军队文职人员招聘医学检验技术(习题卷5)

试卷科目：军队文职人员招聘医学检验技术军队文职人员招聘医学检验技术(习题卷5)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘医学检验技术第1部分：单项选择题，共260题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.A.Ph＇染色体，［t（9；22）（q24；q11）］A)t(8:14)(q24；q32)B)t(15；17)(q22；q21)C)以上都是D)急性早幼性白血病常见的染色体突变是答案:C解析:牢记最重要的特异标记染色体有见于慢粒的Ph'染色体[t(9；22)(q24；q11)]，急性早幼性白血病的t(15；17)(q22；q21)，Burkitt淋巴瘤的t(8:14)(q24；q32)等。[单选题]2.具有?冷变性?特点的酶是A)CKB)ALTC)ASTD)LDE)GGT答案:D解析:有些酶在融冻时被破坏，LD在低温反而不如室温稳定，即所谓的?冷变性?。[单选题]3.下列那一种酶只位于细胞浆A)乳酸脱氢酶B)酸性磷酸酶C)谷氨酸脱氢酶D)异柠檬酸脱氢酶E)天冬氨酸脱氢酶答案:A解析:乳酸脱氢酶只位于细胞浆。[单选题]4.能够通过胎盘传播引起胎儿先天性疾病的螺旋体是A)雅司螺旋体B)回归热螺旋体C)梅毒螺旋体D)奋森螺旋体E)品他螺旋体答案:C解析:梅毒可分为后天性梅毒和先天性梅毒两种。先天性梅毒从母体通过胎盘传给胎儿，可引起胎儿的全身性感染，导致流产和死胎。若能出生，也会出现锯齿形牙、鞍鼻和神经性耳聋等。[单选题]5.产生IL-2的细胞是A)巨噬细胞B)T细胞C)B细胞D)NK细胞E)肥大细胞答案:B解析:考点：对IL-2的认识。IL-2又名T细胞生长因子，由活化的T细胞产生，其他细胞不能产生IL-[单选题]6.哪种酶的升高反映出肝细胞的严重坏死A)m-ASTB)c-ASTC)CKD)ALPE)GGT答案:A解析:m-AST可协助判断肝实质损害的严重程度。血清中AST大部分为c-AST，如损害严重，线粒体受到破坏，血清m-AST才升高，故m-AST升高是肝细胞坏死的指征。[单选题]7.乙状结肠病变部位标本的采集应采用A)直视采集法B)直接留取法C)穿刺针吸法D)灌洗法E)摩擦法答案:A解析:外阴、阴道、阴道穹隆、宫颈、口腔、肛管、鼻腔、鼻咽部、眼结膜及皮肤等部位，可以直接用刮片刮取，因此乙状结肠病变部位标本的采集应采用直视采集法。[单选题]8.某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛；检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×10／L，血小板102×10／L，血沉120mm／h，尿蛋白(++++)，IgG55g／L,IgA11g／L,IgD0.2g／L,IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。对该病具有重要价值的检查是A)血钙测定B)细胞化学染色C)骨髓检查D)蛋白电泳E)血磷测定答案:C解析:1.多发性骨髓瘤的血象：绝大多数病人都有不同程度的贫血，白细胞总数正常或偏低，血沉明显加快。多发性骨髓瘤经血清免疫电泳，可将"M"成分分为：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型、双克隆或多克隆免疫球蛋白型和不分泌型。其中IgG型最常见，具有典型多发性骨髓瘤的临床表现。2.骨髓穿刺对多发性骨髓瘤的诊断有决定性意义。只有多部位、多次穿刺，才有。助于诊断。[单选题]9.胸痛发作已10h，疑为急性心肌梗死，实验室检查优先推荐的方案为A)仅需测定CK-MBB)仅需测定MbC)同时测定CTn和CK-MBD)同时测定Mb和CK-MBE)同时测定Mb和CTnl答案:C解析:此两项指标对于心肌损伤的诊断特异性高。[单选题]10.下列疾病中出血时间和血小板计数均不正常的是A)过敏性紫癜B)遗传性毛细血管扩张症C)单纯性紫癜D)急性ITPE)许兰-亨诺综合征答案:D解析:考点：血小板异常。过敏性紫癜（许兰-亨诺综合征）、遗传性毛细血管扩张症、单纯性紫癜，多数为单纯血管通透性和脆性增加所致，出血时间和血小板计数均正常。出血时间和血小板计数均不正常则是由血小板数量减少引起的急性ITP。[单选题]11.人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是A)肠、骨和肾B)肝、骨和肾C)肠、骨和肝D)肠、肝和肾E)胃、骨和肾答案:A解析:人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是肠、骨和肾。[单选题]12.利用聚乙二醇(PEG)沉淀法检测CIC时，PEG最终浓度是A)1%～2%B)2%～3%C)3%～4%D)4%～5%E)5%～6%答案:C解析:考点：沉淀剂在CIC检测中的应用。聚乙二醇(PEG)是一种无电荷的线性分子结构的多糖，具有较强的脱水作用，可引起蛋白质的沉淀。PEG沉淀法检测CIC时，PEG最终浓度是3%～4%，其浊度与血清中CIC含量相关，2%PEG只能沉淀大分子，＞5%PEG选择沉淀CIC的特性消失。[单选题]13.在人B淋巴细胞膜上的主要受体有A)膜表面免疫球蛋白分子(Smlg)B)羊红细胞受体C)TCRD)以上均有E)以上均没有答案:A解析:膜表面免疫球蛋白分子(Smlg)是B细胞最具特征性的表面标志，成熟B细胞表面表达SmlgM和SmlgD，其功能是作为B细胞表面的抗原受体，可与相应抗原特异性结合，并将抗原作为内摄处理。[单选题]14.原发性纤溶时可见A)3P试验阴性B)纤溶酶原含量增多C)血浆纤维蛋白原含量增高D)血浆纤溶酶原活性增高E)血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性答案:A解析:原发性纤溶症患者的3P试验阴性，纤溶酶原含量减低，血浆纤维蛋白原含量降低，血浆纤溶酶原活性减低，血浆鱼精蛋白副凝固试验阴性。[单选题]15.下列方法是测定单个补体成分含量的是A)CH50试验B)补体结合试验C)免疫溶血法D)火箭免疫电泳E)对流免疫电泳答案:D解析:考点：单个补体成分的测定。CH50试验测定经典途径总补体活性；补体结合试验用以检测某种抗原或抗体；免疫溶血法不是检测某补体成分的含量，而是检测其活性；火箭免疫电泳可用于检测单个补体成分含量；对流免疫电泳不能测定单个补体成分含量。[单选题]16.测定CIC时，在pH、离子强度等条件固定时，蛋白质分子量越大，用于沉淀的PEG浓度A)越大B)越小C)与蛋白质的浓度相等D)与蛋白质分子量相等E)与蛋白质分子量无关答案:B解析:考点：PEG沉淀法的特点。在pH、离子强度等条件固定时，蛋白质分子量越大，用以沉淀的PEG浓度越小，分离血清免疫复合物一般采用PEG分子量6000。[单选题]17.证明细菌具有鞭毛结构的常用方法是A)革兰染色法B)抗酸染色法C)普通琼脂培养法D)液体培养法E)半固体培养法答案:E解析:考点：细菌的生长现象。鞭毛是细菌的运动器官，利用半固体培养基动力实验可对其进行检测。[单选题]18.下列哪个组织器官ALT含量最丰富A)肝脏B)肾脏C)心D)骨骼肌E)红细胞答案:A解析:本题考查ALT的组织分布，与AST相比，ALT也广泛存在于多种器官中，含量最多的不是心脏，而是肝，顺序为肝、肾、心、骨骼肌等，肝中ALT绝大多数存在于细胞质中，只有少量在线粒体中。[单选题]19.A.T细胞A)B细胞B)NK细胞C)吞噬细胞D)树突状细胞E)可分泌肿瘤坏死因子等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞的是答案:D解析:4.T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答；NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用，可通过ADCC效应作用杀伤IgG包裹的肿瘤细胞；活化的吞噬细胞可分泌肿瘤坏死因子等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞；树突状细胞具有极强的抗原递呈作用，辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤细胞的过程。[单选题]20.关于免疫增殖性疾病的说法正确的是A)仅T细胞异常增殖所致的病B)仅B细胞异常增殖所致的病C)仅巨噬细胞异常增殖所致的病D)仅粒细胞异常增殖所致的病E)免疫器官、组织或细胞异常增殖所致的疾病答案:E解析:免疫增殖性疾病主要指因淋巴细胞异常增殖所引起的疾病。[单选题]21.有关甲胎蛋白(AFP)的描述错误的是A)健康成人肝细胞也大量合成B)原发性肝癌患者血中明显升高C)恶性畸胎瘤患者羊水中升高D)主要在胎儿肝脏中合成E)慢性活动性肝炎患者血中也呈中等度升高答案:A解析:本题考查有关甲胎蛋白方面的知识，在健康成人肝细胞中不会大量合成，因此本题选A。