2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷34

2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷

1、关于抗抑郁症药物合理使用的叙述，不正确的为

A.尽可能单一用药

B.在足量、足疗程治疗无效时，考虑合用两种作用机制不同的药物

C.个体化用药

D.从小剂量开始。E,显效慢即换药

【答案】E

【解析】抗抑郁药起效时间通常在2-4周，一般4-6周方可显效，

切忌不要因为显效慢而频繁换药。

2、［题干］（多项选择题）（每题1.00分）题目分类:第一章药学服务

药师参与临床药物治疗是（）

A.在治疗全过程为患者争取最好的结果

B.为患者提供全程化的药学服务

C.结合临床实际，参与制定用药方案

D.药师与医生、护士一起.共同研究药物合理应用的策略和技巧。E,

通过参与临床药物治疗，制定和实施合理的个体化药物治疗方案

【答案】A,B,C,D,E,

3、［题干］中国药学会医院药学专业委员会发布的国内药历的推荐

格式不包括0

A.基本情况

B.病历摘要

C.用药记录

D.体检信息。E,用药评价

【答案】D,

4、［题干］处方中常混淆的中文药名为()

A.克林霉素与克拉霉素

B.止血芳酸与止血环酸

C.乙琥胺与乙酰胺

D.氟尿喀咤与氟胞嗑咤。E,阿糖胞甘与阿糖腺昔

【答案】A,B,C,D,E,

5、［题干］患者，女，62岁，患有2型糖尿病5年，平时未规律监

测血糖，今日来院复诊，欲了解近3个月内的血糖总体控制情况，应

监测的指标是

A.餐前血糖

B.糖化血红蛋白

C.空腹血糖

D.餐后两小时血糖。E,睡前血糖

【答案】B

【解析】糖化血红蛋白的数值测定可以客观的反映患者测定前3个

月内的平均血糖水平。

6、［多选题］在社区获得性肺炎重症患者治疗中，采用的联合给药

方式有()。

A.头孑包曲松+阿奇霉素

B.左氧氟沙星+阿奇霉素

C.头硝哌酮-舒巴坦+氨茱西林

D.头抱他咤+甲硝喋。E,万古霉素+美罗培南

【答案】ABE

7、具有黏膜保护作用的抗酸药为

A.三硅酸镁

B.碳酸氢钠

C.替普瑞酮

D.氢氧化铝。E,铝碳酸镁

【答案】DE

【解析】本题考查消化性溃疡的药物治疗。碳酸氢钠、三硅酸镁归

属于减轻疼痛的抗酸药，无黏膜保护作用。氢氧化铝、铝碳酸镁具有

黏膜保护作用的抗酸药。替普瑞酮为胃黏膜保护剂，无抗酸作用。

8、［题干］属于餐中服用的非留体抗炎药的是

A.舒林酸

B.贝诺酉旨

C.对乙酰氨基酚

D.布洛芬。E,口引喙美辛

【答案】A

【解析】舒林酸与食物同服可使镇痛作用持久。而BCDE选项都需

餐后服用，食物可延缓药物吸收，减少对胃肠的刺激。

9、［多选题］患者，女，患有慢性支气管哮喘，长期服用氨茶碱控

制，感觉效果递减。药师建议患者使用布地蔡德干粉吸入剂，由于患

者初次使用干粉吸入剂(普米克都保0.lmg/200吸)，药师应给予的指

导包括()。

A.用药前旋松保护瓶盖并拔出，充分振摇

B.使旋柄处于下方，垂直竖立，将底座旋柄朝某一方向尽量旋转到

底，然后回转到原位，听到“咔嗒”一声，表明药量已经装好

C.喷药前尽可能吸气，双唇包住吸嘴，吸入药物

I）.给药后慢慢呼气，以免药物喷出。E,给药后不能立刻漱口，以免

浪费口腔中可能残存的药粉

【答案】ABD

10、营养性巨幼细胞性贫血只要因为缺乏（）

A.叶酸和（或）维生素B12

B.白细胞

C.鞅酸

D.血小板。E,维生素C

【答案】A

【解析】约95%系体内叶酸和（或）维生素B12缺乏所致，称为营养

性巨幼细胞性贫血。

11、［题干］（单项选择题）（每题0.50分）题目分类:第二章处方调剂

8岁少年用药参考剂量是（）

A.成人用药量

B.3/4成人用药量

C.1/2成人用药量

D.1/8成人用药量。E,1/16成人用药量

【答案】C,

12、［题干］饮酒会增加药物毒副作用的是()

A.头抱曲松

B.甲硝理

C.布洛芬

D.卡马西平。E,茶碱

【答案】A,B,C,

13、［题干］(单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

制备法定制剂或医师开写法定制剂时应依照的是()

