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文档简介
广西2017年中医妇产科主治医生考试题一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、属于胎膜早破的项目,错误的是
A:胎膜早破是指在临产前胎膜破裂
B:宫颈内口松弛,可造成胎膜早破
C:胎膜早破可造成早产
D:胎膜早破导致早产率增高
E:胎膜早破发生率早产高于足月产2、关于甲状腺,下列哪项错误
A.对生殖生理、生长发育过程直接起作用
B.甲状腺激素对于性腺的发育成熟是必要的
C.甲状腺激素对于维持正常月经和生育功能是必要的
D.甲状腺功能低下不会影响受孕
E.甲亢患者可发生功血3、最可能的诊断为:
A.输卵管妊娠
B.先兆流产
C.卵巢黄体囊肿破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.子宫内膜异位症4、下列有关双卵双胎正确的是:
A.胎儿死亡率高于单卵双胎
B.易发生纸样胎儿
C.易出现胎儿畸形
D.两胎儿体重相差悬殊
E.两胎儿性别、血型可以相同,也可不同5、产褥期抑郁症患者治疗期间涉及的哺乳问题,正确的是
A:药物治疗期间,用药得当可以哺乳
B:应禁止哺乳
C:药物治疗不影响哺乳
D:可以哺乳
E:药物治疗期间禁止哺乳6、淋病的主要传播途径是
A.性交传播
B.胎传
C.飞沫传播
D.血液传播
E.接触传播7、不属于先兆子痫的临床表现的是
A:有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现
B:尿蛋白8、下列哪个因素与妊娠糖尿病的高危因素无关
A.家族糖尿病史
B.肥胖
C.孕妇身高
D.有巨大儿分娩史
E.有不明原因死胎或死产史9、该患儿最可能的诊断为:
A.先天性心脏病
B.母儿血型不合
C.缺血缺氧性脑病
D.新生儿败血症
E.先天畸形10、属于协调性子宫收缩乏力的项目,正确的是
A:子宫收缩极性倒置
B:_容易发生胎儿窘迫
C:不宜静脉滴注缩宫素
D:产程常延长
E:不易发生胎盘残留
11、属于软产道损伤的项目,错误的是
A:胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有鲜红色血流出
B:会阴I度裂伤为会阴皮肤及阴道入口黏膜裂伤
C:发生会阴Ⅱ度裂伤时,肛门括约肌有损伤
D:分娩受阻时,易造成子宫下段破裂
E:为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快12、胎儿娩出后,因胎盘因素引起的子宫出血时,不恰当的处理措施为
A:胎盘已剥离未排出者,按压子宫协助胎盘娩出
B:胎盘未全剥离出血多时,应行手取胎盘术
C:胎盘植入者,尽量剥离胎盘
D:胎盘或胎膜残留者,可行清宫术
E:胎盘嵌顿时,麻醉后用手取出胎盘13、不属于宫颈癌术后并发症的项目为
A:感染
B:尿潴留
C:心力衰竭
D:淋巴囊肿
E:输尿管瘘14、属于葡萄胎行清宫术的项目,错误的是
A:应在输液、配血、建立静脉通道后进行清宫
B:扩张宫颈管应至少扩张到8号
C:扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少出血
D:刮出物选取靠近种植部位组织及宫腔内组织分别送检
E:子宫>12周应于1周后行2次清宫,但并非必须行2次清宫15、本病例应诊断为
A.中度妊高征、胎儿宫内窘迫
A:胎盘植入应先行人工剥离胎盘术
B:膀胱过度膨胀引起的胎盘滞留,应先导尿
C:胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,在全麻下待狭窄环松解后取出胎盘
D:胎盘未娩出,出血超过300ml,应立即手取胎盘
E:胎盘剥离不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘术23、病理报告为宫颈鳞状上皮化生,错误的是
