2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷15

2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷

1、［多选题］可引起中性粒细胞减少的药物是()。

A.磺胺甲唾

B.口引味美辛

C.氨苇西林

D.环磷酰胺。E,甲筑咪睫

【答案】ABDE

【解析】本题考查药物对中性粒细胞的影响。磺胺类药物、NSAIDs、

抗甲状腺药、抗肿瘤药均可导致中性粒细胞减少。

2、上市后药品再评价阶段属于

A.I期临床试验

B.II期临床试验

C.III期临床试验

D.IV期临床试验。E,VI期临床试验

【答案】D

【解析】药品临床评价可分为两个阶段，即上市前、上市后药品临

床再评价阶段。上市前妻经过3期(I、n和m期)临床试验;批准上市

后还要经过IV期临床试验即为上市后药品再评价阶段。

3、［题干］患者，女，61岁，多关节肿痛10年，加重1年，查体：

双腕、双手指关节肿胀、疼痛、双能关节疼痛，活动略受限，诊断为

类风湿关节炎。医师处方给予双氯芬酸钠缓释片(75mgqdpo),甲氨

蝶吟片(10mgqwpo),青霉胺(250mgqdpo),治疗期间将双氯芬酸调

整为布洛芬(400mgtidpo),并短期加用了泼尼松(10mgqdpo),近

期患者出现恶心、脱发、听力下降等症状。该症状可能与应用何种药

物有关

A.青霉胺

B.双氯芬酸

C.泼尼松

D.甲氨蝶吟。E,布洛芬

【答案】C

【解析】癌症患者常伴有焦虑的症状，可选用劳拉西泮0.5mg〜2mg,

口服、舌下、皮下，q2〜4h或必要时服用。

4、［单选题］高血压合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者预防血栓

性疾病，进行长期二级预防时应首选()。

A.阿司匹林75~100mg/d

B.阿司匹林300mg/d

C.氯口比格雷750mg/d

D.辛伐他汀80mg/doE,塞来昔布0.1gbid

【答案】A

5、［多选题］有关疫苗的给药方法，说法正确的有()。

A.接种乙脑减毒活疫苗时，应采用两剂次接种程序

B.接种乙脑灭活疫苗时，应采用四剂次接种程序

C.接种甲肝减毒活疫苗时，采用一剂次接种程序

D.接种甲肝灭活疫苗时，采用两剂次接种程序。E,乙脑灭活疫苗第

1、2剂间隔7~10天

【答案】ABCDE

【解析】本题考查疫苗接种。活疫苗、灭活疫苗因活性不同，所以

接种方法也存在区别。活疫苗的效价高，接种剂量、次数一般少于灭

活疫苗。选择乙脑减毒活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。选择乙

脑灭活疫苗接种时，采用四剂次接种程序；乙脑灭活疫苗第1、2剂间

隔710天。选择甲肝减毒活疫苗接种时，采用一剂次接种程序。选择

甲肝灭活疫苗接种时，采用两剂次接种程序。

6、［单选题］溃疡性结肠炎患者慎用的药物是()。

A.硫喋喋吟

B.山蔗若碱

C.英夫利西单抗

D.柳氮磺毗咤。E,美沙拉秦

【答案】B

7、［单选题］医师开具处方时，如遇特殊情况需要超剂量使用，应

当

A.详细说明

B.分别开方

C.注明原因

D.再次签章。E,注明原因并再次签名

【答案】E

【解析】本题考查处方规则。一般应按照药品说明书中的常用剂量

使用，特殊情况需超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。

8、［题干］对有质量缺陷问题的药品的处理措施包括

A.反向追踪

B.申请撤市

C.药品召回

D.对可疑药品进行封存。E,对同批同种药品就地封存

【答案】ACDE

9、［单选题］属于核甘酸类HIV逆转录酶抑制剂的是

A.阿巴卡韦

B.多替拉韦

C.奈韦拉平

D.洛匹那韦。E,粒细胞集落刺激因子

【答案】A

【解析】本题考查艾滋病抗病毒治疗的药物分类。阿巴卡韦(A)属

于核甘酸类逆转录酶抑制剂；多替拉韦(B)属于整合酶链转移抑制剂;奈

韦拉平(C)属于非核甘酸类逆转录酶抑制剂;洛匹那韦(D)属于蛋白酶抑

制剂;E无对应题干。

10、［单选题］可导致胆固醇升高的药物是0。

A.氟伐他汀

B.泼尼松

C.非诺贝特

D.二甲双胭。E,吗啡

【答案】B

11、［题干］关于高密度脂蛋白胆固醇叙述正确的是

A.吸烟、肥胖、营养不良等情况可引起高密度脂蛋白胆固醇生理性

降低

B.动脉硬化及高脂血症可引起高密度脂蛋白胆固醇降低

C.严重肝硬化和严重肝炎患者可引起高密度脂蛋白胆固醇降低

D.高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的发生和发展呈正相关。E,高

密度脂蛋白胆固醇增高一般无临床意义，常与遗传有关

【答案】ABCE

【解析】高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠

心病的保护因子，所以高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的发生和发

展呈负相关，D是错误的，其它几项均正确。

12、治疗高胆固醇血症的首选药物是()