A.法定处方

B.医师处方

C.协定处方

D.药师处方。E,临时处方

【答案】A,

14、［题干］药学服务的最终目标是0

A.为婴幼儿健康成长服务

B.为青春期的青年提供咨询服务

C.为老人健康保健服务

D.为患者健康保健服务。E,为全民健康保健服务

【答案】E,

15、［单选题］患者，男，33岁，与朋友聚会饮酒过量，造成急性酒

精中毒，出现皮肤湿冷、面色苍白、心率加快等低血糖症状，医生为

病人紧急静脉滴注50%葡萄糖注射液100mlo为了促进葡萄糖的利用，

须同时皮下注射胰岛素。根据葡萄糖的用量，胰岛素的适宜剂量是()。

A.5U

B.10U

C.20U

D.lOOUoE,200U

【答案】C

【解析】本题考查酒精中毒。急性酒精中毒可引发低血糖，身体各

器官细胞缺少葡萄糖，从而产生严重症状。在输入葡萄糖的同时，为

了加快葡萄糖被机体利用，应同时皮下注射胰岛素。一般来说，1U胰

岛素可利用4g葡萄糖，100ml的50%葡萄糖含有葡萄糖50g,理论上应

需要50/4=12.5U胰岛素;但考虑到胰岛素性质不稳定，进入体内不能

全发挥作用，临床一般给予20U。

16、［多选题］以下维生素中，腹膜透析患者所急需的是

A.维生素E

B.维生素B1

C.维生素B6

D.维生素C。E,维生素A

【答案】B,C,D

【解析】本题考查透析患者的注意事项。腹膜透析患者容易丢失水

溶性维生素如维生素B1、维生素B6、维生素C。故腹膜透析患者所急

需的是易丢失水溶性维生素。

17、［单选题］以下患者中，最适宜口服给药的是

A.病情危重的患者

B.吞咽困难的老人

C.胃肠反应大的患者

D.慢性病或轻症患者。E,吞咽能力差的婴幼儿

【答案】D

【解析】口服给药的优点是：（D给药方式简便；（2）不直接损伤皮

肤或黏膜；（3）药品生产成本较低，价格相对较低廉，故能口服给药者

不首选注射给药。口服给药的缺点是：（1）意识不清或昏迷病人不宜采

用；（2）吸收较慢且不规则，药效易受胃肠功能及胃肠内容物的影响；（3）

某些药物会对胃肠产生不良刺激作用；（4）某些药物，如青霉素、胰岛

素口服易被破坏而失效，只能注射

18、［题干］计算儿童用药剂量的方法中比较合理的是

A.根据儿童年龄计算

B.根据儿童体重计算

C.根据儿童病情计算

D.根据体表面积计算。E,根据成人剂量折算

【答案】B

【解析】氟噬诺酮类抗生素，可能影响小儿骨骼发育；四环素类药

物，容易引起小儿牙齿变黄并使牙釉质发育不良;链霉素、庆大霉素等

氨基糖昔类抗生素，会对听神经造成影响，引起眩晕、耳鸣，甚至耳

聋;使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。因此儿童对上述药要做到禁

用或慎用。

19、［单选题］香豆素类杀鼠药中毒时，特效解救药是()。

A.维生素C

B.维生素K1

C.维生素K3

D.维生素K4。E,维生素B6

【答案】B

20、深静脉血栓形成的主要病因有()

A.吸烟

B.血流缓慢

C.心力衰竭

D.血液高凝状态。E,静脉壁损伤

【答案】BDE,

【解析】本题考查深静脉血栓形成的病因。主要原因包括：静脉壁

损伤、血流缓慢和血液高凝状态。

21、［题干］（单项选择题）（每题0.50分）题目分类:第二章处方调剂

为利于充分吸收，含服时间一般控制在5分钟左右的剂型是（）

A.泡腾片剂

B.舌下片

C.激素类气雾剂

D.缓、控释制剂。E,透皮贴剂

【答案】B,

22、［题干］易造成人体严重脱水、肾衰竭

A.蛋白同化激素

B.精神刺激剂

C.利尿剂

D.受体阻断剂。E,肽激素类

【答案】C

【解析】利尿剂可帮助人短时间内急速降低体重，易造成人体严重

脱水、肾衰竭。可被自行车、柔道、摔跤和举重选手滥用。

23、关于妊娠期结核病正确的是()