[单选题]22.下列哪项组合不正确A)骨髓病性贫血-正细胞正色素性贫血B)再生障碍性贫血-淋巴细胞及单核细胞绝对值增加C)ITP-凝血酶原消耗不良D)严重感染-全血细胞减少E)大出血-可引起类白血病反应答案:B解析:再生障碍性贫血部分病历可见异形淋巴细胞和反应性组织细胞增多。[单选题]23.用于血液分析仪检测的标本适宜保存的温度是A)4℃B)-20℃C)-80℃D)37℃E)室温答案:E解析:温度对血小板结果影响很大，如4℃保存可使血小板计数结果减低，故应选择室温保存。[单选题]24.按照贫血的病因来区分发病机制，下列组合中错误的是A)造血功能障碍--再生障碍性贫血B)红细胞寿命缩短--溶血性贫血C)铁利用障碍--铁粒幼细胞贫血D)血红蛋白合成障碍--巨幼细胞性贫血E)造血原料缺乏--缺铁性贫血答案:D解析:考点：贫血的发病机制。巨幼细胞性贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏导致DNA合成障碍所致的贫血。血红蛋白合成障碍可导致血红蛋白病。[单选题]25.测定血红蛋白的参考方法为A)沙利氏法B)HiCN法C)血液分析仪法D)全血铁测定法E)十二烷基硫酸钠测定法答案:B解析:本题考察血红蛋白的方法学评价。氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法由ICSH推荐，并经WHO确认为血红蛋白测定的参考方法。[单选题]26.A.骨髓A)胸腺B)脾脏C)扁桃体D)淋巴结E)体内最大的外周免疫器官是答案:C解析:1.黏膜伴随的淋巴组织包括扁桃体、小肠Peger集和淋巴小结、阑尾等淋巴组织等。2.脾脏是富含血管的最大的外周淋巴器官。[单选题]27.有利于细菌在体内扩散的因素是A)荚膜B)菌毛C)透明质酸酶D)M蛋白E)T蛋白答案:C解析:考点：细菌的致病物质及其作用。透明质酸酶又称扩散因子，可分解结缔组织中起黏合作用的透明质酸，使细胞间隙扩大，通透性增加，因而有利于细菌及其毒素向周围及深层扩散。[单选题]28.糖尿病急性代谢合并症是A)糖尿病肾病B)糖尿病的眼底病变C)糖尿病酮症酸中毒D)糖尿病末梢神经炎E)糖尿病足病答案:C解析:[单选题]29.多发性骨髓瘤患者血清可见哪项蛋白增加A)白蛋白B)球蛋白C)α1胰蛋白D)β2微球蛋白E)M蛋白答案:E解析:考点：多发性骨髓瘤患者血清和尿液检查特点。多发性骨髓瘤的骨髓瘤细胞其本质是浆细胞，能够分泌M蛋白，分别是完整免疫球蛋白、重链、轻链三种类型。[单选题]30.补体系统的生物活性不包括A)激活细胞因子作用B)溶细胞作用C)免疫复合物的清除D)炎症介质作用E)中和与溶解蛋白作用答案:A解析:补体系统的生物活性包括：溶细胞作用；免疫复合物的清除；炎症介质作用；中和与溶解蛋白作用。激活细胞因子作用为干扰答案。[单选题]31.引起鹅口疮的病原性真菌是A)白色念珠菌B)孢子丝菌C)烟霉菌D)石膏小孢子菌E)新型隐球菌答案:A解析:白色念珠菌可引起浅部和全身性感染，白色念珠菌病包括鹅口疮、阴道炎、角膜炎、甲沟炎等。[单选题]32.中枢神经系统感染性病变的脑脊液细胞改变大致可分为三期A)早期、中期和晚期B)急性期、亚急性期和慢性期C)急性炎症渗出期、亚急性增殖期和修复期D)进展期、好转期和稳定期E)急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期答案:C解析:中枢神经系统感染性病变的脑脊液细胞改变大致可分为急性炎症渗出期、亚急性增殖期和修复期。[单选题]33.在动态法中，测定杯的吸收率超过ABN（异常吸收率）时，ABN被标志为A)试剂变质B)底物耗尽C)有干扰物存在D)样本本底太高E)反应超时答案:B解析:考点：自动生化分析仪参数设置。在负反应的酶活性测定中，可设置底物耗尽值，规定一个吸光度下限。若低于此限时说明底物已太少，结果不准确。[单选题]34.血沉测定时，抗凝剂与血液的比例为A)1:4B)1:2C)1:9D)4:1E)9:1答案:A解析:血沉测定时，抗凝剂与血液的比例为1:4。[单选题]35.温度对荧光分析影响的正确描述是A)溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加B)溶液温度升高，荧光效率不变，荧光强度不变C)溶液温度降低，荧光效率不变，荧光强度不变D)溶液温度升高，自熄灭现象减少E)溶液温度升高，荧光效率增加，荧光强度增加答案:A解析:影响荧光强度的因素包括：增大溶剂的极性，将使荧光强度减弱；荧光物质浓度太高时，会发生自熄灭现象；温度升高时荧光效率降低；溶液的pH值改变也会造成影响。[单选题]36.酸中毒时，将导致A)高血钾，排酸性尿B)低血钾，排碱性尿C)低血钾，排酸性尿D)酸中毒，排碱性尿E)碱中毒，排酸性尿答案:A解析:酸中毒时，血中H+浓度增加，细胞内外发生H+与K+交换，K+溢出细胞外，导致高血钾，肾脏排H+增加。碱中毒时相反，导致低血钾，排碱性尿。血钾过高时，细胞内外发生H+与K+交换，K+进入细胞内，H+溢出细胞外，导致酸中毒，但细胞内H+降低，使肾脏远曲小管细胞H+的排泌减少，尿液呈碱性。血钾过低时相反，导致碱中毒，排酸性尿。[单选题]37.如血液中血红蛋白含量正常(150g/L)，而血红蛋白氧饱和度为60%，则每100ml血的含氧量约为A)10.5mlB)12mlC)13.4mlD)20mlE)40ml答案:B解析:每克血红蛋白携氧量为1.34ml，可用以下公式计算：100ml*150g/L*1.34ml/g*60%=12ml。[单选题]38.不能准确进行尿蛋白质定量的方法是A)丽春红S法B)考马斯亮兰法C)艾氏法D)双缩脲比色法E)邻苯三酚红法答案:C解析:本题考察尿蛋白定量的方法学评价。艾氏法因结果粗略且费时太长已被淘汰。[单选题]39.精液标本采集后，放在哪种容器中送检的方式是不正确的A)塑料试管B)玻璃试管C)防水纸盒D)避孕套E)专用精液收集瓶答案:D解析:采集精液时先排净尿液，将一次射出的全部精液排入洁净、干燥的容器内，不能用乳胶避孕套。[单选题]40.精液检查见到精子运动缓慢，则精子活动力属于A)e级B)a级C)d级D)b级E)c级答案:D解析:[单选题]41.用于原发性肝癌实验室筛查的最佳指标是A)AFPB)CEAC)PSAD)CA125E)NSE答案:A解析:AFP＞400μg／L时对原发性肝癌有较高的诊断价值。[单选题]42.A.化脓性脑膜炎A)结核性脑膜炎B)病毒性脑膜炎C)乙型脑炎D)新型隐球菌性脑膜炎E)外观有凝块，葡萄糖明显降低，白细胞分类以中性粒细胞为主答案:A解析:结核性脑膜炎的脑脊液外观呈毛玻璃样，半透明并有薄膜形成，葡萄糖、氯化物明显降低；病毒性脑炎的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类以淋巴细胞为主；乙型脑炎的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类早期以中性粒细胞为主，其后以淋巴细胞为主；新型隐球菌感染后的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物降低，白细胞分类以淋巴细胞为主；化脓性脑膜炎的脑脊液外观有凝块，葡萄糖明显降低，白细胞分类以中性粒细胞为主。[单选题]43.A.甲醛A)甲苯B)麝香草酚C)浓盐酸D)冰乙酸E)可用于尿浓缩结核杆菌检查的防腐剂是答案:C解析:甲醛能固定细胞和管型等成分，常用于有形成分的检验；甲苯能阻止标本与空气接触，保护化学成分，常用作尿糖、尿蛋白检查的防腐剂；麝香草酚抑制细菌的生长、保护有形成分，常用于结核杆菌的检验；浓盐酸保护激素等成分，可用于17-ONCS、17-KS的检验；冰乙酸能保护5-HT、VMA。[单选题]44.对葡聚糖。泛影葡胺(Ficoll)等密度梯度离心法说法正确的是A)可将单个核细胞与其他血细胞分离B)根据淋巴细胞的体积大小进行分离C)可将B细胞与T细胞分开D)根据淋巴细胞的表面标记进行分离E)能将T细胞从其他淋巴细胞中分离出来答案:A解析:考点：密度梯度离心法。葡聚糖一泛影葡胺(Ficoll)等密度梯度离心法是利用一种密度介于1.075～1.092之间而近于等渗的溶液作密度梯度离心，使一定密度的细胞按相应密度梯度分布，可将各种血细胞与单个核细胞分离。[单选题]45.常规血清蛋白电泳和脑脊液蛋白电泳相比较，以下描述正确的是A)脑脊液中有前清蛋白电泳带，血清中无B)血清中β球蛋白较多C)脑脊液中γ球蛋白较多D)血清中有前清蛋白电泳带，脑脊液中无E)脑脊液与血清蛋白电泳条带相同答案:A解析:考点：血清蛋白电泳和脑脊液蛋白电泳结果的异同。常规血清蛋白电泳和脑脊液蛋白电泳相比较，脑脊液中有前清蛋白电泳带，血清中有清蛋白、α1、α2、β、γ球蛋白五条带，无前清蛋白电泳带，但敏感的蛋白电泳可出现。血清蛋白电泳中清蛋白最多，γ球蛋白较多。[单选题]46.