A.烟酸

B.益多脂

C.吉非贝齐

D.考来替泊。E,阿托伐他汀钙

【答案】E

13、［题干］属于作用于DNA化学结构的抗肿瘤药物是

A.甲氨蝶吟

B.氟尿喀咤

C.丝裂霉素

D.放线菌素DoE,阿克拉霉素

【答案】C

14、大多数慢性汞中毒患者中毒的主要原因是()

A.饮食

B.被投毒

C.环境污染

D.长期吸入汞蒸气。E,口服升汞等含汞化合物

【答案】D

15、为中毒病人洗胃时应注意

A.毒物进入体内时间在4〜6h之内应洗胃，任何毒物在体内超过6h

洗胃均无效

B.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃

C.每次灌入洗胃液的量越多，洗胃效果越好

D.洗胃时要注意减低注入液体的压力，防止胃穿孔。E,挥发性炫类

化合物口服中毒患者不宜洗胃

【答案】BDE

【解析】注意事项：①中毒毒物进入体内时间在4〜6小时之内应

洗胃，超过4〜6小时毒物大多吸收，但是如果服毒量很大或者毒物过

多，或所服毒物存在胃-血-胃循环，尽管超过6小时，仍有洗胃的指

征;②深度昏迷，洗胃时可能引起吸入性肺炎。③中毒引起的惊厥未被

控制之前禁止洗胃，操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止洗

胃并对症治疗;④每次灌人洗胃液为300〜400ml,最多不超过500ml,

过多则易将毒物驱入肠中;⑤强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，因可能引起

食道及胃穿孔;⑥洗胃时要注意减少注入液体压力，防止胃穿孔;⑦挥

发性煌类化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起

类脂质性肺炎;⑧应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定

16、［题干］妊娠期使用某些药物后可能导致胎儿发育异常，其中最

易受到药物影响，可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶

段是

A.妊娠1〜2周

B.妊娠3〜12周

C.妊娠13〜27周

D.妊娠28〜32周。E,妊娠33〜40周

【答案】B

【解析】受精后3周至3个月是胚胎器官和脏器的分化时期，胎儿

心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。此期如受

到药物影响可能产生形态或功能上的异常而造成畸形。这一时期药物

的致畸作用与器官形成的顺序有关：妊娠3〜5周，中枢神经系统、心

脏、肠、骨骼及肌肉等均处于分化期，致畸药物在此期间可影响上述

器官或系统;如沙立度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形，雌孕激素、

雄激素可引起胎儿性发育异常，叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂

等;烷化剂如氮芥类药物可引起泌尿生殖系统异常，指(趾)畸形。

17、［多选题］处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处

方包括

A.超常处方

B.差错处方

C.非法定处方

D.不规范处方。E,用药不适宜处方

【答案】ADE

【解析】处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包

括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

18、救治乙醇中毒的措施，叙述正确的有()

