急诊科室实习心得

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急诊科室实习心得1

离开学校再次重返医院穿上雪白的护士服和在学校上实训课的感觉是不同的，在医院让我感觉到了理论与临床的结合，带着这份转变开始了我的实习生活。带着一份希望和一份茫然，身份由一名同学变成一名实习护生，生活环境由学校转变为医院，接触对象由老师同学转变为医生护士患者。

一、思想认识

刚进入病房有一种迷茫的感觉，对于护理工作处于一个比较生疏的状况。我实习的第一站是急诊科病区实际工作中我们感到患者的救治中，比一般病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备，患者的病情又繁复多变，因而对护理人员的要求及对设备的管理是特别重要的。南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观测，才擅长发觉问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观测。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都耐烦的提示他液体输至什么地方时应当叫护士，与此同时我们也应当按时巡察病房，多观测液体的进展，这样就可以在很大程度上避开由于液体没有实时更换了与患者家属产生冲突。其次，要学会沟通，人与人的相互尊敬和信任是建立在沟通的基础上。

对于来急诊就诊的病人，我们应当积极主动地询问，热忱的为其引导。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的痛苦，但是，却能快速缩短护患距离，有效满意病人需要被照看的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最末，通过观测和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个精确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的开展，也为病人争取了时间。

二、学习内容的把握

与其他病区不同其主要要配备最径直有效的抢救器械。每个工作人员要正确运用定期检查，用后要实时清洗整理备用。护理这个行业每天都要接触各行各业的人，老师教育我要学会和他们沟通沟通，要学习沟通技巧留意说话方式。做任何一项护理操作之前需要向患者及家属说明并核对，做好沟通取得他们的协作才能更好的实施护理操作，各种设置安排在病人的一侧使其全方位的监护病。

病区的大型仪器要仔细管理，造册登记，严格交接班，对一般用物未经主任、护士长许可不得外借，以免影响抢救运用。病区要严格管理急救柜药品，要班班交接，做到定量定位，取用精确，补充实时，定时检查药品的有效期及抢救车内物品配置。

病房的护士不但要有过硬的技术操作本事，还要具备良好的医德，吃苦耐劳精神，工作阅历丰富，操作麻利，动作规范，良好的操作技能，很强的无菌观念，老师给我们介绍病房的结构和功能及医院规章制度了解职业暴露及防护了解基础护理服务项目内容熟识各班护士的工作范围及职责，掌控六步洗手法，体温单的绘制，晨晚间的护理。在急诊工作要有耐烦,细心,爱心;要有法律知识,要懂得心理知识,当然最重要是要有扎实的理论知识,娴熟的.操作流程,掌控多种医疗技能,要有丰富的临床阅历;要有敏锐的洞察力,反应要机伶,动作要麻利;要学会掌控常见的急诊知识,掌控急诊的进展方向,我们要有自已果决的处理,救人于分秒之间。我们要敢于面对,要拿出我们的专业特长,急诊抢救，药物的存放位置，医疗废物垃圾的处理，利器盒的运用，输液卡的书写，床尾卡及腕带的书写，患者高热时怎样温水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的考前须知及吸痰瓶的清洗，血糖的测定，非常口腔护理、会阴擦洗、翻身拍背、鼻饲的考前须知、生命体征测量和记录、床头交接班

三、基础与临床相结合法

临床医学离不开基础医学的指导，因此，在临床见习时别忘了实时地将临床和基础结合起来学习，这种结合学习，不仅能够巩固以前学到的知识，而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容，主要在以下方面：①用基础的理论说明疾病的发病机理上，加深对疾病的本质的认识;②用基础理论分析说明临床症状、体征;③用基础理论说明帮助检查的结果。

同时当病人转入急诊科病区首先连接的是心电监护仪实时观测生命体征,这就需要我们掌控机器的运用连接，血压的测定，呼吸测定，温度的监测，脉搏血氧饱和度的监测。须要时运用呼吸机。马上快速建立静脉通路，快速补液抗休克治疗，这就要求我们的护士不但要有一针针见血的穿刺本事而且能承受起组织抢救分工及协作。

对于骨折和气管插管脱管的患者要留意优先解决危及生命的紧急问题，在整个过程中应遵循生命第一，功能第二，解剖完整性第三的原那么。熟记疾病的抢救程序，仔细学习，不断更新知识，使全部的工作人员都能做到正确实时有效的救治，以免因各项护理治疗操作不当加重病情。

护士要学习掌控的东西许多，只要我们留心仔细发觉，共同提高，由于到处留心皆学问。除各项基础护理操作精益求精外，对各项护理常规、治疗原那么也要娴熟掌控以达到“一切为病人，为病人的一切服务”的宗旨。