A:化生的鳞状上皮不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮
B:化生的鳞状上皮不同于不典型增生
C:宫颈管腺上皮也可鳞化而形成鳞化腺体
D:化生的鳞状上皮均为成熟的角化细胞
E:柱状上皮下未分化储备细胞增生24、属于胎盘合成甾体激素的项目,错误的是
A:主要有孕激素和雌激素
B:孕二醇于孕足月24小时尿排出量约5mg
C:雌激素由胎儿胎盘单位产生
D:胎儿肾上腺及肝产生雌激素前身物质,是胎盘合成雌三醇的主要来源
E:测孕妇血、尿或羊水雌三醇值,是了解胎儿在宫内状况的好方法25、属于诊断生殖器结核的项目,正确的是
A:子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核
B:胸部透视未见肺内结核灶,可排除生殖器结核
C:宫腔小,无组织物刮出者,不能排除生殖器结核
D:血沉正常者不应诊断
E:月经血培养阴性者,亦可排除诊断26、为治疗产后出血行髂内动脉栓塞术,选用吸收性明胶海绵颗粒栓塞动脉,吸收性明胶海绵被吸收需要
A:1~2周
B:2~3周
C:3~4周
D:4~5周
E:3~6周27、胎儿脊柱开始骨化的孕周为妊娠
A:5~6周
B:6~7周
C:7~8周
D:8~9周
E:9~10周28、依沙吖啶引产的适应证不包括
A:近期曾有过同类手术史者
B:有心脏病,但能耐受手术者
C:妊娠16~26周者
D:子宫无瘢痕者
E:无急性生殖器炎症者29、不属于稽留流产导致严重出血原因的项目为
A:妊娠子宫血运丰富,容易出血
B:胎盘机化,粘连宫壁,易致残留
C:稽留日久,易发生凝血功能障碍
D:雌激素不足,子宫对缩宫素不敏感,宫缩不良
E:胎盘粘连宫壁,刮宫易致子宫穿孔二、多项选择题(共29题,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。)1、关于产后宫缩乏力性出血时的临床表现,哪项是正确的
A.宫缩时出血量增多
B.血色暗红无凝块
C.胎儿娩出后即见血液不断流出
D.胎盘未剥离前出血不止,多伴有第三产程延长
E.宫体软,轮廓不清2、属于子宫肌瘤合并妊娠的项目,错误的是
A:合并红色变,行保守治疗
B:妊娠期肌瘤明显增大
C:不孕发生率高
D:产后出血发生率高
E:易致难产,行剖宫产3、妊娠近足月时提示胎盘功能低下的项目为
A:无应激试验为反应型
B:缩宫素激惹试验阴性
C:羊水白色稍混
D:B超示胎盘成熟度为Ⅲ级
E:连续3日测孕妇尿E3值分别是8mg/24h,8mg/24h,6mg/24h4、属于卵巢性闭经的临床及实验室检查项目,错误的是
A:孕激素试验阴性
B:雌激素试验阴性
C:FSH、LH值增高
D:常伴有围绝经期症状
E:卵巢内有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感5、目前最适宜的处理方法是
A.预防性化疗
B.联合化疗
C.手术治疗
D.切除子宫
E.继续随访观察6、不属于甾体激素的项目为
A:孕酮
B:睾酮
C:雌酮
D:卵泡刺激素
E:雌二醇7、一孕足月初产妇临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至0mmHg。此时急救措施首选__
A.静注地塞米松40mg
B.加压给氧,准备气管切开
C.静脉缓慢注射罂粟碱90mg
D.静注阿托品1mg
E.立即结束分娩8、妊娠末期测定24小时尿E3值,下列哪项提示胎盘功能不良:
A.E3值<10mg
B.E3值<13mg
C.E3值<15mg
D.E3值<18mg
E.E3值<20mg9、雌激素的周期性变化中下列哪项正确
A.孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰
B.雌激素有两峰值,排卵后的峰值较平坦
C.雌、孕激素的峰值在排卵后的第10天形成
D.黄体分泌物激素和孕激素,如不受精20天后退化