A.单纯急性轻度乙醇中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕

吐物误吸

D.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮。E,严重乙醇中毒者，

静脉注射50%葡萄糖注射液及胰岛素，同时肌内注射维生素B.1、维生

素B.6

C.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡

【答案】ABDE

19、［单选题］患者，女，62岁，患有类风湿关节炎，既往有心绞痛

发作史，药师告知患者心血管不良反应风险高，患者不宜应用的抗炎

止痛药物是()。

A.塞来昔布

B.对乙酰氨基酚

C.双氯芬酸

D.蔡普生。E,阿司匹林

【答案】A

20、［题干］由于药物相互作用影响药物分布的临床用药实例是

A.抗酸药合用四环素类

B.磺胺类药与青霉素合用

C.药物同服甲氧氯普胺或漠丙胺太林

D.阿司匹林合用磺酰腺类降糖药。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐

他汀

【答案】D

【解析】影响分布药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内

分布的重要因素。阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血

浆蛋白结合力，与口服磺酰腺类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用,

可使后三者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高。A项和C项属于

影响吸收;B项属于影响排泄;E项属于影响代谢。

21、使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，在室温下最长能够保存

A.6周

B.2周

C.4周

D.1周。E,3周

【答案】C

【解析】未开启的胰岛素应冷藏保存;冷冻后不可再用；使用中的胰

岛素笔芯不宜冷藏，在室温下最长可保存4周。

22、适用于有完整子宫、绝经后期仍希望有月经样出血的妇女0

A.单纯孕激素补充治疗

B.单纯雌激素补充治疗

C.雌孕激素序贯用药

D.雌孕激素连续联合用药。E,雄激素对抗治疗

【答案】C

【解析】本题考查绝经激素治疗(MHT)的具体治疗方案。①单纯孕

激素补充治疗适用于绝经过渡期;②单纯雌激素补充治疗适用于已切除

子宫的妇女;③雌孕激素序贯用药适用于有完整子宫、围绝经期或绝经

后期仍希望有月经样出血的妇女;④雌孕激素连续联合用药适用于有完

整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女。

23、［单选题］依据规定，医师必须单独开具处方的药物是

A.中成药

B.化学药品

C.生物制剂

D.中药饮片。E,中药注射剂

【答案】D

【解析】西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，

中药饮片应当单独开具处方

24、［单选题］患者，女,28岁，妊娠6个月，出现轻度外阴烧灼感、

尿痛、尿急，就医后确诊为滴虫性阴道炎合并尿路感染，首选用药方

案是()。

A.口服甲硝喋400mg,每日2次，连服7日

B.口服克林霉素300mg,每日2次，连用7日

C.甲硝喋阴道栓(片)200mg,阴道用药，每晚1次，连用7日

D.咪康喋栓，阴道给药，每晚1粒(200mng),连用7日。E,口服伊

曲康噗200mg,每日1次，连用3日

【答案】A

【解析】本题考查阴道炎。滴虫性阴道炎治疗药物有甲硝喋、替硝

理，正确答案应从A、C选项中选择;但滴虫性阴道炎患者可同时存在

尿道、尿道旁腺、前庭大腺等多部位滴虫感染，治愈此病需全身用药,

并避免阴道冲洗，所以妊娠期女性罹患滴虫性阴道炎应首选口服甲硝

嗖治疗，正确答案为A。细菌性阴道病用药包括甲硝唾、替硝嗖、克林

霉素，哺乳期应首选局部给药，正确答案应选C：哺乳期如果必须全

身给药,则服用甲硝噗12~24h内避免哺乳，服用替硝噗7h内避免哺

乳。妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病以局部治疗为主，禁用口服噗类

抗真菌药物，可选用克霉理栓剂、咪康噗栓剂、制霉菌素栓剂。

25、［多选题］采用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)适用的情形

有()。

A.1型糖尿病患者

B.计划受孕和已孕的糖尿病妇女

C.口服降糖药治疗效果不佳的2型糖尿病患者

D.需要胰岛素治疗的妊娠糖尿病(GDM)患者。E,需要胰岛素强化治

疗的2型糖尿病患者

【答案】ABDE

【解析】本题考查糖尿病。CSII的主要适用人群有：1型糖尿病患