一细菌可发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶阳性，需氧或兼性厌氧生长，可能为A)肠杆菌B)非发酵菌C)不动杆菌D)葡萄球菌E)肠球菌答案:A解析:肠杆菌科的主要性状为发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶阳性，需氧或兼性厌氧生长。[单选题]47.散射免疫比浊法测定时，为保证能与标本中的抗原完全反应，必须使A)检测体系抗原保持过量B)检测体系抗体保持过量C)充分稀释待测样品D)具足够强的发射光E)足够强的照射光答案:B解析:考点：散射免疫比浊法的基本原理。散射免疫比浊法采用抗体过量的原理是保证抗原一抗体反应形成不可溶性小分子颗粒，以获得小分子颗粒产生的最强的散射光信号。[单选题]48.与细胞免疫密切相关的细胞是A)中性粒细胞B)大单核细胞C)B淋巴细胞D)T淋巴细胞E)嗜酸性细胞答案:D解析:细胞免疫是T细胞受到抗原刺激后，分化、增殖、转化为致敏T细胞，当相同抗原再次进入机体，致敏T细胞对抗原的直接杀伤作用及致敏T细胞所释放的细胞因子的协同杀伤作用。[单选题]49.多种方法可用于保存单细胞悬液，何种方法对细胞表面免疫荧光染色分析无影响，但是破坏细胞的生物学活性A)深低温保存法B)甲醛固定保存法C)乙醇固定保存法D)甲醇固定保存法E)冷藏保存法答案:B解析:甲醛固定保存法破坏细胞的生物学活性。[单选题]50.关于肾性骨营养不良的叙述，错误的是A)β2-微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生骨淀粉样变B)高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全C)慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎D)骨发育不全时类骨质不会增加E)成骨细胞形成受损答案:E解析:慢性肾衰时肾脏排磷能力下降，导致高磷血症；而钙磷乘积存在一定的平衡关系，从而导致低钙；低钙刺激PTH分泌，并使甲状旁腺增生，因此慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎；慢性肾衰时血清铝水平增高，抑制骨细胞功能，引起骨发育不全；骨发育不全与骨软化症的区别在于骨发育不全时类骨质的量不会增加，而骨软化症时有大量类骨质形成。慢性肾衰时β2-微球蛋白排泄受损，沉积于骨可发生骨淀粉样变。肾衰不会引起成骨细胞形成受损，反而由于甲状旁腺功能亢进，可使成骨细胞活性增高。[单选题]51.能使血钙、磷浓度都升高的物质是A)甲状旁腺激素B)甲状腺素C)降钙素D)生长激素E)维生素D答案:C解析:[单选题]52.非特异性酯酶染色强阳性可被氟化钠抑制A)急性红白血病B)急性单核细胞白血病C)多毛细胞白血病D)铁粒幼细胞性贫血E)急性粒细胞性白血病答案:B解析:只有急性单核细胞白血病非特异性酯酶染色呈阳性且可被氟化钠抑制，其余4种疾病非特异性酯酶染色可阳性但不被氟化钠抑制。[单选题]53.可作为协同凝集试验载体的抗原是A)SPAB)荚膜C)H抗原D)核蛋白抗原E)O抗原答案:A解析:葡萄球菌A蛋白(SPA)作为完全抗原，可与人类IgG的Fc段非特异性结合而不影响Fab段，故常用作协同凝集试验载体；志贺菌的O抗原具有群和型特异性，用于志贺菌属的分类。[单选题]54.直接凝集反应的抗原是A)颗粒性抗原B)可溶性抗原C)半抗原D)超抗原E)异嗜性抗原答案:A解析:直接凝集反应为颗粒性抗原直接与相应抗体反应，比例合适时出现凝集。[单选题]55.患者，男性，在剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石关于患者踝关节疼痛，以下哪项不对A)其踝关节疼痛与运动有关B)可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起C)踝关节和跟关节其次受累D)最易受累部位是躅跖关节E)急性关节炎是痛风的首发症状答案:A解析:痛风是嘌呤代谢失调所致，血清尿酸可明显升高，所以尿酸主要用作痛风的诊断指标。痛风的临床表现：无症状性高尿酸血症期，急性痛风关节炎。患者踝关节疼痛是痛风的临床表现之一，与运动无关。[单选题]56.患者男性，40岁。不规则发热半年余，反复抗菌药物治疗无效，明显消瘦，血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病。近2天口腔黏膜出现白色斑片，应首先考虑患者感染A)念珠菌B)疱疹病毒C)HCMVD)腺病毒E)柯萨奇病毒答案:A解析:考点：念珠菌感染的特征表现。艾滋病感染念珠菌在口腔黏膜可出现?鹅口疮?的特征表现。[单选题]57.A.胆红素葡萄糖醛酸酯A)胆红素-白蛋白B)胆素原C)胆红素-γ蛋白D)胆红素-阴离子E)肝细胞内胆红素的主要存在形式是答案:B解析:在血循环中胆红素主要以胆红素一白蛋白复合物的形式存在和运输。肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行，在胆红素尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下，胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素，形成水溶性的结合胆红素，结合胆红素随胆汁排泄至肠管后，在回肠末端至结肠部位，在肠道菌的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸，还原成尿胆原。[单选题]58.下列抗体中是SLE的血清标记抗体且与疾病的活动度相关的是A)抗Scl-70抗体B)抗ds-DNA抗体C)抗Sm抗体D)抗ss-DNA抗体E)抗着丝点抗体答案:B解析:考点：SLE的血清抗体检测。抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体是SLE的血清标记抗体，抗Sm抗体不与疾病的活动度相关。[单选题]59.血液的流变特性描述正确的是A)全血为非牛顿流体B)血浆为非牛顿流体C)血浆黏度与血细胞的组成有关D)血液黏度随切变率的增加而增加E)当切变率＞200/s时，可近似看成是非牛顿流体答案:A解析:考点：血液的流变特性。全血为非牛顿流体，全血黏度随切变率的增加而降低，表现为剪切稀化，当切变率＞200/s时，全血黏度不再发生变化，可近似看成是牛顿流体。血浆为牛顿流体，其黏度与血浆中蛋白质的组成有关。[单选题]60.决定Ig的类和亚类的部位是A)VL-VHB)VL-CLC)铰链区D)CHE)CL答案:D解析:免疫球蛋白重链恒定区氨基酸组成及排列顺序不同，抗原性质各不相同，按重链抗原性将免疫球蛋白分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类。按同一类免疫球蛋白分子铰链区氨基酸组成和重链二硫键数目和位置差异又可分成亚类。如IgG可分为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4；IgM可分为IgM1、IgM2；IgA可分为IgA1、IgA2。[单选题]61.老年男性患者，因不明原因的发热人院，应优先选择A)尿培养B)痰培养C)血培养D)脑脊液培养E)骨髓培养答案:C解析:考点：标本的采集。因为不明原因的发热，主要原因可能是由于血液感染，故应在使用抗菌药物前、发热初期或高热期采集血液进行培养。[单选题]62.A.沉淀反应A)凝集反应B)补体参与的反应C)中和反应D)溶血反应E)凝胶电泳技术的反应类型答案:A解析:1.琼脂凝胶扩散试验为沉淀反应，观察和测定免疫复合物形成的沉淀线或环。2.凝胶电泳技术为沉淀反应，观察和测定免疫复合物形成的沉淀峰或弧。3.抗球蛋白试验为凝集反应，观察免疫复合物的凝集现象。4.使外毒素毒性消失的是毒素中和试验，为中和反应。[单选题]63.大多数慢性淋巴细胞白血病异常增生的细胞是A)T辅助细胞B)T抑制细胞C)B细胞D)NK细胞E)淋巴系祖细胞答案:C解析:CLL大多数为B细胞异常增生(B-CLL)，少数为T细胞异常增生。[单选题]64.关于尿本周蛋白的叙述，下列错误的是A)又称为凝溶蛋白B)是骨髓瘤的特征之一C)其尿中含量可作为肿瘤细胞数的指标D)大量排出伴肾功能不全，提示患者预后不良E)一经检出，即提示肾功能不全答案:E解析:BJP能自由通过肾小球滤过膜，当浓度增高超过近曲小管重吸收的极限时，自尿中排出，虽然其能损伤肾功能，但并非一经检出，即提示肾功能不全。[单选题]65.