A.孕妇被诊断出患有活动性结核病时:必须迅速、有效地进行治疗

B.特殊情况治疗通常可推迟至妊娠前3个月后

C.治疗方案为2HRE/7HR

D.应服用维生素B6。E,最短治疗时间为9个月

【答案】ABCDE,

【解析】当孕妇被诊断出患有活动性结核病时，必须迅速、有效地

进行治疗。如果有强烈的活动性结核病征象，但缺乏病原学确认，则

治疗通常可推迟至妊娠前3个月后。不使用此嗪酰胺的治疗方案为

2HRE/7HR,最短治疗时间为9个月。所有使用异烟明的孕妇均应服用维

生素B6(10~25mg/d),以防止胎儿神经毒性。

24、［多选题］以下有关组胺H2受体阻断剂的合理应用与治疗监护

点的叙述中，正确的是

A.长期大量应用西咪替丁，可导致男性乳房增大、精子数量减少、

阳痿

B.餐后口服比餐前效果为佳

C.餐前口服比餐后效果为佳

I）.不宜与硫糖铝联合应用。E,雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引

起幻觉、定向力障碍

【答案】A,B,D,E

【解析】本题考查对组胺H2受体阻断剂的合理应用。H2受体阻断

剂可产生精神错乱、澹妄、幻觉等中枢神经系统不良反应，长期大量

应用西咪替丁（一日1.6g以上），可导致男性乳房增大、精子数量减少、

阳痿以及女性溢乳等，停药后可恢复正常。组胺H2受体阻断剂于餐后

口服比餐前效果为佳，因为餐后胃排空延迟，有更多的抗酸和缓冲作

用时间。硫糖铝在胃酸中活化起效，不宜与抑酸药112受体阻断剂联合

使用。综上本题答案为ABDE。

25、下列关于新型抗凝药物说法不正确的是

A.与食物和药物相互作用小

B.达比加群酯直接作用于凝血酶（Ha因子）

C.利伐沙班和阿哌沙班为直接Xa因子抑制剂

D.可特异性阻断凝血瀑布中的某关键环节。E,需监测INR

【答案】E

【解析】房颤的抗凝治疗1.华法林一一经典!2.新型抗凝药物一一

目前已经上市药物有：达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班在房颤患者

预防栓塞方面的疗效相当于华法林，出血发生率低，可以作为华法林

的替代药物治疗。3.新型抗凝药物优势一一不需监测、不出血

26、［题干］患儿，男，5岁，不慎将开水瓶打翻后烫伤左颈部及左

肘部。家长的以下处理措施中，错误的是

A.立即脱去热液浸湿的衣物，并立即用冷水冲洗

B.为避免感染，在患儿创面涂上红药水

C.为避免感染，可外涂京万红软膏

D.使用干净的纱布进行简单包扎。E,若创面较大，尽早送医院治疗

【答案】B

【解析】烫伤创面不可涂有颜色的药物，如红汞、甲紫，以免影响

后续治疗中清创和对创面深度的判断。

27、［题干］（多项选择题）（每题1.00分）题目分类:第一章药学服务

沟通的技巧包括（）

A.认真聆听

B.注意语言的表达、非语言的运用

C.注意掌握时间

D.关注特殊人群。E,注意患者身份

【答案】A,B,C,D,

28、［多选题］下列药品中，易风化的常用药品有

A.吠塞米

B.硫酸镁

C.肾上腺素注射剂

D.可待因。E,阿托品

【答案】BDE

【解析】本题考查药品的贮存与保管。易风化的药品有阿托品(E)、

可待因(D)、硫酸镁(B)等。易受光线影响的药品有吠塞米(A)、肾上腺

素注射剂(C)。

29、［题干］(单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

四环素与含ca的复方制剂合用疗效降低是由于.()

A.影响吸收

B.影响分布

C.影响代谢

D.影响排泄。E,拮抗作用

【答案】A,

30、［题干］用药期间禁止饮酒，否则可出现面部潮红、头痛、眩晕

等“双硫仑反应”的药品是

A.青霉素钾

B.克林霉素

C.庆大霉素

D.甲硝喋。E,依替米星

【答案】D

【解析】甲硝喋及部分头泡菌素类用药期间饮酒可能引起“双硫仑

反应”。

31、［题干］可使老年前列腺增生患者发生尿潴留的是

A.拟胆碱药

B.解热镇痛药

C.拟肾上腺素药

I）.抗肾上腺素药。E,抗胆碱药

【答案】E

【解析】抗胆碱药如阿托品、苯海索和抗抑郁药丙米嗪等，可使老

年前列腺增生患者抑制排尿括约肌而导致尿潴留。

32、［题干］（单项选择题）（每题0.50分）题目分类:第二章处方调剂

口服黄连素用于降低血糖是（）

A.非适应证用药

B.超适应证用药

C.撒网式用药

I).盲目联合用药。E,过度治疗用药

【答案】B,

33、［单选题］下述“关于肺结核的治疗原则”中，不正确的是

A.防止耐药菌产生

B.整个治疗方案分为强化期和巩固期两个阶段

C.整个治疗方案分为3个阶段

D.减少结核菌的传播。E,遵循“早期、联合、适量、规律和全程”