者、计划受孕和己孕的糖尿病妇女或需要胰岛素治疗的GW患者、需

要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者。C选项错误。

26、［单选题］钿盐的正确服用时间为

A.餐前30min

B.餐中

C.餐后

D.空腹。E,餐前1小时或睡前服用

【答案】E

【解析】本题考查钿剂的正确服用时间。钿剂在胃酸中活化起效，

且易受到食物的影响，于餐前1小时或睡前服用。故选项E为正确答

案。

27、对从事药学服务的药师有关“职业道德”的要求中，最重要的

是

A.尊重患者隐私

B.遵循社会伦理规范

C.有良好的人文道德素养

D.尽力为患者提供专业、真实、准确的信息。E,以对药品质量负责、

保证人民用药安全有效为基本准则

【答案】E

【解析】以对药品质量负责、保证人民用药安全有效为基本准则。

既然是“基本准则”，则是“最重要的”。

28、［单选题］不宜肌内注射或直接静脉注射，滴注速度过快容易导

致红人综合征的药物是()。

A.阿奇霉素

B.磷霉素

C.万古霉素

D.链霉素。E,氯霉素

【答案】C

【解析】本题考查药学咨询。万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注

射，因滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性剂量相关反应(即红人

综合征)，故滴注速度应严格控制。每0.5g至少加入100ml液体，静

脉滴注时间控制在1小时以上。

29、［单选题］患者，女，52岁，患骨性关节炎，疼痛难忍，伴有活

动性胃溃疡，使用双氯芬酸片125mgqd,5天后骨关节疼痛症状依旧

没有好转迹象，且溃疡疼痛加剧，该患者可换用()。

A.布洛芬片

B.阿司匹林肠溶片

C.双氯芬酸缓释片

D.氨酚曲马多片。E,泼尼松片

【答案】D

30、［题干］患者，男，55岁，因前列腺增生症服用al受体阻断剂,

为了减少al受体阻断剂的副作用，适宜的服药时间是

A.早餐前

B.早餐后

C.晚餐前

D.晚餐中。E,晚餐后临睡前

【答案】E

【解析】a1受体阻断剂如多沙哇嗪、阿吠噗嗪、特拉理嗪等，不

良反应包括直立性低血压（伴高血压的老年患者）、眩晕、头痛、乏力、

困倦、逆向射精等。所以一般建议是睡前服用。

31、［多选题］关于处方调配下列说法正确的是

A.调剂处方过程中须做到“四查十对〃

B.一般处方3日有效

C.药师调配完处方后需由另一名药师进行核查

D.药师必须按照说明书上的用法用量向患者交代服法。E,药师在审

查处方时发现不利于患者用药处，应拒绝调配

【答案】ACE

【解析】药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准

确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、

用法、用量，包装；向患者交付药品时.，按照药品说明书或者处方用法

进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。药

师调配完处方后需由另一名药师进行核查，对处方的内容再次全面认

真地审核，逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量等

是否一致，检查药品的外面质量是否合格等。所以C是正确的。

32、［单选题］通过抑制细胞内环腺甘酸(CAMP)降解来减轻炎症，无

直接舒张支气管作用，可降低需要糖皮质激素治疗的哮口崩患者中至重

度急性加重发生率的药物是0。

A.睡托漠镂

B.罗氟司特

C.对乙酰氨基酚

D.雷尼替丁。E,昂丹司琼

【答案】B

33、急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议常规

使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法。B

受体激动剂查看材料

A.右美沙芬

B.愈创木酚甘油酸

C.苯海拉明

I).伪麻黄碱。E,沙丁胺醇

【答案】E

【解析】急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议

常规使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法,

包括镇咳药（右美沙芬）、祛痰药（愈创木酚甘油酸）、第一代抗组胺药

（苯海拉明）、减充血药（伪麻黄碱）、B受体激动剂（沙丁胺醇）等。

34、［题干］与治疗量羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂合用时，可增

高其血药浓度，加大肌病风险的药物有

A.酮康喋

B.克拉霉素

C.罗红霉素

D.环抱素。E,苯巴比妥

【答案】ABCD

