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文档简介

肝肾阴虚型中风

一、临床方案（一）一般项目

姓名：患者性别：男年龄：54岁初诊日期:2010年4月10日一、临床方案（二）病史主诉：左侧肢体不遂30天。

现病史：患者因左侧肢体不遂30天来我院就诊.神清,精神欠佳,呼吸平稳，语言清楚，左侧肢体活动不利,左上肢无自主活动，左下肢可在床面平移,腕指活动不能,精细动作不能。一、临床方案（三）中医望闻切诊舌象：舌红，苔腻。脉象：脉弦细数。一、临床方案（四）体格检查

左上肢肌力1级，左下肢肌力2级，左巴氏征(+),“卒中患者运动功能评估量表(MAS)"得分6分，为重度运动障碍。颅脑MR示:右侧额颞顶枕岛叶-基底节区大面积陈旧性梗死灶并软化灶,伴灶内少许渗血;左基底节区及脑干软化灶。既往高血压病史30年,冠心病、心肌梗死病史-月余。一、临床方案（五）入院检查

中医诊断:中风(中经络)证型:肝肾阴虚证。西医诊断:脑梗死，原发性高血压3期，冠心病。二、诊疗方案

（一）针灸治疗

针灸治疗：治疗原则:醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络,补益脑髓。针灸取穴:内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中、风池、完骨、天柱等穴。治疗过程"醒脑开窍”针刺法规范操作。因肢体障碍,加合谷,针刺先透。向大指，继透向三间处，施提插泻法，以患侧大指、次指抽动为度;八邪直刺0.5-1寸，施提插泻法,以患侧手指抽动为度;环跳直刺2~3寸，以触电感传至足底为度;丘墟透照海，直刺2.5~3寸,施捻转泻法。留针20分钟,每日2次。辅以西药醒脑静注射液等以改善脑循环，口服丹芪偏瘫胶

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