的原则

【答案】C

【解析】结核病化学治疗的基本原则是“早期、规律、全程、适

量、联合”。整个治疗方案分为强化期和巩固期两个阶段。化学治疗

的主要作用为杀菌和灭菌、防止耐药菌产生、减少结核菌的传播。

34、［题干］使用中的胰岛素笔芯，室温下可保存的时间是

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周。E,5周

【答案】D

【解析】注射胰岛素时宜注意：①注射时宜变换注射部位，两次注

射点要间隔2cm,以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养

不良。②未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用。

③使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带,

但在室温下最长可保存4周。

35、［题干］会使运动员情绪高涨、斗志昂扬，还能产生欣快感，能

忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力的药物是

A.异戊巴比妥

B.可卡因

C.阿米替林

D.利舍平。E,艾司嘤仑

【答案】B

【解析】精神刺激剂如可卡因会使运动员情绪高涨、斗志昂扬，还

能产生欣快感，能忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力。但用量大时,

会出现中毒症状，呼吸快而浅，血压上升等，严重时会因呼吸麻痹而

死亡。

36、［单选题］痛风患者急性发作期，不能选用的止痛药物是()。

A.对乙酰氨基酚

B.泼尼松

C.布洛芬

D.阿司匹林。E,口引噪美辛

【答案】D

【解析】本题考查痛风。有些药物可致血尿酸升高，如睡嗪类利尿

剂;免疫抑制剂如环抱素、筑口票吟、吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫

司、巴利昔单抗等;抗菌药物如青霉素、洛美沙星、莫西沙星;抗结核

药如此嗪酰胺、乙胺丁醇;抗肿瘤药;阿司匹林等。故痛风患者止痛、

抗炎不能选用阿司匹林。

37、［单选题］应用华法林抗凝治疗时，INR的安全有效范围在我国

通常为

A.<2.0

B.>3,0

C.2.0~3.0

D.2.0〜2.50E,0.8〜2.0

【答案】C

【解析】本题考查国际标准化比值(INR)。应用华法林治疗时必须

监测INR,国人用华法林进行抗凝治疗时，INR的安全有效范围通常为

2.0~3.0。INR最高警戒点为3.0,超过3.0时出血的发生率增加，小

于1.5时则血栓的发生率增加。

38、［题干］“解热镇痛药用于解热一般不超过3日，症状未缓解应

及时就诊或向医师咨询”的最主要原因是

A,以免引起胃肠道的损伤

B.以免引起肝、肾脏损伤

C.引起外周血管扩张、皮肤出汗，以致脱水

D.发生皮疹、血管性水肿、哮喘等反应。E,退热属对症治疗，可能

掩盖病情，影响疾病诊断

【答案】E

【解析】解热镇痛药用于解热一般不超过3d,如症状未缓解或消失

应及时向医师咨询，不得长期服用。是因为退热属对症治疗，可能掩

盖病情，影响疾病诊断。

39、［题干］阿莫西林-克拉维酸钾组方的原理是

A.竞争性拮抗

B.作用不同的靶点

C.促进机体的利用

D.保护药品免受破坏。E,延缓或降低抗药性

【答案】D

【解析】保护药品免受破坏，从而增加疗效。亚胺培南可在肾脏中

被肾肽酶破坏，制剂中加入西司他丁钠，后者为肾肽酶抑制剂，保护

亚胺培南在肾脏中不受破坏，阻断前者在肾脏的代谢，保证药物的有

效性。在内酰胺酶抑制剂与内酰胺类抗生素复方制剂中，如阿

莫西林/克拉维酸钾、替卡西林/克拉维酸钾、氨革西林/舒巴坦、头泡

哌酮/舒巴坦，它们的体外抗菌活性试验及体内抗菌疗效均表明，B-

内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制B-内酰胺酶，使青霉素、头

抱菌素免受开环破坏。这种复方制剂在体外的抗菌活性是单用B-内酰

胺类抗生素的几倍至几十倍，体内抗菌疗效亦显著优于单用内酰胺

类抗生素。

40、［题干］关于协定处方，说法不正确的是0

A.是医院药剂科与临床医师根据医院日常医疗用药的需要，共同协

商制订的处方

B.适于小量配制和储备

C.便于控制药品的品种和质量

D.可提高效率，减少患者取药等候时间。E,每个医院的协定处方仅

限于在本单位使用

【答案】B,

41、［单选题］患者，女，27岁，妊娠4个月，因肺结核给予异烟脱、

利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇联合治疗。为避免胎儿神经毒性，患者

应补充()。

A.维生素C

B.维生素K1

C.维生素B6

I).维生素D。E,烟酸

【答案】C

42、［题干］使用中的胰岛素笔芯，室温下可保存的时间是

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周。E,5周

【答案】D

【解析】注射胰岛素时宜注意：①注射时宜变换注射部位，两次注

