手三里