护理部年第一季度级护士理论考试附有答案

护理部2019年第一季度N0级护士理论考试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的科室：[填空题]*_________________________________1.全血、成分血及其它血液制品应从血库取出后()内输注，1个单位的全血或成分血应在()内输完。[单选题]*30分钟，4小时(正确答案)1小时，1小时30分钟，2小时1小时，3小时2.有多种血液成分需要输入时，应优先输入[单选题]*红细胞血浆白蛋白血小板(正确答案)3.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后()内，据实、准确地记录抢救过程。[单选题]*1小时2小时4小时6小时(正确答案)4.心肺复苏开始时检查颈动脉搏动时间不应超过（），如（）后仍无法确定有无搏动，应开始胸外按压。[单选题]*5秒，5秒10秒，10秒(正确答案)15秒，10秒5秒，10秒5.心肺复苏时按压—通气比值[单选题]*15:130:2(正确答案)1:152:306.胸外按压用力过猛或着力点偏移,会出现哪项并发症[单选题]*肋骨骨折(正确答案)返流误吸急性肺水肿急性心衰7.因吹气过快、过猛或气道没有完全开放会出现哪项并发症[单选题]*肋骨骨折返流误吸(正确答案)急性肺水肿急性心衰8.在心肺复苏时尽可能减少对按压的干扰，按压中尽量减少中断，中断不超过[单选题]*5秒10秒(正确答案)15秒20秒9.呼吸球囊辅助呼吸时有自主呼吸应尽量在患者吸气时挤压皮囊，无自主呼吸的患者频率（）[单选题]*8-10次/min10～12次/min(正确答案)10-16次/min8-16次/min10.补液原则以下哪项是错的[单选题]*先快后慢先胶后晶(正确答案)先盐后糖见尿补钾11.补钾原则以下哪项是错的[单选题]*补钾以口服补较安全。补钾的速度不宜快,一般＜20mmol/h浓度一般1000ml液体中不超过4g。(正确答案)见尿补钾,尿量在＞30ml/h12.患者李土娜右侧乳房根治术后输液应在[单选题]*左上肢(正确答案)右上肢13.患者李土水，诊断慢性肾衰竭，长期通过右侧内瘘行血液透析治疗。因上呼吸道感染需要补液，静脉通路应建立在[单选题]*左上肢(正确答案)右上肢14.下列哪项不是局部皮肤暴露后的紧急处理[单选题]*肥皂水和流动水冲洗皮肤挤压伤口旁端，将伤口血液尽量挤出75%酒精、0.5%碘伏消毒包扎伤口用力挤压伤口，造成出血(正确答案)15.发生HIV职业暴露后（）向用人单位报告。[单选题]*立即报告(正确答案)1小时2小时4小时16.静脉输液法最常见的并发症[单选题]*发热反应(正确答案)急性肺水肿静脉炎空气栓塞17.PICC导管在治疗间歇期间应至少（）维护一次[单选题]*每日三天每周(正确答案)十天18.无菌透明敷料应至少每（）更换一次，无菌纱布敷料应至少每（）更换一次；若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料；穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换。7[单选题]*7天，2天(正确答案)3天，3天2天，7天7天，7天19.外周静脉留置针应（）更换一次。[单选题]*24h-48h48h-72h72h-96h(正确答案)48h-96h20.PICC留置时间不宜超过[单选题]*3个月6个月1年(正确答案)2年21.我院肝素钠稀释液正确的配置法[单选题]*100ml生理盐水加肝素钠0.4ml100ml生理盐水加肝素钠0.16ml(正确答案)250ml生理盐水加肝素钠0.16mD250ml生理盐水加肝素钠1m22.巡视病房发现心电监护显示一条直线，评估患者意识丧失，颈动脉搏动消失，无自主呼吸，应立即行[单选题]*清楚口腔异物胸外心脏按压(正确答案)呼吸球囊辅助呼吸除颤23.巡视病房发现心电监护显示室颤心律，评估患者意识丧失，颈动脉搏动消失，无自主呼吸，应立即行[单选题]*清楚口腔异物胸外心脏按压呼吸球囊辅助呼吸除颤(正确答案)24.压力蒸汽灭菌后的无菌治疗包，包外指示胶带应是[单选题]*红色粉色黑色(正确答案)紫色25.我院棉布包装无菌治疗包梅雨季节有效期[单选题]*7天14天90天180天5天(正确答案)26.患者刺痛睁眼，能发音但不能说话，刺痛时双上肢过度屈曲，GCS评分[单选题]*3分5分7分(正确答案)10分27.血清钠的正常值，危急值[单选题]*135-145mmol/L＜120mmol/L或＞160mmol/L(正确答案)130-140mmol/L＜110mmol/L或＞150mmol/L140-150mmol/L＜120mmol/L或＞160mmol/L135-145mmol/L＜110mmol/L或＞150mmol/L28.患者体力活动轻度受限制，休息时无症状，一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛，心功能为[单选题]*Ⅰ级Ⅱ级(正确答案)Ⅲ级Ⅳ级29.