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文档简介

(题库版)输血师考试综合考点习题及

答案

L上消化道出血最常见的原因是()。

A.胃、十二指肠溃疡

B.胃癌

C.急性胰腺炎

D.血小板减少性紫瘢

E.胃息肉

【答案】:A

【解析】:

上消化道大量出血的病因很多,但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底

静脉曲张破裂引起的出血最为常见。

2.APC细胞与T细胞之间相互作用受MHC-H类分子限制的是()。

A.肿瘤细胞与TH细胞

B.病毒感染细胞与TH细胞

C.单核-巨嗜细胞和TH细胞

D.病毒感染细胞与Tc细胞

E.肿瘤细胞和Tc细胞

【答案】:C

3.增强子的特点的是()。

A.增强子增加启动子的转录活性

B.增强子单独存在可以启动转录

C.增强子不能位于结构基因内

D.增强子的方向其功能有较大的影响

E.增强子不能位于启动子内

【答案】:A

4.凝血酶敏感的凝血因子是()o

A.Fvm

B.Fil

c.Fin

D.FVD

E.FIX

【答案】:A

5.凝血因子活性测定时、基质血浆中除了缺乏因子,其他凝血因子的

水平必须()o

A.<1%

B.>1%

C.正常

D.没有要求

E.以上均不是

【答案】:C

【解析】:

缺乏因子的基质血浆所缺乏的因子水平应小于1%,而其他因子的水

平必须正常。

6.《血站管理办法》第二十四条血站采集血液应当遵循()o

A.自愿和知情同意的原则

B.对献血员必须进行健康查体的原则

C.对献血员履行告知义务的原则

D.采血前核对献血员信息的原则

E.不得采集生产血液制品的原料血浆的原则

【答案】:A

7.下列酶中,其所需要的黄素核甘酸辅助因子与酶蛋白以共价键相连

的酶()o

A.a-甘油磷酸脱氢酶

B.乳酸脱氢酶

C.胆碱脱氢酶

D.琥珀酸脱氢酶

E.NADH月兑氢酶

【答案】:D

8.下列哪项是儿茶酚胺对心肌细胞的主要作用?()

A.增加Na+的通透性

B.降低Ca2+的通透性

C.增加Ca2+的通透性

D.降低K+的通透性

E.增加K+的通透性

【答案】:C

9.影响翻译起始的抗生素是()。

A.四环素

B.土霉素

C.螺旋霉素

D.链霉素

E.喋吟霉素

【答案】:C

10.下列描述中,属于结构相对数的是()o

A.北京市2011年度的流感发病率为5%

B.乙型肝炎发病的男女比例为15:1

C.献血人群中,20〜30岁的比例占60%

D.我国HBV的感染率为10%

E.城市人口中,至少1%的人群处于亚健康状态

【答案】:C

【解析】:

结构相对数(比)表示某部分在全部分中所占比重,以100作为基数,

计算公式为:结构相对数=某一构成部分的例数/各构成部分例数之

和X100。C选项符合。

11.1958年Meselson等利用N15标记大肠杆菌DNA的实验首先证明

的机制为()o

A.DNA全保留复制的机制

B.DNA转录的机制

C.DNA半保留复制的机制

D.DNA逆转录的机制

E.DNA混合式复制的机制

【答案】:C

12.用以观察细菌内部结构的最好仪器是()。

A.相差显微镜

B.荧光显微镜

C.暗视野显微镜

D.电子显微镜

E.光学显微镜

【答案】:D

13.下列有关质量手册的管理内容错误的是()。

A.质量手册的审批控制

B.质量手册的文本控制

C.质量手册的发放控制

D.质量手册的更改控制

E.质量手册的放置应便于工作人员随时查阅

【答案】:E

【解析】:

质量手册的管理通常包括其编辑、审批、发放、保存、修改、文本控

制等内容,质量手册作为质量体系的纲领性文件,一般不需要放置在

工作人员随时查阅的工作场所,作业文件才需要放置在工作人员随时

查阅的地方。

14.和强直性脊柱炎呈强关联的基因是()。

A.HLA-B27

B.HLA-DR2

C.HLA-DR3

D.HLA-DR)HLA-DR4

E.HLA-DR5

【答案】:A

【解析】:

HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性,超过90%的强直

性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性,普通人群中仅5〜10%的

为阳性。

15.一次性使用血袋的标签应有以下栏目供使用者填写或留有适当空

间供使用者贴签()。

A.稀有血型

B.生产日期

C.全血或血液成分容量

D.献血者姓名或献血编号

E.患者姓名或代号

【答案】:D

【解析】:

一次性使用血袋标签应有以下栏目供使用者填写或留有适当空间供

使用者贴签:()血型(、)()采血日期与失效日期。()

1ABORHO23

全血或血液成分名称。(4)献血者姓名或献血编号。(5)采血者姓名

或代号。

16.为减少血小板输注无效,I个治疗剂量的单采血小板中残余白细胞

应()。

A.<5X108

B.<5X107

C.<5X106

D.<1X108

E.<1X107

【答案】:C

【解析】:

大量研究表明去除血小板中的白细胞小于5X106可有效地预防或减

少同种异体免疫反应。

17.患者女性,45岁,3个月前因乳腺癌行根治术,术中输血400mL,

近一周出现全身多处斑疹,丘疹,检查:梅毒螺旋体特异性抗体阳性,

HIV抗体阴性,最有效的治疗方式是()。

A.鸡尾酒疗法

B.大剂量青霉素

C.氯喳

D.干扰素

E.拉米夫定

【答案】:B

【解析】:

本题考察考生由输血传播的梅毒潜伏期为4周〜4.5个月,平均9〜

10周,受血者受血后不经第一期,直接进入第二期,通常表现为典

型的二期梅毒疹。根据题干,较易判断该患者是输血引起的梅毒螺旋

体感染,大剂量青霉素治疗有效。

18.凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是()o

A.因子n

B.因子I,XIII

C.xn,PK,HMWK

D.in,vn,v

E.以上均不正确

【答案】:c

19.关于回收式自身输血的处理错误的是()。

A.血液需经回收、抗凝、过滤、洗涤、浓缩等处理

B.术中(后)回收处理的血液一般保存24h后回输

C.术中(后)回收处理的血液作回输时应按同种异体血液输注常规进

行操作

D.应监测血液回输过程并记录回输情况

E.术中回收处理的血液不得转让给其他患者使用

【答案】:B

【解析】:

术中(后)回收处理的血液一般不作保存,处理后立即回输。

20.造血干细胞移植后血小板计数一般应维持在()。

A.50X109/L

B.20X109/L

C.70X109/L

D.100X109/L

E.300X109/L

【答案】:B

21.ABO正反定型试验中,与抗B定型试剂反应的红细胞上必定存在

()o

A.RhD抗原

B.AB抗原

C.A抗原

D.B抗原

E.RhE抗原

【答案】:D

【解析】:

抗B定型试剂即抗B抗体,可与红细胞表面的B抗原反应。

22.献血者体格检查硫酸铜法测定血红蛋白()。

A.男20510,女20490

B.男20510,女10500

C.男20530,女10510

D.男20540,女20520

E.男20550,女20530

【答案】:B

23.要求单采血小板的供者,在采集血小板之前多少小时不能服用阿

司匹林药物?()

A.12小时以内

B.24小时以内

C.36小时以内

D.48小时以内

E.72小时以内

【答案】:E

【解析】:

对献血者采前需进行脂血检查,血脂过高者不能单采;嘱咐并要求单

采血小板的献血者在采集血小板前72小时内不能服用阿司匹林类药

物。

24.中心血库应当设置在中心血站服务覆盖不到的哪级医院之内?