实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且均小于正常值，表明A)代谢性酸中毒B)呼吸性酸中毒C)代谢性碱中毒D)呼吸性碱中毒E)无酸碱平衡紊乱答案:A解析:实际碳酸氢盐反映未排除呼吸因素的代谢因素导致的酸碱失衡；标准碳酸氢盐排除了呼吸因素的影响，反映代谢因素导致的酸碱失衡，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当AB＞SB时，表明有CO2滞留，可见于呼吸性酸中毒；反之AB＜SB，则表明CO2排出过多，见于呼吸性碱中毒；两者相等，说明没有呼吸性酸碱失衡；两者数值均低表明有代谢性酸中毒；两者数值均高表明有代谢性碱中毒。[单选题]66.CK作为心脏标志物，下列哪项不正确A)能用于判断再灌注B)诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感C)能用于诊断心肌再梗死D)其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围E)快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物答案:B解析:由于在无心肌损伤时cTn在血液中的含量很低，因此也可用于微小心肌损伤的诊断，这是酶学指标所难以做到的。[单选题]67.标本采集满意的标准为各类标本应出现A)白细胞B)红细胞C)淋巴细胞D)巨噬细胞E)有效细胞答案:E解析:标本采集满意的标准是各类标本应出现有效细胞。[单选题]68.婴幼儿毛细血管采血多采用A)手指B)颈静脉C)耳垂D)足跟部E)股静脉答案:D解析:考点：血标本的采集方法。毛细血管采血，成人多用手指和耳垂；婴幼儿多用或足跟部。[单选题]69.胆红素葡萄糖醛酸苷的生成需A)葡萄糖醛酸基结合酶B)葡萄糖醛酸基转移酶C)葡萄糖醛酸基脱氢酶D)葡萄糖醛酸基水解酶E)葡萄糖醛酸基酯化酶答案:B解析:考点：胆红素代谢。肝细胞微粒体内含有葡萄糖醛酸基转移酶，它以UDPGA为供体催化葡萄糖醛酸苷的生成。[单选题]70.下列属于有包膜、单股正链RNA病毒的是A)汉坦病毒B)流感病毒C)狂犬病毒D)麻疹病毒E)丙型肝炎病毒答案:E解析:考点：HCV病毒的结构。丙型肝炎病毒(HCV)是有包膜的单股正链RNA病毒。汉坦病毒为单股负链RNA病毒；流感病毒的病毒颗粒具多形性，核酸为分节段的单股负链RNA，易发生变异；狂犬病毒外形似子弹状，病毒体内含单股负链RNA；麻疹病毒呈球形，核心为单股负链RNA。[单选题]71.在骨髓涂片检查中，下列指标通常在低倍镜下观察的是A)骨髓细胞分类B)粒红比值C)血细胞形态变化D)巨核细胞计数E)片尾肿瘤细胞观察答案:D解析:考点：骨髓涂片检查显微镜下主要观察内容。骨髓细胞学检查通常需进行低倍镜和高倍镜观察，低倍镜下观察内容包括骨髓涂片的质量、判断骨髓增生程度、巨核细胞计数并分类、全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞；高倍镜主要观察各系统细胞的增生程度，所占比例以及形态变化等。[单选题]72.共用题干患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。患者实验室检查：PLT236*109/L,vWF:Ag96%，PT13s（对照12s），APTI68s(对照41s)，TT19s（对照19s）。结果表明是A)内源性凝血系统缺陷B)外源性凝血系统缺陷C)共同凝血系统缺陷D)血管壁缺陷E)病理性抗凝物质增加答案:A解析:男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。APTI是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF：Ag是测定血管壁的试验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常范围。患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。血友病是Ⅹ染色体伴性遗传，男性发病，女性传递。血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。[单选题]73.下列物质属于碱性蛋白质的是A)血红蛋白B)细胞核蛋白C)嗜碱性颗粒D)杜勒小体E)DNA答案:A解析:考点：瑞氏染色原理。瑞氏染色原理为：血细胞对染料既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。因此，用瑞氏染液染色后，在同一血片上，可以看到各种不同的色彩。血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合后染粉红色，称为嗜酸性物质；细胞核蛋白和淋巴细胞胞质为酸性，与碱性染料亚甲蓝或天青结合后染紫蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态，与伊红和亚甲蓝均可结合染淡紫色，故称为中性物质。[单选题]74.哪项不是初次应答的规律A)潜伏期长B)产生的抗体以IgM为主C)抗体水平低D)抗体亲和力高E)抗体维持时间短答案:D解析:初次应答产物的抗体亲和力较低。[单选题]75.血清中含量最高的补体分子是A)C1B)C3C)C2D)C4E)C5答案:B解析:补体系统包括30余种活性成分，并且各种组分的含量相差较大，C3含量最多，C2含量最低。不同种属动物血清补体含量也不相同，其中豚鼠血清中含有丰富的补体。[单选题]76.荧光抗体染色技术中，特异性最高、非特异性染色最低的方法是A)直接法B)间接法C)补体结合法D)双标记法E)多标记法答案:A解析:考点：荧光标记技术的特点。荧光抗体染色技术中直接法较其他几种方法特异性高，非特异性染色最低。[单选题]77.下列不是实验室建立质量管理体系的要点的是A)强凋个人领导能力B)重视质量和效益的统一C)注重质量策划D)注意整体优化、强调预防为主E)强调过程概念答案:A解析:[单选题]78.贫血伴轻度黄疸，网织红细胞5％以上，最可能的诊断是A)脾功能亢进B)原发性血小板减少性紫癜C)急性白血病D)再生障碍性贫血E)溶血性贫血答案:E解析:溶血性贫血的临床表现主要有贫血、黄疸、肝脾肿大，因血红蛋白的分解产物刺激造血系统，导致骨髓幼红细胞代偿性增生，网织红细胞一般可达5％～20％。[单选题]79.在溶血性尿毒症患者中升高的可溶性黏附分子A)P选择素B)L选择素C)E选择素D)ICAM-1E)可溶性E选择素答案:A解析:溶血性尿毒症患者血液中的P选择素水平比正常人高2～3倍。[单选题]80.A.易发生DICA)骨髓无特异性改变B)缺乏葡萄糖脑苷脂酶C)缺乏神经鞘磷酸脂酶D)尿中出现B-J蛋白E)戈谢病答案:C解析:多发性骨髓瘤患者血清中出现大量单克隆球蛋白，尿中出现异常蛋白，尿中出现B-J蛋白。急性早幼粒细胞性白血病异常的早幼粒细胞的颗粒含有组织凝血活酶样促凝物质，易并发DIC。传染性单核细胞白血病血象淋巴细胞增多伴异形淋巴细胞，骨髓无特异性改变。尼曼．匹克病又称鞘磷脂病，本病是由于组织中显著缺少鞘磷酸脂酶致使单核一吞噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂集聚。戈谢病又称葡萄糖脑苷脂病，为葡萄糖脑苷脂酶活力显著降低，导致葡萄糖脑苷脂在单核-吞噬细胞内大量蓄积所致。[单选题]81.A.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高A)血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高B)血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高C)血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常D)血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E)大量饮酒、消化性溃疡穿孔时可见答案:C解析:血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨淀粉酶血症等情况。淀粉酶同工酶的测定有助于疾病的鉴别诊断，不同疾病S型淀粉酶和P型淀粉酶的变化不同；血清脂肪酶活性测定可用于胰腺疾病诊断，但腮腺炎和巨淀粉酶血症时不升高。[单选题]82.A.肾小球肾炎A)遗传性血管神经性水肿B)严重感染C)CIC清除障碍D)阵发性夜间血红蛋白尿E)与C3缺陷相关的疾病答案:C解析:与C3缺陷相关的疾病是导致严重感染；C1抑制物缺乏与遗传性血管神经性水肿相关；细胞表面CR1缺陷与CIC清除障碍相关；DAF缺陷与阵发性夜间血红蛋白尿相关；If、Hf缺陷与肾小球肾炎相关。[单选题]83.当抗原抗体结合后A)表面电荷增加，水化层变厚B)表面电荷减少，水化层变薄C)表面电荷增加，水化层变薄D)表面电荷减少，水化层变厚E)水化层变厚，抗原抗体复合物由亲水胶体逐渐转变为疏水胶体答案:B解析:抗原抗体结合后，分子表面电荷减少或消失，电子云也消失，水化层变薄，蛋白质由亲水胶体转化为疏水胶体。[单选题]84.A.