【解析】羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）可抑制胆固醇

（CH）的合成，降低血浆低密度脂蛋白胆固醇（LDL-ch）、总胆固醇（TC）

和三酰甘油（TG）的水平。但在治疗剂量下与对CYP3A4有抑制作用的药

品如环抱素、依曲康噗、酮康喋、克拉霉素、罗红霉素等合用能显著

增高本类药的血浆水平，加大不良反应肌病的风险。而苯巴比妥是肝

药酶诱导剂，会加快他汀类药物的代谢，降低血药浓度。

35、急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议常规

使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法。减

充血药查看材料

A.右美沙芬

B.愈创木酚甘油酸

C.茶海拉明

D.伪麻黄碱。E,沙丁胺醇

【答案】D

【解析】急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议

常规使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法,

包括镇咳药（右美沙芬）、祛痰药（愈创木酚甘油酸）、第一代抗组胺药

（苯海拉明）、减充血药（伪麻黄碱）、B受体激动剂（沙丁胺醇）等。

36、［题干］由于药物相互作用影响药物分布的临床用药实例是

A.抗酸药合用四环素类

B.磺胺类药与青霉素合用

C.药物同服甲氧氯普胺或漠丙胺太林

D.阿司匹林合用磺酰腺类降糖药。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐

他汀

【答案】D

【解析】影响分布药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内

分布的重要因素。阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血

浆蛋白结合力，与口服磺酰服类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用,

可使后三者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高。A项和C项属于

影响吸收;B项属于影响排泄;E项属于影响代谢。

37、［单选题］患者，男，56岁，体检发现血尿酸530umol/L（正常

参考值＜420umol/L）,患者向药师咨询维生素使用问题，药师应告知

患者可引起血尿酸升高的维生素是0。

A.维生泰B12

B.维生素C

C.维生素B2

D.维生素B6。E,维生素E

【答案】B

【解析】本题考查痛风。维生素C呈酸性，可酸化尿液，降低尿酸

排泄，痛风患者不宜服用。

38、［单选题］下列具有肝药酶抑制作用的药物中，所诱导的酶系类

型最多的是

A.异烟脱

B.利福平

C.咪康喋

I)•胺碘酮。E,环丙沙星

【答案】D

【解析】CYP2C9抑制剂:CYP2c9的抑制剂主要有胺碘酮、西咪替丁、

氟康喋、氟伐他汀、异烟脱等。华法林是多CYP450的底物，存在2种

异构体，即S-华法林和R-华法林，S-华法林活性是R-华法林的5倍，

而S-华法林主要经过CYP2C9代谢，因此CYP2C9抑制剂对华法林抗凝

活性影响更明显。胺碘酮是诱导酶类型最多的一个。

39、［多选题］下述药品质量改变的事例中，其主要影响因素属于

“温度”的是

A.胃蛋白酶结块

B.维生素C注射剂变色

C.脊髓灰质炎疫苗室温放置失效

D.牛痘菌苗放置期间冻结或析出沉淀。E,脊髓灰质炎疫苗放置期间

冻结

【答案】CDE

【解析】本题考查影响药品质量因素。温度过高或过低都能使药品

变质。特别是温度过高与药品的挥发程度、形态及引起氧化、水解等

变化和微生物的生长有很大关系。胃蛋白酶因湿度的因素而结块(A),

维生素C注射剂因氧化而变色(B)o

40、［多选题］以下维生素中，腹膜透析患者所急需的是

A.维生素E

B.维生素Bl

C.维生素B6

D.维生素C。E,维生素A

【答案】B,C,D

【解析】本题考查透析患者的注意事项。腹膜透析患者容易丢失水

溶性维生素如维生素B1、维生素B6、维生素C。故腹膜透析患者所急

需的是易丢失水溶性维生素。

41、［单选题］患者，男，72岁，患冠心病伴慢性肾脏病，

GFR<30ml/(min-1.73m2)0该患者服用他汀类药物，易引起的风险是

Oo

A.肺病

B.肌病

C.溃疡病

D.高血脂。E,白内障

【答案】B

【解析】本题考查慢性肾脏病。慢性肾脏病是他汀类引起肌病的高

危人群，尤其在GFR〈30ml

42、［题干］使用后容易引起脱发的药物包括

A.多柔比星

B.红霉素

C.环磷酰胺

D.依托泊昔。E,紫杉醇

【答案】ACDE

【解析】多柔比星、柔红霉素、环磷酰胺、依托泊甘、紫杉醇等抗

肿瘤药物容易引起脱发。

43、用于治疗消化性溃疡的抗酸药为()