射点要间隔2cm,以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养

不良。②未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用。

③使用中的胰岛素笔芯不宜冷臧，可与胰岛素笔一起使用或随身携带,

但在室温下最长可保存4周。

43、可能加重反流症状的药物为

A.钙通道阻滞剂

B.镇静剂

C.茶碱类

D.a受体激动剂。E,雌激素

【答案】ABCDE

【解析】本题考查可能加重反流症状的药物（胃食管反流病的合理

用药）。可能加重反流症状的药物有钙通道阻滞剂、B受体激动剂、a

受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。应停服多西环素、

氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑瞬酸盐等。

44、［多选题］下列药品中，易受光线影响而变质的常用药品有

A.肝素

B.氨茶碱

C.青霉素

D.维生素C。E,肾上腺素

【答案】A,B,D,E

【解析】本题考查药品的贮存与保管。青霉素（C）属于易受温度影

响而变质的药品，需要在凉暗处贮存。

45、［题干］（单项选择题）（每题0.50分）题目分类:第二章处方调剂

氟尿喀咤是（）

A.抗病毒药

B.抗肿瘤药

C.抗真菌药

I）.抗生素。E,抗精神病药

【答案】B,

46、［多选题］药师在开展药学服务时应特别关注老年人用药，应做

到

A.反复交代药物的用法用量，直至患者完全明白

B.对药名或药盒包装容易混淆的药物，应贴附提示标签

C.有条件者应配备分剂量药盒

D.书面写清楚用法并交代清晰。E,尽量采用专业术语，使患者充分

了解药物信息

【答案】A,B,C,D

【解析】本题考查药师对特殊用药人群（老年人）实施药学服务时需

要关注的事项。“陷阱”是将“专业术语”“使患者充分了解”作为

“药师实施药学服务”时的“知识性”与“专业性”体现而误导答题。

指导患者（尤其是老年人）用药，药师应该避免使用专业术语，一次性

提供的信息不宜过多。

47、［单选题］可用于缓解、治疗胃食管反流病的药物不包括0。

A.促动力药

B.质子泵抑制剂

C.抗酸剂

D.H2受体阻断剂。E,双瞬酸盐

【答案】E

48、［单选题］妥布霉素可导致药源性肾病的机制是

A.结晶沉积

B.前列腺素合成障碍

C.肾小球滤过率下降

D.不可逆性肾小管坏死。E,肾血管痉挛而致急性肾衰竭

【答案】C

【解析】本题考查药源性疾病。因结晶沉积(A),阿昔洛韦可导致

药源性肾病；因前列腺素合成障碍(B),阿司匹林可导致药源性肾病；因

肾小球滤过率下降(0,氨基糖昔类(妥布霉素)可导致药源性肾病；因

不可逆性肾小管坏死(D),大剂量或连续使用顺伯可导致药源性肾病；

因肾血管痉挛而致急性肾衰竭(E),去甲肾上腺素可导致药源性肾病。

49、［单选题］用于吗啡中毒的解救药是()。

A.氟马西尼

B.纳洛酮

C.乙酰半胱氨酸

D.乙酰胺。E,硫代硫酸钠

【答案】B

【解析】本题考查特效解毒药。吗啡是阿片受体激动剂，纳洛酮、

烯丙吗啡、是阿片受体阻断剂。乙酰胺与有机氟灭鼠药（氟乙酰胺）竞

争乙酰胺酶，使有机氟不再产生有毒的氟乙酸。对乙酰氨基酚代谢物

在体内可以与半胱氨酸、谷胱甘肽、肝细胞组织蛋白结合，应用乙酰

半胱氨酸可以减少代谢物与肝细胞组织蛋白的结合。氧化物的特效解

救药有硫代硫酸钠、亚甲蓝、亚硝酸钠。氟马西尼是苯二氮草受体阻

断剂，地西泮则是其激动剂。

50、中毒后药物拮抗的叙述中，属于物理性拮抗的是

A.二疏丙醇解救汞中毒

B.依地酸钙钠解救铅中毒

C.阿托品拮抗有机磷中毒

D.药用炭吸附。E,弱碱中和强酸

【答案】D

【解析】物理性拮抗剂：药用炭一一吸附中毒物质；蛋白、牛乳一

一沉淀重金属。

51、［题干］（单项选择题）（每题0.50分）题目分类:第二章处方调剂

治疗肾盂肾炎，可防止其胃肠道反应，保留杀菌作用的是（）

A.木香、陈皮与灰黄霉素合用

B.丹参注射液与多巴胺合用

C.甘草与吠喃喋酮合用

I).甘草与链霉素合用。E,苓桂术甘汤与地西泮合用

【答案】C,

52、［题干］消化性溃疡病的攻击因子包括

A.吸烟

B.碳酸氢盐分泌

C.严重创伤使得屏障功能和修复能力受损

D.十二指肠内容物反流破坏胃黏膜屏障。E,胃窦部幽门螺杆菌感染

【答案】ACDE

【解析】消化性溃疡病攻击因子包括：①胃酸与胃蛋白酶：遗传、

饮食、精神因素、胃排空延缓、以及慢病(如肝硬化、肺心病、尿毒症、

充血性心衰等)均可使胃酸分泌增加，卓-艾综合征(胃泌素瘤)是一种

少见的内分泌肿瘤，刺激胃酸大量释放;②胃黏膜幽门螺旋杆菌

(Helicobacterpylori,Hp)感染;③药物：特别是非留体抗炎药

(NSAIDs),通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成，其他如糖皮质激

素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障，氯毗

格雷延缓溃疡的愈合;④应激：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑

病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修

复能力受损;⑤十二指肠内容物反流，其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破

坏胃黏膜屏障;⑥吸烟，胃黏膜血流量下降;⑦酒精，直接破坏黏膜屏

障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。

53、［单选题］因受体饱和作用而使对乙酰氨基酚的清除减少，可累

积产生慢性中毒的对乙酰氨基酚日剂量为()。

A.1g以上

B.2g以上

C.3g以上

D.4g以上。E,6g以上

【答案】D

【解析】本题考查对乙酰氨基酚中毒。儿童摄入140mg/kg和成人

摄入6g可能引起急性中毒。因受体饱和作用而使对乙酰氨基酚的清除

减少，每日剂量4g以上可累积产生慢性中毒。

54、［题干］慢性乙型肝炎抗病毒治疗，下列说法正确的为

A.妊娠妇女禁用a-干扰素

B.a-干扰素可以直接杀灭乙肝病毒

C.a-干扰素可能造成骨髓抑制、甲状腺功能异常

D.乙型肝炎需要每12周监测肝功能、乙肝五项和HBV-DNA水平。E,

合并未经控制的自身免疫性疾病者可使用a-干扰素，调节免疫

【答案】ACD

【解析】干扰素有广谱的抗病毒作用。作用机制是通过产生抗

病毒蛋白，可以抑制病毒的复制，对病毒并无直接的杀灭作用；它还可

以调节免疫，主要可以增强和促进巨噬细胞、细胞毒性T细胞和自然

杀伤（NK）细胞的活性。B项错误。干扰素治疗的禁忌证：妊娠、精神病

史（如严重抑郁症）、未能控制的癫痫、未戒断的酗酒/吸毒者、未经控

制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病、治疗前中

性粒细胞百分比〈0.1和（或）血小板计数〈50X109/L。E项错误。

55、［题干］对于未经研究的药物，依据CTP评分，肝功能不全B级

病人用药剂量为正常患者剂量的

A.25%维持剂量

B.50%维持剂量

C.60%维持剂量

D.70%维持剂量。E,80%维持剂量

【答案】A

【解析】根据CTP评分调整剂量，对于未经研究的药物，属于肝功

能Child-Pugh分类A级的患者用正常患者50%的维持剂量，对于肝功

能Child-Pugh分类B级的患者用维持剂量的25%,且根据药效和毒性

调整剂量。对Child-Pugh分类C级患者应使用经临床试验证实安全性

好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物。

56、［单选题］患者、女，52岁，患骨性关节炎，疼痛难忍，伴有活

动性胃溃疡，使用双氯芬酸片125mgqd,5天后骨关节疼痛症状依旧

没有好转迹象，且溃疡疼痛加剧，该患者可换用（）。

A.布洛芬片

B.阿司匹林肠溶片

C.双氯芬酸缓释片

D.氨酚曲马多片。E,泼尼松片

【答案】D

57、［题干］(单项选择题)(每题1.00分)题目分类:第三章常用医学

检查指标及其临床意义以下各器官中血清Y一谷氨酰转移酶含量最高

的是()

A.肝脏

B.大肠

C.胰腺

D.肾脏。E,心肌组织

【答案】D,

58、［多选题］联合用药时可能存在的药动学相互作用包括()。

A.吸收

B.分布

C.代谢

D.配伍禁忌。E,排泄

【答案】ABCE

59、［题干］适宜餐后服用的药品有()

A.维生素B1

B.西咪替丁

C.氢氯嘎嗪

D.阿司匹林。E,布洛芬

【答案】A,B,C,D,E,

60、［题干］(多项选择题)(每题1.00分)题目分类:第一章药学服务

药学服务的主要实施内容包含()

A.把医疗、药学、护理有机地结合起来，让医师、药师、护士齐心

协力，并由医师承担医疗责任

B.既为患者个人服务，又为整个社会的国民健康教育服务

C.积极参与疾病的预防、治疗和保健

D.指导、帮助患者合理地使用药物。E,协助医护人员制定和实施药

物治疗方案

【答案】B,C,D,E,

61、［单选题］用于治疗痴呆的胆碱酯酶抑制剂不包括

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.加兰他敏

D.美金刚。E,石杉碱甲

【答案】D

【解析】本题考查用于治疗痴呆的药物。美金刚是一种中等强度的

非竞争性N-甲基天冬氨酸受体(NMDA)拮抗剂，可以阻断谷氨酸浓度病

理性升高所导致的神经元损伤。其余属于胆碱酯酶抑制剂。

62、［题干］应用邻甲苯胺法测得的儿童正常血糖范围是

A.3.9〜6.Immol/L

B.3.9〜5.5mmol/L

C.3.3〜5.5mmol/L

D.<7.8mmol/L0E,70〜110mg/dL

【答案】C

【解析】血糖参考范围：邻甲苯胺法空腹血糖：成人3.9〜

6.Immol/L(70~110mg/dl)儿童3.3〜5.5mmol/L(60~100mg/dl)餐后2

小时血糖：<7.8mmol/L(140mg/dl)

63、［题干］(单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂

利胆药服用时需要多喝水，其原因为()