输液过程中患者突然出现胸闷、气促、呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样痰或咳粉红色泡沫样痰应考虑[单选题]*发热反应急性肺水肿(正确答案)空气栓塞急性心衰30.开启的无菌包有效期为[单选题]*4小时8小时12小时24小时(正确答案)31.抽取的药液有效期为[单选题]*1小时2小时(正确答案)4小时24小时32.特殊感染性垃圾置（）垃圾袋中并要做好明显标识，必须进行无害化处理。[单选题]*黄色黑色里黑外黄双层双层黄色(正确答案)33.被乙肝、丙肝阳性患血液、体液污染锐气刺伤，应()小时内注射乙肝免疫价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。[单选题]*2小时4小时12小时24小时(正确答案)34.患者在使用呼吸机时遇突然停电，护士应携带()到患者床前用人工呼吸的方法调整患者呼吸，同时通知值班医生，观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机情况。[单选题]*储氧面罩简易呼吸球囊(正确答案)心电监护仪文丘里面罩35.以下哪项不能作为患者身份确认的方式[单选题]*姓名病历号床号(正确答案)手腕带36.空腹血糖的正常值、危急值是[单选题]*3-6mmol/L3.89-6.11mmol/L(正确答案)6.8-11.1mmol/L3-4mmol/L37.病区备用药品使用原则下面哪项是错误的[单选题]*各病区必须使用本院药房发出的药品同一药品按失效期由近到院的顺序摆列摆放同类针剂不同批号可以放在一起(正确答案)如需避光保存的药品，应放在避光包装容器内保存有沉淀、变色、过期、药品标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改等药品应停止使用38.以下哪项不符合高危药品管理要求[单选题]*高危药品应设置专门的存放药柜，不得与其它药品混合存放每支（或每盒）必须有警示标识高危药品配置和使用时应双人核对，并严格执行给药的5R原则护士每周清点一次，要求账务相符(正确答案)39.列哪种情形不确定为跌倒高风险患者[单选题]*意识障碍眼科散瞳使用易跌倒的药物门诊体检(正确答案)40.使用哪项药物不会增加跌倒风险[单选题]*降压药镇静催眠药利尿药非阿片类止痛药(正确答案)41.患者住院期间跌倒致右股骨颈骨折属（）级事件，应在（)小时内上报[单选题]*Ⅱ级2小时内(正确答案)Ⅱ级24小时内Ⅲ级2小时内Ⅱ级48小时42.转运前下列哪项是错的[单选题]*引流管、胃管、胸腔闭式引流要通畅，尿袋需清空(正确答案)昏迷患者需开通气道，头颈部外伤患者需有颈托有颅内压增高及躁动患者需镇静，必要时约束血气分析异常患者需在转运前处理43.DVT诊断的“金标准”[单选题]*血管超声静脉造影(正确答案)螺旋CT静脉造影放射性核素血管扫描检查44.下列哪项不是DVT的致病因素[单选题]*静脉淤血血流缓慢高凝状态静脉壁损伤PT时间延长(正确答案)45.出现深静脉血栓时下列哪项处理措施不妥[单选题]*绝对卧床休息，肢体制动按摩、热敷患肢(正确答案).观察患肢肿胀、末梢循环观察有无胸痛、呼吸困难，血压下降46.总分大于等于（）为跌倒/坠床高风险患者[单选题]*15分10分4分(正确答案)8分47.D-二聚体的正常值是[单选题]*0-0.5mg/L(正确答案)1-2mg/L0-1mg/L0.5-1mg/L48.血清钾的正常值、危急值是[单选题]*3.5-5.5mmol/L(正确答案)3-4mmol/L3.5-5.5mmol/L3-4mmol/L49.长期接受口服华法林进行抗凝治疗的患者在治疗过程中，应注意避免长期大量摄入富含（）的食物[单选题]*维生素A维生素B维生素E维生素K(正确答案)50.下列哪种病人可以做胃镜检查[单选题]*精神失常者严重的血凝障碍者  腐蚀性食管炎  严重心肺，肝肺功能不全者  上消化道出血(正确答案)51.血PH的正常值、危急值是[单选题]*7-7.57.5-87.35-7.45(正确答案)7.35-7.4552.推荐采血顺序[单选题]*血培养管、黄帽管、蓝帽管、黑帽管、绿帽管、紫帽管(正确答案)黑帽管、黄帽管、蓝帽管、血培养管、绿帽管、紫帽管紫帽管、血培养管、黄帽管、蓝帽管、黑帽管、绿帽管、蓝帽管、黑帽管、绿帽管、紫帽管、血培养管、黄帽管53.护士在标本采集中承担的角色*检验医嘱的执行者(正确答案)患者准备的指导者(正确答案)标本采集的操作者(正确答案)标本运输的督导者(正确答案)54.血标本的采集*尽可能在抗菌药物使用前采集(正确答案)对已经使用抗菌药物的病人，最好在下次用药前采集(正确答案)寒战和发热初起时采血可提高阳性率(正确答案)严格按照皮肤消毒步骤操作，避免皮肤表面或环境细菌的污染(正确答案)55.以下哪项是正确的*输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。(正确答案)血液内可以加入其他药物输注输血前后用生理盐水冲洗输血器(正确答案)连续输用不同供血者的血液时，中间应用生理盐水冲洗输血管道后再继续(正确答案)56.