A.米索前列醇

B.兰索拉噗

C.磷酸铝凝胶

D.铝碳酸镁。E,替普瑞酮

【答案】CD

【解析1本题考查消化性溃疡的药物治疗。磷酸铝凝胶、铝碳酸镁

属于治疗消化性溃疡的抗酸药。

44、［单选题］下列具有肝药酶诱导作用的药物中，所抑制的酶系类

型最多的是

A.利福平

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.苯巴比妥。E,地塞米松

【答案】A

【解析】利福平与依赖DNA的RNA多聚酶的B亚单位牢固结合，

抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程,

使DNA和蛋白的合成停止。

45、［题干］非留体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是

A.促进胃酸分泌

B.抑制胃酸分泌

C.减少前列腺素E合成

D.影响胃十二指肠协调运动。E,减少十二指肠碳酸氢盐分泌

【答案】C

【解析】非留体抗炎药(NSAIDs),通过抑制环氧合酶减少前列腺素

E合成，其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直

接损害黏膜屏障，氯毗格雷延缓溃疡的愈合。

46、［多选题］以下不合理用药的事例中，应评判为〃无正当理由超

适应证用药〃的是

A.口服坦洛新用于降压

B.无治疗指征盲目补钙

C.阿托伐他汀钙用于补钙

D.滥用白蛋白、二磷酸果糖。E,诊断为输尿管结石，给予黄体酮

【答案】ACE

【解析】坦洛新主要用于治疗前列腺增生而致的异常排尿症状，适

用于轻、中度患者及未导致严重排尿障碍者；阿洛伐他汀钙治疗总胆固

醇升高，低密度脂蛋白胆固醇升高，载脂蛋白B升高和甘油三酯升高,

适用于高胆固醇血症;黄体酮作为孕激素类药主要应用于功能性子宫出

血，痛经和子宫内膜异位症，先兆流产和习惯性流产，子宫内膜腺癌、

前列腺肥大和前列腺癌。B、D选项应评判为过度治疗用药。

47、［单选题］下列药物中使用前无需皮试的是()。

A.苇星青霉素注射剂

B.抑肽酶注射剂

C.抗狂犬病病毒血清注射制

D.紫杉醇注射剂。E,普鲁卡园-青霉素注射剂

【答案】D

48、［单选题］药物的致癌、致畸作用常发生于用药数月或数年之后,

因此必须

A.注意特殊人群用药

B.了解患者及其家族的过敏史

C.注意定期监测器官功能

D.注意ADR症状，尤其是迟发反应。E,用药品种合理，避免不必要

的重复或联合用药药品不良反应的诱因主要是药物因素与患者因素。

预防不良反应须采取多项措施

【答案】D

【解析】本题考查药物不良反应的预防原则。注意特殊人群用药

(A)：对于老年人、小儿，尤其是新生儿、孕妇、哺乳期妇女及肝肾功

能不全的患者，应根据其特点谨慎用药；了解患者及其家族的过敏史

(B)：了解药物和食物过敏史对有过敏倾向和特异体质以及有ADR家族

史的患者十分重要；注意定期监测器官功能(0:使用对器官功能有损

害的药物时，需按规定检查器官功能;注意ADR症状，尤其是迟发反应

(D)：用药期间应注意观察ADR的早期症状，以便及时停药和处理，防

止恶化。但药物的致癌、致畸作用，往往发生于用药数月或数年后；用

药品种合理，避免不必要的重复或联合用药(E)：注意了解患者从不同

科室开具的处方药品和自用药品使用情况，以免发生药物不良相互作

用。

49、［题干］哺乳妇女患病，应选择对母亲有利、婴儿危害或影响小

的药物，例如，患泌尿道感染时，替代磺胺类药的药物应选择

A.莫西沙星

B.红霉素

C.氧氟沙星

D.阿米卡星。E,氨芳西林

【答案】E

【解析】哺乳期用药对策：（1）权衡利弊用药；（2）选用适当药物；（3）

关注婴儿乳汁摄取的药量；（4）加强用药指导

50、WHO推荐妊娠及哺乳期妇女每日碘摄入量为

A.50Pg

B.120ug

C.150Pg

D.200ugoE,300ng

【答案】D

51、可用于胆石症的药物为

A.匹维漠镂

B.头硝哌酮-舒巴坦钠

C.头抱曲松

D.哌替咤。E,熊去氧胆酸

【答案】AE

52、［多选题］可用于“驱汞治疗”汞中毒的药物有

A.青霉胺

B.二筑丙醇

C.二筑丁二钠

D.依地酸钙钠。E,喷替酸钙钠

【答案】A,B,C

【解析】用于“驱汞治疗”汞中毒的药物有：青霉胺、二疏丙醇、

二疏丁二钠、二筑丙磺钠。用于“驱铅治疗”铅中毒的药物有：喷替

酸钙钠、依地酸钙钠、二疏丁二钠，青霉胺也可用于驱铅治疗，但是

由于毒性较大现已不推荐使用。

53、［单选题］有关药物治疗方案制定的一般原则，错误的说法是()。

A.应考虑患者的依从性，保证治疗的有效性

B.应充分考虑患者的机体状况，尽可能避免患者出现药源性疾病

C.应考虑治疗总成本，而不是单一的药费，避免患者因经济负担影

响治疗

D.选择合适的药物剂型，能口服不注射，能肌注不静脉注射。E,尽

可能联合给药

【答案】E