前清蛋白A)转铁蛋白B)结合珠蛋白C)α{图}-抗胰蛋白酶D)低密度脂蛋白E)肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是答案:E解析:1.α{图}-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂，α{图1}-抗胰蛋白酶缺乏时，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维，这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制。2.肾病综合征患者有"三高一低"特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显患者男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本-周蛋白(+)。[单选题]85.下列哪种与白细胞病理改变有关A)卡波环B)杜勒小体C)豪周小体D)染色质小体E)嗜碱性点彩颗粒答案:B解析:在五个选项中只有杜勒小体与白细胞有关，故选B[单选题]86.不参与酸碱平衡调节的系统和器官是A)细胞外液的缓冲体系B)细胞内液的缓冲体系C)肺D)肾E)肝胆系统答案:E解析:本题考查维持体内酸碱平衡的原理，E为正确答案。[单选题]87.脱落细胞学涂片上，食管癌常见的类型是A)未分化癌B)腺癌C)鳞癌D)移行细胞癌E)恶性间皮癌答案:C解析:食管癌常见的类型是鳞癌。[单选题]88.外周血单个核细胞分离对分离溶液的要求下列叙述不正确的是A)对细胞无毒B)不溶于血浆等分离物质C)有一定的比重D)基本等渗E)必须形成连续密度梯度答案:E解析:考点：外周血单个核细胞分离。外周血单个核细胞分离常用Ficoll密度梯度离心，Ficoll分离液法是一种单次差速密度梯度离心的分离法。Percoll分离液法是一种连续密度梯度离心分离法，该法是纯化分离单核细胞和淋巴细胞的一种较好的方法。[单选题]89.共用题干患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，近两天出现皮疹。体检：体温38.8℃，颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g/L；白细胞15*l09/L，白细胞分类：中性粒细胞18%、淋巴细胞77%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%，未见原始细胞，血小板计数189*109/L。血涂片检查中，可见何种细胞增多A)异型淋巴细胞B)淋巴瘤细胞C)异常组织细胞D)原始及幼稚淋巴细胞E)涂抹细胞答案:A解析:结合患者症状（上感症状、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大）及血常规结果（白细胞总数增加，且以淋巴细胞增加为主）可初步考虑为传染性单核细胞增多症，但要排除急性淋巴细胞白血病。传染性单核细胞增多症外周血片最重要的特征是异型淋巴细胞增多。在临床上嗜异性凝集试验阳性是很重要的辅助诊断手段。[单选题]90.移植物保存或处理不当易出现A)亚急性排斥反应B)急性排斥反应C)慢性排斥反应D)超急性排斥反应E)移植物抗宿主反应答案:D解析:超急性排斥反应是指血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小时，长则24～48小时内发生的不可逆转的体液排斥反应，其发生机制是预存于受体的移植物抗体。急性排斥反应发生于移植后数周至数月内，用免疫抑制剂治疗后可缓解。慢性排斥反应发生于移植术后数月至数年，免疫抑制剂治疗常无效。骨髓移植后，由于移植的骨髓含有丰富的免疫细胞，而且受体处于严重的免疫抑制状态，此时供者的免疫细胞攻击受体，可出现肝脾大、高热、腹泻等现象，称为移植物抗宿主反应。血液中存有微生物、移植物在切取和再灌注时造成的损伤也可导致超急性排斥反应。[单选题]91.试验性将猪心移植给猴，属A)自体移植B)同种移植C)异种移植D)同系移植E)胚胎组织移植答案:C解析:同种移植指移植物取自同种但遗传基因有差异的另一个体。异种移植指移植物取自异种动物。胚胎干细胞移植为胚胎组织移植的一种类型。自体移植指移植物取自受者自身。同系移植指移植物取自遗传基因与受者完全相同或基本相似的供者。[单选题]92.C1多聚复合物形成时，必须有下述哪种无机离子参与A)CaB)MgC)CuD)FeE)Fe答案:A解析:C1复合物的形成必须要Ca存在。[单选题]93.血清中含量最低的补体分子是A)C1B)C2C)C3D)C4E)C5答案:B解析:考点：各补体在血清中的含量。血清中C3含量最高，C2含量最低。[单选题]94.产生TNF-α的细胞是A)NK细胞B)单核-巨噬细胞C)T细胞D)B细胞E)血管内皮细胞答案:B解析:TNF-α由细菌脂多糖活化的单核-巨噬细胞产生。[单选题]95.下列关于NK细胞的叙述正确的是A)NK细胞形态具有异质性，所有的LGL细胞均为NK细胞B)具有非特异杀伤作用，但无MHC限制性C)对所有肿瘤细胞均有作用D)NK细胞发源于骨髓干细胞，其发育、成熟依赖胸腺微环境E)NK细胞不具有细胞介导的细胞毒作用答案:B解析:NK细胞具有直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞的功能，是非特异杀伤，也无MHC限制性。[单选题]96.病毒RNA不能直接在宿主细胞内复制的是A)卫星病毒B)类病毒C)朊粒D)噬菌体E)小RNA病毒答案:A解析:卫星病毒分为两类：一类可编码自身的衣壳蛋白，一类不能编码自身的衣壳，复制时需要辅助病毒提供衣壳。HDV是一种缺陷病毒，必须在HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助下才能复制。朊粒即蛋白型感染颗粒，也称朊毒体，不含核酸，主要成分是一种蛋白酶抗性蛋白，可引起传染性海绵状脑病。卫星病毒RNA不能直接在宿主细胞内复制，需相应的、特异的一种辅助病毒才能复制。[单选题]97.APTT正常和PT延长多见于A)内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B)外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C)共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病D)各种血栓与止血改变处于代偿阶段E)血液循环中存在抗凝物质答案:B解析:APTT是内源性凝血途径筛检试验，PT是外源性凝血途径筛检试验。[单选题]98.类风湿关节炎(RA)常见的自身抗体不包括A)IgM型RFB)抗组蛋白抗体C)抗角蛋白抗体D)抗dsDNA抗体E)抗核周因子答案:D解析:考点：RA的免疫学特征。抗dsDNA抗体是SLE特异性标志的自身抗体，与疾病的活动相关，在活跃期明显增高，病情缓解该抗体可转阴。[单选题]99.关于弧菌的叙述，下列哪项是错误的A)呈革兰阴性B)耐碱不耐酸C)一端具有单鞭毛而运动活泼D)菌体短小，弯曲成弧形或逗点形E)营养要求高，仅在含葡萄糖的培养基上生长良好答案:E解析:许多致病性弧菌可在血平板或普通琼脂平板上生长，在肠道选择性培养基上许多致病性弧菌可以生长，形成糖类不发酵的菌落。[单选题]100.血液细胞染色过深的纠正方法是A)延长染色时间B)缩短染色时间C)浓缩染液D)提高pH值E)复染答案:B解析:染色过深、过浅与血涂片中细胞数量、血膜厚度、染色时间、染液浓度、pH值密切相关。染色过深时，可采用缩短染色时间、稀释染液、调节pH值等方法。[单选题]101.A.沉淀反应A)凝集反应B)补体参与的反应C)中和反应D)溶血反应E)使外毒素毒性消失的反应类型答案:D解析:1.琼脂凝胶扩散试验为沉淀反应，观察和测定免疫复合物形成的沉淀线或环。2.凝胶电泳技术为沉淀反应，观察和测定免疫复合物形成的沉淀峰或弧。3.抗球蛋白试验为凝集反应，观察免疫复合物的凝集现象。4.使外毒素毒性消失的是毒素中和试验，为中和反应。[单选题]102.甲状旁腺素对钙磷浓度调节的最终结果为A)血钙升高，血磷降低B)血钙降低，血磷升高C)血钙升高，血磷升高D)血钙降低，血磷降低E)血钙和血磷浓度没有变化答案:A解析:PTH能升高血钙，降低血磷；CT具有降低血钙和血磷的作用；维生素D具有升高血钙和血磷的作用；慢性肾功能不全时维生素D生成不足，血钙降低，而磷酸盐排出障碍，血磷升高。[单选题]103.正常粪便含有少量A)血液B)脓液C)黏液D)寄生虫E)虫卵答案:C解析:正常粪便中含有少量黏液。其他选项均为粪便检查中的病理成分。[单选题]104.临床实验室日常管理中人员梯队结构及其职责不包括A)专业B)职称C)年龄D)职务E)学历答案:C解析:[单选题]105.