A.补充液体

B.减少对肾脏损伤

C.减少结晶对尿道伤害

D.防止尿酸在排出过程中沉积形成结石。E,冲洗尿道，降低尿液中

盐类的浓度，减少尿盐沉淀的机会

【答案】A,

64、［题干］下列哪些原因可导致消化不良

A.慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎

B.进食过饱、进食油腻、饮酒过量

C.服用阿司匹林、红霉素等药物

I）.精神因素。E,感染、贫血、恶性肿瘤等一些全身性疾病

【答案】ABCDE

【解析】导致消化不良的原因很多，主要有：①慢性持续性的消化

不良，主要由慢性胃炎（萎缩性胃炎）、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性

十二指肠炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等引起;②偶然的消化不良，可

能与进食过饱、进食油腻食物、饮酒过量有关;③服用药物影响食欲，

如阿司匹林、红霉素等;④精神因素（感冒、疼痛、抑郁、失眠）也可能

会影响消化功能;⑤胃动力不足，老年人由于年龄增大而胃肠动力降低,

食物在胃内停留时间过长，胃内容物排空的速度缓慢，也会发生功能

性消化不良;⑥全身性疾病在胃肠方面的表现，如感染、月经期、儿童

缺乏锌元素、发热、食物中毒、尿毒症、贫血、甲状腺功能减低、恶

性肿瘤（尤其在放化疗期间）及慢性肝炎等消耗性疾病。

65、［题干］（单项选择题）（每题0.50分）题目分类:第二章处方调剂

易使后者敏感化现象的伍用是（）

A.丙磺舒+青霉素

B.吠塞米+强心昔

C.生物碱+维生素C

D.吠塞米+庆大霉素。E,链霉素+硫酸镁

【答案】B,

66、［单选题］高三酰甘油血症的首选药是

A.苯扎贝特

B.阿昔莫司

C.阿托伐他汀

D.考来烯胺。E,依折麦布

【答案】A

【解析】本题考查血脂异常。贝特类降低血清TG水平和升高HDL一

C水平，主要降低TG,是治疗高三酰甘油血症的首选药。

67、［题干］长期应用苯二氮（什卓）类药物不能突然停止使用，是因

A.戒断症状

B.后遗效应

C.毒性反应

D.首剂效应。E,首过消除

【答案】A

【解析】长期应用苯二氮（H卓）类药物不能突然停止使用，因为存

在症状反弹和戒断综合征的风险。

68、［题干］配置10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%的葡萄糖

注射液混合，需要

A.50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml

B.50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml

C.50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml

D.50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406mloE,50%葡萄糖

注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml

【答案】A

【解析】设需要50%的葡萄糖注射液的体积为X,5%的葡萄糖注射

液的体积为Y可知X+Y=500ml;50%X+5%Y=10%*500根据上述公式可以得

出X约为56ml0Y=500-为=444ml

69、［题干］抗甲状腺药不包括

A.甲疏咪睫

B.丙硫氧口密咤

C.碘化钾

D.L-T4oE,碳酸锂

【答案】D

【解析】D项是甲减的治疗药物。

70、可能加重反流症状的药物为

A.钙通道阻滞剂

B.镇静剂

C.茶碱类

D.a受体激动剂。E,雌激素

【答案】ABCDE

【解析】本题考查可能加重反流症状的药物（胃食管反流病的合理

用药）。可能加重反流症状的药物有钙通道阻滞剂、6受体激动剂、a

受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。应停服多西环素、

氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑瞬酸盐等。

71、［单选题］下列中毒患者适合洗胃的是0。

A.中毒引起的惊厥未被控制患者

B.误口服汽油中毒的患者

C.清醒患者

D.中毒引起昏迷的患者。E,患有胃溃疡的患者

【答案】C

72、［题干］（单项选择题）（每题1.00分）题目分类:第三章常用医学

检查指标及其临床意义关于三酰甘油陈述正确的是（）

A.主要在小肠吸收合成

B.三酰甘油大约占总脂的50%

C.随着年龄的增长而逐渐降低

D.生理性长期饥饿可造成三酰甘油降低。E,是人体贮存能量的形式

【答案】E,

73、适用于静脉推注的抗肿瘤药为

A.甲氨蝶吟

B.阿糖胞昔

C.塞替派

D.氮芥。E,氟尿喀咤

【答案】D

【解析】静脉给药：①静脉注射：为最常用的给药途径，一般用于

刺激性药物。②静脉推注：适于给强刺激性药物（如氮芥、长春新碱、

长春碱等），是预防药物外漏、减轻药物对静脉壁刺激的给药方法。③

静脉滴注：适用于抗代谢类药物（如氟尿喀咤、甲氨蝶吟、阿糖胞甘

等），需将药物稀释后加入液体中静脉滴注，以维持血液中的有效药物

浓度。通常维持4〜8小时或按医嘱。④根据药性用溶剂用氯化钠注射

液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醍、依托泊昔、顺

徒I;用葡萄糖注射液作溶剂的有叱柔比星、卡伯、奥沙利伯。⑤如出现

严重的静脉炎或化疗药物溶液外溢，应立即停止输液予以处理。

74、［多选题］透皮贴剂的用药指导内容包括0。

A.用药前清洗贴敷部位皮肤，并晾干

B.打开外包装，揭去附着的贴膜，贴于清洁的皮肤

C.不宜热敷

D.不宜贴到破损、溃烂、渗出、红肿的皮肤上。E,定期更换部位或

遵医嘱

【答案】ABCDE

【解析】本题考查用药指导。热敷会降低贴剂的黏性和附着力。破

损部位宜选择外用液体制剂。定期更换部位可防止局部长期的皮肤刺

激。

75、［题干］男，68岁双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊,

体征和实验结果为血压172/96mmIIg血尿酸516mmol/L（正常180-

440mmol/L）,血钾110mmol/L（正常25ToOmmol/L）应该选哪个抗高血

压药

A.氢氯曝嗪

B.替米沙坦

C.卡托普利

D.利血平。E,拉西地平

【答案】E

【解析】选择该种题目是选用排除法，氢氯噫嗪可引起高尿酸血症,

所以不能用；卡托普利、替米沙坦禁用于双侧肾动脉狭窄，老年人最好

不用利血平，因其能加重老年人的抑郁症状。所以本题选E。

76、［题干］（单项选择题）（每题0.50分）题目分类:第二章处方调剂

适于睡前服用的药品是（）

A.莫沙必利

B.艾司喋仑

C.帕罗西汀

I).氢氯睡嗪。E,阿卡波糖

【答案】B,

77、［题干］随着临床药学的发展，药师的开展药学服务的基本技能

是()

A.沟通技能

B.表达技能

C.语言技能

D.专业知识技能。E,专业操作技能

【答案】A,

78、［题干］成人空腹血糖的正常范围是

A.3.9〜7.2mmol/L(70—130mg/dL)