54、［单选题］有关处方书写的说法，错误的是()。

A.处方应采用药品通用名，不得使用商品名

B.有超说明书用药应注明原因

C.新生儿应标明日龄，必要时标明体重

D.中药饮片应单独开具处方。E,慢性病患者可一次开具15天用量,

无需注明原因

【答案】E

55、［单选题］可能会引起严重的免疫相关症状，用药前应避免使用

全身性糖皮质激素或免疫抑制剂的靶向抗肿瘤药是()。

A,利妥昔单抗

B.尼妥珠单抗

C.纳武利尤单抗

D.贝伐珠单抗。E,曲妥珠单抗

【答案】C

56、［多选题］有关药物配伍禁忌的说法。正确的有()。

A.对于不稳定的分散系。降低温度可能导致析出结晶或者乳剂破乳

等，而温度升高也能加快药物理化性质的变化

B.对多种药物来说，在低浓度时混合可能具有很好的物理相容性，

而浓度升高则往往表现为物理方面的不相容性，如出现浑浊、分层甚

至沉淀

C.溶媒对于药物配伍至关重要，与不同的溶媒混合可以导致完全不

同的结果

D.一般来说，随着混合时间延长，越容易出现配伍禁忌。E,中药注

射剂含有大量的助溶剂或增溶剂，与其他药物混合容易导致配伍禁忌

【答案】ABCDE

【解析1本题考查药物配伍。影响药物配伍结果的因素有多种，最

常见的包括：①温度，一般来说，温度过低或者过高都会影响药物的

稳定性：对于不稳定的分散系，降低温度可能导致析出结晶或者乳剂

破乳等，而温度升高也能加快药物理化性质的变化。②浓度，一般来

说，浓度越低，稳定性越好;对多种药物来说，在低浓度时混合可能具

有很好的物理相容性，而浓度升高则往往表现为物理方面的不相容性,

如出现浑浊、分层甚至沉淀。③溶媒，溶媒对于药物配伍至关重要。

与不同的溶媒混合可以导致完全不同的结果，特别是对于某些稳定性

差的脂质体制剂，一旦与离子型的溶媒混合可以直接导致破乳。④混

合时间，一般来说，随着混合时间延长，越容易出现配伍禁忌。⑤制

剂辅料，对于某些药物配伍来说，其制剂辅料是导致配伍禁忌产生的

主要因素。中药注射剂本身就是一个极不稳定的分散体系，为了保证

其稳定性而添加了大量的助溶剂或增溶剂，与其他药物混合容易破坏

这个脆弱的稳定性而导致配伍禁忌。

57、［题干］儿童使用氯霉素可能引发的药源性疾病是

A.牙齿变黄并使牙釉质发育不良

B.颅压升高、卤门隆起

C.发育迟缓、身材矮小

D.再生障碍性贫血。E,第vm对脑神经损伤

【答案】D

【解析】儿童使用某些药物可引起贫血、红细胞增多、粒细胞减少、

过敏性紫瘢、再生障碍性贫血等不良反应。如氯霉素可引起再生障碍

性贫血。

58、［单选题］应用利福平、异烟阴、氨基糖昔类抗生素等对机体器

官功能有损害的药物时，应该

A.注意特殊人群用药

B.了解患者及其家族的过敏史

C.注意定期监测器官功能

D.注意ADR症状，尤其是迟发反应。E,用药品种合理，避免不必要

的重复或联合用药药品不良反应的诱因主要是药物因素与患者因素。

预防不良反应须采取多项措施

【答案】C

【解析】本题考查药物不良反应的预防原则。注意特殊人群用药

(A)：对于老年人、小儿，尤其是新生儿、孕妇、哺乳期妇女及肝肾功

能不全的患者，应根据其特点谨慎用药；了解患者及其家族的过敏史

(B)：了解药物和食物过敏史对有过敏倾向和特异体质以及有ADR家族

史的患者十分重要；注意定期监测器官功能(C)：使用对器官功能有损

害的药物时，需按规定检查器官功能;注意ADR症状，尤其是迟发反应

(D)：用药期间应注意观察ADR的早期症状，以便及时停药和处理，防

止恶化。但药物的致癌、致畸作用，往往发生于用药数月或数年后；用

药品种合理，避免不必要的重复或联合用药(E)：注意了解患者从不同

科室开具的处方药品和自用药品使用情况，以免发生药物不良相互作

用。

59、［不定项选择题］能提高运动员的呼吸功能，增加供氧能力，并

能振奋精神的兴奋剂

A.蛋白同化激素

B.精神刺激剂

C.利尿剂

D.受体阻断剂。E,肽激素类

【答案】D

【解析】药品类易制毒化学品如麻黄碱能提高运动员的呼吸功能，

改善循环，增加供氧能力，并能振奋精神，但长期服用，会有头痛、

心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。严重中毒时，会因心力

衰竭和呼吸衰竭而死亡。

60、［单选题］归属于上市前药品临床评价阶段的临床试验分为

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期。E,5期

【答案】C

【解析】本题考查治疗药物评价。新药临床评价经四个阶段。上市

前要经过三期(I期、n期和m期)临床试验;批准上市后还要经过IV期

临床试验。

61、［单选题］应告知患者用药后宜多饮水的药物是()。

A.止咳糖浆

B.苦味健胃药

C.甘草合剂

D.氨茶碱。E,果胶钿

【答案】D

62、［单选题］药师在指导患者合理用药时，应同时关注药物、食物

和膳食补充剂的相互影响。下列合用方式合理的是0。

A.左甲状腺素与钙剂同服