四、写好实习笔记

通过写笔记的方式，记录自己实习的经受。写实习笔记的内容广泛，它可以记我每天的学习收获以及不足，也可记对某一病人的认识，对某一症状体征的理解，在临床中遇到的难以解决的问题，还可以是发生在临床上的每一件事情。

记笔记至少有以下好处：第一，使得我每天有时间思索自己的收获或不足，有利于自己不断地改进;其次，是积累临床阅历的一个很好的途径;第三，有利于培育自己勤于思索的好习惯，有利于提高事物观测和分析技能，这种技能对于临床医生来说，将是非常重要的;第四，通过笔记，可以看出自己成长的过程;在急诊科老师的带领下我觉得，自己在工作上能做到上班不迟到不在退，娴熟掌控护理技术操作规程，做好基础护理，而且要理解每一步骤的理论基础和原理，掌控和评估患者的各种基本需要所需的基本知识和技能并切实将基础护理融合到临床护理中，树立喜爱生命，关爱生命，为病人服务的信念。严格无菌操作和三查七对制度，输血时的三查八对制度发觉问题报告老师并实时解决。实习是理论联系实践的过程同时要提示我们培育思索评判性思维和技能总结，是个适应的过程，让我们边学习边观测，在实践中总结阅历，在实践中体验职业情感，培育执业行为规范。在实习过程中许多不足之处需要改进，这是学习的过程，不过在急诊实习的这段时间，使我对护士工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，仔细谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作。为促进病人的健康和维持人们最正确的健康打下坚实的知识技术和技能基础。

感谢这段时间来老师对我的教育，我会改正不足发挥其优势，不枉费老师的苦心。

急诊科室实习心得2

急诊科是医院最重要的窗口之一，而自从我们医院实行责任制护理后，我的责任感及工作立场有了较大提高，“阳光在心，行动在行”的护理服务理念也愈加剧烈了，在从事这些年的护理事业中，我感觉到责任护士的责任不仅仅是要认真地观测患者的病情改变。还要做好患者的心理护理，同时从点滴小事上去关怀患者，让患者信任你，患者情愿告知你他的一些感受，更好地援助患者解决他们的痛楚，并能够让他们早日出院。在责任制护理工作中，我深刻地体会到：

一、责任制护理加强了护士的责任感

作为一名责任护士，我觉得需要要具有高度的责任心，全面掌控病人病情、护理和治疗。病人的一些细小微妙的改变，反映着某种疾病的进展趋势，责任护士需要深入病房亲密接触病人，认真连续地观测病人症状和体征，实时、精确地发觉病情的改变，为医疗诊断提供有效依据。责任护士负责病人从入院到出院的全部护理过程，包括对病人的生活护理、精神护理，治疗及抢救方案的实施等。向住院病人及其家属奔绍医院的状况和制度，并明确告知我是他(她)们的责任护士，介绍责任护锺的内容，目的并要术病人及家属协作。我对自己所分管的病人，从医疗、生活护理、饮食卫生以及心理精神状态等方面都负起责任来，病人患的是什么病，治疗方案、可能产生的并发症，治疗的副作用，哪个病人要做帮助检查(各种穿刺，心电、*线)和化验室捡查，用药、性格饮食习惯都了如指掌并做记录，以利各种检查的精神护理和各种预备工作，及检查后的护理。由于责任制护理的工作性质，使我和病人及家属接触的机会大大增加，工作热忱也随之提高，上班第一件事就是去病房，了解病人起居、夜间病情改变、眭眠及太小便、病房温度等状况发觉问题实时解决。如一例患“急性胃炎”的中年男性病人，在早晨，查房对发觉他还没起床，呈痛楚貌而色苍白，头部冷汗，Bp90/60mmHg。主诉恶心、来呕吐，剑突下痛苦、夜闯排两次黑便，量少。据我了解病人有胃溃疡病史，性格开明，战胜疾病信心强，好动，每天起床很早，我便考虑病人的病情有了新的改变，可能涌现上消化道出血，嘱病人暂禁食，绝对卧米休息，为他预备好污盆，马上报告医生。遵医嘱予以止血补液并实时送往外科手术治疗，避开了涌现失血性休克的严峻后果。

二、责任制护理能提高护士自学的自觉性

责任护士要写护理病历，要依据每个不同的病种特别是疑难危重病人的特点找出护理问题和依此制定护理措施，并在实施过程中对效果作出评价。还要向病人介绍一些知识都需要有理论做指导，因此就需要充盈自己对专科疾病的有关理论知识，要有独立思索和写作技能，这就促使我带着问题学习，仔细翻阅资料，加强专业知识学习。