慢性粒细胞白血病中较有诊断价值的细胞化学染色是A)苏丹黑染色B)酸性磷酸酶染色C)过氧化物酶染色D)特异性酯酶染色E)中性粒细胞碱性磷酸酶染色答案:E解析:慢粒时NAP阳性率及积分明显减低甚至消失，是和类白血病反应鉴别的重要指标。[单选题]106.某实验室收到一个血标本做脂蛋白检查，获得下列结果：血清外观混浊，4℃过夜后血清外观仍混浊，液面有"奶油样"上层，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带，此患者诊断为A)I型高脂蛋白血症B)Ⅱ型高脂蛋白血症C)Ⅲ型高脂蛋白血症D)Ⅳ型高脂蛋白血症E)V型高脂蛋白血症答案:E解析:V型高脂蛋白血症CM和VLDL增加。[单选题]107.关于乳酸脱氢酶的性质下列叙述错误的是A)人体中肝组织含量最高B)主要存在于细胞质中C)为"冷变性"，宜放在室温D)有5种同工酶，每种同工酶的最适反应条件不同E)红细胞中含量比血清高许多倍答案:A解析:本题考查乳酸脱氢酶的组织分布，LD存在于机体所有组织细胞的胞质内，其中以肾含量较高。[单选题]108.冷凝集综合征患者的抗体类型为A)IgMB)IgGC)IgAD)结合补体E)补体答案:A解析:冷凝集综合征患者的抗体类型几乎均为IgM，在低于37℃的环境下，可导致冷凝集现象。[单选题]109.A.外斐试验A)肥达试验B)冷凝集试验C)Ascoli试验D)抗"O"试验E)辅助诊断斑疹伤寒的是答案:A解析:1.肥达试验：用已知的伤寒沙门菌O、H抗原，副伤寒甲、乙H抗原稀释后与被检血清做定量凝集试验，以检测患者血清中抗体的含量，来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热症并判别沙门菌的种类，对诊断伤寒起辅助的作用。2.斑疹伤寒等立克次体与变形杆菌某些X株的菌体抗原（OX19、OX2、OXK抗原）具有共同的耐热性多糖类属抗原，因而临床上常用后者代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，作为人类或动物血清中有关抗体的检查。这种交叉凝集试验称为外斐反应，用于立克次体病的辅助诊断。3.支原体肺炎的非特异性血清学试验：冷凝集试验，是将患者的稀释血清与O型红细胞在4℃下做凝集试验。一般血清滴度≥1：64即为阳性，病程中双份血清至少效价有4倍增长，近期感染可能性越大。[单选题]110.?脂肪动员?的脂酶中的限速酶是A)甘油一酯脂肪酶B)甘油二酯脂肪酶C)甘油三酯脂肪酶D)甘油激酶E)肝脂酶答案:C解析:考点：脂肪的分解代谢，特别是脂肪动员。储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步分解为游离脂肪酸及甘油并释放入血，供其他组织氧化利用，该过程称为脂肪的动员。在脂肪动员中，脂肪细胞内激素敏感性甘油三酯脂肪酶起决定性作用，它是脂肪分解的限速酶。[单选题]111.过氧化物酶染色强阳性的是A)多毛细胞白血病B)急性单核细胞白血病C)急性早幼粒细胞白血病D)急性红白血病E)急性淋巴细胞白血病答案:C解析:急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞过氧化物酶染色强阳性。[单选题]112.下列代谢过程中不能直接补充血糖的是A)肝糖原分解B)肌糖原分解C)食物糖类的消化吸收D)糖异生作用E)肾小球的重吸收作用答案:B解析:考点：葡萄糖能量代谢。肌糖原首先经酵解生成乳酸，乳酸经血循环至肝内，再异生为葡萄糖。[单选题]113.直接胆红素是指A)与白蛋白结合的胆红素B)与葡萄糖醛酸结合的胆红素C)与重氮试剂直接反应的胆红素D)用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素E)与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素答案:C解析:与重氮试剂直接反应的胆红素称为直接胆红素。[单选题]114.MDS骨髓活检的意义在于A)寻找骨髓增生灶B)发现未成熟前体细胞定位异常C)造血组织减少D)计数巨核细胞E)纤维组织增多答案:B解析:[单选题]115.防止微生物进入机体或其他物品的操作技术被称为A)消毒B)防腐C)灭菌D)无菌E)无菌操作答案:E解析:考点：无菌操作的概念。防止微生物进入机体或其他物品的操作技术即为无菌操作。[单选题]116.以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是A)糖代谢B)血液pHC)脂肪代谢D)肾和呼吸功能E)消化功能答案:E解析:糖代谢及脂肪代谢需钾的参与；酸碱平衡、肾和呼吸功能均影响钾的分布。[单选题]117.可抑制Th0细胞向Th2细胞转化的是A)IL-5B)IL-4C)IFN-γD)TNF-αE)IL-8答案:C解析:IL-8对中性粒细胞有趋化作用。IL-4可促进Ig的类别转换，促进IgE的产生。Th1分泌的细胞因子IFN-γ可抑制Th0细胞向Th2细胞转化。[单选题]118.红细胞缓冲系统中A)以碳酸氢钾／碳酸缓冲系统最重要B)以血红蛋白／氧化血红蛋白缓冲系统最重要C)以磷酸氢二钾／磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要D)以碳酸氢钠／碳酸缓冲系统最重要E)以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要答案:B解析:红细胞缓冲系统中以血红蛋白／氧化血红蛋白缓冲系统最重要。[单选题]119.自动生化分析一点法又称为终点法，是指加入标本和试剂后，何时测定反应混合液吸光度值A)当反应达到最大速度一半时B)当反应达到终点时C)当反应达到最大速度时D)当反应处于线性期时E)当反应处于延迟期时答案:B解析:终点法指加入标本和试剂后，当反应达到一定阶段时（或终点）测定吸光度值计算待测物质浓度的方法。[单选题]120.日本血吸虫感染人体到粪便中能查到虫卵的时间一般为A)10dB)20dC)35dD)2个月E)半年答案:C解析:从尾蚴侵入人体到发育为成虫产卵约24d，产卵到排出体外大约11d。[单选题]121.关于高脂血症的危险因素，不包括A)高胆固醇B)高低密度脂蛋白C)高密度脂蛋白D)高甘油三酯E)高血压答案:C解析:HDLC能促进胆固醇外流，使胆固醇酯逆向转运至含载脂蛋白B的脂蛋白，再转运至肝脏，最后使胆固醇变成胆汁酸从胆道排出，维持血中胆固醇的正常水平，故称之为好胆固醇。[单选题]122.在速率散射比浊法中，抗原过量的检测方法是A)在抗原抗体预反应阶段进行B)在抗原抗体反应的第一阶段进行C)在抗原抗体反应的第二阶段进行D)在抗原抗体反应完成前再加入相同抗原E)在抗原抗体反应完成后再加入相同抗原答案:E解析:抗原过量检测是在抗原抗体反应完成出现第一个峰值后再加入相同的抗原。[单选题]123.白喉棒状杆菌毒力试验检查，不包括A)Elek平板试验B)锡克试验C)SPA协同凝集试验D)对流免疫电泳E)动物实验答案:B解析:考点：白喉棒状杆菌的检查方法。白喉棒状杆菌的毒力试验方法分两种：体外法（Elek平板试验、SPA协同凝集试验、对流免疫电泳）和体内法（动物实验）。锡克试验是毒素和抗毒素的中和试验，除用以检查对白喉有无免疫力外，尚可用于检查白喉预防接种后机体是否产生免疫力。[单选题]124.对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是A)AMYB)ALTC)GGTD)ACPE)ALP答案:C解析:酸性磷酸酶(ACP)主要存在于红细胞和前列腺，前列腺癌时明显升高；碱性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高；GGT相对于ALT等对于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其ALT的阳性率达85%～95%；淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY明显升高。[单选题]125.急性粒细胞白血病的骨髓象不具有下列哪些改变A)常有Ph染色体B)有白血病裂孔现象C)过氧化酶染色呈阳性反应D)原始粒细胞胞浆中有Auer小体E)非特异性酯酶染色阳性不可被氟化钠所抑制答案:A解析:Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体。[单选题]126.干化学分析，使用的仪器是A)分光光度计B)反射式分光光度计C)浊度计D)比色计E)荧光计答案:B解析:干化学分析仪大都采用反射光度法。[单选题]127.A.真阳性／（真阳性+假阳性）A)真阳性／（真阴性+假阳性）B)真阳性／（真阳性+假阴性）C)真阴性／（真阳性+假阴性）D)真阴性／（真阴性+假阳性）E)诊断特异度指的是答案:E解析:诊断敏感度指的是真阳性／（真阳性+假阴性）。诊断特异度指的是真阴性／（真阴性+假阳性）。[单选题]128.