B.硫酸亚铁与维生素C.同服

C.华法林与人参同服

I).异烟糊与牛奶同服。E,利福平与脂肪餐同服

【答案】B

63、［题干］下列药物相互作用中，可以促进前者吸收，增加疗效的

A.硫酸阿托品与解磷定联用

B.铁剂与维生素C联合应用

C.肝素钙与阿司匹林联用

D.吠塞米与强心昔联用。E,阿托品与吗啡合用

【答案】B

64、［单选题］可导致胆固醇升高的药物是()。

A.氟伐他汀

B.泼尼松

C.非诺贝特

D.二甲双期。E,吗啡

【答案】B

65、［单选题］下列复方制剂中，不具有联合增效意义的是()。

A.口服左氧氟沙星和硫酸亚铁

B.左旋多巴-苇丝脱

c.磺胺甲噗-甲氧苇咤

D.头抱哌酮-舒巴坦。E,阿莫西林-克拉维酸钾

【答案】A

【解析】本题考查药物相互作用。卡比多巴或平丝肿和左旋多巴合

用，能减少左旋多巴在外周代谢为多巴胺所导致的毒副作用，增加其

在脑组织脱竣转变成多巴胺发挥疗效，属于疗效协同增强。磺胺甲噗

(SMZ)和甲氧茉咤(TMP)合用可从多个途径阻断细菌叶酸的合成，增强

抗菌效果，属于疗效协同增强。B-内酰胺类抗生素(如阿莫西林、头

抱哌酮)与内酰胺酶抑制剂(如克拉维酸钾、舒巴坦)合用，可减少

B-内酰胺类抗生素的分解，增加抗感染疗效，属于疗效协同增强。口

服左氧氟沙星和硫酸亚铁，两者可发生络合反应，降低口服吸收效果,

属于药动学吸收降低，不具有联合增效意义。

66、以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中，不正确的是

A.可采用两种或两种以上药物联合用药

B.药物治疗高血压时要考虑患者的合并症

C.采用最小有效剂量，根据需要可考虑逐渐增加

D.首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药。E,优选长效降压药

【答案】D

67、［单选题］患者，女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测

血糖。今日来院复诊，欲了解近3个月内的血糖总体控制情况，应检

测的指标是

A.尿胆红素

B.糖化血红蛋白

C.空腹血糖

D.餐后2小时血糖。E,总胆固醇

【答案】B

【解析】本题考查糖化血红蛋白。因为红细胞的平均寿命为120天,

因此，测定糖化血红蛋白（B）和血红蛋白的百分率能客观地反映测定前

3个月内的平均血糖水平。根据题意，本题答案选B。

68、可致心脏毒性的抗肿瘤药物包括

A.环磷酰胺

B.伊立替康

C.多柔比星

I）.氟尿喀陡。E,紫杉醇

【答案】ACDE

69、［多选题］救治乙醇中毒的措施，叙述正确的有

A.单纯急性轻度乙醇中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕

吐物误吸

B.催吐，洗胃和活性炭不适用于单纯乙醇中毒

C.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡

D.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮。E,严重乙醇中毒者，

静脉注射50%葡萄糖注射液及胰岛素，同时肌内注射维生素B1、维生

素B6

【答案】A,B,D,E

【解析】C选项，急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮，勿使

用吗啡及巴比妥类药，以防止加重呼吸抑制。

70、［题干］以下所列药物中，老年人对其药理作用敏感性增高的是

A.利尿药

B.抗凝血药

C.抗高血压药

D.镇静催眠药。E,6受体阻断剂

【答案】ABCD

【解析】老年人心脏肾上腺素B受体敏感性降低，对B受体激动

剂与阻断剂的反应均减弱。

71、［单选题］可引起尿液碱度降低的疾病是()。

A.肾小管性酸中毒

B.痛风

C.应用碳酸氢钠

D.呼吸性碱中毒。E,感染性膀胱炎

【答案】B

72、［多选题］书写处方，必须使用用阿拉伯数字的项目是

A.药品数量

B.药品剂量

C.用药时间

D.药品用法。E,用药疗程

【答案】AB

【解析】用药时间、药品用法、用药疗程用中文或英文书写。

73、［单选题］根据下面资料，回答4-6题患者女性，40岁，既往有

风湿性心脏病史，近2年来出现劳力性呼吸困难，1天前因受凉出现发

热、咳嗽，咳痰、咯血，头晕、心悸，不能平卧，查体：半卧位，口

唇发组，肺部湿性啰音。心脏体征：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及

舒张期奔马律。该药的特征性不良反应为

A.高血钾

B.心动过缓

C.快速房性心律失常伴传导阻滞

D.体位性低血压。E,踝部水肿

【答案】A

【解析】ACEI类药物开始服药和调整剂量后应监测血压、血钾及肾

功能。调整到最佳剂量后长期维持，避免突然停药。③注意事项：既

往有血管神经性水肿