输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输血速度，并严密观察患者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时做以下处理*减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通路(正确答案)立即通知医师及时检查、治疗、抢救(正确答案)保留余血、通知血库，查找原因，做好记录(正确答案)填写输血不良反应反馈单，并和血袋一起送血库保留24小时，以便必要时检验(正确答案)57.一级护理标准*每小时巡视病房，观察患者病情变化(正确答案)根据患者病情，监测血压、脉博、呼吸、体温(正确答案)根据医嘱正确实施治疗、给药措施(正确答案)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施(正确答案)58.发生化疗药物外渗时*立即停止化疗药物注入(正确答案)回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头(正确答案)按医嘱局部局封根(正确答案)据化疗药物性质可给予冷、热敷或湿敷，并可配以理疗(正确答案)59.心肺复苏的有效指征*颈动脉有搏动,自主呼吸恢复(正确答案)判断意识，呼唤病人姓名有反应(正确答案)瞳孔由大变小,唇、面及甲床转红润，皮肤温暖(正确答案)收缩压＞60mmHg(正确答案)60.呼吸球囊辅助呼吸时为避免并发症的发生应做到*开放气道困难，必要时可使用口咽通气管(正确答案)复苏时必须用100%浓度的氧(正确答案).患者有自主呼吸时，尽量与患者呼吸同步，减少气压伤的发生(正确答案).挤压时必须观察患者的胸廓运动、患者面色、末梢发绀情况，挤压频率不要太快(正确答案)如输送气体受阻，应该检查气道是否阻塞或矫正患者的头部，使其后仰(正确答案).使用中未能改善呼吸情况则考虑人工呼吸机通气，如心跳停止应立即予心肺复苏(正确答案)61.下列哪些情况不需要暴露后预防*被暴露者本身为HIV感染者(正确答案).暴露源为HIV阴性者(正确答案).眼泪、尿液、汗液(正确答案)没有血迹的唾液(正确答案)污染物（例如针头）有可见的血液62.我院物品灭菌种类有（AD）*压力蒸汽灭菌(正确答案)环氧乙烷灭菌低温甲醛灭菌低温等离子灭菌(正确答案)干热灭菌63.发生下列哪些情况时必须禁止转运*心跳、呼吸停止(正确答案)有紧急气管插管指征，但未插管(正确答案)血液动力学极其不稳定，未使用药物(正确答案)使用镇静药后有意识抑制64.在抗凝治疗过程中出现下列哪种情况需报告医生减量或停用，必要时使用拮抗剂*皮肤出血点、广泛的瘀斑或出血性紫瘢(正确答案)麻痹性肠梗阻(正确答案)血尿或月经过多(正确答案)荨麻疹、腹痛、腹泻(正确答案)65.下列哪些情形可确定为跌倒高风险患者*意识障碍.(正确答案)眼科散瞳(正确答案)使用易跌倒的药物(正确答案)麻醉术后患者(正确答案)66.相似药品包括*品名相似(正确答案)包装（外形）相似(正确答案)成分相同厂家不同(正确答案)多规格相同药品(正确答案)67.护士接到“危急值”电话处理流程。*按要求记录后，复述一遍(正确答案)确认无误后立即将检查(验)结果报告主管医师(或值班医生)在危急值登记本记录接报告医生签名D认真执行危急值报告的处理医嘱，落实相应护理措施，做好护理动态记录(正确答案)在危急值登记本记录接报告医生签名(正确答案)认真执行危急值报告的处理医嘱，落实相应护理措施，做好护理动态记录(正确答案)68.体内有些化学成分的血浓度具有周期性变化,因此采血应尽可能在上午9时前饭前进行[单选题]*对(正确答案)错69.在输液过程中采血，应在输液的同一侧手臂采血[单选题]*对错(正确答案)70.取回的血应尽快输用，如遇特殊情况，未能按时输血，可以将血放入病区冰箱内保存备用[单选题]*对错(正确答案)71.抢救患者，医生下达口头医嘱，执行者须复述一遍，经核实无误，方可执行。用过的安瓿，必须经另一人核对后方可弃去。抢救完毕，嘱医生补开医嘱并签名[单选题]*对(正确答案)错72.心肺复苏开始前评估患者颈动脉应在操作者的对侧[单选题]*对错(正确答案)73.心电监护显示室颤立即选择同步电除颤技术[单选题]*对错(正确答案)74.艾滋病窗口期可以检查出艾滋病[单选题]*对错(正确答案)75.经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内；经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内[单选题]*对(正确答案)错76.使用输血器时，输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道；连续输入不同供血者的血液时，应在前一袋血输尽后，用无菌生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注[单选题]*对(正确答案)错77.地面干燥清洁时，无菌包落地应立即捡起，马上使用