三羧酸循环的限速酶是A)丙酮酸脱氢酶B)顺乌头酸酶C)琥珀酸脱氢酶D)延胡索酸酶E)异柠檬酸脱氢酶答案:E解析:考点：糖代谢基础知识。异柠檬酸脱氢酶催化的反应是三羧酸循环过程的三个调控部位之一。[单选题]129.A.经典途径A)替代途径B)共同通路C)MBL途径D)外源途径E)由病原微生物等胞壁成分提供接触面直接激活补体C3，然后完成C5～C9的激活过程为答案:B解析:补体的激活主要有经典、替代和MBL3种途径。经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂，补体C1～C9全部参与的激活过程；替代途径由病原微生物等细胞壁成分提供接触面直接激活补体C3，然后完成C5一C9的激活过程；MBL途径由急性炎症期产生的甘露糖结合凝集素(MBL)与病原体结合后启动的激活过程；三种途径均会通过共同的末端通路，形成有巨嗜细胞作用的攻膜复合物，参与机体的特异性和非特异免疫应答。[单选题]130.SLE特异性标志抗体是A)抗Sm抗体和抗dsDNA抗体B)抗dsDNA抗体和ANAC)抗ssDNA抗体和ANAD)抗ssDNA抗体和抗dsDNA抗体E)抗核糖体P蛋白抗体和ANA答案:A解析:考点：SLE的免疫学特征。抗Sm抗体是SLE特异性标志的自身抗体，不与疾病的活动相关。抗dsDNA抗体也是SLE特异性标志的自身抗体，与疾病的活动相关，在活跃期明显增高，病情缓解该抗体滴度下降。[单选题]131.严重创伤时，血钾怎样改变A)无改变B)明显降低C)明显升高D)变化随血钠而定E)变化随尿量而定答案:C解析:组织损伤时，细胞内的钾释放，使血钾增高。[单选题]132.下列关于温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述，错误的一项是A)抗体主要为IgG型B)有原发性和继发性两型C)在血管内引起凝集和溶血D)溶血不一定要补体参加E)贫血为正色素性答案:C解析:考点：温抗体型自身免疫性溶血性贫血的特点。温抗体型自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是获得性溶血性贫血中最重要的一种。分为原发性和继发性。自身抗体以IgG为主，少部分为IgA、C3。AIHA的溶血主要为血管外溶血。当红细胞与自身抗体结合后，抗体的Fc段暴露，易与吞噬细胞结合，部分红细胞膜被吞噬或消化。[单选题]133.男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×10／L，血小板为50×10／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85％，POX强阳性，染色体检查有t(15；17)。本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有A)胞质少，有空泡B)细胞体积小，染色质较粗C)细胞大小不一，以大细胞为主，染色质疏松D)以中晚期阶段的幼稚细胞为主，核浆发育不平衡E)胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状答案:E解析:1.M3骨髓象特点有：出血广泛而严重，90％患者有DIC，因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质；白血病细胞的特点有：胞体大小不一，常不规则，胞核偏，核染色质较细致，常有核仁1～3个，胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状。有70％～90％患者可检测到特异性染色体异常，即t(15；17)。2.M3骨髓象特点有：出血广泛而严重，90％患者有DIC，因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质；白血病细胞的特点有：胞体大小不一，常不规则，胞核偏，核染色质较细致，常有核仁1～3个，胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状。有70％～90％患者可检测到特异性染色体异常，即t(15；17)3.M3骨髓象特点有：出血广泛而严重，90％患者有DIC，因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质；白血病细胞的特点有：胞体大小不一，常不规则，胞核偏，核染色质较细致，常有核仁1～3个，胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状。有70％～90％患者可检测到特异性染色体异常，即t(15；17)[单选题]134.弧形科细菌不包括下列哪一菌属A)弯曲菌属B)气单胞菌属C)邻单胞菌属D)发光杆菌属E)弧菌属答案:A解析:弧菌科包括一群氧化酶阳性、具有端极鞭毛、动力阳性的细菌。该科分为弧菌属、气单胞菌属、邻单胞菌属和发光杆菌属四个菌属。[单选题]135.各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查A)酚排泄试验B)尿比重减低C)内生肌酐清除率D)血肌酐升高E)自由水清除率答案:C解析:在评价肾小球滤过功能时肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤。[单选题]136.下列细菌无动力的是A)奇异变形杆菌B)伤寒沙门菌C)霍乱弧菌D)痢疾志贺菌E)嗜水气单胞菌答案:D解析:考点：志贺菌属的生物学性状。志贺菌属无鞭毛，故无动力。奇异变形杆菌和伤寒沙门菌有周身鞭毛；霍乱弧菌一端有一根粗而长的鞭毛；嗜水气单胞菌有单极鞭毛。[单选题]137.关于维生素D的功能下列描述正确的是A)升高血钙，血磷B)降低血钙，血磷C)升高血钙，降低血磷D)升高血磷，降低血钙E)不影响钙磷代谢答案:A解析:维生素D促进小肠吸收钙、磷，促进肾小管重吸收钙、磷，促进溶骨及骨的钙化，总效果是升高血钙和血磷。[单选题]138.血块收缩不良见于下列哪种疾病A)过敏性紫癜B)血小板无力症C)血小板第3因子缺乏症D)血栓烷A2合成酶缺乏症E)巨大血小板综合征答案:B解析:血块收缩试验反映血小板聚集功能，血小板无力症是血小板膜GPⅡb/Ⅲa的数量减少或缺乏，致使血小板不能聚集。过敏性紫癜属于血管壁的通透性增加；血小板第3因子缺乏症是血小板膜磷脂的结构或成分缺陷，引起凝血机制的异常；巨大血小板综合征是血小板膜GPⅠb/Ⅸ或GPV的数量减少或缺乏，血小板膜不能结合vWF，导致血小板不能黏附在内皮下组织。[单选题]139.关于再生障碍性贫血，下列叙述错误的是A)全血细胞减少B)骨髓在某些部位可见增生灶C)骨髓非造血细胞增多D)巨核细胞多数增加E)骨髓铁染色细胞外铁增加答案:D解析:考点：再生障碍性贫血的实验室检查。再生障碍性贫血的血象以全血细胞减少为主要特征，骨髓铁染色可见细胞内、外铁均增加；慢性再生障碍性贫血时，骨髓中有散在的增生灶，多数病例骨髓增生减低，三系造血细胞减少，其中幼红细胞和巨核细胞减少明显，非造血细胞比例增加，常＞50%[单选题]140.尿中游离血红蛋白量异常.隐血试验阳性的尿液称为A)乳糜尿B)镜下血尿C)血红蛋白尿D)胆红素尿E)结晶尿答案:C解析:血红蛋白尿与血尿的鉴别在于尿中游离血红蛋白量异常；胆红素尿振荡后产生的泡沫也呈黄色，其他药物尿和正常尿液振荡后产生的泡沫呈白色；大多结晶尿加热后混浊消失。[单选题]141.异嗜性抗原广泛存在于A)人与人之间B)动物与动物之间C)植物与植物之间D)不同种属之间E)微生物与微生物之间答案:D解析:考点：异嗜性抗原的概念。异嗜性抗原是指不同种属之间存在的共同抗原，例如溶血性链球菌的细胞膜与肾小球基底膜及心肌组织有共同的抗原决定簇，故在感染溶血性链球菌后，可能出现肾小球肾炎或者心肌炎。[单选题]142.常用于尿糖等化学成分检测的防腐剂为A)甲醛B)浓盐酸C)叠氮钠D)三氯甲烷E)甲苯答案:E解析:[单选题]143.新生儿通过自然被动免疫从母体获得的免疫球蛋白是A)IgM1B)IgDC)sIgAD)IgM2E)IgE答案:C解析:考点：参与新生儿自然被动免疫的抗体。新生儿可以通过母乳获得sIgA，对其呼吸道和消化道有保护作用，同时IgG通过母亲胎盘进入新生儿体内，发挥重要的免疫学效应。[单选题]144.血清脂蛋白电泳可分α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白及乳糜微粒四个条带，α-脂蛋白中所含的载脂蛋白是A)载脂蛋白AB)载脂蛋白BC)载脂蛋白DD)载脂蛋白CE)载脂蛋白E答案:A解析:考点：血清脂蛋白电泳分类法和超速离心法的对应关系。α-脂蛋白对应HDL，前β-脂蛋白对应VLDL,β-脂蛋白对应LDL。而HDL所含的载脂蛋白是载脂蛋白A。[单选题]145.