()

A.三甲医院

B.用血较多的专科医院

C.技术水平较高的综合医院

D.市级综合医院

E.县级综合医院

【答案】:E

25.细菌的合成性代谢产物不应包括()。

A.维生素

B.色素

C.热原质

D.细菌素

E.甲酸

【答案】:E

【解析】:

细菌的合成性代谢产物包括:维生素、热原质、毒素、侵袭性酶、色

素、抗生素、细菌素等。

26.ACD保养液保存血液的有效天数是()。

A.14天

B.21天

C.28天

D.35天

E.42天

【答案】:B

27.肝移植是治疗终末期肝病的惟一治疗手段,移植的术前、术中和

术后均需要大量输注血液制品,以提高肝脏移植的效果。

⑴肝脏移植术前用血对肝移植物排斥反应的影响是()o

A.加重

B.减轻

C.无任何影响

D.产生超急性排斥反应

E.产生急性排斥反应

【答案】:B

⑵术中用血量占灌注总量的64%,与出血量大小无关的因素是()o

A.病情严重程度

B.医生的手术熟练程度

C.出凝血指标

D.供肝情况

E.胆囊收缩功能

【答案】:E

⑶在无肝期和移植肝灌注后期等处于低凝血期时无需输注()o

A.新鲜冰冻血浆

B.冷沉淀

C.血小板制剂

D.浓缩白细胞

E.单采血小板

【答案】:D

⑷肝脏移植术后出血的主要原因是()o

A.凝血因子种类减少

B.凝血因子浓度下降

C.血小板数减少与聚集能力减弱

D.一期止血功能缺陷

E.二期止血功能增强

【答案】:C

⑸下列不是肝脏移植输血后的并发症的是()。

A.血栓性血小板减少性紫瘢

B.低血钙

C.颅内出血

D.代谢性酸中毒

E.感染

【答案】:D

28.患者女,32岁。因贫血需输血治疗,实验室检查结果为RBC6X

1012/L,Hb52g/L,HCt15.4%,既往史显示患者曾对血浆蛋白有过敏

反应。此患者应输何种血液成分()o

A.全血

B.悬浮红细胞

C.洗涤红细胞

D.少白细胞红细胞

E.辐照红细胞

【答案】:C

【解析】:

对血浆蛋白产生过敏反应,洗涤红细胞去除了99%的血浆及大部分白

细胞和血小板,故可以减轻或消除因免疫作用引起的发热、过敏等不

良反应。

29.dTMP是由下列哪种核昔酸直接转变来的()。

A.TDP

B.TMP

C.dCMP

D.dUDP

E.dUMP

【答案】:E

【解析】:

dTMP是由dUMP经酶促甲基化后形成的。要注意这是特例,因脱氧

腺喋吟、脱氧鸟喋吟和脱氧胞喀咤都是在二磷酸核昔水平上由核糖核

甘酸还原酶催化而成的

30.基因表达调控过程不包括()。

A.DNA重排

B.DNA甲基化

C.mRNA的选择性剪接

D.RNA编辑

E.反转录

【答案】:E

31.输血时患者同时输其他含钙药品时,能用同一付输液耗材吗()。

A.不冲洗也可以用

B.可以

C.应换输血器

D.用输血盐水冲洗后应用

E.用清水冲洗后可以使用

【答案】:C

32.发生急性HCV感染后,可能转为慢性HCV携带者或慢性丙型肝炎

的比率是()。

A.50%以下

B.20%

C.5%〜10%

D.50%以上

E.30%

【答案】:D

33.病人,男性,48岁,肝硬化,查血Hbl0.5g/L,TP(血清总蛋白)

50g/L,清蛋白15g/Lo

⑴为纠正低蛋白血症,宜首选输()。

A.少白细胞的红细胞

B.洗涤红细胞

C.全血

D.血浆

E.清蛋白

【答案】:E

【解析】:

临床目前常将输注血浆作为补充蛋白的一种方法,而这种方法是不合

理的,补充蛋白应选取输注清蛋白。

(2)因肝脾大,血小板降至20X10板L,宜输()o

A.浓缩血小板

B.浓缩红细胞

C.浓缩VID因子

D.普通冰冻血浆

E.冷沉淀

【答案】:A

【解析】:

第二题是病人血小板降至20X109/L,此时应及时补充浓缩血小板,

故选Ao

⑶继发门脉高压破裂大出血,大量输血后出现口唇麻木,四肢抽搐,

低血钙等表现。最大可能原因是()。

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.枸椽酸钠中毒反应

【答案】:E

【解析】:

大量输血致使患者出现低钙血症,其原因就是枸椽酸钠中毒,故选E。

肝胆疾病的实验室检查中酶学检查不包括()o

A.ALT

B.ECT

C.ALP

D.ChE

E.AST

【答案】:B

34.急性失血时机体的代偿变化不包括()o

A.血液循环速度减慢

B.体内血流重新分布

C.心率、心输出量增加

D.组织液迅速向血管内转移

E.肝脾组织储存的血液大量进入循环

【答案】:A

35.采血时穿刺部位要做好消毒准备,有效的消毒剂是()。

A.2%〜2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.3%的安尔碘

进行消毒

B.2%〜2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.2%的安尔碘

进行消毒

C.2%〜2.5%碘酒消毒,待干后用70%酒精脱碘;或0.2%的安尔碘

进行消毒

D.2.5%〜3%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.2%的安尔碘

进行消毒

E.2%〜2.5%碘酒消毒,待干后用75%酒精脱碘;或0.1%的安尔碘

进行消毒

【答案】:B

36.输注冷沉淀的主要适应证是()。

A.急性白血病患者

B.慢性白血病患者

C.特发性血小板减少性紫瘢患者

D.DIC患者

E.急性再生障碍性贫血患者

【答案】:D

【解析】:

冷沉淀输注适应证:①先天性凝血因子缺乏甲型血友病、血管性假血

友病。②获得性凝血因子缺乏严重肝病、尿毒症、DIC、重症创伤、

手术后出血等。③纤维结合蛋白(FN)含量降低。

37.某男,55岁,患低丙种球蛋白血症,入院做血型鉴定,正反定型

不符(试管法),正定型:抗A+,抗B-,抗AB+。反定型:Ac-,Be-,

Oc-o镜下观察为缗钱状凝集。继续做自身对照不凝集,抗体筛查阴

性,吸收放散试验测定含A抗原,唾液中血型物质也含A物质,最后

确定血型为A型。该患者正反定型不符的原因为()。

A.串钱状假凝集

B.抗原减弱

C.ABO抗体丢失

D.多次输血

E.免疫球蛋白的干扰

【答案】:E

【解析】:

该患者血型正定型时其红细胞与抗-A血清反应,说明有A抗原;但

反定型时与A、B、0三种细胞均无反应,说明其血清中血型抗体滴

度下降或缺失,其原因是因患丙种球蛋白血症使免疫球蛋白水平下降

而使血清定型时不凝集或弱凝集。

38.下列有关输血和HLA配型与移植成活率的关系正确的是()。

A.移植前输血10次以上、HLA配型相合与否和移植。肾成活率无关

B.未输血患者中HLA配型与移植成活无关

C.输血不影响移植成活率

D.输血一定影响移植成活率

E.HLA配型相合不需考虑输血对肾移植效果的影响

【答案】:A

【解析】:

血有核细胞表面的HLA分子可以诱导产生HLA抗体,当反复大量输

血时,受者体内可以产生多种HLA抗体,HLA配型相合与否和移植肾

成活率无关,未输血患者中HLA配型与移植成活相关。

39.改善医患关系的对策不包括()。

A.增加医生数量,提高业务能力

B.增加卫生资金投入,缓解医疗供需矛盾

C.深化卫生改革,加强科学管理

D.加强医德医风建设,落生医德规范

E.切实用卫生法规规范医患双方行为

【答案】:A

【解析】:

医生的数量、业务能力不属于医患关系的范畴。

40.浓缩血小板最佳保存条件是()。

A.(22±2)℃振荡保存

B.4c静止保存

C.室温下静止保存

D.4C振荡保存

E.(22±2)℃静止保存

【答案】:A

41.医患关系具有这样一些特点:医患之间存在事实上的医学知识拥

有方面的不平等,患者处于脆弱和依赖的特殊地位;患者常常出于治

疗的需要而把自己的秘密和隐私告诉医生,形成一种较为“密切”的

医患关系。患者的求医行为包含着对医生的信任,相信医生会把涉及

患者健康和生命的利益放在优先的地位,因此我们可以说医患关系是

一种()o

A.买卖关系

B.信托关系

C.契约关系

D.依赖关系

E.朋友关系

【答案】:B

【解析】:

根据医患关系的特点,患者处于脆弱和依赖的特殊的地位,医患关系

是一种比较亲密或亲近的关系,患者的求医行为不言而喻地隐含着对

医生的信任。因此,医患关系被视为一种“信托关系”一一信任和托

付。

42.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站剩余成分血浆()。

A.不得买卖,自行销毁

B.上交到上一级业务部门

C.移交到采浆站

D.自行协调血液制品生产单位解决

E.由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门协调血液制品生产单

位解决

【答案】:E

43.在我国应由哪级机构统一建立传染病监测制度?()

A.国家

B.卫生部

C.省

D.市

E.县

【答案】:A

【解析】:

在我国,应由国家统一建立传染病监测制度。

44.饱和硫酸镂沉淀血浆蛋白质时析出的是()。

A.a1-球蛋白

B.清蛋白

C.纤维蛋白

D.球蛋白

E.纤维蛋白原

【答案】:B

45.机采浓缩白细胞采集后,()内输注。

A.24h

B.4h

C.16h

D.8h

E.12h

【答案】:A

46.受抗原刺激后发生免疫应答的部位是()。

A.淋巴结

B.骨髓

C.腔上囊

D.胸腺

E.血流

【答案】:A

47.组织细胞对病毒的易感性取决于细胞支持病毒复制的能力及()。

A.病毒的特殊结构

B.病毒是否产生毒素

C.组织中易感细胞数目

D.细胞是否处于感受态

E.病毒的核酸组成

【答案】:C

48.在一项有关某病50名病例和50名对照的研究中,关于某一可能

的病因因素所发现的差异并无统计学显著性,由此可得出结论()。

A.该因素和疾病无联系

B.该差异临床上可能有显著性

C.该差异可能是由抽样误差造成的

D.证明病例组和对照组有可比性

E.观察和访视偏倚已被消除

【答案】:c

49.A.质量管理

B.质量策划

C.质量控制

D.质量保证

E.质量改进

⑴致力于制定质量目标并规定必要的运行过程和相关的资源以实现

质量目标,即为()o

【答案】:B

⑵致力于提供质量要求会得到满足的信任,即为()。

【答案】:D

⑶致力于增强满足质量要求的能力,即为()。

【答案】:E

50.根据米氏方程式,若某一酶促反应速率为最大反应速率的50%,

据此推算Km值为(

A.1/4[S]

B.1/2[S]

C.[S]

D.2[S]

E.4[S]

【答案】:C

【解析】:

米氏方程表示一个酶促反应的起始速度与底物浓度关系的速度方程,

V0=Vmax[s]/Km+[s],某一酶促反应速率为最大反应速率的50%,推

算Km值为⑸。

51.献血者,男,35岁,体检合格。采血过程中自述头晕眼花、心悸

心慌、呼吸加快、心跳加快,面色苍白并伴有轻度出汗和眩晕。处理

方法错误的是()。

A.在采血护士的密切观察下继续献血

B.立即中止献血

C.立即日送入紧邻的抢救室平卧、头低位休息

D.休息时应有医务人员看护,并注意观察

E.完全恢复后才能离开

【答案】:A

【解析】:

采血过程出现头晕、心悸心慌、呼吸加快等症状,应立即停止采血,

安慰献血者,平卧休息,继续观察,在医务人员看护下,恢复后才能

窗开。

52.长期大量输注血小板的患者约50%以上可产生()。

A.抗IgA抗体

B.抗D

C.粒细胞抗体

D.HLA或(和)HPA抗体

E.抗体

【答案】:D

53.下列哪种病毒的基因组是DNA病毒?()

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

【答案】:B

54.在局部粘膜抗感染免疫中起重要作用的1g是()。

A.slgA

B.IgGl

C.IgA

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