在实行责任制护理后，让我体会到“阳光在心，行动在行”护理服务理念的意义，也让我深深地明白护理技术操作是护士需要具备的基本功，作为责任护士需要娴熟地掌控各项护理技术操作，在减轻病人痛楚的同时，也获得病人的信任，给病人以安全感。护士的娴熟操作技术是一种综合性的非语言沟通，是维系护患关系建立护患和谐的桥梁。为了了解病人的心理状态，家庭和社会环境等，我们还自学了《护理心理学》，在工作中能掌控病人各种微妙的心理特点，遇到问题时就实时地劝告和诱导给他们制造一个有利于康复的心理状态。

三、责任制护理加强了医护、护息关系

为了掌控病人疾病的进展和转为我主动向医生了解病情和强疗方案，实时反映病人的需要。医生对每个病人的治疗也径直与责任护士提出，共同讨论护理措施，每当给病人运用新药时，医生都向护士介绍，护士亲密观测用药后反应，实时向医生汇报，如医生给患高血压病的病人服降压药时，护士随时观测血压改变，为医生提供降压药增减量的牢靠依据，这样既保证了治疗工作顺当进行，也提高了护士的理论水平，同时亲密了医护在抬疗护理工作中的协作关系。

在不断的工作中，我觉得责任制护理使责任护士大部分时间工作在病人之中，护理工作实时主动使病人觉得责任护士对他(她)的负责，热忱。病人对责任护士信任，有什么事都对护士讲。如一例患败血症的女青年，当她知道男伙伴是一个有妻之夫后，思想负担很重，精神欠佳，食欲减退，夜晚不能入眠，使病情加重，我实时查找病重缘由，更悉心地照看她，她老实向我说了心事并恳求我援助她。我首先从医学上讲她在未治愈好病期间结婚，对病情有肯定影响，并耐烦给她讲青年恋爱观，讲道德等，援助她从感情窘境中摆脱出来。

总之，担负责任护士以来，使我们真正体会到护士工作的伟大与平凡，学到了以前没有学到的边缘科学知识，提高了护士的声誉，改善了护惠关系，深化了“阳光在心，行动在行”的护理服务理念。但我们的知识还远远不够，还需继续学习，加深认识，更好地为患者服务，努力把整体护理做得更完满，不断提高我们的护理质量。责任感是我们战胜工作中诸多困难的强大精神能量，使我们有志气摒除万难，甚至把“不可能完成”的任务完成得相当超卓。失去责任感，即使是做我们最擅长的工作，也会做得一塌糊涂。

急诊科室实习心得3

在急诊科实习期间，首先让我学到的就是“时间就是生命”，这里的主任，医生，护士长，护士，每个人都永久保持着焦灼的立场，“脑出血”“多处外伤”“误服农药”全部的病人在急诊科都能得到最快，最好的救治!

其次是护理操作更加娴熟，呼吸心跳骤停患者，胸外按压，气管插管，建立静脉通路，假如没有娴熟的操作技能，就有可能延误抢救时机!

再次是端正的服务立场，急诊科是医院的窗口科室，无论多忙，无论多烦，要永久用端正的立场对待每一位病人，急诊科往往要遇到好多醉酒，外伤的患者，假如不保持一颗为广阔患者服务的心，就很简单与患者或患者家属发生冲突，影响科室，医院的形象!

总之，急诊科是一个充斥知识的科室，短暂的学习时间无法满意我好学的心!

急诊实习期间，我积极主动，遵守急诊各项规章制度，娴熟掌控各项急诊护理操作技能，仔细完成各项护理工作，细心听取各位老师的教导，努力完善自己的不足之处。在急诊实习期间，通过各位老师的热忱指导，耐烦言传身教，使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命，照看危重病患的第一线。作为一名急诊护士，不仅要熟识各科专业的理论，更要娴熟掌控各项急救操作，还要具备常人所没有的耐烦和爱心;要在紧急状况下，动用自己的聪慧才智，以真心真诚的立场对待病人，仔细地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简约，但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间，使我对护士工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，仔细谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床护士。

从7月19号开始，我开始真正进入到传奇中的实习生活，我的第一站实习点是——急诊科。记得一周之前，7月17号下午，董静教员带我做岗前培训，第一次来急诊科，第一次接触急诊科焦灼的工作气氛，那时候我是有点焦灼和可怕的。由于自己刚下实习点，还没有扎实的理论基础和操作技能，所以我