胎儿呼吸窘迫综合征的患儿血浆中浓度明显降低的是A)前清蛋白B)转铁蛋白C)结合珠蛋白D)α1-抗胰蛋白酶E)低密度脂蛋白答案:D解析:α1-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂，α1-抗胰蛋白酶缺乏时，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维，这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制。肾病综合征患者有?三高一低?特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显升高。ABO血型不合输血时，大量溶血，游离血红蛋白增多，导致结合珠蛋白含量明显升高。[单选题]146.测定非特异性细胞免疫功能A)免疫印迹法B)细胞毒试验C)反向溶血空斑试验D)E花结试验E)PHA淋巴细胞转化试验答案:E解析:反向溶血空斑试验是一种体外检测人类Ig分泌细胞的方法。T细胞上有绵羊红细胞受体，可形成E花环，E花结试验可用于计数T淋巴细胞。NK细胞具有非特异性杀伤细胞活性，可用细胞毒试验测定。淋巴细胞转化试验是检测细胞免疫功能的经典试验，其中PHA为非特异性刺激物。[单选题]147.用于测定人NK细胞活性的靶细胞通常为A)YAC细胞株B)B-9细胞株C)B9-11细胞株D)K562细胞株E)KYM-1D4细胞株答案:D解析:考点：淋巴细胞功能检测技术。测定人NK细胞活性多以K562细胞株作为靶细胞，而测定小鼠NK细胞活性多以YAC细胞株作为靶细胞。[单选题]148.立克次体血清学检查，在疾病期间一般应采集血液标本的份数为A)1B)2C)3D)4E)5答案:C解析:立克次体血清学检查宜取三份血清标本（初入院、第2周和恢复期），滴定效价在1：160以上者为阳性，有4倍以上增长者则更具诊断意义。[单选题]149.空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，又有糖尿病症状时宜做A)空腹血浆葡萄糖浓度测定B)尿糖测定C)糖化血红蛋白水平测定D)糖耐量试验(OGTT)E)C肽测定答案:D解析:考点：口服葡萄糖耐量试验。OGTT的适应证之一为有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准。[单选题]150.患儿男，3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊，查体：皮肤发红，肢体感觉过敏，下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑A)病毒性脑炎B)脊髓灰质炎C)周围神经炎D)假性瘫痪E)流行性脑脊髓膜炎答案:B解析:考点：考查脊髓灰质炎的临床特点。脊髓灰质炎瘫痪型患者可依据肢体的弛缓性瘫痪特点作出诊断。[单选题]151.可引起继发性免疫缺陷的原因不包括A)淋巴组织的恶性肿瘤B)免疫抑制剂的使用C)大剂量抗生素的应用D)严重创伤性感染E)遗传因素答案:E解析:考点：免疫缺陷病的分类和特点。遗传因素引起原发性免疫缺陷，其他因素可导致继发性免疫缺陷。[单选题]152.脊柱裂属于A)性染色体数目异常B)性染色体结构异常C)单基因遗传病D)多基因遗传病E)常染色体数目异常答案:D解析:先天愚型为21-三体综合征，属于常染色体数目异常。两对以上的基因发生突变称为多基因遗传病，脊柱裂是多基因遗传病。[单选题]153.某新生儿，出生2周后出现黄疸、全身瘀点状皮疹，小腿伸直困难，肝、脾肋下2cm，考虑为先天性巨细胞病毒感染。下列指标可以协助诊断新生儿先天性CMV感染的是A)抗CMVIgMB)抗CMVIgGC)抗CMVIgAD)CMVIgA抗原E)CMVIgG抗原答案:A解析:考点：考查CMV感染诊断。从新生儿脐带血中检出HCMV特异性IgM，可诊断新生儿先天性感染。母体双份血清HCMV抗体阳转可诊断为原发感染，胎儿发生先天性感染的机会较高。[单选题]154.A.易发生DICA)骨髓无特异性改变B)缺乏葡萄糖脑苷脂酶C)缺乏神经鞘磷酸脂酶D)尿中出现B-J蛋白E)急性早幼粒细胞性白血病答案:A解析:多发性骨髓瘤患者血清中出现大量单克隆球蛋白，尿中出现异常蛋白，尿中出现B-J蛋白。急性早幼粒细胞性白血病异常的早幼粒细胞的颗粒含有组织凝血活酶样促凝物质，易并发DIC。传染性单核细胞白血病血象淋巴细胞增多伴异形淋巴细胞，骨髓无特异性改变。尼曼．匹克病又称鞘磷脂病，本病是由于组织中显著缺少鞘磷酸脂酶致使单核一吞噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂集聚。戈谢病又称葡萄糖脑苷脂病，为葡萄糖脑苷脂酶活力显著降低，导致葡萄糖脑苷脂在单核-吞噬细胞内大量蓄积所致。[单选题]155.A.直接法A)间接法B)夹心法C)补体结合法D)双标记法E)用特异荧光抗体滴加在标本上，与抗原发生特异性结合的是答案:A解析:直接法是用特异荧光抗体直接滴加在标本上使之与抗原发生特异性结合的方法；间接法由针对抗原的第一抗体和用荧光标记针对第一抗体的第二抗体相继作用的方法；补体结合法是在抗原和抗体反应时加入豚鼠血清，用荧光标记的抗补体抗体示踪的方法；双标记法是用FITC和RB200标记不同的抗体，对同一标本作荧光染色，同时可见到橙红和黄绿两种荧光色彩的方法。[单选题]156.哪一项不是外毒素的特性A)蛋白质B)毒性强C)免疫原性强D)为细胞壁成分E)经甲醛处理可脱毒制备成类毒素答案:D解析:外毒素是细菌生长繁殖过程中合成并分泌到菌体外的毒性物质，化学成分为蛋白质，毒性强，有良好的免疫原性。外毒素在甲醛液作用下，可使其脱毒，仍保留其免疫原性，称类毒素，可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素。[单选题]157.A.1型糖尿病A)青少年发病糖尿病B)2型糖尿病C)特发性糖尿病D)成年发病糖尿病E)1型糖尿病又称为答案:B解析:1型糖尿病又称为青少年发病糖尿病，主要指由于胰岛B细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏，临床上易出现酮症酸中毒；2型糖尿病又称为成年发病糖尿病，患者多数肥胖，很少自发性发生酮症酸中毒。[单选题]158.NCCLS/CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类，?B?组代表A)针对医院感染的药物B)仅用于治疗泌尿道感染的药物C)常见首选药敏试验药物D)替代性药物E)仅用于研究的药物答案:A解析:考点：考查对药物敏感试验的理解。药物敏感性试验中规定的药物分为A、B、C、U四组，A组所列的抗生素为常规首选药敏试验药物；B组为临床使用主要抗生素，尤其在医院感染时使用的抗生素；C组药物用于对A组药物耐药的流行菌株或对A组药物过敏和不常见的细菌；U组仅用于尿道中分离的细菌，不作为尿道外分离菌的常规药敏试验。[单选题]159.A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)A)尿溶菌酶(LYS)B)尿γ-谷氨酰转肽酶C)尿乳酸脱氢酶D)尿碱性磷酸酶E)有助于尿路恶性肿瘤诊断的是答案:D解析:有助于尿路恶性肿瘤诊断的是尿乳酸脱氢酶；肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)；对肾小管病变有较大意义的是尿溶菌酶(LYS)。[单选题]160.脑脊液标本经放置1～2h后，即可形成明显凝块，并有沉淀物出现可见于A)结核性脑膜炎B)化脓性脑膜炎C)脑脊髓梅毒D)蛛网膜下腔梗阻E)流行性乙型脑炎答案:B解析:正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀，脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g／L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h内呈薄膜或纤细的凝块。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固。[单选题]161.间接免疫荧光和ELISA间接法检测血清中自身抗体，正确的是A)第1抗体为羊抗人IgB)第2抗体为人IgC)第1抗体为兔抗人IgD)第1抗体为人Ig，第2抗体为羊抗人IgE)第1抗体为人Ig，第2抗体为荧光或酶标记的羊/兔抗人Ig答案:E解析:考点：间接免疫荧光和ELISA的基础知识。间接免疫荧光和ELISA检测用已知抗原检测未知抗体，其第1抗体为人Ig，第2抗体为荧光或酶标记的羊/兔抗人Ig。[单选题]162.A.抗ds-DNA抗体A)抗RNP抗体B)抗CCP抗体C)抗SSA和SSB抗体D)抗Jo-1抗体E)多发性肌炎／皮肌炎的标志抗体答案:E解析:抗ds-DNA是系统性红斑狼疮的标志抗体；抗RNP阳性是混合性结缔组织病的诊断标准之一；抗CCP是类风湿关节炎的常规检测指标；抗SSA和SSB是干燥综合征的标志抗体；抗Jo-1抗体是多发性肌炎／皮肌炎的标志抗体