B.3.9〜8.3mmol/L(70~150mg/dL)

C.3.9〜7.0mmol/L(70~126mg/dL)

D.3.5〜5.5mmol/L(60~100mg/dL)。E,3.9〜6.lmmol/L(70〜

110mg/dL)

【答案】E

【解析】空腹血糖成人3.9〜6.lmmol/L(70〜110mg/dL)。

79、［题干］哺乳期首选的避孕方法是

A.避孕针

B.阴茎套

C.避孕薄膜

D.长效避孕药。E,复方短效口服避孕药

【答案】B

【解析】哺乳期避孕方法：以不影响乳汁质量及婴儿健康为原则。

首选阴茎套。也可选用单孕激素制剂长效避孕针或皮下埋植剂，使用

方便，不影响乳汁质量。哺乳期放置宫内节育器，操作要轻柔，防止

子宫损伤。由于哺乳期阴道较干燥，不适用避孕药膜。哺乳期不宜使

用雌、孕激素复合避孕药或避孕针以及安全期避孕。

80、［单选题］氟尿喀咤的给药途径

A.动脉注射

B.腹腔注射

C.膀胱灌注

D.腔内注射。E,口服给药使肿瘤所在局部药物浓度达到相当高的水

平而全身药物浓度很低。

【答案】A

【解析】将氟尿喀咤等这种需通过肝脏解毒的药物经肝动脉注射到

肝和肝肿瘤所在部位，绝大部分药物在肝脏得以代谢与清除，局部药

物浓度提高，则进入体循环的药物较少。同样，将顺伯直接腹腔注射

或羟基喜树碱膀胱灌注，可使肿瘤所在局部药物浓度达到相当高的水

平而全身药物浓度很低。

81、［单选题］用于有机氟灭鼠药中毒的解救药是()。

A.氟马西尼

B.纳洛酮

C.乙酰半胱氨酸

D.乙酰胺。E,硫代硫酸钠

【答案】D

【解析】本题考查特效解毒药。吗啡是阿片受体激动剂，纳洛酮、

烯丙吗啡、是阿片受体阻断剂。乙酰胺与有机氟灭鼠药(氟乙酰胺)竞

争乙酰胺酶，使有机氟不再产生有毒的氟乙酸。对乙酰氨基酚代谢物

在体内可以与半胱氨酸、谷胱甘肽、肝细胞组织蛋白结合，应用乙酰

半胱氨酸可以减少代谢物与肝细胞组织蛋白的结合。氧化物的特效解

救药有硫代硫酸钠、亚甲蓝、亚硝酸钠。氟马西尼是苯二氮草受体阻

断剂，地西泮则是其激动剂。

82、［题干］由于病人缺乏依从性而会产生的后果()

A.治疗失败

B.影响医院的经济效益

C.干扰临床试验结果

I）.影响医师和病人的关系。E,严重中毒

【答案】A,C,E,

83、［题干］（单项选择题）（每题0.50分）题目分类:第二章处方调剂

8岁少年用药参考剂量是（）

A.成人用药量

B.3/4成人用药量

C.1/2成人用药量

D.1/8成人用药量。E,1/16成人用药量

【答案】C,

84、［单选题］临床急需70%乙醇400ml,问需取95%乙醇的体积是

A.280ml

B.285ml

C.290ml

D.295mloE,300ml

【答案】D

【解析】400*70%=A*95%A=295

85、［题干"单项选择题）（每题0.50分）题目分类:第二章处方调剂

卡比多巴+左旋多巴是（）

A.敏感化作用

B.拮抗作用

C.促进机体的利用

D.延缓或降低抗药性。E,协同作用

【答案】C,

86、［单选题］对于异动症的治疗，首先考虑

A.增加左旋多巴的用量

B.减少左旋多巴的用量

C.增加金刚烷胺的用量

D.减少金刚烷胺的用量。E,增加半衰期长的DR激动剂

【答案】B

【解析】本题考查帕金森病患者异动症的合理用药。左旋多巴易诱

发致残性的运动并发症（症状波动、异动症），因此，异动症治疗首先

考虑减少左旋多巴的用量，用药宜个体化，不宜突然停药。金刚烷胺

不宜晚上用。

87、［题干］患者，男，57岁，患良性前列腺增生5年，使用抗前列

腺增生药物治疗，近期出现皮肤瘙痒、乳房增大，来院就诊，考虑与

使用哪种抗前列腺增生药有关

A.多沙喋嗪

B.度他雄胺

C.奥昔布宁

D.西咪替丁。E,利血平

【答案】B

【解析】5a还原酶抑制剂典型的不良反应就是性功能减退、射精

障碍、瘙痒、皮疹、乳房增大。

88、［单选题］用于胆石症患者，增加胆汁酸分泌，降低胆汁中胆固

醇的治疗药物是()。

A.匹维漠镂

B.熊去氧胆酸

C.吗啡

D.山蔗若碱。E,颠茄浸膏

【答案】B

【解析】本题考查胆石症。熊去氧胆酸能抑制肝脏胆固醇的合成，

显著降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的含量和胆固醇的饱和指数，从而

有利于结石中胆固醇逐渐溶解。此外，还可促进液态胆固醇晶体复合

物形