E.雌孕激素均有2个峰10、属于物理治疗宫颈糜烂注意事项的项目,错误的是
A:治疗前应常规行宫颈细胞学检查
B:应先治疗急性生殖器炎症
C:月经干净3~7日内进行治疗
D:创面尚未痊愈时禁止盆浴、性交及阴道冲洗
E:治疗后不会导致不孕
11、不属于子宫肌瘤的项目为
A:是女性生殖器最常见的良性肿瘤
B:宫颈肌瘤少,仅占8%
C:肉瘤变少见
D:黏膜下肌瘤比浆膜下肌瘤少见
E:肌瘤细胞中雌激素受体含量低12、下列对妊娠合并巨幼细胞性贫血的描述正确的是
A.本病多发生在妊娠前半期
B.外周血象表现为大细胞低血红蛋白性贫血
C.巨幼红细胞贫血多数由于叶酸缺乏引起,可单用叶酸治疗
D.维生素B12缺乏无神经系统症状
E.叶酸缺乏无神经系统症状13、MⅡ期的卵子是
A.可见第一极体,无细胞核
B.可见第一极体和细胞核
C.无第一极体,无细胞核
D.体外培养24~36小时后成熟
E.无第一极体,有细胞核14、诊断羊水栓塞的依据为__
A.出现呼吸困难,发绀
B.心电图示右心房、右心室扩大
C.下腔静脉血镜检到羊水成分
D.凝血功能异常
E.胸部X线片双肺有阴影15、B超下最早能辨别性别的是在妊娠:
A.16周
B.18周
C.20周
D.22周
E.24周16、足月妊娠患者临产确诊阑尾炎后,宫颈开大5cm,S-1,最佳处理方案
A.等待阴道自然分娩,阴道分娩后行阑尾切除术
B.如无剖宫产指征,加强产力,缩短第二产程,分娩后如阑尾病情较轻则采用保守治疗
C.保守治疗阑尾炎同时等待阴道自然分娩
D.立即行剖宫产,同时行阑尾切除术
E.如无剖宫产指征,加强产力,缩短产程,分娩后尽早行阑尾炎手术17、关于妊娠期贫血的防治正确的是
A.口服硫酸亚铁一般需1个月才能纠正贫血
B.治疗贫血最好静注或肌注铁剂
C.每提高1g血红蛋白需右旋糖酐铁300g
D.妊娠后半期无贫血者,不需常规应用硫酸亚铁
E.严重贫血有心功能代偿失调而迫近分娩者,严禁输血18、妊娠合并肝炎,产后不宜选用哪种抗生素:
A.庆大霉素
B.四环素
C.氯霉素
D.青霉素
E.链霉素19、胎儿生长受限中,包括哪些孕妇方面的因素
A.妊娠并发症
B.遗传因素
C.营养因素
D.妊娠合并症
E.孕妇年龄20、属于输卵管妊娠破裂后诊断的项目,错误的是
A:多数病例有短期停经史
B:出现休克症状和体征
C:腹部叩诊常有移动性浊音
D:宫颈举痛明显
E:尿妊娠试验明显阳性21、关于卵泡的发育,下列哪项是错误的
A.未发育的卵泡称始基卵泡
B.新生儿卵巢内约有15万以上的始基卵泡
C.每个始基卵泡内有数个卵母细胞
D.卵泡周围的颗粒细胞可分泌雌激素
E.成熟卵泡的直径可达10~20mm22、卵巢子宫内膜异位囊肿首选的诊断和治疗方法是
A.假孕疗法
B.囊肿穿刺
C.开腹手术
D.假绝经疗法
E.腹腔镜23、关于Apgar评分,下列哪项正确
A.新生儿一旦娩出,应立即进行Apgar评分
B.Apgar评分是以呼吸状态为基础的
C.1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后
D.Apgar评分是以皮肤颜色为基础的
E.分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态24、葡萄胎处理后应避孕几年:
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年25、胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗方法为
A:化学药物治疗
B:放射治疗
C:手术治疗
D:清宫术
E:免疫治疗26、为治疗产后出血行髂内动脉栓塞术,选用吸收性明胶海绵颗粒栓塞动脉,吸收性明胶海绵被吸收需要
A:1~2周
B:2~3周
C:3~4周
D:4~5周
E:3~6周27、胎儿脊柱开始骨化的孕周
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